Лечение нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Методы диагностики

Факторы, приводящие к атеросклерозным изменениям сосудов:

  • Нарушения липидного обмены – возникает тогда, когда происходят сбои в процессе синтеза-доставки-утилизации. Холестерин скапливается и образуются бляшки. Чаще всего это происходит при употреблении в пищу большого количества вредных продуктов и при некоторых соматических заболеваниях.
  • Генетическая предрасположенность к заболеванию – если кто-то из ближайших родственников страдает от атеросклероза, то риск развития заболевания увеличивается во много раз.
  • Снижение эластичности сосудистых стенок – бляшки не могут закрепиться на ровной и гладкой поверхности. Причиной данного состояния служит курение, сахарный диабет, бесконтрольное употребление гормональных препаратов, сидячая работа и малоподвижный образ жизни.

Для постановки диагноза «нестенозирующий атеросклероз» требуется провести ряд процедур:

  • Больному измеряется пульс путем пальпаторных и аускультативных обследований.
  • Назначается прохождение УЗИ, реоэнцефалографии, сфигмографии, реовазографии сосудистых областей.
  • Для того чтобы обследовать аорту проводится рентгенографическое исследование с введением контраста.
  • Очень часто используются эхографические методы и изотопная аортография.Методы диагностики

Брахиоцефальная артерия (БЦА) является ответвлением сердечной аорты. Ее экстракраниальный отдел ответственен за беспрерывное кровеносное снабжение головного мозга. При снижении пропускной способности ствола происходит усиление нагрузки на другие жизненно важные артерии, которые начинают стремительно изнашиваться. В результате значительно повышается риск развития раннего инсульта.

На ранней стадии изменения стенок сосудов трудно диагностируются, но при развитии заболевания заподозрить нестенозирующий атеросклероз БЦА можно по следующим признакам:

  • частые головокружения и головные боли,
  • ощущение шума в ушах и потемнения в глазах,
  • усиление общей слабости организма,
  • в редких случаях онемение ног.

Нестенозирующий атеросклероз нижних конечностей затрагивает бедренные и подколенные артерии. Начальные этапы развития патологии, как правило, никак не проявляются. Но с утолщением сосудистых стенок кровоснабжение затрудняется, что приводит к появлению характерных симптомов.

Данная разновидность заболевания характеризуется болевыми ощущениями в области икроножных и ягодичных мышц, бедер, которые отдают в поясницу. При повышении физической активности наблюдается стремительное усиление дискомфорта. Также характерно возникновение ишемии ног, которая проявляется похолоданием конечностей и изменением их цвета.

Важно! Несвоевременное лечение заболевания чревато почти полным прекращением кровообращения, возникновением незаживающих ран, которые со временем перерастают в гангрену.

Появление липидных бляшек может диагностироваться как на отдельных участках аорты (чаще всего страдают грудной или брюшной отделы), так и по всей ее внутренней поверхности. Как и другие разновидности заболевания, атеросклеротическое поражение аорты не имеет ярко выраженных симптомов на ранней стадии.

Лечение нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

К наиболее значимым признакам развития патологии относятся:

  • болезненные ощущения в районе брюшной полости и груди,
  • появление грубых шумов в аорте при проведении аускультации,
  • частые головные боли,
  • непрекращающийся долгое время кашель, охриплость голоса,
  • резкое повышение нижнего значения давления.

Существует несколько разновидностей атеросклероза. Наиболее опасной разновидностью можно назвать атеросклероз сонных (или, по-научному, брахиоцефальных) артерий. Эти артерии являются жизненно важными, так как осуществляют транспорт богатой кислородом крови прямо к головному мозгу.

Атеросклерозом сонные артерии могут быть поражены только в случае поражения других сосудистых систем организма.

Признаки стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий:

  • Ночной храп;Зябкость
  • Ноги постоянно холодные (или почти постоянно);
  • Зябкость;
  • Плохое самочувствие;
  • Частые скачки давления и др.

Эти признаки могут быть признаками не только атеросклероза сонных артерий, но и других сосудов. Чтобы точно узнать, каким типом атеросклероза вы заболели, обратитесь к врачу.

Главная причина атеросклеротической болезни сонных артерий – появление бляшки. В основном атеросклеротические бляшки появляются из-за неправильного образа жизни (употребления жиров животного происхождения в больших количествах).

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы может служить причиной появления недостаточности головного мозга. Атеросклеротические бляшки, которые находятся в сонных и других артериях, осуществляющих транспорт крови к головному мозгу, наиболее опасны, так как в этих местах расти они будут намного быстрее, нежели чем в других местах.

В данном случае можно выделить три разных группы симптомов. К общемозговым симптомам относят:

  • Головные боли;
  • Плохая память;
  • Снижение мозговой активности и выносливости;

К проявлениям окулярного характера можно отнести:

  • Частичная слепота, «припадки» слепоты;

Стенозирующий атеросклероз БЦА

Проявления полушарного характера:

  • Речевые нарушения;
  • Асимметричность лица;
  • Боли и нарушения во время передвижения в конечностях.

Стенозирующий атеросклероз БЦА характеризуется следующими проявлениями:

  • Пониженное давление;Пониженное давление
  • Покалывание в конечностях (руках и ногах);
  • Головокружение;
  • Заторможенная речь;
  • Ухудшение работы зрительных органов;
  • Ишемические проявления;
  • Покачивания и др.

Термин «стеноз» означает сужение сосуда, то есть уменьшение его просвета, что препятствует нормальному кровотоку. При обычном атеросклерозе внечерепных отделов брахиоцефальных артерий внутри сосудистой стенки откладывается холестерин, формируются бляшки, которые увеличиваясь, образует бугорки. Они становятся причиной стеноза, перекрывая просвет до 70 – 100%.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий имеет несколько иной механизм развития. В течение жизни люди испытывают стрессы, активизирующие выбросы гормонов. Гормоны в свою очередь вызывают спазмы сосудов. С годами проницаемость сосудистой стенки повышается, ее атакуют бактерии, вызывая воспаления эндотелия.

Эту стадию называют жировым пятном. Обнаруживается оно только при изучении ткани сосуда под микроскопом. Вторая стадия – липосклероз. Она дает начало уменьшению просвета артерии. В место расположения жирового пятна (растекшейся бляшки) начинают прорастать мелкие сосуды – капилляры. Сверху они закрываются волокнами соединительной ткани.

Любые отложения в артерии неизбежно приведут к уменьшению ее внутреннего диаметра. При нестенозирующем атеросклерозе оно никогда не бывает критичным и не превышает 50%. Когда просвет сосуда недостаточен для прохождения нужного объема крови, в кровоток включаются коллатерали – обходные сосуды. Он перераспределяется таким образом, чтобы головной мозг не страдал от кислородного голодания.

На начальных стадиях специфическое лечение не применятся. Первое, что рекомендует врач – бросить курить, больше двигаться и гулять, отрегулировать питание. Для профилактики дальнейшего распространения жирового пятна назначают:

  • сосудорасширяющие лекарства (курсами);
  • статины для снижения холестерина;
  • препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию;
  • для поддержания метаболизма в сосудистой стенке – витаминно-минеральные комплексы.

Лечение нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Возможно, врач порекомендует медикаменты или травы для повышения иммунитета. Они помогут минимизировать риск возникновения инфекции, разрушительно действующей на сосуды.

Зная, что такое нестенозирующий атеросклероз БЦА с помощью небольших изменений в образе жизни можно избежать тяжелых форм и последствий болезни. Ее прогрессирование ведет к переходу в стенозирующий атеросклероз. А он, в свою очередь чреват инсультом и ишемией мозга.

Клиника формирования атеросклеротических изменений зависит от фазы процесса и поражённой зоны. Существуют некоторые распространённые типы патологий, имеющих свои характерные черты.

Как и любые атеросклеротические изменения нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий является хронической патологией артериальных сосудов с холестериновыми сгустками в структуре сосуда. Что это такое? Нестенозирующий атеросклероз БЦА формирует уплотнённые сосуды и уменьшенный сосудистый просвет, вследствие этого кровь к мозгу поступает в недостаточном объёме, что грозит гипоксией.

Длительный кислородный голод образует «пробки» в тканевых мозговых структурах, накапливающиеся в мозговом корковом слое и базальных узловых структурах. Таким образом, нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий угнетает работу нейронов, что нарушает полноценные мыслительные функции больного.

Эпизодически симптоматика проявлена нечётко. О многих симптомах уже было сказано. Выделяют общие изменения атеросклероза данного вида:

  • У больного временно онемевают ноги.
  • Выражены зрительные дефекты в виде помутнения и «мушек».
  • Кружится голова при резких поворотах.

Если существует хотя бы одно подобное состояние, то больному необходима срочная врачебная помощь.

Лечение нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Благодаря ультразвуковому допплерографическому обследованию можно выявить патологические сосудистые изменения, если такие существуют.

Также используют следующие методы:

  • Пальпаторно и аускультативно исследуют пульсацию артериальных сосудов.
  • Сфигмографическое, реовазографическое обследования. УЗИ.
  • Рнетгенография.
  • Изотропное артрографическое и эхографическое обследования.

