Понижены лимфоциты в крови у взрослого: причины и лечение — Симптомы

Функции и виды лимфоцитов

Изначально следует отметить, что лимфоциты – единственная группа лейкоцитов или белых кровяных телец, которая способна обеспечивать длительный иммунитет, тогда как все остальные – только лишь кратковременный.

Это возможно благодаря тому, что последние погибают после столкновения и взаимодействия с чужеродными агентами, а лимфоциты могут выполнять возложенные обязанности многократно. На сегодняшний день учеными выявлено и описано три разновидности данных клеток, которые имеют определенные отличия как по внешнему виду, так и по осуществляемой защитной деятельности.

Справка! Лимфоциты так же, как и моноциты, входят в группу агранулоцитов – лейкоцитов, которые не содержат в своей структуре зернистых включений. Их жизненный цикл в несколько раз дольше, чем у других клеток данного вида.

Лимфоциты имеют различную специализацию, что напрямую связано с осуществляемыми ими функциями. Исходя из разделения рода деятельности, они представлены в организме человека тремя видами – T, B и NK.

T-клетки

Эта разновидность составляет приблизительно 75 % от всех лимфоцитов. Зачатки их формируются в костном мозге, а затем перемещаются в тимус (вилочковую железу), где и превращаются в зрелые клетки. В вилочковой железе Т-клетки приобретают определенные качества, вследствие чего получают специфические возможности, разделяясь на лимфоциты нескольких типов:

  • Т-клеточные рецепторы;
  • Т-супрессоры;
  • Т-киллеры;
  • Т-хелперы.

B-клетки

Доля этой разновидности лимфоцитов составляет в общем количестве 15 %. Они зарождаются в красном костном мозге и селезенке, а затем перемещаются в лимфатические узлы и накапливаются в них. Их главная роль заключается в поддержании гуморального иммунитета.

В лимфоузлах клетки данного типа распознают антигены, которые попадают в организм, и указывают на чужеродный объект нейтрофилам. После этого они формируют антитела, которые проявляют агрессивную реакцию по отношению к внедрившимся микроорганизмам либо токсинам.

лимфоциты ниже нормы что это значит

Некоторые В-клетки имеют длительную память к болезнетворным агентам и способны сохранять эту информацию много лет. Благодаря такому свойству, они обеспечивают готовность организма дать быстрый «отпор» при повторном заражении конкретным возбудителем.

NK-клетки

Доля данных клеток по отношению к другим лимфоцитам составляет приблизительно 10 %. Их функции во многом схожи с деятельностью Т-киллеров, но при этом возможности гораздо шире, чем у последних. Название вида произошло от словосочетания Natural Killers, что в переводе с английского означает «природные убийцы». Это мощная защитная сила организма.

Основное назначение NK-лимфоцитов – ликвидация переродившихся клеток, прежде всего раковых, а также пораженных вирусами. Кроме того, они способны расправляться с клетками, которые не в состоянии уничтожить Т-киллеры. Каждая такая клетка содержит специальные токсические вещества, приводящие к гибели клеток-мишеней.

Все вышеописанное подтверждает, что низкие лимфоциты в крови говорят об ослаблении иммунных сил организма, которое может произойти вследствие самых разнообразных причин. Однако следует отметить, что нормальные показатели данных клеток могут колебаться в зависимости от возраста человека и его физического состояния (к примеру, у женщин при беременности).

Справка! Пониженный уровень лимфоцитов называется лимфопения и является весомым аргументом для комплексного обследования с целью поиска причины, обуславливающей изменение их количества.

Причины понижения количества лимфоцитов в крови у взрослых

Секреты строения крови человека

Кровяные тельца- лимфоциты, являются главными защитными силами организма, именно они отвечают за клеточный иммунитет, способны различать нездоровые клетки и разрушать их, вырабатывают антитела, способные нейтрализовать чужеродный белок, патогенные микроорганизмы и их ядовитые отходы. Иногда, при оценке результатов анализа, врач констатирует, что у пациента лимфопения, что это такое и что означает, обычному человеку разобраться нелегко.

Лимфопения — это такое состояние человеческого организма, при котором наблюдается уменьшение абсолютного числа лимфоцитов и снижение их концентрации в общем объеме крови (у взрослых менее 1000 клеток в 1 мкл, у детей до 2х лет менее 3000 на 1 мкл). На протяжении жизни, норма лимфоцитов значительно изменяется.

Так, например, у маленьких детей показатель лимфоцитов не должен быть ниже 30% от общего кол-ва лейкоцитов, у более старших деток 5-7 лет уровень не должен быть ниже 50%, у подростков и взрослых допускается снижение показателя лишь на 20%. В противном случае, диагностируется лимфопения. Во всех случаях, лимфопения означает, что у человека иммунодефицитное состояние.

Крайне важно определить механизм и причины возникновения лимфопении, ведь при длительно неоправданном таком состоянии у человека в разы увеличивается риск развития инфекционных заболеваний, онкологии, и др. патологических состояний.

