Неотложная помощь при диабетической коме: алгоритм действий, симптомы и лечение, введение инсулина в организм при сахарном диабете

Гипогликемическая кома — симптомы

При сахарном диабете 2 типа профилактические мероприятия начинаются с диетотерапии. Ведь переизбыток простых углеводов и жиров во многих продуктах, приводит к различным нарушениям. Поэтому ослабевает иммунитет, происходят сбои в работе ЖКТ, человек стремительно набирает и вес, вследствие чего возникают проблемы с эндокринной системой.

Так, животные жиры желательно заменить растительными. Кроме того, в рацион следует ввести кислые фрукты и овощи, содержащие клетчатку, что замедляет всасывание углеводов в кишечнике.

Не маловажное значение имеет активный образ жизни. Поэтому даже если нет возможности заниматься спортом, следует каждый день совершать пешие прогулки, ходить в бассейн или ездить на велосипеде.

Также нужно избегать стрессов. Ведь нервное перенапряжение является одной из причин развития диабета.

Неотложная помощь при диабетической коме: алгоритм действий, симптомы и лечение, введение инсулина в организм при сахарном диабете

Профилактика осложнения сахарного диабета первого типа заключается в соблюдении ряда правил. Так, если чувствуется недомогание, тога лучше придерживаться постельного режима.

Болезнь нельзя переносить на ногах. При этом нужно есть легкую пищу и пить побольше жидкости. Еще для профилактики гипогликемии, которая может развиться ночью, на ужин следует употреблять продукты, содержащие белок.

Также не стоит часто и в большом количестве употреблять лечебные сиропы и жаропонижающие препараты. С осторожностью следует есть варенье, мед, шоколад и прочие сладости. А к работе лучше приступать только, когда состояние здоровья полностью стабилизируется.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Если контролировать состояние больного и знать признаки диабетической комы, можно своевременно предупредить ее появление. Однако действовать самостоятельно, если состояние диабетика близкое к обморочному, не рекомендуется. Следует сделать экстренный звонок и вызвать скорую медпомощь.

Алгоритм действий достаточно прост, если предположительно надвигается гиперосмолярная кома нужно:

  1. Без промедления уложить диабетика на бок или живот, а затем ввести специальный воздуховод, который также предотвратит западение языка.
  2. Привести давление к нормальным показателям.
  3. Острые симптомы свидетельствуют о необходимости срочно позвонить в скорую помощь.

Если у больного наблюдается кетоацидотическое состояние, следует вызвать врача и проверить сердцебиение, дыхание, давление и сознание пациента. Главное, что требуется от человека, находящегося рядом с диабетиком, поддерживать его дыхание и сердцебиение до приезда кареты скорой помощи.

Когда симптомы больше напоминают лактатацидемическую кому, первая помощь будет такой же, как и при кетоацидотической, однако дополнительно потребуется нормализовать кислотно-щелочной баланс, а также восстановить водно-электролитный обмен. Для этого достаточно ввести внутривенно раствор глюкозы с содержанием инсулина.

Чтобы предотвратить появление гипогликемической комы, больному следует съесть немного меда или сахара, выпить сладкого чая. Тяжелые симптомы можно устранить посредством введения внутривенно сорока-восьмидесяти миллилитров глюкозы. Однако, когда неотложная помощь при диабетической коме будет завершена, все равно следует вызвать врача.

Среди всех осложнений сахарного диабета, такое острое состояние, как диабетическая кома, в большинстве случаев носит обратимый характер.  Согласно общепринятому мнению, диабетическая кома – это состояние гипергликемии. То есть, резкое превышение уровня сахара в крови. На самом деле, диабетическая кома может быть разных видов:

  1. Гипогликемическая
  2. Гиперосмолярная или гипергликемическая кома
  3. Кетоацидотическая

Причиной диабетической комы может стать резкое повышение количества глюкозы в крови, неправильное лечение при СД и даже передозировка инсулином, при которой уровень сахара падает ниже нормы.

Гипогликемические состояния характерны, большей частью, для диабета 1-го типа, хотя случаются и у больных, которые принимают препараты в таблетках. Как правило, развитию состояния предшествует резкое повышение количества инсулина в крови. Опасность гипогликемической комы – в поражении (малообратимом) нервной системы и головного мозга.

  • Передозировка инсулином.
  • Физические/психические травмы.
  • Недостаточное употребление углеводов в положенные часы.
  • Физическая нагрузка сверх нормы.

При легких приступах отмечается:

  • Общая слабость.
  • Повышенное нервное возбуждение.
  • Дрожь конечностей.
  • Повышение потливости.

При этих симптомах важно своевременно купировать приступ во избежание развития предкоматозного состояния, характерные признаки которого:

  • Дрожь, быстро переходящая в судороги.
  • Острое чувство голода.
  • Резкое нервное возбуждение.
  • Сильное потоотделение.

Иногда при такой стадии поведение больного становится практически неуправляемым – вплоть до агрессии, а усиление судорог даже препятствует разгибанию конечностей больного. В итоге, у больного теряется ориентация в пространстве, и происходит потеря сознания. Что делать?

При легких признаках больному следует срочно дать несколько кусочков сахара, около 100 г печенья или 2-3 ложки варенья (меда). Стоит помнить, что при инсулинозависимом диабете следует всегда иметь «за пазухой» немного сладостей.При тяжелых признаках:

  • Влить в рот больного теплый чай (стакан/на 3-4 ложки сахара), если он может глотать.
  • До вливания чая необходимо вставить фиксатор между зубами – это поможет избежать резкого сжатия челюстей.
  • Соответственно степени улучшения состояния, накормить больного пищей, богатой на углеводы (фрукты, мучные блюда и каши).
  • Во избежание повторного приступа, следующим утром снизить дозу инсулина на 4-8 ед.
  • После устранения гипогликемической реакции обратиться к доктору.

Если развитие комы происходит с потерей сознания, то следует:

  • Внутривенно ввести 40-80 мл глюкозы.
  • Срочно вызвать скорую помощь.

Данный вид комы характерен больше для лиц старше 50 лет и лиц, течение СД у которых – среднетяжелое.