Нестенозирующий атеросклероз является процессом, в ходе которого изменения затрагивают не просвет сосуда, а его сосудистую стенку. Статистика говорит от том, что бляшка может перекрывать сосуд не больше, чем на 50 процентов.

Такой атеросклероз называется нестенозирующим. Если же бляшка растет, нарушая кровообращения какого-то органа, эта стадия считается стенозирующей. Как проявляется обсуждаемое нами состояние артерии?

Гемодинамические предпосылки атеросклероза БЦА и факторы риска

От аорты отходят сосуды, транспортирующие кровь к голове и плечевому поясу. Главное русло — брахиоцефальный ствол – дает три крупных ответвления:

  • плечеголовной ствол;
  • левую подключичную артерию;
  • левую общую сонную артерию.

Все три сосуда расходятся на более мелкие артерии, снабжающие кровью головной мозг, мягкие ткани и другие структуры головы, щитовидную железу, верхние конечности. В кровоснабжении мозга участвует также правая сонная и позвоночная артерия. Нестенозирующий атеросклероз поражает внечерепные артерии БЦА.

Причины нестенозирующей формы ничем не отличаются от тех, что вызывают обычный атеросклероз – малоподвижный образ жизни, курение, неправильное питание, ожирение. Чаще других страдают люди, имеющие работу с высоким уровнем стресса или много раз пережившие его в силу жизненных обстоятельств. Еще одним провоцирующим фактором считается наследственность, когда в семье близкие родственники имеют гипертонию, ишемию сердца или пережили инсульт.

Нестенозирующий атеросклероз коварен. Его практически невозможно выявить в начальной стадии из-за отсутствия каких-либо симптомов. Первые «звоночки», которые подает организм – повышение уровня холестерина, выявление сосудистой патологии и склонность к спазмам общего или местного характера.

Доклиническая стадия болезни, когда сужение сосудов еще небольшое, выражается неспецифическими субъективными признаками (жалобами пациента):

  • быстрая утомляемость;
  • плохой сон;
  • раздражительность;
  • ухудшение памяти.

Человеку трудно сосредоточиться, иногда бывают головокружения. Объективно видно преждевременное старение:

  • кожа пациента не по возрасту морщинистая;
  • старческая семенящая походка;
  • поредение волос, ломкие ногти;
  • изменяется поведение, снижается интеллект.

Стадия с клиническими симптомами выражается ухудшением самочувствия:

  • головными болями с тошнотой и головокружением;
  • темнота, «мошки» и «хлопья» перед глазами;
  • возможно онемение ног;
  • общая слабость, особенно в ногах.

Чем раньше выявляется нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий, тем успешней проходит лечение.

Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий вызывается несбалансированным питательным рационом больного. Патологические отложения на сосудах формируются из-за обильного холестеринового состава пищи, простых углеводистых соединений и животных видов жира. Обычная соль в большом количестве также вызывает нестенозирующий атеросклероз экстракраниальных артерий.

Наибольшее ускорение формирования атеросклеротических изменений происходит из-за того, что:

  • Человек курит. Обменные процессы при этом замедляются, сосудистая ткань становится менее эластичной, появляются скачки артериального давления.
  • У пациента гипертоническая болезнь. Нестенозирующие атеросклеротические изменения наблюдаются при постоянной гипертонии первого или второго вида.
  • Человек увлекается таблетированными контрацептивами.
  • У больного существует сопутствующая патология.

Нестенозирующий атеросклероз

Клиническая картина проявляется тем, что:

  • Больной слышит шумовые эффекты.
  • У него кружится голова.
  • Виднеются зрительные дефекты в виде потемнения и «мушек».
  • Систолический показатель АД повышен.
  • Иногда у человека болит голова, он кашляет, голос его становится осиплым.

Нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей вызывает симптоматику, проявляющуюся тем, что:

  • Больной, когда ходит, то хромает. Такая хромота является симптомокомплексом, обусловленным нарушенным кровоснабжением ног и проявляющимся болевыми ощущениями переходящего характера, возникающих при ходьбе (перемежающаяся хромота).
  • У больного бывают состояния судорожных спазмов.
  • Ноги прохладные, температурный показатель их понижен.
  • С тыла стопы пульсация ослаблена.

Если больной отдохнёт, то данная симптоматика исчезает.

Нестенозирующий атеросклероз часто поражает брахиоцефальные артерии, которые принимают участие в кровоснабжении головного мозга и мягких тканей головы. Это может настораживать, так как эти артерии сильно подвержены образованию бляшек, а это может привести к инсульту, хотя такой большой риск возникает при стенозирующем атеросклерозе.

Нестенозирующий тип не ведет к серьезному нарушению кровотока, но снижает его. Диагностировать его можно при помощи ультразвуковой допплерографии, которая:

  • помогает в диагностики состояния стенок сосудов;
  • определяют скорость кровотока;
  • способна диагностировать минимальное поражение сосудов;
  • определяет степень поражения стенозом.

Если говорить о постановке диагноза, то кроме вышеперечисленного явления, может встречаться нестенозирующий вид атеросклероза магистральных артерий головы. Общие симптомыпоражения брахиоцефальных артерий следующие:

  • шум в ушах и голове;
  • слабость в конечностях;
  • потемнение в глазах и головокружение;
  • появление мушек;
  • временное онемение конечностей.

Наиболее частыми поражениями этого сосуда является атеросклероз, который в зависимости от степени развития может перераспределяться на несколько видов. Нестенозирующим атеросклерозом брахиоцефальных артерий называют состояние, при котором атеросклеротические бляшки перекрывают просвет сосуда меньше чем наполовину. То есть меньше 50% просвета сосуда. Соответственно, заболевание можно разделить на две стадии.

Прежде чем выяснить, что такое атеросклероз БЦА, и какие симптомы это заболевание имеет, важно разобраться в анатомии сосудистой системы человеческого организма.

Брахиоцефальный ствол – магистральный артериальный сосуд, который обеспечивает кровоснабжение верхней части туловища и головного мозга. Он отходит от аорты и делится на три артерии, питающие головной и шейный отдел справа:

  • правую (лат. dextra) сонную;
  • правую позвоночную;
  • правую подключичную ( добавочные бронхиальные).

Обратите внимание! Одноименные левые артерии получают своё начало непосредственно из дуги аорты.

Большой диаметр и «стратегическое» расположение брахиоцефального ствола делает его атеросклеротическое поражение очень опасным: даже незначительное сужение просвета этой артерии приводит к нарушениям кровообращения в тканях головного мозга.

Образование холестериновой бляшки — сложный и многоэтапный процесс, на который действуют самые разнообразные факторы.

В развитии атеросклероза брахиоцефальных артерий играют роль:

  • наследственная предрасположенность и генетические аномалии (семейные дислипидемии);
  • вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
  • хронические заболевания печени, приводящие к нарушению метаболизма липидов, в частности холестерина;
  • артериальная гипертензия;
  • эндокринные расстройства при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
  • погрешности в диете, избыток животных жиров в организме;
  • малоподвижный образ жизни и гиподинамия;
  • частые стрессы.

Доказано, что с возрастом риск развития обменных нарушений увеличивается. Поэтому признаки атеросклеротического поражения брахиоцефальных артерий появляются чаще у лиц старше 55 лет.

По артериям проходит кровь, наполняя питательными веществами все внутренние органы человека. Стенки сосудов здорового активного человека полностью лишены отложений, кровь свободно поступает ко всем органам и клеткам. В теле больного человека кровяные сосуды имеют местные закупорки – отложения холестерина на внутренней стороне артерий и сосудов.

Стенозирующий атеросклероз БЦА (или, как его еще называют стенозирующий атеросклероз коронарных артерий) появляется в том случае, когда бляшки закрывают половину сосуда. Стенозирующий атеросклероз сосудов опасен для жизни и требует мгновенной реакции от больного и его лечащего врача.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий зачастую можно обнаружить лишь в случае, когда бляшки закрывают сосуд менее чем наполовину. Эта форма заболевания поддается лечению с помощью регулярного приема таблеток и внесению коррективов в жизненный ритм человека.

А также выделяют диффузный атеросклероз, при котором происходит одновременное перекрытие в нескольких сосудах и артериях.

  • курение (нарушает обмен веществ, уменьшает эластичность тканей и вызывает высокое давление);
  • гипертензия (вызывает стойкое повышение давления);
  • холестерин;
  • противозачаточные лекарства;
  • расстройства иммунной системы;
  • нарушение обмена веществ;
  • наличие венерических заболеваний.

