Боль в сердце отдает в лопатку, левую руку, спину

Какие болезни может вызывать боль под левой лопаткой

Заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • cколиоз;
  • остеохондроз позвоночника грудного и шейного отделов;
  • травматические повреждения ребер и/или лопатки;
  • межпозвоночная грыжа в грудном отделе;
  • миозит.
  • межреберная невралгия;
  • миофасциальный болевой синдром;

Заболевания сердечно – сосудистой системы:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • расслаивающаяся аневризма грудного отдела аорты;
  • пороки сердца (зачастую митрального клапана);
  • эндокардит;
  • миокардит;
  • перикардит.

Наш организм является очень сложной системой, где все взаимосвязано. Поэтому причинами, при которых боль в сердце отдает в лопатку, могут быть проблемы со стороны пищеварительной, дыхательной и других систем (подобные симптомы возникают при язвенной болезни желудка, осложнившейся перфорацией, ГЭРБ, панкреатите, воспалении легких, плеврите, бронхите).

Как же клинически отличить кардиалгии от болей, связанных с неврологическим или мышечным происхождением?

При обнаружении боли в области сердца, которая к тому же отдает под лопатку, человеку нужно сразу обратиться к кардиологу или хотя бы терапевту. Незамедлительно сделать это нужно в тех случаях, когда боль в груди сопровождается рвотой, онемением конечностей, отдышкой, кровохарканием, а также потерей сознания. В таких случаях нужно вызывать скорую и сообщать о возможном сердечном приступе. Промедление в такой ситуации может привести к гибели больного.

Если таких симптомов нет, пациенту рекомендуется в тот же день или, в крайнем случае, на следующие сутки посетить специалиста. Врач должен будет осмотреть больного и назначить ему целый ряд дополнительных исследований, исходя из характера жалоб и общего состояния. Такими исследованиями могут быть:

  • электрокардиограмма;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование сердца, сосудов;
  • томография;
  • тредмил-тест;
  • МРТ (если есть подозрения на патологии позвоночника).

Дополнительно пациенту может быть назначена консультация у других узких специалистов, среди которых могут быть гастроэнтеролог, невролог, пульмонолог дерматолог, ортопед, медико-психолог (при подозрениях на неврозы). Только такой подход к диагностике даст возможность выявить патологию, провоцирующую боли, и назначить человеку адекватное лечение.

Чтобы разобраться, почему болит под лопаткой, надо вспомнить анатомическое строение человека. Ведь чаще всего болят именно те органы, которые расположены рядом, хотя бывает, что боли иррадиируют по нервным волокнам далеко от очага заболевания.

Располагается левая лопатка на ребрах, которые формируют грудную клетку. Ребра соединяются между собой связками и межреберными мышцами, и между каждым ребром находятся межреберные сосуды и межреберные нервы. В свою очередь, межреберные нервы отходят от спинного мозга, который находится в стволе позвоночника центральнее лопатки. Вместе с ребрами лопатка защищает слева сердце, левое легкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

Исходя из такого расположения, причины болей можно разделить на две основные группы:

  1. Боли, связанные с нарушениями в опорно-двигательной системе, а также мышечные боли.
  2. Боли, связанные с патологическими изменениями в работе внутренних органов (заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, селезенки, органов дыхания).

Причину болей в лопатке можно определить, исходя из их характера, интенсивности и локализации:

  • Боль, отдающая в левую лопатку. Патологический источник такой боли может находиться далеко от места болевых ощущений. Чаще всего такой симптом характерен для заболеваний желудка или сердца.
  • Ноющая боль под левой лопаткой. Свидетельствует о наличии затяжного хронического процесса. Такие болевые проявления могут быть связаны с хроническими сердечными заболеваниями (перикардитом, миокардитом), а также с остеохондрозом шейного позвоночника.
  • Тупая боль под левой лопаткой. Чаще всего возникает на фоне развития грудного либо шейного остеохондроза. Обычно болевые ощущения распространяются вниз от затылка по спине, руке, под лопатку и сопровождаются тошнотой, головокружениями, онемением (покалыванием) рук.
  • Сильная боль под левой лопаткой. Интенсивная боль не характерна для лопаточной зоны, а значит — служит сигналом патологического состояния, могущего угрожать жизни. В лучшем случае сильные боли могут указывать на межреберную невралгию, но чаще такие ощущения свидетельствуют о наличии язвенной болезни и развитии прединфарктного состояния.
  • Резкая боль под левой лопаткой. Вызывать резкие боли может межреберная невралгия – при этом при вдохе болевой синдром явно усиливается, появляется чувство, что «перехватывает дыхание». Резкие боли может вызывать левосторонняя пневмония в острой фазе, при этом больной ощущает режущие и колющие симптомы в области всей левой стороне груди, отдающие в левую лопатку. Реже боли резкого характера могут встречаться при обострении панкреатита – боли носят опоясывающий и схваткообразный характер.

