Первая мед помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте кратко

Клинические проявления сердечной недостаточности

Для того чтобы оказывать помощь больному до приезда «скорой помощи», нужно знать основные клинические проявления данной патологии. Кардиологи акцентируют внимание на том, что данное заболевание проявляется внезапно и сопровождается такими симптомами:

  • резкой слабостью во всем теле;
  • одышкой;
  • болью в области сердца;
  • головокружением.

Существует ряд симптомов, напрямую зависящих от типа сердечно-сосудистой недостаточности. При левожелудочковом виде больной ощущает:

  • тахикардию, за короткий промежуток времени переходящую в приступ сердечной астмы. У больного начинаются хрипы в легких с выделением кровянистой мокроты;
  • резкое снижение артериального давления.

При развитии правожелудочковой недостаточности больной ощущает:

  • одышку;
  • болевые ощущения в печени;
  • цианоз.

Оказание медицинской помощи напрямую зависит от симптоматики, наблюдаемой у больного. Для каждого человека должна быть рядовой ситуация по оказанию доврачебной помощи больному, кому стало плохо на улице, работе, дома.

Причины резкой недостаточности

Отчего у человека случаются приступы острой сердечной недостаточности?

Причины следующие:

  • частая причина — психическое перенапряжение при наличии порока сердца либо другого сердечного заболевания,
  • кардиоспазм,
  • коронаротромбоз,
  • физическое перенапряжение,
  • тампонада при перикардите,
  • перегрузка левого желудочка при гипертонии,
  • перегрузка правого желудочка при долевой пневмонии.

Классификация видов сердечной недостаточности базируется на критериях ее возникновения (рис. 1).

Наиболее распространенными основаниями для возникновения и развития сердечной недостаточности принято считать гипертензию (повышенное артериальное давление), клапанные пороки, сердечные приступы, ишемическую болезнь сердца, воспаление и поражение сердечной мышцы (миокарда). Именно когда пораженный миокард не в состоянии нормально перекачивать кровь из левого желудочка сердца, развивается хроническая сердечная недостаточность.

В таком случае наступает кислородное голодание организма и человек жалуется на повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение, одышку, плохой сон. Сахарный диабет относится к заболеваниям, которые увеличивают риск расстройства сердечно-сосудистой системы, непосредственно поражают миокард и нарушают функционирование левого желудочка, что влечет опасность быть подвергнутым хронической форме сердечной недостаточности.

Классификация видов сердечной недостаточности

Рисунок 1. Классификация видов сердечной недостаточности.

Поражение артерий и аорты, которое встречается при гипертензии, атеросклерозе и некоторых других болезнях, тоже приводят к развитию хронической формы. Если миокард в течение длительного времени находился в состоянии повышенной нагрузки, например, при артериальной гипертензии, он, как и остальные мышцы, наращивает мышечную массу, что ведет к аномальному увеличению сердца.

Другие симптомы проявляются в зависимости от того, какой отдел сердца наиболее поражен. Помимо вышеупомянутых симптомов у больного могут возникать помутнение в глазах, головокружение, обмороки, хрипы в легких, набухание вен и отекание конечностей, сопровождающееся болью, увеличение печени и наличие свободной жидкости в брюшной полости, бледность кожи, посинение конечностей, наиболее отдаленных от сердца участков (пальцы рук и ног, губы).

Увеличение печени и отечность конечностей возникает, когда плохо функционирует правая сторона сердца, а периферийные вены получают приток крови, превышающий норму. При поражении левой стороны кровь переполняет сосудистую систему малого круга кровообращения и сердца и частично наполняет легкие. Для этого случая характерны аритмия, одышка, кашель, хрип, бледность или синеватый оттенок кожи. В зависимости от степени тяжести этих симптомов возможен смертельный исход.

Основные правила доврачебной и врачебной помощи

Правильно оказанная неотложная помощь при сердечной недостаточности – залог сохранения жизни больного.

