Какой врач лечит атеросклероз сосудов шеи

Осложнения атеросклероза шейного отдела

Появление таких неприятных состояний должно стать сигналом для обращения к врачу:

  • головная боль;
  • головокружения;
  • потемнение в глазах, «мушки»;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • бессонница.

На этой стадии недостаток кислорода шеи отрицательно влияют на сложные функции мозга. Больные замечают ухудшение памяти, зрения, слуха.

Возможны более серьезные осложнения:

  • колющие боли с онемением конечностей;
  • затрудненная речь;
  • временная потеря зрения;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • обморочное состояние, сопровождающееся бледностью кожных покровов, потливостью.

В таких случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь, пройти тщательное медицинское обследование.

Атеросклероз артерий шеи на последних стадиях может существенно ухудшить качество жизни больного, сократить ее продолжительность.

Смертность от осложнений атеросклероза по статистике – одна из самых высоких в мире. Каждый 125 человек умирает по этой причине.

Инсульт

Инсульт.

Часть холестериновой бляшки может оторваться от поврежденной стенки аорты, транспортироваться кровью в область головного мозга, закупорить сосуд, спровоцировав наступление ишемического инсульта.

Другой опасной патологией атеросклероза шеи является аневризма сонной артерии. Это расширение участка аорты с утончением ее стенки. Возможен разрыв артерии, при котором большое количество крови попадает в мозг.

Основные принципы питания

Атеросклероз сосудов, по мнению медиков, формируется в результате некорректного липидного обмена. Уровень холестерина резко возрастает, на сосудистых стенках начинают образовываться специфические отложения. Изначально они представляют собой небольшие пятнышки желтого цвета. С течением времени отложения увеличиваются в размерах, трансформируются в бляшки. Именно эти образования способствуют полному или частичному блокированию просвета сосуда.

Вид здорового и поражённого атеросклерозом сосуда

Среди основных причин атеросклероза специалисты выделяют следующие:

  • возрастные особенности организма;
  • гендерная предрасположенность (женщины в большей степени подвержены патологии);
  • повышенное АД;
  • стрессовое перенапряжение;
  • патологические изменения в углеводном обмене, приводящие к ожирению;
  • малоактивный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • нерациональное питание.

При атеросклерозе сосудов шеи чаще всего провоцирующим фактором является не одна причина, а их совокупность.

Соблюдение диеты при атеросклерозе является основой терапии, причем вне зависимости от стадии патологического процесса. Пациентам рекомендуется ограничить потребление продуктов, способствующих образованию холестериновых бляшек. Под запрет попадает жирная пища животного происхождения, яйца, маргарин, выпечка и сладости.

Врачи также советуют ограничить потребление соли. Заменить вредные продукты следует свежими овощами и фруктами, постным мясом и рыбой, морскими деликатесами. Рацион можно разнообразить кашами из круп, лесными ягодами, печеным картофелем. Питание при атеросклерозе обычно назначает кардиолог. Если у больного имеются противопоказания, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом-диетологом.

Важной составляющей лечения при атеросклерозе сонных артерий является корректировка образа жизни. Всем пациентам без исключения врачи рекомендуют отказаться от пагубных привычек (курение, злоупотребление алкогольными напитками). Малоактивный образ жизни следует заменить физической активностью, стараться больше заниматься спортом. Обязательным является похудение и нормализация АД. В некоторых случаях требуется помощь психотерапевта.

Основная цель консервативного лечения — нормализация обмена липидов. Для этого больным назначаются статины, способствующие снижению холестеринового синтеза и выведению патологических липидов. Это может быть «Аторис», «Зокор» или «Липримар». Чтобы уменьшить уровень триглицеридов, применяются фибраты («Фенофибрат»). Для увеличения количества липопротеидов прописывается никотиновая кислота.

Все лекарственные средства необходимо принимать только по назначению врача и рекомендованными дозировками. Иначе можно нанести непоправимый вред организму, атеросклероз продолжит прогрессировать.

Терапия народными средствами чаще всего используется для очищения сосудов и своеобразной профилактики осложнения атеросклероза. Ниже перечислены наиболее популярные рецепты.