  • Избыточное употребление углеводов.
  • Операционные вмешательства.
  • Интеркуррентные инфекции.
  • Травмы.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Прием диуретиков и иммунодепрессантов.
  • Жажда, слабость, полиурия – за несколько дней, предшествующих развитию комы.
  • Развитие дегидратации.
  • Заторможенность и сонливость.
  • Нарушение речи, галлюцинации.
  • Судороги, повышение мышечного тонуса.
  • Арефлексия.
  • Правильно уложить больного.
  • Ввести воздуховод и исключить западение языка.
  • Провести корректировку давления.
  • Ввести внутривенно 10-20 мл глюкозы (40%-й раствор).
  • При острой интоксикации – срочно вызвать скорую помощь.

Факторами, повышающими потребность в инсулине и способствующими развитию кетоацидотической комы, обычно являются:

  • Поздняя диагностика сахарного диабета.
  • Неграмотное назначенное лечение (дозировка препарата, замена и пр.).
  • Незнание правил самоконтроля (употребление алкоголя, нарушения диеты и нормы физической нагрузки и пр.).
  • Гнойные инфекции.
  • Травмы физического/психического характера.
  • Сосудистые заболевания в острой форме.
  • Операции.
  • Роды/беременность.
  • Стрессы.

Первыми признаками становятся:

  • Частое мочеиспускание.
  • Жажда, тошнота.
  • Сонливость, общая слабость.

При явном ухудшении состояния:

  • Запах ацетона изо рта.
  • Острая боль в животе.
  • Сильная рвота.
  • Шумное, глубокое дыхание.
  • Далее наступает заторможенность, нарушение сознания и падение в кому.

Неотложная помощь при диабетической коме

В первую очередь, следует вызвать скорую помощь и проверить все жизненные функции больного – дыхание, давление, сердцебиение, сознание. Основная задача – поддержка сердцебиения и дыхания до момента, пока приедет скорая помощь.Оценить – в сознании ли человек, можно простым способом: задайте ему какой-либо вопрос, несильно ударьте по щекам и разотрите мочки его ушей. Если реакция отсутствует, человеку угрожает серьезная опасность. Поэтому медлить с вызовом скорой помощи нельзя.

По клиническим меркам сахарный диабет обоих типов имеет общую симптоматику:

  1. Присутствие жажды и сухости в полости рта, которая сопровождается полидипсией, то есть повышенным уровнем употребления жидкости (примерно 10 л/сутки).
  2. Полифагия, что означает повышенный аппетит.
  3. Проявление сухости кожи, а также слизистых оболочек, которая сопровождается неприятным зудом.
  4. Образование инфекций кожи гнойничкового характера.
  5. Частые нарушения сна, появление слабости, снижение уровня работоспособности.
  6. Полиурия, что означает достаточно обильное и учащенное мочеиспускание.
  7. Присутствие судорог в зоне икроножных мышц.
  8. Заметные и тревожные нарушения зрения.

Клиническая картина: нистагм, судороги, синусовая тахикардия, гипотензия, гипергликемия больше 40 ммоль/л, анурия, выраженная глюкозурия. Запах ацетона изо рта не обязателен.

Неотложная помощь

В первый час введение жидкости до 1.5 л, во второй и третий час-до 1л, после- в час до 400 мл. При насыщении организма жидкостью происходит снижение сахара в крови. Примерно через 4 часа можно начать введение инсулина, если анализ покажет, что уровень сахара все еще высокий. Часто необходимо введение калия, а использование щелочей не рекомендовано.

1. Вызвать врачачерез третьих лиц.

2. Успокоить ребёнка.

3. Усадить, наклонивголову немного вперёд и вниз.

4. Прижать крылоноса к перегородке.

5. Положить на грудьполотенце, поднести к лицу лоток,предложить сплёвывать кровь.

6. Освободить отстесняющей одежды, предложить ребёнкуглубоко и ровно дышать через рот.

7. Положить назатылок и переносицу холод на 20-30 минут.

8. Опустить кистии стопы в ёмкость с горячей водой(температура 40-42оС)или приложить к ногам грелку.

– тампон, смоченный3% раствором перекиси водорода (0,1%раствором адреналина, 5% растворомаминокапроновой кислоты, нафтизином ит.п.) или

– гемостатическуюгубку (фибриновую плёнку)

– 5% раствораминокапроновой кислоты

– 1% раствор викасола

– 0,025% растворадроксона

– 12,5% раствордицинона

– 10% раствор кальцияхлорида (кальция глюконата)

– 5% раствораскорбиновой кислоты.

11. Выполнитьназначения врача.

12. Контролироватьсостояние ребёнка: АД, пульс, ЧДД и др.

13. При необходимостигоспитализировать в ЛОР отделение.

Неотложная помощь при диабетической коме: алгоритм действий, симптомы и лечение, введение инсулина в организм при сахарном диабете

Гипогликемическаякома – это состояние, характеризующеесяснижением уровня глюкозы в крови.

Этиология.

1. Передозировкаинсулина.

2. Недостаточноепитание, пропуск приёма пищи.

3. Значительнаяфизическая нагрузка.

Клиника.

Прекома.Начало внезапное: общая слабость,беспокойство, возбуждение, чувствоголода, потливость, сердцебиение,дрожание конечностей. Дезориентация.

Первая медицинская помощь при сахарном диабете

— нормализация работы сердечно-сосудистой системы;

— нормализация объема циркулирующей крови.

Для этого медицинские работники при оказании первой медицинской помощи внутривенно вливают больному подогретый изотонический раствор натрия хлорида. В это же время проводится инсулинотерапия, которая заключается в введении специально рассчитано дозы инсулина больному однократно. Иногда пациенту с сахарным диабетом поставляется через маску кислород.

После того, как диабетик поступил в стационар, врачи начинают проводить исследования крови на уровень глюкозы, натрий, калий, фосфор, хлор, кальций, гидрокарбонаты, магний, мочевину, остаточный и общий азот, кислотно-основное состояние.

Во время проведения обследования продолжается борьба с ацидозом (для этого раствором соды промывают желудок). Если наблюдается низкое артериальное давление, то начинают внутривенное введение гормональных препаратов — гидрокортизон или преднизолон. Если случай особенно тяжелый, делают вливания донорской крови и плазмы.

1. Инсулинозависимый тип — 1 тип.

2. Инсулинонезависимый тип — 2 тип.

Сахарный диабет 1 типа чаще встречается у лиц молодого возраста, 2 тип сахарного диабета — у лиц среднего и пожилого возраста.

При сахарном диабете причины и факторы риска настолько тесно переплетены, что иногда трудно их разграничить. Одним из главных факторов риска является наследственная предрасположенность (наследственно более неблагоприятен сахарный диабет 2 типа), также важную роль играют ожирение, несбалансированное питание, стрессы, заболевания поджелудочной железы, токсические вещества. в частности алкоголь, заболевания других эндокринных органов.

