Аппарат для измерения давления: какой лучше, отзывы, как выбрать

Как правильно измерять давление

Чтобы правильно измерить давление, требуется применения качественного и точного устройства. Обзор лучших тонометров для измерения давления, вошедших в рейтинг 2018 года, позволит выбрать оптимальные модели для ежедневного применения в домашних условиях. Топ лучших устройств основан на качестве, надежности, стоимости устройства.

Тонометр – это медицинский прибор, который предназначен для измерения артериального давления. Также можно встретить название сфигмоманометр, манометр или тономер. В приборах появляются новые функции — как полезные, так и абсолютно ненужные. Человеку, не разбирающемуся в этом вопросе, очень сложно сделать правильный выбор.

Перед тем, как выбрать тонометр для домашнего пользования, нужно определиться с нюансами:

  • наличие конкретных заболеваний — от этого будет зависеть частота использования устройства и его адаптированность к заболеванию;
  • возможность научиться использовать аппарат того или иного типа;
  • стоимость.

По способу определения АД разработаны два типа аппаратов:

  • механический;
  • электронный, подразделяющийся на полуавтоматические и автоматические приборы.

Приобретать изделие нужно либо в аптеке, либо в специализированном магазине медтехники. Нужно проверить наличие инструкции по эксплуатации на русском языке, отметки о поверке. В момент продажи в гарантийном талоне должен быть проставлен штамп. Лучше сразу поинтересоваться, каков будет алгоритм замены устройства, если вдруг в нем обнаружится неисправность.

Очень важно удобство использования резиновой груши. Если она неудачной конструкции, то измерения будет очень трудно выполнять, поэтому качественность нагнетателя нужно проверять в аптеке перед покупкой — насколько легко и удобно будет пользоваться.

Обратите внимание на качество сборки: все детали должны быть хорошо подогнаны друг к другу, отсек с батарейками в случае полуавтоматического или автоматического вариантов должен хорошо открываться и плотно закрываться.

Многие электронные модели оснащены дополнительными функциями, начиная с встроенных часов и календаря и заканчивая интеллектуальными анализаторами, позволяющими избежать сильного сдавливания руки и сопутствующих болевых ощущений, анализирующими результаты нескольких последних измерений, совмещающих тонометр с принтером для распечатки результатов.

Перед тем, как выбрать автоматический тонометр для домашнего пользования, оцените его. Если модель слишком дорогая, нужно обратить внимание, за что придется дорого заплатить. И если это функции, которые заведомо не будут использоваться, выбрать модель подешевле — чем проще прибор, тем меньше в нем слабых мест.

Выбирая прибор, нужно учитывать следующие особенности:

  • Механическими тонометрами сейчас пользуются в основном врачи. Выбирая такую модель для дома, особенно если пользоваться придется самостоятельно, нужно приобретать устройство со встроенным фонендоскопом.

    Манометр должен быть с крупными четкими делениями и в корпусе из металла. Стравливание воздуха основывается на винтовом или кнопочном принципе. Кнопка обеспечивает более равномерное стравливание.

  • Лицам, страдающим тахикардией, или со слабым пульсом нужно выбирать электронные модели с интеллектуальными функциями, адаптирующими прибор к данным проблемам.
  • Электронные запястные модели подходят только молодым людям, потому что после 40 лет начинаются изменения в сосудистом русле, влияющие на точность данных.

    Поскольку артерия на запястье тоньше, это также искажает показатели. А при заболеваниях сосудов (атеросклероз) замеры производить невозможно.

    Удобство модели заключается в ее компактности и ее можно приобрести в качестве дорожного варианта для поездок на дачу, в командировку, в отпуск.

  • Тонометр, надеваемый на палец, нужно рассматривать как забавную игрушку, а не как серьезный гаджет, поскольку современные технологии пока не позволяют точно измерять артериальное давление, основываясь на показателях сосудов пальца.

Прежде чем определиться с выбором, следует ознакомиться с разновидностями тонометров, их особенностями, достоинствами и недостатками. По типу фиксации манжеты тонометры бывают плечевыми и запястными. Существуют также тонометры на палец, но точность их невысока и широкого распространения они не имеют.

