Симптомы сердечной недостаточности у женщин и первые признаки

Причины

Симптомы сердечной недостаточности у женщин могут варьироваться в зависимости от того, какая сторона сердца поражена. Среди признаков заболевания правого желудочка выделяют следующие:

  1. У женщины одышкаУвеличение печени в размере, которое становится заметно во время пальпации.
  2. Появление отечности конечностей.
  3. Неприятные ощущения в правой половине грудной клетки.
  4. Тахикардия.
  5. Руки и ноги становятся слишком холодными.

Правожелудочковая недостаточность может приводить к развитию гастрита, резкому снижению аппетита и приступам тошноты. В тяжелых случаях отмечается кислородное голодание клеток мозга. При поражении левого желудочка наблюдаются следующие симптомы:

  1. Появление сильной одышки. Она становится ощутима не только после физических нагрузок, но и в обычное время. Может усиливаться, когда женщина находится в горизонтальном положении.
  2. Кровохаркание.
  3. Посинение кончиков пальцев, а также губ.
  4. Сухой кашель с хрипом. Может появляться в ночное время или после физических упражнений.
  5. Повышенная потливость.
  6. Нарушения сна.

Люди, страдающие от сердечной недостаточности, всегда чувствуют себя усталыми и разбитыми. Это негативно сказывается на их работоспособности.

Если заболевание возникло неожиданно и протекает в острой форме, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Только специалист сможет грамотно купировать приступ. Лечение сердечной недостаточности состоит из нескольких основных принципов:

  • именение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Это препараты, регулирующие кровяное давление. Для женщин чаще рекомендовано применение Рамиприла и его аналогов.
  • Использование диуретиков. Это мочегонные препараты. Они помогут снять отечность и повышенную нагрузку на желудочки сердца.
  • Употребление медикаментов, относящихся к группе бетаадреноблокаторов. Они помогают восстановить нормальный выброс крови их полостей сердца.
  • Применение сердечных гликозидов. Такие средства помогают восстановить нормальную работоспособность сердечной мышцы.
  • Сердечная недостаточность у женщинПрием антикоагулянтов. Эти препараты предотвращают риск возникновения тромбозов.
  • Умеренные физические нагрузки. Хорошими кардиотренировками станут неспешные прогулки на свежем воздухе. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика.
  • Прием витаминно-минеральных комплексов. Такие средства помогут восполнить запасы питательных веществ, и укрепить иммунитет.
  • Соблюдение правильного рациона питания. Из ежедневного меню придется убрать все копченые продукты, мясные блюда, жаренную и чрезмерно жирную пищу. Отказаться необходимо от шоколада и алкогольных напитков. Упор следует делать на продукты, содержащие в себе большое количество калия. К ним относят: овсянку, гречневую кашу, курагу, бананы, брюссельскую капусту и другие. Старайтесь есть как можно больше свежих фруктов и овощей. Они помогут насытить организм витаминами, что придаст ему сил для борьбы с болезнью. Иногда специалисты рекомендуют витаминную или белковую диеты. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день.
  • Правильный сон. Полноценный отдых – залог успешного излечения. Для того чтобы предотвратить появление сильных отеков, необходимо чтобы во время сна голова была слегка приподнята. Для этого используют специальные кровати с приподнятой верхней частью или просто высокие подушки. Если женщину беспокоят сильные отеки в ногах, то приподнимать во время отдыха необходимо конечности.
  • В особо тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство. Пациенту устанавливается кардиоэлектростимулятор, который помогает сердцу справляться со своими функциями.

Конкретные препараты и их дозировка выбирается исключительно лечащим врачом исходя из состояния здоровья женщины и степени тяжести заболевания. Необходимо строго соблюдать предписанные дозировки. В противном случае можно усугубить течение болезни.

Если заболевание осложняется сахарным диабетом, гипертонией, гастритом или другими сопутствующими заболеваниями, то необходимо одновременно проводить и их терапию. Для устранения симптоматики сердечной недостаточности, например, одышки или отеком разрешено применять средства народной медицины. Но делать это можно только под контролем специалиста.

Сердечная недостаточность – серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. Только вовремя выявив симптомы, можно избежать серьезных последствий для здоровья. Если болезнь переросла в хроническую форму, то понадобится пожизненный прием определенных лекарственных препаратов и регулярные медицинские осмотры.

Сердечная недостаточность проявляется в результате быстрого развития многих патологических процессов в сердечной мышце. Во многих случаях появляется кислородное голодание и нарушаются функции всех органов. Ослабление сердечной мышцы часто возникает при таких заболеваниях и вредных привычках, как:

  • дистрофия миокарда;
  • аритмия;
  • гипертоническая болезнь;
  • диабет;
  • курение;
  • алкоголизм.

В результате развития инфаркта миокарда наблюдается появление нарушений в работе левого желудочка сердца. Кровь застаивается в сосудах малого круга кровообращения, страдает питание мышцы сердца.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин и первые признаки

Нередко причиной развития недостаточности служит нарушение в работе правого и левого желудочков сердца. Артериальная гипертензия и избыточное поступление жидкости в организм также могут служить причиной появления сбоя в работе сердечной мышцы. На величину сердечного выброса влияют токсины, малокровие и повышенная функция щитовидной железы. Сердечная недостаточность у женщин развивается в результате стойкого повышения артериального давления и длительной аритмии.

Венозная система человека довольно сложная и очень важная. Простираясь по всему организму, вены играют очень важную роль и проблемы с ними, которые возникают по самым разным причинам, способны принести много неприятных последствий. Если нарушение происходит в нижних конечностях, имеет место хроническая венозная недостаточность (ХВН).

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия
  • Профилактика

Признаки данной патологии встречаются у 25 процентов жителей развитых стран, а в России признаки этого заболевания встречаются у каждого второго жителя, который находится в возрастном промежутке от двадцати до пятидесяти лет.

Многие обращаются с такой проблемой слишком поздно или не обращаются вообще, поэтому сталкиваются с некоторыми проблемами и последствиями. Как же развивается ХВН?

Через глубокие вены оттекает девяносто процентов крови из нижних конечностей, а через поверхностные вены только десять процентов. Отток крови по направлению снизу вверх дает развиваться важным функциям в организме, например, сокращению мышц, которое происходит при нагрузке физического плана.

Когда мышца сокращается, она оказывает давление на вену. Силу тяжести заставляет кровь опускаться обратно вниз, однако обратному оттоку не дают осуществляться венозные клапаны. Благодаря такой системе осуществляется нормальный ток крови. Клапанный аппарат позволяет сохраняться постоянному движению жидкости, которое происходит против силы тяжести.

Этому же способствует физиологическое изменение венозного просвета при изменении положения человеческого тела и стабильный тонус венозной стенки.

Если какой-то из этих моментов осуществляется неправильно, начинает развиваться патология, состоящая из нескольких стадий, которые следуют одна за другой:

  • расширение вены, происходящее ниже вены;
  • клапанная несостоятельность;
  • дальнейшее расширение вен, которое происходит из-за постоянного повышенного АД;
  • развитие венозного рефлюкса, то есть патологического сброса сверху вниз;
  • застаивание крови в сосуде, она давит на венозную стенку;
  • увеличение проницаемости стенки вены;
  • пропотевание плазмы в ткани через стенку;
  • отечность тканей и нарушение их питания.