Чаще всего боль под левой лопаткой вызывается заболеваниями сердца или желудка

  • Тянущая боль под левой лопаткой. Может указывать на начальную стадию развития шейного остеохондроза. Боли начинаются чуть ниже затылочной кости и отдают в левую (либо правую) сторону спины.
  • Жжение под лопаткой. Такой симптом может свидетельствовать о затяжной межреберной невралгии, приступах стенокардии, инфаркте миокарда. Иногда, появление жжения под лопаткой может указывать на развитие вегето-сосудистой дистонии. В этом случае боли сопровождаются тахикардией, тремором рук, сильным чувством страха.
  • Постоянные боли под лопаткой слева. Такой болевой синдром может указывать на развитие левосторонней пневмонии. В этом случае боли сопровождаются сухим кашлем, невысокой температурой, ощущением нехватки воздуха, одышки.
  • Колющая боль под левой лопаткой. Колющие боли (так называемые «прострелы») чаще всего признак остеохондроза, но могут указывать также на межреберную невралгию. Покалывание в спине, возникающие при физическом напряжении, глубоком вдохе или кашле, могут быть признаками развития плеврита или пневмонии.
  • Давящая боль. Свидетельствует о развитии остеохондроза, также может указывать на начальную стадию ишемической болезни сердца и обострение вегето-сосудистой дистонии.
  • Пульсирующая боль. Чаще всего таким образом себя проявляет левосторонняя протрузия межпозвоночного диска в грудном или шейном отделе позвоночника. Пульсирующие боли могут свидетельствовать о грыже межпозвонковых дисков либо о начинающемся расслаивании аорты.
  • Острая боль под левой лопаткой. Свидетельствуют об опасных состояниях и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причинами болевого синдрома могут быть: приступы стенокардии, левосторонняя протрузия межпозвоночного диска, язва желудка.

Характер боли и ее локализация могут различаться, но чаще всего болезненные ощущения под левой лопаткой — весьма опасный симптом, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Болезненный синдром слева под лопаткой чаще всего обусловлен патологиями опорно-двигательного аппарата, сердца, желудка и бронхолегочной системы.

Рассмотрим возможные заболевания, сопровождающиеся болями под левой лопаткой, и сопутствующие им симптомы.

При ситуации, когда колет сердце и боль отдает в левую руку, не следует самостоятельно пытаться определить характер заболевания и тем более – заниматься самолечением. Решение этих вопросов лучше предоставить специалистам.

С этой целью проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • электрокардиограмма;
  • эхография;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген грудного и шейного отделов позвоночника;
  • КТ.
Боль в сердце отдает в левую руку
Электрокардиограмма – один из методов диагностики при болях в сердце

Кроме этого потребуется консультация терапевта, кардиолога и невропатолога. На основании проведенного обследования назначается курс лечения.

Дискомфорт в левой части грудины, даже тот, который не связан с заболеваниями сердца и сосудов, требует диагностики. Изучением состояния пациента, у которого появилась подобная жалоба, занимаются невропатолог, гастроэнтеролог, кардиолог и пульмонолог. Также может понадобиться консультация онколога. Обследуемому показаны следующие диагностические мероприятия:

  1. Электрокардиография: позволяет оценить электрическую активность миокарда и сердечный ритм.
  2. Электрокардиография с физической нагрузкой или ее имитацией: оценка активности миокарда при нагрузке.
  3. Суточный мониторинг электрокардиографии по методике Холтера: регистрация активности миокарда в разное время суток.
  4. Фонокардиография: исследование шумов в сердце.
  5. Эхокардиография: позволяет оценить состояние и функционирование миокарда и клапанного аппарата.
  6. Коронарография: диагностика коронарных артерий.
  7. Рентгенография грудной клетки: позволяет оценить физические параметры сердца.
  8. Магнитно-резонансная томография позвоночника: позволяет диагностировать остеохондроз и его осложнения (межпозвоночные грыжи, протрузии).
  9. Флюорография: оценка состояния легких.
  10. Эндоскопия желудка (пищевода): позволяет оценить состояние органов пищеварения.

Также может понадобиться сдача общего анализа крови.

Недопустимо приступать к лечению сердечной боли без предварительного выяснения причины такого явления. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью!

Терапия направлена в первую очередь на устранение заболевания, спровоцировавшего боль. К примеру, инфаркт миокарда лечится исключительно в стационарных условиях. Суть терапии заключается в восстановлении кислородного снабжения сердца, профилактике образования тромбов, устранении боли, а также нормализации артериального давления и сердечного ритма.

При воспалительных процессах в сердце назначается постельный режим, а также прием антигистаминных средств, противовирусных препаратов или антибиотиков. Кардиомиопатию лечат диуретиками, ингибиторами АПФ и противоаритмическими препаратами. При аритмии прописываются противоаритмики, также врач может принять решение в пользу установки электрокардиостимулятора, который нормализует сердечный ритм.