Нормальное содержание лимфоцитов в крови взрослого здорового человека составляет от 1,2 до 3 тысяч на один миллилитр биологического материала.

В процентном соотношении данный показатель колеблется в пределах от двадцати пяти до сорока процентов.

Когда содержание лимфоцитов ниже нормы, врачи ставят пациенту диагноз «лимфопения» (или «лимфоцитопения»).

Причинами низкого уровня лимфоцитов могут быть различные факторы. Из-за разнообразия данных факторов врачам не всегда удается своевременно установить адекватный диагноз и приступить к оперативному и эффективному лечению.

Наиболее распространенные причины резкого снижения уровня лимфоцитов в крови взрослого человека:

  • длительные и осложненные инфекционные болезни респираторных зон (в том числе и ангины, и гриппы, и воспаления легких);
  • передозировка сильнодействующими лекарственными средствами рецептурного спектра (к примеру, кортикостероидами);
  • абсцессы, ставшие следствием неправильно проведенных хирургических операций или несвоевременного лечения открытых ран;
  • инфекционные болезни;
  • хронические заболевания гепатологического спектра (чаще всего – анемии);
  • синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), развившийся вследствие заражения организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • туберкулез милиарного типа;
  • опухолевые процессы невыясненной этиологии (как правило, злокачественные);
  • прохождение курса лучевой или химиотерапии, направленной на устранение метастазов.

Важно понимать, что большая часть патологических процессов и заболеваний, перечисленная в данном списке – серьезнейший повод для беспокойства.

Все они требуют правильного лечения, проводимого под контролем врача. Но не стоит забывать и том, что ставить диагноз «лимфопения» на основе лишь разово сданного анализа крови – бессмысленно.

Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз и перейти к непосредственному поиску проблемы, его активирующей, требуются сдача повторных анализов и прохождение дополнительных диагностик.

Лимфопения – сниженное количество лимфоцитов в крови – проблема, которую не лечат саму по себе. От патологии не существует таблеток или сиропов.

Чтобы устранить или максимальным образом скорректировать проявления лимфопении, нужно отыскать истинную причину возникновения данного состояния и целенаправленно бороться с ней.

В ряде случаев сниженное количество лимфоцитов в крови может быть врожденным состоянием, указывающим на иммунодефицит, проявляющийся в первые месяцы с момента рождения ребенка. Современной медицине известны методы борьбы с данной проблемой.

Они заключаются в трансплантации стволовых клеток, собранных у здоровых доноров и вводимых в организм больных пациентов. В подавляющем большинстве случаев данные операции имеют благоприятный исход.

Для постановки предварительного диагноза и определения возможных отклонений необходимо правильно сдать анализ.

Правила сдачи крови при обследовании:

  1. Натощак.
  2. Без физической нагрузки перед процедурой.
  3. Без приема медикаментов, способных повлиять на результаты.

При проверке крови выделяют два показателя уровня лимфоцитов:

  1. Абсолютный.
  2. Относительный.
Категория обследуемого Результаты
Взрослые 1 – 4, 5
До 21 года 1 – 4, 8
До 10 лет 1, 5 – 6, 5
До 6 лет 1, 5 – 9
Новорожденные 2 – 11

У беременных лимфоциты могут быть ниже нормы, что является естественным. Для исключения патологических процессов в организме необходим контроль со стороны специалиста. Если женщина будет следовать всем рекомендациям лечащего врача, никаких последствий такое понижение не вызовет.

Если у младенцев лимфоциты держатся на высоком уровне, то у взрослых абсолютное количество понижено до 4, 8. Даже если показатели снижены до 1, поводов для тревоги не будет. Когда абсолютное количество лимфоцитов меньше 1, говорят о нарушениях в работе внутренних органов и систем.

Низкое количество лимфоцитов говорит о наличие следующих нарушений:

  • Воспалительных и инфекционных заболеваний в начальной стадии.
  • СПИДа.
  • Туберкулеза.
  • Лимфомы Ходжкина.
  • Красной волчанки.
  • Сепсиса.
  • Ревматоидного полиартрита.
  • Почечной недостаточности.
  • Лучевой и химиотерапии.
  • Абсцессов.
  • Рака крови.

Что делать, когда лимфоциты понижены? Данным вопросом задаются многие люди, получившие результаты анализа крови.

Если вы хотите узнать, какие факторы могут стать причиной резкого снижения количества лимфоцитов в крови взрослого человека, то читайте статью.

Лимфоцитами называют белые кровяные тельца, отвечающие за поддержание нормального состояния иммунной системы человека.

ПОДРОБНОСТИ:   Питание при сердечной недостаточности рецепты -

Их количество должно быть сбалансировано, любое изменение – как в сторону его увеличения, так и в сторону снижения – чревато серьезными последствиями для здоровья.

«Низкие» лимфоциты – «маркер», способный указать на наличие некоторых заболеваний или синдромов, разрушающих общий и клеточный иммунитет человека.

Разобраться в специфике заболевания и понять, как правильно с ним бороться, можно, изучив кровь пациента в специальных лабораторных условиях и определив разновидности повышенных или пониженных лимфоцитов.