К чему приводит недостаточность кровообращения? Из-за этого происходит накопление тканевых метаболитов в мелких сосудах, увеличение местных медиаторов воспаления и свободных радикалов, локальное сгущение крови и так далее.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин и первые признаки

Как видно, процесс довольно сложный, потому определенно должны быть причины, которые к нему приводят. Им стоит уделить особое внимание.

Прежде чем изучить признаки острой сердечной недостаточности, надо владеть информацией о данной патологии. Как она развивается? Из-за снижения сократительной функции сердца начинает развиваться дисбаланс между гемодинамическими потребностями организма и возможностями сердечной мышцы в их осуществлении.

Проявляется это превышением венозного притока к сердцу и возникновением сопротивления, которое приходится преодолевать миокарду, чтобы изгнать кровь в сосудистое русло.

Причина острой сердечной недостаточности – ослабление функции какого-либо отдела сердца (правого или левого желудочка, либо предсердия).

Данный недуг не является самостоятельным. Он обычно является следствием инфаркта миокарда, аортального порока и гипертонической болезни. Его формирование приводит к повышенному давлению в капиллярах, артериолах и легочных венах. Из-за этого, в свою очередь, увеличивается проницаемость их стенок. Итогом становится пропотевание жидкой части крови. В результате формируется интерстициальный затек, а потом и альвеолярный.

Этиологию заболевания, связанного со способностью миокарда сокращаться, условно можно разделить на первичную и последующую. Аномалии, оказывающие воздействие на функциональность сердца:

  • острый миокардит на фоне инфекции;
  • атеросклероз артерий;
  • дистрофия при интоксикации;
  • нарушение работы эндокринной системы — сахарный диабет, микседема;
  • недостаток железа в крови, анемия;
  • поражение сердечной мышцы.

Вторичные причины — это ряд факторов, способных вызвать болезнь:

  • повышенное артериальное давление,
  • атеросклероз коронарных сосудов,
  • врожденные пороки,
  • перикардит.

Основное проявление сердечной недостаточности отмечается у женщин после 50 лет в период наступления менопаузы, когда прекращается выработка эстрогенов. Без них нарушаются процессы в сердце, почках, печени.

Факторы риска развития аномалии у женщин до 40 лет и старше, основанные на многолетнем исследовании, определяются следующим:

  1. Самый серьезная и часто встречающаяся причина возникновения недостаточности – сахарный диабет. Повышенная концентрация глюкозы в крови провоцирует гипертрофию миокарда.
  2. Артериальная гипертензия. Риск патологии усиливается при наступлении климакса.
  3. Гипоксия почек приводит к высокой концентрации креатинина и нарушению кровообращения.
  4. Мерцательная аритмия.
  5. Курение влияет на появление ранней менопаузы и прекращение выработки половых гормонов.
  6. Излишняя масса тела может привести к ишемии и повышенному артериальному давлению — спутникам сердечной недостаточности.

Различия в симптомах сердечной недостаточности между женщинами и мужчинами

Такое распространенное заболевание, как сахарный диабет, чаще всего обнаруживают у женщин, которым за пятьдесят лет. Однако старшая группа прекрасной половины человечества порой очень длительное время даже не догадывается о возможном риске возникновения сахарного диабета у женщин после 50 лет. Даже если заметны стали некоторые признаки сахарного диабета, у женщин в 50 лет и старше, есть склонность приписывать их другим причинам.

Сердечная недостаточность у женщин, не достигших 40 лет, может быть вызвана нарушениями в работе эндокринной системы, гормональной перестройкой организма и его подготовкой к климаксу, ухудшением защитных функций организма. В этот период симптоматика заболевания может быть смазана. Среди тревожных признаков можно выделить:

  • Болевые ощущения в области грудной клетки. Чаще всего наблюдается чувство жжения, реже боль может быть сдавливающей.
  • Частые приступы изжоги.
  • Появление одышки
  • Сонливость, быстрая утомляемость.
  • Повышение массы тела.
  • Набухание вен на шее.
  • Вначале появляются скрытые отеки, которые впоследствии проявляются.

Если вы начали замечать у себя подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Только своевременная диагностика и терапия помогут предотвратить развитие болезни и появление осложнений.

В старшем возрасте сердечная недостаточность чаще развивается на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний, например, гипертонии, ишемии, миокардита. Течение болезни усугубляется скоплением холестерина в сосудах, образованием бляшек, которые мешают нормальному протеканию крови. В возрасте после 50 лет болезнь часто проявляется в острой форме. Она характеризуется следующими симптомами:

  • Приступы затрудненного дыхания.
  • Сильные болевые ощущения в области сердца.
  • Понижение артериального давления.
  • Аритмия.

В тяжелых случаях может происходить потеря сознания. Заболевание развивается достаточно быстро. Велик риск появления осложнений в виде отека легких или сердечной астмы.

В отличие от мужчин, признаки сердечной недостаточности у женщин до 40 лет наблюдаются значительно реже. Этому способствует физиологическая защита в виде влияния эстрогенов. Их полезное влияние заключается в противодействии развитию атеросклероза, так как они

  • снижают процент вредных жировых комплексов в крови;
  • уменьшают воспалительные реакции в сосудистой стенке;
  • способствуют расширению артерий;
  • проявляют антиоксидантную активность;
  • снижая уровень АПФ в крови, способны влиять на АД;
  • препятствуют образованию тромбов, блокируя слипание тромбоцитов.

Также доказано, что у женщин с артериальной гипертензией до периода менопаузы масса миокарда растет медленнее, чем у мужчин, соответственно и сердечная недостаточность не так быстро развивается.

Симптоматика зависит от формы СН, но основные признаки, вызывающие подозрение на развитие хронического вида патологии следующие:

  • быстрая утомляемость, слабость;
  • одышка при нагрузках;
  • сухой кашель;
  • неприятные ощущения в сердечной области;
  • головные боли, нечеткое сознание;
  • сердечная астма;
  • увеличение печени;
  • головные боли;
  • отеки ног;
  • синюшность кожных покровов и похолодание конечностей
  • никтурия – выделение мочи преимущественно в ночное время.

При острой форме левожелудочковой СН состояние пациентов ухудшается за короткое время и проходит по типу

  • сердечной астмы, когда появляется сначала одышка при нагрузках, затем в покое, затруднение вдоха, ночной сухой кашель, сердцебиение;
  • отека легких, когда кожа синеет, резко возникает ощущение нехватки воздуха, нарушается сознание, выделяется пена розового цвета, может возникнуть кардиогенный шок.

При острой сердечной недостаточности правожелудочкового типа быстро нарастает застой в большом круге кровообращения:

  • чувство недостатка воздуха и одышка;
  • набухание вен шеи, в области пупка, их пульсация;
  • пастозность, отеки ног, лица, брюшной стенки;
  • цианоз лица и конечностей.

После 50 лет у женщин более вероятно появление СН, так как уровень эстрогенов падает, появляются или усугубляются другие сопутствующие патологии. Медики отмечают, что повышенный риск сердечной недостаточности имеют женщины, у которых

  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • аритмия (особенно мерцательная аритмия, более опасно в сочетании с курением);
  • инфаркт миокарда (возникает у женщин в более солидном возрасте, когда компенсаторные возможности ограничены);
  • повышен креатинин крови (гипоксия и нарушение функции почек);
  • ожирение;
ПОДРОБНОСТИ:   Сердечная недостаточность при эмфиземе легких

Среднестатистическая больная с хронической СН – страдающая диабетом полная пожилая женщина с гипертонией и мерцательной аритмией.