— слабость, утомляемость; снижение остроты зрения;

ПОДРОБНОСТИ:   Продукты с низким гликемическим индексом

Кетоацидоз: лечение при сахарном диабете в домашних условиях и неотложная помощь

— боли в нижних конечностях;

— необходимость постоянно соблюдать диету;

-необходимость постоянного введения инсулина или приема антидиабетических препаратов (манинил, диабетон, амарил и др.);

— медленное заживление ран, в том числе и послеоперационных.

— измерение артериального давления;

— определение пульса на лучевой артерии и на артерии тыла стопы.

Гипогликемическое состояние. Гипогликемическая кома .

— Передозировка инсулина или антидиабетических таблетированных средств.

— Недостаток углеводов в пищевом рационе.

Кетоацидоз: лечение при сахарном диабете в домашних условиях и неотложная помощь

— Недостаточный прием пищи или пропуск приема пищи после введения инсулина.

— Значительная физическая нагрузка.

Гипогликемические состояния проявляются ощущением сильного голода, потливостью, дрожанием конечностей, резкой слабостью. Если это состояние не купировать, то симптомы гипогликемии будут нарастать: усилится дрожь, появятся путаница в мыслях, головная боль, головокружение, двоение в глазах, общее беспокойство, страх, агрессивность в поведении и больной впадает в кому с потерей сознания и судорогами.

— Придать пациенту устойчивое боковое положение.

— Положить 2 кусочка сахара за щеку, на которой лежит пациент.

— Обеспечить внутривенный доступ.

— 40 и 5 % раствор глюкозы. 0.9 % раствор хлорида натрия, преднизолон (амп.),

гидрокортизон (амп.), глюкагон (амп.).

Гипергликемическая (диабетическая, кетоацидотическая) кома .

Причины:— Недостаточная доза инсулина.

— Нарушение диеты (повышенное содержание углеводов в пище).

— Придать пациенту устойчивое боковое положение (профилактика западения языка,

— Взять мочу катетером для экспресс-диагностики сахара и ацетона.

Кетоацидоз: лечение при сахарном диабете в домашних условиях и неотложная помощь

— инсулин короткого действия — актропид (фл.);

— 0,9 % раствор хлорида натрия (фл.); 5 % раствор глюкозы (фл.);

— сердечные гликозиды, сосудистые средства

Как оказывать первую помощь при сахарном диабете 1 и 2 типа

Сахарный диабет представляет собой хроническую форму нарушения обмена веществ, в основе которой находится нехватка образования инсулина, собственно произведенного, и повышение уровня глюкозы в крови. Проявляется данный недуг ощущением жажды, заметно повышенным аппетитом, увеличением объема выделяемой мочи, частой слабостью, медленным процессом заживления ран и ссадин, головокружением.

Болезнь носит хронический характер и часто прогрессирует. Людям, страдающим сахарным диабетом, характерен повышенный риск развития таких недугов, как инсульт, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, гангрена конечностей, слепота. Переживание резких колебаний сахара в крови могут подвергнуть человека угрожающим для жизни состоянием:

  • гипогликемическая кома;
  • гипергликемическая кома.

Что представляет собой сахарный диабет

Среди самых наиболее часто встречающихся нарушений обмена веществ в организме человека сахарный диабет находится на втором месте (на первом — ожирение). Развитие этого недуга происходит в результате хронического дефицита инсулина, а сопровождает его расстройства белкового, углеводного и жирового обменов. Выработка инсулина осуществляется в поджелудочной железе благодаря ß-клеткам островков Лангерганса.

Кетоацидоз: лечение при сахарном диабете в домашних условиях и неотложная помощь

Инсулин при участии в процессе обмена веществ склонен повышать поступление глюкозы в клетки, а это, в свою очередь, способствует синтезу, накоплению гликогена в печени, а также затормаживать распад углеводных соединений.

При белковом обмене инсулин несколько усиливает процесс синтеза нуклеиновых кислот, а также белка, в результате чего определенным образом подавляет его распад. Действие инсулина на жировой обмен активизирует поступления глюкозы в жировые клетки, энергетические процессы в клетках, также происходит синтез жирных кислот, замедление распада жиров. Так, инсулин усиливает процесс поступления в клетку натрия. Те нарушения, которые контролируются инсулином, могут развиваться двумя путями:

  1. Недостаточность его синтеза (первый тип сахарного диабета).
  2. Невосприимчивость тканей к инсулину (второй тип сахарного диабета).

Классификация сахарного диабета

Медицина, опираясь на сопряженность с другими болезнями, выделяет такие виды сахарного диабета:

  1. Симптоматический – является спутником болезней желез внутренней секреции, а именно щитовидной, поджелудочной, гипофиза, надпочечников.
  2. Истинный делится на два подвида:
    • инсулинозависимый первого типа – при такой форме инсулин самостоятельно не способен вырабатываться в организме либо происходит его выработка в недостаточном количестве;
    • инсулиннезависимый второго типа – при такой форме можно отметить отсутствие чувствительности тканей к инсулину при его достаточном количестве или переизбытке в крови.

Отдельным видом медики выделяют сахарный диабет, которым страдают беременные женщины.

Можно также выделить следующие состояния компенсации существующих нарушений углеводного обмена:

  • компенсированное;
  • декомпенсированное;
  • субкомпенсированное.

Наиболее частые осложнения при сахарном диабете

Кетоацидоз: лечение при сахарном диабете в домашних условиях и неотложная помощь

Профилактика и предотвращение осложнений — важные значения для больных с сахарным диабетом. Среди профилактических мер выделяют:

  • Регулярные измерения уровня сахара в крови.
  • Систематические обследования всего организма.
  • Соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.
  • Придерживание правил диетического питания. Исключение сладких продуктов.
  • Выполнение посильных физических нагрузок.
  • Контролирование психоэмоционального состояния. Избегать стрессовые и конфликтные ситуации.
  • Придерживание режима отдыха и работы. Полноценный сон и отдых.

Профилактические меры по предотвращению осложнений у пациентов с сахарным диабетом проводятся всю жизнь. Кроме соблюдения всех предписаний лечащего доктора, диабетику важно понимать про собственную ответственность за состояние своего здоровья. Ведь врач либо медицинская помощь не всегда находится рядом.

От выявления сахарного диабета до развития комы может пройти всего пару недель. Развиться кома может и за сутки.

