Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка

Нормальные показатели лимфоцитов

В ходе общего анализа крови определяется два коэффициента, характеризующие содержание лимфоцитов в крови, – абсолютное, то есть число клеток в мазке, и относительное или процентное соотношение между другими составляющими лейкоцитарной формулы.

Лаборант смотрит на пробирку с кровьюЗа что отвечают лимфоциты в крови?
  • дети до 1 года – 2–11*109;
  • от 1 до 2 лет – 3–9*109;
  • 2–4 года – 2–8*109;
  • 4–10 лет – 1,5–6,8*109;
  • 10–18 лет – 1,2–5,2*109;
  • взрослые (независимо от пола) – 1–4,8*109.

Опасным уровнем концентрации лимфоцитов для здоровья человека считается показатель ниже 1*109. Такое снижение рассматривается как патология и нуждается в немедленной медицинской помощи. Если у пациента мало лимфоцитов, то чем раньше будет выяснена причина их уменьшения, тем проще будет вылечить его от развивающегося заболевания.

Относительное содержание лимфоцитов в лейкоцитарной формуле также является важным показателем, помогающим установить причину изменения их количества. Так, нормальные значения не должны выходить за пределы нижеуказанных границ:

  • дети до 1 года – 45–70%;
  • от 1 до 2 лет – 39–60%;
  • 2–4 года – 33–50%;
  • 4–10 лет – 30–50%;
  • 10–18 лет – 30–44%;
  • взрослые (независимо от пола) – 19–37%.

Как видно из таблиц, норма лимфоцитов меняется на протяжении жизни ребенка, тогда как во взрослом возрасте она остается на одном и том же уровне. У маленьких детей показатели намного выше, чем у подростков или взрослых людей. Постепенно данные параметры становятся меньше, что рассматривается как норма.

Норма лимфоцитов

Показатели нормы лимфоцитов в зависимости от возраста ребенка

Для каждого показателя, который отображается в результате клинического анализа крови, существует определенная норма. Для лимфоцитов допустимое значение меняется с возрастом пациента. В лаборатории определяется их абсолютное и относительное значение. Числовое значение белых кровяных телец на литр крови называют абсолютным. Относительное значение измеряется в процентах и отражает часть лимфоцитов относительно к другим типам лейкоцитарных клеток.

  • Для новорожденных малышей количество лимфоцитов на литр крови в норме составляет 2–11×109/л. Относительный показатель в первые дни жизни находится в пределах 15–35%, до года 45–70%.
  • Для детей старше года абсолютное значение находится в пределах 2–9×10⁹/л, относительный уровень — 30–50%.
  • У взрослых и детей после 14 лет абсолютное значение находится на одном уровне, 1–4,8×10⁹/л, а относительный показатель 20–40%.

Если результаты исследования показывают, что понижены и лимфоциты в крови у ребенка и другие типы лейкоцитарных клеток, следует немедленно провести дополнительное обследование. Искаженными результаты теста могут быть, если кровь сдана после еды. Также лимфоциты понижены или повышены могут быть после активных игр на детской площадке или после психоэмоциональной нагрузки.

Основная статья:Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

Нормы содержания лимфоцитов в крови у ребёнка рассчитаны для каждого возраста в отдельности. Поэтому при расшифровке полученных результатов необходимо учитывать возраст пациента, а также общий анамнез и наличие генетической предрасположенности к заболеваниям. Опасть самодиагностики заключается в неправильной трактовке полученных данных анализа, что приводит к отсрочке подбора адекватных методов терапии и осложнению тяжести заболевания. Данный факт обуславливает принципиальную важность интерпретации результатов врачом.

Отмечено, что у новорождённых малышей и грудничков количество лимфоцитов несколько превышает детей старшего возраста. Подобное состояние необходимо для усиления иммунного ответа организма ребёнка пока иные механизмы защиты недостаточно сформированы.

В первый год жизни нормальным содержанием лимфоцитов считается от 2 до 10*109/л, а до конца второго года от 3 до 9 *109/л.

Начиная с 2 до 4 лет,  референсные значения находятся в интервале от 2 до 8 *109/л, а в возрасте с 4 до 6 лет нижняя граница нормы снижена до 1,5 *109/л, а максимальная до 6,8 *109/л.

С 6 до 10 лет вариантом физиологической нормы считается нахождение рассматриваемого критерия в интервале от 1,5 до 5,6 *109/л.

Пубертатный период характеризуется снижением белых кровяных телец до 1,2-5 *109/л. После полового созревания норма находится в пределах 1-4,5 *109/л.

Определить, повышены или понижены лимфоциты в крови, может только специалист. При расшифровке полученных результатов анализа учитываются многие факторы: возраст пациента, известные хронические патологии и аллергические реакции, а также клиническая картина.

Поэтому не следует самостоятельно проводить попытки интерпретировать данные анализа и на основе этого подбирать лечение. Подобное поведение лишь ухудшит состояние здоровья за счёт побочных эффектов неподходящих лекарств и отсрочки адекватных методов терапии.

Диагностическую значимость имеет как повышенный, так и пониженный уровень лимфоцитов в крови. При этом оценивается степень отклонения от нормы. В случае несоответствия нормам на несколько единиц назначается повторное исследование через 1-3 суток, поскольку это может быть вызвано суточными колебаниями лабораторных критериев или неправильной подготовкой пациента к сдаче биоматериала.

Понижение лимфоцитов в крови

Показатели лимфоцитов в крови – это важный показатель, благодаря которому можно дать оценку состоянию иммунной системы. Норма этих клеток у взрослого и ребёнка составляет 20–40% от всего числа лейкоцитов.

Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка

При абсолютной оценке количества лимфоцитов удаётся защитить организм от различных последствий неправильной постановки диагноза.

Лимфоциты – важные клетки крови, которые выполняют важные функции в человеческом организме, заключающиеся, в первую очередь, в борьбе с заболеваниями и повышении иммунитета. Определить их количество в крови может общий анализ крови.

Важно знать, что низкое содержание лимфоцитов в крови может свидетельствовать о различных патологических изменениях и состояниях, которые протекают в организме. Пониженный уровень этих клеток в крови может быть спровоцирован различными причинами. Какие симптомы указывают на такой показатель и что делать в таком случае?

К сожалению, как показывает практика, даже не все педиатры осведомлены в том, что повышенные лимфоциты у детей до года и первых лет жизни являются нормой. Причина тому — незрелость иммунной системы ребенка при рождении. Она продолжает свое развитие в течение нескольких лет, и все это время лимфоциты среди других лейкоцитов преобладают, но постепенно их заменяют другие клетки.

Так, в первые дни жизни относительная норма лимфоцитов для новорожденных составляет до 25%, а к концу первого года заметно возрастает. К 4 годам этот показатель остается на максимальных отметках — 50-65%. Затем процентное соотношение лимфоцитов у детей начинает снижаться: ближе к 6 годам — к 42%, после 10 лет резко падает, а к совершеннолетию «догоняет» норму для взрослых — 37-40%.