Острой формой патологии начинают заниматься врачи неотложной помощи и терапевты-кардиологи в стационаре. Они корректируют состояние введением сердечных гликозидов, мочегонных и обеспечивают поступление кислорода через дыхательные пути.

Симптомы сердечной недостаточности у женщин и первые признаки

Хроническую сердечную недостаточность в отсутствии признаков декомпенсации наблюдают кардиологи амбулаторно, при необходимости подбора эффективных препаратов при ухудшении состояния, пациента госпитализируют. В терапии применяют:

  • Диуретики – также снижают нагрузку объемом на сердце, снимают отеки. С осторожностью назначают при почечной патологии.
  • Ингибиторы АПФ – чтобы снизить нагрузку на миокард.
  • Бета-адреноблокаторы – помогают при сниженном сердечном выбросе.
  • Антиагреганты, антикоагулянты предотвращают формирование тромбов, снижают вероятность тромбоэмболии.
  • Сердечные гликозиды хорошо влияют на сердце при сочетании СН с мерцательной аритмией.

Хроническую сердечную недостаточность невозможно вылечить, поэтому после установления диагноза стоит изменить свой образ жизни, придерживаясь рекомендаций кардиолога. Чтобы состояние не ухудшалось, необходимо соблюдать схему лечения, внимательно относиться к изменениям симптомов и регулярно проходить обследования.

По оценкам экспертов, сердечно-сосудистые заболевания являются убийцами № 1 американских женщин. Также эти заболевания являются основной причиной недееспособности женщин. В соответствии с исследованием, проведенным в Америке в 2004 году, одна женщина из каждой четверки старше 65 лет умерла от сердечного приступа, что примерно составляет 60%, больше, чем показатели смертности от всех видов раковых заболеваний, вместе взятых.

Женщины всех возрастов должны беспокоиться о здоровье сердца, хотя чем они становятся старше, тем выше риск. Также, как и при любых заболеваниях, при заболеваниях сердца лучше всегда проводить профилактику, чем лечение, так как две трети женщин, перенесших сердечный приступ, не смогли вернуться к обычному образу жизни.

В идеальном случае, лечение сердечного приступа следует начинать в течение одного часа с возникновения симптомов. Вам следует научиться распознавать симптомы и предостерегающие признаки надвигающегося сердечного приступа у женщин. Наступает время, когда женщина должны взять в свои руки здоровье своего сердца.

Сердечные заболевания

Заболевания сердца описываются как анормальное состояние, влияющее на сердце и кровяные сосуды сердца. Это может быть заболевание коронарной артерии, недостаточность сердца или аритмия сердца.

Отеки на ногах

Заболевания коронарной артерии (CAD) является наиболее распространенным видом недомогания сердца, вызывающий сердечный приступ. Артерии утолщаются и сужаются во время CAD, и кровь с трудом поступает в сердце, вызывая боль в груди или стенокардию и, в результате, сердечный приступ. Недостаточность сердца наступает тогда, когда сердце не справляется с перекачкой крови по всему организму.

Здоровье женского сердца

У женщин проблемы с сердцем возникают примерно на семь-восемь лет позже, чем у мужчин. Но, к 65 годам женщины сталкиваются с риском заболевания также, как и мужчины. Что важно, женщины умирают от сердечного приступа, в отличие от мужчин. Американки африканских, испанских и латинских кровей должны больше заботиться о здоровье своих сердец.

• Семейная наследственность к ранним сердечным заболеваниям до 60 лет. Будьте предельно осторожны, если у кого-либо из членов семьи уже случался сердечный приступ. Если у брата или отца случился сердечный приступ до 55 лет, или у сестры или матери – до 60 лет, тогда высоки шансы, что и у вас будет сердечный приступ.

• 55-летний возраст или старше

• Период после менопаузы или после удаления яичников

• Ожирение и малоподвижный образ жизни – это два наиболее распространенных факторов риска, с которым сталкиваются женщины после климактерического периода. Регулярные упражнения помогут справиться с инертностью и тучностью, что является весомым фактором риска для заболевания сердца.

• Курение: Курение является причиной сердечного приступа у женщин моложе 45 лет. Курение и противозачаточные таблетки увеличивают 20-кратно риск заболевания.

• Гипертония или повышенное кровяное давление считается кардинальной причиной множества сердечных заболеваний. Если значение кровяного давления ниже 120 / 80 считается нормальным, то высокое кровяное давление 140 / 90 или выше может вызвать сердечный приступ.

• Холестерин: Слишком высокое содержание Липопротеидов Низкой Плотности (ЛНП) в крови может привести к сворачиванию крови на стенках артерий, которые могут послужить причиной сердечного приступа. Всем женщинам свыше 20 лет рекомендуется проверять уровень холестерина и триглицерида, по крайней мере, один раз каждые три года. Общий уровень холестерина в идеале должен составлять менее 200 мг/дл.

• Диабет: Риск сердечных заболеваний у женщин-диабетиков увеличивается в 6 раз. Диабет – это заболевание метаболизма глюкозы, которое значительно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.

Сердечная недостаточность у женщин — симптомы

Благодаря этому признаки заболевания у женщин образуются постепенно на фоне других патологий (гипертонии, атеросклероза).

  • Гипертония повышает риск заболевания. Интересно, что до наступления менопаузы повышенное давление не оказывает влияния на патологию.
  • Сахарный диабет – основной фактор. Под влиянием повышенного сахара в крови изменяется строение белков и происходит гипертрофия миокарда.
  • Избыточная масса тела.
  • Курение оказывает токсическое влияние на организм и тормозит выработку эстрогенов.
  • Аритмии, особенно фибрилляция предсердий.
  • Снижение способности почек выводить из организма продукты распада.
  • Инфаркт миокарда у женщин, который протекает тяжелее, чем у мужчин.

• Повышенный реактивный протеин C (CRP): Это сравнительно новый фактор, который более связан с женщинами, чем с мужчинами. Повышенный уровень CRP указывает на активный воспалительный процесс в кровяных сосудах, что может привести к разрыву коронарной артерии.

• Беременность с такими осложнениями, как гипертония, диабет или низкий вес при рождении ребенка может увеличить риск преждевременного сердечно-сосудистого заболевания и смерти у женщин.

• Проведенные недавно исследования показали, что гипотиреоз или низкое значение тироидов, что и так является распространенной проблемой у женщин, может стать фактором риска для возникновения сердечных заболеваний.

Знаки и симптомы сердечного заболевания

Сердечный приступ может случиться внезапно, а также происходить в течение нескольких часов, дней или даже недель до приступа. Хотя заболевание сердца не имеет симптомов, как таковых, все же должны существовать какие-либо признаки. У мужчин и женщин боль в грудной клетке или руке или дискомфорт могут указывать на заболевание сердца.

Когда у женщины происходит стенокардия напряжения, что означает нарушение функционирования коронарной артерии, то она проявляются в виде приливов, болезненности при касании спины, плеч, кисти и челюсти, но не наблюдается никакой боли в грудной клетке. В США наблюдается примерно две трети смертей от сердечного приступа у женщин, в этих случаях не отмечены.

