Операция на сонной артерии отзывы

Церебро-васкулярные заболевания: показания к хирургическому лечению

Сонные артерии являются сосудами, которые призваны обеспечивать кровоснабжение головы и шеи. При некоторых заболеваниях возможно повреждение или закупорка этих сосудов, что приводит к недостатку кровотока к голове и органам шеи.

Учитывая важность этих сосудов, возникает необходимость в их качественном лечении.

На сегодняшний день существует два вида лечения этих сосудов: консервативный, в виде медикаментозного лечения, и оперативный, в виде хирургической операции на сонной артерии.

На сегодняшнее время показания статистики прямо указывают на тот факт, что хирургическое вмешательство показывает лучшие результаты, по сравнению с лечением консервативными методами. Особенно если оперативное вмешательство проводилось по четким показаниям.

Необходимость проведения операции на сонной артерии

Риски при хирургическом вмешательстве незначительны при соблюдении всех мер предосторожности и обстоятельном изучении противопоказаний. Так, возможность летального исхода меньше одного процента.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний

Последствия операции на сонной артерии в виде неврологических осложнений не превышает 2% всех случаев хирургического оперирования. После оперативного вмешательства, длительность которого не превышает одного часа, больного помещают в послеоперационное помещение, в котором постоянно контролируется его состояние на протяжении суток. При возникновении осложнений проводятся необходимые меры по их устранению.

Разновидность оперативного вмешательства зависит не только от типа поражения сосудистой стенки, возраста и состояния пациента, но и от технических возможностей клиники, наличия опытных хирургов, владеющих сложными малоинвазивными методиками лечения.

Самой распространенной на сегодняшний день является каротидная эндартерэктомия, она же и самая радикальная, открытая, требующая наиболее заметного разреза. В США таких операций выполняется более 100 тысяч в год, в России – на порядок меньше, но все же охват нуждающихся в лечении постепенно увеличивается.

Стентирование сонных артерий имеет массу преимуществ перед открытой операцией при одинаковом операционном риске. Малоинвазивность и эстетичность делают ее более привлекательной, однако не все хирурги имеют достаточный опыт в ее проведении, поэтому выбор есть далеко не у каждого больного, тогда как время для устранения дефекта сосуда ограничено. В связи с этим обстоятельством альтернативное лечение с помощью стентирование проводится куда реже, чем эндартерэктомия.

Операция на сонной артерии отзывы

Протезирование показано тем больным, у которых имеется значительное по распространенности поражение, не дающее возможности обойтись более щадящими методиками. При распространенном атеросклерозе протезирование считается методом выбора.

Каротидная эндартерэктомия – это основная операция по удалению атеросклеротической бляшки из сонной артерии, при которой удаляется патологическое содержимое из просвета артерии и восстанавливается естественный ток крови. Проводится она обычно под общим наркозом, но возможно и местное обезболивание с одновременным введением седативных препаратов.

Каротидная эндартерэктомия показана при атеросклерозе, тромбе в сонной артерии, которые вызывают клинически значимые нарушения гемодинамики в мозге, а также при бессимптомном атеросклерозе, но со значительным сужением сосуда.

Кожный разрез начинается позади уха, на 2 см отступя от края нижней челюсти книзу, параллельно ему, далее он идет вдоль грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и составляет около 10 см в длину. После рассечения кожи и подлежащей клетчатки хирург отыскивает место деления общей сонной артерии, выделяет обе ее ветви и проникает к внутренней.

каротидная эндартерэктомия (удаление бляшки из сонной артерии)

При проведении описанных манипуляций требуется большая осторожность, нервы аккуратно отводятся в сторону, лицевая вена перевязывается. Достигнув внутренней сонной артерии, хирург постарается как можно меньше контактировать с ней инструментами, так как неосторожное обращение с сосудами может вызвать повреждение целостности и фрагментацию бляшки, что чревато серьезной эмболией, тромбозом и инсультом прямо во время операции.