Иногда пользователи необоснованно считают показания аппарата недостоверными либо огорчаются из-за критических значений АД и сразу начинают принимать радикальные меры. Чтобы не сомневаться в результатах, следует узнать, как измерить давление правильно – в этом поможет пошаговая инструкция.

  1. Процедура выполняется в неподвижном состоянии, перед ней рекомендуется 5-минутный отдых. После больших физических нагрузок, эмоционального напряжения следует расслабиться в течение 15 минут. Если человек заранее собирается мерить давление, он не должен употреблять крепкий чай или кофе за час до замеров, не курить – в течение получаса.Техника измерения давления
  2. Манжету оборачивают вокруг плеча и фиксируют липучками. Ее нижний край располагают на пару сантиметров выше локтя – на уровне сердца. При выполнении этого условия пользоваться тонометром можно сидя и даже стоя. Рукав тонометра должен соответствовать объему руки, чтобы надувная часть охватила как минимум 80% длины окружности. Если манжета тесная, показатели АД на приборе будут больше фактических, если свободная — цифры будут заниженными.
  3. Нажимают кнопку запуска воздушного насоса (для автоматического тонометра) или нагнетают воздух с помощью груши (если аппарат ручной или полуавтоматический). При самостоятельном закачивании следят за цифрами на табло или циферблате: они должны быть выше ожидаемого показателя примерно на 40 мм рт. ст.
  4. Постепенно выпускают воздух, чтобы давление в надувном рукаве падало со скоростью не более чем на 2 единицы в секунду. Полученный систолический и диастолический (верхний и нижний) показатели записывают через дробь.
  5. Первый замер обычно показывает завышенные данные, поскольку в зажатой руке непроизвольно повышается сосудистый тонус. Чтобы правильно измерить АД, пункты 2 и 3 повторяют трижды с интервалом чуть более минуты. Если второй и третий подход демонстрируют небольшую разницу (2-3 единицы), то результат будет достоверным. При больших расхождениях придется сделать 4-8 попыток и вывести среднее значение.

В первый раз рекомендуется проконтролировать давление на обеих руках. Если разница составляет около 10 единиц, в дальнейшем замеры проводят на руке с более высокими показателями.

Критерии выбора прибора чрезвычайно просты:

  1. Частота и интенсивность эксплуатации. Подумайте о том, насколько часто вы и члены вашей семьи будете применять прибор для измерения давления человека. Чем чаще вы собираетесь его применять, тем качественнее и надежнее он должен быть.
  2. Наличие болезней сердечно-сосудистой системы. Если такие есть, то лучше обратить внимание на аппарат с функцией определения аритмии.
  3. Принцип измерения. Прибор может быть плечевым либо запястным. Каждая модель обладает достоинствами и недостатками, о которых вы узнаете ниже.
ПОДРОБНОСТИ:   Понизить давление народными средствами быстро: как снизить

В мире известно несколько ведущих производителей, специализирующихся на медицинском оборудовании и выпускающих качественные тонометры-автоматы.

  • Omron. Японской компании принадлежит не менее 1/5 российского потребительского рынка. Продукция добротная и долговечная, стоит на 30-50% дороже, чем аналоги от других фирм.
  • Японский концерн A&D. Их изделия не менее востребованы, стоят примерно на 20% дешевле, чем у предыдущей компании.
  • Microlife. Тонометры из Швейцарии точны, как часы, занимают десятую часть отечественного рынка. Стоимость моделей Микролайф несколько ниже, чем у автоматов от A&D.
  • Nissei. Компании, создавшей в 1978 г. первый в мире электронный тонометр, принадлежит около 5% рынка России. Цена приборов от Nissei примерно соответствует стоимости швейцарских изделий.
  • Beurer. Германская фирма специализируется на производстве электрических грелок и одеял, изготавливает также относительно недорогие аппараты для контроля АД, завоевывающие все больше поклонников в нашей стране.Тонометр Beurer BM 40

Чтобы выбрать достойный тонометр для домашнего пользования, перейдем к рейтингам. Списки самых популярных автоматических моделей составлены с учетом потребностей разных категорий пациентов. Позиция каждого аппарата в разделе соответствует занимаемому месту в данной группе товаров.

Автоматические тонометры с функцией двойного измерения отличаются повышенной точностью и стабильностью. Они используют сразу два метода измерения – осциллометрический способ и метод Короткова. Первый базируется на определении амплитуды пульса кровного давления, а второй – на фиксации акустических шумов в районе пережатой артерии. Комбинированный подход способствует получению актуальных данных, сводя на нет ошибочные показания.