Вдобавок, одышка, головокружение, тошнота и анормальное сердцебиение, усталость и чувство утомленности – все это симптомы заболеваний сердца. Если такие симптомы будут продолжаться, обратитесь к врачу.

Женщины, перенесшие инфаркт миокарда или сердечный приступ, ведут себя немного отлично от мужчин. У них наблюдается рвота, несварение желудка, одышка и усталость, но они не жалуются на боль в груди. Женщины претерпевают незаметный инфаркт миокарда (ИМ) по сравнению с мужчинами, и ИМ без четких симптомов можно диагностировать позже, когда появятся последующие кардиальные симптомы.

• Дискомфорт и боль в одной или двух руках, спине, шее, челюстях и желудке.

измерение артериального давления

• Холодный пот.

• Одышка до или вместе с болью в грудной клетке.

• Чувство боли в желудке или рвота.

• Чувство утомленности

• Боль в спине, шее или челюсти

Типы сердечной недостаточности

— левожелудочковую. возникающую на фоне перегрузки левого желудочка или ослабления его сократительной функции;

— правожелудочковую. развивающуюся при перегрузке правого желудочка или при повышении легочного сосудистого сопротивления;

— тотальную. объединяющую в себе признаки вышеназванных форм болезни.

Левожелудочковая недостаточность проявляется застоем в легочном круге кровообращения, растяжением левого предсердия и сокращением выброса крови в системный круг кровообращения. Развитие правожелудочковой недостаточности сопровождается застойными явлениями в системном круге кровообращения, растяжением правого предсердия и сокращением выброса крови в легочный круг кровообращения.

1. Одышка. появляющаяся как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Данное нарушение чаще наблюдается у лиц, страдающих хронической левожелудочковой недостаточностью. Основными причинами появления одышки являются уменьшение кровяного выброса в большой круг кровообращения и застойные явления в венах легких.

2. Нарушение глубины, частоты и ритмичности дыхания. становящееся более выраженным в положении лежа и уменьшающееся в положении сидя (ортопноэ). Причиной развития этого процесса является переход жидкости из брюшины и нижних конечностей в область грудной клетки.

3. Приступы ночного кашля. развивающиеся на фоне застоя крови в легочных тканях. Иногда кашель дополняется выделением слизистой мокроты, содержащей примеси крови. Кровохаркание наблюдается при разрыве переполненных кровью вен бронхов.

4. Сердечная астма. характеризующаяся внезапными приступами одышки и удушья во время сна. Основными причинами развития данной патологии являются избыточное кровенаполнение легочных капилляров и вен в положении лежа, внезапное повышение давления в малом круге кровообращения, активный выход плазмы в ткани легких и развитие отека интерстициальной ткани.

5. Спутанность сознания, быстрая утомляемость и слабость, обусловленные дефицитом кровоснабжения головного мозга и скелетной мускулатуры.

6. Уменьшение дневного диуреза. связанное с ухудшением кровоснабжения почек.

7. Ощущение дискомфорта в правом подреберье. обусловленное чрезмерным кровенаполнением тканей печени у лиц, страдающих правожелудочковой недостаточностью. В отдельных ситуациях наблюдается развитие асцита – патологического состояния, характеризующегося скоплением в брюшной полости экссудата.

8. Развитие периферических отеков также является симптомом сердечной недостаточности у женщин. Отекание тканей становится более выраженным при длительном нахождении больного в положении стоя.

Важно понимать, что самолечение при сердечной недостаточности может явиться причиной смертельного исхода или развития целого ряда серьезных осложнений болезни. По этой причине обнаружение признаков, сигнализирующих о развитии патологии, является основанием для неотложного визита к кардиологу .

Какие состояния предрасполагают к формированию острой сердечной недостаточности? Признаки заболевания проявляются при различных сердечно-сосудистых нарушениях.

Примерно у 60-70 % пациентов, столкнувшихся с данным недугом, наблюдалась ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда. Намного реже (14 %) в группе риска оказываются люди с пороками. Примерно 11 % случаев заболеваемости приходится на пациентов с дилатационной кардиомиопатией.

Также фактором риска является преклонный возраст. Среди пожилых людей, кроме ИБС, данный недуг вызывает еще и гипертоническая болезнь (это примерно 4 % случаев). Еще многие пациенты преклонного возраста, столкнувшиеся с признаками острой сердечной недостаточности, страдают сахарным диабетом 2-го типа, как оказывается в ходе выяснения анамнеза.

Также к факторам риска и возможным предпосылкам развития патологии относятся:

  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Аритмия.
  • Физические и психоэмоциональные перегрузки.
  • Гипертензивный криз.
  • Пневмония.
  • Прогрессирование ИБС.
  • ОРВИ.
  • Почечная недостаточность.
  • Анемия.
  • Длительное употребление кардиотоксических препаратов и медикаментов, задерживающих жидкости.
  • Алкоголизм.
  • Интенсивный набор массы.
  • Увеличенный общий объем циркулирующей крови.
  • Эндокардит инфекционной формы.
  • Ревматизм.
  • Миокардит.

Все перечисленное, несомненно, приводит к снижению компенсаторных механизмов сердца.

У женщин проблемы с сердцем выявляются позже, чем у мужчин. Они дают о себе знать с наступлением менопаузы (как правило, после 50 лет). С возрастом риск формирования недостаточности увеличивается, и к 65 женщины оказываются так же ей подвержены, как и мужчины.

Нельзя не оговориться, что представители сильной половины человечества чаще переживают сердечные приступы. А потому для них невероятно важна своевременная диагностика и компетентное лечение.

Не все женщины сталкиваются с таким признаком острой сердечно-сосудистой недостаточности, как боль. Многие возможные симптомы зачастую практически неощутимы. Проявления возникают непосредственно перед приступом. Это аритмия, жжение в груди, головокружение, кашель, тошнота с рвотой, проблемы с пищеварением, а также слабость и внезапная усталость.

Статистические данные говорят о том, что сердечно-сосудистые заболевания, приводящие к развитию СН, у женщин развиваются примерно на 10 лет позже, чем у мужчин. Врачи утверждают, что эта разница во времени появления симптомов сердечной недостаточности частично связана с защитными свойствами женских гормонов.

После наступления менопаузы риск развития различных болезней сердца у женщин резко возрастает.

Однако на эту разницу в возрасте – когда возникает патология – может влиять и более здоровый образ жизни женщин.

По сравнению с мужчинами, сердечная недостаточность у женщин чаще вызывается артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, патологией внутреннего слоя стенки кровеносных сосудов (эндотелиальной дисфункцией).