Выделяют:

  • лимфоциты группы T;
  • лимфоциты группы B;
  • лимфоциты группы NK.

T-лимфоциты представляют большую часть лимфоцитов, в норме содержащихся в организме здорового человека. Строго говоря, и их можно разделить на три группы, отвечающие за уничтожение инфекционных агентов, улучшение общего иммунитета и подавление иммунного ответа.

Количество B-лимфоцитов в крови взрослого человека не превышает пятнадцати процентов от общей массы белых кровяных телец, что не мешает им с успехом справляться с вирусами и бактериями, атакующими человеческий организм. B-лимфоциты активно участвуют в выработке вакцинационного иммунитета.

Количество лимфоцитов в крови, причисляемых к группе NK, колеблется в пределах от пяти до десяти процентов от общего числа. NK-лимфоциты способны убивать клетки и элементы человеческого организма, пораженные инфекционными агентами или пострадавшие вследствие различных патологических процессов.

К примеру, T-лимфоциты набирают свойственную им мощь, лишь попадая в область вилочковой железы, а B-лимфоциты приобретают защитные свойства тогда, когда достигают слоев лимфоидных тканей.

Что делать, когда понижены лимфоциты в крови? Для начала – не паниковать. Изменение количества данных кровяных телец не всегда указывает на наличие серьезных заболеваний, разрушающих иммунитет.

Понижены лимфоциты в крови у взрослого: причины и лечение — Симптомы

В подавляющем большинстве случаев данная ситуация может быть следствием вполне стандартных проблем со здоровьем, нейтрализовать которые можно при помощи быстрого, а главное – адекватного лечения, назначенного опытным врачом.

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Если у человека было обнаружено понижение лимфоцитов в крови, без внимания такую проблему оставлять нельзя. Такое нарушение состава крови несет серьезную угрозу, ведь организм не способен полноценно защищаться от чужеродных агентов. Необходимо предпринять срочные меры и найти причину такого явления.

Если у человека понижены лимфоциты, часто это является сигналом нарушений работы иммунной системы организма. Значительное сокращение числа этих кровяных клеток может быть связано с серьезной патологией, поэтому важно немедленно предпринять соответствующие меры.

Лимфоцит среди других клеток крови

Раздел гематологии отвечает за изучение крови, органов кроветворения и заболевания крови.

Нередко при необходимой сдаче анализа выявляется, что лимфоциты в крови понижены — что это значит, должен знать каждый взрослый человек.

Понижены лимфоциты в крови у взрослого: причины и лечение — Симптомы

На снижение того или иного показателя влияет целый ряд важных факторов, и если понижены лимфоциты, значит, организм человека оказался под влиянием определенных факторов негативного воздействия.

Роль лимфоцитов в здоровом функционировании человека достаточно велика. Подразделяясь на несколько групп, лимфоциты отвечают за иммунную реакцию организма на то или иное явление.

Любое же нарушение функций лимфоцитов может привести к сбою иммунной реакции, в результате чего и развиваются различные заболевания.

Относительные значения лимфоцитов: Абсолютные значения лимфоцитов:
  • Новорожденные: 15-35%
  • Дети до 1 года: 45-70%
  • Дети старшего возраста: 30-50%
  • Взрослые: 30-40%
  • Взрослые: 0,8-4*109 клеток/литр (норма лимфоцитов в крови у женщин и мужчин одинакова)
  • Новорожденные и младенцы: 0,8-9*109 клеток/литр
  • Дети старшего возраста: 0,8-8*109 клеток/литр
  • Стресс и гормональные колебания
  • Длительное курение
  • Инфекции
    • Вирусные (респираторные вирусы, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь)
    • Бактериальные (туберкулез, сифилис, коклюш, болезнь кошачьих царапин)
    • Паразитарные (токсоплазмоз)
  • Опухоли крови
    • Хронический лимфолейкоз
    • Острый лимфобластный лейкоз
  • Аутоимунные процессы (тиреотоксикоз)
  • Отравление свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
  • Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические и ненаркотические анальгетики)
  • Удаление селезенки

Нормальные показатели

Лаборант смотрит на пробирку с кровьюЗа что отвечают лимфоциты в крови?
  • дети до 1 года – 2–11*109;
  • от 1 до 2 лет – 3–9*109;
  • 2–4 года – 2–8*109;
  • 4–10 лет – 1,5–6,8*109;
  • 10–18 лет – 1,2–5,2*109;
  • взрослые (независимо от пола) – 1–4,8*109.

Опасным уровнем концентрации лимфоцитов для здоровья человека считается показатель ниже 1*109. Такое снижение рассматривается как патология и нуждается в немедленной медицинской помощи. Если у пациента мало лимфоцитов, то чем раньше будет выяснена причина их уменьшения, тем проще будет вылечить его от развивающегося заболевания.