Некардиогенные причины

Боль в сердце отдает в лопатку, левую руку, спину

Если боль отдает в левую лопатку, причиной дискомфорта может быть заболевание сердца. Дискомфорт в груди, распространяющийся на левую лопатку или руку, характерен для таких недугов:

  1. Ишемическая болезнь сердца. Заболевание развивается на фоне дефицита кровоснабжения органа из-за спазма или сужения просвета в коронарных артериях. К факторам, провоцирующим ишемию, относят атеросклероз, гипертонию, ожирение и сахарный диабет. Симптоматика недуга нарастает постепенно: на начальной стадии человек ощущает незначительную боль в груди, отдающую в левую руку или лопатку. По мере прогрессирования заболевания появляется одышка и быстрая утомляемость. Боль при ишемии сердца называется стенокардией.
  2. Инфаркт миокарда — одна из форм ишемии сердца. Это критическое состояние, при котором возникает ограничение или прекращение кровоснабжения участка мышечной ткани сердца с одновременным некрозом ее. Проявление инфаркта невозможно не заметить: человек ощущает сильную режущую и колющую боль слева грудной клетки. Распространяющаяся боль может отдавать в левую руку, лопатку, шею или челюсть. Ее нельзя устранить приемом нитроглицерина. Кроме болевого синдрома, человек страдает от сильной слабости, тошноты, головокружения, кашля с мокротой, онемения конечностей и рвоты. Может также наступить обморочное состояние. При подобных симптомах следует незамедлительно вызывать бригаду медиков. Ишемия миокарда требует срочного лечения.
  3. Перикардит — это воспаление околосердечной сумки (наружной оболочки органа), возникающее в результате ревматического или инфекционного поражения. Перикардитом может осложняться инфаркт миокарда. Человек, который страдает от перикардита, будет ощущать постоянную сдавливающую и тупую боль в левой части груди (лопатке, руке), одышку, слабость, иногда кашель.
  4. Пролапс митрального клапана. Сопровождается нарушением работы клапана, который находится между левыми желудочком и предсердием. Причиной нарушения чаще всего является врожденная патология соединительной ткани, ревматическое поражение сердца или травма грудной клетки. В большинстве случаев симптомы заболевания отсутствуют, однако некоторые пациенты с пролапсом митрального клапана жалуются на то, что у них болит грудная клетка слева. Боль — сдавливающая и ноющая. Иногда она отдает в левую лопатку или руку. Болевой синдром при пролапсе митрального клапана чаще всего возникает после стресса или интенсивной физической нагрузки.
  5. Аритмии — это нарушения частоты, последовательности и ритмичности сокращений сердца. Характер боли при аритмии зависит от ее разновидности. Так, при приступах мерцательной аритмии у пациента болит в левой части груди, а также отмечается учащение сердцебиения, обморочное состояние, потливость, одышка и страх. Подобные симптомы присутствуют и при суправентрикулярной тахикардии.
ПОДРОБНОСТИ:   Первые признаки болезни сердца у женщин

Боль в области левой части груди не всегда является признаком проблем с сердцем. Часто болевой симптом, распространяющийся на левую часть груди (лопатку и руку), может быть признаком язвы желудка. Кроме дискомфорта в области груди, человек с язвой ощущает резь в животе. Неприятные ощущения в области сердца усиливаются после еды, однако после приема медикаментов или рвоты боль отступает.

При кардионеврозе, который представляет собой психосоматическое расстройство, также может отмечаться боль в области левой части грудной клетки. Причем болевой синдром может иметь разный характер: одному человеку кажется, что его сердце «покрывается льдом», другой же испытывает ощущение отсутствия органа.

Боль в области левой лопатки и руки может возникать и как симптом остеохондроза грудного или шейного отделов позвоночника. Причиной дискомфорта становится сдавливание нервных корешков, выходящих из канала позвоночника. Боль в лопатке или груди усиливается как после двигательной активности, так и после длительного пребывания в одном положении.

Сдавливание межреберных нервов часто вызывает у человека острую и резкую боль в области грудины. Она отдает в одну или обе лопатки и руки и усиливается при кашле (чихании, смехе) и поворотах туловища.

При этих болезнях человек отмечает у себя не только болезненные ощущения в груди слева, но и кашель с мокротой (с кровью), лихорадку, ломоту в суставах.

Боль под лопаткой может быть спровоцирована травмами разного характера и растяжением связок. Болевой синдром, распространяющийся на левую часть туловища, в частности, на лопатку, может сигнализировать о наличии доброкачественных или злокачественных опухолей.

Боль в сердце отдает в лопатку, левую руку, спину

Реже сильная и внезапная боль в лопатке, сопровождаемая потерей сознания, побледнением кожи, тошнотой и снижением пульса, свидетельствует о разрыве аневризмы аорты. Данное состояние считается критическим, поэтому требует экстренного вмешательства врачей.

Болезненность и дискомфорт в груди, отдающие в лопатку, могут быть связаны с заболеваниями легких. Часто боли, отдающие в левую лопатку или правую, усиливаются при кашле или вдохах, когда в анамнезе легочные поражения. Это может быть пневмония или любое иное инфекционное заболевание, когда отдает под лопатку. Так, при запущенной пневмонии и боль в области сердца, и общее недомогание, лопатка и то приносит дискомфорт.

Пневмония также сопровождается высокой температурой, рвотой. Критические значения температуры, особенно если ее не сбивать, серьезно бьют по сердечной мышце. Отсюда может появиться отдача в левую руку. Иногда бывает и так, что при сильном бронхите или пневмонии человек сильно кашляет, особенно если кашель сухой. От постоянного напряжения мышечный слой может свести спазм, тогда будет некомфортно всему телу, спазм отдает и в левую руку.

Однако при легочных заболеваниях боль в грудине не единственный признак, который нарастает по мере развития первичного заболевания.