Выделяют три основных фактора возникновения атеросклероза брахиоцефальных артерий:

  • нарушение жирового обмена – дисбаланс в процессе синтеза, транспортировки и утилизации холестерина, благодаря которому бляшки образуются на поверхности стенок сосудов (факторами риска являются плохое питание, соматические заболевания, ожирение);
  • плохое состояние сосудов – пониженная эластичность стенок (факторами риска являются диабет, никотин, сидячий образ жизни, гормональные таблетки);
  • наследственность – если в семье есть люди, которые болели атеросклерозом, то вероятность возникновения болезни вырастает в несколько раз.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение инфаркта миокарда при диабете

На ранних стадиях болезнь никак не проявляет себя, поэтому диагностировать ее довольно проблематично. Она проявляется в моменты сильнейшего стресса, перенапряжения или болевого эффекта (человек испытывает спазмы, дискомфорт от которых вызывает повышение артериального давления).

В первом случае врач диагностирует болезнь наводящими вопросами. Вид пациента не соответствует возрасту, что и говорит о быстрое старение организма. Сюда относят сухую и сморщенную кожу, ломкость и выпадение волос, тонкие ногти и медленное передвижение, изменения настроения и умственных способностей.

Чаще всего таких пациентов сопровождают головные боли с тошнотой и головокружением при нормальном неизменном давлении, шум в ушах, который увеличивается при движении. Очень часто человек чувствует слабость всего тела и онемение ног. У некоторых пациентов быстро падает зрение, возникает потемнение в глазах.

Если же поражена аорта, то атеросклероз может быть в любой части тела. У человека это проявляется болями в области сердца, живота, высоким давлением и изменением голоса.

Если же возникает нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, то у человека возникает хромота, судороги, постоянное замерзание конечностей даже в тепле.

Болезнь проявляется повышениями возбудимости, шумом в ушах, головными болями

Болезнь проявляется повышениями возбудимости, шумом в ушах, головными болями

Оглавление:

  • Генетическая предрасположенность — при атеросклерозе любой локализации у близких кровных родственников риск патологии существенно увеличивается;
  • Курение, злоупотребление спиртным — способствуют спазму сосудов, метаболическим нарушениям, гипертонии;
  • Особенности питания с преобладанием животных жиров, жареного, копченостей, поздние ужины, пренебрежение клетчаткой, морепродуктами, свежими овощами и фруктами;
  • Гиподинамия — один из важнейших предрасполагающих факторов, приводящих к системному нарушению гемодинамики, колебаниям артериального давления, изменению метаболизма липидов и углеводов;
  • Сопутствующая патология в виде артериальной гипертензии, провоцирующей повреждение внутреннего слоя стенок артерий;
  • Врожденные аномалии ветвления сосудов, их стенозы, извитости в экстра- и интракраниальных отделах;
  • Мужской пол (у женщин эстрогены играют протективную роль);
  • Пожилой возраст;
  • Общее ожирение — лишний вес инициирует метаболические сдвиги, гипертонию, атеросклероз не только БЦА, но и других крупных артериальных стволов.
  • Хроническая непрерывно нарастающая гипоксия, лежащая в основе дисциркуляторной энцефалопатии или хронической ишемии мозга;
  • Острая окклюзия просвета с полной остановкой кровотока и формированием очага некроза.
  • возраст. Чаще патологию выявляют у людей, перешагнувших 50-летний рубеж;
  • злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь приводит к сбою обмена вещества, нарушает работу нервной системы, вызывает рост уровня холестерина;
  • ожирение. Избыточная масса тела – признак сбоев в обмене веществ, при котором попадающая в организм пища не усваивается, как положено;
  • повышенное давление. Гипертония сама по себе может быть вызвана повышенным холестерином, но иногда повышение давления становится причиной вязкости крови и ее медленного движения, что позволяет бляшкам скапливаться на стенках сосудов;
  • курение. У заядлых курильщиков много шансов столкнуться с атеросклерозом, поскольку никотин вызывает микроскопические спазмы сосудов, их деформацию, нарушение кровотока и засорению сосудов жировыми отложениями;
  • стрессы. Длительное пребывание в состоянии нервного напряжения приводит к нарушению различных функций организма, немаловажные из которых – питание органов и тканей, избавление от токсинов и жиров;
  • несбалансированное питание. Большое количество жирной пищи провоцирует избыток холестерина в крови;
  • гиподинамия. Люди, которые мало двигаются, не обременены физической активностью, провоцируют нарушение кровотока, лишают ткани и органы кислорода, нарушают обменные процессы.
  1. Перемежающаяся хромота при ходьбе.
  2. Судороги и спазмы в ногах, боль во время движения.
  3. Ноги становятся холодными, с тыльной стороны стопы меньше прощупывается пульс.

Характеристика патологии

Атеросклеротические изменения начинают развиваться ещё в юности, а с возрастом происходит усиление этого процесса

Атеросклеротические изменения начинают развиваться ещё в юности, а с возрастом происходит усиление этого процесса

При нестенозирующем атеросклерозе патологические процессы захватывают стенки сосудов, а не их просвет. Обычно жировой сгусток перекрывает сосуд на половину – это приводит к появлению признаков данной патологии. При расширении холестериновых сгустков происходит нарушение циркуляции крови и наступает фаза стенозирования.

При нестенозирующем атеросклерозе происходит образование холестериновых сгустков на стенках сосудов с внутренней стороны, при этом они не препятствуют циркуляции крови. Сгустки располагаются вдоль стенок артерий – это главная отличительная черта заболевания от стенозирующей формы атеросклероза, при которой кальцинозы распространяются внутрь сосудистых просветов и препятствуют движению крови.

Лечение нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Атеросклеротические изменения начинают развиваться ещё в юности, а с возрастом происходит усиление этого процесса. Сначала на сосудистых стенках начинают формироваться небольшие липидные пятна, постепенно они увеличиваются в размерах. Так формируются атеросклеротические бляшки.

Постепенное зарастание сосуда холестериновыми бляшками наблюдается в той или иной степени у каждого человека. Но особенно остро проблема стоит у тех, кто перешагнул 40-летний порог. Основными причинами появления патологии являются несбалансированное питание, сидячий образ жизни, а также увлечение вредными привычками и подверженность частым стрессам.

Процесс появления атеросклеротических тромбов происходит в несколько этапов:

  • В результате частых скачков кровяного давления, воспалительных процессов либо токсико-химических повреждений внутренняя поверхность оболочки артерий получает травмы разной степени выраженности.
  • Специальные клетки-макрофаги, которые активизируются в ответ на раздражение тканей, используют для лечения поврежденных сосудов липидные клетки.
  • На месте ранки появляется микроскопическая бляшка из клеток крови и жиров, которая при разрастании препятствует нормальной транспортировке питательных веществ и кислорода вместе с кровотоком.

Важно! При увеличении размеров липидного тромба развивается атеросклеротическое стенозирующее поражение сосудов, которое опасно осложнениями, вплоть до летального исхода.

При разрастании пораженных участков диагностируется диффузный атеросклероз. Он затрагивает единовременно стенки различных крупных сосудов.

В зависимости от типа пораженных заболеванием артерий выделяют различные виды нестенозирующего атеросклероза. Наиболее крупными сосудами общего кровообращения, через которые происходит снабжение органов и систем кислородом и питательными веществами, являются подключичные, легочные, брахицефальные, каротидные, сонные артерии, а также магистральные артерии головы и аорта. Место локализации липидных бляшек влияет как на проявление клинической картины, так и на методы лечения.

Протекает болезнь следующим образом:

  1. сначала в стенах артерий появляются микроскопические изменения;
  2. после этого образуется небольшое возвышение;
  3. формируется сама бляшка.

Считается, что официальным диагнозом нестенозирующий атеросклероз выступить не может. Это, скорее, явление, которое можно наблюдать практически у каждого человека, которому стукнуло сорок или пятьдесят лет.

Пациент может опоздать с жалобами на это явление. Это будет зависеть от того, какой орган страдает из-за нарушения в кровообращении. Как пример, можно привести работу сердца. При этом симптомы маскируются под сердечные болезни. В таком случае нужно нормализовать уровень холестерина и его составляющих.

Патогенез заболевания

Итак, что такое атеросклероз брахиоцефальных артерий, и какие патогенетические механизмы развития они имеет? Атеросклерозом принято называть системное заболевание, связанное с нарушением метаболизма липидов (жиров) в организме.

Жиры – главный источник энергии для человека. Кроме того, они выполняют ряд важных функций – структурную, синтетическую, метаболическую и гомеостатическую.

Холестерин – это жироподобное соединение, по своей химической структуре являющееся липофильным спиртом. Суммарно его количество во всех органах и тканях составляетг, а ежесуточная потребность в этом веществе – не более 250 мкг.

Более 70% холестерина организм вырабатывает самостоятельно: такой тип вещества называется эндогенным и синтезируется в клетках печени и надпочечников. 20-30% соединения поступает в составе животных жиров пищи.

Среди функций холестерина выделяют:

  • пластическую (входит в состав клеточной стенки, делает ее более упругой и прочной);
  • протективную (блокирует проникновение в цитоплазму клеток некоторых токсических веществ и гемолитических ядов);
  • синтетическую (участвует в синтезе стероидных гормонов и витамина Д);
  • пищеварительную (входя в состав желчи, участвует в переваривании пищи в кишечнике).