Именно от этих действий зависит дальнейший прогноз на выздоровление и полноценную жизнь. При сердечной недостаточности первая помощь должна быть оказана быстро и грамотно, для этого следует изучить ряд правил.

Действия любого человека, случайно оказавшегося рядом, должны происходить в такой последовательности:

  1. Вызов бригады «скорой помощи». Вызывая врачей, нужно указать, что человек по клиническим проявлениям имеет сердечную недостаточность. Такая информация позволит прислать бригаду медиков в специализированном автомобиле на случай, если понадобится экстренное лечение или выполнение определенных аппаратных манипуляций.
  2. Обеспечить поступление свежего воздуха.
  3. Усадить больного на стул или кресло. Если это улица, то человека нужно усадить на возвышенность, чтобы ноги и руки были опущены.
  4. Если есть возможность, нужно аккуратно и медленно опускать ноги пострадавшего в теплую воду. Это уменьшит приток крови, а сердце станет работать быстрее.
  5. Дать под язык больному 1 таблетку «Нитроглицерина» или «Нитросорбита». Эти препараты помогают расширить коронарные сосуды и дать крови нормально функционировать.
ПОДРОБНОСТИ:   Что дать кошке при сердечной недостаточности

Использование народных средств при приступе

Рассмотрим, как проявляется эта патология. Главным симптомом является одышка: она возникает вместе с резкой болью за грудиной. Симптомы появляются даже тогда, когда человек находится в спокойном состоянии. В этом случае больной может испытывать трудности при вдохе и выдохе. Тахикардия — еще один признак патологии: она развивается из-за нехватки воздуха в органах дыхания.

Сердечная недостаточность характеризуется учащенным сердцебиением. Оно вызвано недостаточным кровоснабжением сердца. Если патология прогрессирует, в организме нарушаются компенсаторные функции: в этом случае развивается брадикардия. Симптомом сердечной недостаточности является апноэ: человеку не хватает воздуха.

Это состояние характеризуется одышкой, возникающей в лежачем положении больного. Когда человек встает или садится, выраженность апноэ уменьшается.  Первую помощь при острой сердечной недостаточности следует оказать правильно. Важно справиться с кашлем. Этот симптом появляется из-за того, что в сердце копится жидкость.

Одышка

В опасном состоянии синеют кожные покровы. ПМП при острой сердечной недостаточности играет важную роль в прогнозе. Симптомы опасного состояния могут нарастать с огромной скоростью: в этом случае экстренная врачебная помощь нужна на месте. Сердечная недостаточность также характеризуется олигурией. В этом случае у больного повышается уровень веществ, нарушающих кровообращение в почках. Таким образом, органы мочеполовой системы не выводят мочу в полном объеме.  На ногах у пострадавшего могут появляться отеки.

Тип сердечно-сосудистой недостаточности (правожелудочковая или левожелудочковая) определит картину недуга и правильную стратегию помощи.

Важно, чтобы срочная неотложная помощь при рассматриваемом недуге оказывалась вовремя — ведь главное, не упустить важный момент. Весьма эффективен в таких случаях обычный уксус, вернее, его раствор (уксус-вода в пропорциях 1:20).

Пациенту смачивают грудь этим раствором, затем в качестве компресса тело в области груди прикрыть плотной мягкой тканью (полотенцем махровым) на 30-40 минут, затем компресс сменяют. Данную процедуру повторяют 3-5 раз до облегчения состояния больного.

Для того, чтобы приступ острой сердечной недостаточности не застал врасплох, необходимо придерживаться некоторых советов народной медицины:

  1. Чередующийся физический и моральный отдых.
  2. Прием успокоительных народных средств — травяных чаев. Очень полезен чай со зверобоем — он значительно снижает ритм сердца и успокаивает сердечную мышцу. Также действенную помощь оказывает настой мяты и мелиссы. Эти травы настаивают как обычный чай и пьют в течение всего дня.
  3. Одна из функций крови в организме — защита от холода. Потому необходимо одеваться в соответствии с реальной погодой и не переохлаждаться.
  4. Особое внимание оказывать составлению рациона питания: ограничить прием жарено, жирной пищи, соли, не стоит злоупотреблять белками. Рекомендовано частое употребление овощей и фруктов.