Кроме этого, следует принимать во внимание и еще один важный фактор. В лабораториях «старого образца» подсчеты ведутся «вручную», а в современных лабораториях кровь анализируется автоматически при помощи техники: в последнем случае не только подсчитывается количество лимфоцитов, но и определяются их характеристики: форма, степень зрелости и прочие.

В зависимости от метода проведения анализа результаты предоставляются в разных измерениях, и нормы таких анализов могут разниться. А потому всегда при сравнении полученных результатов с возрастными нормами необходимо обращать внимание на то, в каких единицах указаны данные.

Пределы относительной нормы, %

Пределы абсолютной нормы, *10 9 /л

Лимфоциты – кровяные клетки, являющиеся разновидностью лейкоцитов. Они выполняют функцию защиты организма, участвуя в регуляции иммунитета. Лимфоциты уничтожают больные клетки, пораженные вирусами или мутировавшие. Изменение количества лейкоцитов — это сигнал о развивающейся болезни различного генеза или отравлении.

Показатели уровня лимфоцитов у маленьких деток и взрослых разные. Норма этих клеток в крови постепенно снижается и зависит от возраста малыша. Наибольшая концентрация наблюдается у грудничков до года. Уровень лимфоцитов также зависит от рациона питания и времени суток, поэтому исследование крови желательно проводить утром или в одно и то же время дня.

Чтоб определить, насколько данные результата анализа завышены или понижены, при сверке показателей обращают внимание на два параметра: это процентное содержание и абсолютное количество клеток. Абсолютное количество (АК) определяется по формуле: умножается указанное число белых кровяных телец на содержание их в процентном соотношении (ПС), полученный результат делится на сто. Далее в таблице приведена норма лимфоцитов.

От 10 лет до 21 года коэффициент сохраняется в пределах 1-4,8 х 10 9 ед/л (30-45%).

При этом простудные заболевания будут проявляться чаще, а инфекционные процессы происходить дольше и с осложнениями.

Пониженный уровень лимфоцитов — это не заболевание, а симптом наличия нарушений в работе систем организма. Состояние лимфоцитопении бывает острым и хроническим. Белых клеток в крови может быть мало из-за наследственных факторов, но такие случаи встречаются редко — чаще лимфопения приобретенная.

Также снижение лимфоцитов может говорить о серьезных заболеваниях:

  • сердечной или почечной недостаточности;
  • острых вирусных заболеваниях;
  • патологиях ЖКТ;
  • наличии аутоиммунных расстройств;
  • болезнях эндокринного характера;
  • ВИЧ-инфицировании;
  • болезни Ходжкина;
  • энтеропатии;
  • инфекционных заболеваниях (тиф, туберкулез) в начальной стадии;
  • развитии онкологического процесса и появлении метастаз.

Наиболее часто низкий уровень лимфоцитов выявляют при воспалительных процессах и остро протекающих инфекциях. У детей дошкольного возраста лимфопения может быть следствием начала развития кори и полиомиелита.

Когда родители изучают бланк с результатами анализа крови ребенка, то из-за некоторых показателей начинают переживать за здоровье малыша. Например, если в анализе мало лимфоцитов, то каждая мама хочет знать, опасно ли это для ребенка и что следует сделать при таком результате анализа.

Общий анализ крови характеризуется максимальной информативностью. Он помогает подобрать дальнейшие методы обследования, чтобы точно установить диагноз. И во время сдачи крови иногда обнаруживается, что лимфоциты понижены. Почему эти важные показатели меняются?

Для постановки предварительного диагноза и определения возможных отклонений необходимо правильно сдать анализ.

Правила сдачи крови при обследовании:

  1. Натощак.
  2. Без физической нагрузки перед процедурой.
  3. Без приема медикаментов, способных повлиять на результаты.

Абсолютный – это количество клеток на 1 литр крови, умноженное на десять в девятой степени. Относительный – показывает процентное отношение к другим видам лейкоцитов.

У беременных лимфоциты могут быть ниже нормы, что является естественным. Для исключения патологических процессов в организме необходим контроль со стороны специалиста. Если женщина будет следовать всем рекомендациям лечащего врача, никаких последствий такое понижение не вызовет.

Если у младенцев лимфоциты держатся на высоком уровне, то у взрослых абсолютное количество понижено до 4, 8. Даже если показатели снижены до 1, поводов для тревоги не будет. Когда абсолютное количество лимфоцитов меньше 1, говорят о нарушениях в работе внутренних органов и систем.

Низкое количество лимфоцитов говорит о наличие следующих нарушений:

  • Воспалительных и инфекционных заболеваний в начальной стадии.
  • СПИДа.
  • Туберкулеза.
  • Лимфомы Ходжкина.
  • Красной волчанки.
  • Сепсиса.
  • Ревматоидного полиартрита.
  • Почечной недостаточности.
  • Лучевой и химиотерапии.
  • Абсцессов.
  • Рака крови.

Лимфоциты – это белые клетки крови, которые относятся к группе лейкоцитов. Они являются важной составляющей иммунной системы, борются с инфекциями и бактериями. Лимфоциты синтезирует (вырабатывает) костный мозг.

У новорожденных количество лимфоцитов должно составлять 22–25% от общего числа лейкоцитарной формулы, до 6 лет 60–65%, с 6–18 лет процент равен норме взрослого, т. е. 1000–3000 на 1 микролитр крови.

Подробнее про нормы лимфоцитов можно узнать здесь.

Анализ крови на лимфоциты определяет как относительное, так и абсолютное их количество в крови. Средними абсолютными нормами принять считать:

  • Дети до 1 года: 2-10Х10⁹
  • Пациенты от года до 18 лет: 2-8Х10⁹
  • У взрослого пациента любого пола: 1-5Х10⁹

Опасным понижением лимфоцитов в крови считается показатель ниже 1Х10⁹. Это состояние уже рассматривается как патология и требует немедленного вмешательства врачей. Если у человека мало лимфоцитов, нужно срочно выяснить причину понижения, и устранить ее.

Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка

Из вышесказанного может показаться, что чем больше этих клеток в крови, тем выше должен быть иммунитет у человека, и тем он должен быть здоровее. И зачастую состояние, когда лимфоциты повышены – это действительно положительный симптом. Но на практике все бывает не так просто.

ПОДРОБНОСТИ:   Боль в левом подреберье, ноющая, острая, тупая, колющая, тянущая боль в левом боку под ребрами сбоку, спереди, сзади – причины, лечение

Прежде всего, изменение количества лимфоцитов всегда указывает на то, что в организме не все в порядке. Как правило, они производятся организмом не просто так, а для борьбы с какой-то проблемой. И задачей врача является узнать, о чем говорят повышенные кровяные тельца.

Кроме того, изменение количества белых кровяных телец может означать, что нарушился механизм, благодаря которому они появляются в крови. А из этого следует, что система кроветворения также подвержена какой-то болезни. Повышенный уровень лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает как относительный, так и абсолютный.

При относительном лимфоцитозе не меняется общее количество лейкоцитов, однако увеличивается количество лимфоцитов относительно других разновидностей лейкоцитов. При абсолютном лимфоцитозе увеличиваются и лейкоциты, и лимфоциты, в то время как отношение лимфоцитов к другим лейкоцитам может и не меняться.

