Мочевина в крови — что это такое, как лечить повышение мочевины

Нормальные показатели и возможные отклонения

Белки относятся к одним из основных органических соединений, являющихся структурным компонентом клеток и межклеточного вещества в организме. Они поступают с пищей, а также синтезируются в различных клетках организма в ходе биохимических превращений, катализируемых ферментативными системами. Некоторые белки подлежат утилизации.

Поэтому в печени аммиак претерпевает химические изменения, результатом которых является синтез мочевины, которая менее токсична, растворяется в воде и выводится с мочой путем фильтрации. Изменения уровня данного соединения в крови указывают на различные нарушения обмена веществ, функциональной активности печени или почек.

Снижение концентрации данного соединения развивается вследствие нескольких групп причин, а именно:

  • сниженного поступления белков в организм человека с пищей (голодание, вегетарианство);
  • нарушения их переваривания или всасывания в кишечнике вследствие различной патологии системы пищеварения;
  • сниженного синтеза мочевины в печени при ее функциональной недостаточности (при этом может развиваться энцефалопатия, являющаяся результатом токсического влияния аммиака).

Уровень мочевины в крови может колебаться в сторону снижения или повышения в силу вполне физиологических обстоятельств. Например, на нее влияет питание, физическая нагрузка, а у женщин уровень мочевины в крови несколько ниже, чем у мужчин. Если в рационе имеет место нехватка белка, мочевина будет понижена, а коль перебор, значит, повысится.

Диета, обедненная хлором, например, отказ от поваренной соли мочевину повысит – это приспособительный механизм, включаемый организмом (ведь поддерживать коллоидно-осмотическое давление как-то нужно?).

Беременность не подчиняется общепринятым законам, там речь идет не об одной конкретной жизни, поэтому многие биохимические показатели, подстраиваясь под данный ответственный период, ведут себя по-разному, мочевина, например, снижается, но это в норме. Женщины с отягощенным анамнезом (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечнокаменная болезнь, сахарный диабет) находятся под особым контролем, поскольку существует риск развития почечной недостаточности и уремического синдрома.

Норма мочевины в крови может несколько различаться в различных лабораториях. Мочевина норма в крови для пациентов старше четырнадцати и младше шестидесяти лет составляет от 2.5 до 6.4 ммоль на литр. Некоторые лаборатории могут указывать значения от 2.5 до 8.3.

Норма мочевины в крови у женщин при этом, несколько ниже, чем у мужчин. С возрастом, верхняя граница нормы для мочевины увеличивается. Это связано с возрастным снижением фильтрационной способности почек. В среднем значения мочевины увеличиваются на 1 ммоль на литр.

Мочевина норма у мужчин в крови может повышаться при активных физических тренировках. Такая картина является физиологической, если повышение умеренное и не сопровождается нарушением выделительной функции почек, изменением уровня креатинина или другими отклонениями в анализах.

Мочевина в крови норма у женщин и мужчин, старше шестидесяти лет составляет от 2.9 до 7.5.

Внимание. У детей мочевина в крови в значительной мере зависит от возраста. В первые несколько дней после рождения, уровень мочевины у малыша соответствует взрослым показателям. У недоношенных детей мочевина в крови повышена до 8.9 ммоль на литр. Нижние значения – от 1.1.

Такая азотемия, в данном случае, является физиологической и обусловлена высоким катаболизмом, отсутствием достаточного поступления в организм ребенка жидкости и низким уровнем фильтрации в клубочках. Физиологически повышена мочевина первые два-три дня. Полная нормализация значений должна наступать к концу первой недели жизни малыша.

В дальнейшем, мочевина в крови у детей ниже, чем у взрослых.

Возраст Норма, ммоль
У ребенка от рождения до 14 лет 1,8-6,5
Взрослые до 60 лет 2,5-6,5
Пожилые старше 60 лет 2,9-7,6

Мочевина появляется в результате метаболизма белков. Происходит этот процесс в печени, а конечный продукт попадает в мочу и выводится с ней. Уровень содержания данного вещества в крови зависит от функциональности почек. При различных нефрологических заболеваниях концентрация изменяется в сторону повышения.

Возраст (лет) Концентрация (ммоль/л)
Новорождённый ребёнок 1,7–5,0
Дети до 1 года 1,4–5,4
Дети и подростки до 15 лет 1,8–6,7
Женщины старше 15 лет 2,0–6,7
Мужчины старше 15 лет 2,8–8,0

Мочевина является показателем не только выделительной почечной функции, она указывает на состояние печени и мышечной ткани. Причина – с мочой выводятся все остаточные продукты, которые не нужны организму для поддержания его жизнедеятельности. При повышенном белковом распаде в мышцах образуется избыток мочевины, причём в значительном количестве.

Нормы уровня Urea зависят от многих факторов и в первую очередь от возраста пациента. Так за средние нормальные показатели врачи берут следующие цифры:

  • Дети до года — от 1,1 до 5,4 ммоль/л.
  • От года до 14 лет – от 1,7 до 6,6 ммоль/л.
  • Женщины — от 2,2 до 6,7 ммоль/л.
  • Мужчины — от 3,7 до 7,4 ммоль/л.
  • Пациенты после 60 лет — 2,7 до 7,6 ммоль/л.

Обратите внимание, что в крови у женщин этот показатель ниже, чем у мужчин. У ребенка первый анализ берут при рождении. При расшифровке анализа нужно учитывать техническое оснащение лаборатории. Разные реагенты и оборудование могут влиять на величины в анализе. Если показатель мочевины отличается от стандартных, его значения отдельно указывают на бланке лаборатории.