Нельзя надеяться на какое-либо чудо и думать, что сердечная недостаточность — пустяк, поэтому каждому человеку необходимо знать простые и элементарные правила оказания доврачебной терапии.

Кардиолог, Терапевт

Имея большой опыт в области кардиологии, доктор Журавлев помог избавиться от проблем с сосудами и сердцем многим людям. Наиболее распространенные диагнозы, с которыми сталкивается Николай Юрьевич – атеросклероз и гипертоническая болезнь.

Как помочь больному

Первая помощь при сердечной недостаточности человеку без сознания заключается в оперативности и правильно выполненных реанимационных мероприятиях. До приезда «скорой помощи» нужно:

  • уложить больного на ровную поверхность, предотвратить прямое попадание на него солнечных лучей;
  • положить под голову любой предмет или элемент одежды, свернутые в форме валика;
  • выполнить непрямой массаж сердца параллельно с искусственным дыханием. Руки при массаже нужно выпрямлять и производить толчкообразные движения грудной клетки. Частота толчков при реанимации должна быть равна 60-65 раз в 1 минуту;
  • выполнять реанимационные действия даже после полной остановки сердца.

Успешность реанимационных мероприятий можно определить по зрачкам человека. Они должны начать расширяться, кожные покровы – розоветь, в области сонной артерии  — появиться пульс.

Первая медицинская помощь преследует главную цель —  не дать человеку умереть. Острая сердечная недостаточность — распространенный недуг, каждый может внезапно оказаться рядом с пострадавшим, нуждающимся в помощи. Нужно просто не растеряться и не паниковать. Доврачебная помощь включает в себя ряд последовательных мероприятий.

Необходимо открыть окна и двери, расстегнуть больному рубашку. При острой сердечной недостаточности организм должен получить большое количество кислорода. Надо дать больному таблетку «Нитроглицерина». Затем следует измерить кровяное давление: если оно выше 150 мм рт. ст., следует дать ему еще одну таблетку «Нитроглицерина».

ПОДРОБНОСТИ:   Что колоть собаке при сердечной недостаточности

Описание правильного подхода при первой помощи.

Неотложная помощь при острой сердечной недостаточности в соответствии с названием оказывается сразу. Если «скорая» не приехала через 10 минут, на ноги следует наложить жгуты. Благодаря таким действиям уменьшается нагрузка на сердце. ПМП, оказывающая влияние на острую сердечную недостаточность, позволяет открыть доступ кислорода к внутренним органам.

Следует собрать вещи больного, найти медкарточку. Важно предоставить результаты диагностики. Оказывать незамедлительную помощь нужно и при потере сознания: в этом случае человек перестает дышать, но аорта на шее еще пульсирует. Чтобы восстановить деятельность сердца, надо сделать непрямой массаж «мотора».

Первая неотложная помощь пациенту

Весьма рядовая ситуация: прямо на улице прохожему, коллеге на работе или близкому человеку стало плохо, у него проявляются описанные выше симптомы. Что можем сделать мы, немедицинские работники, в таком случае?

Ведь все понимают — на кону жизнь человека и она напрямую зависит от правильных и оперативных действий посторонних людей, которые в злополучный момент оказались рядом.

Проблема сердечной недостаточности

С чего начать?

  1. Вызвать скорую медицинскую помощь.
  2. Вынести пациента на улицу либо другим способом обеспечить доступ свежего воздуха в то помещение, где находится больной: можно открыть все имеющиеся окна и форточки.
  3. Придать сидячее положение телу, конечности (руки и ноги) медленно опустить в горячую воду, чем значительно снизить приток крови к сердцу.
  4. Под язык пострадавшего положить одну таблетку препарата из нитратной группы, например, нитросорбид, нитроглицерин для того, чтобы была возможность обеспечить приток крови и расширить коронарные сосуды.
  5. В том случае, если произведенные мероприятия не принесли облегчения пациенту, необходимо срочно начать реанимацию: непрямой массаж сердца, произвести искусственное дыхание — действия, которые направлены на поддержку кровообращения и восстановление функции дыхания. Реанимировать человека начинают немедленно после остановки сердца — даже незначительное промедление по времени может пострадавшему стоить жизни.