В сосуды вводится гепарин, они последовательно пережимается, затем производится продольный разрез артериальной стенки до проникновения внутрь просвета. Для обеспечения поступления крови в мозг на протяжении всего вмешательства в артерию помещают специальный силиконовый шунт. Он же препятствует кровотоку в зоне манипуляции на сосуде.

Следующий этап — непосредственное иссечение атеросклеротической бляшки. Начинают его ближе к месту деления общей сонной артерии, затем отслаивают бляшку на всем протяжении от общей сонной артерии до внутренней ее ветви до получения чистой и неизмененной интимы. При необходимости внутренняя оболочка может быть фиксирована к стенке артерии нитью.

Завершают удаление бляшки промыванием просвета сосуда физраствором. Благодаря промыванию удаляются жировые фрагменты, которые могут стать источником эмболии. Восстановление целостности сосуда возможно с помощью «заплаты», изготовленной из синтетических материалов или собственных тканей пациента.

После того, как все манипуляции на сосудистой стенке проделаны, из ее просвета удаляется шунт, хирург проверяет герметичность швов, последовательно снимая зажимы с внутренней, а затем – наружной сонной артерии. Ткани шеи ушиваются в обратном порядке, а в нижней части раны оставляется силиконовый дренаж.

Эверсионная эндартерэктомия – разновидность радикального лечения атеросклероза, показанная при очаговом изменении внутренней ветви сонной артерии в ее начальном отделе. После выделения артерии, ее отсекают от общего артериального ствола, отделяют бляшку, при этом как бы выворачивая сосудистую стенку наизнанку.

Преимуществом эверсионной техники можно считать меньшую травматичность и большую скорость выполнения, но ограничения в ее применении вызваны невозможностью удаления таким способом крупных бляшек (более 2,5 см).

Обычно послеоперационный период протекает благоприятно, осложнения относительно редки. При каротидной эндартерэктомии наиболее вероятным осложнением считается повреждение проходящих близ артерий нервов – изменяется голос, нарушается глотание, появляется асимметрия лица из-за нарушения иннервации мимических мышц.

Со стороны операционного разреза возможны нагноение, кровотечение, несостоятельность швов, но в условиях современной хирургии при соблюдении всех технических требований к операции они маловероятны.

4753745873947539999

При стентировании также возможны некоторые риски. Это могут быть тромбоэмболии и закупорка сосудов мозга фрагментами атероматозных наложений, вероятность которых нивелируется применением интраоперационных фильтров. В отдаленном периоде есть риск тромбообразования в области стента, для профилактики которого длительно назначаются антиагреганты.

Среди последствий лечения патологии сонных артерий наиболее опасными являются инсульты, которые могут случиться во время операции или после нее. Современные методики лечения низводят риск к минимуму, поэтому тяжелые осложнения наблюдаются не более, чем в 3% случаев при бессимптомном течении стеноза и 6% при наличии признаков ишемии мозга.

Реабилитация после вмешательств на сонных артериях составляет около трех дней при неосложненном течении послеоперационного периода. Пациенту в этот срок рекомендован строгий постельный режим, затем активность постепенно увеличивается, но физических нагрузок и резких движений нужно избегать по крайней мере 2 недели, чтобы не вызвать расхождения швов.

После лечения разрешается принять душ, от ванны лучше отказаться. Подъем тяжестей запрещен, равно как и травмоопасные виды спорта. После стентирования стоит больше пить жидкости для ускорения выведения контрастного вещества.

По прошествии реабилитационного этапа пациент отправляется домой, а в течение года не менее двух раз должен будет показаться врачу. Ежедневно положено измерять артериальное давление, повышение которого может вызвать серьезные последствия, в том числе, и инсульт. Терапевт или кардиолог обязательно назначат гипотензивные препараты при любой степени гипертонии.

Бифуркация сонной артерии

Необходимость изменение образа жизни и характера питания пациентами продиктовано наличием атеросклероза, который уже вызвал необратимые изменения в крупных артериях. Чтобы предупредить поражение сосудов с противоположной стороны, а также артерий сердца, мозга, почек необходимо соблюдать те рекомендации, которые разработаны для больных атеросклерозом

ПОДРОБНОСТИ:   Шунтирование артерии с веной

Операции на сосудах чрезвычайно сложны, поэтому и стоимость их не может быть низкой. Цена на каротидную эндартерэктомию составляет в среднемтысяч рублей, в частной клинике она достигаеттысяч. Резекция сегмента сосуда при извитости потребует оплаты втысяч.