  1. Сахарный диабет — самый сильный по влиянию фактор. Он считается главным в природе ишемической болезни женщин. Ее риск повышается в 7,8 раз (у мужчин – в 4,7). Повышенный сахар в крови приводит к изменению состава белков и гипертрофии миокарда.
  2. Гипертензия (особенно повышение верхнего показателя артериального давления) — цифры 140/90 мм рт. ст. сопровождают двукратное увеличение риска сердечной недостаточности. Причем этот показатель не влияет на патологию в период до наступления менопаузы.
  3. Среди аритмий наибольшее значение имеет фибрилляция предсердий — она встречается у женщин в 1,6 раза чаще, чем у мужчин. Курящие женщины в сочетании с мерцательной аритмией болеют на 40% чаще, а у мужчин-ровесников такой зависимости не прослеживается. При сочетании с сахарным диабетом риск у женщин удваивается, а у мужчин увеличивается на 70%.
  4. Инфаркт миокарда — у женщин встречается реже, но значительно сильнее влияет на функцию выброса в фазу систолы. Это может зависеть от более позднего возраста женщины, когда анатомические особенности коронарного кровообращения не имеют возможности быстрой адаптации. Пожилые пациентки в 2 раза реже получают необходимое стандартное лечение.
  5. Повышенная концентрация креатинина в крови при снижении его вывода почками как признак гипоксии почек проявляется вслед за нарушением общего кровообращения.
  6. Курение — кроме токсического влияния оказывает специфическое воздействие на продукцию эстрогенов в организме, поэтому считается одной из причин раннего климакса.
  7. Избыточный вес (при индексе массы тела 35 и более) — в 3,5 раза возрастает риск ишемической болезни, стимулирует вероятность гипертензии.
  8. Изменения ЭКГ в виде блокады левой ножки пучка Гиса и гипертрофии левого желудочка — при одновременной гипертрофии и мерцательной аритмии смертельный исход у женщин повышается в 2 раза, а у мужчин вероятен на 50%.
ПОДРОБНОСТИ:   Сердечная недостаточность перкуторный звук

Классификация

Для правожелудочковой формы болезни характерно:

  • отек рук и ног;
  • дискофорт в правой части грудной клетки. Она наблюдается при застое кровообращения в венах печени.

При поражении левого желудочка наблюдаются следующие симптомы:

  • одышка (в острой форме ощущается в состоянии покоя);
  • посинение губ, кончиков конечностей;
  • харканье кровью;
  • сухой хрипящий кашель.

У женщин вышеперечисленные симптомы проявляются острее и сильнее, чем у мужчин. Также они сопровождаются общей слабостью организма. Пациент чувствует повышенную утомляемость.

Заболевание может быть вызвано следующими причинами:

  • Перебои в работе левого желудочка. У женщин чаще всего к ней могут привести сбой в работе функции миокарда из-за инфаркта. Мужчины больше страдают от ишемической болезни сердца. Это приводит к уменьшению объема циркулирующей крови в большом круге и застойных процессах в малом.
  • Нарушения циркуляции крови в правом желудочке вызывает нарушения в малом круге кровообращения и приводит к уменьшению циркуляции жидкости в большом. В конечном счете, в этом отделе сердца наблюдается дистрофические процессы.
  • Недостаточность смешанного типа характеризуется проблемами в обоих отделениях сердца. 

Острая. Развивается быстро и может сопровождаться отеком легких, сердечной астмой и шоком. Ее приступы могут длиться от пары минут до 2-4 часов. В этом случае требуется немедленная госпитализация. К заболеванию в острой форме могут привести следующие патологии:

  • инфаркт миокарда;
  • увеличение объема левого желудочка;
  • дисфункция сердечных клапанов.

Хроническая. Признаки заболевания появляются медленно и незаметно в течение нескольких лет. В 70% случаев сердечная недостаточность этого типа наблюдается у женщин старше 65 лет.

К ней могут привести:

  • врожденные пороки миокарда;
  • гипертония;
  • анемия;
  • ухудшение вентилируемости легких.

Выделяют 4 последовательные стадии болезни:

  • Появление одышки при физической нагрузке. Симптомы практически не ощущаются. Однако человек практически полностью сохраняет свою трудоспособность.
  • Проявляются первые признаки болезни. Одышка появляется только при быстрой ходьбе. Активность пациента снижается ненамного.
  • Чувство дискомфорта появляется при малейших нагрузках, однако неприятные ощущения проходят после краткого отдыха.
  • Симптомы сердечной недостаточности дают о себе знать, даже когда пациент находится в расслабленном состоянии.

Также сердечная недостаточность классифицируется по характеру симптоматики:

  • Миокардиальная. Связана с поражением тканей сердечной мышцы и приводит к нарушению ритма.
  • Перегрузочная. Ее причиной становятся чрезмерные физические нагрузки. Ее причиной может стать, как сбои в гемодинамике (движения крови), так и пороки сердца.
  • Смешанная. Проявляются обе группы симптомов.

Классическая классификация хронической сердечной недостаточности определяет 3 стадии заболевания:

  • Первая стадия – начальная или скрытая сердечная слабость, симптомы которой в покое не проявляются. При сильной физической нагрузке появляется одышка и сердцебиение. Из-за этого немного нарушена работоспособность.
  • На второй стадии (период А) при средней физической нагрузке появляется одышка и сердцебиение, временами сухой кашель, иногда с примесью крови, небольшие влажные хрипы. Начинают появляться отёки на ногах и увеличиваться печень. Работоспособность резко снижается.
  • На второй стадии (период Б) одышка появляется в покое. Все симптомы сердечной недостаточности сильно возрастают. Добавляются признаки застоя в большом круге кровообращения – отёки, увеличение печени. Человек становится нетрудоспособным.
  • Третья стадия – конечная или дистрофическая стадия сердечной недостаточности. Кроме нарушения кровообращения, формируются необратимые расстройства в органах. Лечение на этой стадии не приводит к улучшению состояния больного.

Нью-йоркская ассоциация кардиологов делит сердечную недостаточность по классам:

  • Первый функциональный класс – при заболевании сердца не наблюдается признаков сердечной недостаточности во время физической активности.
  • Второй класс – симптомы недостаточности не проявляются во время покоя, но обыкновенная физическая нагрузка является причиной сильной усталости, одышки, сердцебиения и боли в сердце.
  • Третий класс – признаки появляются во время небольшой физической нагрузке.
  • Четвёртый функциональный класс – приступы стенокардии, одышка, сердцебиение возникают даже в состоянии покоя, любая нагрузка усиливает эти симптомы.

От того, с какой скоростью прогрессирует сердечная заболевание, отмечают два вида сердечной недостаточности:

  • Острая сердечная недостаточность – может возникнуть при острой интоксикации организма, травме или при тяжёлом заболевании сердца. Начинается стремительно (от нескольких минут до нескольких часов). Без немедленной терапии может привести к смерти больного.
  • Хроническая сердечная недостаточность прогрессирует постепенно – до нескольких лет и выражается совокупностью отличительных признаков (одышка при нагрузке или в покое, отёки, снижение физической выносливости, утомляемость).

И хроническая и острая сердечная недостаточность могут быть:

  • Левожелудочковой.
  • Правожелудочковой.
  • Тотальной (недостаточность обоих желудочков).

Принципы терапии

Главные моменты, влияющие на процесс образования сердечной недостаточности:

  • Нарушение биохимических процессов, синтеза калорий, вызывающих недостаточность энергетических резервов в клетках миокарда.
  • Недостаточное поступление кислорода к тканям сердца.
  • Застой крови в малом и большом кругах кровообращения.
  • Задержка в организме воды и солей натрия.

головная боль у женщины

Данная патология – угрожающее жизни человека состояние, а потому очень важно оперативное оказание квалифицированной врачебной помощи при проявлении первых признаков острой сердечной недостаточности. Причины ее возникновения могут быть различны, но терапия опирается на общие принципы.