В чем заключается первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности

Если у человека зафиксирована сердечная недостаточность, первая помощь по приезде бригады «скорой» следующая:

  1. Выполнение оксигенотерапии. Больному надевается специальная кислородная маска, помогающая снять отек с легких. Если человек не дышит или начал захлебываться кровяными выделениями, то проводится интубация трахеи.
  2. Чтобы снять бронхоспазм, вводится «Эуфиллин».
  3. Измеряется артериальное давление. При повышенных показателях используются ганглиоблокаторы и мочегонные средства.
  4. Если давление пациента находится в норме, используются венозные вазодилататоры.
  5. Если давление резко снизилось, применяются тахисистолические лекарственные препараты.
  6. Обязательно вводятся препараты «Дроперидол» и «Морфин хлорид», увеличивающие эффективность дыхательной системы.
  7. Чтобы исключить движение тромбов по сосудам, вводится «Гепарин».

Для таких больных нужна срочная транспортировка в медицинское учреждение для дальнейшей диагностики и оказания врачебной помощи. Учитывая всю сложность диагноза и высокого риска летального исхода, оказание первой медицинской помощи проводится во многих случаях по дороге в больницу.

Доставив больного с сердечной недостаточностью в стационар, врачи проводят экстренное купирование приступа. Для этого используются препараты для:

  • стимуляции сократительной деятельности миокарда;
  • возвращения в тонус сосудистой системы;
  • выведения скопившейся жидкости наружу;
  • профилактики тромбоза.

Далее, проводятся диагностические мероприятия для уточнения предварительного диагноза и составления схемы лечения. Вся комплексная терапия состоит из:

  • возвращения в норму дыхательной активности;
  • введения нитратов;
  • введения препаратов для снятия отечности в легких;
  • назначения препаратов для разжижения крови;
  • восстановления сердечной мышцы.

Медицинская помощь

Если медикаментозная терапия не приносит желаемых результатов в первые 12 часов, то рекомендуется хирургическое лечение. Цель оперативного вмешательства заключается во внедрении в сердце кардиостимулятора для нормального наполнения желудочков или вживлении имплантата для дальнейшей работы сердечно-сосудистой системы.

Острая сердечная недостаточность – одно из самых опасных осложнений кардиологических заболеваний, при котором нарушается насосная функция сердца.

Миокард недостаточно расслабляется, камеры сердца не полностью заполняются кровью. Количества крови, поступающего в аорту недостаточно для поддержания нормального функционирования организма.

Острая сердечная недостаточность относится к неотложным состояниям с высокой вероятностью летального исхода и требует экстренной госпитализации пациента. Вашему вниманию статья о первой доврачебной и медицинской помощи при острой сердечной недостаточности.

  • Механизм развития патологии сердца
  • Симптомы острой сердечной недостаточности
  • Как проводится при возникновении острой сердечной недостаточности неотложная помощь?
  • Инсульт как одна из причин летального исхода
    • Основные симптомы острого нарушения кровообращения головного мозга
  • Оказание доврачебной помощи

Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте должна быть оказана больному окружающими людьми своевременно, если возникает критическая ситуация. В мире очень высока смертность от этих грозных недугов.

Неотложная помощь при острой сердечной недостаточности включает прием «Добутамина». Это средство назначается при пониженном давлении. Чтобы нормализовать деятельность сердца и органов дыхания, врач выписывает «Морфин»:  лекарство позволяет справиться с одышкой. Кортикостероиды нужны для того, чтобы обеспечить профилактику шокового состояния, избежать деструктивного процесса в легких.