Признаки прекомы

Клиническая картина: дыхание частое, слизистые сухие, синусоидная тахикардия, со рта слышен запах ацетона, сознание больного «оглушенное», возможны острые боли в животе, гликемия 15 ммоль/л.

Клиническая картина: бессознательное состояние, холодные конечности, шумное тяжелое дыхание, гипотензия, запах ацетона изо рта, гликемия больше 20 ммоль/л, олигоурия, глюкозурия.

Регидратация (восполнение жидкости в организме); удаление недостатка инсулина, водно-электролитных нарушений. Для этого производится внутривенное введение 0.9% NaCl; 100% раствор инсулина, например Актрапид НМ, свиной инсулин. Доставка больного в реанимационное отделение с постоянной симптоматической терапией.

Кетоацидоз: лечение при сахарном диабете в домашних условиях и неотложная помощь

Возможные осложнения: отек головного мозга, уремия, коллапс. Иногда необходимость подключения гемодиализа.

Для профилактики и предотвращения серьезных осложнений при сахарном диабете нужно постоянное измерение уровня глюкозы, систематическое обследование всего организма, выполнение всех требований лечащего врача-эндокринолога, индивидуальная диета. Убрать из рациона все сладости и заменить их на натуральные овощи и не сладкие фрукты.

Болезнь могут сопровождать следующие развития нарушений:

  1. Диабетическая ангиопатия – означает усиление проницаемости сосудов, образование тромбозов, ломкость сосудов, диабетическая энцефалопатия.
  2. Диабетическая полиневропатия – означает поражение периферических нервов у пациентов (до 75%), что в дальнейшем вызывает нарушения чувствительности, зябкость и отечность конечностей, ощущение жжения и ползания мурашек.
  3. Диабетическая ретинопатия-представляет собой разрушение сетчатки, вен, капилляров глаз, артерий, заметным снижением зрения, которое может привести к отслойке сетчатки или полной слепоте.
  4. Диабетическая нефропатия – означает поражение почечных сосудов, сопровождающееся нарушением функций почек, а также развитием почечной недостаточности.
  5. Диабетическая нейропатия – способна развиваться через несколько лет после заболевания сахарным диабетом.
  6. Диабетическая стопа – представляет собой нарушение кровообращения нижних конечностей, ощутимые боли в икроножных мышцах, трофические язвы, разрушения костей и суставов стоп.

Проведение диагностики сахарного диабета

Узнать о присутствии у того или иного человека сахарного диабета можно по анализу на содержание глюкозы в его капиллярной крови, который должен сдаваться исключительно натощак, выше отметки в 6,5 ммоль/л.

В норме глюкоза в анализе мочи должна полностью отсутствовать, потому как в организме происходит задержка благодаря почечному фильтру. При повышении уровня глюкозы крови от 8,8 до 9,9 ммоль/л начинает не справляться почечный барьер и пропускать глюкозу в состав мочи. Присутствие сахара в составе мочи можно определить соответствующими тест-полосками. Минимальный уровень содержания глюкозы в крови, когда она начинает проявляться в моче, носит название «почечный порог».

При существовании подозрения на присутствие сахарного диабета проводится обследование, включающее в себя:

  • установление уровня глюкоза в капиллярной крови натощак (берется анализ из пальца);
  • установление уровня глюкозы, а также кетоновых тел в составе мочи – именно их присутствие говорит о сахарном диабете;
  • определение уровня гликозилированного гемоглобина, который основательно повышается при заболевании сахарным диабетом;
  • установление уровня С-пептида, а также инсулина в составе крови;
  • обязательное проведение нагрузочного теста, то есть определение уровня глюкозы натощак, а также спустя один и два часа после приема сахара в установленной норме (75 граммов), который предварительно был растворен в кипяченой воде (1,5 стакана).

С целью диагностирования тех или иных осложнений сахарного диабета проводится ряд дополнительных обследований:

  • УЗИ почек;
  • ЭЭГ головного мозга;
  • реовазография нижних конечностей;
  • реоэнцефалография.

Как понять, что человек при сахарном диабете нуждается в помощи

Здесь сразу стоит прояснить, что собой представляет гипогликемия. Так, гипогликемия является пониженным уровнем содержания глюкозы в составе крови. Она может быть вызвана у человека, страдающего диабетом.

Как уже отмечалось, диабет представляет собой болезнь, которая сопровождается недостаточным количеством выработки гормона инсулина, призванного к регуляции объема сахара в составе крови. При неполучении головным мозгом сахара в необходимом количестве его основные функции заметно нарушаются, аналогично ситуации с недостатком кислорода.

Причины возникновения гипогликемии у человека, страдающего от сахарного диабета:

  1. Больной человек произвел введение инсулина, однако не осуществил прием пищи в соответствующее время.
  2. Чрезмерная или достаточно продолжительная физическая нагрузка способна вызвать приступ.
  3. Существенная передозировка инсулина.

К основным симптомам и признакам гипогликемии можно отнести:

  1. Реакция человека – его сознание находится в спутанном состоянии, вероятна потеря сознания.
  2. Дыхание – в данном случае оно заметно учащается и является в некотором роде поверхностным.
  3. Дыхательные пути человека при этом совершенно чистые и свободные.
  4. Процесс циркуляции крови – у больного в тяжелом состоянии наблюдается редкий пульс.

Впору выделить и другие признаки, такие как чрезмерная сонливость, необоснованная слабость, ощутимое головокружение, ощущение голода, страха, кожа становится бледной, проявление пота в обильном количестве. У человека можно заметить слуховые и зрительные галлюцинации, слишком сильное напряжение мускулатуры, присутствие судорог, дрожи.

Оказание помощи при приступе гипогликемии

Итак, первой помощью должны быть следующие действия:

  1. Придание пострадавшему максимально расслабленного положения, если он находится в сознании (положить или удобно посадить).
  2. Обеспечение пострадавшего сахарным напитком, кусочком сахара, конфетой, шоколадом, карамелькой или печеньем. Сахарозаменитель в данном случае необходимую помощь оказать не сможет.
  3. Обеспечение покоя до полной нормализации состояния больного.

И наконец, пострадавший человек потерял сознание – значит, его необходимо перевести в максимально безопасное положение, безотлагательно вызвать скорую помощь и регулярно контролировать его состояние, быть готовым к осуществлению сердечно-легочной реанимации.

