Отдышка и нехватка воздуха: причины и лечение

Патологическое нарушение дыхания у взрослых

Одышка может проявляться изредка, приступообразно, а может быть хронической. Резкая нехватка воздуха, свист или хрипы, изменение глубины и ритма при дыхании — это выраженные симптомы приступов одышки. Человек бледнеет, старается схватить воздух, у него синеют губы.

При хроническом течении болезни человеку тяжело дышать в положении лежа, поэтому к процессу подключаются мышцы шеи или брюшное дыхание. Хроническую форму можно определить по частоте вдохов и выдохов — если ритм отклонен от нормы, то это явный симптом патологии. Одышка может возникать в определенных конкретных случаях, например, при ходьбе, физических нагрузках, при подъемах по лестнице, при выходе на мороз, после приема пищи, ночью, и даже при сексе.

  • При ходьбе одышку связывают с сердечной деятельностью, вернее с коронарной сосудистой системой, снабжающей кровью миокард. Напрямую влияет на одышку наличие порока сердца, истончение сосудистых стенок, дефекты перегородки. В результате этого возникает кислородное голодание, которое проявляется одышкой при ходьбе.
  • Без минимальных физических нагрузок не может обойтись ни один человек, так же, как и без приема пищи. Но если при таких повседневных действиях проявляется одышка – это уже патология. Возникнуть она может по причинам нарушений работы сердца или дыхательной системы – легких и бронхов. Вследствие этого возникает дефицит кислорода, поступающего в кровь, и появляется одышка.
  • Подъем по лестнице не должен вызывать особых затруднений и одышки у здорового человека. Она может появиться у людей, страдающих от легочных инфекций, при простуде, эмфиземе, пневмонии и др. Одышка может перейти в острый приступ с болью в грудной клетке и даже вызвать потерю сознания.
  • Если человек начинает задыхаться при выходе на мороз, это может быть следствием холодовой аллергии, патологии работы легких, анемии. Случается подобное и у людей с недостаточной массой тела. Морозный воздух полезен для организма, но нужно научиться дышать при выходе из теплого помещения. Первое правило — нельзя вдыхать резко морозный воздух открытым ртом — это может вызвать и одышку, и боли в сердце.
  • Затруднение в дыхании может возникать и при ночном отдыхе. Это говорит о левожелудочковой недостаточности или застойных процессах в тканях сердечной мышцы. Человеку приходится подкладывать несколько подушек или спать сидя, чтобы облегчить состояние. Также облегчение дает принятие вертикального положения, так как кровь отступает от легких.
  • Возникновение одышки при сексе может возникнуть по вышеперечисленным причинам, а также при анемии, которая вызвана дефицитом железа в составе крови. Точно это может определить врач при получении результатов клинических анализов.

Основная причина одышки в спокойном состоянии – это нехватка кислорода.

Головной мозг получает сигнал тревоги, и дыхание начинает учащаться. Учитывая, что дыхание, как в покое, так и в состоянии нагрузки – это бессознательный процесс, контролируется подкорковым центром (продолговатым мозгом), то человек не всегда контролирует ритмы быстрого дыхания. Если одышка происходит после физических нагрузок, то дыхание нормализуется быстро, особенно если человек выполняет, движения направленные на восстановление цикла вдоха и выдоха.

Причины одышки при ходьбе, нагрузке и в покое

Причины одышки, могут быть, например  стрессовые состояния. Неспецифическая реакция организма может быть вызвана страхом, волнением, гневом, тревогой, способствующих выработке адреналина.

Адреналин оказывает усиленное влияние на работу сердца, в результате чего повышается частота сердечных ударов. Также происходит гипервентиляция, то есть учащенное дыхание. Одышка может мешать нормальной жизни. Рассмотрим основные причины одышки без физической нагрузки.