Повышение мочевины в крови не всегда свидетельствует о наличии страшных болезней. Незначительное повышенное содержание мочевины в крови может стать результатом несбалансированного питания или приема определенных лекарственных препаратов.

Чаще всего если у вас завышена мочевина в крови локально, это не может свидетельствовать о наличии болезни. Почему же повышена мочевина в крови? Скорее это говорит о том, что вы ведете неправильный образ жизни и вам нужно скорректировать питание.

Анализ на мочевину проводится с целью диагностики различных заболеваний внутренних органов. Чтобы определить отклонения, врачи сначала определяют границы нормы для каждого пациента. На них влияет, в основном, возраст пациента (

). В меньшей степени на это влияет пол пациента.

Существуют следующие границы нормы для концентрации мочевины в крови в различном возрасте:

  • у новорожденных 1,4 – 4,3 ммоль/л (для детей, родившихся раньше положенного срока, существуют свои нормы);
  • у детей до 3 лет норма составляет 1,8 – 6,4 ммоль/л;
  • у детей до 10 лет – 2,0 – 6,8 ммоль/л;
  • у подростков и взрослых – 2,5 – 8,3 ммоль/л;
  • у пожилых людей примерно 3,5 – 9,3 ммоль/л (зависит от возраста и функционального состояния почек, которое со временем ухудшается).

Наиболее условны границы нормы для детей в первые дни жизни. В относительно короткий период в организме происходят очень серьезные изменения (

), поэтому верхняя граница нормы почти такая же, как и у взрослых. После этого границы нормы постепенно растут. В старости концентрация мочевины выше из-за неизбежного ухудшения работы почек.

Для выделения мочевины с мочой в различном возрасте существуют следующие границы нормы:

  • первая неделя жизни – 2,5 – 33 ммоль/сут;
  • 1 неделя – 1 месяц – 10 – 17 ммоль/сут;
  • до 1 года – 33 – 67 ммоль/сут;
  • до 2 лет – 67 – 133 ммоль/сут;
  • до 8 лет – 133 – 200 ммоль/сут;
  • до 15 лет – 200 – 300 ммоль/сут;
  • у взрослых – 333 – 587 ммоль/сут.

В пожилом возрасте общий объем выделяемой мочевины примерно такой же, как и у взрослых (

В организм человека вместе с пищей попадают полезные витамины и микроэлементы. После разложения и усвоения от них остается аммиак — токсичное вещество. Его утилизацией и обезвреживанием занимается печень с преобразованием аммиака в мочевину. В норме она содержится в крови каждого человека. По ряду причин возможна повышенная мочевина в крови и это небезопасно. Нормальными считаются показатели:

  • у взрослых — от 2,5 до 8,5 ммоль/л (у женщин значения ниже чем у мужчин);
  • у недоношенных и новорожденных — от 1,1 до 8 8 ммоль/л;
  • у детей до 14 лет — от 1,8 до 6,4 ммоль/л;
  • у пожилых людей — от 2,9 до 7,5 ммоль/л.

Причины повышения мочевины в крови разнообразны. Незначительное увеличение наступает после интенсивных физических нагрузок или большого количества съеденного белка. В этом случае снижение значение происходит самостоятельно без симптомов и внешней помощи. К иным причинам, по которым повышается мочевина, относятся:

  • разнообразные воспалительные и инфекционные заболевания почек: пиелонефрит, гломелуронефрит, туберкулез, амилоидоз, почечная недостаточность и артериальная гипертензия;
  • нарушение кровоснабжения почек или кровотечение;
  • непроходимость мочеточниковых труб или препятствия для выхода мочи в мочевыводящей системе;
  • повышения уровня распада белка;
  • длительное обезвоживание организма;
  • сосудистая недостаточность;
  • состояние шока организма.

Что такое мочевина, и как она образуется в организме?

Нормами мочевины принять считать:

  • Мочевина в крови — что это такое, как лечить повышение мочевиныДля младенцев первых дней жизни нормальным считается значение от 1,2 до 5,3 ммоль/л.
  • Для малышей от года до 13 – 14 лет норма составляет от 1,8 до 6,5 ммоль/л.
  • Для женщин от 15 и до 60 лет норма составляет от 2,3 до 6,6 ммоль/л.
  • Для мужчин в возрасте от 15 до 60 лет нормальным значением считается показатель от 3,7 до 7,4 ммоль/л.
  • Для людей старше 60 лет, независимо от их половой принадлежности, норма мочевины составляет от 2,8 до 7,5 ммоль/л.

В период вынашивания младенца у женщин концентрация этого элемента значительно снижается и может составлять от 1,5 и до 5,3 ммоль/л, что не считается нарушением. Объясняется это общим увеличением объема крови, что приводит к ее разжижению и снижению концентрации многих элементов.

Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.

Она выводиться с мочой, поэтому последняя и имеет специфический запах, за счет азота в моче.

Симптомы повышенной и пониженной мочевины

Видимые симптомы отклонений — причина пройти лабораторную диагностику.

Повышение мочевины в крови характеризуется рядом симптомов. Однако видимыми они становятся спустя продолжительное время. К наиболее явным относятся:

  • ломкость волос и ногтей;
  • сухость кожи;
  • частые позывы в туалет;
  • повышение кровяного давления;
  • боли в суставах и общая слабость;
  • дефицит железа в крови.

Если мочевина в крови увеличена, и человек об этом не знает, происходит заражение организма токсичным аммиаком. Вследствие этого кожа со временем начинает пахнуть мочой. Если не пытаться снизить уровень мочевой кислоты, то начинают отмирать клетки головного мозга, что приводит к ряду психологических и неврологических заболеваний. Таким образом, большая цифра по мочевине в результатах анализа крови опасна для всего организма и жизни человека.