Кетоацидоз: лечение при сахарном диабете в домашних условиях и неотложная помощь

Оказание первой помощи при диабете 1 типа – это снижение глюкозы в организме человека. Для этого используют введение небольшой дозировки гормона. Как правило, она варьируется от одной до двух единиц.

Спустя относительно небольшой промежуток времени нужно измерить сахар. Если показатели не изменились, требуется ввести еще дозу инсулина, чтобы исключить тяжелые осложнения и развитие гипогликемии.

Если у пациента в анамнезе сахарный диабет 1 типа, то приступ рвоты – это не обязательно следствие основного заболевания. Сначала в обязательном порядке узнаются показатели сахара, и только потом можно делать инъекцию.

Если у больного началась обильная рвота, то такое состояние грозит серьезным обезвоживанием организма, в этом случае рекомендуется употреблять как можно больше жидкостей:

  1. Минеральная вода помогает восполнить нехватку солей в организме.
  2. Чай.
  3. Обычная вода.

Целесообразно отметить, что при сильной рвоте при сахарном диабете у детей, помощь должна оказываться своевременно. Иначе увеличивается риск развития вероятных осложнений, соответственно, будет длительное лечение.

Неотложная помощь при диабетической коме

Известно, что на фоне сахарного диабета 1 и 2 типа, у пациентов медленно заживают раневые поверхности. Какая помощь при диабете должна быть в этом случае? Нужно сделать следующее:

  • Обработать рану антисептическим лекарством.
  • Наложить повязку в виде марли, которую необходимо менять три раза в день.
  • Чтобы исключить нарушение притока крови, ее не делают слишком тугой.
ПОДРОБНОСТИ:   Шунтирование и болезни сердца при сахарном диабете (аритмия, стенокардия и другие)

В ситуации, когда состояние раны только ухудшается, наблюдаются гнойные процессы, то нужно использовать мази, которые снимут болевой синдром и отечности, помогут вытянуть лишнюю жидкость из пораженного участка.

Диабетическая кома является серьезным осложнением сахарного диабета, как правило, такому состоянию чаще всего подвержен первый, а не второй тип заболевания. Она наступает как следствие высокого сахара в крови на фоне низкого инсулина.

Согласно общепринятому мнению, диабетическая кома – это именно повышение глюкозы в крови. Но в действительности, она бывает гипогликемической, гиперосмолярной и кетоацидотической.

Гипогликемическое состояние чаще всего наблюдается у пациентов с первым типом заболевания, хотя бывает и у больных, которые принимают лекарственное средство в таблетках. Обычно развитию такого явления предшествует резкое повышение гормона в организме. Опасность такого осложнения заключается в поражении головного мозга и центральной нервной системы.

Неотложная помощь при сахарном диабете в этом случае заключается в следующем:

  • При легких симптомах: лучшее средство – небольшой кусочек сахара.
  • При тяжелых симптомах: влить больному теплый сладкий чай; чтобы исключить резкого сжатия челюстей, вставить фиксатор; в зависимости от улучшения, накормить пациента едой, обогащенной углеводами.

После того, как удалость купировать самостоятельно гипогликемическую реакцию организма, необходимо обратиться к доктору. Многие пациенты интересуются, а можно ли не обращаться к врачу, ведь кризисное состояние прошло? Нет, нельзя, так как именно врач поможет установить причины такого осложнения, и скорректирует дальнейшую терапию.

Если гипергликемическая кома развилась с потерей сознания, но обойтись без незамедлительной медицинской помощи, нельзя. Нужно максимально скоро вызвать врачей, а в это время ввести человеку 40-50 мл глюкозы внутривенно.

Помощь при гиперосмолярной коме:

  1. Правильно уложить пациента.
  2. Исключить западение языка.
  3. Скорректировать артериальное давление.
  4. Внутривенный ввод глюкозы (не больше 20 мл).

Если наблюдается острая интоксикация организма, нужно вызывать бригаду скорой помощи.

Сможет ли человек без медицинского образования определить вид диабетической комы? Скорее всего, нет, если только один из миллиона угадает, не более того. Поэтому и существуют определенные правила помощи, которых можно придерживаться при неустановленном виде комы:

  • Вызвать медиков.
  • Ввод гормона в мышцу в дополнение к основной дозировке.
  • Увеличение дозы инсулина в утреннее время.
  • Упорядочить употребление углеводов, исключить потребление жиров.
  • При спутанности сознания поможет использование клизмы с раствором на основе пищевой соды.
  • Давать диабетику минеральную воду.

Когда в семье есть домочадцы, имеющие в анамнезе сахарный диабет, каждый из членов семьи должен знать правила оказания первой помощи. Именно такие знания помогут не создать критическую ситуацию, исключат осложнения, и спасут жизнь пациента.

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, от которого, к сожалению, избавиться не получится. Но при должном подходе к лечению, соблюдая все рекомендации лечащего врача, придерживаясь необходимой диеты, диабетик может жить полноценной жизнью, не опасаясь осложнений.

А ваши родные знают, какие меры необходимо предпринять в качестве первой помощи при сахарном диабете?

saharnyj_diabet

Такая симптоматика может свидетельствовать о том, что пациент подвергся разрушительному воздействию кетоацидотической комы.

Отдельно стоит учесть, что вероятность развития такой формы нарушения увеличивается в тех случаях, когда диабетик использует не постоянную терапию по снижению сахара, часто пропускает прием необходимых медикаментов, либо для него характерно постоянное повышение гликемии.

Порой именно от своевременно предоставленной медицинской помощи зависит жизнь диабетика и состояние его здоровья.

Специалисты утверждают, что при кетоацидозе необходимо выполнить следующие манипуляции:

  • без каких-либо промедлений вызвать бригаду медиков и уложить диабетика набок. Это делается для того, чтобы рвотные массы легче выходили наружу, и больной не захлебнулся ими в неконтролируемом состоянии;
  • необходимо контролировать артериальное давление и пульс диабетика;
  • проверить, не пахнет ли от больного характерным запахом ацетона;
  • если в наличии есть инсулин, тогда необходимо ввести подкожно разовую дозу (не более 5 единиц);
  • вместе с пациентом дождаться приезда скорой помощи.

Когда диабетик самостоятельно отмечает факт ухудшения общего состояния, тогда нужно измерить уровень гликемии с помощью специального прибора. Главное, не паниковать и не терять самообладания.

Всегда нужно помнить, что портативные приборы для измерения глюкозы отличаются небольшими погрешностями в показателях и не приспособлены для распознавания слишком высокой гликемии. У каждой модели существуют свои параметры, и установлен допустимый порог.