Стентирование – гораздо более дорогая процедура, стоимость которой может приблизиться ктысячам рублей. В стоимость операции заложены затраты на расходные материалы, стенты, которые могут быть очень дорогостоящими, используемое оборудование.

Известно, что при атеросклеротических изменениях сосудов (сонной, подключичной артерий) суживается их просвет. При этом нарушается кровоснабжение не только органов шеи, но и головного мозга, что в конечном итоге может привести к инсульту. Операции на сосудистом аппарате шейного отдела могут быть назначены при обнаружении опухолей.

Такое заболевание, как атеросклероз сосудистого аппарата шейного отдела, может спровоцировать образование инсульта. Шейные артерии могут быть повержены образованию таких патологий, как опухоли, тромбы, закрытые и открытые травмы, аневризмы и прочие нарушения, которые провоцируют серьезные заболевания, нередко заканчивающиеся летальным исходом.

Оглавление:

  • стентирование: используется при стенозе артериального пути, с его помощью восстанавливается исходный просвет сосуда методом установки стента;
  • эверсионная эндартерэктомия: используется при стенозе артериального пути, с ее помощью иссекаются облитерирующие массы в просвете сосуда вместе с оболочкой;
  • каротидная эндартерэктомия с пластиковой заплаткой: то же, что и эверсионная эндартерэктомия, но в классическом исполнении;
  • протезирование: необходимо в случае, когда область патологии имеет большую протяженность.
  • Что такое «стент» и его разновидности
  • Как проходит операция?
  • Показания к операции
  • Противопоказания
  • Осложнения
  • Реабилитация

Противопоказания к проведению операции на сонных артериях

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • 74657834657836767Непереносимость наркоза;
  • Подвижные бляшки;
  • Сложное анатомическое строение сосуда;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Аллергия на титан и кобальт (материалы стента);
  • Истончение стенок артерии с одновременной деформацией;
  • Плохое состояние всех сосудов.

Операцию не проводят при общем тяжелом состоянии больного, наличии неизлечимых хронических заболеваний органов кроветворения.

Даже незначительное и кратковременное сужение просвета артерий может привести к кислородному голоданию, а в некоторых случаях — к смерти. Рассмотрим, как именно проводится операция на сонных артериях для устранения атеросклеротических осложнений.

Основной причиной проведения операции является не столько атеросклероз, сколько вызыванные им последствия — стеноз сонной артерии. Данная патология является причиной трети всех инсультов, вызывает ишемический некроз, а инфаркт головного мозга возникает в 50% случаев в течение 12 месяцев у пациентов, чьи внутренние сонные артерии имеют на 70% закрытый просвет. Соответственно, во многих случаях необходимо проводить срочное хирургическое вмешательство.

Операции при атеросклерозе сонной артерии проводятся в следующих случаях:

  1. Сужение просвета на 70% и больше, даже в случае отсутствия каких-либо симптомов;
  2. В случае ранее наступившего инсульта, а также в случае наличия симптомов ишемии в сочетании с 50% сужением просвета;
  3. Прогрессия хронической ишемической болезни или нарушение функции головного мозга;
  4. Наличие двустороннего атеросклеротического поражения;
  5. Перекрытие просветов нескольких крупных сосудов, в том числе сонной артерии.

Несмотря на наличие явных показаниях, во многих случаях проведение оперативного вмешательства на артерии представляет риск.

В следующих случаях удаление бляшек в сосудах шеи путем хирургического вмешательства не рекомендовано:

  • Тяжелые заболевания, а также острые формы легочных, почечные и сердечных заболеваний в состоянии декомпенсации;
  • Инсульт;
  • Коматозное состояние пациента, продолжительное нарушение сознания;
  • Массивные кровоизлияния в мозг, вызванные ишемическим некрозом;
  • Обширная окклюзия артерий и последующие неоперабельные повреждения мозга.

