Норма тромбоцитов в крови у мужчин: таблица по возрастам. Отклонения от нормы: повышенный и пониженный уровень тромбоцитов

Пределы нормы в организме здорового человека

Тромбоцитами (PLT) называют небольшие красные пластинки сферической формы. Они не имеют ядра и предназначены для выполнения двух функций:

  1. Образовывать пробку, которая блокирует вытекание крови из поврежденного сосуда.
  2. Ускорять реакцию плазменного свертывания.

Обнаружено, что с помощью тромбоцитных пластинок процесс регенерации поврежденных тканей происходит намного быстрее, поскольку они выделяют факторы роста. После такой стимуляции полипептидными молекулами ускоряется деление клеток разного строения и предназначения. Удивительно, но тромбоциты по мере необходимости способны активизировать регенеративные способности эпителия, стенок сосудов, фибробластов, мышц.

Основной особенностью красных пластинок является их быстрая активация и необратимый переход к новой субстанции. После воздействия физиологического активатора (коллаген, тромбин) PLT прикрепляются к месту повреждения, склеиваясь друг с другом. Агрегация пластинок приводит к формированию пробки или тромба. За свертывание отвечают α-гранулы.

Тромбоцитные клетки продуцируются костным мозгом, а именно – мегакариоцитами. Они живут всего 10 суток и разрушаются, как и эритроциты, в селезенке. На их место поступают новые пластинки.

ПОЛ, ВОЗРАСТ, ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА

КОЛИЧЕСТВО ТРОМБОЦИТОВ, НИЖНЯЯ ГРАНИЦА (г/л)

КОЛИЧЕСТВО ТРОМБОЦИТОВ, ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА (г/л)

Новорожденные

150

420

Грудные младенцы

150

350

Дети от года

180

400

Дети до 16

160

390

16 — 18

180

380

26 — 35

180

400

36 — 60

180

340

61

180

320

Женщины в период беременности

100

420

Женщины в после менструации

100

350

Взрослые

180

400

Существуют различные способы снижения количества тромбоцитов в крови. Назначение медикаментов, диеты или специальных процедур должно быть обосновано, поскольку восстановить правильный состав крови можно только при корректном определении причин его нарушения.

Первичный тромбоцитоз лечится с помощью медикаментов. Антиагреганты – это специальные препараты, которые снижают способность тромбов склеиваться и тем самым понижают риск образования тромбов.

Антикоагулянты действуют схожим образом, разжижая кровь и снижая риск возникновения кровяных сгустков.

Если тромбоцитоз представляет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента, то врач может назначить тромбоцитаферез.

Особенности тромбоцитоза у детей

Повышенные тромбоциты могут быть результатом наследственного заболевания, при котором стволовые клетки костного мозга вырабатывают
слишком много данных клеток крови. До сих пор точно не выявлен механизм этого процесса. Известно лишь, что в этом случае причина, по которой повышены
тромбоциты, — мутация одного из генов. Данное заболевание может передаваться от родителей к детям, встречается редко.

Более распространены другие причины, вызывающие повышенные тромбоциты в крови:

  • железодефицитная анемия;
  • реакция на лекарства;
  • воспалительные или инфекционные заболевания соединительной ткани, кишечника, печени, поджелудочной железы, легких (туберкулез);
  • отсутствие селезенки (после операции по удалению органа);
  • новообразования;
  • хирургические вмешательства;
  • травмы.

Краткосрочный подъем тромбоцитов может наблюдаться:

  • в период восстановления от серьезных кровопотерь;
  • при острой инфекции или воспалении;
  • недостатке в организме воды;
  • в ответ на интенсивную физическую активность.

Схема лечения повышенных тромбоцитов у взрослых зависит от ряда факторов, прежде всего, от причины спровоцировавшей рост их количества. Если тромбоциты
повысились в результате заболевания, врач назначает лечение, направленное на его устранение.