При любой болезненности, если нет точного диагноза, самоназначения крайне опасны. И даже не по той причине, что для назначений нужны профильные знания. Опасность в том, что симптоматика идентичная, а вот заболевания все разные кардинально. Из всех перечисленных только остеохондроз допускает домашнее лечение и то при условии, что обострился именно он.

Боль в сердце отдает в лопатку, левую руку, спину

Другие заболевания могут продолжать прогрессировать, пока больной лечит себя самостоятельно. Это может стать опасной ошибкой и привести к печальному результату просто потому, что нужная помощь не была оказана своевременно. Многие специалисты говорят, что лучше сходить зря к врачу два раза и оказаться здоровым, чем быть больным и не пойти к нему.

Боли под левой лопаткой сзади провоцируют:

  • Инфаркт миокарда.
  • Перикардит.
  • Пролапс.
  • Аритмия.

Эти болезни сопровождаются болью в лопаточном отделе, мокрым кашлем, ломотой и лихорадкой.

Симптомом этих болезней может быть боль в сердце, которая отдает в спину. Почти все они опасны, и несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным осложнениям, а иногда даже к летальному исходу. Вот некоторые из заболеваний:

  1. Инфаркт миокарда. Боль в спине напротив сердца может быть вызвана тромбом, препятствующим нормальному кровотоку. Болевые ощущения описываются пациентами, как сжимающие или давящие, могут иррадиировать в шею, левую руку, нижнюю челюсть или переднюю часть грудной клетки . Длятся долго, прием простых анальгетиков (спазган, анальгин) дает слабый эффект. Иногда такие симптомы могут сопровождаться тошнотой, холодным потом, одышкой.
  2. Стенокардия . Это заболевание развивается постепенно, из-за отложения в сердечных артериях жировых бляшек, мешающих нормальному кровоснабжению органа. Чаще проявляется после физической работы или стрессовой ситуации. Как правило, характеризуется болевыми ощущениями в передней части грудной клетки, но может возникать боль в области сердца со стороны спины. Отличительным признаком стенокардии считается кратковременная сдавливающая или сжимающая болезненность. Первые болевые проявления несильные, но нарастают по мере прогрессирования болезни.
  3. Перикардит (воспаление сердечной сумки) вызывается различными вирусными инфекциями, проявляется болезненными ощущениями острого, колющего характера. Сопутствующими симптомами часто бывает слабость и субфебрильная лихорадка.
  4. Расслоение аорты (возникает редко) из-за травмы грудного отдела позвоночника или грудной клетки. Может развиться из-за неконтролируемой гипертонической болезни. Болевые ощущения проявляются внезапно, сильно.

Приступ стенокардии

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею.

Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти.

Инфаркт миокарда

Боль в сердце отдает в лопатку, левую руку, спину

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Ишемия сердца
  • Желудочно-кишечного тракта.
  • Легких.
  • Остеохондроз.
  • Левостороннюю пневмонию.
  • Бронхит.
  • Абсцесс.
  • Плеврит.

Ишемия

Когда сердце постоянно чувствует дефицит кислорода, возникает риск ишемии. В большинстве случаев ее развитие провоцирует низкая проходимость крови по коронарным артериям.

Симптомы

Недуг проявляет себя так:

  • Нарушенный сердечный ритм.
  • Быстрый упадок сил.
  • Частые рвотные позывы, тошнота.
  • Сильная одышка.
  • Повышенное потоотделение.
  • Изжога.
  • Дискомфорт в животе.

Важно! Более 70 процентов больных длительное время не подозревает, что у них ишемическая болезнь сердца.

Это связано с тем, что симптоматика ишемии похожа на расстройство желудочно-кишечного тракта.

ИБС имеет и психические проявления:

  • Беспричинное беспокойство.
  • Необъяснимое чувство страха.
  • Апатия и грусть.
  • Частые приступы удушья.

Особенно эти симптомы проявляются при беременности.

Симптомы

Легочные заболевания

Ишемия сердца

Обычно вкупе наблюдается:

  • сильный жар;
  • озноб;
  • слабость;
  • сильный кашель;
  • чувство нехватки воздуха.

При любой болезненности, если нет точного диагноза, самоназначения крайне опасны. И даже не по той причине, что для назначений нужны профильные знания. Опасность в том, что симптоматика идентичная, а вот заболевания все разные кардинально. Из всех перечисленных только остеохондроз допускает домашнее лечение и то при условии, что обострился именно он.

Другие заболевания могут продолжать прогрессировать, пока больной лечит себя самостоятельно. Это может стать опасной ошибкой и привести к печальному результату просто потому, что нужная помощь не была оказана своевременно. Многие специалисты говорят, что лучше сходить зря к врачу два раза и оказаться здоровым, чем быть больным и не пойти к нему.