Относительное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле также является важным показателем, помогающим установить причину изменения их количества. Так, нормальные значения не должны выходить за пределы нижеуказанных границ:

  • дети до 1 года – 45–70%;
  • от 1 до 2 лет – 39–60%;
  • 2–4 года – 33–50%;
  • 4–10 лет – 30–50%;
  • 10–18 лет – 30–44%;
  • взрослые (независимо от пола) – 19–37%.

Как видно из таблиц, норма лимфоцитов меняется на протяжении жизни ребенка, тогда как во взрослом возрасте она остается на одном и том же уровне. У маленьких детей показатели намного выше, чем у подростков или взрослых людей. Постепенно данные параметры становятся меньше, что рассматривается как норма.

Норма лимфоцитов

Показатели нормы лимфоцитов в зависимости от возраста ребенка

Если понижены лимфоциты в крови: есть ли повод для беспокойства?

В норме у человека в крови содержится 18-40% лимфоцитов, то есть 1,2-3,5*109/л.

Формы лейкоцитов Содержание лейкоцитов % Абсолютные значения (г, 109/л)
Нейтрофилы палочкоядерные 1-6 0,04-0,3
Нейтрофилы сегментоядерные 47-72 2,0-5,5
Эозинофилы 0,5-5 0,02-0,3
Базофилы 0-1 0,0-0,065
Лимфоциты 19-37 NJ 1 О
Моноциты 3-11 0,09-0,6

Таблица: Допустимые значения лейкоцитарной формулы

Если лимфоциты ниже нормы, что это значит? Состояние, которое характеризуется снижением количества данных клеток в крови, называется лимфоцитопения. Абсолютная лимфоцитопения наблюдается, когда абсолютное содержание опускается за предел отметки в 1,00*109/л. Относительная форма патологии рассматривается в разрезе показателей лейкоцитарной формулы.

Если же лимфоциты понижены у ребенка, то узнать причины этого отклонения можно в статье на нашем сайте.

Для того чтобы выявить лимфоцитопению, необходимо проанализировать лейкоцитарную формулу. Если лейкоциты понижены, лимфоциты понижены в большинстве случаев, так как именно они занимают существенную долю среди белых кровяных телец. Также стоит обратить внимание и на другие показатели в анализе крови.

То, что лимфоциты у взрослого понижены, не всегда можно определить без проведения анализов. Заподозрить проблему можно при снижении иммунитета, повышенной склонности к инфекционным заболеваниям и аллергической реакции. Происходит ослабление иммунного ответа на антигенный раздражитель, то есть защита организма падает.

Спровоцировать снижение числа лимфоцитов могут как привычные заболевания, вроде простуды, так и серьезные патологии. Именно последние чаще всего являются причиной лимфоцитопении.

Первая ситуация — это ранняя стадия развития определенной болезни. В это время защитных клеток для борьбы с посторонним агентом мало. Антиген убивает те группы лейкоцитов, которые первые вступают в бой с ним. Организм активно синтезирует замену для них, а потому при благоприятном исходе болезни показатели повышаются до нормы и верхних ее границ.

При преобладании сил антигенного фактора происходит истощение организма, нарушаются иммунные функции. Такое наблюдается при таких заболеваниях, как сифилис, туберкулез, ВИЧ/СПИД.

ВИЧ — одна из причин лимфоцитопении

Если спровоцировали понижение лимфоцитов в крови причины второй группы, речь идет о нарушении процессов кроветворения. В эту категорию входят такие патологии:

  • анемия;
  • лимфогранулематоз;
  • лейкоз;
  • саркома;
  • онкология;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • панцитопения;
  • проблемы кровообращения.

Негативное влияние оказывают и такие заболевания, как почечная и печеночная недостаточность, тяжелые вирусные и инфекционные болезни, особенно хронического характера. Временное снижение лимфоцитов могут вызвать некоторые группы медикаментов, в том числе кортикостероиды, радиоактивное облучение, химиотерапия.

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Анализ крови на вирус иммунодефицита (Спид): показания и расшифровка

ВИЧ является опасным заболеванием вирусного характера, которое отличается продолжительным и бессимптомным течением. Происходит поражение иммунитета человека, а потому оно считается одним из наиболее опасных. Выявить данный вирус возможно исключительно посредством забора крови.

Способы лечения

Если лимфоциты снижены незначительно, особенно это касается периода простудных заболеваний, важно направить усилия на повышение иммунитета. Активизировать защитную функцию организма можно с помощью овощей и фруктов, богатых витаминами. Полезно употреблять небольшое количество меда, цитрусовые, пить травяные чаи, отвар шиповника. Отличное народное средство — смесь меда, кагора и сока алоэ.

Шиповник повышает иммунитет и предотвращает анемию

Когда лимфоцитопения имеет выраженный характер, а ее причины связаны с иммунодефицитом или серьезными патологиями, нужно оказать организму более существенную поддержку. Лечение выполняется комплексно, в зависимости от выявленной проблемы.

К сожалению, не всегда удается вылечить пациента, например, в случае с онкологией или ВИЧ-инфекцией. Очень важно как можно раньше распознать проблему и начать терапию всеми доступными методами.

