Геморрагический инсульт левой и правой стороны.

Каким он бывает

Инсульт правой стороны мозга может проходить по ишемическому или геморрагическому типам. Его симптоматика определяется индивидуальными особенностями протекания, такими, как место расположения проблемы, размер поражения, время, затраченное на диагностику, наличие сопутствующих заболеваний, предшествующий анамнез болезни.

Для правостороннего инсульта характерны:

  • полный либо частичный паралич левой стороны туловища;
  • слабость мышечного тонуса;
  • плохая память;
  • снижение зрения и слуха;
  • головные боли;
  • одышка;
  • повышенная потливость;
  • подавленное настроение;
  • ухудшение сна;
  • онемение конечностей и судорожные явления в левой половине тела;
  • психическая и эмоциональная неуравновешенность.

Отмечают такие больные частое повышение температуры, «бегание мурашек по телу», изменение цвета кожи, снижение ее тургора. Когда инсульт имеет значительные размеры, на первое место выходят общемозговые нарушения: головная боль, рвота, трудности при глотании и речи, параличи, потеря сознания и другие. Причина им – закупорка крупных сосудов и резкая гипоксия тканей мозга.

Такие «лакунарные» инсульты развиваются из-за проблем в самих сосудах: закупорки тромбом или атеросклеротическими бляшками, плохой эластичности, травматизации.

Инсульт ишемический: левая сторона, последствия

  • Нарушается адекватное ощущение собственного тела;
  • Поступающая информация извне не воспринимается;
  • Обострение эмоционального восприятия;
  • Нарушается речь (этот признак относится только к левшам, так как у них центр речи расположен в правой части головного мозга);
  • Сильная головная боль и головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Рвота. 
  • Левая сторона тела парализована;
  • Мимические изменения (атрофируются мышцы лица, судорожное движения губ при дыхании);
  • Пациент неспособен адекватно соотносить размеры предметов, а также собственное тело в пространстве;
  • Частичная амнезия;
  • Потеря концентрации внимания;
  • Неконтролируемое эмоциональное состояние;
  • Отсутствие чувствительности. 

К группе риска в первую очередь относят людей, страдающих гипертонией. Высокое артериальное давление должно находиться под постоянным контролем: своевременное измерение, прием контролирующих давление препаратов, измерение уровня холестерина в крови, соответствующая диета. В эту же категорию попадают и пациенты с диагнозом сахарного диабета, ревматизма, сердечно-сосудистой недостаточностью.

Часто ишемический инсульт является страшным финалом уже имеющихся проблем, поэтому начинать лечение необходимо задолго до его возникновения. Частые головокружения, гипертонические кризы, длительные головные боли, усталость и слабость – все это веские причины для визита к врачу и началу лечения. Вовремя начатое лечение даст все шансы на благоприятные результат до того, когда начавшиеся патологические изменения станут необратимыми.

Если инсульт уже случился, то пострадавшего срочно госпитализируют. Первые 6 часов проводится интенсивная терапия с введением фибринолитических смесей внутривенно, нормализуется артериальное давление, вводятся сосудорасширяющие препараты, улучшающие питание клеток головного мозга. 

Если циркуляция крови через головной мозг нарушается, в медицине принято называть эту болезнь ишемическим инсультом, а при поражении значительной части жизненно важных клеток — обширным инсультом.

Основной причиной патологии считается тромбоз, или, говоря простым языком, закупорка кровеносных сосудов. А уже причиной закупорки служит образование в артериальной трассе кровяных бляшек, которые затрудняют или полностью блокируют доступ крови.

Последствия могут быть печальными, а лечение, сопровождается длительным периодом, всевозможными сложностями. Оперативное и квалифицированное оказание помощи может дать больному шанс успешно пережить этот мозговой удар, вернуться к повседневной жизни быстрее.

Поражение правого полушария головного мозга характеризуется внезапной закупоркой крупных сосудов, причем болезнь быстро возникает, молниеносно прогрессирует. Симптомы имеют максимальную степень выраженности: резкая потеря сознания, частичное или полное нарушение координации движений, сильная головная боль, рвота, головокружение.

Человек теряет ориентацию в пространстве, резко нарушаются функции отделов мозга, ответственных за восприятие скорости движения, форм предметов, наступает паралич левой части тела.

Часто люди, сумевшие пережить подобное нарушение мозгового кровообращения, в дальнейшем становятся склонными к депрессиям, личностями с ярко выраженной психической пассивностью.

Инсульту наиболее подвержены пациенты, страдающие сахарным диабетом, гипертонической болезнью. часто жертвами мозгового удара становятся дети и подростки с врожденными сосудистыми нарушениями.

Что характерно, начало болезни может сопровождаться незначительными ишемическими атаками, или так называемыми малыми инсультами, иногда бессимптомно.

Геморрагический инсульт левой и правой стороны.

Своевременная госпитализация может гарантировать благоприятный итог с небольшими неврологическими нарушениями, в редких случаях даже полное восстановление всех возможностей организма, но повторный удар может все перечеркнуть — процесс будет протекать острее, размеры пораженного участка будут больше.

С давних пор работа мозга организована высокоэффективным образом, с разделением обязанностей между двумя полушариями. Левая сторона отвечает за логику, а правая — за мечты и фантазии.

При обширном инсульте правого полушария головного мозга будет наблюдаться такая картина:

  1. Частичное нарушение работы памяти. Речь, которая находится в ведении левого полушария, может быть нормальной. Диагностика проблемы может быть сильно затруднена;
  2. Онемение, паралич тела будет касаться левой стороны;
  3. Мимические мышцы лица будут парализованы и лишены чувствительности на левой стороне;
  4. Настроение пациента будет сопровождаться вялостью, подавленностью.

Эти статистики относительно прогнозов неутешительны:

  • Примерно в 25% случаев обширный инсульт ведет к летальному исходу — либо моментальная гибель, либо в течение 2 недель;
  • Поскольку при мозговом ударе разрушается центральная нервная система, более половины всех пациентов становятся инвалидами;
  • Из всех переживших ишемический удар, только 30% людей преодолевают последствия, но при условии, что была оказана своевременная помощь с продуманной реабилитацией. Остальные 70% живут, не более года.

Прогноз может быть различным в каждом конкретно взятом случае. Учитывайте факторы: степень обширности поражения тканей, наличие или отсутствие других заболеваний, общая сопротивляемость организма болезням.

К группе риска относятся людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, повышенным давлением, сахарным диабетом, гипертонией, ожирением.