  1. Сок боярышника и атеросклероз. Ягоды этого растения необходимо промыть и истолочь пестиком (можно прокрутить в блендере). Для приготовления целебного отвара потребуется 500 г плодов. Протертые ягоды следует переложить в кастрюлю, залить 0,5 стакана воды и нагреть до 50 градусов. Остывшую смесь необходимо пропустить через соковыжималку. Принимают такое средство по одному глотку трижды в день.
  2. Свежий чеснок и атеросклероз. Для приготовления лекарства необходимо взять стеклянную банку объемом 3 л, положить на дно листья вишни или черной смородины. В этот же сосуд добавить 1 кг свежего чеснока и залить все рассолом (1/4 стакана соли 1 л воды). Затем банку плотно закрыть и поместить в прохладное место на неделю. Принимать лекарство рекомендуется по столовой ложке 5 раз в сутки.
ПОДРОБНОСТИ:   Какие специи можно после инфаркта

Не стоит забывать, что применение рецептов народных лекарей недопустимо без предварительного согласования с врачом.

Атеросклероз шейных артерий проявляется обычно у пожилых людей. После 55 лет 90% людей имеют признаки этого заболевания. Способствуют развитию болезни:

  • наследственность;
  • продолжительный стресс;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца, сосудов;
  • болезни печени;
  • эндокринные заболевания;
  • переедание, употребление жирных или сладких продуктов.

Клинический случай

На приём ко мне пришёл мужчина П., 65 лет с жалобами на периодическую давящую головную боль, звон и треск в ушах, головокружение, сопровождающееся шаткостью во время ходьбы, ухудшение памяти на недавние события. Из анамнеза: последние полгода отмечает повышение артериального давления, лечения не получает.

Алкоголем не злоупотребляет, курит около 40 лет. Объективно: алиментарное ожирение (ИМТ=28), АД 155/100 мм рт.ст., в неврологическом статусе наблюдается рассеянная церебральная микросимптоматика (ограничение взора вверх и в стороны, лёгкая асимметрия носогубных складок). Предварительный диагноз: атеросклероз сосудов головного мозга, энцефалопатия I.

Использовались следующие методы обследования: клинический и биохимический анализ крови, ЭКГ, триплексное сканирование сосудов головы и шеи. Диагноз подтвердился. Были назначены: «Аторис», «Кардиомагнил», «МагнеВ6», «Цитофлавин», «Энап», «Глиатилин». После двухнедельной терапии пациент отметил улучшение состояния.

На начальных этапах атеросклероз практически себя не проявляет. Человек может не замечать незначительное ухудшение самочувствия. На переходящее нарушение кровообращения в сонных и магистральных артериях шейного отдела указывают следующие симптомы:

  • головные боли, колебание АД;
  • приступы слабости на фоне отсутствия физической нагрузки;
  • короткие эпизоды сильного головокружения (главный признак начинающего атеросклероза);
  • периодические проблемы со зрением в виде помутнения в глазах, мелькания «мушек»;
  • бессонница.

При появлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы определить причины недомогания. В запущенных случаях атеросклероз сопровождают иные симптомы. Больной может испытывать сложности в разговоре, терять ориентацию в пространстве, сознание. Подобные симптомы должны стать поводом для вызова бригады медицинских работников.

Медицинское обследование

Предложить грамотный вариант лечения врач может только после полного обследования больного. Огромное значение имеет ранняя диагностика атеросклероза. На начальной стадии заболевание отлично поддается лечению путем изменения образа жизни и соблюдения определенной диеты.

При подозрении на атеросклероз сосудов шеи сонных артерий пациенту назначается полное обследование, которое может состоять из:

  • Эхокардиографии.
  • УЗДГ.
  • Электрокардиографии.
  • Тестирования для определения в крови липидного баланса.
  • Рентген-ангиографии.

Нельзя пренебрегать диагностикой. Медицинское обследование позволяет помимо атеросклероза другие патологии, у которых схожие признаки.

