Синдром вертебробазилярной артериальной системы код по МКБ 10

Симптомы

Симптомы и признаки заболевания принято разделять на две основные группы:

  1. Временные проявления.
  2. Постоянная симптоматика.

Временные проявления характеризуются разной длительностью – от пары часов до нескольких дней. При этом проявляются они в форме ишемических атак транзиторного типа, которые характеризуются острым нарушениям циркуляции крови в зоне головного мозга.

Наиболее часто временные симптомы выделяются следующими проявлениями:

  • болезненные проявления в зоне затылка, носят давящий характер;
  • непроходящий дискомфорт в зоне шейного отдела рядом с позвоночным столбом;
  • головокружения.

Постоянная симптоматика характеризуются усилением проявлений по мере развития заболевания, и в результате могут вызывать ишемию, которая, в свою очередь, провоцируют риск проявления вертебробазилярного инсульта.

К основным симптомам заболевания относятся следующие проявления:

  • сильные головные боли, которые давят на голову или вызывают пульсацию, распространяются в затылочной зоне;
  • головокружения, при их частых проявлениях возможен обморок;
  • чувство тошноты;
  • ухудшение слуха;
  • постоянный шум в ушах;
  • в значительной мере ухудшается внимательность и память;
  • возникновение рассеянности;
  • проблемы со зрением – отсутствует чёткость изображения, перед глазами находятся тёмные точки, изредка наблюдается диплопия (вместо одного предмета человек видит два);
  • упадок сил, особенно сильно проявляется во второй половине дня;
  • быстрая утомляемость;
  • беспричинная агрессия, чрезмерная раздражительность, паника;
  • сильное потоотделение;
  • жар в области лица и рук;
  • тахикардия сердца;
  • горло першит, возникает ощущение, что там находиться инородный предмет.

Синдром вертебробазилярной артериальной системы код по МКБ 10

Если после возникновения вышеуказанных проявлений не был поставлен диагноз вертебробазилярный синдром, а соответственно, никаких мер для его лечения предпринято не было, в качестве осложнений может наблюдаться развитие следующих симптомов:

  • значительные трудности в процессе глотания;
  • ухудшение чёткости речи из-за онемения в зоне рта;
  • возникновение галлюцинаций;
  • полная потеря зрения;
  • дроп-атаки (неожиданные падения);
  • не исключено возникновение ишемического инсульта.

Как известно, — это дегенерация шейных дисков позвоночника, при котором они, становясь нестабильными, перестают не только выполнять свои функции, но и могут причинять проблемы близлежащим тканям. Самым распространенным примером тому является радикулит или защемление нерва — выпавший диск пережимает близлежащий нерв, вызывая его воспаление и боль.

В некоторых случаях позвонки пережимают близлежащие кровеносные сосуды. При проблеме такого плана в шейном отделе позвонки могут пережимать артерии, поставляющие кровь в мозг. Такое состояние называют вертебро базилярной недостаточностью на фоне шейного остеохондроза.

Симптомы базилярной недостаточности при шейном остеохондрозе:

  • Затяжные головные боли могут проявляться в виде частых пульсаций в области шеи.
    Пульсация в ухе и заложенность носа также может указывать на наличие этого заболевания.
  • Путаница сознания.
  • Внезапные приступы головокружения и обмороки указывают на серьезную проблему с артериям, поэтому настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.
  • Повышенная температура, сонливость и слабость.
  • Приступы острой транзиторной ишемической атакиа, которые очень похожи на проявления инсульта.
  • Раздражительность, необъяснимые перепады настроения.
  • Страхи и дипрессия
  • В некоторых случаях проблемы со зрением, может присутствовать сильная боль в глазу, больной видит плохо, все выглядит размытым, возникает сухость слизистой оболочки глаз.
  • Может резко возрасти кровяное давление.

Симптомы синдрома вертебробазилярной артериальной системы или шока в салоне красоты зависят от места поражения мозга. Они могут появляться сразу, через несколько дней или недель после посещения салона. К ним относятся:

  • Головокружение;
  • Тошнота, рвота;
  • Проблемы со зрением, помутнение,двойное зрение;
  • Потеря баланса;
  • Головокружение;
  • Онемение лица;
  • Слабость конечностей, приводящая к падению;
  • Проблемы речи;
  • Боль в шее.