Итак, если цифры мочевины в крови повышены – причины можно поделить на две больших группы:

  1. Естественные.
  2. Патологические.

К первым источникам повышения показателя относятся различные причины физиологического характера, когда превышение уровня вещества происходит не из-за болезни, а на фоне естественных изменений состояния организма.

У здоровых людей показатели мочевины, могущие считаться «нормальными», находятся в довольно широком диапазоне. Итоговая цифра зависит от многих факторов, имеет значение даже возраст обследуемого: например, у детей и переживающих половое созревание подростков значение «мочевины» понижено, в сравнении со взрослыми. Норма у женщин, как упоминалось, чуть ниже мужской. А у лиц старшей возрастной группы (после 60) мочевина чуть растет.

Следует упомянуть и дневные колебания уровня.

  • обилие белковой пищи;
  • стрессы, психологические перегрузки;
  • интенсивные занятия спортом и физическая работа, особенно сильно увеличивающая карбамид у мужчин в крови.

Способствует этому и прием определенных типов медикаментов.

Ключевая особенность естественных факторов – отсутствие необходимости во вмешательстве врача. Колебания мочевины в этих случаях не относятся к признакам внутренних расстройств, и организм способен компенсировать их без дополнительной помощи.

К сожалению, этого нельзя сказать о состояниях повышенной концентрации мочевой кислоты, причиной которых стали заболевания. К патологическим причинам роста мочевины у детей и людей старшего возраста относятся почечные патологии, протекающие с нарушением их естественной выделительной функции.

  • пиелонефрит – воспаление почек бактериального генеза;
  • гломерулонефрит – поражение фильтрующего аппарата почек (клубочков), нарушающее нормальный ход фильтрации. Его вызывают различные причины, заболевание может протекать как остро, так и в хронической форме, и он сопровождается увеличением фактора мочевой кислоты;
  • нефросклероз. Это тяжелое и чреватое серьёзными последствиями хроническое расстройство, развивающееся под действием токсических веществ. Вызвать нефросклероз могут пары ртути, соединения на основе гликолей, дихлорэтана и некоторых других токсинов. Отравленные почечные клетки гибнут, замещаясь соединительной тканью, а кровь постепенно наполняется мочевиной;
  • амилоидоз почек – дистрофия органов, вызывающая серьёзные расстройства обмена белков;
  • почечный туберкулез. Его провоцируют туберкулезные микобактерии, попавшие в почки и начавшие там свою деструктивную деятельность. У таких больных анализ покажет рост мочевой кислоты;
  • камни в мочевыводящих путях часто сопровождаются повышенным содержанием кислоты. Уролиты в мочеточнике и почках затрудняют нормальное мочеотделение, с дальнейшими последствиями. Помимо камней, схожее влияние имеют и опухоли простаты у мужчин;
  • новообразование почек, как добро- так и злокачественного типа;
  • почечная недостаточность. Сама по себе она – также симптом, сопровождающий различные поражения тканей почек, из-за которых органы утрачивают свою функцию. Моча при недостаточности может перестать выделяться вообще, а невыведенные продукты обмена продолжат, постепенно накапливаясь, циркулировать в крови, происходят изменения ее биохимии. Касается эффект накопления и мочевины;
  • цирроз почек;
  • поражение органов гепатитом вирусного или токсического вида.

В числе возможных причин, спровоцировавших увеличение, имеются также заболевания, не поражающие почки напрямую:

  1. Сосудистые недостаточности.
  2. Сердечная недостаточность способна увеличить концентрацию кислоты.

Кровь должна очищаться от токсинов, для чего она проходит через почки. Из-за указанных заболеваний нарушается механизм поступления крови для очистки. Как следствие – органы не получают нормальных объемов очищаемой жидкости, кровоток становится недостаточным, и неотфильтрованные вещества продолжают накапливаться.

  • внутренние кровотечения (особенно в желудочно-кишечном тракте);
  • эндокринные расстройства;
  • обширные ожоги;
  • лейкозы;
  • причинами высоких цифр мочевой кислоты могут стать ранения различного характера. Они также вызывают повышенные показатели рассматриваемого соединения.
  • истощение человека, нехватка пищи или голодание. Эти состояния угнетают нормальные обменные процессы, и уровень мочевины в крови также растет;
  • цифра завышена при шоковых состояниях различного происхождения: в результате травм, септический или кардиальных шок;
  • обезвоживание. Оно может происходить из-за нехватки воды, обильной рвоты, олигурии (излишне высокое мочеотделение), диареи. Олигурия – типичный симптом пациентов с сахарным диабетом.

Для карбамида в крови действует общее правило: чем сильнее отклонение от нормы, тем опаснее вызвавшее его состояние или болезнь. Высокие уровни или их падение, могут говорить о серьезных патологиях, изменяющих работу всей системы белкового обмена.

Важно соблюдать правила сбора крови: загрязнение ее приведет к тому, что цифры окажутся завышенными.

Диапазон, в котором находятся нормальные показатели содержания мочевины, достаточно широк. Он зависит от возраста человека. В детстве и в период полового созревания оптимальная концентрация мочевины немного ниже, чем в молодости.

До шестидесяти лет ее уровень остается неизменным, а затем немного повышается.

Количество мочевины колеблется и в течение дня. Ее содержание превышает норму под влиянием факторов, не относящихся к патологии:

  • эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации;
  • напряженные физические занятия;
  • пристрастие к пище, богатой белками.