Причиной низкого уровня лимфоцитов в крови может быть нарушение синтеза и созревания этой популяции лейкоцитов в организме, либо массовое разрушение зрелых клеток, вызванное тяжелыми инфекциями, онкозаболеваниями.

ПОДРОБНОСТИ:   Нужно ли шунтирование при стенокардии

Понижение уровня лимфоцитов, вызванное патологией кроветворения, относится к первичным причинам снижения количества элементов этой популяции.

Понижены лимфоциты в крови у взрослого: причины и лечение — Симптомы

Наиболее частыми первичными причинами пониженного содержания лимфоцитов в крови служат:

  • заболевания костного мозга:
    • наследственные;
    • приобретенные – онкология, предраковые стадии, метастазы в костный мозг, острая лучевая, миеломная болезнь, аплазия;
  • нарушения метаболизма:
    • авитаминоз В12;
    • голодание, нехватка цинка, белка;
  • иммунодефицитные состояния:
    • СПИД;
    • аутоиммунные процессы.

При вторичной лимфопении понижение лимфоцитов вызвано ускоренным разрушением популяции при:

  • вирусных инфекциях, тяжело и длительно протекающих;
  • выраженных отеках, связанных со значительным оттоком лимфатической жидкости из общего русла лимфы;
  • печеночной недостаточности, нарушении функций селезенки – главных депо зрелых лимфоцитов в организме;
  • патологических изменениях гормональной активности щитовидной железы;
  • приеме лекарственных препаратов – циклоспорина, стероидов;
  • болезни Ходжкина, неходжкинских лимфомах;
  • состоянии, возникающем после трансплантации костного мозга, которое может сохраняться продолжительное время.

Абсолютное и относительное количество лимфоцитов служит показателем активности иммунной системы. При тяжелом протекании опухолевых, вирусных инфекций содержание лимфоцитов изменяется.

Так, в начальном периоде лимфомы количество лимфоцитов повышается, но со временем иммунная система истощается, что приводит к понижению абсолютного количества этой популяции, и появлению лимфопении.

Если понижены в крови абсолютные (абс) лимфоциты у взрослого, и это не связано с тяжелым вирусным поражением, онкологией, то это с большой долей вероятности значит, что развивается патологический процесс, связанный с системой кроветворения.

Изменение концентрации лимфоцитов в крови с повышенного во время болезни на пониженное указывает на тяжелое состояние иммунодефицита в организме. Стойкое понижение говорит о значительном ослаблении иммунной системы.

Причиной снижения лимфоцитов в крови (лимфоцитопении) служат заболевания, связанные с поражением лимфатической системы. К патологиям иммунной системы, при которых понижаются показатели этой популяции лейкоцитов, относятся:

  • лимфогранулематоз;
  • лейкоз;
  • лимфосаркома.

Причиной пониженных результатов анализа служат патологические процессы в костном мозге. Истощение костного мозга вызывается:

  • острой лучевой болезнью;
  • анемией Фанкони – проявляющейся угнетением всех форменных элементов крови (панцитопенией);
  • аплазией – прекращается рост и созревание лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов.

Причиной пониженных лимфоцитов может быть усиленная миграция этих клеток в очаги воспаления, отеков. Бывают понижены и составляют значение, меньшее, чем норма, абсолютные (абс) лимфоциты у взрослых, что вызывается иногда приемом цитостатиков, никотиновой кислоты, гормональных препаратов, и это говорит о том, как опасно лечиться, не обращаясь к врачу, не сдавая анализов.

Понижение показателей лимфоцитарных клеток отмечается при лечении иммуносупрессорами, противоопухолевыми средствами, химиотерапии, радиотерапии.

У детей причиной понижения лимфоцитов могут стать врожденные и приобретенные нарушения работы вилочковой железы (тимуса). При приобретенном понижении функции тимуса отмечается недостаточная секреция гормонов, необходимых для созревания лимфоцитов.

Подобная нехватка гормонов вызывает недостаток лимфоцитарных клеток, из-за чего отмечается повышенная склонность к аллергии, глистным инвазиям, респираторным инфекциям.

Понижение показателей может вызываться врожденными патологиями тимуса, при которых понижены абсолютные значения этой популяции лейкоцитов и нарушена пропорция между В — и Т-субпопуляциями.

К врожденным иммунодефицитным состояниям относятся:

  • тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИ);
  • синдромы Ди Джорджи, Блюма, Вискотта-Олдрича, Луи-Бар.

Синдром Ди Джорджи

Лишь немного занижены абсолютные значения лимфоцитарных клеток у детей при синдроме Ди Джорджи. Однако при этом врожденном заболевании нарушено соотношение Т — и В-лимфоцитов в крови – мало Т-лимфоцитов, а численность субпопуляции В-клеток близка к нормальному значению.

Вызывается состояние ослабленного иммунитета внутриутробным недоразвитием вилочковой железы. Кроме того, что у ребенка снижены лимфоциты, у больного синдромом Ди Джорджи отмечаются пороки сердца, дефекты развития лица, неба, склонность к тяжелому протеканию бактериальных заболеваний.