Именно поэтому, если после правильно выполненного забора крови прибор выдал какую-либо ошибку, нужно принять горизонтальное положение и срочно вызвать бригаду неотложной медицинской помощи.

Стоит учесть, что в такой ситуации нельзя оставаться одному, желательно, чтобы рядом были близкие люди или соседи.

Если такой возможности нет, тогда необходимо открыть входную дверь, чтобы в случае потери сознания врачи смогли без лишних усилий попасть в квартиру. Принимать препараты, которые корректируют давление или уровень сахара, в таком состоянии крайне опасно, так как они могут спровоцировать своеобразный резонанс в реанимационном отделении, когда человека будут выводить из состояния комы.

Многие препараты могут вызвать побочную реакцию из-за того, что просто несовместимы с теми медикаментами, которые используются в стационаре.

Мнение эксперта

Гусева Юлия Александрова

Специализированный врач-эндокринолог

Задай вопрос

Всегда важно помнить, что если диабетик вовремя не получил необходимую помощь, то среди возможных осложнений может быть и отек мозга. Летальный исход в этом случае составляет более чем 75%.

Когда данный показатель превышает все допустимые нормы, требуется срочное принятие соответствующих мер, направленных на снижение опасного порога.

Если не лечить данное заболевание и не пытаться снизить концентрацию глюкозы, наступает гипергликемия, справиться с которой организму без помощи со стороны просто не под силу. Отсутствие дальнейших действий, направленных на нормализацию показателей, может привести к наступлению комы и летального исхода.

Чтобы этого не произошло, необходимо знать первые симптомы опасного состояния, а также уметь оказывать первую помощь диабетику.

Гипергликемическая кома в большинстве случаев сопровождается кетоацидозом. Обычно такое состояние возникает у пожилых пациентов, не контролирующих уровень содержания сахара в крови.

Но пострадать от подобного проявления могут и молодые диабетики. Если в организме больного наблюдается острая нехватка инсулина, клетки теряют способность расщепления углеводов, в результате чего они не могут получать необходимую для ведения жизнедеятельности энергию.

Результатом становится переход на питание жирами. После расщепления жировых соединений происходит выработка кетоновых тел и ацетона, нарушается кислотность крови, начинается опасный процесс — кетоацидоз.

Но так происходит не всегда. В тех случаях, когда организм пациента не переходит на питание жирами, наступает гиперсмолярный синдром, в результате которого кровь становится слишком густой.

Когда больной поступает в стационар, доктора первым делом выясняют, есть ли у больного кетоацидоз.

С этой целью сдают экспресс-анализ мочи на кетоновые тела. Также больной сдает анализ крови на АЧТВ, поскольку при гиперосмолярном синдроме нарушается свертываемость крови.

Однако не менее важным является способность самостоятельной диагностики опасного состояния в домашних условиях. Поэтому больному и его окружающим необходимо ознакомиться с видами комы, а также с причинами, симптомами и правилами оказания первой помощи.

Бытует мнение, что причиной комы является только чрезмерное повышение уровня сахара в крови. На самом деле подобное суждение является заблуждением.

Первая помощь при сахарном диабете: как помочь детям и взрослым при 1 и 2 типе СД?

Неотложная помощь при диабетической коме - гипогликемия

Первым делом проводится исследование того, насколько пострадали жизненно важные функции организма больного: состояние сердечной деятельности, кровообращение, работа почек, дыхание.

Если диабетик по-прежнему находится в бессознательном состоянии, тогда нужно оценить степень проходимости дыхательных путей.

Чтобы снизить общий уровень интоксикации, можно промыть желудок и сделать клизму.

В условиях стационара специалисты обязательно делают анализ крови из вены, исследуют мочу. Если есть такая возможность, нужно определить причину декомпенсации диабета.

В реанимации

Все пациенты с диабетическим кетоацидозом обязательно должны быть доставлены в отделение реанимации и интенсивной терапии. Качественное лечение состоит из 5 обязательных пунктов, каждый из которых выполняет определенную функцию на пути к выздоровлению.

  • регидратацию (постепенное восполнение водного баланса в организме);
  • инсулинотерапию;
  • устранение ацидоза (восстановление оптимальных для человека кислотно-щелочных показателей);
  • коррекцию выявленных электролитных нарушений (в организме должен быть восполнен дефицит натрия, калия и других минералов);
  • обязательное лечение сопутствующих инфекций и патологий, которые могли спровоцировать осложнение диабета.
  • Чаще всего больного с кетоацидозом госпитализируют в реанимационное отделение. Бригада опытных врачей проводит постоянный контроль жизненно важных показателей организма.

    Действует следующая схема исследований:

    • исследование урины на содержание ацетона. В течение первых двух дней забор мочи проводится 2 раза в сутки, далее – 1 раз в день;
    • контроль показателей венозного давления;
    • экспресс-анализ содержания глюкозы в крови. Процедура проводится до того момента, пока уровень сахара не снизится до отметки 13-14 ммоль/л. В дальнейшем специалисты проводят экспресс-анализ 1 раз в 3 часа;
    • если у врача есть подозрения, что в организме диабетика присутствует инфекция, тогда больной проходит дополнительное обследование;
    • общий анализ крови и мочи. Эту процедуру проводят сразу после поступления диабетика в отделение реанимации, а потом повторяют каждые 4 часа;
    • непрерывное исследование ЭКГ. В некоторых случаях может быть достаточно одного измерения в сутки;
    • дважды в день определяют уровень калия и натрия в организме больного;
    • непрерывный контроль показателей АД, частоты сердечных сокращений и температуры тела;
    • если пациент страдает хронической формой алкоголизма, или у него наблюдаются все признаки недостаточного питания, тогда специалисты определяют уровень фосфора;
    • обязательное проведение газоанализа, который позволяет восстановить природный кислотно-щелочной уровень в организме;
    • пациенту устанавливают постоянный мочевой катетер для мониторинга диуреза. Благодаря этому можно устранить имеющееся обезвоживание организма, а также нормализовать процесс мочеиспускания.

    Мнение эксперта

    Гусева Юлия Александрова

    Специализированный врач-эндокринолог

    Задай вопрос

    Основная задача медиков: провести качественную инсулинотерапию, которая будет угнетать кетогенез и липолиз, минимизирует продукцию глюкозы печенью, а также нормализует синтез гликогена. Кроме того, специалисты должны провести регидратацию и коррекцию нарушений кислотно-щелочного и электролитного баланса, а также устранить основные причины опасного кетоацидоза.