Обструктивная дыхательная недостаточность (ДН) имеет причиной затруднение поступления воздуха в альвеолы из-за механического нарушения проходимости трахеи или бронхов. Одышка при этом непостоянная, иногда внезапная, с преимущественным удлинением выдоха, пациент дышит в начале болезни медленно и глубоко.

Рестриктивная форма имеет причиной снижение количества или поверхности альвеол. Часто при этом возникает затруднение вдоха – инспираторная одышка. Дыхательные нарушения постоянны и со временем увеличиваются, нарастает их частота,  появляется синюшность кожи (цианоз). Снижается ЖЕЛ.

Одышка при обструктивной дыхательной недостаточности

Одышка при бронхите вызвана нарушением проходимости бронхов

Эти болезни вызывают нарушение проходимости бронхов. К ним относятся:

  • Бронхиальная астма – хроническая патология бронхов воспалительного характера, часто имеющая аллергическую причину. Ее основной симптом – приступ удушья в покое с затруднением выдоха, завершающийся кашлем и выделением небольшого количества мокроты. Приступы возникают после контакта с аллергеном (пыль, пыльца, шерсть животных и так далее). Одышка при бронхиальной астме проявляется на выдохе, то есть имеет экспираторный характер. Она может усиливаться весной и летом, во время цветения растений.
  • Бронхиолит – тяжелое воспаление мелких бронхов с лихорадкой, хрипами, кашлем, дыхательными расстройствами, цианозом. Возникает у детей, ослабленных больных, пожилых людей. Быстро присоединяется сердечная недостаточность. Характерна сильная одышка, у ребенка развивается тяжелый бронхообструктивный синдром, требующий срочной медицинской помощи.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких – прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, с кашлем, учащением вдохов при нагрузке, при подъеме по лестнице, выделением мокроты (при обострениях – гнойной), хрипами при удлиненном выдохе. Это заболевание развивается прежде всего при курении.  Таким образом, одышка при обструктивном бронхите и ХОБЛ имеет экспираторный характер, так же как и при астме. Постепенно формируется хроническое легочное сердце. Если человек с таким заболеванием бросил курить, в течение некоторого времени одышка у него может усилиться, но затем станет менее выраженной.
  • Трахеобронхиальная дискинезия – сужение просвета дыхательных путей вследствие атрофии их стенки. Встречается после ОРВИ, бронхита, пневмонии или при эмфиземе легких. Основные симптомы – приступы лающего кашля, внезапное нарушение дыхания с затрудненным выдохом в покое, удушье, обмороки, свистящее дыхание.
  • Аспергиллез – поражение органов дыхания болезнетворным грибком из рода Аспергилл. Симптомы болезни разнообразные, но более характерно тяжелое течение, лихорадка, спазм бронхов, кашель, темная мокрота.
  • Рак легких – злокачественная опухоль, вначале протекающая бессимптомно или проявляющаяся постоянной «пневмонией». Затем появляется кашель (возможны прожилки крови), слабость, боль в грудной клетке, нарастающее учащение дыхания. Одышка при раке легких или метастазах в них сопровождается головокружением, потливостью, снижением веса.
  • Инородное тело в просвете бронхов вызывает внезапный «взрывной» кашель, кровохарканье и нехватку воздуха. Если посторонний предмет небольшой, с течением времени он вызывает нарастающее затруднение дыхания в покое, до степени удушья. Чаще такая одышка наблюдается у ребенка, случайно вдохнувшего мелкое инородное тело.
Причины одышки при пневмонии

Причина одышки при пневмонии – скопление жидкости в альвеолах

Эти состояния уменьшают поверхность альвеол. В них нарушается газообмен, страдает насыщение крови кислородом. Поэтому одышка обычно постоянная, сопровождающаяся ощущением нехватки воздуха, затрудненным вдохом. Обычно она усиливается по утрам, когда больной начинает активно двигаться. Возможные причины:

  • пневмония – острое инфекционное воспаление с лихорадкой, кашлем, болью в груди; однако бывает и менее выраженная симптоматика; диагностируется в основном рентгенологически; одышка при пневмонии – серьезный признак, указывающий на тяжелое течение болезни;
  • эмфизема легких вызвана расширением альвеол первичного характера или при ХОБЛ, характерны расширение и деформация грудной клетки; одышка при эмфиземе постоянная и сильная;
  • пневмосклероз – замещение дыхательной ткани легких соединительной; сопровождается затруднением дыхания при ходьбе по лестнице, затем при небольшой нагрузке и в покое, синюшностью кожи, затруднением вдоха, постоянным кашлем с небольшим количеством мокроты;
  • туберкулез – хроническое специфическое воспаление, сопровождающееся длительным повышением температуры, ночной потливостью, кашлем, слабостью, снижением веса;
  • поликистоз легких – врожденное заболевание, при этом постоянное учащение дыхания появляется уже у детей, часто присоединяются бронхиты и пневмонии;
  • экссудативный плеврит – скопление в полости плевры жидкости со сдавлением легкого и появлением вначале болей в груди, а затем нарастающего затруднения дыхания; симптомы ослабевают в положении лежа на «больной» стороне;
  • спонтанный пневмоторакс сопровождается появлением резкой нехватки воздуха, кашля, болей в груди, появляется холодный пот, синюшность, падает давление; одышка при пневмотораксе внезапная и очень сильная, состояние требует срочной медпомощи;
  • искривление позвоночника, при выраженной степени деформирующее дыхательные органы и затрудняющее нормальный вдох.
ПОДРОБНОСТИ:   Стенокардия напряжения: симптомы, что надо делать и что нельзя делать

Существуют болезни, которые становятся причиной диффузионной дыхательной недостаточности. Она характеризуется нарушением проницаемости альвеолярных стенок для кислорода и ограничением поступления его в кровь. Из наиболее опасных причин отметим:

  • пневмокониозы – профессиональные болезни легких у шахтеров, металлургов и т. д.; сопровождаются учащением вдохов при движении, кашлем и болью в груди;
  • синдром Хаммена-Рича – болезнь неизвестной природы, сопровождающаяся нарастающей одышкой, синюшностью и приступообразным кашлем, затем возникает и сердечная недостаточность;
  • карциноматоз легких вызван раковыми метастазами в них и проявляется нарастающим затруднением дыхания и синюшным оттенком кожи.

Если причина затруднения дыхания не вызывает сомнений, лечение направляют на ее устранение. Большую часть перечисленных заболеваний курирует терапевт. По возможности можно обращаться к узким специалистам в зависимости от пораженной системы органов – к кардиологу, пульмонологу, эндокринологу, психотерапевту.

Народные методы лечения одышки

Если говорить о менее грозных состояниях, одышка может стать одним из признаков анемии. Когда содержание гемоглобина в крови недостаточно для того, чтобы обеспечить транспорт кислорода в количестве, нужном для обеспечения всех потребностей организма, дыхательный центр автоматически увеличивает частоту и глубину дыхания.

Анемия обычно сопровождается жалобами на слабость, головокружения, снижение аппетита, нарушения памяти и работоспособности. Возникновение одышки может спровоцировать появившийся гельминтоз, такой как острый описторхоз или аскаридоз во время миграции личинок гельминтов по кровеносной системе.

Такого рода одышка часто сопровождается лихорадкой и повышением количества эозинофилов в крови. Одышка сопровождает тиреотоксикоз: причины в том, что все обменные процессы в организме ускорены, вследствие чего он испытывает повышенную потребность в кислороде.

С другой стороны, избыток гормонов щитовидной железы в крови приводит к учащению сердцебиения, снижается объем сердечного выброса и организм начинает испытывать кислородное голодание.