Современная хирургия предусматривает проведение малоинвазивных манипуляций — т.е. таких, что предусматривают минимальное вмешательство и небольшие операбельные площади. Перед операцией необходимо пройти стандартные клинические исследования, а также специальные исследования — ангиографию, МРТ, дуплексное артериальное сканирование.

Существует три разновидности операций по удалению бляшек в сонной артерии:

  • Протезирование артерий;
  • Эверсионная эндартерэктомия;
  • Стентирование.

Выбор используемой хирургической методики зависит от многих факторов, включая техническую оснащенность клиники, профессионализм врачей, которые имеют опыт в малоинвазивных хирургических вмешательствах.

Наиболее распространенной методикой является эндартерэктомия — она же является и наиболее травматичной, требующей открытого хирургического вмешательства.

Ежегодно в США проводится около 100 тысяч подобных операций, в РФ показатель ниже, но с каждым годом увеличивается. Стентирование является более щадящим видом операции, но требует куда большего профессионализма хирургов, поэтому стентирование проводится куда реже. Протезирование применется в случае большой площади атеросклеротического поражения сонной артерии и отсутствия альтернативных, более щадящих методик.

Данный вид операции представляет собой процедуру удаления патологического содержимого (атеросклеротической бляшки) из просвета артерии. Как правило, она проводится под общим наркозом, но в последнее время получила распространение и местная анестезия с применением седативных средств.

Разрез кожи производится на расстоянии 2 см за ухом, продолжается вниз, к нижней челюсти, и проходит параллельно ей. Далее разрез должен пересечь грудинно-сосцевидную мышцу — общая длина составляет около 10 см. Далее производится отделение подкожной клетчатки, после чего хирург находит место разветвления сонной артерии, определяет их расположение, а после — обеспечивает доступ к внутренней сонной артерии. Лицевая вена при манипуляциях перетягивается, нервные стволы, отводятся в сторону.

Контактирование с самой сонной артерией минимальное, поскольку существует риск дефрагментации атеросклеротической бляшки с последующим тромбозом и инсультом.

Следующим шагом проводится иссечение артерии с последующим помещением силиконового шунта, который предотвращает обильные кровопотери и обеспечивает бесперебойное кровоснабжение головного мозга. После этого проводится непосредственное удаление бляшки — отделение производится со стороны, которая ближе к разветвлению артерии и далее по всей протяженности бляшки.

После удаления бляшки сосуд промывается физраствором, а после на него устанавливается заплатка, изготовленная или из искусственных материалов, или из ткани самого пациента. Последними шагами удаляется шунт, проверяется целостность артерии, а далее производится восстановление поверхностных тканей, как было изначально.

Операция диаметрально противоположна предыдущей — производится не надрез, а пункция (укол) под действием общей анестезии (в некоторых случаях может назначаться местная).

С помощью пункции на внутреннюю поверхность артерии помещается специальный баллон, который расширяет сузившийся просвет. После этого производится введение стента — специального инструмента, который удерживает диаметр просвета.

Также по длине артерии могут устанавливаться поперечные фильтры, которые предназначены для фильтрации крови — это делается для того, чтобы бляшка, которая могла бы оторваться в процессе баллонирования, не попала в кровоток и не вызвала инсульт.

КТ головного мозга

Данная методика применяется в тех случаях, когда у пациента имеется сильная извитость артерий, а также большая часть их площади имеет атеросклеротическое поражение. Другими словами, протез на артерию устанавливается в том случае, когда хирургам уже известно, что другие способы не дадут положительный результат или будут чрезмерно длительными и трудоемкими.

В области устья артерии происходит отсечение внутренней поверхности ствола, которая поражена заболеванием. Далее производится соединение общей системы кровотока и оставшейся части с помощью специального протеза, представляющего собой трубку из искусственных материалов.

Размеры трубки подбираются еще до проведения операции, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Методика вмешательства заканчивается установкой специального дренажа.