Опасность подстерегает тех, кто злоупотребляет алкоголем, а особенно табакокурением, никотин это причина кровяных бляшек.

При ишемическом ударе левой стороны головного мозга сразу нарушается речь, поэтому больные моментально вызывают скорую помощь. Тогда как при правостороннем инсульте, с не так ярко выраженными симптомами, теряется время (желательно оказать медицинскую помощь в течение первых 3 часов), в результате отмирает много жизненно важных клеток мозга.

Последствия могут быть такими:

  • Проблемы с памятью или даже ее полная потеря;
  • Нарушение мировосприятия и ощущений, граничащих с помешательством. К примеру, у больного может появиться ощущение, что руки или ноги не его, или наоборот, является владельцем большого количества парализованных конечностей;
  • Пациент может не понимать, что ему говорят люди, ему трудно оценить размер предмета, расстояние до него, неправильно одеваться;
  • Большинство страдают депрессией, безразличностью к окружающим.

Риск возникновения его возникает у людей, безответственно  относящихся к своему здоровью. Существует ряд профилактических мер, призванных снизить или вовсе предотвратить серьезное заболевание.

Рекомендуется:

  • Отказаться от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем, приема наркотических веществ);
  • Контролировать давление, регулярно измеряя его, принимать при необходимости лекарственные препараты, снижающие АД до нормального показателя;
  • Следить за уровнем холестерина в крови, своевременно лечить атеросклеротический стеноз артерий, появление бляшек;
  • Правильно питаться, не переедать;
  • Тщательно контролировать свое состояние при наличии сахарного диабета, аритмии, почечной недостаточности;
  • Придерживаться активного образа жизни, ежедневно заниматься физкультурой;
  • Отдыхать (желательно в санаториях), чаще гулять на свежем воздухе.

Алкоголь, принимаемый регулярно в малых дозах, является профилактической мерой в предотвращении инсульта. Происходит расслабление стенок сосудов, уменьшается процесс скопления тромбоцитов, холестерина, фибриногена.

Для предотвращения тромбообразования применяются препараты «Аспирин кардио» (или небольшие дозы аспирина), «Кардиомагнил», настойка лапчатки, настойка акации и другие средства.

По мнению медиков, на первое место среди причин инсульта правого полушария выходит гипертоническая болезнь. Постоянное повышенное давление тока крови на стенки кровяного русла ведет к износу их мускулатуры, снижению тонуса и со временем — слабому сдерживающему эффекту.

На втором месте – атеросклероз. Вследствие неправильного обмена веществ, а также поступления в организм большого количества «вредного» холестерина, на внутренних стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, которые механически закупоривают сосудистый просвет и создают непреодолимое препятствие току крови.

Важными причинами также являются: мигрень, остеохондроз шейного отдела позвоночника, болезни сердца, онкологические заболевания, воспалительные процессы организменного уровня, инфекционные болезни, стрессы, резкие перемены климатических условий жизни.

Геморрагический инсульт левой и правой стороны.

В первом случае по ряду определенных причин отмечается разрыв стенки сосудов с этой стороны головы. Рядом расположенные ткани испытывают механическое давление, становятся предрасположенными к сильному отеку и отмиранию.

Кровь, излившаяся вне кровяного русла, образует сгустки, которые еще больше давят на расположенные здесь центры. Начинаются гипоксические процессы и аритмия. Наиболее опасным является сдавление стенок в самом узком месте позвоночной артерии, на которую возложены самые объемные функции кровоснабжения мозга.

К таким нарушениям располагают сахарный диабет и гипертоническая болезнь. Клинически ишемический правосторонний инсульт проявляется признаками:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • сложности в ориентации в пространстве;
  • нечеткая координация движений тела;
  • снижение артериального давления;
  • нарушения памяти;
  • проблемы с двигательными функциями;
  • появление аритмической характеристики сердечной деятельности;
  • в случаях высокой интенсивности – кома.

Инсульт – заболевание головного мозга, при котором происходит внезапное нарушение кровообращения в мозге, вызванное закупоркой питающих его сосудов или разрывом последних.

Привести к этому могут:

  • эмболы,
  • тромбы,
  • атеросклеротические бляшки,
  • сильный спазм сосудов,
  • сдавление из-за опухолей.

Закупорка сосуда приводит к тому, что участок ткани начинает испытывать недостаток кислорода, и если в течение 7 минут не восстановить кровообращение – нейроны начнут гибнуть и в ткани произойдут необратимые изменения.

Прогноз после инсульта левой стороны можно назвать положительным, однако результаты всецело зависят от целого комплекса факторов, в частности: когда появились симптомы и насколько тщательно соблюдались все условия реабилитации.

Терапия после правостороннего ишемического инсульта

У правшей чаще всего происходит поражение левого полушария мозга. Это объясняется функциями пораженной стороны.

  • письменную и устную речь – человек может говорить и писать;
  • выстраивание логических мышлений – способность мыслить и осознанно осуществлять все действия;
  • способность разбивать сложные элементы и распознавать их по отдельности – проще говоря, человек воспринимает предложения собеседника, предварительно разбив их на слова и уяснив для себя их понятие;
  • определяет временную последовательность – человек распознает последовательность действий, к примеру, чтобы выпить воды из кружки, надо сначала поднести ее к губам, а уже потом слегка запрокидывать;
  • запоминание имен и дат – например, способность откликаться на свое имя, а, следовательно, распознавать его.

Геморрагический инсульт левой и правой стороны.

Итак, после геморрагического инсульта и кровоизлияния мозга, больной утрачивает все перечисленные способности полностью или частично. Помимо прочего, у больного оказывается парализована вся правая часть тела.

Парализованными становятся не только конечности, но даже мышцы гортани. В процессе приема пищи больные говорят о странных ощущениях при глотании. Впоследствии больной может вернуть свои привычные навыки, но двигательная активность может не восстановиться вовсе.

  • При правостороннем инсульте отмечаются нарушения двигательной активности и функций внутренних органов с левой стороны.
  • Больной страдает от сильных болей, которые в силу парализации и отсутствия чувствительности с левой стороны, ощущаются только в центре.
  • Нарушения зрительной системы – пропадает боковое зрение и снижается острота, вплоть до слепоты на один левый глаз (в некоторых случаях полная потеря зрения).
  • Больной теряет функции самостоятельно глотать пищу. Еда не попадает в пищевод, а забрасывается в дыхательные пути.
  • Отмечаются серьезные нарушения психики. Кардинально отличается поведение и реакция на одну ситуацию, которая происходит до и после инсульта.
ПОДРОБНОСТИ:   Низкое давление: причины, симптомы и лечение

Восстановление после правостороннего инсульта занимает немного больше времени, чем после левостороннего кровоизлияния. Правда, обучение говорить, писать и распознавать речь, что требуется после левостороннего геморрагического инсульта, может занять несколько месяцев.