Не все люди страдают от синдрома вертебробазилярной недостаточности. Условия, которые повышают риск, включают следующее:

  • Предыдущая частичная обструкция артерии вследствие атеросклероза;
  • Длительный изгиб шеи при мытье, окраске волос;
  • Наличие меньших позвоночных артерий;
  • Диабет или высокое кровяное давление;
  • Средний, пожилой возраст;
  • Артрит позвоночника, шеи.
  • Приступы головокружения, часто сопровождающиеся тошнотой, рвотой.
  • Нарушения равновесия (неуверенность, шаткость при ходьбе).
  • Сильные боли, локализованные в затылочной области.
  • Двоение в глазах.
  • Помутнение зрения, ощущение пульсации перед глазами, непереносимость ярких цветов.
  • Снижение слуха.
  • Шум в ушах.
  • Резкое ограничение полей зрения вплоть до кратковременной слепоты.
  • Рассеянность, дезориентация.
  • Обмороки.
    Дроп-атаки (падения без потери сознания).
  • Нарушение глотания.
  • Неврит лицевого нерва (ассиметрия лица).
  • Не очень ярко выражено, но могут появляться и двигательные нарушения – чувство слабости в конечностях, неуверенность в движениях.
  • Нарушение чувствительности, причем чаще двустороннее, например, может онеметь все лицо.

По остроте проявления симптомов возможны следующие варианты ВБН:

  1. Острое начало, длительностью от нескольких минут до нескольких часов — транзиторные ишемические атаки (ТИА). Характеризуется очень быстрым развитием симптомов и их исчезновением в течение суток. Около 70% всех ТИА развивается в вертебробазилярном бассейне. В 30% может привести к ишемическому инсульту.
  2. Если симптомы сохраняются более суток, но регрессируют за 3 недели – говорят о малом ишемическом инсульте.
  3. Случаи, когда симптомы неврологического дефицита остаются более 3-х недель, определяют как завершенный ишемический инсульт в ВБ-бассейне.
  4. Хроническое течение ВБН, проявляется повторяющимися приступами, но между атаками сохраняются некоторые симптомы вертебробазилярной недостаточности. Например, человека могут беспокоить постоянные головные боли в затылочной области, нарушение координации (атаксия), головокружения, шум в ушах, снижение слуха, нарушение памяти. 

Картина вертебрально-базилярной недостаточности крайне разнообразна. Одним из наиболее частых проявлений вертебрально-базилярной недостаточности является внезапно возникающее головокружение. Частота этого признака может быть обусловлена особенностями кровоснабжения вестибулярного аппарата, весьма чувствительного к недостаточности кровоснабжения.

У большинства больных с вертебрально-базилярной недостаточностью головокружение проявляется в виде ощущения вращения или прямолинейного движения окружающих предметов или собственного тела. Обычно головокружение возникает быстро и продолжается от нескольких минут до часов. Как правило, оно сопровождается расстройствами в виде тошноты, рвоты, потливости, изменением частоты сердечных сокращений и уровня артериального давления.

В ряде случаев пациент испытывает ощущение проваливания, укачивания, зыбкости окружающего пространства. Двигательные нарушения у больных с расстройствами кровообращения в вертебрально–базилярной системе заключаются в развитии слабости и неловкости в конечностях. Нередким проявлением является одностороннее снижение слуха – нейросенсорная тугоухость.

ПОДРОБНОСТИ:   Сердечно сосудистая система человека строение и функции. Строение и функции органов сердечно-сосудистой системы

При недостаточности вертебро-базилярной артериальной системы нередко наблюдаются две формы признаков патологии. Они зависят от характера нарушения кровообращения головного мозга. Врачи выделяют такие разновидности симптомов заболевания:

  • Временные – длятся несколько часов, возникают при транзиторных ишемических атаках. Вызывают краткосрочные расстройства кровообращения, продолжаются до суток.
  • Постоянные – характеризуются нарастанием, ухудшением состояния, нередко приводят к острой форме, которая может закончиться инсультом.