В зависимости от стадии заболевания и по результатам анализов врач должен назначить соответствующее лечение. Обычно терапия носит комплексный характер и включает в себя диету, прием лекарственных средств. В особо серьезных случаях, когда атеросклероз запущен, может потребоваться оперативное вмешательство.

Особенности лечения

Какой врач лечит атеросклероз сосудов шеи

Ежегодная статистика заболеваний показывает не утешительные данные. Если проблемы с сосудистой системой еще 20 лет назад начинались только у старшего поколения, то теперь эта болезнь молодеет год от года. К врачу с жалобами на головные боли и проблемы с сердцем стали обращаться молодые люди около 30 лет. И это ужасает больше всего.

Что будет еще через 20 лет? Уже сейчас на 10 молодых человек приходится 4 больных каким-нибудь хроническим недугом. Что на это влияет? Врачи и ученые сходятся во мнениях:

  • Экологические проблемы, которые подрывают работу здорового организма изнутри, ежедневно;
  • Неправильное питание, огромный спрос на фаст-фуд и прочую вредную и жирную пищу просто заполонил рынок. Теперь люди едят не для того чтобы получить энергию, а для удовольствия, тем самым съедая значительно больше, чем необходимо.
  • Несвоевременное обращение к врачу при первых симптомах болезни, а поиск способов самостоятельного лечения, часто приводит к запусканию уже существующих проблем и развитию новых.

И это лишь малая часть причин развития различных болезней.

Стандартных способов лечения атеросклероза сосудов шеи не существует. Нужно выбирать методику после консультаций у невропатолога, кардиолога, хирурга.

Применим в критических случаях, когда диагностировано недостаточное кровообращение шейного отдела, есть угроза развития инсульта. Он позволяет быстро восстановить нормальный кровоток сонной артерии. Операцию также делают при опухолевых процессах, аневризме.

ПОДРОБНОСТИ:   Шунтирование сосудов при работающем сердце

Показаниями к оперативному вмешательству при патологии сонной артерии являются:

  • Сужение сосуда более чем на 70% даже при отсутствии опасных симптомов.
  • Нарушение проходимости артерии более чем на 50% при наличии симптомов ишемии мозга.
  • Стеноз менее 50% при наступившем инсульте или ишемической атаке.
  • Поражение обеих сонных артерий.
  • Сочетание атеросклероза позвоночных, подключичных, сонных артерий.

Учитывая, что пациенты в основном люди пожилые, с целым букетом сопутствующих заболеваний, перед назначением оперативного вмешательства нужно провести медицинское обследование, включающее: анализы мочи, крови на свертываемость, липидный комплекс, ВИЧ, гепатит, сифилис; электрокардиограмму, флюорографию, УЗИ или ультразвуковое дуплексное сканирование артерий, ангиографию.

Есть ряд противопоказаний, при которых операция не назначается:

  • заболевания сердца, легких, почек;
  • нарушение сознания, кома;
  • инсульт;
  • мозговое кровоизлияние при ишемическом некрозе;
  • необратимые повреждения мозга при полной непроходимости сонных артерий.

Наибольшее применение получили такие операции:

  • Каротидная эндартерэктомия – требует разреза тканей под общим наркозом, вживляют заплату из синтетических или собственных тканей больного. Проводят удаление холестериновой бляшки после ее отслоения от стенки сосуда.
  • Стентирование – самый распространенный из современных способов лечения. Имеет массу плюсов – малое операционное травмирование тканей, возможность местной анестезии, небольшой восстановительный период. Требует особой подготовки хирурга. Операция наиболее дорогостоящая. В расширенный сосуд помещают стент – маленькую трубку, похожую на пружину, которая удерживает просвет нужного размера.
  • Протезирование артерии – применяют при кальцинировании стенки артерии, перегибах.

Операции на сосудах являются сложными, дорогостоящими, сопряжены с риском развития осложнений.

Считают, что вовремя начатое медикаментозное лечение помогает приостановить проявления атеросклероза, запустить обратный процесс оздоровления сосудов в 80% случаев. Обязательным является переход на диетическое питание, выполнение посильной лечебной физкультуры.