Если основного заболевания у взрослого не выявлено, врач прописывает содержащие аспирин (ацетилсалициловую кислоту) препараты. Они разжижают кровь и
понижают уровень кровяных пластинок.

С этой же целью назначают антикоагулянты. Лекарственные средства, способные понизить уровень тромбоцитов в крови, следует принимать только под наблюдением врача
— их бесконтрольный прием может вызвать кровотечение.

Современная клиническая лабораторная диагностика хотя и использует старые проверенные способы окраски и подсчета тромбоцитов на стекле, однако прибегает и к изучению популяции тромбоцитов с помощью гематологического анализатора, возможности которого значительно шире.

Гематологический анализатор позволяет определить средний объем тромбоцитов  (MPV – mean platelet volume), которые он не только измеряет, но и представляет в виде гистограммы, причем старые элементы находятся в ее левой стороне, а молодые – в правой. Размер клеток позволяет судить о функциональной активности тромбоцитов, и чем они старше, тем меньше у них размер и активность.

  • Беременности;
  • Железодефицитной анемии;
  • Воспалений;
  • Опухолей;
  • Инфаркта миокарда;
  • Коллагенозов;
  • Заболеваний щитовидной железы;
  • Болезней почек и печени;
  • Нарушений в свертывающей системе крови;
  • Гиперхолестеринемии;
  • Заболеваний крови.

Другим показателем качества кровяных пластинок является относительная ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW), которая указывает степень изменения тромбоцитов по размеру (анизоцитоз), иными словами, это – показатель гетерогенности клеток. Его отклонения указывают на такую патологию, как:

  1. Анемия;
  2. Воспалительный процесс;
  3. Глистная инвазия;
  4. Злокачественные новообразования.

Способность тромбоцитов приклеиваться к чужеродной для них поверхности (коллаген, насыщенные жирные кислоты, которые составляют основу атеросклеротической бляшки), называется адгезией, а способность приклеиваться друг к другу и образовывать конгламераты – агрегацией. Два эти понятия неразрывно связаны между собой.

Агрегация тромбоцитов – неотъемлемая часть такого важного процесса, как тромбообразование, которое является главной защитой от кровотечений при повреждении сосудистой стенки. Однако склонность к повышенному образованию тромбов (тромбофилия или другая патология) может привести к неконтролируемой агрегации тромбоцитов и сопровождаться патологическим тромбообразованием.

Если образование тромба и остановка кровотечения находится в ведении системы свертывания (совокупность плазменных белков и протеолитических ферментов), то для поддержания крови в жидком состоянии существует противосвертывающая система, создающая равновесие в организме человека, которая представлена такими  компонентами:

  1. Антикоагулянтной системой, регулирующей скорость процесса свертывания и не дающей крови возможности сворачиваться там, где в этом нет необходимости. Если этот компонент работает плохо, возникает угроза смерти от тромбозов;
  2. Фибринолитической системой (фибринолиз), которая ответственна за образование тромба именно такого размера, чтобы он мог закрыть сосуд, но не больше и не меньше. Лишние фибриновые нити или фибриновую пробку, выполнившую свою функцию, она растворяет и восстанавливает нормальный кровоток после остановки кровотечения.

Однако, как и в системе свертывания, в противосвертывающей системе также могут быть сбои, и она начинает плохо работать. Белки-антикоагулянты (антитромбины) в норме постоянно присутствуют крови и осуществляют свою задачу (ингибируют тромбин). Они образуются в печени, садятся на стенки сосудов и инактивируют активные формы факторов свертывания, которые также все время присутствуют в крови и наровят образовать тромб. Лишь только «заметив», что начинается неконтролируемое свертывание, антитромбин III вклинивается в процесс и не дает крови свернуться.