Болезненные ощущения в области сердца могут быть обусловлены кардионеврозом и циклотимными состояниями, которые идентичны по своим проявлениям. В этих случаях, несмотря на богатство симптоматики, при обследовании сердца и внутренних органов никакой патологии не выявляют. Человек же отмечает следующие симптомы:

  • боли в левой стороне грудной клетки появляются утром до пробуждения или во время него;
  • приступы почти всегда появляются при перегревании, нежели в холодные и ветреные дни, как это бывает при стенокардии;
  • ее может спровоцировать депрессия или конфликтная ситуация;
  • боль не исчезает, если остановиться или принять нитроглицерин; она может длиться до нескольких суток, а может появляться несколько раз в день (до 5), длясь по 1-2 часа. При этом характер боли может каждый раз меняться;
  • если выполнить несколько легких физических упражнений, это может снять болевой синдром;
  • характер боли может быть разным: сдавливание, тяжесть, покалывание, оно может быть описано как «пустота» в грудной клетке или, наоборот, распирание. Может быть «щемящая боль» или выраженной интенсивности синдром, сопровождающийся страхом смерти;
  • боль отдает в шею, обе лопатки, может захватывать правую половину грудной клетки, область позвоночника;
  • можно точно указать точку, в которой отмечается максимальная болезненность;
  • повышается чувствительность левого соска;
  • состояние ухудшается при испытывании любых – положительных или отрицательных – эмоций;
  • во время приступа человек начинает дышать часто и поверхностно, в результате чего в крови снижается содержание углекислоты, что сопровождается головокружением, чувством страха, может послужить основой для развития аритмии;
  • при всей частоте и интенсивности приступов препараты типа «Нитроглицерин» или «Анаприлин» на них не влияют; длясь годами, ни не приводят к развитию явлений сердечной недостаточности: одышке, отекам на голенях, изменениями на рентгенограмме легких или УЗИ-картины печени.
ПОДРОБНОСТИ:   Что делать если резко поднялся сахар в крови

Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.

Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:

  1. Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии.
  2. Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника.
  3. Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца.
  4. Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда

помощь медиков при болях в сердце

Является последствием запущенной ишемии. Миокард – научное название сердечной мышцы, которая при инфаркте перестает функционировать. Провоцирует это атеросклероз сердечной артерии, который нарушает ее проходимость.

Поскольку сердце получает все нужные элементы через кровоток, низкая проходимость артерий резко снижает объем поступающей крови и кислорода. В результате развивается ишемия.

Симптомы

Главный симптом недуга – острая боль в грудной клетке. Она отдает влево по всему телу: руку, спину, плечо, шею и челюсть. Некоторые ощущали дискомфорт справа. Болевые ощущения сопровождаются холодным потом, больной переживает сильнейший страх и тревогу, у некоторых наблюдается онемение конечностей.

Для инфаркта характерно резкое возникновение боли, причем болеть будет не только в лопатке слева, но и справа в спине. В таком случае рекомендуется принять две таблетки нитроглицерина с перерывом в 5-7 минут. Если облегчение не наступило, вызывать экстренную помощь.

Симптомы

Главный симптом недуга — острая боль в грудной клетке. Она отдает влево по всему телу: руку, спину, плечо, шею и челюсть. Некоторые ощущали дискомфорт справа. Болевые ощущения сопровождаются холодным потом, больной переживает сильнейший страх и тревогу, у некоторых наблюдается онемение конечностей.

Как отличить сердечную боль от несердечной?

Если у человека болит и колет в левой части груди, он начинает подозревать у себя серьезные проблемы с сердцем. Однако характер сердечной боли отличается от характера дискомфорта, спровоцированного некардиогенными факторами:

  • несердечная боль характеризуется покалыванием и простреливанием, сердечная — тяжестью, жжением и сжатием;
  • при некардиогенных причинах человек ощущает острую боль в груди или руке при кашле или резком движении;
  • если боль не связана с сердечными проблемами, она будет носить не приступообразный, а постоянный характер;
  • боль, возникшую в сердце, можно устранить приемом нитроглицерина, но если дискомфорт имеет иное происхождение, препарат не поможет;
  • при сердечных недугах боль иррадиирует в левую часть туловища: в лопатку, руку, шею и челюсть.

Если боль в области сердца вызвана кардиогенными причинами, она ощущается за грудиной. Кроме того, боль сопровождается одышкой, повышением (понижением) АД, изменением ритмичности сердцебиения. Человек также может ощущать онемение левой руки. Боль, вызванная заболеваниями сердца, в большинстве случаев утихает после приема Нитроглицерина. Сам симптом имеет кратковременный характер и не зависит от позы, которую принял человек.

При внесердечных заболеваниях сохраняются нормальные показатели давления, ритма сердца и пульса. Болевой синдром может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Также он усиливается при кашле или движении туловища. Внесердечная боль не проходит после приема Нитроглицерина.

Перикардит

Острый сухой перикардит считается отдельным заболеванием, протекающим несколько месяцев без осложнений. Экссудативный перикардит может иметь острый и хронический характер. Параллельно с воспалением в околосердечной сумке собирается жидкость. Этот процесс называется тампонадой сердца.

Возникновение заболевания провоцирует аллергия или аутоиммунные болезни, но нередко оно развивается из-за вирусов.

Симптомы

При перикардите боли в сердце отдают в левую лопатку и верхнюю часть грудины. Иногда боль может чувствоваться справа. Сердечная боль сильная и ноющая. Как и при инфаркте, поражается вся левая сторона больного, немеют руки.

Перикардитом называются процессы воспалительного характера, проходящие в околосердечной сумке – перикарде. Заболевание бывает:

  • Сухим.
  • Острым.
  • Экссудативным.
  • Хроническим.
Тампонада сердца

Симптомы

Пролапс

Заболевание возникает в случае выпячивания клапана, разделяющего левый желудочек и левое предсердия. Более 80 процентов больных не подозревают о недуге и ведут обычный образ жизни. Лечение назначается при обострениях.