В случае с геморрагическим инсультом время и скорость оперативных действий медиков играет решающую роль.

Лечение геморрагического инсульта, как правило, начинается уже после произошедшего кровоизлияния в мозг и проводится в два этапа.

1.Оперативное вмешательство. Операция больному должна быть проделана в первые два дня после поражения головного мозга.

Здесь преследуется цель удаления образовавшейся гематомы, поскольку свернувшаяся кровь не только предотвращает нормальное питание головного мозга, но и разлагается, что провоцирует отек и омертвление клеток.

  • Вводу ингибиторов, бета-блокаторов и спазмолитиков – препаратов, которые участвуют в стабилизации артериального давления.
  • Насыщению мозга кислородом – процедуры преследуют цель устранения отека головного мозга. Здесь используются самые различные препараты для введения в легкие кислорода.
  • В процессе хирургического вмешательства больному купируют поврежденный сосуд. Впоследствии требуется введение сосудосужающих препаратов, чтобы предотвратить повторное кровотечение и кровоизлияние.
  • Применяется седативная терапия – полное устранение раздражителей и прием больным успокоительных препаратов. Пациенту важно обеспечить длительный покой и полноценный сон.

Как только состояние больного несколько стабилизируется, его выписывают для дальнейшего восстановления и возвращения к прежней жизни в домашних условиях.

После инсульта с очагом в левой части мозга нарушается логическое мышление и речь, может появиться склонность к депрессиям. Кроме этого, присутствуют такие симптомы, как головная боль, рвота, головокружение, нарушение сознания. Парализация правой стороны тела обычно достаточно ярко выражена. Распределение и степень тяжести параличей обусловлена расположением очага поражения и его размером.

Если повреждения произошли во внутренней капсуле левой части мозга, то во время острого периода может развиться синдром трех геми. Это полный правосторонний паралич, или гемиплегия, когда отсутствуют движения в правой ноге и руке. Обычно сочетается с гемигепистезией, при которой нарушаются все виды чувствительности на парализованной стороне, и с гемианопсией — половинной слепотой, или выпадением половины поля зрения в каждом глазу.

Чем дальше находится очаг инсульта от внутренней капсулы левого полушария, тем менее выражены двигательные нарушения. Поражаются лишь определенные участки верхних или нижних конечностей, проксимальные или дистальные, то есть те которые расположены ближе к центру тела или, наоборот, удалены от него. При этом парализация преобладает в правой ноге или руке.

При локализации очага поражения в белом веществе в месте центральных извилин мозга обычно развиваются парезы в дистальных (удаленных от центра) отделах правой руки или ноги. Такие нарушения чаще сильнее выражены в руке, чем в ноге.

А еще советуем прочитать:

массаж

Лечебный массаж после ишемического инсульта

Исход лечения тем благоприятней, чем раньше больной был госпитализирован. Инсульт, при котором парализована правая сторона, требует следующих мероприятий:

  1. Экстренная коррекция нарушений таких важнейших функций, как дыхание, движение крови по сосудам, глотание. Сюда же входит прерывание эпилептического статуса.
  2. Регуляция водно-электролитного равновесия и предотвращение отека мозга.
  3. Нейропротекторная терапия, направленная на защиту мозга от обменных нарушений.

При ишемическом инсульте с правосторонней парализацией назначают нейропротекторные препараты, антикоагулянты, антиагреганты, тромболитические средства, дефибринизирующие энзимы.

Геморрагический инсульт представляет собой кровоизлияние в мозг по причине разрыва стенки сосуда, что происходит под влиянием высокого артериального давления. Терапия геморрагической формы является более интенсивной. Такой инсульт считается наиболее тяжелым и достаточно часто приводит к смерти.

Восстановление после инсульта

Восстановление после парализации правой стороны тела

При левостороннем кровоизлиянии в мозг наблюдается выраженный паралич правой половины тела. Первостепенная задача медиков в этом случае — нормализовать гемостаз, препятствовать образованию плазмина, уменьшить проницаемость стенок сосудов. При значительных кровотечениях не исключено хирургическое вмешательство.

При правостороннем параличе, причиной которого стал геморрагический инсульт, из медикаментов показаны антифибринолитические средства и коагулянты. Необходимо ограничить назначение антиагрегантов (индометацин, аспирин), кортикостероидов, антагонистов кальция, спазмолитиков, барбитуратов.

Восстановительные мероприятия после любого инсульта начинаются не раньше, чем через три недели после того, как удалось купировать острое состояние. Реабилитация зависит от локализации очага, тяжести поражения, самочувствия больного, наличия других патологий.

Геморрагический инсульт левой и правой стороны.

Пациентам, у которых парализовало правую сторону, показана комплексная терапия, которая включает медикаментозное лечение, массажи, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, беседы с психологом и с логопедом.

По статистике, восстановление после инсульта с парализацией правой стороны тела происходит быстрее по той причине, что гибель клеток левого полушария происходит медленнее, чем правого.

Перенесенный правосторонний инсульт чреват последующими постоянными жалобами на:

  • сбои в работе сердца и сосудов;
  • отеки ног;
  • парезы и параличи, выражающиеся в плохой речи;
  • нарушения терморегуляторных процессов.

При обширных инсультах велика вероятность рецидивов, после которого шансы выжить остаются минимальными.

Повреждения мозга с правой стороны – состояние, при котором страдает стволовая структура. Это значит негативному влиянию подвергаются сердце и легкие.

Осложнениями инсульта с правой стороны также могут быть нарушения мочевыводящих функций, артриты и артрозы, снижение иммунитета и подверженность инфекционным болезням, вероятность развития отечных процессов в головном мозге, предраположенность к пневмониям, развитие гидроцефального синдрома.

Нарушения двигательного аппарата, развившиеся в ходе приступа, часто остаются после выздоровления, приобретая новую форму. Не исключаются впоследствии и вестибулярные нарушения, постепенное ухудшение зрения и слуха. На фоне этого больной становится удрученным сложностями в своем социальном поведении, падает духом, склоняется к депрессиям.

Если сравнивать последствия геморрагического и ишемического инсульта, то в первом случае они более опасны. Объяснить это можно более медленными восстановительными клеточными процессами, поскольку они пропитаны излившейся кровью и частично разрешены. Естественно, после такой формы патологии 100 процентное восстановление возложенных на них функций сомнительно.