    В домашних условиях

    Неотложная помощь при диабетической коме - гипергликемия

    В подавляющем большинстве случаев домашний уход направлен на предотвращение осложненного кетоацидоза и снижение высокого уровня гликемии. Если у больного был диагностирован СД 1 типа, тогда он должен ежедневно следить за состоянием своего здоровья и уровнем гликемии.

    ПОДРОБНОСТИ:   Диабет приводит к инфаркту

    Врачи отмечают, что использовать глюкометр нужно чаще в следующих случаях:

    • когда резко ухудшилось самочувствие;
    • если диабетик только перенос сложное заболевание, или он травмировался;
    • когда пациент борется с инфекцией.

    Только лечащий врач может назначить актуальное лечение повышенного уровня сахара с помощью специальных инъекций. Особенно бдительными нужно быть по отношению к инфекциям и гидратации.

    Мнение эксперта

    Гусева Юлия Александрова

    Специализированный врач-эндокринолог

    Задай вопрос

    Необходимо выпивать минимум 3 литра чистой воды в течение всего дня.

    Первые признаки этого осложнения возникают у детей из-за несвоевременного диагностирования СД первого типа. Симптоматика точно такая же, как и у взрослых людей.

    Важно помнить, что лечение диабета должно быть тщательным, ведь от этого зависит, насколько часто будет возникать кетоацидоз.

    Статистика показывает, что чаще всего такое осложнение встречается среди испанских и афроамериканских детей, которые с ранних лет болеют диабетом. А вот в России кетоацидоз встречается в 30% всех случаев.

    Неотложная помощь при диабетической коме

    Чтобы предотвратить возможные осложнения, лечение должно быть начато безотлагательно. Регидратация должна проводиться крайне осторожно, так как чрезмерное введение жидкости может вызвать отек мозга.

    Первая помощь при сахарном диабете – это наиболее важный момент, особенно во время критического состояния. Для патологии характерной особенностью выступает нарушение водного и солевого баланса в организме, а также расстройство соотношения полезных веществ в организме (минералы, соли, углеводы).

    Неотложные состояния при сахарном диабете в срочном порядке требуют медицинского вмешательства. Из-за резкого снижения у пациентов ухудшается самочувствие, развиваются симптомы: сильная жажда, головная боль, слабость, сухость в ротовой полости.

    При существенном повышении концентрации глюкозы в крови, больному необходимо ввести инъекцию инсулина. Больной должен знать, какая доза ему необходима, и она всегда рекомендуется в индивидуальном порядке.

    Необходимо рассмотреть, что представляет собой первая помощь диабетику, и как оказать помощь при диабетической коме? Что делать, если случай действительно экстренный, и как предотвратить серьезные осложнения?

    Когда у пациента резко снижается концентрация сахара в крови, то в теле наблюдается дрожь, начинаются сильные головокружения. При тяжелой форме заболевания у больного может нарушиться зрительное восприятие. После измерения сахара в крови, и подтверждения его низких показателей, человеку нужно дать углеводы.

    Сделать это проще всего посредством продуктов питания, которые включают в свой состав легкоусвояемые углеводы. Это может быть кубик сахара рафинада, небольшое количество меда, сок. Можно дать лекарство с глюкозой либо сделать инъекцию с нею же.

    При сахарном диабете 2 типа, после этих действий нужно контролировать сахар в крови после всех мероприятий по его повышению. В ситуации, когда того требует необходимость, нужно контролировать его каждый час.

    Доврачебная помощь должна оказываться в экстренных ситуациях. К примеру, если на улице упал человек, не нужно воспринимать его сразу алкоголиком, либо другой личностью, который «сам виноват» или еще что-нибудь. Не исключается, что его положение базируется на серьезной патологии. В случае потери сознания необходимо вызывать врачей.

    В медицинской практике превышение содержания сахара называется гипергликемия, а его снижение – гипогликемия. Гипергликемия характеризуется следующей симптоматикой:

    • Сухость в ротовой полости.
    • Частое мочеиспускание.
    • Человек постоянно голоден.
    • Нарушение зрительного восприятия.
    • Нервное раздражение.
    • Приступ тошноты, апатии и слабости.

    Гипогликемия, то есть резкое снижение концентрации глюкозы приводит к учащенному сердцебиению, слабости, сонливости, головокружению и головной боли. В глазах двоится, нарушается координация движений.

    В ряде ситуаций критическое снижение сахара может характеризоваться нервной возбудимостью, тревожностью и эйфорией, и со стороны такое поведение человека может казаться неадекватным поведением.

    Диабетическим кетоацидозом называется осложнение основной патологии при большом повышении сахара в крови. Заболевание развивается из-за того, что организму не хватает гормона инсулина, и это происходит на фоне инфекций, травм либо после операции.

    Данное состояние может развиваться и как следствие неадекватного лечения сахарного диабета, чаще всего при 1 типе заболевания.

    В таком варианте в организме существенно повышается глюкоза, наблюдается нехватка энергии, которую тело черпает благодаря распаду жирных кислот. Как следствие, образуются кетоновые тела. которые оказывают токсическое воздействие.

    Симптомы такого состояния следующие:

    1. Резкое повышение сахара в организме.
    2. Головная боль.
    3. Кожный покров слишком сухой.
    4. Моча неприятно пахнет.
    5. Приступ тошноты, доходящий до рвоты.
    6. Резкий болевой синдром в области живота.

    В этом случае первая медицинская помощь должна быть направлена на восполнение дефицита жидкости в организме больного. В условиях стационара посредством капельницы вводятся лекарства.

    После того, как врачебный контроль устанавливает снижение сахара в крови, рекомендуются капельницы с глюкозой.

    Лечение ребенка и взрослого продолжается до той поры, пока не исчезнут кетоновые тела из организма.

    Это крайне опасное осложнение, которое может также закончиться смертью. Состояние развивается, если клетки и ткани организма не перерабатывают сахар в энергию, по причине дефицита инсулина. Поэтому глюкоза заменяется жировыми отложениями, когда они распадаются, то их отходы – кетоны, накапливаются в теле, отравляя его.

    Как правило, кетоацидоз развивается при диабете типа 1 у детей и подростков. Причем второй вид заболевания практически не сопровождается таким состоянием.