Вертебро-базилярный синдром иногда сопровождается такими признаками, продолжающимися длительное время:

  • тупые, пульсирующие боли в затылочной области;
  • изменение координации движений;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • появление шума в ушах;
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность;
  • нарушение равновесия;
  • выпадение полей зрения;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • разбитость;
  • упадок сил;
  • першение в горле;
  • осиплость голоса;
  • тахикардия;
  • тошнота;
  • раздражительность;
  • слабость;
  • смена настроения;
  • ощущение жара.

При отсутствии лечения симптомы патологии артериальной системы становятся постоянными. Они могут усиливаться, приводить к острой форме вертебро-базилярного синдрома. С развитием хронической стадии пациент иногда жалуется на появление таких признаков недуга:

  • нарушения концентрации внимания;
  • патологий зрения – пелены перед глазами, мерцания;
  • быстрой утомляемости;
  • учащенного сердцебиения;
  • ухудшения слуха;
  • усиления потливости;
  • нарушения речи;
  • появления проблем глотания;
  • ощущения комка в горле;
  • болей в ушах;
  • рвоты.

Острая

Вертебро-базилярная недостаточность может наступить внезапно. Нередко ее причиной становится гипертонический криз. Острая форма патологии продолжается от нескольких часов до суток. Вертебро-базилярный синдром в этой ситуации сопровождается такими признаками:

  • головокружением;
  • галлюцинациями;
  • временной потерей зрения;
  • неприятными ощущениями в шейном отделе позвоночника;
  • головными болями;
  • нарушениями движения;
  • потерей сознания;
  • ограничением подвижности тела.

Вертебро-базилярный криз может привести к возникновению ишемического инсульта. При острой форме синдрома не исключено появление таких признаков патологии:

  • диплопии (двоения в глазах);
  • онемения области рта;
  • расстройства речи;
  • слабости в ногах;
  • внезапного падения;
  • давящих болей в области затылка;
  • дезориентации в пространстве и времени;
  • непроизвольной дрожи туловища, конечностей;
  • снижения работоспособности.
Сдавливание позвоночной артерии

Сдавливание позвоночной артерии

Все симптомы вертебро-базилярной недостаточности делятся на постоянные и временные. Временные симптомы возникают обычно при транзиторных ишемических атаках (ТИА). Они могут длится от пары часов до пары дней. Обычно пациенты жалуются на давящую боль в затылке, сильное головокружение и дискомфорт в шейном отделе позвоночника.

Постоянные симптомы присутствуют с больными все время. Они постепенно нарастают с развитием болезни. Нередки и обострения, при которых как раз и приходят ишемические атаки. А ишемические атаки могут привести к вертебро-базилярным инсультам.

  • Частые затылочные головные боли. Могут быть пульсирующими или давящими тупыми.
  • Шум в ушах, ухудшение слуха. Шум может быть разного тембра. Если болезнь запущена и не лечится, шум в ушах становится постоянным.
  • Рассеянность, ослабление памяти, плохая концентрация внимания.
  • Различные нарушения зрения. Мушки или туман перед глазами. Иногда возникает раздвоение объектов (диплопия) или размытие их контуров. Нередки и выпадения полей зрения.
  • Значительное ухудшение равновесия.
  • Слабость и повышенная утомляемость. После полудня больные ВБН чувствуют полный упадок сил и разбитость.
  • Приступы головокружения, иногда доходящие до обмороков. Обычно головокружение у больных возникает при долгом неудобном положении шеи. К примеру, после сна или работы за компьютером без движения. Сильное головокружение может сопровождаться тошнотой.
  • Частая смена настроения, раздражительность. У детей – плач без причины.
  • Ощущение жара, потливость и тахикардия без явных причин.
  • Першение, ощущение кома в горле. Некоторая осиплость голоса.

Содержание инструкции


Мельдоний
Мельдоний

Названия

 Русское название: Мельдоний.
Английское название: Meldonium.


Латинское название

 Meldonium ( Meldonii).


Химическое название

 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионат (моногидрат).


Фарм Группа

 • Другие метаболики.