Если этот фактор по каким-либо причинам не работает, то для его активации целесообразно введение гепарина, что и делается для предотвращения тромбозов (ДВС-синдром, тяжелые травмы, беременность, тромбозы нижних конечностей). Однако, если по каким-то причинам антитромбина III мало или его нет вовсе, тогда на помощь одного гепарина рассчитывать не приходится, поэтому его (гепарин) вводят совместно с антитромбином.

Дефицит антитромбина может быть наследственной патологией и, когда его уровень составляет 60-70% от нормы, то тромбозы уже обеспечены. Родившийся с подобной аномалией ребенок и имеющий 50% дефицита, погибает от тромбозов в первые часы жизни. Недостаток антитромбина III признан частой причиной инфаркта миокарда у совсем молодых людей.

Еще одним важным компонентом антикоагуляции является протеин С (РС), который осуществляет контроль за работой VII и VIII факторов и при необходимости блокирует их. Протеин С синтезируется в печени (с участием витамина К). Его дефицит может стать причиной невынашивания беременности (тромбозы).

Кроме перечисленных факторов, к противосвертывающей системе относятся и другие ингибиторы, ограничивающие протеолитические реакции: гепариновый кофактор (ГК II), протеин S (PS), ингибитор тканевого фактора (ИТФ), протеаза нексин I (ПН-I) и др.

468846846648468

Нормы показателей коагулограммы

Процесс свертывания крови может начинаться с повреждения поверхности эндотелия (сосудистой стенки), тогда происходит срабатывание внутреннего механизма образования протромбиназы.  Свертывание также  может запускаться от контакта крови с тканевым тромбопластином, который спрятан в клетке ткани, если мембрана целая.

Для определения времени, необходимого для свертывания крови, применяют лабораторные тесты, основанные на этих механизмах. Исследование свертываемости по Ли-Уайту осуществляют путем забора крови в две пробирки из вены, тогда как образование протромбиназы по внешнему пути изучается по Сухареву (кровь из пальца).

Этот анализ крови на свертываемость довольно прост в исполнении. Кроме того, он не требует особой подготовки (берется натощак) и  много времени для производства, ведь капиллярная кровь (как сказано выше) сворачивается в 2-3 раза быстрее венозной. Норма времени свертывания крови по Сухареву составляет от 2 до 5 минут.

  • После массивной кровопотери, на которую система свертывания отвечает гиперкоагуляцией;
  • ДВС- синдрома в 1 стадии;
  • Негативного влияния оральных контрацептивов.

Замедленное образование протромбиназы будет выражаться удлинением времени образования сгустка и наблюдаться при определенных состояниях:

  1. Глубоком дефиците I, VIII, IX, XII факторов;
  2. Наследственных коагулопатиях;
  3. Поражении печени;
  4. Лечении антикоагулянтами (гепарином).

▪ Выработка тромбоцитов мозгом происходит в чрезмерных объемах.

▪ Жизненный цикл тромбоцитов увеличивается, они не разрушаются своевременно.

▪ Происходят атеросклеротические процессы.

▪ Состояние сопровождается кровотечениями (острым и хроническим).

▪ Плазма крови сохраняет свой объем, но нарушается циркуляция, так как не вся жидкость вовлекается в процесс.

Причины того, что повышены тромбоциты у взрослого, принято классифицировать, это позволяет быстрее установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Тромбоциты

Существует три вида тромбоцитоза:

  • Первичный. Высокий уровень тромбоцитов в составе крови — один из критериев при следующих недугах:

▪ метастазы раковых опухолей в костный мозг;

▪ лейкозы;

▪ идиопатический тромбоцитоз;

ПОДРОБНОСТИ:   Бывает температура при сердечной недостаточности -

▪ полицитемия истинная.

Обычно первичный тромбоцитоз проявляется на фоне раковых новообразований, в результате развития, замечено интенсивное продуцирование тромбоцитов и лейкоцитов.