Мониторинг АД издавна был необходим медикам для точной постановки диагноза, поэтому один из первых аппаратов для его измерения был создан уже в 1876 году. Он состоял из резинового баллончика с водой, размещенного над артерией, а ведущая от него трубка соединялась с манометром.

С тех пор специальный прибор для измерения давления прошел большой путь развития. В наше время это устройство, которое называется тонометр (сфигмоманометр) — незаменимый атрибут каждого врача.

Родоначальником современных аппаратов-диагностов АД является ртутный манометр. Он состоял из резинового нагнетателя, запаянной шкалы с ртутью и манжеты для плечевого крепления. Сердечные тоны прослушиваются стетоскопом, результаты замера определяют по движению ртути.

Некоторая громоздкость конструкции не повлияла на качество показаний. Одна особенность: ртутное содержимое требовало бережного отношения к прибору.

Человеку, которому необходимо проводить мониторинг АД несколько раз в день — будет затруднительно постоянно обращаться за этим к медикам. Поэтому лучше всего научиться обращаться с домашним прибором для измерения давления самостоятельно, вооружившись теоретическими советами.

Основные правила выбора тонометра

Решив приобрести качественный прибор, следует отнестись к его выбору осознанно. Будущие покупатели сравнивают конструктивные исполнения автоматических тонометров, узнают, какой из них лучше продается, изучают отзывы и цены, читают инструкции к понравившимся вариантам. Прежде чем перейти к рейтингам популярных брендов, желательно рассмотреть основные принципы поиска оптимальной модели с учетом особенностей ее эксплуатации. Вниманию читателя предлагается ряд критериев выбора измерителя АД.

Отвечая на вопрос, как выбрать оптимальную модель аппарата для измерения давления, следует назвать несколько критериев, на которые рекомендуется ориентироваться при покупке изделия.

  1. Точность. Самая низкая погрешность по-прежнему у ручных устройств, не слишком удобных для самостоятельного использования. Если все же предпочтение отдано механическому аппарату, для дома лучше купить вариант с вмонтированным фонендоскопом, четкими делениями на циферблате, кнопочным управлением стравливания воздуха. Автоматы более чувствительны к условиям проведения процедуры, поэтому погрешность у них несколько выше. Средние показатели точности демонстрируют полуавтоматы. Но надо отметить, что в целом качественные современные аппараты от известных производителей выдают достаточно точные результаты с минимальными отклонениями.
  2. Манжета. Для плечевой фиксации ее можно приобрести отдельно, выбирая по длине из следующего размерного ряда: детскую — 6-12 см; стандартную — 22-32 см; большую — 32-42 см. Длина запястной манжеты составляет 13-20 см, рукава для выполнения замеров на бедре – 40-66 см. При индивидуальных особенностях конституции изделие можно изготовить по специальному заказу. Современные тонометры оснащены веерной манжетой, обеспечивающей плотное прилегание в руке.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания и другие нарушения здоровья. В данной ситуации актуально приобретение полуавтоматического прибора или автомата с интеллектуальными опциями, индикацией аритмии.Сердечно-сосудистая система
  4. Условия проведения замеров. Для поездок, тренировок, соревнований пригодится тонометр-браслет, но следует помнить о ранее описанных возрастных ограничениях.
  5. Практичность и долговечность. Здесь лидером является механический аппарат, второе место принадлежит полуавтомату, электронный менее износоустойчив и более капризен.

Если сопоставить все плюсы и минусы, для домашнего применения оптимальным вариантом является полуавтоматический измеритель давления с плечевой манжетой – функциональный, удобный и сравнительно недорогой. Относительная простота конструкции является условием длительной эксплуатации, без поломок и, соответственно, ремонтов.

Точность и стабильность результата зависит от множества факторов:

  • Не все приборы позволяют производить несколько измерений подряд. Если в паспорте не указано иное, перерыв между измерениями должен составлять около получаса, в крайнем случае — 20 минут, причем манжету нужно снимать, чтобы сосуды смогли полностью восстановить эластичность.
  • Любой прибор может выдавать погрешность, которая для тонометров допускается в пределах 3 мм рт ст. для давления и 5 единиц для пульса.
  • Для точного изменения необходимо обеспечить спокойствие и тишину. Сбивать правильность показаний может разговор во время измерения, посторонние звуки, заставляющие вздрагивать, неправильное расположение манжеты или несколько измерений подряд.