Геморрагический инсульт левой и правой стороны.

Правосторонний инсульт, спровоцированный закупоркой кровеносных сосудов тромбами, подлежит хирургическому лечению с целью их удаления. Отдельный разговор о тактике в отношении атеросклеротических бляшек на внутренней поверхностей сосудов. Их удаление проводится только в случае большого размера и практически полной закупорки просвета. В иных случаях применяется консервативная терапия, направленная на профилактику их роста.

Кроме и вместе с хирургическим вариантом лечения правостороннего инсульта, применяются специальные медицинские схемы, которые разнятся в зависимости от типа процесса.

При внутримозговой гематоме показано хирургическое вмешательство с эвакуацией крови и остановкой кровотечения. При невозможности операции осуществляют медикаментозную терапию. Применяются такие виды лекарств, как:

  1. диуретики, блокаторы кальциевых каналов — для снижения давления;
  2. нейропротекторы — для защиты клеток мозга;
  3. антибиотики — для профилактики инфекционных осложнений;
  4. электролитные растворы — для нормализации водно-щелочного баланса;
  5. кровоостанавливающие средства или препараты для профилактики тромбоэмболии (по показаниям).
  • частичная потеря возможности говорить и видеть
  • онемение рук и потеря чувствительности
  • паралич
  • частичная потеря памяти
  • потеря координации движений и проблемы с мелкой моторикой
  • расстройство урологического характера
  • проблемы с психическим здоровьем

Как видно из рисунка инсульт поражает противоположную сторону тела

  1. Потеря слуха (частичная или полная).
  2. Односторонний паралич конечностей и лица.
  3. Стойкое необратимое нарушение мыслительных операций, а также спутанность сознания.
  4. Слабоумие.
  1. Нарушение памяти.
  2. Потеря способности воспроизводить речь, воспринимать информацию.
  3. Кома и вегетативное состояние. Такой исход является очень частым. Большинство пострадавших может испытывать некоторые эмоции, страх. Однако с течением времени при отсутствии положительного эффекта реабилитации, мозг будет постепенно терять все свои функции.
  1. Быстрое наступление смертельного исхода. Такой прогноз возможен при геморрагическом инсульте, охватывающем ствол головного мозга.
  2. Глубокая инвалидизация. Несмотря на жизнеспособность организма, его возможности к передвижению и общению угнетены; психические процессы не функционируют нормально.
  3. Нарушение глотательного рефлекса.
  4. Проблемы с ориентацией в пространстве.
  5. Нарушения поведения. У больного наблюдается необоснованный страх, появляются серьезные галлюцинации.
  6. Невозможность сохранять контроль над выполнением естественных нужд.
  7. Эпилепсия.
ишемический инсульт на снимках МРТ
На снимках МРТ видно развитие ишемического инсульта в правой височной области головного мозга

Геморрагический инсульт и его периоды

Последствиями инсульта геморрагического типа является паралич, потеря возможности видеть и говорить, расстройство моторики, проблемы с умственной деятельностью, развитие психических отклонений, некроз тканей, инфаркт и отек головного мозга. Зачастую пациенты даже после восстановления возвращают физические возможности только частично, а люди преклонного возраста не могут пережить приступ вовсе.

В зависимости от локализации пораженной области головного мозга, геморрагический инсульт бывает разных видов:

  • Поражение ствола. Оно приводит к быстрой смерти пострадавшего, так как в нем расположены жизнеобеспечивающие центры (сердечной деятельности и дыхания).
  • Кровоизлияние в толще мозговой ткани или периферии органа.
  • Поражение боковых желудочков (вентрикулярное).
  • Повреждение пространства между паутинной, твердой и мягкой оболочками (субарахноидальное).
  • Обширный геморрагический инсульт. Он распространяется на несколько участков мозга.

Внутримозговое кровоизлияние намного опаснее периферического. Оно провоцирует появление гематом, распространение отека, а также последующий некроз тканей. По локализации гематомы бывают такими:

  1. Медиальными (если затронут таламус).
  2. Латеральными (при поражении подкорковых ядер белого вещества).
  3. Лобарные (кровоизлияние не выходит за пределы коры головного мозга и распространяется только одну его долю).
  4. Смешанные.

Последствия геморрагического инсульта правой стороны мозга тяжелее, чем ишемического. Это связано с тем, что, независимо от размеров пораженного участка головного мозга, восстановление нервных клеток происходит медленно. Излившаяся кровь сдавливает и пропитывает ткани, полностью разрушая их. Это значит, что не все утраченные функции нервной системы можно вернуть.

Под геморрагическим инсультом понимают внезапное кровоизлияние в черепную полость. На долю геморрагических инсультов приходится около 10% острых нарушений мозгового кровообращения, остальные 90% составляют инсульты ишемические. Данная патология чаще возникает у людей 45-70 лет, но может развиться даже у ребенка и нередко оканчивается летально. Сколько живут после кровоизлияния и прогноз обусловлены размером пораженной зоны и скоростью, качеством начатого лечения.

Кровоизлияние при инсульте может быть как мелкоочаговым, так и обширным, что зависит от калибра пострадавшего сосуда. После разрыва сосуда возникает гематома или происходит геморрагическое пропитывание мозговых тканей. Патология протекает согласно таким периодам:

  • острейший — первые сутки с момента развития болезни;
  • острый — 2 сутки — 21 день;
  • подострый — с начала 4-й недели до 3 месяцев;
  • ранний восстановительный — 3 месяца — полгода;
  • поздний восстановительный — до года после инсульта;
  • период отдаленных последствий — свыше года от свершившегося инсульта.

Инсульт головного мозга подразделяется на две разновидности: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт характеризуется закупоркой кровеносного сосуда, что приводит к нарушению кровообращения и как следствие разрушение клеток.

Геморрагический же инсульт происходит из-за разрыва кровеносного сосуда. Подобное явление гораздо опаснее, поскольку приводит к кровоизлиянию в мозговую ткань и образованию гематомы.

  1. На первоначальном этапе происходит разрыв артериального или венозного сосуда. В зависимости от месторасположения лопнувшего сосуда в мозговую ткань выбрасывается до 100 мл крови.
  2. Кровь во время проникновения в мозговую ткань разрушает ее клетки и вызывает их смещение.
  3. Образованная гематома влечет отек мозга.
  4. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, отек мозга приводит к омертвлению клеток и тканей жизненно важного органа.
  5. В зависимости от участка поражения наступает клиническая (кома) или биологическая смерть.