Состояние, при котором наблюдаются пониженные лимфоциты в крови, называется лимфопенией.

Эта норма меняется в зависимости от возраста. У маленьких детей, как правило, относительное количество данных клеток выше, чем у взрослых. С течением времени этот параметр уменьшается. Также у разных людей он может сильно отклоняться от среднего значения.

Нормы лимфоцитов для различных возрастов.

Возраст, лет Удельный, % Абсолютное содержание, х109/л
менее 1 45-70 2-11
1-2 39-60 3-9
2-4 33-50 2-8
4-10 30-50 1,5-6,8
10-18 30-44 1,2-5,2
старше 18 19-37 1-4,8

Как правило, о лимфоцитозе у взрослых говорят в том случае, если абсолютное количество лимфоцитов превышает 5х109/л, а от общего числа лейкоцитов количество данных клеток составляет 41%. Минимально допустимым значением считается 19% и 1х109/л.

Для такого параметра, как содержание лимфоцитов, не существует половых различий. Это значит, что и у мужчин и у женщин в крови должно содержаться примерно одинаковое количество данных клеток.

При беременности обычно наблюдается умеренная лимфопения. Это связано с тем, что повышенные лимфоциты в крови у женщин при беременности могут нанести вред плоду, имеющему другой генотип по сравнению с организмом матери. Однако в целом количество данных клеток не уменьшается ниже пределов нормы. Тем не менее, если это происходит, то иммунитет может быть ослаблен, и организм женщины может быть подвержен различным заболеваниям.

Относительные значения лимфоцитов: Абсолютные значения лимфоцитов:
  • Новорожденные: 15-35%
  • Дети до 1 года: 45-70%
  • Дети старшего возраста: 30-50%
  • Взрослые: 30-40%
  • Взрослые: 0,8-4*109 клеток/литр (норма лимфоцитов в крови у женщин и мужчин одинакова)
  • Новорожденные и младенцы: 0,8-9*109 клеток/литр
  • Дети старшего возраста: 0,8-8*109 клеток/литр
  • Стресс и гормональные колебания
  • Длительное курение
  • Инфекции
    • Вирусные (респираторные вирусы, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь)
    • Бактериальные (туберкулез, сифилис, коклюш, болезнь кошачьих царапин)
    • Паразитарные (токсоплазмоз)
  • Опухоли крови
    • Хронический лимфолейкоз
    • Острый лимфобластный лейкоз
  • Аутоимунные процессы (тиреотоксикоз)
  • Отравление свинцом, мышьяком, дисульфидом углерода
  • Прием некоторых лекарств (леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота, наркотические и ненаркотические анальгетики)
  • Удаление селезенки

О чем говорит низкий уровень лимфоцитов в крови?

У новорожденных 16%
На пятый день жизни 30%
С 10-го дня жизни 40%
С 1 месяца 45%
У детей старше 5 лет 35%
У детей старше 10 лет 30%

В разном возрасте процентное соотношение лимфоцитов может быть разным

Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка

В зависимости от причины, которая спровоцировала понижение уровня лимфоцитов в периферической крови, лимфоцитопения может быть:

  • Абсолютной. Такое понижение лимфоцитов связано преимущественно с недостаточной выработкой белых клеток крови в костном мозге. Она диагностируется при врожденных либо приобретенных иммунодефицитах, при лейкозе, хронических патологиях печени и в других случаях. Появление данного вида лимфопении у новорожденного представляет большую опасность для жизни младенца и может привести к летальному исходу.
  • Относительной. Она обусловлена повышением количества нейтрофилов (нейтрофилезом). Наиболее часто подобная лимфопения вызывается острой либо хронической инфекцией.

Также лимфоцитопения разделяется на:

  • Врожденную. Ее вызывают разные врожденные патологии или переданные малютке внутриутробно от матери заболевания.
  • Приобретенную. Такое снижение лимфоцитов обусловлено воздействием на ребенка разных факторов после рождения, например, лекарственных средств, отравляющих веществ или вирусов.

Различают два вида лимфоцитопении — абсолютную и относительную

Дефицит лимфоцитов встречается:

  • При синдроме Вискотта-Олдрича, представляющем собой первичный иммунодефицит с поражением лимфоцитов.
  • При врожденной аплазии стволовых клеток, участвующих в лимфопоэзе. Болезнь проявляется лейкопенией, анемией и снижением уровня тромбоцитов.
  • При острых хирургических патологиях, например, кишечной непроходимости или аппендиците.
  • При ВИЧ-инфекции, гепатите, тифе, кори, туберкулезе, полиомиелите и других инфекционных болезнях.
  • После стресса, а также при неполноценном питании (если организм недополучает белки и минералы, особенно цинк).
  • При апластической анемии, вызванной вирусами, аутоиммунными процессами, лекарствами или отравлениями.
  • После лечения иммунодепресантными препаратами, а также после химиотерапии.
  • При ревматоидном артрите, красной волчанке и прочих системных заболеваниях.
  • После воздействия ионизирующей радиации.
  • При обширных ожогах.
  • При травмах лимфоузлов или патологиях тимуса.
  • При энтеропатиях, из-за которых ребенок недополучает питательные вещества.
  • При почечной недостаточности.
  • При лимфоме. Если в начале такое болезни число лимфоцитов возрастает, то со временем костный мозг истощается, что проявляется лимфопенией.
  • В период выздоровления, когда новые лимфоциты еще не образовались в достаточном количестве.

Пониженный уровень лимфоцитов не проявляется какими-то специфическими симптомами, но при болезнях, которые провоцируют лимфопению, у ребенка нередко отмечают:

  • Бледность или желтушность кожи.
  • Поражение слизистой оболочки рта.
  • Частые респираторные инфекции.
  • Уменьшение лимфатических узлов или миндалин.
  • Воспалительные болезни кожи.
  • Увеличение селезенки.

Если анализ крови показал низкое содержание лимфоцитов, важно установить причинный фактор, так как это поможет своевременно и правильно подобрать лечение ребенку с лимфопенией. Во многих случаях лечение основной болезни помогает устранить дефицит лимфоцитов.

Понижены лимфоциты в крови у ребенка

При этом родителям важно помнить, что низкое содержание лимфоцитов в крови повышает риски появления у ребенка инфекций и их осложнений.

Поэтому так важно пойти с ребенком к педиатру сразу же после выявления снижения этих белых кровяных клеток.

При необходимости врач назначит дополнительные анализы (иммунограмму, анализ мочи, биохимический анализ крови) и направит ребенка к иммунологу, гематологу или онкологу.

Дефицит лимфоцитов может снизить сопротивляемость организма перед инфекциями

К сожалению, пониженные лимфоциты могут указывать на ряд определенных проблем, объединенных общим симптомом, заключающимся в резком снижении иммунитета.

Если вы хотите узнать, какие причины провоцируют снижение количества лимфоцитов в крови у ребенка, то читайте статью.

Состояние, при котором понижены лимфоциты в крови у ребенка (как и взрослого человека), называется лимфопенией или лимфоцитопенией. Данная патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер.

Лимфоциты – белые кровяные клетки, обладающие важными функциями. Лимфоциты выступают в роли защитников организма, оберегая его от различных внешних и иногда внутренних атак.

Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка

Сниженное количество лимфоцитов в крови у ребенка является следствием различных проблем, разрушающих иммунитет и отнимающих у организма силы на борьбу с ними.

T-лимфоциты делятся на три труппы. Так называемые «киллеры» отвечают за уничтожение клеток, чужеродных организму, «хелперы» – стимулируют синтез химических компонентов, позволяющих «киллерам» без труда находить свои цели.

Последняя группа T-лимфоцитов – «супрессоры». Они используются организмом для оберегания некоторых органов от возможных сбоев в работе «киллеров» и «хелперов».

Вторая группа лимфоцитов, маркируемая буквой B, отвечает за борьбу с вирусами, бактериями и другими инородными «агентами», способными стать причиной серьезнейших заболеваний.

Единожды «победив» инфекционного агента, ставшего причиной болезни человека, B-лимфоциты «запоминают» штамм вируса или бактерию, закладывая данные о способе борьбы с ним в «иммунную память». NK-лимфоциты активно борются с клетками, пережившими онкологическую трансформацию.

Приобретенная идиопатическая лимфопения чаще всего диагностируется не у взрослых людей или малышей, а у подростков, переживающих этап гормональной перестройки организма.

Резкое снижение количества лимфоцитов в крови подростка может стать причиной развития различных аутоиммунных заболеваний, многие из которых считаются неизлечимыми и требуют постоянной и изнуряющей терапии.

Какие симптомы могут указывать на то, что у ребенка понижены лимфоциты? На самом деле не существует каких-либо специфических симптомов лимфопении, прямо сигнализирующих о наличии данного патологического состояния. Определить первичную лимфопению без тщательно проведенных анализов не представляется возможным.

Тем не менее, данное патологическое состояние может сопровождать комплекс симптомов, являющихся следствием затрудненной работы иммунной системы организма.

Речь идет о таких симптомах, как:

  • чрезмерная подверженность респираторным заболеваниям;
  • уменьшение миндалин и лимфоузлов;
  • экземы, гемморагические пятна на коже;
  • побледнение или пожелтение кожных покровов;
  • общее ухудшение состояния волос, ногтей.

Норма содержания лимфоцитов в крови ребенка в период двух – четырех лет его жизни составляет от трех тысяч до девяти тысяч клеток на один миллилитр биологического материала.

Данный показатель значительно превышает нормативное содержание лимфоцитов в крови взрослых людей, так как именно в период первых лет жизни маленького человека происходит окончательное формирование его иммунитета.

Резкое снижение количества лимфоцитов в крови ребенка, вовремя не исправленное путем обстоятельной и корректной терапии, может привести к иммунодефициту.

Чтобы определить количество лимфоцитов в крови, нужно сдать общеклинический анализ биологического материала с подсчетом лимфоцитарной формулы.

Если в ходе анализа подтвердится лимфопения, то придется сдавать дополнительные анализы, к примеру, те, которые позволяют выявить субпопуляцию белых клеток крови.

Лимфопения, характеризующаяся сниженным количеством лимфоцитов в крови, может стать благоприятной почвой для развития многих патологических процессов, в том числе в ходе которых организм самостоятельно начинает разрушать некогда здоровые клетки, из которых состоят человеческие органы.

Врожденная лимфопения – проблема, которая проявляется у ребенка в первые месяцы его жизни. Как правило, малыш, отмеченный данным синдромом, часто болеет и имеет проблемы с развитием.

Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка

Приобретенная лимфопения может настигнуть человека в любой момент его жизни, но чаще всего проявляется в период пубертата.

Причины врожденной недостаточности лимфоцитов в крови у ребенка:

  • синдром Вискотта-Олдрича (иначе называемый первичным иммунодефицитом человека);
  • проблемы с генерацией стволовых клеток, вызванные костно-мозговой аплазией;
  • опухолевые процессы, поражающие зоны тимуса или лимфоузлов.

Причины приобретенной лимфопении:

  • заражение организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • туберкулезы, сифилисы и иные серьезные заболевания, провоцируемые попаданием в организм инфекционных агентов;
  • длительный прием сильнодействующих медицинских препаратов;
  • регулярное и обильное воздействие ультрафиолетового излучения;
  • большая часть аутоиммунных заболеваний;
  • сильное токсическое поражение организма (в особенности в ранние годы жизни ребенка);
  • онкогематологические заболевания;
  • прохождение лучевой и химиотерапии.

Как бороться с дефицитом лимфоцитов в крови у ребенка? Дети, подверженные данной проблеме, должны получать адекватное и своевременное лечение, в первую очередь направленное на устранение проблемы, провоцирующей лимфопению.

При идиопатической лимфопении, которая не имеет объективной причины, может быть назначена специальная операция, направленная на трансплантацию стволовых клеток от здорового донора.

В подавляющем большинстве случаев данные операции позволяют избавиться от проблемы или значительным образом снизить ее проявления.

Это компоненты крови — клетки, обеспечивающие защиту организма от болезнетворных микроорганизмов.

Лимфоциты при беременности

Лимфоциты при беременности

  • Абсолютный лимфоцитоз – состояние, при котором количество лимфоцитов превышает возрастные нормы. То есть у взрослых людей — более 4*109 клеток на литр.
  • Относительный лимфоцитоз – изменение процентного состава белых клеток в пользу лимфоцитов. Такое бывает при снижении общего числа лейкоцитов за счет нейтрофильной группы. В итоге процент лимфоцитов становится больше, хотя их абсолютное значение остается нормальным. Подобную картину крови рассматривают не как лимфоцитоз, а как лейкопению с нейтропенией.
  • Тяжелая вирусная инфекция (гепатит, грипп)
  • Истощение костного мозга
  • Медикаментозное влияние (кортикостероиды, цитостатики)
  • Сердечная и почечная недостаточность конечной стадии
  • Опухоли лимфоидной ткани (лимфогранулематоз)
  • Иммунодефициты, в том числе СПИД
  • Сразу после рождения из всех лейкоцитов у детей преобладают нейтрофилы. Но уже к 10 дню жизни количество лимфоцитов возрастает, занимая 60% всех белых клеток. Такая картина сохраняется до 5-7 лет, после чего соотношение лимфоцитов и нейтрофилов достигает взрослых норм. Поэтому лимфоцитоз у маленьких детей — это нормальное физиологическое явление, если оно не сопровождается дополнительными симптомами и изменениями в анализах.
  • Организм маленьких детей часто отвечает на инфекции очень бурно, вырабатывая лейкемоидную реакцию. Она получила название из-за сходства с опухолями крови – лейкозами. При такой реакции число лейкоцитов значительно превышает норму и даже уровень обычного воспаления. Иногда в крови появляются незрелые формы (бласты) в количестве 1-2% . Другие ростки кроветворения (тромбоциты, эритроциты) остаются в пределах нормы. Поэтому крайне высокие значения белой крови (в том числе и лимфоцитов) далеко не всегда означают онкологическое заболевание. Часто причиной тому служит обычный мононуклеоз, ветрянка, корь или краснуха.
ПОДРОБНОСТИ:   Накопление жидкости в легких при сердечной недостаточности -

О чем говорит низкий уровень лимфоцитов в крови?