Анализ крови

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также способно содействовать росту уровня мочевины.

Естественные факторы не нарушают работу организма и не нуждаются в медицинском вмешательстве. Организм самостоятельно справляется с появившимся дисбалансом.

Методы, используемые для приведения количества мочевины в норму, зависят от недугов, которые повысили ее уровень. После дополнительного обследования и изучения его результатов доктор назначит определенное медикаментозное лечение.

Не дожидаясь данных дополнительных анализов, необходимо пересмотреть свой рацион и ограничить до минимума потребление продуктов, содержащих белок. В первую очередь, это касается мяса, яиц, молочных изделий.

От жареного, соленого, острого и копченого придется отказаться полностью.

Поможет снизить концентрацию мочевины употребление:

  • свежих овощей и фруктов – они поспособствуют образованию дополнительной жидкости в организме;
  • круп, отваренных на воде;
  • ягод;
  • мочегонных чаев и отваров.

Отрегулировать уровень мочевины в крови в случае хронических заболеваний почек непросто. Для этого применяются:

  • Инфузионная внутривенная терапия, в процессе которой нужно внимательно контролировать диурез (объем мочи).
  • Мочегонные препараты.
  • Средства для дезинтоксикации организма. Эффективно использование сорбентов, адсорбирующих продукты распада и, тем самым, способствующих снижению мочевины. Употреблять их нужно только по рекомендации доктора.

Содержание мочевины в крови может повыситься по различным причинам. Вызвать такое состояние способны как физиологические особенности организма, так и заболевания различной тяжести.Важно внимательно относиться к своему организму и, заметив неприятные и нездоровые симптомы, которые удерживаются не один день, обратиться за консультацией к доктору.

Чаще всего изменения концентрации мочевины в сыворотке крови происходят в сторону увеличения. Но иногда возникает обратная ситуация, когда количество мочевины в крови уменьшается. Источники этого состояния рассмотрены в таблице.

Состояние Причины снижения мочевины
Беременность За счет увеличения объема циркулирующей крови концентрация мочевины становится ниже
Болезни печени При патологии печени может снижаться переработка и обезвреживание аммиака
Низкобелковая диета Низкое потребление животных белков приводит к уменьшению мочевины в крови

Причины повышения мочевины в крови могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические факторы включают в себя:

  • физическое и эмоциональное перенапряжение (высокая концентрация может значить, что человек незадолго до сдачи крови перенёс физическую нагрузку или подвергался стрессу);
  • высокобелковый рацион с потреблением животных белков – мяса и яиц, и голодание в течение долгого времени (так называемые белковые диеты объединяют в себе обе предпосылки для повышения мочевины).

Колебания этого показателя отмечаются после медикаментозной терапии с использованием тетрациклинов, кортикостероидов, цефалоспоринов. А такие лекарства, как Стрептомицин, Левомицетин и Соматотропин концентрацию мочевины могут понизить. Также уменьшается уровень этого вещества у беременных женщин.

Повышение мочевины в крови может свидетельствовать о патологических процессах. Наблюдается это изменение при:

  • острой и хронической почечной недостаточности;
  • гломерулонефрите;
  • пиелонефрите;
  • обтурации мочевыводящих путей твёрдым конкрементом или опухолевым новообразованием;
  • заболеваниях желез внутренней секреции;
  • кишечной непроходимости и кровотечениях в ЖКТ;
  • обезвоживании;
  • лейкемии, лимфоме и плазмоцитоме;
  • онкологических заболеваниях с обширными метастазами;
  • ожоговых поражениях;
  • септических процессах;
  • сердечных заболеваниях.

Высокий уровень мочевины – что это значит?

  • нарушение выведения мочевины почками при различных нарушениях их функциональной активности;
  • сниженное кровообращение в почках;
  • усиленное образование соединения в печени при значительном поступлении различных белков в организм с пищей или деструктивных процессах, сопровождающихся распадом клеток и тканей.

Для организма это означает токсическое воздействие соединения при его высокой концентрации, которое в первую очередь отражается на метаболизме клеток нервной системы.

Действие факторов повышенной мочевины
Действие факторов повышенной мочевины

Но есть общие принципы, которые следует соблюдать, если у человека повысилась концентрация мочевины:

  • Сократить количество белковой пищи;
  • Увеличить количество растительной еды в рационе;
  • Избегать психоэмоциональных перенапряжений;
  • Не голодать;
  • Вовремя проводить лечение инфекционных заболеваний.
  • подозрении на заболевания печени и почек;
  • оценивании степени тяжести острой и хронической недостаточности функции почек, а также печеночной недостаточности;
  • мониторировании эффективности назначенной диеты с максимально ограниченным количеством употребляемого белка (низкобелковая диета) у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
  • нарушениях метаболизма белков и любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением белкового обмена;
  • нарушениях электролитного баланса;
  • обезвоживаниях;
  • анурии и олигонурии любого генеза (острая почечная недостаточность, сердечная недостаточность, шоки, интоксикация, сепсис и т.д.;
  • проведении дифференциальной диагностики между преренальными и постренальными азотемиями (в данном случае оценивается соотношение мочевины и креатинина);
  • оценивании поражения почек при артериальной гипертензии и гипертоническом кризе, сахарном диабете (диабетическая нефропатия), атеросклерозе почечных артерий (ишемия почек);
  • контроле эффективности проводимого гемодиализа;
  • мониторинге функций почек и печени при лечении гепато- и нефротоксическими препаратами;
  • проведении интенсивной терапии;
  • беременности (мочевина в крови входит в перечень стандартных исследований);
  • синдроме мальабсорбции (синдром нарушенного всасывания в кишечнике);
  • травмах живота.