Отдышка и нехватка воздуха: причины и лечение

Лица, страдающие ожирением, постоянно испытывают повышенную нагрузку на все органы и системы. При этом увеличенное количество жировой ткани ограничивает нормальное движение ребер, избыток жира в брюшной полости (в области большого сальника и брыжейки кишечника) увеличивает объем содержимого брюшной полости и снижает амплитуду движения диафрагмы. Таким образом, в легкие поступает меньше воздуха, отчего появляется отдышка.

Метаболический синдром часто становится причиной одышки: при этом роль играет как висцеральное ожирение, при котором жир большей частью расположен на животе, так и гипертония, связанная с повышенной активностью симпатоадреналовой системы. Похожим образом появляется одышка при метеоризме или одышка после еды – увеличенный объем желудка и кишечника ограничивает нормальное движение диафрагмы.

Кроме того, к одышке после еды может привести слишком быстрое поглощение пищи, во время которого происходит заглатывание воздуха. Как дополнительный фактор имеет значение перераспределение кровотока в пользу органов желудочно-кишечного тракта, что может привести к недостаточному снабжению кислородом других органов и систем.

Такое состояние сопровождается кислой отрыжкой, возможно – загрудинными болями и одышкой после еды, особенно в положении лежа.

Одышка у пожилых – распространенное явление. Причины одышки могут быть как относительно безобидными – переедание, метеоризм – так и грозными заболеваниями, угрожающими жизни. Говорить о лечении одышки можно только зная диагноз. Для этого необходимо понять, в какое время суток появляется одышка, связана ли она с физической нагрузкой, что вызывает большие затруднения – вдох или выдох, какие сопутствующие изменения происходят в организме, и донести эту информацию до врача. Правильно подобранное лечение облегчит состояние и улучшит качество жизни при одышке.

ПОДРОБНОСТИ:   Причина кашля при сердечной недостаточности

Отдышка и нехватка воздуха: причины и лечение

   Необходимо понимать, что одышка – это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом, который может сопровождать многие патологии. Поэтому лечение будет зависеть от основной причины ее возникновения.

При развитии одышки у больных с ожирением, рекомендована нормализация массы тела, за счет подбора оптимальной диеты и умеренных физических нагрузок.

При появлении одышечного синдрома на фоне пневмонии, основой лечения будет антибактериальная терапия. Все остальное лечение, включая коррекцию дыхательной недостаточности (при воспалении легких с тяжелым течением), будет симптоматическим.

При наличии инородного тела в бронхах, для устранения дыхательных нарушений и одышки, необходимо извлечь предмет, вызвавший обтурацию просвета бронха (как правило, применяют эндоскопический метод извлечения инородного тела).

Лечение бронхиальной астмы будет зависеть от ее степени тяжести и может включать препараты бета2-адреномиметиков, ксантинов, кромонов, ингаляционных глюкокортикостероидов и т.д.

Больным с хроническими обструктивными патологиями легких, рекомендован полный отказ от курения. По показаниям, им назначают бронхолитическую терапию, препараты муколитиков, глюкокортикостероидов и т.д. В период обострения и при присоединении бактериального компонента, может быть показана антибактериальная терапия.

Внимание.Пациентам с повышенным артериальным давлением назначают базовую гипертензивную терапию, которая позволяет контролировать давление и снижает риск развития гипертонического криза.

Терапия СН проводится в зависимости от тяжести заболевания и его стадии. Общими в лечении являются отказ от курения и приема спиртных напитков, а также соблюдение диеты с ограничением употребления соли.

Отдышка и нехватка воздуха: причины и лечение

Медикаментозная терапия подбирается лечащим врачом и может включать в себя препараты сердечных гликозидов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, мочегонные средства, препараты бета-адреоблокаторов, атикоагулянтов, антиагрегантов и статинов.

Одышка, а в медицинской терминологии, диспноэ – это острый недостаток воздуха при стеснённости и дискомфорте в грудной клетке. При этом частота и глубина дыхательных движений существенно увеличивается. Когда человек здоров, он, вообще, не замечает того, что дышит, и это нормально. При проявлении активности алгоритм дыхания меняется, но не на долго, поскольку организм уже через несколько минут приходит в обычное состояние.