Статистика диагностирования представленного вида поражения головного мозга весьма неутешительна. Геморрагический инсульт происходит в 22% случаев. Большая часть выживших остается в вегетативном состоянии. У остальных людей наблюдается частичная потеря двигательных и речевых функций.

  • Medical-10zz

    Повышенное артериальное давление – артериальная гипертензия, которая беспокоит человека уже длительное время. Проявляется головными болями и головокружениями, «мушками» и темными кругами перед глазами. Важно регулярно проходить обследование и не допустить серьезного повышения артериального давления. В 19% случаев именно это явление приводит к разрыву сосудов.

  • medheal (13)zz

    Сосудистые заболевания, связанные с изменениями структуры и прочими факторами. Предельно осторожными следует быть людям с диагностированным аневризмом или артерио-венозной мальформацией.

  • fintwEducation_Science-01 (13)zz

    Также к причинам относят воспалительные или дистрофичные изменения стенок сосудов головного мозга – васкулит или амилоидную ангиопатию.

  • medheal (25)zz

    Различные заболевания, связанные с нарушениями свертываемости крови – гемофилия и тромбоцитопения.

  • medheal (6)zz

    Длительное применение препаратов антикоагулянтов и фибринолитических средств – аспирин, варфарин и прочие лекарственные средства, активно воздействующие на расширение сосудов.

  • Medical-20zz

    Наличие заболеваний, которые приводят к уменьшению выработки тромбоцитов, в результате чего увеличивается риск возникновения кровоизлияния или кровотечения. К таким заболеваниям можно отнести гепатит и цирроз печени.

  • medheal3 (15)zz

    Наличие опухоли мозга, которая оказывает давление на сосуды и косвенно провоцирует их разрыв.

Поскольку геморрагический инсульт головного мозга возникает внезапно, людям следует беречь себя от пагубных привычек и других важных аспектов, которые также косвенно могут привести к разрыву сосуда.

  • medSmoking-13 (15)zz

    курение;

  • meafoodSweets_Drinks-01 (50)zz

    злоупотребление алкоголем;

  • medSelas-01 (91zz

    употребление наркотических средств любого типа;

  • meafoodSweets_Drinks-01 (175)zz

    неправильное питание, что привело к лишнему весу и нарушению липидного спектра.

Также риск возникновения геморрагического инсульта увеличивается у людей старше 50 лет, с наличием сахарного диабета, с неблагоприятным наследственным фактором.

ПОДРОБНОСТИ:   Киста поджелудочной железы - лечение, операция по удалению, как лечить?

Лечение артериальной гипертонии 1, 2 и 3 степени. — здесь больше полезной информации.

Отмечаются случаи, когда человек, который на первый взгляд и после полного комплексного обследования не давал надежды даже на выживание, полностью восстанавливался и возвращался к прежней своей рабочей деятельности.

Вас заинтересует эта статья — Молочница (кандидоз) у женщин: симптомы и лечение.

  • Если человек сохранил после инсульта все основные рефлексы и функции, значит, у него гораздо больше шансов на выздоровление. Хотя все может обернуться крайне противоположной ситуацией, но только при не должностном лечении и повторном кровоизлиянии.
  • Когда человек находится без сознания, а его мышцы сокращаются, у него также есть шансы для выздоровления.
  • Шансы для выздоровления и показатели выживаемости существенно сокращаются, если человек после кровоизлияния впал в кому. Отмечается немало случаев, когда больной, не приходя в сознание, умирает. Этому предшествуют обстоятельства произошедшего, в том числе и своевременно оказанная медицинская помощь. Не следует забывать и о квалифицированности специалистов, которые оказывали первую помощь пострадавшему.

Как бы то ни было, продолжительность жизни человека, который перенес инсульт головного мозга, существенно сокращается. В среднем больной после поражения головного мозга живет не более 10 лет.

Геморрагический инсульт гораздо опаснее ишемического, но его последствия могут быть самыми неожиданными: как полное выздоровление только с частичной потерей двигательных функций, так и смерть человека.

Каждый должен прислушаться к советам специалистов и проходить регулярное комплексное обследование, чтобы предотвратить возникновение причин представленного явления.

Факторами риска его возникновения является ряд заболеваний организменного уровня: атеросклероз сосудов головного мозга, сепсис, гипертонические кризы, наличие аневризмов.

Повышение внутричерепного давления настолько чувствительно для организма, что на его фоне у больного могут развиться эпилептические состояния. Тогда следует опасаться западания языка, образования пены во рту, нефизиологического запрокидывания головы, прикусывания до крови языка.

Различные отдаленные последствия у тяжелобольных

Перед приездом «скорой» пострадавшему можно оказать помощь в домашних условиях. Необходимо сразу же поднять голову, подложив под нее что-то мягкое. Для обеспечения поступление воздуха надо освободить шею, расстегнуть верхние пуговицы одежды, если они есть. При рвотных позывах следует повернуть пострадавшего на бок и очистить ротовую полость. По возможности надо выяснить, это инсульт правой стороны или левой.

От того, как быстро будет оказана первая медицинская помощь, зависит жизнь пострадавшего.

Надо сразу вызвать врачей «Скорой помощи», причем постараться внятно и доходчиво объяснить дежурному, что случилось с больным. Это важно, потому что в зависимости от характера болезни, диспетчер отправляет по адресу разные бригады врачей. Больному нужен невролог, его жизнь зависит от того, правильно ли поймет вас диспетчер.

  • Следует чуть приподнять голову пострадавшего или подкласть что-нибудь под нее.
  • Открыть форточку, окно, ослабить ремни, воротнички.
  • Обязательно нужно измерить давление, запомнить результат.
  • Принципы лечения.

Человеку, получившему ишемический удар, есть только один шанс выжить, восстановить жизненно важные функции организма — немедленная госпитализация. Других шансов нет. Если же минуты будут упущены, летальный исход или инвалидность будут обеспечены.

Лечение больных может проводиться только в стационарных условиях, где они будут под неусыпным наблюдением неврологов и нейрохирургов. К пациентам, пережившим обширный инсульт, применяется терапия с использованием препаратов, снижающих свертываемость крови.

Принимаются меры по снижению уровня глюкозы в крови, а в особо тяжелых случаях не обойтись без операции. В качестве первоначальных действий по спасению больного должно быть проведение магниторезонансной томографии, компьютерной томографии для определения пораженных участков мозга.

Сроки лечения для каждого индивидуальны, зависят от особенностей организма.