Симптомы

tabletki-ibuklin-ot-chego

Больной жалуется на:

  • Быструю утомляемость.
  • Боль в области сердца.
  • Необоснованную тревогу и беспокойство.
  • Повышенное сердцебиение.
  • Регулярные приступы мигрени.

Если при такой симптоматике не обращаться за помощью к специалисту, может произойти инсульт. Но случается это у 3 больных из 10. Происходит сбой функционирования ВНС, появляется паника и депрессия. Медикаменты больше не помогают стабилизировать сердечный ритм и дыхание. Человек быстро устает после минимальных физических нагрузок. Давит под левой лопаткой и болит спина с этой стороны.

Лечение

Если поражение клапана носит инфекционный характер, пациенту прописываются антибиотики. Если присутствуют обмороки с грудными болями и паникой, назначают клиническое лечение.

Пролапс

Лечение

О каких болезнях подумать при возникновении боли в сердце с отдачей в лопатку

Причин возникновения такого болевого синдрома множество, причем они обычно вовсе не связаны с проблемами в самих лопатках. Чаще всего причиной болей становятся воспалительные и патологические процессы в других органах и системах.

Боль под левой лопаткой не стоит недооценивать, так как она может быть сигналом одного из серьезных заболеваний

  • Боль усиливается после еды – язвенная болезнь, панкреатит, гастрит.
  • Боль усиливается при чихании – заболевания костей, травмы, плеврит, невралгия, патологии суставов и мышц.
  • Боль проявляется при повороте головы – остеохондроз, травмы ключицы.
  • Боль возникает при глотании – заболевания пищевода, психосоматические расстройства.
  • Боли сопровождаются одышкой – плевриты, сердечные патологии, межреберная невралгия.

При плевритах, сердечных патологиях и межреберной невралгии боль под левой лопаткой может сопровождаться сильной одышкой

  • При болях появляется кашель – поражение органов дыхания.
  • Появление температуры – инфекционно-воспалительные процессы: перикардит, гнойный плеврит, поддиафрагмальный абсцесс.
  • Боли сопровождаются онемением в левой руке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт миокарда.
  • Тошнота и отрыжка сопутствуют боли – патологии ЖКТ (панкреатит, язва, гастрит).
  • При боли наступает онемение в языке – стенокардия, остеохондроз, инфаркт.

У беременных женщин боли под лопаткой возникают по тем же причинам, что и других людей, но у будущей матери риск развития отдельных заболеваний гораздо выше. Наиболее вероятная причина боли в спине слева у беременной – остеохондроз (из-за большей нагрузки на позвоночник), пиелонефрит (из-за смещения почек и активации их деятельности), перенапряжение мышц спины.

У детей боль под лопаткой обычно возникает вследствие перенесенных травм, при невралгии (после переохлаждения), миозиты, плевриты.

Если боль в сердце отдает в лопатку,левую руку или спину– это не значит, что причинами таких ощущений обязательно выступает серьезное сердечное заболевание. Очень часто при таких симптомах источник боли располагается вне сердечной мышцы. Поэтому все болевые ощущения в области сердца, спины,левой руки и лопатки по причинам их возникновения можно разделить на:

  • ишемические боли, которые возникают при различных сердечных болезнях;
  • не имеющие отношения к болезням сердца.

Боли, обычно являющиеся симптомами ишемических болезней сердца, носят резко выраженный характер. Они представляются жгучими, давящими, сжимающими ощущеньями в области сердца, отдающими в лопатку, в левую руку или плечо. Такие боли часто сопровождаются одышкой.

Если колющая или ноющая боль в сердце носит непродолжительный или периодический характер, то это, скорее всего, симптом невроза.

Чтобы уточнить причины болей в сердце, отдающих в спину, левую руку, лопатку, необходимо обязательно обратиться к врачу-кардиологу в поликлинику для проведения тщательного обследования. Диагностика причин таких болей включает:

  • обязательное исследование сердечной деятельности;
  • электрокардиограмма;
  • тредмилл-тест;
  • велоэргометрия:
    • фонокардиография;
    • эхокардиография;
    • коронарография;
    • сцинтиграфия миокарда.
    • магнитно-резонансная томография;
    • рентгенография;
    • дополнительные консультации у специалистов иных профилей:
      • ортопед;
      • гастроэнтеролог;
      • невролог;
      • медикопсихолог.
  • исследование шумов сердца, его кровоснабжения, состояния сердечных мышц, клапанов, коронарных артерий;
  • исследование на наличие болезней не связанных с сердцем;
  • другие важные методы диагностики.

Врач, назначивший обследования и изучивший их результаты и наличествующие симптомы, опираясь на них должен определить диагноз и назначить пациенту лечение.

Иногда для избавления от таких болей в сердце, достаточно пройти курс мануальной терапии, а иногда единственным избавлением от болей является хирургическая операция. Тем не менее большинство прогнозов есть оптимистичны и статистика показывает, что такие боли поддаются лечению.