    Лечение проводится в стационаре. Но госпитализации можно избежать, ели вовремя купировать симптомы и регулярно проверять кровь и мочу на наличие кетонов. Если первая помощь диабетику не будет оказана, то у него разовьется кетоацидотическая кома.

    Причины повышенного содержания кетонов при 1 типе диабета кроются в том, что бета-клетки поджелудочной прекращают вырабатывать инсулин. Это приводит к возрастанию концентрации глюкозы и дефициту гормона.

    При внутреннем введении инсулина, кетоацидоз может развиться из-за неграмотной дозировки (недостаточное количество) либо при не соблюдении лечебного режима (пропуск инъекций, применение некачественного препарата). Однако зачастую факторы появления диабетического кетоацидоза кроются в резком увеличении потребности в гормоне у инсулинозависимых людей.

    Общие правила первой помощи при диабетической коме, если её вид не определён

    Первое, что должны сделать родственники больного при начальных и, в особенности, серьезных признаках комы – это незамедлительно вызвать скорую помощь. С такими признаками обычно знакомы и сами больные СД и их семьи. Если возможность обращения к врачу отсутствует, то при первых же симптомах следует:

    • Ввести внутримышечно инсулин – 6-12 ед. (дополнительно).
    • Увеличить дозу утром следующего дня – 4-12 ед./одномоментно, 2-3 инъекции в течение дня.
    • Употребление углеводов следует упорядочить, жиры – исключить.
    • Увеличить количество фруктов/овощей.
    • Употреблять щелочные минеральные воды. При их отсутствии – вода с растворенной ложкой питьевой соды.
    • Клизма с раствором соды – при спутанном сознании.

    Неотложная помощь при кетоацидотической коме

    Родственникам больного следует тщательно изучить особенности заболевания, современного лечения сахарного диабета, диабетологии и своевременной первой помощи – только тогда экстренная доврачебная помощь будет эффективной.

    Типы СД и их признаки

    Сахарный диабет делится на 2 типа, для которого характерна своя клиническая картина, терапевтические меры и первая помощь. Выделяют такие типы СД:

    • Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый). Развитие патологического процесса происходит в детском или подростковом возрасте. Для диабета 1-го типа характерна малая выработка поджелудочной железой инсулина. Пациентам, у которых диагностируют такую патологию необходимо постоянно колоть инсулин.
    • Сахарный диабет 2-го типа (инсулинонезависимый). Такое заболевание развивается у людей старшего возраста и связано с нарушением обменного процесса в организме. При сахарном диабете 2 типа выработка инсулина происходит в достаточном объеме, но из-за нарушенных обменных процессов клетки не воспринимают его. При таком патологическом процессе в экстренных ситуациях больному можно помочь введением инсулина.

    В большинстве случаев с начала проявления первых симптомов до возникновения обморочного состояния проходит хоть немного времени. Поэтому первая помощь при диабетической коме все-таки может быть оказана, но нужно знать основные признаки, сопутствующие возникновению клинического состояния.

    При тщательном осмотре диабетика перед комой можно выявить такие основополагающие признаки:

    • Его кожные покровы иссушены.
    • Пульс с течением времени становится все слабее.
    • Запах изо рта напоминает запах ацетона либо же кислых яблок.
    • Кожа становится ощутимо теплее.
    • Глаза обмякают.
    • Понижается артериальное давление.

    Если описывать то, что испытывает больной перед наступлением комы, стоит отметить, что это ярко выраженная сухость во рту, сильнейшая, неконтролируемая жажда, кожный зуд и полиурия, которая со временем становится анурией.

    Диабетик начинает испытывать симптомы общей интоксикации, среди которых нарастающая общая слабость, головные боли, чрезмерная утомляемость и тошнота.

    Если наблюдается надвигающаяся диабетическая кома неотложная помощь алгоритм которой состоит из нескольких действий должна быть оказана в момент, когда были выявлены первые ее симптомы. Если своевременно не предпринять меры, диспепсические синдромы существенно усугубляются.

    У больного начинается многократная рвота, которая не завершается облегчением.

    Лечение

    Терапия включает в себя несколько мер:

    1. Проводится обязательная экстренная инсулинотерапия. При этом учитывается доза полученной глюкозы при гипогликемии.
    2. Восстанавливается водный баланс. Больной должен выпить достаточное количество жидкости.
    3. Восстанавливается минеральный, а также электролитный баланс.
    4. Проводится диагностика, а также последующее лечение заболеваний, ставших причиной появления клинического состояния.

    Первоначальной целью лечения считается восстановление допустимого уровня содержания сахара посредством инъекций инсулина. Помимо этого, диабетик должен получить инфузионную терапию с использованием растворов, которые нормализуют водный баланс, электролитный состав, а также кислотность крови.

    В реанимации

  • инсулинотерапию;
  • В домашних условиях

    Профилактика осложнений

    Если больной получил своевременную медицинскую помощь, можно в короткие сроки добиться полного восстановления состояния пациента, а также избежать нарушений его сознания.

    Если не предпринять меры вовремя, диабетическая кома первая помощь при которой достаточно примитивна, может привести к летальному исходу. Существует первичная профилактика при сахарном диабете, а так же вторичная и третичная.

    Меры профилактики:

    1. Больной должен своевременно получать назначенную дозу инсулина, а также пить препараты, которые урегулируют содержание сахара.
    2. Инсулинотерапия не может быть самостоятельно отменена.
    3. Больной должен побеспокоиться о регулярном контроле уровня сахара.
    4. Срочный принцип лечения любой инфекции.
    5. Соблюдение здорового образа жизни, в том числе диеты, полностью исключающей алкоголь.

    Таким образом, диабетические комы неотложная помощь при которых состоит из комплекса мер, не является обязательным, неизбежным осложнением хронического недуга. Большинство случаев возникновения клинического состояния спровоцировано самими больными. Окружающим важно вовремя оказывать посильную помощь. Видео в этой статье поможет разобраться, что делать при диабетической коме.

    Тщательное соблюдение мер предосторожности позволит избежать столь болезненного осложнения диабета, как кетоацидоз.

    Пациент обязательно должен придерживаться элементарных правил:

    • регулярный мониторинг показателей глюкозы при помощи портативного прибора;
    • использование инъекций инсулина, дозировка должна соответствовать показателям сахара;
    • периодическое применение тестовых полосок для определения кетона;
    • самостоятельный контроль над состоянием своего здоровья, чтобы в случае надобности скорректировать дозу сахаропонижающего препарата.
    Adblock detector