Поскольку вещество практически нерастворимо в жидких средах, в составе крови оно переносится специальными транспортными белками. Комплекс из жировой и белковой части получил название липопротеин. В зависимости от химической структуры и выполняемых функций выполняют несколько фракций холестерина, но наибольший интерес для изучения патогенеза атеросклероза БЦА представляют липопротеины низкой и высокой плотности.

ЛПНП (низкой плотности) – крупные, богатые холестерином и насыщенными жирными кислотами. Их основная задача – транспорт жира от места синтеза (печени или надпочечников) к периферическим тканям. Такие соединения часто «теряют» молекулы холестерина, которые впоследствии оседают на внутренней стенке сосудов и, при наличии факторов риска, становятся основой для будущей холестериновой бляшки.

ЛПВП (высокой плотности) – маленького диаметра и очень быстрые. Они транспортируют ненужный холестерин от органов и тканей обратно в печень для дальнейшего образования желчных кислот и выведения их из организма естественным путем. ЛПНП способны собирать «забытый» на стенках холестерин, тем самым являясь мощным фактором профилактики образования холестериновых бляшек.

54648846648

Таким образом, одним из основных моментов в патогенезе атеросклеротического поражения БЦС является нарушение баланса между содержанием фракций холестерина: повышение концентрации ЛПНП и снижение – ЛПВП.

Кроме того, заболевание развивается при:

  • росте уровня общего холестерина;
  • микроповреждениях, поражающих сосудистую стенку.

Обратите внимание! Нормальным содержанием холестерина в периферической крови считается значение 3,2-5,2 ммоль/л.

Атеросклеротические бляшки в своём формировании проходят несколько последовательных стадий, в ходе которых отложения жироподобного вещества наслаиваются друг на друга, прорастают соединительной тканью и укрепляются кальцификатами. Все это приводит к тому, что зрелая бляшка значительно сужает просвет пораженной артерии.

Атеросклероз – явление системное: холестериновые бляшки могут образовываться на внутренней стенке всех артериальных сосудов. Особенно опасными считаются поражения сосудов, питающих головной мозг и сердечную мышцу, а также отложение жировых молекул в интиме крупных сосудов (аорте, в том числе на уровне дуги и в месте бифуркации, а также на протяжении всех отделов БЦА).

Природой предусмотрено несколько источников питания полушарий мозга:

  • общая сонная артерия (ОСА);
  • брахиоцефальная артерия (правая сонная артерия правая подключичная артерия);
  • ветки левой подключичной артерии.

Казалось, бы, столько питающих сосудов, почему же стенозирующий или нестенозирующий атеросклероз сонных артерий и БЦА является одним из распространенных сердечно-сосудистых заболеваний? Дело в особенностях кровоснабжения нервной системы.

Указанные выше сосуды образуют на основании головного мозга замкнутый Велизиев круг, который гемодинамически обеспечивает равномерное распределение крови и питание тканей головного мозга. Поэтому бляшка любого отдела сосудов становится причиной значительной перестройки кровоснабжения и гипоксии. Наличие разветвлений в строении БЦА является дополнительным фактором риска развития атеросклероза.

Развитию атеросклероза способствуют:

  • естественное старение артерий;
  • высокий уровень холестерина, ЛПНП;
  • малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • высокое давление;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Лечение нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Мужчины более склонны к развитию атеросклероза БЦА, чем женщины. Но после 75 лет больший риск формирования отложений у женщин.

По мкб-10 атеросклероз брахиоцефальных артерий отнесен к группе І70.8.

Холестерин – это жироподобное соединение, по своей химической структуре являющееся липофильным спиртом. Суммарно его количество во всех органах и тканях составляет 200-300 г, а ежесуточная потребность в этом веществе – не более 250 мкг.

Нестенозирующий склероз может поражать любые крупные артерии. Клиническая картинка зависит от локализации и стадии заболевания. Можно выделить несколько основных видов болезни, которые имеют наиболее яркую и четкую картину, при этом каждая из них имеет свои нюансы и особенности.

Кровоток в головной мозг поступает тремя основными путями: через сонную артерию, через левую подключичную артерию и через брахиоцефальный ствол. Именно они отвечают за доставку крови, а вместе с ней питательных веществ и минералов, которые необходимы организму для нормальной жизнедеятельности.

В случае закупорки брахиоцефальной артерии холестериновыми бляшками, возможно возникновение различных патологических процессов, а иногда и смерть человека.

Брахиоцефальная артерия – большое ответвление сердечной аорты, благодаря которому кровь ровно и непрерывно поступает в отделы головного мозга. В медицине используется термин «Виллизиево кольцо», которым именуется данный круг кровообращения.

Лечение нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Брахиоцефальная артерия очень подвержена образованию холестериновых бляшек, которые располагаются внутри стенок сосудов. Образовавшиеся бугорки мешают движению крови, замедляют его или вовсе останавливают.

На раней стадии заболевания, больной может ни о чем не подозревать, но дальнейшее развитие болезни может спровоцировать возникновение энцефалопатии или инсульта.

Симптомы:

  1. Головокружение;
  2. Появление шума в ушах;
  3. Слабость всего организма. Иногда нижние конечности немеют;
  4. Потемнение в глазах.

Кроме возрастного фактора, на появление атеросклероза стенозирующего вида также влияют:

  1. Гипертонические и ишемические болезни;Частые нервные перегрузки
  2. Употребление большого количества холестерина (жирной пищи животного происхождения);
  3. Наличие вредных привычек (алкогольная зависимость, курение, неправильный образ жизни и т.п.);
  4. Частые нервные перегрузки, неспокойное состояние.

Среди этих факторов самыми главными считаются вредные привычки. Именно они провоцируют развитие атеросклеротических изменений в сосудах. Второй предрасполагающий фактор – это неправильное питание, которое содержит большое количество вредного для организма холестерина. Вредный холестерин полностью не растворяется в плазме крови, он оставляет осадок, который и оседает на стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки.

Больше всего подвержены атеросклеротических изменений сосуды нижних конечностей. Конечно, от стенозирующего атеросклероза страдают и другие сосудистые системы, но наиболее подвержены изменениям именно сосуды нижних конечностей. Объясняется это тем, что сосуды на ногах находятся ниже всех остальных сосудов, как бы странно это все не звучало.

Наиболее пагубно на сосудах сказывается интоксикация алкоголем и никотином. Никотин, содержащийся в сигаретах, может вызывать спазмы в сосудах. Алкоголь плохо сказывается на нервной системе человека и вызывает повышение холестерина.

Кроме этого влияет и образ жизни человека и условия его работы. Если человек ведет малоактивный образ жизни и работает в теплом уютном офисе, то через 10 лет такой жизни атеросклероз ему обеспечен практически в ста процентах случаев. Чтобы сосуды были в тонусе, человек должен проходить каждый день не менее 10 километров, а с таким образом жизни это практически невозможно.

Также на атеросклеротические болезни нижних конечностей могут оказывать влияние местные факторы:

  • Различные травмы;
  • Переохлаждения;
  • Удары и повреждения сосудов.Местные факторы

Так, на первой стадии атеросклероз облитерирующего типа может проявляться следующим образом:

  • Зябкое состояние, сонливость;Жжение и покалывание ног
  • Стопы ног постоянно холодные;
  • Хромота (частичная);
  • Жжение и покалывание ног (похожие на судороги);
  • Бледная кожа пальцев и стопы, которая сменяется на ярко-красную окраску при разогреве.

На второй стадии заболевания к предыдущим симптомам могут добавиться боль в ногах и быстрое уставание одной из конечностей. Также ногти на ногах могут начать ломаться и огрубевать, в икрах появятся неприятные ощущения. Появятся симптомы ишемической болезни. Кроме этого понизится пульсация на сосудах на ногах.

Во время третьей стадии усилится хромота. Через каждые пятьдесят-семьдесят шагов придется делать остановку. Появится боль в пальцах даже во время отдыха. Мышцы голени частично атрофируются. Волосы начнут выпадать, кожа станет тонкой и невзрачной, появятся трещины на пальцах.

Четвертая стадия заболевания – самая серьезная, ее процессы практически необратимы. Кожа становится красного цвета с медным оттенком. Стопы начнут отекать, появятся трофические язвы. По ночам начнутся слабые боли, которые с течением времени начнут усиливаться. Часто температура тела будет повышена. Самое страшное проявление болезни – появление гангрены, в таком случае на выздоровление практически нет шансов.

Симптоматика

На этапе клинических проявлений болезнь можно разделить на 3 фазы: склеротическую, ишемическую и тромбонекротическую.

Ишемия сосудов приводит к тому, что мозг, сердце и другие жизненно важные органы испытывают дефицит кислорода, питательных веществ и минералов. Далее развивается некроз тканей, а затем уже фиброз ряда органов.