Боль в сердце отдает в лопатку

Нарушения в работе сердца всегда вызывают чувство тревоги у больного. Это единственный орган, у которого повторяющиеся симптомы неизменно приводят пациента на прием. Действительно, когда боль в сердце отдает в лопатку с упорной периодичностью, нужно тревожиться за свое здоровье. Боли в сердце у многих больных вызывают панику, ведь в норме здоровый человек даже не чувствует работы своего “мотора”.

Именно поэтому, когда боли в сердце становятся частыми, есть повод немедленно посетить кардиолога. Однако нужно отметить, что далеко не всегда боли в сердце носят кардиологический характер. В половине случаев, когда болит в груди и отдает в руки/плечи, причина в некардиологическойприроде.

ПОДРОБНОСТИ:   Болит и колит под левой грудиной: что это может быть?

Суть в том, что есть много заболеваний, которые проявляются схожей симптоматикой:

  • болит в груди, жмет, колет;
  • боль в сердце отдает в лопатку;
  • озноб, лихорадка;
  • затрудненность дыхания;
  • ограниченность в движениях.

Поэтому когда болит в груди, важно своевременно диагностировать первоисточник. Даже в тех случаях, когда удалось благополучно купировать тревожное состояние, надлежит точно знать что это было. Патология любого вида никуда не исчезнет, она будет развиваться до очередного критического пика.

Болевой синдром в левой половине грудной клетке вызывается двумя типами причин:

  1. кардиологическими, вызванными заболеваниями сердца и питающих его сосудов;
  2. некардиологическими, инициированными многими другими патологиями. Они имеют свое деление в зависимости от той системы органов, которая послужила причиной синдрома.

О том, что болит именно сердце, говорят такие признаки:

  • локализация боли: за грудиной и влево, до левого края ключицы;
  • характер может быть различным: ноющим, колющим, давящим или тупым;
  • не сопровождается болезненностью в межреберных промежутках или в позвонках;
  • нет связи с определенным типом движения (например, поворотом руки в плечевом суставе или подъемом руки), боль чаще всего появляется после физической нагрузки;
  • может быть связь с приемом пищи – сердечная боль при стенокардии бывает связана с приемом обильного количества пищи или ходьбы сразу после еды, но тогда она не сопровождается изжогой, отрыжкой или нарушениями стула;
  • может отдавать в левую руку (особенно мизинец руки), левую половину нижней челюсти, область левой лопатки, но при этом – нет нарушения чувствительности руки, она не мерзнет, не слабеет, на ней не начинает бледнеть кожа и выпадать волосы.
  1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
  2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
  3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
  4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
    • остеохондроз;
    • миозит межреберных мышц с левой стороны;
    • инфаркт миокарда;
    • стенокардия;
    • межлопаточный болевой синдром;
    • эндокардит;
    • пневмоторакс.
  5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
    • инфаркт миокарда;
    • пневмоторакс;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • пневмония;
    • разрыв аневризмы аорты.
  6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
  7. Сочетание «боль головокружение» характерно для:
    • пролапса митрального клапана;
    • кардиомиопатии;
    • кардионевроза;
    • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

Всемирная организация здравоохранения выделяет три вида профилактики любого заболевания: первичную, вторичную и третичную. Смысл всех профилактических действий заключается в предупреждении боли, снижении рецидивов и обострений выявленных симптомов, восстановлении после лечения.

Профилактика подобного болевого синдрома зависит непосредственно от типа основного заболевания, которое к этому и привело.

При патологии со стороны сердца показана:

  • модификация образа жизни, которая включает нормализацию веса, отказ от вредных привычек, дозированные физические нагрузки;
  • рациональное питание с ограничением соли, животных жиров, обогащенное овощами и фруктами;
  • постоянное применение лекарственных средств;
  • регулярное измерение артериального давления, подсчет сердцебиения (пульса).

При заболеваниях опорно-двигательной, нервной систем:

  • посещать занятия лечебной физической культурой;
  • остерегаться переохлаждений;
  • регулярно менять положение тела, чтобы снять напряжение с одних и тех же мышц;
  • проходить сеансы массажа по показаниям.

Согласно статистике, более чем 1/3 людей могут жаловаться на боль в сердце. Более половины этих случаев не связаны с проблемой миокарда. Во время поставленный диагноз определяет качество дальнейшего лечения, от которого и зависит сохранение здоровья и жизни.

Болезненные проявления слева не всегда вызываются сердечными причинами. Их также могут спровоцировать заболевания и травмы:

  1. Остеохондрозы грудные или шейные могут провоцировать резкий укол слева грудной клетки, похожий на проявления стенокардии. Ощущения отдают в руку или межлопаточную область , усиливаются при движении.
  2. Грыжа грудного отдела позвоночника, которая давит на сердце. Это заболевание возникает редко из-за того, что этот позвоночный отдел малоподвижен.
  3. Травма ребер слева, сопровождающаяся ущемлением нерва, дает болезненность по всей реберной дуге. Проявления иррадиируют в лопатку, дают клинические проявления, похожие на стенокардию.
  4. Синдром Титце, когда происходит воспаление реберных хрящей, можно спутать по клиническим проявлениям с инфарктом или стенокардией.
  5. Фибромиалгия и другие воспаления мышц левой верхней части спины. Наблюдается также болезненность при поднятии руки, при повороте туловища.
  6. Панические атаки , когда внезапные сердцебиения с чувством нехватки воздуха провоцируют болевой синдром, который проявляется индивидуально у каждого человека. Дифференциальной диагностикой с сердечными патологиями станет ЭКГ.
  7. Такие болезни легких, как плеврит, пневмоторакс, бронхиальная астма могут спровоцировать лжесердечный болевой синдром. Отличительной чертой легочных заболеваний является жалоба больного на то, что когда он лежит на спине, болит сердце. Как правило, эти люди предпочитают для улучшения самочувствия отдыхать на левом боку.
  8. Нарушение работы желудка и пищевода (спазмы, изжога, гастриты) дают клинические симптомы, похожие на сердечные. Часто иррадиируют слева под лопатку, усиливаются при наклоне или лежа на спине.
  9. Желчный пузырь и поджелудочная железа при воспалительных процессах могут также отдавать под левую лопатку, создавая иллюзию сердечных болей.