Вся медикаментозная терапия подбирается лечащим врачом после тщательного обследования.

Необходимо понимать, что при снижении функции почек, все лечение проходит под тщательным контролем лабораторных показателей. При этом крайне осторожно рассчитывается количество не только уровня белка, но даже количество потребляемой больным жидкости.

Внимание. Немедикаментозная коррекция показателей мочевины может проводиться только в случае, если ее снижение или повышение обусловлено некорректными физическими нагрузками или неправильным питанием.

В такой ситуации, больному рекомендовано нормализировать режим работы и отдыха, а также увеличить или наоборот ограничить прием продуктов, содержащих увеличенное количество белков (мясо, рыба, яйца, молочные продукты и т.д.).

На повышение уровня мочевины в крови могут влиять следующие механизмы и факторы:

  • Концентрация белков в крови (усиленное образование мочевины). Уровень белков в крови влияет отчасти и на скорость их распада. Чем больше белка распадается, тем больше образуется мочевины в печени, и тем больше ее попадает в кровь. Например, после операций, травм или ожогов умирает большое количество клеток, и в кровь попадает много продуктов распада (в том числе и белков).
  • Диета. Значительное количество белков попадает в организм с пищей. Чем богаче диета белками, тем больше белков будет и в крови. Однако этот механизм не так сильно влияет на концентрацию мочевины в крови или моче.
  • Объем циркулирующей крови. В результате физиологических или патологических процессов объем крови в организме человека может меняться. Например, массивные кровотечения, диарея или длительная лихорадка уменьшают объем крови, а многочисленные капельницы, усиленное потребление жидкости или некоторые заболевания – повышают. Изменение объема циркулирующей крови влияет на концентрацию мочевины в крови или моче за счет ее разведения, но ее количество (как вещества) при этом не меняется.
  • Состояние печени. Мочевина образуется в печени из продуктов распада белков (соединений азота) при нормальной работе этого органа. Различные заболевания печени приводят к тому, что ее клетки хуже выполняют свои функции. Из-за этого образование мочевины может снизиться, а в крови будут накапливаться другие токсичные вещества.
  • Состояние почек (выведение мочевины из организма). Мочевина, которая образуется в печени, какое-то время циркулирует в крови, после чего выводится почками с мочой. При ряде заболеваний почек процесс фильтрации может проходить медленнее, и уровень мочевины в крови будет повышаться, даже если она образуется с нормальной скоростью и в нормальном количестве.
  • Другие факторы. За обмен белков, образование мочевины и ее выведение из организма отвечает множество различных ферментов, клеток и их рецепторов. Существует множество различных заболеваний (как правило, редких), которые поражают определенные звенья в цепи обмена белков. Некоторые из этих заболеваний являются генетическими и с трудом поддаются лечению.

) у человека могут отмечаться общие симптомы

Также может появляться ряд более серьезных симптомов, которые связаны не столько с повышенным уровнем мочевины, сколько с патологиями (

), которые привели к этому нарушению. Чаще всего это отеки, нарушения мочеиспускания, повышенное артериальное давление.

В некоторых случаях концентрация мочевины в крови повышается одновременно с концентрацией других веществ. Как правило, это происходит при тяжелом нарушении работы почек. В этих случаях симптомы и проявления болезни могут быть очень тяжелыми, но вызвано их появление не столько избытком мочевины в крови, сколько общей интоксикацией и сопутствующими нарушениями.

Чаще всего при повышенной или пониженной мочевине (в зависимости от результатов обследования) начинают лечение в следующих направлениях:

  • гемодиализ и введение препаратов для очищения крови от токсичных продуктов распада (обычно при почечной недостаточности);
  • лечение причин почечной недостаточности;
  • восстановление функции печени (лечение гепатитов и др.);
  • нормализация гормонального фона (при нарушениях работы щитовидной или поджелудочной железы) и др.

Таким образом, лечение при повышенной мочевине может быть разнообразным и зависит от того, что именно стало причиной данного отклонения. Саму мочевину можно понизить с помощью гемодиализа (

) или приемом веществ, которые ее связывают. Однако обычно необходимости в понижении мочевины не возникает, так как она не представляет серьезной угрозы для жизни или здоровья пациента. Устранение причины ведет к постепенной нормализации уровня мочевины в крови и моче естественным путем.

Возрастные категории Параметры, указывающие на уремию (ммоль/л)
До месяца жизни >5,5–6
От 1 месяца до 3-х лет >6,7
4–13 лет >7
14–60 лет >7,8 (у мужчин)
>7 (у женщин)
61 >8

Нормальные показатели зачастую уже имеются в бланках гематологического исследования, что позволяет самостоятельно сравнить полученный результат с образцом. У недоношенных детей показатель уровня мочевины несколько иной. Так, для них свойственно увеличение карбамида до 8,4–8,9 ммоль/л, превышение этого значения крайне нежелательно.

Если требуется, проводят хирургические вмешательства (наличие опухолей в операбельном состоянии) или другие инвазивные методы (например, камнедробление при закупорке мочеточника). Огромное значение имеет коррекция питания, независимо от причины данной патологии, отказ от вредных привычек. Нормированной должна стать и физическая нагрузка.

Симптомы

Повышенная мочевина в крови рано или поздно даст о себе знать. Когда концентрация этого вещества в крови превышена долгое время, наступает отравление организма со всеми признаками интоксикации. Врачи советую сдать анализ крови если есть следующие проявления отклонений:

  • Общая слабость и снижение работоспособности.
  • Бледность кожных покровов с сероватым оттенком.
  • Головная боль и озноб без признаков простуды.
  • Тошнота и нарушение мочеиспускания.