Достоинством механического является низкая цена и высокая точность измерения, недостатком — его неудобно использовать лицам со сниженным слухом. Пожилым же людям, самостоятельно контролирующим давление, подойдет автоматический прибор с расположением манжеты на плече — автоматика позволяет не применять усилие для накачивания манжеты.

Обязательно нужно учитывать наличие заболеваний: после инфаркта, инсульта или при наличии аритмии прибор должен быть с функцией интеллектуального измерения, например, системой Intellisense, используемой в тонометрах Omron.

  1. Повторно делать замеры можно и нужно (например, при аритмиях), но с интервалами от 5 до 7 минут.
  2. При мерке давления аппаратом на разных руках важно помнить, что значения на одной и другой конечности могут различаться на 10-15 мм рт. столба. Это приемлемая разница.
  3. Во избежание получения неправдоподобных данных, запястными моделями тонометров-автоматов не стоит пользоваться людям от 45 лет и старше.

ПОДРОБНОСТИ:   Тахикардия при нормальном давлении - Лечение гипертонии

Пользователям любой конструкции измерителя АД дополнительно можно порекомендовать вести

специальный дневник

, где фиксировать результаты по дате и времени. Записи пригодятся врачу-кардиологу или терапевту для правильной диагностики.

Сравнение достоинств и недостатков всех разновидностей

У каждого устройства есть свои плюсы и минусы. Представляем вам все достоинства и недостатки в зависимости от типа устройства в следующей таблице.

Достоинства Недостатки
Механический
  • самый точный тонометр для домашнего пользования из всех разновидностей;
  • доступность по цене;
  • возможность производить измерения в случае аритмии.
  • не всем легко дается накачивание воздуха в манжету вручную, следует также иметь в виду, что самостоятельное усилие, применяемое при накачивании груши, влияет на уровень артериального давления;
  • приходится прислушиваться к сердечным тонам, определяющим верхнее и нижнее давление, и не всегда получается уловить их с первого раза.
Полуавтоматический электронный
  • дешевле полного автомата;
  • визуальное отображение результатов;
  • не требуется использование фонендоскопа — нет необходимости самостоятельно прислушиваться к сердечным тонам;
  • элементы питания служат дольше, чем в автоматическом варианте, так как их энергия не тратится на накачивание воздуха.
  • стоимость выше, чем у механического варианта;
  • погрешность выше, чем у механического варианта;
  • приходится вручную накачивать воздух.
Автоматический электронный
  • визуальное отображение результатов;
  • простота и удобство использования — нет необходимости накачивать воздух и прислушиваться к сердцу;
  • разнообразие моделей с наличием дополнительных функций — возможность выбрать вариант, подходящий по многим параметрам;
  • возможность приобрести дополнительно несколько манжетов разных размеров и пользоваться изделием всей семьей.
  • требуется периодическая замена элементов питания и желательно, чтобы запасные элементы всегда были дома, иначе в период плохого самочувствия можно столкнуться с тем, что прибор не желает измерять давление или выдает искаженные результаты;
  • если приобретать модель с аккумулятором, стоимость значительно увеличится.

Если вы решили выбрать запястный вариант, учтите следующее.

Достоинства Недостатки
  • компактность и легкость использования — такой тонометр постоянно можно носить с собой даже в дамской сумочке.
  • нежелательность использования людям старше 40 лет;
  • высокая погрешность из-за меньшего диаметра запястных артерий.

Рейтинг лучших автоматических тонометров 2019 года

  1. Самым популярным и доступным производителем является Microlife. Эта компания специализируется на изготовлении медицинского диагностического оборудования.

    Они поставляют на рынок автоматические на плечо, полуавтоматические, механические тонометры, в том числе на запястье.

    Функциональные способности приборов весьма разнообразны: диагностика аритмии сердечного ритма (PAD), режим вычисления оптимального значения (MAM), определение мерцательной аритмии (AFIB).

    В современных моделях используется Gentle — это способ накачки воздуха в манжету. Помогает точно и комфортно проводить замеры артериального давления.