Низкие показатели с самого рождения отмечаются при тяжелом комбинированном иммунодефиците. ТКИ – тяжелейшее нарушение иммунитета, и без медицинского вмешательства дети погибают, не доживая до 2 лет.

Младенцы рождаются с нормальным развитием, но с пониженным или даже отсутствующим иммунитетом. По мере того, как сокращается присутствие иммунных клеток и иммуноглобулинов, полученных от матери, начинают проявляться признаки собственной иммунной недостаточности у малыша.

У таких деток ниже нормы лимфоциты и В-субпопуляции, и Т – субпопуляции – это значит, что понижены гуморальный и клеточный иммунитет, а малыш беззащитен перед инфекциями и онкозаболеваниями.

Дефицит всех субпопуляций лимфоцитарных клеток отмечается при синдроме Вискотта-Олдрича. Пониженные лимфоциты при этом нарушении сочетаются со сниженными тромбоцитами, эритроцитами, гемоглобином.

Врожденный иммунодефицит, вызванный пониженными лимфоцитами, приводит к частым инфекционным болезням у детей, развитию аутоиммунных заболеваний в младшем возрасте, лейкозу, формированию лимфомы.

Причин низкого уровня лимфоцитов существует масса. По этой причине при обнаружении этого отклонения пациенту необходимо пройти ряд дополнительных обследований. Выявить истинную причину, отчего лимфоциты ниже нормы бывает порой, совсем не просто. Патологии вызывающие лимфопению у взрослого человека:

  • СПИД.
  • Хронические заболевания печени.
  • Анемия.
  • Гнойные процессы.
  • Туберкулез.
  • Инфекционные заболевание с тяжелым течением болезни.
  • Противораковая терапия.
  • Поражения лимфатических узлов.
  • Врожденные иммунные заболевания.
  • Патологии почек.
  • Красная волчанка.
  • Лимфосаркома и др.
  1. Абсолютная лимфопения возникает, когда есть дефицит иммунитета (приобретенный или врожденный). Она может появиться у пациентов с лейкозом, лейкоцитозом, воздействием ионизирующей радиации, нейтрофилезом.
  2. При относительной лимфопении нарушается развитие лимфоидной системы, тогда лимфоциты гибнут очень ускоренно. Возникает она и как следствие хронических инфекций и острых инфекционных заболеваний.
  • Абсолютный лимфоцитоз – состояние, при котором количество лимфоцитов превышает возрастные нормы. То есть у взрослых людей — более 4*109 клеток на литр.
  • Относительный лимфоцитоз – изменение процентного состава белых клеток в пользу лимфоцитов. Такое бывает при снижении общего числа лейкоцитов за счет нейтрофильной группы. В итоге процент лимфоцитов становится больше, хотя их абсолютное значение остается нормальным. Подобную картину крови рассматривают не как лимфоцитоз, а как лейкопению с нейтропенией.
  • Тяжелая вирусная инфекция (гепатит, грипп)
  • Истощение костного мозга
  • Медикаментозное влияние (кортикостероиды, цитостатики)
  • Сердечная и почечная недостаточность конечной стадии
  • Опухоли лимфоидной ткани (лимфогранулематоз)
  • Иммунодефициты, в том числе СПИД
  • Сразу после рождения из всех лейкоцитов у детей преобладают нейтрофилы. Но уже к 10 дню жизни количество лимфоцитов возрастает, занимая 60% всех белых клеток. Такая картина сохраняется до 5-7 лет, после чего соотношение лимфоцитов и нейтрофилов достигает взрослых норм. Поэтому лимфоцитоз у маленьких детей — это нормальное физиологическое явление, если оно не сопровождается дополнительными симптомами и изменениями в анализах.
  • Организм маленьких детей часто отвечает на инфекции очень бурно, вырабатывая лейкемоидную реакцию. Она получила название из-за сходства с опухолями крови – лейкозами. При такой реакции число лейкоцитов значительно превышает норму и даже уровень обычного воспаления. Иногда в крови появляются незрелые формы (бласты) в количестве 1-2% . Другие ростки кроветворения (тромбоциты, эритроциты) остаются в пределах нормы. Поэтому крайне высокие значения белой крови (в том числе и лимфоцитов) далеко не всегда означают онкологическое заболевание. Часто причиной тому служит обычный мононуклеоз, ветрянка, корь или краснуха.

У взрослых

О норме количества лимфоцитов в крови человека

У взрослых

Относительное значение уровня лимфоцитов — от двадцати до 34 процентов.

У детей

Возраст — относительное/абсолютное значение уровня лимфоцитов:

  1. Дети до года — от 55 до 75 процентов / 4–10,5 X 10⁹ единиц/л.
  2. Дети до четырёх лет — от 45 до 65 процентов / 2–8 X 10⁹ единиц/л.
  3. Дети до шести лет — от 35 до 55 процентов / 1,5–7 X 10⁹ единиц/л.
  4. Подростки до десяти лет — от 30 до 50 процентов / 1,5–6,5 X 10⁹ единиц/л.
  5. Молодые люди до 21-го года — от 30 до 45 процентов / 1–4,8 X 10⁹ единиц/л.