При наличии данных симптомов нужно обратиться в районную поликлинику или иное медицинское учреждение для сдачи биохимического анализа крови, у вас может быть повышенный уровень мочевины.

Также биохимию на определение Urea назначают всем пациентам, поступающим на стационарное лечение. Помимо этого анализ может назначаться людям, имеющим заболевания сердца и сосудов, печени, почек и других внутренних органов при определении эффективности лечения или для подтверждения диагноза.

Повышенное содержание мочевины в крови на фоне «почечных» расстройств сопровождается следующими характерными симптомами:

  • вялостью в теле, слабостью;
  • частыми головными болями тупого характера;
  • непроходящей усталостью;
  • стойким снижением работоспособности.

Общая активность больных понижена, они вялы и апатичны.

Эти симптомы часто указывают на факт того, что уровень мочевой кислоты повысился. На начальных этапах пациенты (особенно мужчины) не склонны обращать на эти явления большого внимания, списывая их на обычную усталость и переутомление, надеясь, что хороший сон снимет все проблемы. Иногда, действительно, все это означает именно недостаток отдыха.

Однако, если работоспособность снижена и спустя несколько дней, на протяжении которых человек имел возможность полноценно отдохнуть – причина, скорее всего, именно в мочевине. На этом этапе крайне важно провести квалифицированную диагностику, поскольку еще есть время победить заболевание, находящееся в начальной стадии.

  • изменения в процессе мочеиспускания. Оно может почти полностью прекратиться, или, наоборот, позывы будут очень частыми и резкими;
  • болезненность в области низа спины;
  • резкие скачки артериального давления;
  • кровь в урине;
  • малокровие (чаще развивается при хронических расстройствах);
  • станет излишне высока светочувствительность кожи и глаз больного;
  • отечность;
  • бледность кожных покровов;
  • прогрессирующее падение остроты зрения.
  • неврологические проблемы;
  • отклонения психики пациента. Оба перечисленных явления связаны с влиянием загрязненной токсинами крови на мозговые клетки и нервную систему;
  • плеврит и перикардит, вызванный аммиаком в крови;
  • в случае с беременными – врожденные аномалии развития у детей, и даже гибель плода. Появившиеся на свет дети могут проявлять симптомы задержки развития.

Могут также наблюдаться нарушения процесса кровообращения, ведущие к тяжелым недугам.

Симптомы повышенной мочевины объединяются в медицинской терминологии под названием уремический синдром.

Для него характерны:

  • нарушенное мочеиспускание (полиурия – избыточное, или анурия – недостаточное);
  • белый налет на коже;
  • присутствие резкого запаха мочи у всех выделений (слюны, пота) и в дыхании;
  • зуд;
  • тошнота, рвота, нарушение зрения.

Системными признаками повышения мочевины являются хроническая слабость и быстрая утомляемость.

Когда содержание мочевины растет, и виноваты в этом патологии почек, то возможны такие ранние симптомы:

  • слабость во всем теле;
  • низкая работоспособность;
  • постоянное чувство усталости;
  • тупые головные боли.

Мочевина в крови — что это такое, как лечить повышение мочевины

Проявления неприятные и привносят в повседневную жизнь дискомфорт. Они характерны для многих заболеваний. Кроме того, может появиться успокоительная мысль, что это следствие переутомления, и небольшой отдых устранит болезненное состояние.

Но когда симптомы не проходят и после нескольких выходных, становится ясно, что причина не в хронической усталости. Если в организме действительно появились почечные заболевания , очень скоро появятся и более серьезные сигналы:

  • проблемы с мочеиспусканием – оно или слишком частое или почти отсутствует;
  • скачки артериального давления вверх;
  • боли в нижней части спины;
  • в моче присутствует кровь;
  • малокровие, особенно когда заболевание длительное;
  • бледность;
  • повышенная чувствительность к яркому свету;
  • отеки;
  • ухудшение зрения.

Превышение мочевиной нормы способно основательно нарушить кровообращение и надолго уложить человека в постель.

Когда концентрация мочевины значительная, высока вероятность неврологических и психических проявлений. Это связано с нарушениями в работе головного мозга.

Излишний аммиак, не переработанный вовремя в мочевину, проявит свое токсическое действие через развитие в организме перикардита или плеврита.

Поэтому необходимо быстро определить причину такого состояния и принять лечебные меры.

При незначительном превышении нормальной концентрации мочевины клиническая симптоматика не развивается. Если показатель превышает 30 ммоль/л, то появляется симптоматика интоксикации организма (вялость, общая слабость), нарушения функционального состояния пищеварительной (тошнота, рвота, снижение аппетита) и нервной (нарушение сна, головные боли, апатия) систем.

Эти явления обычно сопровождаются симптоматикой заболевания, ставшего причиной повышения уровня мочевины. Обычно она проявляется снижением диуреза (суточного объема выводимой мочи) при патологии почек, изменениями уровня давления при атеросклерозе почечных артерий, похуданием человека (вплоть до истощения) и болевым синдромом, который сопровождают опухолевые процессы.