  • Вторичный. Проявляется как фоновое заболевание при следующих недугах:

▪ ревматоидная лихорадка, артрит, полиартрит;

▪ аутоиммунные болезни, в результате которых поражаются соединительные ткани;

▪ инфекционные заболевания, вызванные паразитарным возбудителем;

▪ вирусные бактерии, инфекции, сопровождающиеся воспалением с любым местом расположения (менингит, гепатит, воспаление легких);

▪ гнойный сепсис при фурункулезе, флегмонах, абсцессах, другие виды сепсиса;

▪ недостаток железа крови и малокровие, вызванное чрезмерным разрушением эритроцитов;

▪ новообразования с образованием метастаз в любом месте поражения;

Норма тромбоцитов в крови у мужчин: таблица по возрастам. Отклонения от нормы: повышенный и пониженный уровень тромбоцитов

▪ большие потери крови в результате травм и полостных операций;

▪ амилоидоз, туберкулез;

▪ удаление селезенки;

▪ применение глюкокортикоидных;

  1. Терапия определяется с учетом заболевания, которое повлекло за собой изменения количественного состава тромбоцитов. Тогда основа лечения будет направлена именно на избавление от определенной болезни.
  2. Если всему виной изменения в костном мозге, выписывают препараты, тормозящие выработку новых тромбоцитов.
  3. Наравне с этим также назначают медикаменты, разжижающие кровь.

Норма тромбоцитов у детей

▪ лейкозы;

  • Относительный. Количество тромбоцитов повышается в результате обезвоживания из-за:

▪ отравлений, интоксикации;

▪ рвоты, поноса;

▪ малого потребления жидкости, нарушенного водного баланса;

▪ повышенной потливости;

▪ ситуаций ведущим к сильным потерям жидкости организмом.

Увеличить численность тромбоцитов по силам чрезмерным физическим нагрузкам, эмоциональным потрясениям, волнениям, также ожирению и пагубным привычкам (злоупотребление алкоголем).

Выявить истинную причину появления чрезмерного количества тромбоцитов в крови сложно. Для этого врач должен детально изучить анамнез, результаты анализов и комплексно подойти к изучению проблемы. Обратить внимание на состояние пациента на момент обращения и наличие хронических недугов, как причины повышения тромбоцитов.

▪ Некоторые лекарственные средства.

▪ Простудные заболевания, грипп.

Тромбоциты

▪ Присутствие инфекции вируса в составе крови.

▪ Хронические недуги в момент обострения.

▪ Результат полостных операций.

▪ Дисфункция кровеносной системы по причине болезней.

▪ Воспаления в организме с любым местом локации.

Но существуют некоторые дополнительные причины:

  • Антифосфолипидный синдром приводит к появлению тромбозов. В последнем триместре велика опасность возникновения тромботических обострений.
  • Нарушение водного баланса по причине токсикоза, рвоты и диареи. Отеки вынуждают беременную женщину ограничивать себя в употреблении жидкости, это служит причиной ухудшения ситуации.

Большое количество тромбоцитов в период вынашивания малыша, не патология, если значения не слишком выходят за границы нормы.

Значительный рост показателей тромбоцитов вызывает повышенную свертываемость крови и может быть причиной выкидыша на любом сроке.

Женщины в этот ответственный момент обычно внимательно следят за любыми изменениями в работе организма. Также постоянный контроль осуществляют медики, назначая бесконечные анализы на протяжении всего срока. Соблюдение всех требований лечащего врача и внимательное отношение к себе помогут избежать осложнений.

▪ Кровоточивость десен, кровь из носа.

▪ Упадок сил, головокружение.

▪ Беспричинные появления гематом на коже.

▪ Холодные руки и ноги.

▪ Повышение артериального давления, тахикардия, учащение пульса.

▪ Онемение кистей и стоп.

Превышение допустимой нормы содержания тромбоцитов на микролитр крови называется тромбоцитоз.