Аритмия

Аритмией называется сбой сердечного ритма, возникающий по разным причинам. Чтобы назначить лечение, больного комплексно обследуют и только тогда подбирают соответствующие методики.

Симптомы

Редкий сердечный ритм проявляется общей слабостью, потемнением в глазах, кратковременными обмороками.

Лечение

При отсутствии ярких проявлений больному может хватить общей терапии, но при наличии осложнений эффективнее всего оперативное вмешательство (установка кардиостимулятора).

Лечение

Проблемы с ЖКТ

Боль в лопатке при таких недугах встречается крайне редко и не так ярко выражена. Ее провоцирует воспалительный процесс в ЖКТ.

Симптомы

При язве желудка под лопаткой болит и печет, особенно в ночное время. Неприятные ощущения возникают после приема пищи. Это связано с тем, что каждый человек индивидуально переносит изжогу, вызванную высокой кислотностью. Чтобы понять, что боль в лопатке появилась из-за язвы, следует обратить внимание на обстоятельства ее появления. Если это случилось после наклона, во рту должен быть неприятный кислый привкус.

Прободная язва проявляет себя резко, боль отдает под лопатку с левой и с правой стороны. Периодически начинается рвота и повышение температуры тела. Острый панкреатит проявляется опоясывающими болями и может охватывать правую лопатку. Возможно появление метеоризма, высокой температуры и сильной рвоты. При беременности эти симптомы могут обостриться.

Симптомы

Опросы

  • елена к записи Киста Бейкера
  • Алексей к записи Почему не работает L-карнитин?
  • юля к записи Киста Бейкера
  • Халима к записи Киста Бейкера
  • Халима к записи Киста Бейкера

Добрый вечер! У меня такая ситуация: болит под левой лопаткой и отдает в сердце… ну даже не болит а как то непонятно простреливает, иногда проходит… потом опять начинается. Такие симптомы на протяжении второй-третьей недели… при глубоком вдохе бывают прострелы под левую лопатку, и также отдает в область сердца. как вы считаете, что это может быть? Прогревающими мазями мазал — помогает только пока натерт… потом опять… спасибо.

Огромное Вам спасибо! попробую на днях то что вы написали….а то замучился уже. то пройдет на пару дней то опять начинается! позже отпишусь как все прошло. еще раз спасибо.

У меня то же самое. Спасаюсь перцовым пластырем — наклеиваю, перфорированный, на больное место, и так хожу несколько дней. Надолго проходит. Как продует — снова появляется тянущая боль. Думала, застужен нерв. С этой «болячкой» как-то пришла в «крутую» поликлинику при б-це к невропатологу, а она меня отправила к психиатру. Не пошла, поскольку считаю, что психиатр здесь ни при чем.

Парацетамол? Вы ничего не путаете, доктор?

А почему вы сомневаетесь? Это такое же обезболивающее средство, как и другие, однако он не вызывает гастропатии и язвы желудка. Конечно, при высоких дозировках может действовать на печень, но при соблюдении терапевтических концентраций ничего плохого не произойдет. Конечно, по силе действия он уступает некоторым обезболивающим, но по этому показанию может использоваться наравне с остальными.

Когда возникает боль и что это значит

С уважением, Сергей Алексеевич Филимонов.

здравствуйте,щас я проснулся с такой же болью. Сегодня боль сильнее чем раньше. Глубокий вдох и боль подлопаткой, и во время работы стреляет в сердце. Жена тоже страдает от этого. Мы уже 3 месяц страдаем. Кто нибудь знает? Спасибо.

Здравствуйте скажите пожалуйста! У меня боль в лопатках, боль прекращается только тогда когда я ложусь. А боль напоминает усталость, напряженность даже при глубоком вдохе ощущается боль.И отдает все это в сердце.

А у меня тоже боль под лопаткой и ближе к подмышке и в грудной клетке чуть выше груди все слева только еще температура 37, рентгеноскопию сделала сказали все чисто, а боли уже вторую неделю да и еще и температура присоединилась. Что делать?

А у меня — словно процесс ввинчивания в левую лопатку в точку проекции сердца. Около недели. Усиливается боль при физической нагрузке, даже незначительной. Впервые такое…Спасибо.

Добрый день,у меня болит левый бок,и отдаёт в грудь области сердца, когда болит тяжело дышать, и бирет слабость ,тянет на сон,не хватка кислорода,кружеться голова,

Adblock detector