  2. Японская крупная корпорация по производству электроники Omron. В их продукции присутствуют модели автоматические плечевые и на запястья. В тонометрах от Omron используется запатентованная технология интеллектуального измерения Intellisense. Она используется только в аппаратах данного производителя и обеспечивает максимальный комфорт, удобство и точность показаний.
  3. Сингапурская компания Little Doctor производит электронные и механические тонометры, оснащенные современными функциями. Функция Fuzzy – это алгоритм, который обеспечивает учет индивидуальных особенностей сердечного ритма.
  4. W. Bell Swiss производит медицинские приборы как профессиональные, так и для домашнего использования. У них представлены тонометры автоматические, полуавтоматические и механические.

    Большинство из них оснащено стандартным набором функций: Intellect Classic – стандартный алгоритм определения при выпуске воздуха из манжеты, индикатор аритмии, сравнение результатов по шкале ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), память предыдущих измерений.

  5. Японская компания A&D производит медицинскую измерительную технику. Изготавливаются тонометры с технологией передачи данных по Bluetooth, индикатором аритмии, универсальной манжетой. Новая линейка измерительных устройств оснащена функцией голосового помощника, что может быть полезно для пожилых людей со слабым зрением.
  6. Тонометры фирмы Nissei изготавливаются в Японии. Nissei изготовил первый во всем мире электронный прибор для определения давления. Некоторые устройства оснащены технологией Twin Check, которая позволяет измерять давление двумя способами: тонов Короткова и осциллометрическим.
  7. CITIZEN японская фирма, которая хорошо известна российским покупателям. При изготовлении тонометров CITIZEN пользуется концепцией «Универсального дизайна», благодаря которой обеспечивается комфортное использование аппарата в домашних условиях, без специальной подготовки.

    Выпускаются тонометры автоматические или полуавтоматические, на запястья и на предплечья. В моделях от Citizen нет интеллектуальных систем, что позволяет устанавливать на них доступные цены.

  8. PAUL Hartmann – немецкая компания по производству медицинских приборов. Выбор тонометров от этого производителя небольшой: автоматические и полуавтоматические с манжетой на плечо, автоматические с манжетой на запястье. Их продукт имеет запатентованную технологию DUO CONTROL (автоматически определяет верхнее артериальное давление).
  9. Beurer еще одна немецкая фирма по производству медицинских измерительных приборов.

    Их устройства поддерживают стандартный набор функций, бывают с адаптером или с универсальной манжетой, в более дорогих моделях в комплект входят оба компонента.

  10. Medisana – это компания, которая занимается изготовлением приборов для контроля здоровья уже более 30 лет.

    Производит тонометры 4-х моделей: одна с креплением на запястье, три с креплением на плечо. У данных моделей есть функция «умный тонометр», позволяющая передавать данные об измерениях на смартфон.

ПОДРОБНОСТИ:   Как проверить сосуды головного мозга и шеи

Большая часть людей заявляет, что аппарат для измерения давления должен быть удобный и точный. Ведь пользоваться им приходится обычно в состоянии далеко отличающимся от идеального. Также тонометр должен показывать давление с максимальной точностью, ведь во многих ситуациях от этого может зависеть жизнь человека. Часто при выборе полагаются на следующие факторы:

  • Удобство использования;
  • Советы врачей и знакомых.

Всего имеется несколько крупных производителей автоматических измерителей давления. На прилавках магазинов и аптек можно увидеть достаточно узкий круг моделей. Именно их мы и рассмотрим.

Тонометр укомплектован совершенно уникальными технологиями.

Чего стоит только технология «светофор» у дисплея. В зависимости от уровня давления экран тонометра загорится зелёным, жёлтым или красным цветом. Такой подход был предпринят производителем не случайно. К сожалению, кардиологические проблемы «молодеют», а осведомленность пациентов о том, какие показания давления считаются «нормальными» – крайне низкая. В случае с тонометром MED-55 задумываться не придется, экран сам все покажет.

Подробнее хочется остановиться на технологии тройного измерения – 3chek, которой также оснащен тонометр-автомат MED-55 от B.Well. Это режим, в котором прибор автоматически проводит 3 последовательных измерения и анализирует данные по специальному алгоритму. Такой способ снятия показаний дает наиболее точный результат, так как артериальное давление – значение непостоянное.