Убедиться в инсультной природе резкого ухудшения состояния здоровья человека можно, попросив его улыбнуться. Если симметрия лица нарушена, один уголок рта при улыбке опущен ниже обычного, велика вероятность инсульта. Кроме этого, речь больного становится бессвязной, он не может поднять вверх обе руки, не понимает где находится, потерял память, не может уверенно передвигаться.

Мальцева Марина Арнольдовна

Заподозрив инсульт правого полушария, необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Следует помнить, что от минимизации потерянного времени зависит возможность спасти больного.

В ожидании врача необходимо:

  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • уложить больного, слегка приподняв голову и развернув её на бок;
  • максимально освободить полость рта от слюны, протезов, еды;
  • положить на лоб охлаждающий компресс;
  • прикрыть туловище легким одеялом;
  • если замечена остановка сердца, провести реабилитационные мероприятия.

Лучше по возможности пытаться с больным разговаривать, поскольку не допустить потерю сознания – важный момент в такой ситуации.

Правосторонний инсульт – серьезное неврологическое заболевание, которому, согласно статистике, ежегодно подвергается около 6 млн человек в год. Состояние смело можно назвать «болезнью цивилизации», поскольку его провоцируют экологические проблемы, постоянные стрессы, современные подходы к синтетическим продуктам питания, гиподинамический образ жизни, нарушения необходимого режима отдыха организма. Поэтому необходимо помочь организму снизить риск развития заболевания: вести здоровый образ жизни и своевременно лечить возникающие болезни.

Если у человека проявляются симптомы геморрагического инсульта, необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. Любое промедление чревато тяжелыми последствиями. Определить первичные признаки инсульта можно самостоятельно. Для этого нужно провести небольшой тест:

  • Следует попросить человека улыбнуться. При наличии проблемы губы пациента будут искривлены. Также одна половина лица остается неподвижной.
  • При попытке показать язык будет заметно его неестественное искривление.
  • Если человека попросить поднять руки, он не сможет сделать это одновременно. Также у больного не получится держать конечности на одном уровне.
  • О геморрагическом инсульте также говорит невозможность пациента сказать хотя бы одно простое предложение (спрашивайте его имя). В зависимости от локализации кровоизлияния у него будет парализована часть речевого аппарата.

Геморрагический инсульт левой и правой стороны.

Также больной человек неспособен прямо идти, жалуется на интенсивное проявление симптомов патологии (особенно, на сильную головную боль, головокружение). Естественно, такому пациенту требуется немедленная квалифицированная помощь докторов. То есть первым действием является вызов бригады врачей с уточнением предполагаемого диагноза. Неотложная помощь при геморрагическом инсульте предусматривает такие действия:

  1. Человека нужно уложить так, чтобы его голова находилась значительно выше уровня тела.
  2. Необходимо снять с него всю одежду, которая стесняет его движения, давит, препятствует нормальному доступу воздуха.
  3. Чтобы больной не захлебнулся рвотными массами, нужно повернуть его голову набок.
  4. В помещении должны быть открыты все окна, чтобы приток свежего воздуха был постоянным.
  5. Строго запрещено давать пациенту какие-либо препараты самостоятельно – это ухудшит его состояние и усложнит диагностику.

При правильных и быстрых действиях есть возможность максимально восстановить функциональность пораженных мозговых отделов. Экстренная помощь должна быть предоставлена в течение первых 3-х часов.

  • Контрактура суставов левой руки и ноги – через несколько лет они застывают в согнутом положении, их нельзя разогнуть, даже прилагая большие усилия.
  • Инфекционные процессы легких – нарушение глотания, желудочный зонд и плохое дыхание способствуют накоплению слизи в дыхательных путях. В них размножается инфекция, что становится причиной развития пневмонии (воспаления легких).
  • Почечная инфекция – нарушение мочеиспускания и установленный в мочевой пузырь катетер создают условия для воспаления в почках.
  • Пролежни – образование больших незаживающих ран на ягодицах, в области креста и тазобедренных суставов.
  • Общее истощение организма, отеки.

Любой инсульт – это патологический процесс, протекающий по индивидуальному сценарию. Да, он имеет наиболее частые закономерности и исходы. Но ничто не дает права опускать руки и не делать всего возможного, чтобы его последствия были как можно меньше. Помните – все в ваших руках!

Поздние последствия болезни

Инсульт правой стороны головного мозга после лечения требует серьезного восстановительного процесса. Составить его схемы должен врач. Она включает: физиопроцедуры, строгий рацион питания, сбалансированный по отдельным компонентам, лечебная физкультура.

Здесь важную роль играют несколько факторов: степень тяжести недуга; размер пораженного участка; возраст пациента.

Чаще всего у пациента отмечается:

  • частичный паралич тела в связи с повышением тонуса мышц (может быть, как руки и ноги вместе, так и по отдельности, асимметрия лица);
  • нарушение чувствительности мышц и кожных покровов правой стороны;
  • проблемы с ориентацией в пространстве или полная ее потеря;
  • моторные и сенсорные нарушения (невозможность распознавать предметы и расстояние до них);
  • проблемы с речью;
  • невозможность производить математические расчеты, читать и писать;
  • нарушение абстрактного мышления, невозможность выстраивать логическую цепочку;
  • психические отклонения (резкие вспышки агрессии, гневные припадки, депрессия).

Пациент становится импульсивным, быстро утрачивает интерес к текущему занятия и требует к себе постоянного внимания.

Нарушение мозгового кровообращения

Реабилитация проводится через несколько недель после полного восстановления нормального кровоснабжения мозга и устранения угрозы жизни пациента.

Острая фаза требует обязательного врачебного контроля, в дальнейшем человека можно перевезти домой или в специальный центр.

Массаж пораженной части тела. Может быть точечным, мануальным или классическим.

Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук, иглоукалывание электрофорез) и лечебные ванны, помогающие восстановить связь нейронов друг с другом и улучшить кровообращение.

Специальная гимнастика:

  • Для начала пациенту нужно пройти пассивный курс, в которых больному помогают его родственники или медперсонал.
  • Далее появляются упражнения на усложнение моторики – больного учат обращаться с вилкой и ложкой, ходить, вставать, открывать двери и прочее.
  • Постепенно, укрепив организм, можно переходить и к самостоятельной работе на тренажерах с увеличением нагрузки, собирать пазлы и мозаики, перебирать маленькие предметы, открывать замки и «молнии».
ПОДРОБНОСТИ:   ОДЫШКА и НЕХВАТКА ВОЗДУХА: причины и лечение в домашних условиях

Для восстановления речи важны уроки с логопедом. Занятия проводятся с первого этапа реабилитации.