Осложнения при операции на сонной артерии при атеросклерозе возникают редко. Зависят они от разных факторов — это общее состояние больного, особенности его организма, а также профессионализм хирурга. Как правило, большинство возможных осложнений (а это эмболия, инфаркт или инсульт, повреждения нервных стволов, инфекция, рецидив заболевания) возникают как результат недостаточного опыта врача.

ПОДРОБНОСТИ:   Шунтирование ствола коронарной артерии

Обычно госпитализация, с учетом времени до операции, самой операции и после нее, не превышает четырех суток, нередко выписывают уже на третьи. Тем не менее, первую ночь после операции больной должен в обязательном порядке провести в палате интенсивной терапии, на случай непредвиденных осложнений.

На следующий день он уже будет переведен в отделение. Там ему разрешается самостоятельно вставать с постели и двигаться по палате. На третий день его выписывают, но процесс возвращения к обычной жизни будет постепенным. Не допускаются резкие физические нагрузки, не рекомендуются переживания. Могут назначаться курс препаратов и диета.

Очень важным моментом после выписки является четкое выполнение предписаний врача. Лишь в этом случае можно гарантировать отсутствие каких-либо осложнений и максимально быстрое восстановление. Не следует доверять людям или иным источникам информации, утверждающим, что сразу после операции можно давать организму 100% нагрузки.

Будьте здоровы!

Внутренняя сонная артерия

Речь об операции встает в том случае, если наблюдается закупорка сегмента сосуда, а также сужение крупных кровеносных сосудов. Но для назначения оперативного вмешательства необходимо присутствие одного или ряда отягощающих факторов.

Эти факторы или абсолютные показания для операции на сонных артериях:

  1. Наблюдается отрицательная динамика течения болезни – ситуация постепенно усугубляется.
  2. Пациента начинают мучить церебральные кризы.
  3. Сужение закрыло сосуд на 2/3 его диаметра.
  4. Присутствует аневризма или механическое повреждение артерии.
  5. Просвет артериального пути имеет видимые неровности.
  6. Сосуд имеет патологию не с одной, а с обеих сторон.
  7. Симптомы патологии имеет интенсивность от средней и выше.
  8. Имеет место закупорка или стеноз сосудов, расположенных поблизости.

Отметим, что риск возникновения какого-либо негативного последствия от операции намного ниже, чем угроза здоровью при отказе от операции. Во всех случаях медикаментозное лечение признается менее эффективным.

В некоторых случаях операцию проводить запрещено, перечислим их:

  • подвижность бляшек;
  • неизлечимые хронические заболевания органов кроветворения;
  • тяжелое общее состояние здоровья;
  • непереносимость наркоза;
  • плохое состояние сосудистой сети;
  • деформация и истончение стенок артерий в комплексе;
  • острая почечная недостаточность;
  • аномально сложное строение сосуда.

Кроме того, противопоказанием для установки стента является аллергия на вещества, из которых он изготовлен.

При обнаружении стеноза в подключичной артерии, может быть назначено сонно-подключичное шунтирование. Операция заключается в создании анастомоза между сонной и подключичной артериями посредством специального шунта. После такой хирургической процедуры кровь может поступать как в подключичную артерию через вшитый шунт, так и через сонную артерию питать головной мозг.

Восстановить просвет можно при помощи эндартерэктомии, при которой пациенту вначале делается анестезия, а затем через незначительный разрез кожи в области шейного отдела обеспечивается доступ к артерии. После чего осуществляется извлечение из артерии бляшки и освобождается кровоток.

  1. на сосуде произошла закупорка его определенного сегмента, или развился стеноз. В таком случае показания для вмешательства наступают при выполнении следующих пунктов:
    • нарушения наблюдаются также и в противоположной части сосуда;
    • наблюдаемые симптомы патологии имеют постоянный характер и среднюю выраженность;
    • совокупность выявленной патологии с закупоркой или стенозом близлежащих путей;
    • постоянный прогресс патологии;
    • наблюдаются симптомы церебральных кризов;
    • сужение сосуда при стенозе достигло отметки в 70%;
    • неровности просвета артериального пути.
    • механические повреждения артериального пути и аневризмы.
  • Сужение более 70% даже при отсутствии симптомов патологии.
  • Сужение более 50% при наличии симптомов ишемии мозга, перенесенные в прошлом ишемические атаки или инсульт.
  • Стеноз менее 50% при перенесенных инсульте или транзиторной ишемической атаке.
  • Внезапное нарушение деятельности мозга или прогрессирование хронической ишемии.
  • Двустороннее поражение сонных артерий.
  • Сочетанный стеноз позвоночных, подключичных и сонных артерий.