Еще одной отличительной особенностью прибора является наличие дневников измерений для 2 человек. В память сохраняются 60 измерений для каждого пациента с датой и временем. Кроме того, MED-55 имеет «гостевой режим», в котором прибор не сохраняет измерение.

MED-55 может работать от 4 батареек типа ААА или от адаптера microusb. Продаётся в 2 комплектациях:

  1. с универсальной манжетой 22-42 см (цена от 2 899 рублей)
  2. универсальной манжетой (22-42 см) и адаптером (цена от 2 747 рублей)

Нюансы использования

Несомненно, ученые и дальше продолжат свои изыскания по разработке новых и более совершенных моделей-тонометров. Это замечательно, но важнее всего сохранить хорошее физиологическое состояние сердца и сосудов. Такая концепция обеспечит здоровье и работоспособность организму на долгий срок.

Вот несколько «золотых» советов, которых стоит придерживаться каждому:

  • начинать заботиться о своем здоровье смолоду;
  • ответственно подходить к своему питанию;
  • высыпаться и минимизировать стрессы;
  • запретить себе никотин, алкоголь.

Аппарат для измерения давления: какой лучше, отзывы, как выбрать

Также следует проводить больше времени на свежем воздухе и давать себе регулярные и разумные кардиотренировки. Полезно увлекаться плаванием, велотренировками, подойдет ходьба быстрым шагом или легкий бег до 4 км ежедневно.

Жить в гармонии с собой и окружающим миром — лучшая профилактика гипертензии и других заболеваний.

Как выбрать автоматический тонометр для измерения давления

Теперь разберем, какие вопросы следует задать покупателю при покупке тонометра.

  1. Для кого берете? Спрашиваем, чтобы понять, для человека какого возраста приобретается прибор. Если для человека молодого и среднего возраста – можно предложить и плечевой, и запястный. Если для пожилого – только плечевой.
  2. Бывают ли перебои с сердцебиением (аритмия)? Если «да» или «не знаю», то предлагаем только с функцией интеллектуального измерения. Если нет, то любой.
  3. Если берут не для себя, спрашиваем, рука у человека полная? Если человек затрудняется с ответом, предлагаем тонометр с универсальной манжетой.  Если для себя, сразу прикидываем по комплекции человека, какая манжета здесь нужна.
  4. Сколько человек будут пользоваться тонометром? Если два, предлагаем с памятью на двоих.
  5. Если перед вами относительно молодой человек, спросите, где вы планируете им пользоваться? Дома? В поездках? Для поездок лучше подойдут компактные модели типа запястных или небольшие полуавтоматы.
  6. Важно ли вам запоминать дату и время измерения? Если да, выбирайте модели с фиксацией даты и времени измерения.

Не стала писать про «память», поскольку эта функция есть в большинстве современных тонометров.

Это базовые вопросы.

  • Технология PAD. Позволяет определить аритмию.
  • Технология MAM. Прибор анализирует три предыдущих измерения и показывает среднее значение.
  • Функция индикации аритмии. Позволяет выявить аритмию на ранних стадиях.
  • Память. Устройство запоминает результаты измерений, это помогает отслеживать статистику показателей артериального давления.
  • FuzzyLogic. Функция помогает сделать процесс измерения давления более комфортным, контролируя степень нагнетания воздуха в манжету.
  • Функция интеллектуального измерения Intellisense. Данная система сокращает до минимума возможность ошибки замеров при аритмии, а также контролирует количество воздуха в манжете, исключая болевые ощущения.
  • Диагностика по шкале ВОЗ. Оценивает результаты последнего измерения по шкале ВОЗ и выводит данные на экран.
  • SMART Cuff – усовершенствованная манжета, подходит под любой размер руки.
  • Голосовой помощник. Озвучивает результаты, дает подсказки по использованию оборудования.
  • Функция контроля качества измерения. Если при определении давления человек двигался, результаты могут быть неточные. Прибор это зафиксирует и затребует провести повторное измерение.

Топ бесполезных функций, тратиться на которые не стоит:

  • Часы и календарь.
  • Передача данных на смартфон.
  • Функция распечатки результатов на принтере.
  • Автоматическое отключение батареи, включение сберегающего режима для батареи.
Adblock detector