Диспноэ, обычно, различается по виду:

  • когда одышка случается на вдохе (инспираторная);
  • на выдохе (экспираторная);
  • комбинированный вид, когда затруднён вдох и выдох.

Возможные причины одышки и нехватки воздуха:

  • поражение бронхиального дерева, астма, болезни лёгких, врождённые пороки строения этих органов;
  • аутоиммунные заболевания, вызванные неправильной реакцией иммунной системы;
  • патологии сосудов и сердечной мышцы;
  • повреждения грудной клетки в результате травм, наследственные аномалии её морфологии;
  • инфекции, простудные заболевания;
  • онкологические поражения органов дыхания;
  • избыточный вес, ожирение, приводящее к давлению на грудь и ухудшающее дыхательную функцию;
  • блокировка нервных сигналов из-за расстройств вегетатики;
  • анемия, когда из-за нарушения синтеза эритроцитов, в кровь поступает недостаточно кислорода.

Одной из возможных причин одышки и нехватки воздуха может быть астма.

Таким образом, предпосылки являются связанными с заболеванием дыхательных органов и внелёгочными нарушениями.

Кроме того, ежедневные тяжёлые нагрузки влекут за собой дыхательную недостаточность. Вполне физиологичным явлением можно считать одышку у беременных, так как во время вынашивания они значительно прибавляют в весе, а матка и растущий в утробе ребёнок оказывают сильное давление на диафрагму. Особенно, выражено диспноэ во втором и третьем триместре.

У детей на функцию дыхания оказывать негативное действие могут такие же причины. У малышей часто находят инородные предметы и мелкие части игрушек в дыхательных путях. Одышка появляется из-за физиологического ринита, инфекционных болезней, анатомических изъянов гортани и горла, по причине отравления и воздействия аллергенов.

Наиболее редкие предпосылки к диспноэ у малышей:

  1. Врождённый порок сердца, когда неправильно расположены коронарные сосуды, отходящие от артерии лёгких (синдром Бланда-Уайта). Заболевание проявляется уже в первые несколько недель у грудных детей и причиной этому – сердечная недостаточность.
  2. Детский кальциноз, провоцирующий облитерирующие поражения сосудов конечностей. В большинстве случаев, фактором, влияющим на эту аномалию, является гипертрофия сердечной мышцы. Болезнь способна проявиться у детей до трёх лет.
  3. Наследственный недуг – синдром Ундины. Это остановки дыхания у детей, случающиеся периодически, вследствие сниженной вентиляции лёгких.
  4. У детей, рождённых раньше срока респираторная болезнь (синдром Вильсона-Микити) появляется из-за неразвитой системы дыхания. Одышка у младенцев может возникнуть с первой по пятую неделю после рождения.

Когда неоднократно случается одышка и нехватка воздуха, причины и лечение должны быть рассмотрены всесторонне, ведь последствия диспноэ – кислородное голодание мозга и всех тканей организма, которое неизбежно приводит к нарушению его нормальной жизнедеятельности.

Избавиться от диспноэ можно с помощью медикаментозного лечения, а также рецептов народной медицины, однако, спектр врачебных мер по отношению к этому симптому, также широк, как и перечень заболеваний, явившихся его причиной. Поэтому прежде должна быть проведена диагностика, и только затем выбраны подходящие для терапии средства.