Осложнения после операций на сонной артерии

Какой бы безопасной и несложной ни была операция, она все равно остается вмешательством в организм, а это чревато осложнениями. Операция на сонной артерии не считается очень травматичной или сложной, но осложнения все равно могут возникнуть:

  1. Во время вмешательства может развиться ишемический инсульт, процент невелик, но сказать об этом надо. Если операция проводится под местным наркозом, риск практически нулевой.
  2. В 2% может произойти повреждение черепно-мозговых нервов. Так как блуждающий нерв располагается позади сонной артерии, то его повреждение крайне редко, а вот подъязычный нерв повреждается в 1% случаев, при этом движение языка у пациента будет затрудненным. Но это обратимое повреждение, которое через несколько месяцев проходит самостоятельно. Если будет повреждено глоточное сплетение, то пациенту будет трудно глотать жидкую пищу, но и это обратимое осложнение, которое через пару месяцев пройдет. При повреждении возвратного нерва голос пациента может стать сиплым. Это явление может быть временным или постоянным.
  3. Могут повредиться лимфатические сосуды, при этом будет наблюдаться длительное течение лимфы из операционного шва. Заживление самостоятельное.
  4. Редко, но может быть повреждение слюнной железы, при этом может образоваться свищ, который самостоятельно через какое-то время закроется.

Операция на сонной артерии (СА) в основном показана пациентам, страдающим сужением сосуда, и призвана обеспечить адекватное кровоснабжение мозга. Сонные артерии – это наиболее крупные и важные сосуды, обеспечивающие поступление крови к головному мозгу, очень чувствительному к недостатку кислорода. Даже, казалось бы, небольшое сужение этих артерий способно вызвать симптомы повреждения нервной ткани, таит опасность инсульта и даже гибели больного.

Местами пристального внимания сосудистых хирургов являются зона бифуркации общей сонной и внутренняя сонная артерия (ВСА) – это те участки, которые наиболее часто подвергаются структурным изменениям, а потому именно они становятся объектом для оперативного лечения.

Инсульт (инфаркт мозга) – одно из самых опасных заболеваний сосудистой системы и мозга, распространенность которого приняла в последние десятилетия угрожающие масштабы. Основная причина инфаркта мозга – атеросклероз, вызывающий критическое сужение просвета артерии. Конечно, разработаны терапевтические подходы в лечении патологии, но, как показывают результаты крупных исследований, ни один консервативный способ не может дать такой результат, как операция.

Нарушения кровотока в мозге не проходят бесследно, часто остаются тяжелые последствия, делающие больного инвалидом, а восстановить потерянные функции мозга возможно далеко не всегда даже при условии проведенной операции. В связи с этим обстоятельством огромное значение приобретает хирургическое лечение с целью профилактики сосудистых катастроф мозга, то есть еще до того, как пострадает нервная система.

Оперативная профилактика стеноза сонной артерии в разы снижает вероятность острого нарушения кровообращения, нормализует доставку крови к мозгу, улучшает самочувствие больных, а после инсульта дает возможность более успешной реабилитации.

Назначение диеты после операции

Реабилитация больного проводится на протяжении трех дней в условиях стационара, после перевода из послеоперационного помещения и в случае отсутствия осложнений. На протяжении трех дней прописан строгий постельный режим. В дальнейшем, на протяжении недели больному рекомендуется постепенно активизироваться, избегая нагрузок.

В дальнейшем для реабилитации больного необходимо постоянное диспансерное наблюдение. А также контрольные обследования на предмет повторного возникновения атеросклеротических бляшек или стеноза. Обследование проводится не меньше двух раз в год. Артериальное давление пациентам, которые перенесли подобную операцию, необходимо измерять каждый день.