Увеличить Нозологии

 • E63 Физические и умственные перегрузки.
• F10,3 Абстинентное состояние.
• G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях.
• H34,8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии.
• H35,0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения.
• H35,6 Ретинальное кровоизлияние.
• H36,0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14 с общим четвертым знаком. 3).
• H44,8 Другие болезни глазного яблока.
• I20 Стенокардия [грудная жаба].
• I21 Острый инфаркт миокарда.
• I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца.
• I50,0 Застойная сердечная недостаточность.
• I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт.
• R07,2 Боль в области сердца.
• Z54,0 Период выздоровления после хирургического вмешательства.
• Z73,6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности.


Код CAS

 76144-81-5.


Характеристика вещества

 Белый кристаллический порошок со слабым запахом. Легко растворим в воде, трудно — в спирте. Гигроскопичен.


Фармакодинамика

 Фармакологическое действие — антиангинальное, антигипоксическое, улучшающее мозговое кровообращение, кардиопротективное, адаптогенное, метаболическое.
Является структурным синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина — предшественника карнитина. Ингибирует фермент гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот (в тч ацилкарнитина, блокирующего доставку АТФ к органеллам клетки). Улучшает метаболические процессы. При ишемии предупреждает нарушение транспорта АТФ и активирует гликолиз. В результате снижения синтеза карнитина повышается содержание гамма-бутиробетаина, оказывающего вазодилатирующее действие. При остром инфаркте миокарда замедляет некроз ткани, укорачивает реабилитационный период. На фоне сердечной недостаточности улучшает сократимость миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке. При острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения способствует перераспределению кровотока в ишемизированные участки, тем самым улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии. Повышает клеточный и гуморальный иммунитет. Устраняет синдром абстиненции при хроническом алкоголизме. Повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, способствует повышению выносливости.
При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность — около 78%. Cmax достигается через 1–2 Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Т1/2 — 3–6.


Показания к применению

 Пониженная работоспособность; физическое перенапряжение, в тч у спортсменов; послеоперационный период для ускорения реабилитации. В составе комплексной терапии — ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда, острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (инсульт, цереброваскулярная недостаточность). Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в сочетании со специфической терапией). В офтальмологии — гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая) — только для парабульбарного введения.

ПОДРОБНОСТИ:   Положено ли после инфаркта санаторно курортное лечение


Противопоказания

 Гиперчувствительность, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).


Ограничения к использованию

 Беременность, кормление грудью, детский возраст до 18 (капсулы, раствор для инъекций) или 12 лет (сироп), поскольку безопасность и эффективность применения не определены.


Применение при беременности и кормлении грудью

 Не рекомендуется при беременности (безопасность применения не доказана). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли в грудное молоко).


Побочные эффекты

 Диспепсия, возбуждение, тахикардия, артериальная гипотензия, кожный зуд.


Взаимодействие

 Следует соблюдать осторожность при сочетании с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами и другими антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами. Совместим с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, бронхолитиками, диуретическими средствами.


Способ применения и дозы

 Внутрь, в/в и в/м, парабульбарно.


Меры предосторожности применения

 Следует соблюдать осторожность при длительном применении у пациентов с заболеваниями печени и/или почек.

Советы по здоровью

  • Убедитесь, что шея находится в удобном положении, когда моете волосы. Шея не должна быть согнута назад более чем на 20 градусов.
  • Дополнительная поддержка шеи снижает шансы получить шок салона красоты.
  • Сообщите стилисту, парикмахеру, если у вас есть факторы риска развития инсульта.Возможно, нужно будет вымыть волосы лицом вниз.
  • Любые факторы риска, такие как гипертония, диабет, гиперхолестеринемия следует лечить.
  • Избегайте курения, поскольку это предрасполагает к инсультам.
  • Физическая активность очень важна для предотвращения расстройства.

Фарм Группа

 • Другие метаболики.

Фармакологическое действие — антиангинальное, антигипоксическое, улучшающее мозговое кровообращение, кардиопротективное, адаптогенное, метаболическое. Является структурным синтетическим аналогом гамма-бутиробетаина — предшественника карнитина. Ингибирует фермент гамма-бутиробетаингидроксилазу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через клеточные мембраны, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот (в тч ацилкарнитина, блокирующего доставку АТФ к органеллам клетки).