Никотиновая кислота

После консультации невропатолога и кардиолога, назначается курс лечения атеросклероза с учетом сопутствующих заболеваний.

Обычно принимают:

  • Никотиновую кислоту (витамин PP) – нормализует липидный обмен, понижает уровень холестерина, улучшает кровообращение. Применяют для восстановления после инсульта: улучшает память, повышает умственную активность. Метод противопоказан больным с патологией почек, печени, сердца.
  • Статины – регулируют образование холестерина, приостанавливают формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Рекомендуют применять препараты последнего поколения с аторвастатином или церивастатином, во избежание осложнений.
  • Фибраты – уничтожают лишний холестерин, предотвращая образование тромбов, закупоривающих артерии. Рекомендуют применение гемфиброзила, фенофибрата, ципрофибрата, которые нормализуют уровень липидов крови, приостанавливают образование холестериновых бляшек на стенках сосудов головного мозга.
  • Антиагреганты – препятствуют склеиванию тромбоцитов, образовывающих кровяные сгустки. Наиболее эффективны: гепарин, пентоксифиллин, дипиридамол.
  • Витаминно-минеральные препараты (витамин C, B) – необходимы для нормализации обмена веществ, холестерина. Аскорбиновая кислота способствует очищению, расширению артерий, снижению уровня холестерина. Витамины группы B благодаря содержанию метионина и холина, удаляют жировые отложения, препятствуют развитию атеросклероза.

Медикаментозное лечение атеросклероза проводится под контролем врача длительными курсами.

Оперативное вмешательство

Если атеросклероз быстро развивается, применяется хирургическое вмешательство. В настоящее время используются два варианта лечения:

  • каротидная эндартерэктомия (иссекается бляшка, препятствующая полноценному кровотоку);
  • ангиопластика (в пораженную артерию вводится катетер, что помогает нормализовать кровоток).

В некоторых клиниках, особенно за рубежом, для терапии атеросклероза применяют лазер. Сначала температуру тела пациента повышают, а затем лазерный луч направляют на места скопления бляшек.

Методы профилактики

Длительное применение медикаментов может привести к развитию осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Особенно от такого лечения страдает печень. Поэтому на начальных этапах развития атеросклероза безопаснее применять лекарственные растения.

Особенным эффектом обладают целебные сборы из нескольких растений, которые комплексно действуют на организм:

  • Травяной сбор из цветков бессмертника, листьев березы, зверобоя, череды, мяты (по 1 десертной ложке) плодов боярышника (4 десертных ложки) помещают в термос, заливают литром кипятка, настаивают 2 часа. Принимают по половине стакана трижды/день за полчаса до еды.
  • Сбор из мяты, укропа, земляники, шалфея, пустырника, шиповника, полевого хвоща (по 1 десертной ложке) заливают литром кипятка. Выдерживают два часа, пьют по 1/3 стакана 3-4 раза/день за 20 минут до еды.

Хорошие результаты дает применение гомеопатических препаратов.

  • Эскулюс композитум. Нормализует кровообращение, давление. Рекомендован для длительного применения при атеросклерозе, варикозе, дистонии. Оказывает сосудорасширяющее действие; улучшает реологические свойства крови.
  • Кардио-ИКА – обладает успокаивающим, антистрессовым действием. Оказывает кардиотонизирующий эффект.
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое вариабельность сердечного ритма

Особенности питания

Диета при атеросклерозе сосудов шеи – это обязательное условие для выздоровления. Исключение животных жиров, обилие клетчатки, продуктов, богатых витаминами, минеральными солями, ненасыщенными жирными кислотами помогут бороться с холестериновыми отложениями.

Вырабатывается вредный холестерин печенью, тонким кишечником. Способствует этому жирная пища.

Поэтому безжалостно убираем из меню:

  • сало;
  • корейку;
  • субпродукты;
  • жирные мясо;
  • молочные продукты с высоким процентом жирности;
  • жаренную, острую пищу;
  • шоколадные изделия;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • уменьшаем до минимума соль, сахар.