На что направлены действия реаниматологов? Это:

  • Восстановление кровотока по поврежденным сосудам.
  • Нормализация сердечного ритма.
  • Устранение тромбоэмболии легочной артерии.
  • Восстановление целостности сердечной мышцы (для этого выполняют экстренное хирургическое вмешательство).
  • Устранение астматического приступа.
  • Терапия кислородом.
  • Обезболивание.
  • Усиление сократительной активности миокарда.
  • Уменьшение объема циркулирующей крови.
  • Нормализация сосудистого кровообращения.

Заметив признаки острой сердечной недостаточности, причины и симптомы которой были описаны выше, нужно сразу же вызывать скорую помощь. Промедление увеличивает риск летального исхода. Если патология развивается молниеносно, то у врачей будет как максимум 30 минут на проведение реанимационных мероприятий.

Диагностика

Однако гораздо важнее идентифицировать причину неприятных ощущений. Для этого понадобится следующий комплекс процедур:

  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • рентген и УЗИ грудной клетки, брюшной полости;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ мочи.

Как распознать сердечную недостаточность,  знает только врач. При подозрении на заболевание необходимо обратиться к доктору и пройти ряд исследований. Для этого нужно:

  • Сдать общий анализ мочи.
  • Сдать кровь на общий и биохимический анализ.
  • Сделать электрокардиограмму.
  • Провести УЗИ сердца и брюшной полости.
  • Сделать рентген грудной клетки.

Так как признаки острой сердечной недостаточности у женщин и мужчин являются вторичным синдромом, который развивается на фоне какого-либо другого заболевания, то и цель диагностики соответствующая – важно как можно раньше его выявить и не допустить развития. Что немаловажно – недостаточность можно предупредить, а потому в регулярных обследованиях есть смысл.

При сборе анамнеза внимание обязательно обращается на диспноэ и утомление. Это ранние признаки острой сердечной недостаточности. Диагностика также подразумевает сбор анамнеза – необходимо выяснить, есть ли у пациента гипертензия, ИБС, кардиомиопатия, переносил ли он ревматическую атаку и инфаркт миокарда.

Кроме этого, врач выявляет асцит, учащенный низкоамплитудный пульс, выслушивает третий тон сердца, определяет смещение его границ.

Если возникает подозрение на недостаточность, то специалисты проводят следующие исследования:

  • Анализ на газовый и электролитный состав крови.
  • Выявление кислотно-щелочного равновесия.
  • Изучение показателей белково-углеводного обмена.
  • Определение уровня креатинина и мочевины.
  • Выявление кардиоспецефических ферментов.

Разумеется, назначают и ЭКГ. Данная процедура помогает определить ишемию миокарда, гипертрофию, аритмию. Могут провести велоэргометрию и тредмил-тест (нагрузочные мероприятия). Они подразумевают постепенно возрастающий уровень нагрузки, который необходим для выявления резервных возможностей функции сердца.

Еще пациентам показана ультразвуковая эхокардиография. Благодаря ей можно выявить причину, которая и спровоцировала появление признаков острой сердечной недостаточности у женщин и мужчин. Этот же способ позволяет дать оценку насосной функции миокарда.

Обязательно проведение МРТ. Данный метод помогает успешно диагностировать приобретенные или врожденные пороки сердца, ИБС, артериальную гипертензию и прочие недуги.

Еще многим пациентам показан рентген органов грудной клетки и легких. Так можно определить кардиомегалию и застойные процессы в малом круге.

Также в процессе диагностики важно дать оценку сократительной способности желудочков, выявить, насколько они вместительны. С этой целью делают радиоизотопную вентрикулографию.

Если выявлены серьезные признаки острой сердечной недостаточности у мужчин или женщин, то обязательно проводят УЗИ печени, брюшной полости, поджелудочной и селезенки. Это необходимо для того, чтобы определить, имеются ли во внутренних органах поражения.

Влияет ли пол больного на симптоматику

Слабость сердечной мышцы внешне проявляется:

  • учащением дыхания при обычной нагрузке (одышка);
  • увеличением количества сокращений сердца в единицу времени (тахикардия);
  • скоплением жидкости в тканях (отеки).

Увеличение частоты дыхания и тахикардия — прямые компенсаторные реакции по команде мозга, отметившего недостаток кислорода, доставляемого кровью. Мало кислорода — увеличить поступление воздуха в легкие. Содержание кислорода в крови нормальное, но поступающий объем крови недостаточен — повысить частоту биения сердца.

Механизм компенсации необходим для работы организма при изменяющейся нагрузке. Рост частоты дыхания и ускорение пульса в этом случае — норма. Симптомами сердечной недостаточности прямые реакции компенсации становятся в случае явной неадекватности степени их проявления при незначительных нагрузках или в покое.

В чем причина возникновения отеков? Стенки кровеносных сосудов обладают двусторонней проницаемостью.

Это значит, что жидкость в равном объеме как выходит из просвета сосудов в расположенные вокруг ткани, так и поступает обратно.

Снижение силы сокращений сердечной мышцы приводит к замедлению прохождения крови по сосудам и нарушению баланса жидкости в тканях и сосудистом русле. Отток из сосудов превышает обратное поступление.

Происходящее увеличение объема тканевой жидкости называется отеком.

Очевидно, что ни механизм компенсаторных реакций, ни закономерности, проявляющиеся в образовании отеков, не имеют половых различий. Симптомы и признаки сердечной недостаточности совершенно одинаковы и у женщин, и мужчин. И все же учитывать пол больного при диагностике — необходимо.

Эстрогены, вырабатываемые организмом женщины, защищают сердечную мышцу от негативных влияний извне:

  • Понижают в крови количество белков, содержащих жиры.
  • Расширяют артерии.
  • Способствуют предотвращению воспалительных процессов.
  • Действуют как оксиданты на сосуды.
  • Поддерживает фибринолитическую активность.
  • Препятствует образованию тромбов.

При наступлении климакса эстроген прекращает вырабатываться организмом женщины, развивается его дефицит, и, как следствие, миокард остаётся без защиты.

Выявление сердечной недостаточности в период менопаузы, когда в организме женщины прекращается синтез половых гормонов, привело к установлению особой роли эстрогенов в развитии слабости миокарда. Их функции заключаются во влиянии на:

  • снижение содержания в крови липопротеидов низкой плотности;
  • антиоксидантное воздействие непосредственно на стенку артерий;
  • предотвращение образования атеросклеротических бляшек;
  • снижение воспалительного процесса;
  • расширение артерий, в том числе коронарных (вазодилатирующее действие);
  • противодействие кальцию, являются природными антагонистами;
  • фермент АПФ в плазме крови путем его снижения;
  • поддержку фибринолитической активности;
  • блокирование агрегации тромбоцитов.

Подобное действие обеспечивает множественную защиту миокарда.

Женщина разговаривает с врачом

В период до менопаузы у женщин с гипертензией наблюдается менее быстрое нарастание массы левого желудочка, чем у мужчин одного возраста

Эти отличия способствуют более частому развитию хронической формы заболевания.

Как оказать доврачебную помощь?