В медицинской практике повышенное содержание карбамида называется уремией. Подобное явление нередко сопровождается целым рядом признаков, значительно сказывающихся на качестве жизни. К более распространенным из них причисляются:

  • плохая свертываемость крови;
  • бессонница;
  • затяжная головная боль;
  • отечность ног, рук, лица;
  • высокое артериальное давление;
  • сильная слабость, вялость;
  • практически полное отсутствие мочи;
  • озноб;
  • понижение температуры тела;
  • дискоординация;
  • потеря аппетита;
  • хроническое чувство усталости, разбитости;
  • апатия;
  • тяжесть в ногах;
  • спутанное сознание;
  • рассеянность внимания;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • учащенное сердцебиение;
  • неутолимая жажда;
  • кровоточивость десен;
  • одышка;
  • чрезмерное выделение пота;
  • ксеростомия (сухость во рту);
  • боли, локализующиеся в суставах, позвоночнике и брюшной полости;
  • обесцвечивание урины или её помутнение.

Мочевина в крови — что это такое, как лечить повышение мочевины

Повышенный уровень мочевины крайне часто проявляется на фоне проблем с желудочно-кишечным трактом. В качестве классического примера можно привести диарею, рвоту, метеоризм (вздутие), запоры и чувство тяжести в самом желудке.

Перхоть

Еще одним симптомом уремии считается ухудшение состояния волос: истончение, блеклость, ломкость, сильное выпадение, расщепление кончиков и появление большого количества перхоти

И также переизбыток мочевины в крови активно проявляется вместе с дерматологическими недугами: непрекращающимся подкожным зудом, бледностью, шелушением кожи и её сухостью.Если на поверхности кожного покрова стали наблюдаться мелкие кристаллические образования или тонкий слой белесого налета, то требуется незамедлительно обратиться за помощью к врачам, так как подобные патологии зачастую указывают на тяжелое поражение почек, угрожающее жизни.

Опасным считается и проявление галлюцинаций, резкий запах изо рта, а также беспричинное снижение веса. Иногда при увеличении содержания мочевины в крови дают о себе знать непроизвольные судороги.

Значительное увеличение показателя в крови характерно для состояния почечной недостаточности, поэтому нередко имеет аналогичные симптомы. Важно помнить о том, что при неправильной работе почек в организме происходит увеличение не только концентрации мочевины, но и мочевой кислоты, креатинина, аммиака, а также прочих продуктов, появляющихся при распаде белков.

Мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак в высокой концентрации сильно отравляют организм, вызывают многие заболевания и могут даже привести к летальному исходу.

Признаков повышения уровня мочевины существует немало, но первым из них можно называть чувство постоянной усталости даже при отсутствии физических нагрузок.

Симптомами высокого уровня мочевины можно считать:

  • Ощущение слабости.
  • Постоянные головные боли.
  • Очень быструю утомляемость или чувство бессилия.

Повышение мочевины в крови можно определить по следующим признакам:

  • Повышение кровоточивости при менструации у женщин или при получении ран.
  • Нарушение зрения, выражающееся в размытости картинки при ее восприятии.
  • Анурия.
  • Мочевина в крови — что это такое, как лечить повышение мочевиныНарушение в работе различных систем и органов.
  • Появление диареи, тошноты, приступов рвоты и прочих расстройств пищеварения или симптомов отравления (аммиаком).
  • Нарушения в работе печени.
  • Появление уремической пудры, когда на поверхности кожи происходит кристаллизация мочевины в виде белого мелкого порошка.

Диета

Диета при повышенной мочевине обязательно включает большое количество щелочных минеральных вод (Ессентуки, Боржоми и другие).

Запрещённые продукты:

  • копчёное мясо и рыба;
  • колбасные изделия;
  • пряности, специи, маринады, соусы.

Не рекомендовано употребление белого хлеба, молока, творога, яиц, сыра, кондитерских изделий.

Что можно есть:

  • ягоды, овощи и фрукты (свежие, отварные и запечённые, в виде салатов с добавлением растительного масла);
  • злаки в виде каш и супов на овощном отваре;
  • сметана, кефир и другие кисломолочные продукты с невысоким содержанием жиров.

Эффективным естественным диуретиком является арбуз, есть его можно в неограниченном количестве. Диета является дополнением к основной терапии, но не заменяет её.

В крови понижена, в моче повышена и другие варианты

Для того чтобы эффективно снизить концентрацию данного соединения в крови, обязательно проводится диагностика причин его повышения. Перед тем как лечить такое состояние, назначается обследование, включающее различные методики диагностики (УЗИ почек, электрокардиографию, анализ мочи, рентгенологические методики визуализации сердца и сосудов). Лечение, направленное на устранение причины (этиотропная терапия) включает:

  • применение различных медикаментозных средств (антибиотиков при пиелонефрите, средств для подавления активности иммунитета при гломерулонефрите, антигипертензивных средств и препаратов, снижающих уровень холестерина при атеросклерозе, сердечные гликозиды при сердечной недостаточности);
  • хирургическое вмешательство (удаление опухолевого новообразования).

Непосредственное снижение уровня мочевины выполняется при помощи дезинтоксикационной терапии (при условии нормальной функциональной активности почек), которая включает внутривенно капельное введение солевых растворов, глюкозы с витаминами, а также диуретиков (мочегонных средств). В случае выраженного снижения функциональной активности почек (при почечной недостаточности) применяется аппаратная очистка крови (гемодиализ или «искусственная почка»).

При тяжелых нарушениях белкового обмена, а также выраженной почечной недостаточности единственным методом эффективного снижения мочевины является использование гемодиализа. В остальных случаях повышенное содержание мочевины приводят к норме за счет устранения причин.