С годами, когда размеры бляшки существенно увеличиваются и атеросклероз перетекает в стенозирующую форму, человек начинает ощущать следующие признаки ухудшения здоровья:

  • преходящие головокружения и приступы резкой головной боли, которые не связаны с изменениями АД;
  • снижение внимания, ухудшение долгосрочной и короткосрочной памяти;
  • потеря ориентации в окружающем пространстве;
  • снижение остроты зрения одного глаза;
  • онемение отдельных участков верхних конечностей;
  • наличие постоянного шума или звона в ушах;
  • ни с чем не связанные смены настроения от депрессивного до эйфорического.
ПОДРОБНОСТИ:   Инфаркта миокарда лечение по часам

Появление таких признаков говорит о недостаточном поступлении в мозг кислорода и полезных веществ, и орган начинает неправильно выполнять свои функции. Но, данная симптоматика схожа с признаками развития других болезней и необходимо пройти комплексное обследование для подтверждения диагноза.

Исследования состояния бронхиоцефальных артерий проводятся инструментально, в специализированных медицинских клиниках. Не нужно откладывать визит к специалисту при появлении регулярных признаков склеротического поражения артерий – сильное ухудшение самочувствия может наступить внезапно и закончиться ишемическим инсультом.

  1. Головокружения;
  2. Головные боли;
  3. «Мушки» перед глазами, ощущение пелены;
  4. Быстрая утомляемость, чувство усталости;
  5. Бессонница;
  6. Предобморочные состояния и эпизоды потери сознания;
  7. Снижение интеллектуальных способностей, памяти, сложности с концентрацией внимания;
  8. Поведенческие изменения, тяжелые психические отклонения.

Признаки заболевания долгое время отсутствуют или выражены в той степени, что проще их связать с переутомлением, тяжелой работой, эмоциональными переживаниями. На начальной стадии бляшка не суживает просвет в значительной мере, а может и вовсе иметь плоскостное расположение, коллатерали обеспечивают кровоснабжение мозга, поэтому проявления непостоянны, скудны и неспецифичны.

Одним из наиболее ранних и самых частых признаков атеросклероза брахиоцефальных сосудов считается головокружение. Оно усиливается при резких поворотах головы, когда сосуды не успевают перенаправить кровь, минуя пораженную зону. Приступы головокружений могут сопровождаться нарушением координации движений, падениями и травмами, поэтому пациенты должны быть очень осторожны.

По мере увеличения объема бляшки и степени окклюзии просвета артерии симптомов становится больше. Пациента начинают беспокоить упорные, плохо поддающиеся лечению анальгетиками головные боли, связанные с нарастающей ишемией мозга, которую организм уже не способен устранить самостоятельно. При колебаниях артериального давления, особенно, в случае его понижения или постоянной гипотонии выраженность ишемии будет усугубляться.

Атеросклероз со стенозированием вызывает выраженную симптоматику кислородного голодания мозга, при котором рано или поздно появляются признаки начинающейся деменции. Пациенты страдают забывчивостью, становятся раздражительными, склонны к депрессии, теряют аппетит и мотивацию к направленным действиям, появляется неопрятность, непоследовательность мыслей и суждений.

Развернутая стадия атеросклероза БЦА с поражением ветвей, несущих кровь в мозг, характеризуется всеми признаками сосудистой деменции, которая может прослеживаться у лиц пожилого и старческого возраста. Больной становится неадекватен, не ориентируется в пространстве и себе, речь бессвязна и лишена смысла, а в терминальной стадии он уже не способен к передвижению и самообслуживанию, требует постоянного наблюдения и ухода.

  • Парезы и параличи;
  • Нарушения чувствительности;
  • Расстройства речи, слуха, зрения;
  • Нарушения работы тазовых органов;
  • Кома.

Это лишь часть возможных неврологических расстройств, возникающих по вине инсульта. Стоит отметить, что атеросклероз базилярной и задних мозговых артерий практически всегда вызывает тяжелые по течению инсульты ввиду крупного калибра артерий и недостаточности резервных возможностей кровотока в задних отделах мозга.

Атеросклероз экстракраниальных ветвей БЦА может вызывать симптомы недостаточности кровотока в верхних конечностях. Пациенты при этом предъявляют жалобы на чувство онемения, слабость, ощущения ползания мурашек и снижение чувствительности в руках.

  1. Человека беспокоят постоянные шумы в ушах.
  2. Проявляется общая слабость в теле и конечностях.
  3. Головокружение.
  4. Частое онемение конечностей.
  5. Потемнение в глазах, которое появляется тогда, когда человек меняет положение тела (встает или резко садиться).
  6. Угнетенность и частые депрессии.
  7. Невнимательность.
  8. Частые боли в голове.
  9. Чувство тяжести головы.
  10. Боли в суставах.
  11. Отек конечностей.
  12. Ухудшение памяти.
  13. Нарушение сна и частая бессонница.

Кроме того, на разных стадиях данная патология проявляется по-разному:

  1. В первой стадии у больного человека наблюдаются слабые реакции зрачков на вспышки яркого света.
  2. Во второй стадии у больного развивается нарушение когнитивных функций. Постепенно он теряет свою трудоспособность. Также у него могут случаться микроинсульты, вызывающие обмороки.
  3. В третьей стадии болезни у человека повреждается мозговая ткань и нарушается память.

В связи с этим развитие патологии разделяют на две отдельные стадии, которым характерны определенные симптомы:

  • первая или доклиническая стадия;
  • вторая или клиническая стадия.

В доклиническом периоде развития болезни, ярко выраженные симптомы отсутствуют, и основные признаки склеротических изменений в бронхиоцефальных сосудах выражается следующим:

  1. возникает чувство усталости после незначительных физических нагрузок;
  2. появляются проблемы с ночным сном и раздражительность;
  3. ухудшается краткосрочная и долгосрочная память;
  4. появляются ощущения тошноты при нормальных показателях артериального давления;
  5. снижается внимание.

Определить появление склеротических образований на стенках артерий можно по внешнему виду больного – налицо явные признаки раннего старения организма. У пациента сухая и морщинистая кожа, плохое состояние ногтей, отмечается выпадение волос и другие внешние изменения.

В клиническую стадию атеросклероз БЦА перетекает в течение нескольких лет, когда размер и количество отложений на стенках артерий закрывает их просвет больше чем наполовину.

Лечение нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Во второй стадии пациент замечает существенное ухудшение общего состояния и появлению следующих ощущений:

  • постоянный шум в ушах, значительно усиливающийся при резких наклонах или поворотах головы;
  • ухудшение зрительных восприятий с появлением бегающих «мушек» и «снежинок»;
  • преходящие быстро стихающие головные боли;
  • внезапные головокружения.

Наличие данных признаков является причиной немедленного обращения к специалисту, который проведет диагностические мероприятия и определит эффективный путь помощи пациенту. Затягивание с обращением в медицинское учреждение, чревато возникновением серьезных болезней головного мозга. Не получая достаточного количества кислорода и питательных элементов, в нем начинаются необратимые процессы разрушения.

атеросклеротические отложения в брахиоцефальных артериях

Поражение сосудов атеросклеротическими бляшками широко распространено среди населения планеты. Это коварное заболевание начинается исподволь, еще в зрелом возрасте, когда человек ведет активный образ жизни, много работает и не уделяет достаточного внимания своему здоровью из-за нехватки свободного времени, пока еще хорошего самочувствия и отсутствия мыслей о близящейся старости с ее последствиями.

Между тем, начальные признаки атеросклероза можно выявить уже в возрастелет, чаще у мужчин. Женщин в этот период защищают от атеросклероза половые гормоны, но по мере наступления климакса и снижения их концентраций риск патологии возрастает, и кгодам заболеваемость атеросклерозом, в том числе, брахиоцефальных артерий, становится примерно одинаковой у обоих полов.

Особую значимость атеросклероз брахиоцефальных артерий приобретает по причине нарушения кровоснабжения головного мозга и риска опаснейшего состояния — инсульта, хотя и хроническое проявление патологии в виде развития деменции тоже доставляет немало хлопот и рано или поздно приводит к гибели больного.

К брахиоцефальным артериам относят плечеголовной ствол, левые подключичную и общую сонную артерии. Эти крупные стволы берут начало непосредственно от аорты, ветвятся на сосуды меньшего диаметра, участвующие в формировании артериального (Виллизиева) круга мозга, осуществляющего кровоснабжение нервной ткани.

От подключичных артерий начинаются позвоночные, которые в области основания мозга сливаются в базилярную — крупную артерию, дающую начало источникам кровоснабжения задней части большого мозга и мозжечка (задние мозговые). Патология позвоночных артерий известна многим, чаще всего это их асимметрия или локальные сужения, имеющие врожденный характер, а приобретенный в процессе жизни атеросклероз в немалой степени усугубляет недостаток притока крови и способствует ишемии мозга.

Строение БЦА и питающихся от них артерий мозга

Чтобы не пропустить момент начала заболевания, людям из группы риска нужно тщательно следить за своим самочувствием и регулярно посещать врача, проходить соответствующие исследования и принимать назначенные специалистом лекарства. Своевременная диагностика и лечение позволяют замедлить прогрессирование атеросклероза и предотвратить осложнения, самым опасным из которых считается инсульт.