Исходя из видов одышки, подбираются и методы лечения:

  1. При вегетативной дисфункции, когда одышка имеет неврогенную природу, терапия заключается в выполнении специальных дыхательных упражнений, инъекций Диазепама. Эмоциональное напряжение снимается такими средствами, как Глицин, Персен, Дормиплант, Нейроплант. Седативные препараты, применяющиеся в этом случае – Седуксен, Реланиум, Феназепам. Поскольку эти лекарства имеют противопоказания и побочные действия, они назначаются только лечащим специалистом.
  2. Когда причина симптоматики – функциональная недостаточность сердечной мышцы, прописываются диуретические средства, бета-блокаторы для стабилизации сердечного ритма (Атенолол, Анаприлин, Бисопросол). Больным рекомендуется всегда иметь под рукой Нитроглицерин, обезболивающие и спазмолитические, стероидные медикаменты.
  3. Если одышка вызвана заболеваниями бронхов, требуется лечение Эуфиллином, Тербуталином, Сальбутамолом – большинство из таких лекарств вводятся внутривенно.
  4. При простудных поражениях диспноэ возникает из-за густого секрета бронхиальных тканей, поэтому для терапии подходят препараты для разжижения мокроты и отхаркивания, такие как Лазолван, Мукалтин, Бромгексин.
  5. Аллергический тип одышки требует приёма антигистаминных средств, уменьшающих влияние иммунной системы. К ним относятся Супрастин, Фенистил, Лоратадин, Тавегил.
  6. При нестабильном, кровяном давлении, являющемся основной предпосылкой к патологии, используются Энаприл, Каптоприл, Энап. Это антигипертензивные средства для снижения давления.
  • контролировать массу тела и не допускать появления лишних килограммов;
  • исключить вредные пристрастия – никотин и алкогольные напитки;
  • отказаться от использования продуктов, содержащих холестерин – это вся жирная, сладкая пища, газированные воды, консервы, полуфабрикаты, фастфуд;
  • следует уменьшить нагрузки на организм – как физические, так и эмоциональные;
  • больше времени посвящать прогулкам на свежем воздухе;
  • избегать стрессовых ситуаций, оберегать иммунитет.
ПОДРОБНОСТИ:   Нижнее давление 100 причины и что делать — Сердце

Лекарства

  1. Лечение сердечной недостаточностиБэта-блокаторы – Метопролол, Атенолол.
  2. Ингибиторы АПФ – Эналаприл, Лизиноприл, Каптоприл.
  3. Сосудорасширяющие препараты – Нитроглицерин, Изосорбида Динитрат.
  4. Антикоагулянты – Варфарин.
  5. Диуретики – Фуросемид, Индапамид, Спиронолактон.
  6. Статины – Аторвастатин, Симвастатин.
  • в 1 кг меда добавить сок 10 лимонов и 10 головок чеснока, пропущенных через пресс. Смешать до однородного состояния, поместить в стеклянную банку и оставить в прохладном месте на 24 дня. Принимать по 1 ч. л. перед сном в течение 2 месяцев;
  • 0,5 кг лука, натертого на терке, смешать с 0,5 ст. сахара, 100 мл свекольного и 300 мл морковного сока. Варить под крышкой 3 часа. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды;
  • 1 ст. л. листьев земляники заварить 2 ст. кипятка, настоять в течение часа. Выпить равными частями в течение дня.
  • постоянный кашель;
  • боли в груди;
  • чувство стеснения в груди;
  • невозможность совершения полного выдоха/вдоха;
  • ощущение кома в горле/инородного предмета;
  • приступы удушья.
  • выраженными хрипами и свистом;
  • першением в горле и кашлем;
  • частым зеванием и расширением ноздрей;
  • нарушением глотания/ речи;
  • осиплостью голоса;
  • бледными кожными покровами;
  • посинением губ и ногтей;
  • возникновением головокружения/ обморочных состояний;
  • ухудшением концентрации внимания;
  • появлением апатии/ выраженной слабости/ заторможенности.
Болезни бронхо-легочной системы Заболевания сердечно-сосудистой системы Иные частые причины патологии, нарушающей дыхательные функции.
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма;
  • воспаление легких;
  • бронхоэктатическая болезнь.
  • нарушение сердцебиения, развитие аритмии и блокад;
  • инфаркт миокарда;
  • врожденные пороки сердца;
  • приступ стенокардии.
  • попадание в воздухоносные пути инородного предмета (чаще обнаруживается у маленьких детей);
  • образование опухоли в бронхах или ротоглотке;
  • травма грудной клетки;
  • лишний вес;
  • аллергические реакции;
  • панические атаки;
  • курение;
  • гиподинамия.
  • нормализовать вес;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от табака;
  • избегать нервных перенапряжений и стрессов;
  • избегать попадания инородных предметов в воздухоносные пути.