Необходимо соблюдение диеты на предмет снижения приема продуктов, богатых холестерином. Также необходимо изменения способа жизни на предмет устранения вредных привычек, например, курения.

схема строения сонной артерии

Инсульт (инфаркт мозга) – одно из самых опасных заболеваний сосудистой системы и мозга, распространенность которого приняла в последние десятилетия угрожающие масштабы. Основная причина инфаркта мозга – атеросклероз, вызывающий критическое сужение просвета артерии. Конечно, разработаны терапевтические подходы в лечении патологии, но, как показывают результаты крупных исследований, ни один консервативный способ не может дать такой результат, как операция.

ПОДРОБНОСТИ:   Низкое давление: причины, симптомы и лечение

После каротидной эндартерэктомии возможны следующие осложнения:

  1. Инфаркт миокарда или инсульт;
  2. Рецидив болезни (повторное образование бляшки);
  3. Затруднение дыхания;
  4. Повышение артериального давления;
  5. Поражение нервов;
  6. Раневая инфекция.

Значительно реже встречаются осложнения после стентирования, но и при щадящей операции возможны негативные последствия, среди которых самым серьезным является образование тромба. К другим неприятным моментам, с которыми приходится сталкиваться хирургам, относятся :внутреннее кровотечение, травма в области введения катетера, повреждение стенки артерии, аллергическая реакция, смещение стента внутри сосуда.

Оперативное вмешательство при атеросклерозе

После операции пациента помещают в палату интенсивной терапии. В течение трех дней показан постельный режим. Через четыре дня можно вставать, совершать кратковременные прогулки под контролем врача. В течение двух недель запрещены физические нагрузки, приседания, наклоны, иные резкие движения. Голова и шея находятся в статичном, но не напряженном состоянии.

Операции на сонной артерии проводятся по хорошо отработанным хирургическим техникам, под контролем высокоточной медицинской аппаратуры, что значительно снижает риск осложнений. В большинстве медицинских случаев радикальное хирургическое лечение, является более эффективной методикой в сравнении с консервативной терапией. После выписки больные проходят обследование в клинике, где проводилась операция, раз в полгода.

Катетер перемещается вдоль сосудистого канала вплоть до места сужения в районе сонной артерии, куда осуществляется имплантирование специального стента самораскрывающегося типа.

Таким образом, бляшка прижимается к сосудистой стенке и надежно фиксируется стентом. Данная методика не дает возможности оторваться бляшке или ее части и попасть в головной мозг, при этом восстанавливается кровоток и значительно снижается риск возникновения инсульта.

Данные методики полностью восстанавливают функции магистральных артерий шейного отдела. К тому же минимизируется риск возникновения повторного инсульта, ишемической болезни, а также кислородного голодания головного мозга, которое может развиться вследствие закупорки сосудистых каналов.

Инфаркт миокарда или инсульт; Рецидив болезни (повторное образование бляшки); Затруднение дыхания; Повышение артериального давления; Поражение нервов; Раневая инфекция.

Значительно реже встречаются осложнения после стентирования, но и при щадящей операции возможны негативные последствия, среди которых самым серьезным является образование тромба. К другим неприятным моментам, с которыми приходится сталкиваться хирургам, относятся :внутреннее кровотечение, травма в области введения катетера, повреждение стенки артерии, аллергическая реакция, смещение стента внутри сосуда.

Симптомы атеросклероза

После операции пациента помещают в палату интенсивной терапии. В течение трех дней показан постельный режим. Через четыре дня можно вставать, совершать кратковременные прогулки под контролем врача. В течение двух недель запрещены физические нагрузки, приседания, наклоны, иные резкие движения. Голова и шея находятся в статичном, но не напряженном состоянии.

Операции на сонной артерии проводятся по хорошо отработанным хирургическим техникам, под контролем высокоточной медицинской аппаратуры, что значительно снижает риск осложнений. В большинстве медицинских случаев радикальное хирургическое лечение, является более эффективной методикой в сравнении с консервативной терапией. После выписки больные проходят обследование в клинике, где проводилась операция, раз в полгода.