Микроинсульт, инсульт проявляются:

  • внезапной слабостью;
  • онемением лиц мышц лица, конечностей (как правило, с одной стороны);
  • головокружением или потерей сознания;
  • спутанностью мышления;
  • проблемами с глотанием;
  • сильной, резкой головная боль;
  • ухудшением зрения на одном или обоих глазах.

Классификация

по локализации:

  • с преимущественным поражением сонной артерии;
  • с преимущественным поражением позвоночной артерии;
  • с преимущественным поражением подключичной артерии;

по типу:

  • стенозирующий;
  • нестенозирующий.

Стенозирующий атеросклероз БЦА характеризуется отложением холестерина на внутренней стенке сосудов в виде поперечных бугорков. Со временем они незначительно увеличиваются в размерах и могут полностью перекрыть просвет артерии (облитерирующий атеросклероз).

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий отличается продольным расположением холестериновых бляшек и сопровождается снижением кровотока, но не полным его нарушением.

Как и нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, поражение сосудов БЦА продольными бляшками имеет более благоприятный прогноз для пациента и лучше поддается консервативной терапии.

Профилактика

Для исключения возникновения атеросклероза в артериях бронхиоцефального ствола, человеку необходимо с самых ранних лет вести здоровый образ жизни. При первых симптомах стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий, лечение необходимо начинать незамедлительно. Процент беспричинного возникновения атеросклеротических патологий артерий совсем незначителен, а случаев, когда болезнь имеет наследственные начала практически нет.

К основным профилактическим мерам, которые помогут снизить риск появления поражений стенок артерий, относятся:

  • отказ от регулярного потребления спиртных напитков и курения сигарет;
  • регулярное выполнение физических упражнений, способствующих стимуляции мозгового кровотока;
  • соблюдение культуры питания и контроль собственной массы.

Соблюдая данные советы, человек никогда не пожалуется на наличие признаков стенотирущего атеросклероза в сосудах мозгового кровоснабжения.

Развитие болезни и его любое лечение можно избежать, проводя ежедневно следующие мероприятия:

  • Физкультура с применением умеренных нагрузок на организм. Регулярные упражнения увеличивают кровоток, устраняют скачки давления. Главное не превышать собственные силы и не «загоняться»
  • Организовать место ночного отдыха. Нормальный сон ночью препятствует изменениям в нервной системе и улучшает общий обмен веществ
  • Привести в порядок состояние нервной системы. Прием травяных успокоительных настоев и исключение из повседневной жизнедеятельности стрессовых моментов, укрепит нервы и нормализует расщепление избытков жиров
  • Ввести в рацион питания большое количество растительных волокон и уменьшить потребление жирного мяса и молочных продуктов
  • Исключить употребление спиртосодержащих напитков и курение сигарет

При выполнении данных условий, развитие атеросклеротических патологий в сосудах бронхиоцефального ствола будет остановлено, что является залогом долгой и здоровой жизни.

Для профилактики необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и ходить каждый день

Для профилактики необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и ходить каждый день

Нестенозирующий атеросклероз в наши дни лечится, так что по этому поводу не стоит отчаиваться. В профилактических целях необходимо придерживаться правильного питания, полностью отказаться от вредных привычек, обязательно ежедневно выполнять физические упражнения.

Вполне достаточным будет регулярно заниматься плаванием, быстрой ходьбой. Ходить нужно каждый день, полезно будет пройти пешком пару остановок до дома или сходит в магазин и обратно.

Стараться избегать стрессовых ситуаций.

головные боли при атеросклерозе брахиоцефальных артерий

Ночной сон должен быть полноценным.

Отказаться от употребления вредной пищи, что поможет не только снизить содержание холестерина в крови, но избавиться от избыточного веса.

Запрещено есть продукты с избыточным содержанием соли, сахара и жира.

В рационе обязательно должны присутствовать каши и растительная пища – овощи и фрукты, молочные продукты.

Соблюдая перечисленные меры можно сохранить здоровье на долгие годы.

При нестенозирующем атеросклерозе брахиоцефальных артерий лечение принесёт хороший результат. Также хорошо поддаются лечению другие нестенозирующие атеросклеротические изменения. Как правило, лечебные меры консервативные.

триплексное сканирование при атеросклерозе брахиоцефальных артерий

Если соблюдать профилактику, то атеросклеротические изменения никогда не проявятся. Требуется:

  • Хорошо высыпаться, вовремя отдыхать.
  • Постоянно контролировать холестериновый уровень в кровотоке.
  • Питаться сбалансированно.
  • Заниматься умеренной физкультурой. Почаще гулять на свежем воздухе, плавать, кататься на велосипеде.
  • Антиагрегантные средства, аспирин принимаются только по врачебным показаниям.

Сахар, соль, жировые соединения животного происхождения требуется ограничить.

Из медикаментозного лечения доктор порекомендует применять антиагрегантные, антикоагулянтные препараты. Также показано лечение:

  • Препаратами, тормозящими холестериновую всасываемость (Квестраном, Трибуспонином).
  • Гиполипидемическими средствами (Токоферолом).
  • Выводящими жиры лекарствами (Липостабилом, Арахиденом).
  • Препаратами, понижающими холистериновый синтез (Цетамифеном, Пробуколом).

При атеросклеротических изменениях брахиоцефальных артериальных сосудов в крайних случаях применяют хирургическое лечение. Применяют:

  • Открытое операционное вмешательство, при котором удаляют повреждённый артериальный сегмент, сшивают его или протезируют.
  • Эндоваскулярный тип операции, при котором стентируют артериальный сосуд в проблемной зоне.

В каждом способе есть свои положительные и отрицательные моменты. К примеру, второй хирургический способ наиболее современный и щадящий, через 2-3 дня человек вернётся к обычной активной деятельности. Но цена такого метода намного больше, чем обычная операция, да и выполнить её не всегда возможно, иначе этот способ полностью заменил бы открытую операцию.

Самолечение противопоказано и приведёт к негативным последствиям. Лучше выполнять простые меры профилактики, чем потом лечить атеросклероз.

Атеросклероз БЦА можно предупредить, изменив свой образ жизни:

  • заняться спортом;
  • откорректировать питание;
  • избегать стрессов;
  • бросить курить;
  • не злоупотреблять спиртным.

Для ранней диагностики рекомендуется регулярно проходить обследования. Современные лекарства помогают надежно контролировать атеросклероз, не давая ему возможность мешать жить полноценной жизнью.

Профилактические меры, направленные на предупреждение стремительного разрастания липидных бляшек и снижение риска появления заболевания в раннем возрасте, заключаются в простых рекомендациях.

Прежде всего, это:

  • Рациональное питание. Отказ от жирной, жареной, чрезмерно соленой и острой пищи. Достаточное употребление растительных, богатых белками, молочных и кисломолочных продуктов.
  • Физическое здоровье. Отказ от курения, частого употребления алкогольных напитков, а также соблюдение режима ночного сна и активного отдыха.
  • Психоэмоциональное благополучие. Минимизирование стрессовых ситуаций дома и на работе, ограничение тяжелых физических нагрузок.

Коварство нестенозирующего атеросклероза артерий заключается в трудностях его выявления. Поэтому очень важно прислушиваться к своему самочувствию и при любых подозрениях на развитие патологии обращаться за врачебной помощью. Только в этом случае можно быть уверенным в своевременном устранении проблемы с минимальным риском проявления нежелательных реакций.

Это включает в себя:

  • контроль уровня холестерина в крови;
  • правильный режим отдыха и сна;
  • правильное питание без использования в пищу большого количества животных жиров и изделий, которые содержат много сахара; например, нужно сильно ограничить употребление сливочного масла, баранины, свинины, сала и яиц.
  • занятия спортом, например пешие прогулки, велосипед и плаванье;
  • прием ацетилсалициловой кислоты, антикоагулянтов и антиагрегантов, но при этом нужно советоваться с врачом.

Даже при том, что обсуждаемое нами явление не опасно, нужно придерживаться профилактически мер и своевременно посещать врача. Это предупредит дальнейшее распространение атеросклероза, благодаря чему человек сможет жить не только активно, но и долго.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Предупредить заболевание можно, если придерживаться таких рекомендаций:

  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • контролировать вес;
  • избегать стрессов;
  • вести активный образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе;
  • контролировать уровень холестерина в крови, отказаться от жирной и жареной пищи.

Стадии атеросклероза облитерирующего типа

Важная роль в профилактике отведена здоровому питанию и образу жизни.

Самолечением болезни заниматься не стоит, поскольку риски для здоровья велики. При первых симптомах нужно обратиться за врачебной помощью.

Клинические особенности

Атеросклероз брахиоцефальных артерий не поддается полному излечению. Цель терапии – затормозить развитие заболевания, предупредить развитие осложнений. На начальной стадии можно попробовать обойтись диетой, изменением образа жизни. Более серьезные формы атеросклероза БЦА требуют приема лекарств, хирургического вмешательства. При выборе метода лечения врач учитывает степень сужения, общее состояние пациента, наличие признаков перенесенных микроинсультов.