Заметив у человека явные признаки острой сердечной недостаточности, первую помощь оказать следует обязательно. Алгоритм действий такой:

  • Больного надо посадить в удобную позу, опустить ноги.
  • Освободить его от одежды, затрудняющей дыхание.
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Вызвать скорую помощь.
  • Разговаривать с человеком, отвлекать его, чтобы он находился в сознании. Обязательно надо его успокоить.
  • Ноги и руки опустить в теплую воду (медленно), потом измерить давление. Если показатели превышают 90 мм рт. ст., нужно дать ему таблетку нитроглицерина.
  • Спустя 15 минут после начала приступа, на одно бедро наложить жгут. Положение менять один раз в 30-40 минут (если медики едут долго).
ПОДРОБНОСТИ:   Сердечная недостаточность и диабет ⋆ Лечение Сердца

Важно знать, что всегда есть риск остановки дыхания. В случае, если это произойдет, действовать надо следующим образом:

  • Человека уложить на ровную поверхность, на спину. Под голову подложить какой-нибудь валик.
  • Руки сложить вниз ладонями, опереть их на грудину (нижняя треть), и начать делать толчкообразные движения 60-65 раз в минуту.
  • Одновременно надо выполнять искусственное дыхание. Если же реанимационные действия осуществляет один человек, то его алгоритм должен быть таким: через каждые 13-15 толчков делать 2-3 вдоха. При наличии помощника на 5 толчков приходится 1 вдох.
  • Спустя полминуты надо оценить, насколько реанимация была эффективна. Если все сделано правильно, то зрачки вновь начнут реагировать на свет, также восстановится обычный цвет кожи.
  • Даже, если ничего не помогает, реанимацию надо продолжать. Остановиться можно будет только тогда, когда приедут врачи.

Применяемые медикаменты

При подтверждении диагноза на основании признаков острой сердечной недостаточности лечение паталогии осуществляется препаратами, которые назначают человеку при этом состоянии. Разумеется, подход здесь сугубо индивидуальный. Но обычно прописывают такие средства:

  • Прессорные амины. Это «Добутамин», «Допамин» и «Норадреналин». Эти препараты помогают урегулировать функциональность миокарда.
  • Ингибиторы фосфодиэстеразы. Лучшим вариантом является «Амринон» и «Милринон». Они улучшают тонус легочных сосудов, устраняют признаки легочной недостаточности и одышки.
  • «Левосимендан». На данный момент это единственный медикамент, при помощи которого можно регулировать работу микрофибрилл. Обычно его назначают на ранней стадии недостаточности.
  • «Дигоксин». Его используют, чтобы снизить частоту сокращений желудочков при аритмии. Но данный препарат имеет массу побочных эффектов, а потому на практике применяется редко.
  • «Нитроглицерин». Прием этого средства расслабляет гладкие стенки сосудов, в результате чего реакция организма на повышенное давление снижается. Его принимают при приближении приступа.
  • «Нитропруссид натрия». Используется аналогично «Нитроглицерину». Но препарат серьезный, его нельзя принимать чаще 4-х раз в неделю.
  • «Фуросемид». Производит вазодилатирующее действие, а также ускоряет отток мочи. В результате устраняются отеки в верхних и нижних конечностях.
  • «Морфин». Это анальгетик с наркотическим действием, и его используют лишь в крайних случаях, чтобы увеличить вагусный эффект и кратковременно оптимизировать работу сердца. Имеется множество побочных эффектов, также препарат вызывает привыкание.

Также могут назначаться другие препараты. Как бы там ни было, все перечисленное используется лишь для симптоматического лечения. Саму сердечную недостаточность с помощью этих препаратов устранить не удастся. Но зато больному будет проще перенести это состояние.

Излечение других проявлений

Ранее считалось, что женщины меньше подвержены риску возникновения сердечной недостаточности. Ведущим фактором объявлялось защитное действие половых женских гормонов — эстрогенов. Время показало, что это представление было неверным.

Развитие общества преобразует социальную среду и изменяет условия жизни. Если раньше женщина, останавливающая коня на скаку и входящая в горящую избу, была предметом восхищенного внимания и героиней поэм, то сейчас эмансипация привела к закономерному результату, и оба пола стали равными — и по статусу в обществе, и по возлагаемым социальным нагрузкам. Стоит добавить — и по болезням.

Инерция устоявшихся представлений врачей и самих пациентов приводит к отсутствию настороженности к ранним малозаметным симптомам сердечной недостаточности у женщин.

Первыми признаками сердечной недостаточности у женщин являются незначительные вначале отеки, появляющиеся в самой отдаленной от сердца области — на стопах.

Сложность правильной диагностики именно у женщин заключена в том, что подобные отеки часто бывают связаны не с ослаблением сердечной деятельности, а с ношением обуви.

Высокий тонкий каблук фиксирует мышцы стопы в статичном функционально невыгодном положении и вызывает застой крови, сопровождающийся скоплением жидкости. Эпизоды одышки и учащения сердцебиения списываются на женскую впечатлительность и эмоциональную возбудимость.

Изучая суть патологии и признаки острой сердечной недостаточности, надо знать и о том, как устраняются другие проявления данного недуга.

При отеке легких, например, очень важно нормализовать давление в сосудах. Это ускорит проходимость крови и усилит ее насыщение кислородом. В этих целях назначают ингибиторы фосфодиэстеразы. Также рекомендованы кардио-тренировки, которые проводятся под наблюдением лечащего врача.

Главная задача медиков – быстро нормализовать давление и не допустить развития гипоксии. В этих целях применяют мочегонные средства. В особо тяжелых случаях применяют пресловутый морфин.

Если возникла гипертония и кардиологический шок, то важно нормализовать артериальное давление и урегулировать насосную функцию сердечной мышцы. Здесь помогут ингибиторы синтеза калия и оксида азота. Кроме этого, показан прием диуретиков или все того же нитроглицерина.

В том случае, если нарушается проводимость сердечной мышцы, либо пропадает синусоидальный импульс, выполняют стимуляцию реакции миокарда. Тогда прибегают к прессорным аминам, а с целью нормализации веса назначают специализированную диету. Она подразумевает отказ от соленого, жирного, жареного, а также всего, в чем присутствует холестерин.

Тахикардию обычно быстро устраняют препаратом «Дигоксин». Однако его принимают с особой осторожностью.

Также врачи регулируют концентрацию оксида нитратов, кальция и магния в крови. С этой целью прописывают классические антиаритмики, а также консультацию у диетолога.

Разные типы сердечной недостаточности характеризуются отличительными симптомами. Но имеются общие проявления, на основании которых можно заподозрить заболевание и своевременно назначить терапию. Их следует учитывать пациенткам для использования возможности обращения к врачу:

  • повышенная слабость и беспричинная усталость;
  • одышка, связанная с физической нагрузкой, ходьбой;
  • боли в грудной клетке в области грудины и слева от нее;
  • сердцебиения, чувство перебоя ритма;
  • отечность на ногах, руках;
  • синюшность пальцев рук и ног, губ, носа, ушных раковин;
  • пульсация набухших вен на шее;
  • длительный кашель с мокротой, хрипящее дыхание.
Боль в сердце у женщины

Заболевание начинается с усталости и одышки

Женщины обычно связывают плохое самочувствие с нагрузкой, волнением. Но затем отмечают симптомы в покое. Прогрессирование приводит к более тяжелым проявлениям.

одышка у девушки

Признаки сердечной недостаточности у женщин различны по типу и имеют различные симптомы.