Когда содержание лимфоцитов ниже нормы, врачи ставят пациенту диагноз «лимфопения» (или «лимфоцитопения»).

Причинами низкого уровня лимфоцитов могут быть различные факторы. Из-за разнообразия данных факторов врачам не всегда удается своевременно установить адекватный диагноз и приступить к оперативному и эффективному лечению.

Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка

Наиболее распространенные причины резкого снижения уровня лимфоцитов в крови взрослого человека:

  • длительные и осложненные инфекционные болезни респираторных зон (в том числе и ангины, и гриппы, и воспаления легких);
  • передозировка сильнодействующими лекарственными средствами рецептурного спектра (к примеру, кортикостероидами);
  • абсцессы, ставшие следствием неправильно проведенных хирургических операций или несвоевременного лечения открытых ран;
  • инфекционные болезни;
  • хронические заболевания гепатологического спектра (чаще всего – анемии);
  • синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), развившийся вследствие заражения организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  • туберкулез милиарного типа;
  • опухолевые процессы невыясненной этиологии (как правило, злокачественные);
  • прохождение курса лучевой или химиотерапии, направленной на устранение метастазов.

Важно понимать, что большая часть патологических процессов и заболеваний, перечисленная в данном списке – серьезнейший повод для беспокойства.

Все они требуют правильного лечения, проводимого под контролем врача. Но не стоит забывать и том, что ставить диагноз «лимфопения» на основе лишь разово сданного анализа крови – бессмысленно.

Чтобы подтвердить или опровергнуть данный диагноз и перейти к непосредственному поиску проблемы, его активирующей, требуются сдача повторных анализов и прохождение дополнительных диагностик.

Лимфопения – сниженное количество лимфоцитов в крови – проблема, которую не лечат саму по себе. От патологии не существует таблеток или сиропов.

Чтобы устранить или максимальным образом скорректировать проявления лимфопении, нужно отыскать истинную причину возникновения данного состояния и целенаправленно бороться с ней.

В ряде случаев сниженное количество лимфоцитов в крови может быть врожденным состоянием, указывающим на иммунодефицит, проявляющийся в первые месяцы с момента рождения ребенка. Современной медицине известны методы борьбы с данной проблемой.

Они заключаются в трансплантации стволовых клеток, собранных у здоровых доноров и вводимых в организм больных пациентов. В подавляющем большинстве случаев данные операции имеют благоприятный исход.

Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка

Содержание лимфоцитов ниже нормы называется лимфопенией. Причины этого состояния делятся на две группы. При одной нарушаются функции клеток, но сохраняется их выработка, при другой происходит сбой в формировании и развитии лимфоцитов, которые со временем восстанавливаются.

К первой группе причин относятся инфекционные и респираторные болезни, а также заболевания, протекающие длительное время, с воспалительными процессами.

Также следует определить, что патологические состояния, которые воздействуют на снижение лимфоцитов в крови, делятся на приобретенные, а также болезни врожденного характера.

Также способностью разрушать лимфоциты обладает лучевая терапия и химиотерапия, применение некоторых медикаментозных препаратов.

Относительная лимфопения возникает после перенесенных хронических и острых инфекционных заболеваний. Когда лимфоциты понижены, это значит, что иммунная система истощена. У ребенка могут часто происходить рецидивы болезней, возбудителями которых становятся редкие виды бактерий.

Количество лимфоцитов, содержащихся в крови, должно соответствовать возрасту ребенка — их число определяется с помощью ОАК. Процедура практически безболезненная, забор материала осуществляется утром на голодный желудок из пальчика малыша, у ребенка до года кровь берется из пяточки. Иногда кровь для исследования нужна из вены.

Ребенок должен покушать с вечера, исключая острую и жирную пищу, которая способна повлиять на результат. Утром разрешается выпить небольшое количество чистой воды. Перед походом в лабораторию нежелательно чистить зубы, прием лекарств лучше заранее приостановить (по совету лечащего врача) или сообщить об этом нюансе в медцентре, где пациент собирается делать ОАК.

Анализ крови у грудничков не проводится натощак. Почему существует такое исключение? Маленькие дети не в состоянии переносить длительное голодание, их разрешается кормить за пару часов до процедуры. Кроме того, кровь могут взять в любое время дня, не обязательно утром.

В лаборатории пальчик левой ручки малыша обрабатывают спиртовым спонжем, после чего совершают надрез на подушечке в пару миллиметров. Появившиеся капли крови собирают медицинской пипеткой и переливают в колбу. Небольшое количество переносят на специальное стекло.

Если кровь берется из вены, то рука предварительно пережимается с помощью жгута. Кожу в месте будущего прокола смазывают спиртом, кровь берут с помощью специальной иглы, перенося материал в колбу и на предметное стекло.

Иногда анализ крови на наличие коэффициента лейкоцитов и лимфоцитов проводят несколько раз, чтобы отследить состояние пациента. Тогда желательно сдавать кровь в одно и то же время.

На пятый день жизни

С 10-го дня жизни

Пониженное содержание лимфоцитов в крови у ребенка

У детей старше 5 лет

У детей старше 10 лет

Если в результате лейкограммы процент лимфоцитов окажется меньше указанных цифр, такое состояние называют лимфоцитопенией либо лимфопенией.

Когда содержание лимфоцитов низкое, состояние называется лимфопенией. Оно может быть вызвано врожденными патологиями и приобретенными заболеваниями. Также существуют внешние факторы, вызывающие снижение лимфоцитов.

Врожденные патологии, которые провоцируют низкий уровень лимфоцитов:

  • Тяжелый комбинированный иммунодефицит.
  • Опухолевые новообразования вилочковой железы.
  • Синдром Луи-Бара – врожденное заболевание с генными мутациями, при которых лимфоциты снижены из-за иммунодефицита.
  • Синдром Вискотта-Олдрича – патология, сопровождающаяся иммунодефицитом и пониженным количеством лимфоцитов. Также нарушается выработка антител.
  • Врожденные патологии селезенки.

Внешние причины, по которым показатели занижены:

  1. Злоупотребление физическими нагрузками.
  2. Сильное эмоциональное и умственное напряжение.
  3. Недостаток витаминов и питательных веществ.
  4. Продолжительные и обильные менструации.
  5. Питание, бедное белковыми продуктами.
  6. Работа во вредных условиях.

Так как лейкопения может стать признаком серьезных нарушений в работе организма взрослого, она требует грамотной диагностики. Чем быстрее человек обратится к специалистам, тем выше шансы на выздоровление и продление жизни.

Количество лимфоцитов отражается в общем анализе крови. Раньше все подсчеты клеток велись вручную, с помощью микроскопа. Теперь чаще используют автоматические анализаторы, определяющие количество всех клеток крови, их форму, степень зрелости и другие параметры. Нормы этих показателей для ручного и автоматического определения различаются. Поэтому до сих пор часто возникает путаница, если результаты анализатора стоят рядом с ручными нормами.

Кроме того, на бланках порой не указывают норму лимфоцитов в крови у ребенка. Поэтому необходимо уточнять нормативы для каждой возрастной группы.