ПОДРОБНОСТИ:   Электронный тонометр самый точный. Рейтинг самых лучших тонометров по отзывам покупателей.

Образ жизни, диета

Нестенозирующий атеросклероз БЦА можно попробовать остановить, не прибегая к лекарствам или операциям. Для этого необходимо больше двигаться, бросить курить, не злоупотреблять спиртным, стараться избегать стрессов.

Много насыщенных, транс жиров содержат:

  • фаст-фуд, нездоровые снеки;
  • сливочное масло;
  • сало;
  • красное мясо;
  • колбасные, сосисочные изделия;
  • цельное молоко, сливки, жирные сыры, творог;
  • кокосовое, пальмовое масло;
  • кокосовые сливки;
  • торты, пирожные с масляным кремом.

Умеренное употребление печени, креветок, яиц допускается. Несмотря на то, что эти продукты содержат много природного холестерина, они не влияют на уровень стерола крови.

Растительные продукты не содержат холестерина. Поэтому цельнозерновые каши, овощи, фрукты, зелень, бобовые должны стать основными составляющими рациона.

Особенно стоит обратить внимание на:

  • ячмень;
  • овсянку;
  • овсяные отруби;
  • запеченные бобы;
  • фасоль;
  • чечевицу;
  • овощи, богатые растворимыми питательными волокнами: баклажан, батат, кабачок;
  • тофу;
  • несоленые грецкие орехи, кешью, пекан, арахис.

Включите в свой рацион куркуму, чеснок. Эти продукты обладают гиполипидным эффектом, что помогает сдерживать атеросклероз.

Здоровый образ жизни, правильное питание позволяет существенно увеличить эффективность других методов лечения атеросклероза. В некоторых случаях диета – обязательное условие успешной терапии.

Лечение атеросклероза БЦА без оперативного вмешательства показано при бессимптомной форме или при незначительном сужении сосудов. Медикаментозную терапию назначают пациентам, имеющим противопоказания к операциям.

Стандартная схема лечения включает препараты следующих групп:

  • антикоагулянты (аспирин, варфарин). При сужении артерии вероятность тромбообразования возрастает. Во-первых, в месте сужения кровоток замедляется, что создает благоприятные условия для слипания клеток. Во-вторых, атеросклеротические бляшки могут повреждать стенку сосуда, что провоцирует образование тромбов. Применение антикоагулянтов помогает предупредить эти процессы;
  • медикаменты, понижающие уровень холестерина. Статины, ингибиторы всасывания холестерина, фибраты, секвестранты желчных кислот, омега-3 жирные кислоты – это все препараты выбора для нормализации уровня стерола. Самыми эффективными из них признаны статины. Снижение холестерина, отдельных фракций липидов останавливает рост атеросклеротических бляшек;
  • гипотензивные средства. Препараты этой группы снижают давление. При аномальных показателях давления стенки сосудов испытывают повышенную нагрузку. Через некоторое время они становятся неэластичными, легко повреждаются. Все это предпосылки развития атеросклероза.

Лечение стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий запущенных форм требует проведения операции. Другие показания для хирургического вмешательства – перенесенный один или несколько микроинсультов. Цель процедуры – восстановить нормальный кровоток за счет увеличения просвета сосуда.

Существует несколько методик проведения хирургического лечения:

  • Ангиопластика (стентирование) – самая нетравматическая операция. Через крошечный разрез в сосуд вводится катетер, на конце которого спущенный шарик. При помощи специального монитора врач контролирует месторасположение катетера и понемногу двигает его к месту сужения. Достигнув атеросклеротической бляшки, шарик надувают. Отложение приобретает плоскую форму, просвет сосуда расширяется. Для закрепления результата туда при помощи катетера доставляют в сложенном состоянии миниатюрную пружинку – стент. Когда ее раскрывают, формируется металлический каркас, который удерживает просвет артерии расширенным.
  • Шунтирование. Операция, предусматривающая минимальное вмешательство. Для обеспечения головного мозга адекватным количеством крови, выше, ниже места сужения пришивают искусственный или натуральный сосуд. Благодаря этому кровь вместо того чтобы стараться «прорваться» через узкий зазор между стенкой артерии, холестериновой бляшкой, начинает течь по просторному обходному пути.
  • Эндартерэктомия. Атеросклероз брахиоцефальных артерий иногда требует полного удаления отложения. Этот хирургический метод наиболее травматичный. Через разрез врач обеспечивает доступ к больной артерии. Выше, ниже суженного участка накладываются зажимы, атеросклеротическая бляшка иссекается. Прооперированную артерию, рану ушивают. Во время операции мозг питают другие брахиоцефальные артерии.

Народная медицина

До появления первых симптомов можно пробовать избавиться от атеросклероза при помощи народных методов. Мы собрали для вас самые эффективные рецепты:

  • Гречневый кисель. В стакан холодной воды добавить 3 ст. л. гречневой муки, хорошо перемешать. Закипятить 1 л воды, добавить в нее заготовку. Варить на маленьком огне 5-7 минут. Для улучшения вкуса добавьте 1 ст. л. меда. Выпивать по 100 мл утром, вечером на протяжении месяца.
  • Салат, понижающий холестерин. Сырую морковь почистить, натереть на терке. Добавить к ней мелко порезанный грейпфрут. Белые прожилки удалять не нужно. Заправить 2 ч. л. меда, смешанного с обезжиренным кефиром, посыпать орехами.
  • Тыквенный сок. Приготовьте 150 мл свежевыжатого тыквенного сока. Выпивайте указанное количество 1-2 раза/сутки за 10-15 минут до еды. Постепенно увеличивайте суточное потребление сока до 2-3 стаканов/день. Допускается разводить напиток холодной водой (соотношение 1:1). Сок тыквы противопоказан при повышенной кислотности, язве желудка, сахарном диабете.
  • Отвар шиповника, боярышника. Залить 25 г смеси плодов 200 мл кипятка, дать настояться 5 минут. Настой пьют перед едой, а также на ночь по стакану напитка.
  • Цветочная пыльца. Трижды в день за 30 минут до еды съедать по 1 ч. л. цветочной пыльцы. Продолжительность терапии – месяц. Повторить через 2 месяца. За год можно пройти четыре таких курса.
  • Травяной отвар. Смешать 10 г корня валерианы, 15 г травы руты, по 25 г цветов, плодов боярышника. Столовую ложку смеси залить стаканом холодной воды, даст настояться 4 часа. Поставить на огонь, довести до кипения, варить 4 минут, дать постоять 15 минут. Выпивать утром, вечером по 1 стакану.

Головные боли

Атеросклероз БЦА не рекомендуется лечить «бабушкиными рецептами», только после консультации с врачом. Растительные лекарства, как и синтетические, имеют ряд противопоказаний, побочных действий, могут взаимодействовать с лекарствами, которые человек принимает.

«Коварство» заболевания заключается в долгом отсутствии клинических проявлений. Начальные изменения не обращают на себя внимания, и часто пациент попадает к врачу уже при выраженном нарушении кровообращения в головном мозге.

Нестенозирующий атеросклероз внечерепных брахиоцефальных артерий имеет более постепенное, медленно прогрессирующее течение. В конечном итоге он обычно становится причиной дисциркуляторной энцефалопатии и сосудистой деменции у пожилых пациентов. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием отличается большей вероятностью развития острых сосудистых осложнений – мозгового инсульта и транзиторных ишемических атак.

Характерные признаки нестенозирующего атеросклероза:

  • головокружение, преимущественно возникающее после нагрузок, при резких поворотах головы, перемене положения тела;
  • шум в ушах;
  • приступы головной боли;
  • прогрессирующее ухудшение зрения или слуха;
  • ухудшение памяти, внимания и других когнитивных (познавательных) функций;
  • чувство онемение в правой руке с незначительным тремором пальцев.

При поражении экстракраниальных отделов также происходит нарушение мозгового кровообращения. Это связано с анатомическими особенностями Велизиевого круга. Одними из первых симптомов атеросклероза внечерепных отделов также является головокружение и головная боль.

Несмотря на хроническое течение, заболевание прогрессирует, и переходит в атеросклероз сосудов головного мозга и шеи со стенозом. Его современные исследования относят ко второй стадии обменных нарушений.

Обратите внимание! Стенозирующий атеросклероз экстракраниальных артерий характеризуется сужением просвета сосудистого русла на 50% и более.

Стенозирующий атеросклероз сосудов имеет более злокачественное течение. Он проявляется приступами сильного головокружения и головной боли, причем они могут возникать как при резком изменении положения тела и наклонах головы, так и в состоянии покоя. Возможны преходящие нарушения слуха и зрения, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами.

Лечение стенозирующего атеросклероза БЦА

У больных со стенозирующим атеросклерозом сосудов шеи и головы повышается риск осложнений – транзиторной ишемической атаки и инсульта по ишемическому типу. Они отличаются острым течением: развернутая клиническая картина формируется в течение нескольких часов.