Профилактика

Владея информацией о признаках, симптомах и лечении острой сердечной недостаточности, необходимо знать и о профилактических мероприятиях. На сегодняшний день нет специфической профилактики данной патологии. Все мероприятия, которые рекомендуются кардиологами, вполне укладываются в общепринятое понятие здорового образа жизни. Что поможет улучшить состояние и свести к минимуму частоту приступов?

  • Регулярные осмотры у кардиолога, терапевта, а также других узкоспециализированных медиков (все зависит от наличия тех или иных заболеваний у человека).
  • Отказ от курения и сведение к минимуму потребления спиртного. Хотя желательно и на алкоголь наложить «табу». Если имеются хронические заболевания каких-либо систем или органов, то запрет обязателен.
  • Контроль своей массы тела. Нельзя допускать набора веса. Любой лишний килограмм дает дополнительную нагрузку на сердце. Поэтому в том случае, если вес человека отклоняется от нормы, нужно пересмотреть свой режим питания. Диетолог подскажет, как это нужно сделать.
  • Умеренные физические нагрузки. То, насколько интенсивными они будут, зависит от состояния здоровья человека.
  • Исключение любых психоэмоциональных перегрузок. Это нужно учитывать как самому больному, так и тем людям, которые входят в его близкое окружение. Нельзя доводить его до перенапряжения и провоцировать стрессовые ситуации.
  • Соблюдение режима работы и отдыха. Физические перенапряжения тоже недопустимы.
  • Правильное питание. Обычно при недостаточности назначают диету № 10 с невысокой энергетической ценностью (2300-2500 ккал) и с повышенным содержанием белков и углеводов.
  • Ежедневный контроль артериального давления.

В заключение обсуждения признаков, симптомов и диагностики острой сердечной недостаточности, надо отметить, что 5-летний порог выживаемости людей, страдающих данной патологией, составляет 50 %. Но прогнозы вариативны, на них влияет степень тяжести заболевания, сопутствующий фон, образ жизни и эффективность терапии. Если лечение было начато на ранних стадиях, то удается полностью компенсировать состояние пациента, предотвратив развитие патологических состояний.

Для предупреждения осложнений женщины, у которых выявлена патология, должны соблюдать несложные правила:

  • Следить за своим весом.
  • Снизить употребление соли.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Заниматься посильным физическим трудом.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

При первых признаках сердечной недостаточности необходимо обратиться к кардиологу, понимая, что самолечение в этом случае недопустимо и может привести к серьёзным осложнениям, которые могут стать причиной летального исхода.

Лечение при сердечной недостаточности

После проведенного диагностирования необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации кардиолога по устранению заболевания. Воздействовать на аномалию можно при помощи традиционных методов или рецептов народной медицины.

Лечение острой сердечной недостаточности проводят в условиях стационара в отделении реанимации или в палатах интенсивной терапии.

При хронической патологии назначают амбулаторное лечение. При ухудшении состояния показана госпитализация. Препараты подбираются индивидуально в зависимости от стадии заболевания, тяжести течения и степени поражения сердца.

Целью терапии является уменьшение признаков болезни, таких как одышка, отёки. Обезопасить внутренние органы от недостаточного кровообращения. Снизить риск формирования острой сердечной недостаточности.

боль в печени

Если у женщины симптомы патологии наблюдаются вовремя менопаузы, то они пройдут после завершения гормональной перестройки. Однако если проблемы вызваны чем-то иным, понадобится консультация врача.

Для женщин, страдающих патологией, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • организм должен регулярно получать умеренные физические нагрузки.
  • необходимо избавиться от лишнего веса;
  • ограничить потребление соли и других натрийсодержащих продуктов, а также тонизирующих напитков;
  • уклоняться от стрессовых ситуаций;
  • полностью отказаться от курения и алкоголя.

Также применяются медикаментозные методы лечения. Для стабилизации работы сердца при хронической форме болезни подойдут бета-блокаторы. Они снижают частоту пульса и уровень артериального давления. Комплексное действие на сердечно-сосудистую систему оказывают ингибиторы АПФ. Нитраты помогают снять нагрузки и устранить боли, вызванные стенокардией. Также купировать симптомы заболевания помогут гликозиды. При отеках применяют мочегонные средства, чтобы вывести лишнюю жидкость.

Но если сердечная недостаточность вызвана сбоями в ритме сердца, то нередко необходимо хирургическое вмешательство, чтобы установить дефибриллятор или водитель ритма. Также операция может быть направлена на чистку артерий или протезирование клапанов.

Спорным считается эффективность применения БАДов для лечения заболевания. Как правило, они могут назначаться врачом в качестве дополнительного средства лечения. Так, считается, что добавки на основе коэнзима Q10 способствуют восстановлению энергетических потерь организма, вызванных нарушениями метаболических процессов во время болезни.

К сожалению, сердечную недостаточность в хронической форме очень тяжело вылечить окончательно. Поэтому соблюдения этих правил обязательно для пациентов даже после устранения всех симптомов.

Нивеличук Тарас

Терапия сердечной недостаточности проводится по двум направлениям. Острые формы требуют неотложной помощи. Хронические варианты подвергаются плановому лечению с коррекцией декомпенсаций и длительным приемом поддерживающих дозировок лекарств (см. новые исследования ученых о влиянии физ. нагрузки на сердце).

Лечение острой формы начинается бригадой «Скорой помощи» и продолжается в стационаре. Больной обязательно вводятся внутривенно:

  • сердечные гликозиды;
  • мочегонные;
  • дается кислород через маску или носовые катетеры.
Реанимационные мероприятия

Хроническую форму лечат в зависимости от основного заболевания

Одновременно необходимы гипотензивные средства при гипертонии, коррекция сахара в крови, контроль за уровнем холестерина и свертываемостью крови.

  • Ингибиторы АПФ неодинаково активны в терапии мужчин и женщин. Наблюдения показали, что Эналаприл, Каптоприл по эффективности приблизительно в 10 раз менее полезны женщинам, чем мужчинам. Более результативен Рамиприл. Это связано с отсутствием основы приложения действия этих препаратов — выраженной гипертрофии у женщин. Поэтому наиболее приемлемо их назначение в климактерическом периоде и в пожилом возрасте (после менопаузы).
  • Выбор диуретиков зависит от функциональной полноценности почек. Они необходимы при перегрузке желудочков, отеках. Наибольшими показаниями обладают антагонисты альдостероновых рецепторов (Спиронолактон).
  • Группа β-адреноблокаторов показана при сниженной фракции выброса, вызванной как ишемией миокарда, так и при неишемическом варианте поражения.
  • Сердечные гликозиды (Дигоксин) назначаются в оптимальных дозах, особенно показаны при сочетании с мерцательной аритмией.
  • Обязательно применяются антиагреганты и антикоагулянты для профилактики тромбоэмболических осложнений.

В настоящее время вопрос о применении в терапии сердечной недостаточности препаратов из эстрогенов недостаточно изучен. Ученые склонны считать их положительное влияние, но доказательной базы и необходимой длительности наблюдений пока не существует.

Выявление и лечение сердечной недостаточности у женщин показывает, что подходить к диспансеризации и профилактическому назначению препаратов следует с учетом возрастного периода, степени влияния специфических факторов риска.

Adblock detector