Для определения этого параметра достаточно сдать общий клинический анализ крови. Анализ сдается натощак, перед сдачей в течение дня не следует заниматься физическими нагрузками, не есть жирную пищу, в течение 2-3 часов – не курить. Кровь для общего анализа обычно берется из пальца, реже – из вены.

Общий анализ крови позволяет узнать, как соотносятся между собой различные типы белых клеток крови. Это соотношение называется лейкоцитарной формулой. Иногда количество лимфоцитов прямо указывается в расшифровке анализа, но часто расшифровка содержит лишь английские сокращения. Поэтому найти нужные данные в анализе крови несведущему человеку порой бывает непросто.

Как правило, необходимый параметр указывается как LYMPH в анализе крови (иногда также LYM или LY). Напротив обычно указывается содержание кровяных телец в расчете на единицу объема крови, а также показатели нормы. Этот параметр также может обозначаться как «лимфоциты абс». Также может указываться процент лимфоцитов от общего количества лейкоцитов.

Лимфоцитоз у детей

Причины лимфопении делятся на врожденные и приобретенные. Первые передаются от матери к малышу еще в утробе, а реализуются после рождения. К ним относятся:

  • Синдром Вискотта-Олдрича или первичный иммунодефицит
  • Отсутствие или неполноценность стволовых клетки, отвечающих за формирование лимфоцитов (костно-мозговая аплазия)
  • Идиопатическая СD4 Т-лимфопения
  • Разрушение Т-лимфоцитов
  • Иммунодефицит при тимоме (опухоль тимуса).

Приобретенные факторы действуют на протяжении жизни (уже после рождения), приводя к развитию иммунодефицита.

Среди них особенно велика роль истощающих вирусных инфекций, а также некоторых бактериальных, при которых микроорганизмы поселяются внутри клеток (туберкулез, сифилис).

Лимфоциты

Другими причинами приобретенной лимфопении могут быть:

  • Дефицит в питании белковой пищи
  • ВИЧ,СПИД, приводящий к распаду Т-лимфоцито, если не проводится антиретровирусная терапия
  • Тимомегалия (увеличение тимуса)
  • Длительный прием препаратов из группы кортикостероидов (они назначаются при аутоиммунных заболеваниях, бронхиальной астме и т.д.)
  • Прием цитостатиков, например, при опухолях кроветворной системы
  • Ультрафиолетовое облучение
  • Дренирование грудного протока
  • Различные аутоиммунные заболевания
  • Онкогематологические процессы (болезнь Ходжкина, апластическая анемия)
  • Употребление алкоголя в детском возрасте, когда он наиболее токсичен.

Роль лимфоцитов

Каждый день наш организм борется с миллионным количеством микробов и вирусов, которые вторгаются в него. В таких условиях на защиту встают клетки белой крови, называемые лимфоцитами. Они выполняют защитную функцию и являются важной частью человеческого иммунитета.

Им присуща функция и собственного контроля – они уничтожают своих же клетки, которые подверглись заражению вирусами и, соответственно, изменили генетический материал. Уничтожают также и мутировавшие клетки, и опухолевые. Лимфоциты – это естественная онкологическая защита организма. В меньшей степени они отвечают за ликвидацию бактериальных агентов.

Если понижены лимфоциты в крови у ребенка, то это приводит к нарушению вирусной и противоопухолевой защиты. Также это сопровождается повышенным риском аутоиммунных заболеваний, когда повреждаются клетки своего собственного организма с участием иммунной системы.

Виды лимфоцитов

Лимфоциты делятся на подгруппы, каждой из которых присущи различные функции. Клетки разных классов имеют разные места локализации:

  • Т-лимфоциты образуются в тимусе, а затем разносятся с током крови по организму. Они делятся на три группы:
    1. Т-киллеры, которые непосредственно уничтожают чужеродные клетки
    2. Т-хелперы, синтезирующие вещества, помогающие Т-киллерам распознавать чужеродные агенты
    3. Т-супрессоры, следящие за состоянием собственных здоровых клеток, которые не должны повреждаться иммунной системой. Это касается сетчатки, щитовидной железы и некоторых других органов, антигены которых в норме не должны быть доступны иммунным клеткам. Заболевания с нарушением данного механизма чаще развиваются в пубертате, когда гормональные перестройки могут вызвать иммунный качественный и количественный дисбаланс. Снижение лимфоцитов в крови у детей из класса Т-супрессоров способно инициировать развитие аутоиммунных заболеваний. Таков механизм при аутоиммунном тиреоидите, аутоиммунном оофорите.
  • В-лимфоциты образуются в лимфатических узлах. Это самые важные клетки, которые однажды контактировав с болезнетворным агентом, запоминают его на всю жизнь. При повторном проникновении они быстро его устраняют за счет иммунной памяти. Таким образом действую вакцины.
  • NK-лимфоциты отвечают за расщепление собственных поврежденных клеток, а также тех, которые подверглись опухолевой трансформации. клеток и опухолевых клеток.

Пониженные NK-лимфоциты – это фактор риска онкологического заболевания.

Низкие лимфоциты в крови у ребенка – это признак лимфопении. У взрослого человека норма этих клеток колеблется в пределах от 1000-4800/мкл. Когда лимфоциты ниже нормы, то это расценивается как признак иммунодефицита. Для него характерен нормальный или пониженный уровень лейкоцитов. Чаще всего наблюдается ситуация, когда понижены нейтрофилы и понижены лимфоциты.

У малышей общее количество лейкоцитов значительно превышает аналогичные показатели у взрослых. С 2 до 4 лет они колеблются в пределах от 3000 до 9500/мкл. Это обусловлено формированием иммунитета. Если в этом возрасте мало лимфоцитов (

  • В-лимфоциты. Их количество составляет 10-15 % от общей концентрации. Функции Б-лимфоцитов — одни из самых важных. Они заключаются в противостоянии вирусам, бактериям и выработке клеточного иммунитета. Именно эти вещества делают вакцинацию эффективной.
  • NK-лимфоциты. Эта приставка переводится с английского как «естественные убийцы». Доля данных лейкоцитов оценивается в 5-10% от общей массы. Главная функция агентов – убивать элементы собственного организма, если они подверглись заражению.
  • Т-лимфоциты. Данная группа является наиболее многочисленной. Она делится еще на 3 подвида. Каждый из них играет свою роль:
ПОДРОБНОСТИ:   Правожелудочковая сердечная недостаточность причины

*Т-киллеры – уничтожение патогенных микроорганизмов;

*Т-хелперы – синтез веществ, способствующих деятельности Т-киллеров;

*Т-супрессоры – снижение силы иммунной реакции организма, что необходимо для сохранения собственных здоровых клеток.

Деятельность всех агентов взаимосвязана, что при отсутствии отклонений обеспечивает мощный удар по вирусам и бактериям. Если же лимфоциты в крови понижены, начинают развиваться или уже прогрессируют патологические процессы.

У взрослого человека относительное количество лимфоцитов приравнивается к 19-37% от общего объема лейкоцитов. Если перевести на абсолютные значения, получится диапазон 1,0-4,8 х 109/л.