Норма лимфоцитов

Исходя из представленных выше данных, нормальный уровень содержания лимфоцитов в крови снижается с возрастом — наибольшая их концентрация бывает у детей до 12-ти месяцев.

Что это значит?

Вышеозначенное состояние нельзя считать болезнью — это симптом, обусловленный рядом причин, среди которых могут быть как физиологические, так и патогенные факторы, чаще всего инфекционно-токсические быстротекущие процессы.

ПОДРОБНОСТИ:   Один клапан не работает в сердце Здоровое сердце

Данный диагноз ставится после первичного и повторного исследования крови и определения точного иммунного статуса пациента. Симптоматика лимфопений зачастую выражена очень слабо либо вообще отсутствует. На проблему, могут указывать постоянные изменения размеров миндалин и лимфоузлов, появление таких ассоциированных болезней, как экзема, пиодермия, аллопеция, частые повторные инфекционные поражения на протяжении короткого периода времени.

Для определения этого параметра достаточно сдать общий клинический анализ крови. Анализ сдается натощак, перед сдачей в течение дня не следует заниматься физическими нагрузками, не есть жирную пищу, в течение 2-3 часов – не курить. Кровь для общего анализа обычно берется из пальца, реже – из вены.

Общий анализ крови позволяет узнать, как соотносятся между собой различные типы белых клеток крови. Это соотношение называется лейкоцитарной формулой. Иногда количество лимфоцитов прямо указывается в расшифровке анализа, но часто расшифровка содержит лишь английские сокращения. Поэтому найти нужные данные в анализе крови несведущему человеку порой бывает непросто.

Как правило, необходимый параметр указывается как LYMPH в анализе крови (иногда также LYM или LY). Напротив обычно указывается содержание кровяных телец в расчете на единицу объема крови, а также показатели нормы. Этот параметр также может обозначаться как «лимфоциты абс». Также может указываться процент лимфоцитов от общего количества лейкоцитов.

Врожденные патологии, которые провоцируют низкий уровень лимфоцитов:

  • Тяжелый комбинированный иммунодефицит.
  • Опухолевые новообразования вилочковой железы.
  • Синдром Луи-Бара – врожденное заболевание с генными мутациями, при которых лимфоциты снижены из-за иммунодефицита.
  • Синдром Вискотта-Олдрича – патология, сопровождающаяся иммунодефицитом и пониженным количеством лимфоцитов. Также нарушается выработка антител.
  • Врожденные патологии селезенки.

Внешние причины, по которым показатели занижены:

  1. Злоупотребление физическими нагрузками.
  2. Сильное эмоциональное и умственное напряжение.
  3. Недостаток витаминов и питательных веществ.
  4. Продолжительные и обильные менструации.
  5. Питание, бедное белковыми продуктами.
  6. Работа во вредных условиях.

Количество лимфоцитов отражается в общем анализе крови. Раньше все подсчеты клеток велись вручную, с помощью микроскопа. Теперь чаще используют автоматические анализаторы, определяющие количество всех клеток крови, их форму, степень зрелости и другие параметры. Нормы этих показателей для ручного и автоматического определения различаются. Поэтому до сих пор часто возникает путаница, если результаты анализатора стоят рядом с ручными нормами.

Кроме того, на бланках порой не указывают норму лимфоцитов в крови у ребенка. Поэтому необходимо уточнять нормативы для каждой возрастной группы.

Лечебный подход

Лимфопения не является самостоятельным заболеванием. Это одно из проявлений, чаще всего свидетельствующее о нарушениях функциональной способности иммунной системы организма. Поэтому лечение не назначается конкретно на увеличение показателя, а изначально выясняется, что привело к его снижению.

Причины лимфопении могут носить как врожденный, так и приобретенный в процессе жизни характер, поэтому и терапевтический подход в каждом из случаев будет сугубо индивидуальным. Если же, к примеру, в ходе диагностики выяснилось, что уменьшение лимфоцитов вызвано злоупотреблением алкоголем и продуктами питания, содержащими много жиров, то лечение будет состоять в отказе от вышеуказанного либо сведение к минимуму.

Безусловно, параллельно будет отмечаться и нарушение работоспособности печени, что потребует назначения гепатопротекторных средств. Снижение общего уровня защитной функции потребует коррекции образа жизни и приема иммуностимуляторов.

Зачастую такое состояние нуждается в сбалансированном питании, содержащем все необходимые витамины и минералы, достаточное количество белков, жиров и углеводов. Положительно влияют на иммунитет и регулярные прогулки на свежем воздухе, посильные занятия спортом, поездки к морю и т.д.

Заключение

Вся вышеуказанная информация подтверждает важность нормального содержания лимфоцитов для обеспечения адекватной функции иммунной системы. Поэтому необходимо тщательно следить за своим состоянием здоровья и близких, регулярно проходить обследования, обязательно включающие анализ крови. Но на этом останавливаться не стоит.