Причины понижения мочевины в крови тоже слегка затрагивались выше (недостаток питания или полное голодание, состояние беременности). Однако в некоторых случаях мочевина понижена в силу весьма серьезных обстоятельств:

  • Крайне тяжелые поражения печени (паренхиматозная желтуха, острая дистрофия, декомпенсированный цирроз), ведь в этом органе идет биосинтез мочевины.
  • Отравления гепатотропными ядами (мышьяк, фосфор).
  • Сниженное метаболическое разрушение белков.
  • После процедуры гемодиализа и введения глюкозы.

Повышенный уровень мочевины в моче, то есть, ее усиленное выделение почками, может стать признаком заболевания или перенасыщения организма белком:

  1. Злокачественная анемия (азотистый дисбаланс);
  2. Применение отдельных медикаментозных средств (хинин, салицилаты);
  3. Лихорадочные состояния;
  4. Послеоперационный период;
  5. Повышенная функция щитовидной железы;
  6. Передозировка L-тироксина;
  7. Введение 11-ОКС (11-оксикортикостероиды).

Лечение проблемы

Что делать, если анализ крови показал, что уровень мочевины повышен?

Конечно, до того, как назначать определенное лечение, врач должен точно выяснить причины состояния, вызвавшего повышение этого показателя. Только после этого можно составить адекватный план дальнейшей терапии, включающий в себя не только основное лечение, направленное на устранение заболевания и на нормализацию уровня мочевины и прочих компонентов крови.

В терапию лечения и профилактики уровня мочевины в крови входит:

  • Нормализация питания и составление правильного рациона с сокращением употребления белковых продуктов и заменой их на растительную пищу.
  • Сокращение физических нагрузок, чтобы исключить переутомление.
  • Исключение стрессов и напрасных волнений.
  • Контроль и поддержание в постоянной норме баланса воды и солей в организме.
  • Лечение имеющихся недугов инфекционного характера.

Часто в таком состоянии врачи рекомендуют пить специальные чаи диуретической категории, мочегонные травы, в частности, отвар листьев брусники, семян укропа, кукурузных рыльцев, а также свежевыжатые натуральные соки, отвар шиповника. Но применять в лечении травы можно только после одобрения их врачом.

Теперь вы знаете нормы мочевины, по каким симптомам можно определить, что повышена мочевина в крови у взрослого, что это значит и какие методы лечения существуют  в таком случае.

Обратившегося с перечисленными жалобами пациента врач первым делом отправляет сдать анализы на биохимию. Итак, биохимический анализ, признанный ответить на вопросы о составе крови, при диагностике на мочевину показал повышенное ее количество. Как лечить это состояние, как снизить мочевину в крови при повышенном значении?

Как и с любым заболеванием, лечение начинается с выяснения происхождения недуга, ведь причины и лечение тесно связаны. Важно понять, почему кислота превышает нормальное значение – от конкретной патологии будет зависеть тактика терапии. Для установления причин врач направляет пациента с повышением на ряд обследований. Выяснив причину, он выбирает набор медикаментов для больного и назначает другие процедуры.

Некоторую помощь организму можно оказать и до получения результатов диагностики. Крайне важно внести коррективы в режим питания, уменьшив прием белковых продуктов.

  • яйцах;
  • молочных продуктах;
  • мясе.

При употреблении их мочевая кислота повысится.

Из списка блюд исключаются все копчености и острая пища. То же касается жареной еды, и продуктов/блюд с высоким содержанием соли.

  • потребление свежих фруктов и овощей. Связано это с тем, что они образуют в организме дополнительную воду, обеспечивая снижение мочевой кислоты;
  • ягоды;
  • снизить уровень мочевины помогают отваренные на воде крупы;
  • помогают понижать мочевую кислоту отвары с мочегонным эффектом, и чаи с аналогичным действием.

Для регуляции мочевины и приведения повышенных ее показателей в соответствие с нормой используются:

  1. Медицинские препараты мочегонного действия, обеспечивающие усиленный диурез.
  2. Лекарства-детоксиканты. Это различные сорбенты, впитывающие в себя продукты распада и снижающие таким способом карбамидный уровень. Назначать такие средства должен только доктор.
  3. Народные средства. Народную медицину сегодня рекомендуют многие врачи – правда, только в качестве поддерживающей.

Хорошо показало себя при повышении лекарство Пробенецид. Оно способно эффективно выводить мочевую кислоту из организма, но представляет опасность в комплексе с другими средствами. Будучи фильтром, почки задерживают в себе компоненты принятых лекарств, складываясь, эти вещества могут оказывать токсическое воздействие.

  • беременным женщинам и деткам до двух лет;
  • пациентам с обострением подагры.

Таким людям может подойти альтернативное лекарство Аллопуринол, он хорошо снижает мочевую кислоту. Средство выводит из организма мочевину, и даже у ребенка не вызовет негативных последствий.

Могут использоваться и другие лекарства, которые понижают мочевую кислоту – на усмотрение доктора. Например, в случае повышенного содержания на фоне воспалений будут использоваться противовоспалительные медикаменты, пациентам с инфекциями показаны антибиотики и противовирусные, и так далее – в зависимости от причины расстройства. В каждом конкретном случае решение о назначении лекарств должен принимать только врач!

В случае, если повышена мочевина в крови, медикаментозному воздействию можно помочь средствами из арсенала народной медицины (разумеется, только после консультации с доктором). Как понизить мочевину в крови народными средствами?

  • можжевельник;
  • плоды и листья шиповника;
  • зверобой;
  • цветки васильков;
  • бузина
  • черная смородина.

На их основе делают настои и целебные чаи, употребляемые в качестве народных методов поддержки основного лечения. Конкретные рекомендации и рецепты приготовления дает лечащий врач, народная медицина должна использоваться с осторожностью.

Adblock detector