Наваристые мясные бульоны меняем на овощные или молочные супы. Из каш предпочтение отдаем гречке, овсянке.

Это поможет снизить калорийность пищи до рекомендуемых 2500 калорий.

Улучшить обмен веществ без лекарств возможно, если разнообразить рацион овощными блюдами из капусты, помидоров, огурцов, моркови, картофеля с кожурой, сельдерея, шпината.

Употребление чернослива, бананов, киви, кураги, вишни, яблок, смородины, грейпфрута насытит организм витаминами (C, B2, B6, PP) минеральными солями (йодом, магнием, марганцем, кобальтом). Эти вещества разрушают холестерин, препятствуют преобразованию углеводов в жиры.

Употребление желчегонных продуктов: растительных масел, меда, редьки, свеклы и других продуктов, богатых клетчаткой помогут вывести из организма лишний холестерин.

Яйца необходимы организму из-за холина, понижающего уровень холестерина. Употребление 3-4 яиц в неделю будет оптимальным.

Рыба, бобовые продукты должны стать основными поставщиками белка.

Из молочных продуктов предпочтительнее нежирные творог, кефир.

Растительные масла (оливковое, кукурузное, льняное, кунжутное) нужны, но не более 1-2 столовых ложек/день.

Полезным будет проведение разгрузочных дней на кефире или овощах.

Не стоит употреблять пищу холодной, так как это ухудшает усваивание продуктов.

Кровообращение шеи напрямую связано с работой мышц. Физические упражнения при умеренных нагрузках тренируют сердечно-сосудистую систему, помогают восстановить кровообращение шейного отдела. В пожилом возрасте назначают ежедневные пешие прогулки, лечебную гимнастику.

Людям среднего возраста рекомендуют прогулки быстрым шагом по 2-5 км/день, велосипедные прогулки (до 15 км) или катание на лыжах (5-10 км). Рекомендованы не тяжелая домашняя работа, рыбалка, охота.

Показаны несложные физические упражнения без отягощения, дыхательная гимнастика.

Запрещаются резкие движения, наклоны, задержка дыхания, поднятие тяжестей.

При сидячей работе, многочасовом сидении у компьютера или телевизора, для улучшения кровообращения шейного отдела рекомендованы такие простые упражнения в положении сидя:

  1. Ладонью правой руки упираемся в лоб. При этом голову медленно наклоняем вниз до упора подбородка в ключицу. Рука как бы препятствует выполнению упражнения. То есть упражнение выполняется с отягощением. Укрепляются мышцы передней части шеи.
  2. Ладонью правой руки упираемся в правый висок. Голову наклоняем максимально вправо. Тренируются боковые мышцы.
  3. Ладонью левой руки упираемся в левый висок. Голову наклоняем максимально влево.
  4. Втягиваем подбородок, стараемся переместить голову назад. При этом растягиваются задние мышцы шеи.

Число повторений индивидуально по самочувствию.

Профилактические мероприятия

Предупредить атеросклероз намного проще, чем бороться с его проявлениями. Для профилактики заболевания врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни и правильно питаться. Важно включить в ежедневный распорядок посильные физические нагрузки. Можно заниматься плаванием, ходить на йогу или делать простую гимнастику в домашних условиях. Особая роль в предупреждении атеросклероза отводится искоренению пагубных привычек.

Если избежать развития заболевания не удалось, необходимо обратиться к врачу и следовать его предписаниям. Только в этом случае можно предупредить осложненное течение атеросклероза. Самым опасным последствием недуга считается инсульт.

Литература

  1. Andrew Ringer, MD. Carotid stenosis (carotid artery disease), 2018
  2. Jonas, DE, Feltner, C, Amick, HR, Sheridan, S, Zheng, ZJ, Watford, DJ, Carter, JL, Rowe, CJ, Harris, R Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis: A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force, 2014
  3. Bartlett ES, Walters TD, Symons SP, Fox AJ. Quantification of carotid stenosis on CT angiography, 2006

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

Последнее обновление: Октябрь 6, 2018

Adblock detector