Специалисты не устают постоянно напоминать о важности повышения иммунитета всевозможными методами, и особенно это касается часто болеющих людей. Чтобы повысить защитные силы организма, необходимо воздерживаться от вредных привычек, правильно питаться и достаточно отдыхать. Если врачи разрешают, то можно заниматься спортом, закаливанием или просто гулять на свежем воздухе.

Онкологические заболевания

Однако самыми опасными причинами лимфоцитоза являются онкологические заболевания, поражающие кроветворную систему. Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. И поэтому, если невозможно связать симптом с какой-то внешней причиной, то рекомендуется пройти тщательное обследование.

Самыми распространенными гематоонкологическими заболеваниями, при которых наблюдается лимфоцитоз, являются острый и хронический лимфобластные лейкозы.

Лимфоциты

Острый лимфобластный лейкоз – тяжелое заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге образуются незрелые иммунные клетки, которые не могут выполнять своих функций. Заболевание чаще всего поражает детей. Одновременно с повышением лимфоцитов наблюдается также снижение количества эритроцитов и тромбоцитов.

Диагностика данного типа лейкоза производится при помощи пункции костного мозга, после которой определяют количество незрелых клеток (лимфобластов).

Этот тип заболевания более характерен для пожилых людей. При нем наблюдается значительное увеличение нефункциональных клеток B-типа. Заболевание в большинстве случаев развивается медленно, но почти не поддается лечению.

При диагностике заболевания учитывается, прежде всего, общее количество клеток типа B. При исследовании мазка крови легко можно вывить опухолевые клетки по характерным признакам. Для уточнения диагноза также проводится иммунофенотипирование клеток.

Как образуются лимфоциты?

Главными органами, образующими лимфоциты, являются тимус (до половозрелости) и костный мозг. В них клетки делятся и находятся до встречи с чужеродным агентом (вирусом, бактерией и т.п.). Существуют еще и вторичные лимфоидные органы: лимфоузлы, селезенка и образования в пищеварительном тракте. Именно сюда мигрирует большинство лимфоцитов. Селезенка также является депо и местом их гибели.

Существует несколько разновидностей лимфоцитов: Т, В и NK- клетки. Но все они образуются из единого предшественника: стволовой клетки. Она претерпевает изменения, в итоге дифференцируясь в нужный вид лимфоцитов.

Болезни костного мозга с его истощением

Попадание инфекционного агента в организм приводит к активации всех защитных сил. При бактериальных инфекциях вырабатывается большое число нейтрофилов, уничтожающих микробы. А при проникновении вирусов в дело вступают лимфоциты. Они помечают пораженные вирусными частицами клетки, вырабатывают на них антитела и затем уничтожают их.

Поэтому практически при любой вирусной инфекции возникает относительный лимфоцитоз, а часто – и абсолютный. Это говорит о начале формирования иммунитета к недугу. Сохраняется повышенный уровень лимфоцитов в течение всего периода выздоровления и иногда чуть дольше. Особенно сильно изменяются анализы крови при инфекционном мононуклеозе. Некоторые хронические бактериальные инфекции также вызывают рост лимфоцитов (туберкулез и сифилис, например).

Некоторые заболевания вызывают панцитопению – истощение всех ростков крови в костном мозге. В таких случаях снижено не только количество лимфоцитов, но и других типов лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Тиреотоксикоз

Одна из важных функций лимфоцитов – формирование аллергических реакций замедленного типа. Именно поэтому повышение таких клеток может говорить об аутоиммунном процессе. Ярким примером является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова). По неустановленным причинам организм начинает атаковать собственные клетки-рецепторы, в результате чего щитовидная железа находится в постоянной активности.

Главный лабораторный признак ДТЗ – высокие значения гормонов Т3 и Т4 при пониженном ТТГ. В крови часто бывает относительный, а порой и абсолютный лимфоцитоз. Причиной повышения лимфоцитов является чрезмерная активность иммунной системы.

Лечение ДТЗ проводят тиреостатиками с последующей операцией или терапией радиоактивным йодом.

Другие аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, болезнь Крона и т.д.) также сочетаются с лимфоцитозом.

Отравление металлами и прием медикаментов

Некоторые тяжелые металлы (свинец) и лекарственные препараты (левомицетин, анальгетики, леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота) способны вызывать лейкопению за счет снижения нейтрофилов. В итоге формируется относительный лимфоцитоз, не имеющий клинического значения. Важнее следить за абсолютным числом нейтрофилов, чтобы не допустить тяжелого состояния (агранулоцитоза) полной беззащитности перед бактериями.

Некоторые препараты (цитостатики, нейролептики), использующиеся по жизненным показаниям, могут иметь побочные эффекты. Одним из таких эффектов является угнетение кроветворения. В результате возникает панцитопения (уменьшение числа всех клеток крови). Прием кортикостероидов вызывает абсолютный нейтрофилез и относительную лимфопению. Чаще всего после прекращения приема этих лекарств костный мозг восстанавливается.

Adblock detector