Постепенно, когда больной сможет проявлять больше инициативы, ему будет позволено заниматься самостоятельно.

Предварительно с пациентом беседует психолог (это нужно для оценки его психического состояния). Если человек страдает депрессией или психическими нарушениями – назначается необходимое лечение. В комплекс обязательно включается дыхательная гимнастика.

Родственниками необходимо подключаться к процессу восстановления родного человека, например, обучать человека заново писать и читать, анализировать информацию извне.

Прогноз при инсульте будет зависеть от качества проведенного лечения и размера кровоизлияния. Летальность достигает 40%, из выживших примерно 25% погибает от повторного инсульта в течение года. Глубокими инвалидами становятся 30% тех, кто остался жив после болезни, максимальный порог выживаемости считается равным 10-15 годам, но при своевременной операции и правильной реабилитации возможно прожить более длительную полноценную жизнь.

Прогноз недуга не всегда утешителен. Возможны необратимые нарушения мозговой ткани, которые могут привести к инвалидности. Многие люди, пережившие инсульт, долгое время страдают от физической беспомощности. Это в свою очередь оказывает влияние на моральное состояние больного. У него отмечаются проблемы с пространственной ориентацией.

Последним этапом лечения является реабилитационно-восстановительный период. Он может проходить и в домашних условиях. Восстановление в домашней обстановке положительно скажется на психоэмоциональном состоянии больного.

Инсульт правой стороны многих пугает. Его диагностировать сложнее по той причине, что в правой части мозга находятся только центры ориентации и чувствительности. Их нарушение сразу трудно распознать. Инсульт правой стороны определяется по нарушению речи. Такой диагноз можно поставить только проведения детальных исследований.

Самым опасным является геморрагический инсульт правой стороны. При нем отмечается стремительный рост внутричерепного давления.

Правая сторона тела восстанавливается гораздо быстрее левой. Это связано с особенностями работы левого полушария мозга. Нарушения при инсульте, а это чаще всего проблемы с речью, обнаруживаются сразу же. При раннем обследовании болезнь быстро диагностируют и принимают меры. Особенно важно своевременно оказать помощь при кровоизлиянии.

Через три недели, как правило, начинают реабилитационные мероприятия по восстановлению парализации правой стороны. В это время больному становится значительно легче, ведь он уже преодолел наиболее тяжелый период. От состояния больного во время лечения, его самочувствия и глубины поражения зависит процесс дальнейшего восстановления. Также домашнее лечение будет иметь успех при непосредственном желании пациента выздороветь.

Процесс восстановления нельзя откладывать, к нему нужно подходить комплексно. Некоторые люди, перенесшие болезнь, восстанавливаются через пару месяцев, а другим на выздоровление нужны годы.

В период восстановления больному запрещены физические нагрузки. Он должен основную часть дня проводить в лежачем состоянии и на первых порах передвигаться с помощью иных лиц, особенно если парализована полностью вся правая сторона тела.

Реабилитационные мероприятия, в первую очередь, включают медикаментозное лечение с помощью инъекций. В случае домашнего лечения следует периодически наблюдаться у врача.

Один из важнейших этапов восстановления — это массаж и процедуры. Пациенту необходимо осуществлять массаж груди, шеи и спины. Из процедур чаще всего применяется электрофорез.

Спустя некоторое время домашнего восстановления можно начинать небольшие лечебные физические упражнения. Важно не перегружать организм и делать перерывы между занятиями. Небольшие нагрузки будут способствовать не только выздоровлению, но и улучшению кровоснабжения и дыхательных функций.

Кроме уменьшения физических нагрузок, следует обратить внимание на психологическое состояние больного. Он должен пребывать в хорошем и бодром расположении духа, избегать стрессов и нервных расстройств, иначе все лечение потеряет смысл. Это еще не самое худшее — волнения и стрессы могут послужить толчком для возникновения нового паралича, ведь состояния психологического расстройства вызывают повторное разрушение сосудов.

В процессе восстановления и на протяжении всей жизни человек, перенесший паралич правой стороны тела, должен соблюдать диету.

Геморрагический инсульт левой и правой стороны.

Это овощные супы, фрукты, овощи и кисломолочные продукты. На пути к восстановлению пострадавшему нужно отказаться от кофеина и алкоголя. И, конечно же, следует вести здоровый образ жизни. Только тогда никакая болезнь больше никогда не напомнит о себе.

После прохождения лечебного курса инсультного больного ожидает восстановительный период. Восстановление после инсульта – процесс длительный и сложный, зависит от глубины поражения мозга, общего состояния пациента на момент начала заболевания. Процесс реабилитации после инсульта ишемического на правой стороне, если последствия допускают проведение восстановительных процедур и отсутствуют противопоказания – можно начинать через неделю.

Лечение включает несколько этапов:

  1. ЛФК (комплекс упражнений лечебной физкультуры) — пациент занимается специальной гимнастикой.
  2. Посещение процедур по мануальной терапии, массажа для восстановления двигательного аппарата, применение кинезотерапии.
  3. Проведение сеансов иглоукалывания, рефлексотерапии.
  4. Воздействие различных физиотерапевтических процедур.
  5. При проблемах ортопедического характера применяются медикаментозное лечение либо хирургическое вмешательство (для ликвидации последствий обездвиживания).

Кроме того, реабилитационный период после инсульта включает занятия с логопедом (для восстановления речи), психологическую помощь (для оценки степени разрушения мозговой деятельности, также – скорейшей социализации больного).

Лечебные процедуры при геморрагическом кровоизлиянии включают назначение препаратов для скорейшего восстановления разорванной оболочки сосуда и обладающих способностью сгущать кровь. При экстренных случаях требуется нейрохирургическая операция. Восстановительный период исключает даже минимальные физические нагрузки.

Начинать реабилитацию можно только после завершения основного лечебного курса. Если после инсульта оказалась парализованной вся правая сторона – процедуры нужно начинать очень осторожно, внимательно наблюдая за состоянием больного, но не ранее 3 недель. Лучшим восстановительным эффектом обладает лечение в санатории профильного типа, где пациент находится в условиях правильного реабилитационного курса круглые сутки.

Наименьшую угрозу для жизни несет так называемый микроинсульт — во время него у больного нарушается кровоснабжение в бассейне небольшой мозговой артерии, которое может самостоятельно восстанавливаться. При остром ишемическом инсульте кислородное голодание возникает уже в более крупном участке левого или правого полушария, следовательно, последствия будут серьезнее. Наиболее тяжело протекает геморрагический инсульт — при нем кровь пропитывает мозговое вещество с появлением гематомы.