ПОДРОБНОСТИ:   Коктейль здоровье при сердечных заболеваниях

Если пострадавший находится в реанимации, его подключают к аппаратам, контролирующим давление, работу сердца, состав крови. Если дыхание учащенное, необходима процедура ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Через каждые 6 часов больному вводится «Гепарин»: он нужен для того, чтобы в сердечных сосудах не появлялись тромбы.

Инфузионное лечение предполагает применение коллоидных растворов. Врачу следует контролировать давление пострадавшего: если оно высокое, нужно принимать меры для его снижения. Если останавливается сердце и наступает клиническая смерть, необходимо проводить сердечно-легочную реанимацию: для этого используются препараты с адреналином, а также дефибриллятор.

Важно сделать так, чтобы организм больного получал достаточно кислорода. Если человек испытывает сильную тревогу, ему нужно дать успокоительные. При острой сердечной недостаточности правильно оказанную первую помощь трактуют как:

  • спасение жизни больного;
  • предотвращение шока;
  • предупреждение поражения легких и почек.

Острая сердечная недостаточность требует адекватной ПМП, так как в ней кроется залог восстановления состояния больного, его дальнейшего успешного лечения. При этом риск инфаркта также снижается, а самочувствие больного улучшается.

Профилактические мероприятия при сердечной недостаточности

Рассмотрим эти действия по пунктам:

  1. Первое, что нужно сделать — уложить больного в положение на спину на ровную поверхность, уложив под голову валик.
  2. Руки сложить одну на другую, вниз ладонями, расположить их на нижней проекции трети грудины. Руки выпрямить и производить толчкообразные движения грудины, последнюю погрузить на 5 см в глубину. Частоту толчков необходимо считать — примерно 60-65 раз в одну минуту.
  3. В комплексе с этим нужно произвести искусственное дыхание.
  4. Реанимационные мероприятия проводятся одним человеком в следующем режиме:каждые 13-15 толчков в грудину чередуют двумя-тремя искусственными вдохами методом «рот в нос» либо «рот в рот» (если воздух вдыхается в нос — следует зажать его пальцами и наоборот).
  5. Реанимацию могут проводить два человека, при этом каждые 5 толчков одним человеком сопровождаются искусственным глубоким вдохом другого.
  6. Через 30-35 секунд устанавливают эффективность реанимационных действий. Если результат положительный, то зрачки больного расширяться, кожные покровы порозовеют, будет отмечаться пульсация на сонной артерии и на периферических сосудах. Артериальное давление повысится и восстановится самостоятельное дыхание.
  7. Если реанимационные мероприятия не дали результата, не стоит отчаиваться — вплоть до приезда скорой необходимо весь комплекс повторить.

При проведении правильного непрямого массажа сердца, а также искусственного дыхания поддерживать жизнь пациента можно достаточно продолжительное время для того, чтобы необратимых явлений в организме не допустить.

Если человек знает, что у него происходят патологические процессы в сердечно-сосудистой системе, он должен регулярно заниматься профилактикой сердечного приступа. Врачи рекомендуют следовать таким советам:

  • рационально совмещать физические и психологические нагрузки;
  • избегать чрезмерных напряжений, стрессовых ситуаций;
  • обеспечивать полноценный отдых в ночное время;
  • каждый день принимать успокоительные травяные чаи, чтобы нормализовать ритм сердца и успокоить сердечную мышцу;
  • одеваться по погоде. Кровь активно реагирует на перегревы и переохлаждения;
  • придерживаться рекомендаций в организации правильного питания. Стоит ограничить или свести к минимуму потребление жареного, жирного, соленого, белковой пищи, кофе и крепкого чая. В рационе больных должны преобладать свежие фрукты, овощи, салаты из них.

Сердечная недостаточность – это серьезная патология, требующая своевременного лечения и правильно оказанной первой медицинской помощи. Каждый человек должен помнить, что сердечный приступ может случиться у кого-то при нем, поэтому знание азов по оказанию правильной помощи поможет спасти жизнь человека.

Adblock detector