Возможные осложнения после проведения операции на сонной артерии:

  • При эндартерэктомии возможны повреждения нервов, что потом проявит себя в изменении голоса, сложно будет глотать, лицо становится ассиметричным. Гнойные образования при попадании инфекции в рану, хотя такое бывает довольно редко при соблюдении всех требований.
  • При введении стента бляшка может развалиться и ее кусочки попадут в кровоток, закупорка сосудов головного мозга, самое страшное последствие.

По статистике проведение операции на сонной артерии гарантирует девяносто пять процентов хороших результатов, не требующих повторного вмешательства.

Реабилитация после операции на санной артерии длится примерно 3-е суток. В течении этого времени больному запрещают вставать, после чего разрешается выполнять разные движения, но тяжелые нагрузки запрещены вплоть до полумесяца. Это связано с тем, что во время каких-либо движений давление колеблется внутри нас, а при большом напряжении сильно возрастает, это может порвать швы.

Операции при извитости сонных артерий

Оперативное лечение извитости или перегиба сонной артерии необходимо тогда, когда они вызывают нарушения гемодинамики с симптоматикой ишемии головного мозга. Операции направлены на ликвидацию измененного участка путем резекции с выпрямлением артерий (редрессация). В сложных случаях, когда патологическая извитость занимает большой участок, его удаляют совсем, а сосуд протезируют.

Операция при извитости сонной артерии может быть проведена как под общим, таки под местным обезболиванием. Применяется такой же разрез, как при каротидной эндартерэктомии. Вмешательство обычно хорошо переносится больными и считается безопасным.

Стеноз сонной артерии

Врожденная деформация сонных артерий (извитость)— одна из распространенных причин развития ишемического инсульта и нарушения мозгового кровообращения. По статистике, у каждого третьего пациента, умершего от инсульта, были извиты сонные или позвоночные артерии.

различные формы извитости артерий

Изгиб под острым углом (кинкинг); Образование петли (койлинг); Увеличение длины артерии.

Извитый фрагмент сосуда резецируют, после чего проводят выпрямление сосуда (редрессация).

  • Изгиб под острым углом (кинкинг);
  • Образование петли (койлинг);
  • Увеличение длины артерии.

Врожденная деформация сонных артерий (извитость)— одна из распространенных причин развития ишемического инсульта и нарушения мозгового кровообращения. По статистике, у каждого третьего пациента, умершего от инсульта, были извиты сонные или позвоночные артерии.

Извитый фрагмент сосуда резецируют, после чего проводят выпрямление сосуда (редрессация).

Репортаж об операции при стенозе сонной артерии

Удаление тромба из артерии

Мужу провели операцию на сонной артерии справа, сразу осложнение — невнятная речь (как каша во рту), сильное отделение вязкой слюны (не глотается) и раздирающий кашель, невозможно есть (как поперхивается). Какие упражнения и мероприятия могут ускорить восстановление?

Здравствуйте! Для восстановления важен уход и щадящее питание. Если причина осложнений — тромбоэмболия в сосудах мозга, то дополнительное лечение должен назначить невролог. В любом случае, стоит посетить врача для выяснения точной причины симптомов, тогда станет яснее, какое лечение может помочь.

Здравствуйте! Если у Вас атеросклероз сонной артерии, то возможно консервативное или оперативное лечение в зависимости от степени патологии и т. д. Для решения вопроса о лечении изменений сонных артерий нужно посетить сосудистого хирурга.

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Видов оперативных вмешательств, выполняемых на сосудах, огромное множество, впрочем, как и показаний к их проведению. В этой статье мы расскажем вам о современных оперативных техниках, используемых для лечения сосудистой патологии головного мозга, сердца и нижних конечностей.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате Холедол для чистки сосудов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА. Данный препарат улучшает общее состояние организма, нормализует тонус вен, препятствует отложению холестериновых бляшек, очищает кровь и лимфу, а также защищает от гипертонии, инсультов и инфарктов.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Adblock detector