Когда ребенок только появляется на свет, этот показатель составляет 22-25%, и до 6 лет он достигает 60-65%.

После преодоления этого возрастного рубежа количество лимфоцитов с каждым годом уменьшается и в 10-16 лет составляет уже 30-45%.

Пониженный уровень лимфоцитов в крови может говорить о наличии ряда болезней, патологических состояний и индивидуальных особенностей организма пациента. В этой статье мы постараемся разобрать что это значит, и какие причины приводят к пониженному уровню лимфоцитов у детей и взрослых.

  1. Т-лимфоциты. Данная группа является наиболее многочисленной. Она делится еще на 3 подвида. Каждый из них играет свою роль. Т-киллеры убивают инфекционных агентов, а также измененные (опухолевые клетки). Т-хелперы улучшают иммунитет, а Т-супрессоры подавляют иммунный ответ.
  2. В-лимфоциты. Их количество составляет 10-15 % от общей концентрации. Функции Б-лимфоцитов — одни из самых важных. Они заключаются в противостоянии вирусам, бактериям и выработке клеточного иммунитета. Именно эти вещества делают вакцинацию эффективной.
  3. NK-лимфоциты. Эта приставка переводится с английского как «естественные убийцы». Доля данных лейкоцитов оценивается в 5-10% от общей массы. Главная функция агентов – убивать элементы собственного организма, если они подверглись заражению.

Лимфоциты вырабатываются в костном мозге. Из крови большая часть лимфоцитов переходит в тимус (вилочковую железу), где происходит их превращение в Т-лимфоциты, защищающие организм человека от чужеродных агентов. Остальные становятся В-лимфоцитами, которые заканчивают свое формирование в лимфоидных тканях селезенки, миндалин и лимфатических узлах.

В-лимфоциты при контакте с возбудителями инфекций синтезируют антитела. Существует и третий вид лимфоцитов. Это так называемые натуральные киллеры. Они также обеспечивают защиту организма от раковых клеток и вирусов.

Норма лимфоцитов

Функции белых кровяных телец

Норма лимфоцитов: 1,2 – 3,0 тыс/мл; 25-40 %. Состояние при котором имеет место повышение количества лимфоцитов именуется лимфоцитозом, при снижении – лимфопенией.

Количественные изменения могут иметь как абсолютный характер (изменение числа на единицу объема крови), так и относительный характер – изменение процентного отношения к другим формам лейкоцитов.

Почему анализ крови выявил пониженные лимфоциты, и о чем это говорит? У взрослых людей уровень лимфоцитов в крови составляет 20-40% от всех имеющихся лейкоцитов, но при некоторых состояниях организма стандартный показатель может существенно изменятся. Очень многие причины провоцируют снижение этих клеток ввиду чего не всегда легко поставить диагноз.

К патологическим состояниям, из-за которых могут быть понижены лимфоциты у взрослых, относят:

  • СПИД;
  • хронические гепатологические поражения;
  • апластическая анемия;
  • подстадия противошока;
  • септические, гнойные патологии;
  • милиарный туберкулез;
  • тяжелые инфекционные поражения;
  • лучевая и химиотерапия;
  • деструкция лимфоцитов;
  • наследственные иммунные патологии;
  • почечная недостаточность;
  • красная волчанка (диссеминированная);
  • лимфогранулематоз;
  • спленомегалия;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • лимфосаркома;
  • интоксикация кортикостероидами;
  • острые инфекционные и гнойно-воспалительные заболевания: грипп, ангина, воспаление легких и абсцессы.

Заболевания, сопровождающиеся лимфопенией, в большинстве случаев являются весьма опасными и имеют неблагоприятный прогноз. Поэтому, если в течение длительного времени у человека диагностируются низкие лимфоциты – это сигнал к проведению немедленного и тщательного медицинского обследования.

Сама по себе лимфопения не подвергается корректировке, лечить нужно первичное заболевание. При хронической лимфоцитопении иногда назначаются инъекции иммуноглобулина. Если пониженные лимфоциты – следствие врожденного иммунодефицита, проводится трансплантация стволовых клеток.

Сниженный уровень лимфоцитов называется лимфоцитопенией (или лимфопенией). Различают два вида лимфоцитопении: абсолютную и относительную.

  1. Абсолютная лимфопения возникает, когда есть дефицит иммунитета (приобретенный или врожденный). Она может появиться у пациентов с лейкозом, лейкоцитозом, воздействием ионизирующей радиации, нейтрофилезом.
  2. При относительной лимфопении нарушается развитие лимфоидной системы, тогда лимфоциты гибнут очень ускоренно. Возникает она и как следствие хронических инфекций и острых инфекционных заболеваний.

Лимфопения у ребенка не проявляется никакими видимыми симптомами. Но в связи с клеточным иммунодефицитом могут проявляться такие признаки как:

  • значительное уменьшение лимфоузлов и миндалин;
  • экзема, пиодермия (гнойное поражение кожи);
  • алопеция (выпадение волос);
  • спленомегалия (увеличение селезенки);
  • желтушность, бледность кожи;
  • петехии (геморрагические пятна на коже).
  1. У ребенка уменьшены лимфоузлы и миндалины.
  2. Выпадение волос.
  3. Гнойные высыпания на коже.
  4. Изменение цвета кожных покровов
  5. Увеличение размеров селезенки.
  • Иммунодефицит врожденной формы (передается от матери);
  • Анемия (малокровие);
  • СПИД;
  • Химиотерапия;
  • Раковые новообразования;
  • Прием некоторых лекарственных средств (гормональные средства, цитостатики, нейролептики);
  • Нехватка белковой пищи;
  • Лучевая болезнь;
  • Хронические вирусные и острые бактериальные инфекции;
  • Аутоиммунные заболевания (клетки-киллеры уничтожают свои собственные здоровые ткани);
  • Непроходимость кишечника;
  • Хронические и острые инфекции.
  • Забор крови осуществляется на голодный желудок, после приема пищи должно пройти 8 часов, у маленьких детей не меньше 1,5 часов;
  • Анализ сдают в утренние часы, до 12 дня;
  • Прием жидкости ограничивают водой в чистом виде;
  • Перед сдачей анализа отменяют прием лекарственных средств;
  • Исключают физические и эмоциональные нагрузки; непосредственно перед сдачей нужно, чтобы ребенок в течение 10 минут находился в покое.
  • острая стадия инфекции бактериальной или вирусной этиологии (грипп, корь, краснуха, свинка, скарлатина). Грамотный подход к лечению позволит добиться полного выздоровления без дальнейших осложнений;
  • анемия апластического типа сопровождается резким подавлением или полной остановкой процесса роста и дифференциации клеток иммунитета, в том числе лимфоцитов. Прогноз заболевания у детей значительно благоприятнее, чем у взрослых. Более чем 60 % пациентов удаётся достигнуть состояния длительной ремиссии, вплоть до полного выздоровления;
  • болезнь Либмана (системная красная волчанка) – патология, затрагивающая соединительную ткань и сосуды, обеспечивающие микроциркуляцию биологических молекул на тканевом уровне. Заболевание является аутоиммунным, что означает угнетение жизнедеятельности здоровых клеток своей же иммунной системой. Адекватные и своевременные методы терапии позволяют добиться благоприятного прогноза;
  • врождённая аплазия тимуса и паращитовидных желёз – мутация гена, приводящая к недостаточной функциональной активности у ребёнка тимуса. Результатом патологии является крайне слабый клеточный и гуморальный защитный ответ на инфекции, а значит повышенную восприимчивость к большинству заболеваний. В случае поражения паращитовидных желёз отмечаются судороги с момента рождения малыша. Прогноз неблагоприятный.