  • плохо реагирующая на лечение гипертония;
  • наличие аритмии и ишемической болезни сердца;
  • высокий холестерин;
    Продукты, регулирующие уровень холестерина в организме
  • хронические болезни почек и т.д.
  • Явные нарушения речи – больной не может говорить либо изъясняется обрывками звуков, слогов. Также отмечается невосприятие услышанной речи собеседника.
  • У больного отмечается нарушение артикуляции, паралич правой стороны лица.
  • В процессе восстановления больного заново учат писать и читать.
  • Больной быстро забывает только что сказанные фразы и предложения, что объясняется потерей речевой памяти.
  • При несвоевременной или неправильно оказанной помощи больной перестает общаться с окружающими, замыкается в себе, пребывает в глубокой депрессии.

Диагностика и лечение патологии

Геморрагический инсульт левой и правой стороны.

Общая и специальная диагностика правостороннего инсульта проводится с помощьюлабораторных и инструментальных методов исследования. На фоне типичных жалоб врач рассматривает результаты:

  • общего клинического анализа крови и мочи, а также отдельные биохимические анализы, коагулограмму и липидограмму;
  • осмотра МРТ и КТ (особенно, если предполагается ишемический тип процесса);
  • электрокардиографии;
  • ультразвуковых исследований;
  • рентгена костных структур;
  • нейровизуализации.

При необходимости подключаются и другие специалисты: эндокринолог, кардиолог, окулист, ревматолог. Обязательно проводится лабораторный анализ крови. Диагноз также ставится на основе клинической картины.

Очаг кровоизлияния при геморрагическом инсульте на МРТ

Лечение геморрагического инсульта производится в условиях стационара, в котором присутствует реанимационное и нейрохирургическое отделение.  Борьба с патологией первично производится при помощи оперативного вмешательства, так как необходимо устранить гематому. Также пациенту требуется строгий постельный режим.

Недифференцированное лечение включает в себя:

  • Дыхательную реанимацию с целью нормализации функциональности системы.
  • Регуляцию и контроль сердечной деятельности.
  • Стабилизацию давления.
  • Для защиты нервной системы применяется «Семакс», «Цераксон», «Церебролизин» (для начала внутривенно).
  • Чтобы улучшить деятельность пораженной части головного мозга применяются антиоксиданты: «Актовегин», «Милдронат».
  • Для стабилизации микроциркуляции крови понадобятся вазоактивные лекарства: «Тернтал», «Сермион».

Правильное лечение патологии поможет избежать необратимых последствий. После кровоизлияния человек может прожить достаточно долго. Все зависит от того, какая часть головного мозга поражена, насколько быстро была оказана помощь пострадавшему.

Основными методиками, с помощью которых производится диагностика инсульта, являются КТ, МРТ головного мозга, а также рентгенография. Они позволяют определить локализацию и тип кровоизлияния, его размеры. Также больному могут быть экстренно проведены ангиография, спинномозговая пункция.

Патология Отличия от геморрагического инсульта
Ишемический инсульт Постепенное нарастание симптоматики, отсутствие менингиальных признаков, при проведении люмбальной пункции в ликворе нет крови.
Кровоизлияние в опухоль мозга Менее яркие проявления, исключительно редкое развитие комы, человек чаще находится в сознании.
Абсцесс мозга Повышение температуры тела, часто болезнь предваряют эпилептиформные припадки.
Эпилепсия Наличие приступов судорог в анамнезе, появление пены изо рта, закусывание языка.
Черепно-мозговая травма Имеющийся факт травмы в анамнезе.
Уремическая кома Медленное нарастание симптомов — слабости, бессонницы, диспепсии, отеков, боли в области почек.
Диабетическая кома Наличие сахарного диабета, развитие предкоматозного состояния с жаждой, болью в животе, рвотой, запахом ацетона во рту.

Физиолечение и гимнастика

Основное внимание уделяется правильному положению больного на кровати, упражнениям, которые должен делать пациент с определенными целями:

  • Расширять двигательный режим;
  • Восстанавливать утраченные функции — глотание;
  • Укреплять мышечную силу и баланс тела;
  • Учиться применять спецоборудование, служащее для облегчения самообслуживания;
  • Компенсировать потерю чувствительности.

Выполнение упражнений, специально разработанных авторских комплексов лечебной гимнастики с различным оборудованием (мячей, мягких предметов или губок, легких коробок), рекомендуется от 4 до шести раз в день. Их подбор может использовать сразу несколько методик в зависимости от индивидуального подхода, предписаний реаниматолога и других врачей.

Запрещено пользоваться эспандерами, фиксировать кисть на доске, перенапрягаться, терпеть «через боль». Упражнения сначала делаются в положении лежа, затем — сидя. Вставать можно только после прохождения адаптационного периода. Сначала больной учится шагам, покачиваниям на месте, затем — ходьбе по ровному полу полноценными шагами, а не приставными, далее — учится перешагивать препятствия, завершает подъемами и спусками по лестнице.

Парализованные рука, нога должны вовлекаться в двигательный процесс, например, придерживать тюбик зубной пасты, салфетку.

Вообще, на период реабилитации девизом больного должен стать «Больше движений» с подключением дыхательной гимнастики, стимулирующей выносливость больного, насыщение кислородом тканей и тренировку сердечно-сосудистой системы.

Геморрагический инсульт левой и правой стороны.

Физиолечение активно используется в процессе реабилитации путем применения:

  • Электрического тока;
  • Магнита;
  • Лазера;
  • Парафина;
  • Горного воска (озокерита);
  • Лечебных грязей (пелоидов).

Восстановительные функции пострадавшей зоны мозга ускоряются с помощью воздействия электрофореза эуфиллином, папаверином, магния сульфатом, калия бромидом на затылочно-глазную область.

Улучшение кровоснабжения происходит за счет магнитотерапии в области позвоночника и на парализованных конечностях, лазеротерапии. Достигается эффект уменьшения боли, восстановления тканей.

Глубокий прогрев (парафином, грязями, воском) снимает напряжение мышц.

Широкое применение в деле реабилитации имеет массаж. Он начинается с первых дней, повторяется курсами с двухмесячными перерывами. Активно применяют на практике иглорефлексотерапию, психотерапию.

Заниматься с больным могут как близкие родственники, так и приглашенный на дом медицинский персонал. Учитываются все индивидуальные особенности, противопоказания, рекомендации врачей, которые должны контролировать процесс восстановления после перенесенного инсульта.

Adblock detector