Одышка при патологии сердца

Одышка - признак сердечной недостаточности

Что происходит при сердечной недостаточности

Отдышка и нехватка воздуха: причины и лечение

Острая сердечная недостаточность (СН) развивается внезапно или на фоне имеющейся хронической. Ее основные формы:

  • сердечная астма – приступ нехватки воздуха до степени удушья, чаще возникает одышка ночью, в положении лежа, начинается с сухого кашля, вынуждает дольного сесть на кровати с опущенными ногами; кожа бледная, вдохи учащаются до 30 в минуту и больше;
  • отек легких проявляется удушьем, громкими клокочущими хрипами, интенсивным цианозом, появлением пенистой мокроты, часто розового цвета; состояние угрожает жизни.

Ранняя стадия хронической сердечной недостаточности – частая причина дыхательных нарушений. Дыхание частое и поверхностное, в нем участвуют мышцы шеи, живота, часто присоединяется кашель. Затруднение дыхания вызывается нагрузкой – сначала интенсивной, затем появляется при обычной ходьбе, потом становится постоянным.

Болезни сердца, являющиеся причиной одышки:

  • ИБС: стенокардия, инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз;
  • миокардиодистрофии и кардиомиопатии;
  • миокардит, перикардит;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • гипертоническая болезнь;
  • пороки сердца;
  • синдром Айерсы.

Для диагностики этих заболеваний используется ЭКГ, ЭхоКГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, нагрузочные пробы, коронароангиография и другие кардиологические исследования. Рентгенография легких часто нормальная, ФВД меняется мало, что используется для дифференциальной диагностики с болезнями дыхательной системы.

Исследования при одышке

Чтобы выяснить причину этого симптома, врач в первую очередь дифференцирует заболевания легких и сердца. Назначаются общий и биохимический анализы крови с обязательным определением уровня общего белка, билирубина, креатинина, глюкозы и холестерина. В стационаре проводится исследование газов крови для диагностики дыхательной недостаточности. Также выполняется анализ мокроты.

Схему диагностики выбирает врач, исходя из данных внешнего осмотра, жалоб, анамнеза пациента. В дальнейшем диагностический поиск может быть дополнен более серьезными исследованиями, такими как катетеризация полостей сердца или биопсия легких.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза проводятся следующие мероприятия:

  1. Беседа. Врач обязательно собирает анамнез развития болезни: выясняет, есть ли сопутствующие симптомы, какой характер одышки, узнает, впервые произошел приступ или это систематическое явление. Также врач проводит беседу на предмет наличия хронических заболеваний и аллергий.
  2. Осмотр. Подразумевает осмотр кожных покровов для выявления возможных аллергических высыпаний или участков цианоза (посинения). Также обязателен осмотр полости ротоглотки и носа на наличие инородных предметов.
  3. Лабораторные исследования. Анализ крови для определения содержания кислорода в ней позволяет исключить/ подтвердить гипоксию.
  4. Инструментальные исследования включают:
  • ЭКГ для оценки сердечного ритма;
  • УЗИ сердца для подробной визуализации всех его отделов, выявления пороков и тромбов;
  • рентген грудной клетки и КТ для обнаружения пневмонии, наличия опухолей, бронхита;
  • бронхоскопия для обнаружения инородных тел, опухолей в бронхах.
  • консультация узких специалистов: аллерголога, лора, кардиолога, психиатра и др.
    Диагностика нарушений дыхания
Adblock detector