Важные выводы

Необходимо подчеркнуть:

  • важно точно установить причину, по которой лимфоциты понижены у ребёнка, от этого зависит тактика лечения и прогноз исхода;
  • однократное незначительное (на несколько единиц) снижение рассматриваемого критерия от нормы является вариантом физиологической нормы или может быть вызвано неправильной подготовкой к анализу. В этом случае рекомендуется повторно пройти исследование через 3-5 дней;
  • запрещено самостоятельно расшифровывать и подбирать лечение для детей.

Как образуются лимфоциты?

Виды основных клеток защиты

Термин B-лимфоцитопоэз описывает этапы формирования и дифференцировки новых В-клеток из их предшественников. В процессе внутриутробного развития В-лимфоциты у плода образуются в костном мозге и печени, а после рождения эту функцию осуществляет только костный мозг.

Т-лимфоциты вырабатываются в тимусе, с последующим уничтожением клеток с недостаточной защитной активностью. Полноценные клетки поступают в системный кровоток и в лимфатические сосуды.

Естественные киллеры образуются из лимфобластов. На поверхности зрелых клеток отсутствуют клеточные рецепторы и белковые антитела.

Особое значение имеет стадия дифференцировки, в ходе которой клетки изменяются в размерах и форме, преобразуется также и метаболическая активность за счёт генетических перестроек. Это сложный многоступенчатый процесс, от правильной реализации которого зависит дальнейшая работа всех компонентов иммунитета.

Главными органами, образующими лимфоциты, являются тимус (до половозрелости) и костный мозг. В них клетки делятся и находятся до встречи с чужеродным агентом (вирусом, бактерией и т.п.). Существуют еще и вторичные лимфоидные органы: лимфоузлы, селезенка и образования в пищеварительном тракте. Именно сюда мигрирует большинство лимфоцитов. Селезенка также является депо и местом их гибели.

Существует несколько разновидностей лимфоцитов: Т, В и NK- клетки. Но все они образуются из единого предшественника: стволовой клетки. Она претерпевает изменения, в итоге дифференцируясь в нужный вид лимфоцитов.

Онкологические заболевания

Однако самыми опасными причинами лимфоцитоза являются онкологические заболевания, поражающие кроветворную систему. Эту причину также нельзя сбрасывать со счетов. И поэтому, если невозможно связать симптом с какой-то внешней причиной, то рекомендуется пройти тщательное обследование.

Самыми распространенными гематоонкологическими заболеваниями, при которых наблюдается лимфоцитоз, являются острый и хронический лимфобластные лейкозы.

Острый лимфобластный лейкоз – тяжелое заболевание кроветворной системы, при котором в костном мозге образуются незрелые иммунные клетки, которые не могут выполнять своих функций. Заболевание чаще всего поражает детей. Одновременно с повышением лимфоцитов наблюдается также снижение количества эритроцитов и тромбоцитов.

Абсолютное и относительное содержание лимфоцитов

Диагностика данного типа лейкоза производится при помощи пункции костного мозга, после которой определяют количество незрелых клеток (лимфобластов).

Этот тип заболевания более характерен для пожилых людей. При нем наблюдается значительное увеличение нефункциональных клеток B-типа. Заболевание в большинстве случаев развивается медленно, но почти не поддается лечению.

При диагностике заболевания учитывается, прежде всего, общее количество клеток типа B. При исследовании мазка крови легко можно вывить опухолевые клетки по характерным признакам. Для уточнения диагноза также проводится иммунофенотипирование клеток.

Лимфопения может быть следующих видов:

  • Относительная – происходит в результате ускоренной гибели лимфоцитов, нарушений в развитии лимфоидной системы и при хронических и острых инфекциях;
  • Абсолютная – развивается на фоне иммунодефицитных состояний, при потере лимфоцитов через кишечник, болезнях печени.

Инфекционные болезни

Попадание инфекционного агента в организм приводит к активации всех защитных сил. При бактериальных инфекциях вырабатывается большое число нейтрофилов, уничтожающих микробы. А при проникновении вирусов в дело вступают лимфоциты. Они помечают пораженные вирусными частицами клетки, вырабатывают на них антитела и затем уничтожают их.

Поэтому практически при любой вирусной инфекции возникает относительный лимфоцитоз, а часто – и абсолютный. Это говорит о начале формирования иммунитета к недугу. Сохраняется повышенный уровень лимфоцитов в течение всего периода выздоровления и иногда чуть дольше. Особенно сильно изменяются анализы крови при инфекционном мононуклеозе. Некоторые хронические бактериальные инфекции также вызывают рост лимфоцитов (туберкулез и сифилис, например).

Некоторые заболевания вызывают панцитопению – истощение всех ростков крови в костном мозге. В таких случаях снижено не только количество лимфоцитов, но и других типов лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Тиреотоксикоз

понижены лимфоциты в крови у ребенка

Одна из важных функций лимфоцитов – формирование аллергических реакций замедленного типа. Именно поэтому повышение таких клеток может говорить об аутоиммунном процессе. Ярким примером является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова). По неустановленным причинам организм начинает атаковать собственные клетки-рецепторы, в результате чего щитовидная железа находится в постоянной активности.

Главный лабораторный признак ДТЗ – высокие значения гормонов Т3 и Т4 при пониженном ТТГ. В крови часто бывает относительный, а порой и абсолютный лимфоцитоз. Причиной повышения лимфоцитов является чрезмерная активность иммунной системы.

Лечение ДТЗ проводят тиреостатиками с последующей операцией или терапией радиоактивным йодом.

Другие аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит, болезнь Крона и т.д.) также сочетаются с лимфоцитозом.

Отравление металлами и прием медикаментов

Некоторые тяжелые металлы (свинец) и лекарственные препараты (левомицетин, анальгетики, леводопа, фенитоин, вальпроевая кислота) способны вызывать лейкопению за счет снижения нейтрофилов. В итоге формируется относительный лимфоцитоз, не имеющий клинического значения. Важнее следить за абсолютным числом нейтрофилов, чтобы не допустить тяжелого состояния (агранулоцитоза) полной беззащитности перед бактериями.

Понижение лимфоцитов в крови

Некоторые препараты (цитостатики, нейролептики), использующиеся по жизненным показаниям, могут иметь побочные эффекты. Одним из таких эффектов является угнетение кроветворения. В результате возникает панцитопения (уменьшение числа всех клеток крови). Прием кортикостероидов вызывает абсолютный нейтрофилез и относительную лимфопению. Чаще всего после прекращения приема этих лекарств костный мозг восстанавливается.

Adblock detector