Улучшает метаболические процессы. При ишемии предупреждает нарушение транспорта АТФ и активирует гликолиз. В результате снижения синтеза карнитина повышается содержание гамма-бутиробетаина, оказывающего вазодилатирующее действие. При остром инфаркте миокарда замедляет некроз ткани, укорачивает реабилитационный период.

На фоне сердечной недостаточности улучшает сократимость миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке. При острых и хронических нарушениях мозгового кровообращения способствует перераспределению кровотока в ишемизированные участки, тем самым улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии. Повышает клеточный и гуморальный иммунитет.

Синдром вертебробазилярной артериальной системы код по МКБ 10

Устраняет синдром абстиненции при хроническом алкоголизме. Повышает работоспособность, уменьшает симптомы психического и физического перенапряжения, способствует повышению выносливости. При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Биодоступность — около 78%. Cmax достигается через 1–2 Биотрансформируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Т1/2 — 3–6.

Нозологии

• E63 Физические и умственные перегрузки. • F10,3 Абстинентное состояние. • G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях. • H34,8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии. • H35,0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения. • H35,6 Ретинальное кровоизлияние. • H36,0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14 с общим четвертым знаком. 3).

• H44,8 Другие болезни глазного яблока. • I20 Стенокардия [грудная жаба]. • I21 Острый инфаркт миокарда. • I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца. • I50,0 Застойная сердечная недостаточность. • I64 Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт. • R07,2 Боль в области сердца. • Z54,0 Период выздоровления после хирургического вмешательства. • Z73,6 Ограничения деятельности, вызванные снижением трудоспособности.

Причины возникновения заболевания

Вертебробазилярная недостаточность может развиваться в результате целого ряда различных причин, но самыми распространёнными из них являются следующие:

  • остеохондроз в зоне шейного отделения позвоночника;
  • травмирование шеи, которое привело к сдавливанию в области позвоночной артерии;
  • атеросклероз и патологии, связанные с проводимостью сосудов;
  • повышенное артериальное давление;
  • ФМДсостояние, вызывающеесужение (стеноз) ирастяжениестенки (аневризма) артерийсреднегокалибра;
  • гипоплазия в области позвоночных артерий;
  • воспалительные процессы в сосудах;
  • патологии лестничной мышцы, которые провоцируют сдавливание в области позвоночной артерии;
  • врожденный порок сердца;
  • расслоение в артериях вертебробазилярного типа: в результате деформации стенок между тканями начинает просачиваться кровь;
  • возникновение тромба в области артерий;
  • сахарный диабет в результате, которого наблюдается поражение мелких сосудов в зоне головного мозга;
  • антифосфолипидный синдром – болезнь, в результате течения которой увеличивается количество тромбообразований (тромбоз) и снижается проходимость крови по артериям;
  • базилярная артерия сжимается в результате формирования таких патологий, как спондилез, спондилолистез и грыжа в области позвоночника;
  • предрасположенность к заболеванию: проявляется в виде болезненных состояний, которые приводят к проблемам в формировании сосудов кровеносного типа;
  • генетический тип предрасположенности к болезни.

Ранее, медицинские работники считали, что вертебробазилярный синдром – это болезнь взрослых, но по прошествии времени выяснили, что на самом деле заболевание может поражать даже маленьких детей начиная с трехлетнего возраста.

Если у ребенка наблюдаются представленные ниже симптомы, то это яркий признак того, что у малыша может присутствовать вертебробазилярный синдром:

  • очень быстрая утомляемость;
  • ребенок постоянно плачет и ощущает беспричинное беспокойство;
  • наблюдается частая сонливость;
  • резко нарушается осанка;
  • во время нахождения в душном помещении у ребенка начинает сильно кружиться голова, подобное состояние может завершиться обмороком.

Лечение вертебро-базилярной недостаточности зависит от этиологии и степени выраженности заболевания. В зависимости от течения и особенностей преобладающего патологического процесса, недостаточность вертебро-базилярная лечится консервативным и хирургическим методом.