К типичным общемозговым симптомам инсульта относится:

  • нестерпимая головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, не приносящие облегчения;
  • головокружение;
  • рези, боль в глазных яблоках;
  • возможны нарушения сознания – оглушенность, патологическая сонливость или возбуждение;
  • редко – судорожная активность;
  • признаки нарушения функционирования вегетативной НС (потливость, тахикардия, чувство жара, сухость во рту).

В зависимости от локализации участка некроза в мозговой ткани очаговые признаки могут быть различными. Чаще встречаются:

  • двигательные расстройства (парезы и параличи, чаще односторонние);
  • нарушения чувствительной сферы;
  • расстройства координации движения;
  • потеря слуха или зрения;
  • нарушения речи и когнитивных функций.

Обычно пациентам после диагностики и уточнения клинической картины состояния здоровья назначают медикаментозное лечение, которое включает прием антикоагулянтов, антиагрегантов. Невропатолог назначает схему терапии пациенту индивидуально, подбирая подходящие препараты.

  • препараты, уменьшающие свертываемость крови, чтобы избежать образования тромбов и риска инсульта, если тромб закупорит артерию;
  • если у пациента выявляется повышенное кровяное давление, назначаются таблетки, снижающие его. Такое лечение поможет снизить давление крови на артерии, наладит циркуляцию крови, расширит сосуды и избавит их от спазмов;
  • в качестве пожизненной терапии назначаются лекарства, снижающие количество холестерина в крови. Назначение следует после изучения липидного баланса больного;
  • для стабилизации психоэмоционального состояния назначается лечение успокоительными препаратами. Это поможет наладить сон, убрать головные боли, исключить депрессивное состояние;
  • физиопроцедуры назначаются в виде гидротерапии и других процедур в условиях санатория;
  • народные средства нередко назначают для снижения количества холестерина в крови, улучшения баланса липидов и эластичности сосудов.

Принципы диагностики

Помимо стандартных клинических и лабораторных методов обследования, наибольшее значение в диагностике атеросклероза брахиоцефальных артерий имеют инструментальные тесты:

  • ультразвуковая допплерография;
  • триплексное сканирование артерий;
  • ангиография с использованием рентгеноконтрастного вещества;
  • МР-ангиография (бесконтрастная).

Эхографические способы диагностики, основанные на действии ультразвукового излучения, безопасны, связаны с минимальным дискомфортом для пациента и менее затратны. Традиционная ангиография более информативна, но несёт определенную лучевую нагрузку, а современный и эффективный метод МР-ангиографии сравнительно недешев.

Прежде чем лечить заболевание, важно выяснить преимущественную локализацию, характер и выраженность атеросклеротического поражения сосудистого русла.

II стадия

Нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий не является отдельным диагнозом или заболеванием. Это скорее обозначение степени развития атеросклероза. Последний начинает развиваться еще в молодом возрасте и со временем прогрессирует, поскольку в просветах сосудов накапливается все больше атеросклеротических бляшек, и просвет все больше сужается.

Симптомами такого состояния являются: ощущение слабости во всем теле и в некоторых случаях временное онемение конечностей. Возможен постоянный шум в голове на фоне эпизодичных головокружений и чувства потемнения в глазах. В некоторых случаях наблюдается расстройства зрения в виде плавающих мушек.

На данной степени развития заболевания медикаментозное лечение не применяется, за исключением разве что приема ацетилсалициловой кислоты. Но необходимость приема этого препарата, все плюсы и минусы его использования, а также повязанные риски необходимо обсудить с врачом.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний

Главным в лечении этого заболевания на этой стадии является соблюдение диеты и ведение здорового образа жизни. В питании используются продукты с незначительным содержанием жиров животного происхождения. Рекомендуется постоянные и продолжительные прогулки шагом, плаванье, занятие некоторыми видами спорта.

При нестенозирующем атеросклерозе брахиоцефальных артерий необходим постоянный контроль над уровнем холестерина в крови и профилактика. Если не придерживаться этих рекомендаций, болезнь может прогрессировать во вторую стадию.

Стенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий является второй стадией заболевания и характеризируется уменьшением просвета сосуда до значения ниже 50%. Эта стадия заболевания является уже более угрожающей для жизни больного, поскольку кровоснабжение головного мозга, вследствие частичного перекрытия одного из головных сосудов его питающих, становится недостаточным.

В связи с этим возникают такие признаки стенозирующего атеросклероза как частые головокружения, особенно при повороте больным головы или ее наклоне. Также головокружение может возникать при резких движениях головой. Кроме этого, головокружения могут возникать при понижении артериального давления у больных.

Это повязано с тем, что при пониженном давлении кровь уже не может пройти в достаточном количестве через частично закупоренный сосуд, и в связи с этим возникает недостаток кровотока. А реакция головного мозга на недостаток кислорода незамедлительна, в отличие от остальных органов, которые некоторое время могут обходиться без поступления кислорода.

Диагностика при этом состоянии проводится с использованием инструментальных методов, таких как УЗИ, и доплеровское исследование. Использование этих методов диагностики позволяет выявить точную картину поражения сосуда, локализацию закупорки сосуда, степень сужения его просвета. Кроме этого, с их помощью удается узнать такие необходимые сведения как скорость тока крови по пораженному сосуду и его проходимость, что дает возможность точно установить необходимые меры для лечения этого состояния.

Актуальные подходы к лечению

Чтобы избавиться от атеросклероза брахиоцефальных артерий, лечение должно быть комплексным и подобранным для каждого пациента индивидуально.

В первую очередь больному рекомендуется обратить внимание на образ жизни и диету: чаще именно они являются основными факторами риска развития нарушения жирового обмена в организме. Важно:

  1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
  2. Стараться больше двигаться, увеличить объем физической активности за счёт привычных бытовых нагрузок или согласованного с врачом вида спорта (например, плавания, йоги, калланетики, бодифлекса). Возможны занятия лечебной физкультурой.
  3. Минимизировать в своей жизни стрессы и психоэмоциональные переживания.
  4. Регулярно проходить обследования, своевременно получать лечение по поводу острых или хронических заболеваний.
  5. Ограничить в рационе продукты, богатые животным жиром – сало, жирное мясо, мозги, почки, печень, молоко и молочные продукты (сливочное масло, твердые сыры).
  6. Регулярно употреблять достаточное количество овощей и фруктов, а также пищевых источников омега-3 – морской рыбы, качественных растительных масел, орехов.
  7. Соблюдать питьевой режим.

Медикаментозное лечение атеросклероза БЦА основано на назначении:

  • гиполиидемичеких средств (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот);
  • антиагрегантов (Кардиомагнил, Тромбо-Асс);
  • сосудистых препаратов (Винпоцетин, Кавинтон, Актовегин).

Стерозирующая форма заболевания, сопровождающаяся выраженными нарушениями кровообращения в тканях головного мозга, может потребовать хирургического лечения. По показаниям проводится стенозирование, шунтирование или протезирование пораженной артерии.

Лечение народными средствами (чесноком, лимоном, фитосборами) можно использовать только лишь в качестве дополнения к стандартной терапии. Перед использованием рецептов нетрадиционной медицины обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Атеросклероз брахиоцефального ствола, симптомы и лечение которого мы рассмотрели выше – серьезное заболевание, требующее внимательного к себе отношения, как со стороны врача, так и со стороны самого пациента. Периодически возникающие приступы головокружения и головной боли – первые «звоночки», которые должны заставить человека обратиться к врачу.

Лечение нестенозирующий атеросклероз брахиоцефальных артерий

Вся информация на сайте предоставлена только лишь для ознакомления. В случае возникновения симптомов заболевания обратитесь к специалисту.

Врачебная помощь

Лечение нестенозирующих склеротических патологий артерий может быть консервативным или радикально-хирургическим.

На ранней стадии наибольший положительный эффект возможен при соблюдении пациентом следующих условий:

  1. нормализация рациона питания и распорядка дня;
  2. исключение из жизнедеятельности факторов, способствующих развитию склеротических бляшек;
  3. приведение в нормальное состояние нервной системы, исключение стрессовых ситуаций;
  4. увеличение объема физических нагрузок при помощи физкультуры и пребывания на прогулках.

При значительном уменьшении просвета бронхиоцефальных артерий назначается хирургическая операция, направленная на устранение причин уменьшенного кровотока.

Для этого пациенту может проводиться два варианта операций:

  • удаление пораженного участка сосуда с последующей установкой искусственного русла (протеза);
  • увеличение просвета между сосудистыми стенками и их очищение от образовавшихся отложений.

Одновременно назначаются медикаменты, стабилизирующие артериальное давление и улучшающие состав крови. Врач прописывает поддерживающие витаминные комплексы и определенные минеральные элементы.

Одновременно с проводимым медикаментозным лечением и в период реабилитации после вмешательства хирурга, могут быть назначены процедуры физиотерапии и лечебной гимнастики. Проводится магнитотерапия и воздействие на больную часть артерии токами ультравысокой частоты. Могут быть назначены ванны с активными веществами или аппликации. Неплохой результат приносит грязелечение с использованием активных составов глины.

Adblock detector