Консервативное лечение

В большинстве случаев пациентам с вертебро-базилярной недостаточностью назначается медикаментозная терапия, включающая в себя сосудорасширяющие препараты, а также лекарственные средства, снижающие свертываемость крови (антиагреганты и антикоагулянты). Для улучшения функции отделов мозга, получающих недостаточное кровоснабжение, используются препараты метаболического и ноотропного ряда (пирацетам, актовегин, инстенон и др.).

Хирургическое лечение

Оперативное лечение показано лишь небольшой части пациентов с вертебро-базилярной недостаточностью. Задачей операции является устранение недостаточности кровообращения, связанной с уменьшением диаметра позвоночной артерии в результате стеноза, сдавления или спазма. Типовыми операциями при вертебро-базилярной недостаточности являются:

  • микродискэктомия со стабилизацией позвоночника;
  • лазерная реконструкция межпозвонковых дисков;
  • удаление атеросклеротической бляшки с участком внутренней оболочки позвоночной артерии (эндартерэктомия);
  • ангиопластика позвоночной артерии с установкой в просвете артерии специального стента, поддерживающего проходимость артерии

Синдром вертебро-базилярной недостаточности довольно плохо диагностируется. Во-первых, у разных людей ВБН может проявляться по-разному. Во-вторых, иногда трудно отделить объективные симптомы пациентов от субъективных. В-третьих, симптомы вертебро-базилярной недостаточности могут быть присущи и многим другим болезням.

В первую очередь специалист должен выяснить причину появления заболевания. Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, его осмотра, данных инструментальных методов обследования.

Максимально информативными считаются такие исследования:

  1. Ультразвуковая допплерография. Оценивается движение кровотока по артериям вертебро-базилярной системы. Нет ли окклюзий, хорошая ли скорость.
  2. Ангиография. В изучаемые артерии вводится контрастное вещество, рассматривают состояние стенок артерий и их диаметр.
  3. Ренгеновский снимок позвоночника. Для оценивания его общего состояния.
  4. Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Особенно хороша для выявления грыжи.
  5. Функциональные пробы с гипервентиляцией. Позволяет изучить функциональные изменения в сердечно-сосудистой системе.
  6. Инфракрасная термография. Оценка состояния той или иной части тела по тепловым полям.
  7. Реоэнцефалография. С помощью данной процедуры исследуется кровоснабжение мозга.
  8. Функциональные пробы со сгибанием и разгибанием. Для выявления спондилолистеза.
  9. МР-ангиография. Её делают для изучения русла сосудов головного мозга.
  10. Биохимический анализ крови.
ПОДРОБНОСТИ:   Сердечная недостаточность после инфаркта лечение -

Способ применения и дозы

Пониженная работоспособность; физическое перенапряжение, в тч у спортсменов; послеоперационный период для ускорения реабилитации. В составе комплексной терапии — ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда, острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (инсульт, цереброваскулярная недостаточность).

Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме (в сочетании со специфической терапией). В офтальмологии — гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая) — только для парабульбарного введения.

 Гиперчувствительность, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).

 Не рекомендуется при беременности (безопасность применения не доказана). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли в грудное молоко).

 Внутрь, в/в и в/м, парабульбарно.

 Следует соблюдать осторожность при длительном применении у пациентов с заболеваниями печени и/или почек.

Цены

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на диагностику мигрени 7 060 — 8 260
Цены на диагностику детской эпилепсии 3 100 — 4 900
Цены на шунтирование мозга при гидроцефалии 33 180
Цены на лечение болезни Паркинсона 58 600
Цены на лечение мигрени 9 680
Цены на диагностику бокового амиотрофического склероза 6 550
Цены на диагностику эпилепсии 3 520
Цены на реабилитацию после инсульта 78 300 — 82 170
Цены на лечение детской эпилепсии 3 750 — 5 450
Цены на лечение рассеянного склероза 4 990 — 17 300
Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на детскую нейрохирургию 30 000
Цены на краниотомию 43 490 — 44 090

Видеоматериалы по теме

Видеоматериалы по теме

Существует огромное множество причин вертебро-базилярной недостаточности. Ниже приведены самые популярные и вероятные:

  1. Врожденная предрасположенность к болезни. Это могут быть как различные патологии в развитии и строении кровеносных сосудов, так и генетическая предрасположенность. К примеру, аномалия Киммерли или фиброзно-мышечная дисплазия, гипоплазия позвоночных артерий.
  2. Различные травмы шейного отдела позвоночника. Спортивные или транспортные.
  3. Воспаления стенок сосудов. Например, болезнь Такаясу или другие артерииты.
  4. Стенозирующее поражение основных сосудов. Нарушение проходимости кровеносных сосудов по причине заболевания атеросклерозом.
  5. Сахарный диабет. При этом заболевании характерно поражение мелких артерий мозга.
  6. Артериальная гипертензия. Постоянно повышенное артериальное давление.
  7. Антифосфолипидный синдром. Возникает в основном у молодых людей. При этом синдроме зачастую повышается тромбообразование и нарушается проходимость артерий.
  8. Расслоение (диссекция) вертебро-базилярных артерий. Стенка артерии повреждается и между ее тканей просачивается кровь.
  9. Тромбоз позвоночной или базилярной артерий.
  10. Сдавливание базилярной или позвоночной артерии из-за грыжи, спондилолистеза, спондилеза или чересчур увеличенной лестничной мышцы.

1. Анатомические особенности 2. Этиология 3. Клинические проявления 4. Диагностика 5. Лечение

54686448864

В практике невролога существуют заболевания достаточно трудные для диагностики. К одним из таких диагнозов относят вертебро-базилярную недостаточность. Несмотря на то, что неврология патологического состояния достаточно хорошо изучена, его основные симптомы часто встречаются и при других заболеваниях нервной системы.

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) – это преходящая обратимая патология головного мозга. Проявляется она нарушением функциональной активности церебральных структур, кровоснабжаемых системой вертебральных и основной артерий, и формируется вследствие падения кровотока в данных сосудах.

ВБН выступает в роли самостоятельного диагноза. Международная классификация болезней (МКБ-10) шифрует эту патологию как «Синдром вертебробазилярной артериальной системы» (код G45.0). Однако клинической практике его используют как определение различных по генезу заболеваний:

  • транзиторных ишемических атак (или реже церебрального сосудистого криза);
  • хронической ишемии головного мозга;
  • вертеброгенного синдрома позвоночной артерии;
  • патологии вегетативной системы.

В европейских странах синдром вертебро-базилярной сосудистой системы не имеет статуса отдельной нозологической единицы и рассматривается только в составе группы преходящих нарушений мозгового кровообращения, относящихся к острой цереброваскулярной патологии.

Головной мозг кровоснабжается из двух основных артерий – внутренней сонной (каротидной) и позвоночной (вертебральной). Большая часть мозга (полушария) питаются из бассейна каротидной артерии.

при мытье

На долю позвоночной артерии приходится около 30% мозгового кровотока. Она отходит от подключичной артерии, проходит в канале, образованном отверстиями поперечных отростков шейных позвонков. Проникая в черепное пространство, обе позвоночные артерии (правая и левая) сливаются между собой и образуют базиллярную (основную) артерию.

Соответственно при нарушении кровотока по позвоночной или основной артериям будут страдать те функции, за которые отвечают данные отделы мозга: координация, слух, зрение, глотание, чувствительность и движения в верхних конечностях, память, внимание.

Через позвоночник проходит несколько артерий, питающих головной мозг. Основная – базилярная – и сеть вертебральных (позвоночных) сосудов. Когда под действием всевозможных причин нарушается артериальный кровоток, это приводит к появлению таких проблем:

  • происходит ограничение поступления кислорода и глюкозы в головной мозг;
  • его клеткам не хватает питания;
  • идет расстройство метаболизма;
  • гипоксия вызывает ишемические процессы;
  • возникают расстройства центральной нервной системы (ЦНС).

Синдром вертебро-базилярной артериальной системы по международной классификации болезней МКБ-10 имеет код G 45.0. Это состояние характеризуют атрофические поражения головного мозга. Нарушение кровоснабжения вызывает повреждения мозжечка, стволовой части, затылочных долей. Чтобы справиться с недугом, нужно выявить причину, по которой развился синдром базилярной артерии, и устранить ее. Патология может иметь другие названия:

  • вертебро-базилярный синдром;
  • вертебро-базилярная недостаточность (ВБН);
  • вестибулярная недостаточность.
Adblock detector