В зависимости от причин возникновения и тяжести отклонения врач может принять решение о назначении медикаментов или попытаться снизить количество тромбоцитов естественным путем – с помощью диеты.

Норма тромбоцитов в крови у мужчин: таблица по возрастам. Отклонения от нормы: повышенный и пониженный уровень тромбоцитов

Опасность тромбоцитоза заключается в спонтанной блокировке сосудов. Красные кровяные тельца способны склеиваться друг с другом – это свойство позволяет блокировать поврежденные ткани и останавливать кровотечение.

Они могут быть небольшими, и тогда основной риск – это блокировка тонких сосудов или капилляров в легких, головном мозге, сердце и других жизненно важных органах.

Но тромбы могут достигать и внушительных размеров, образовывать сгустки, которые способны перекрыть не только капилляры, но и достаточно крупные артерии и вены.

Вне зависимости от размера тромба он может представлять угрозу не только для здоровья человека, но и для жизни.

Измеряется количество тромбоцитов в миллиардах на литр, а на бумажном бланке записывается их число, умноженное на 109: ***?109/л.

Норма установлена отдельно для детей, женщин и мужчин. У представителей сильного пола оптимальное значение несколько выше.

Как показывает таблица, после 16 лет нижняя граница нормы возрастает и больше не меняется, а верхняя – находится в динамике.

В молодом возрасте число кровяных пластинок не должно превышать 380?109/л. Затем верхний предел немного поднимается, а после 35 лет – опускается до 340?109/л.

Норма тромбоцитов в крови у мужчин: таблица по возрастам. Отклонения от нормы: повышенный и пониженный уровень тромбоцитов

В зрелые и почтенные годы норма снижается еще: количество тромбоцитов не должно быть больше, чем 320?109/л.

Для здоровья мужчины негативным является отклонение количества тромбоцитов от нормы в любую сторону.

Если их содержание растет, то одновременно увеличивается риск образования тромбов, если же падает – уменьшается защита организма от кровотечений, ведь свертываемость крови также снижается.

  • эритремия;
  • хронический миелолейкоз.

Когда происходит развитие этих недугов, в крови растет концентрация не только тромбоцитов, но и лейкоцитов.

Вторичный тромбоцитоз может обуславливаться такими причинами:

  • Нарушение микроциркуляции крови.
  • Развитие в организме инфекции. Наиболее часто она побуждается патогенными бактериями, реже – вирусами, паразитами либо грибками. Возможно появление таких заболеваний как:
    • менингит и пневмония;
    • гепатиты;
    • аспергиллез и кандидоз.
  • Воспалительные процессы – обуславливают выработку интерлейкинов, которые являются частью иммунной системы. Они способствуют синтезу тромбопоэтина – гликопротеинового гормона, стимулирующего продуцирование, формирование и утилизацию тромбоцитов.

    Повышение количества кровяных пластинок может вызываться:

    • коллегнозом;
    • ревматической лихорадкой;
    • анкилозирующим спондилоартритом;
    • ревматоидным артритом;
    • болезнью Шенлейна;
    • саркоидозом;
    • хроническими заболеваниями печени.
  • Дефицит железа в организме. Полностью механизм влияния данного состояния на рост тромбоцитов еще не изучен. Для проверки связи между дефицитом железа и ростом количества красных пластинок проводится тест на ферритин – положительный белок, отвечающий за хранение, поглощение железа и его освобождение клетками организма.
  • Резекция селезенки или ее дисфункция. Этот орган выступает основным инструментом ликвидации зрелых тромбоцитов. В селезенке обрабатывается третья часть всей массы кровяных пластинок. Поэтому ее атрофия или удаление способствует замедлению распада тромбоцитов, а значит, повышению их концентрации.
  • Новообразования. Опухоли, особенно злокачественные, в большинстве случаев провоцируют рост тромбоцитов. Наиболее активны:
    • лимфомы;
    • нейробластомы;
    • гепатобластомы.

    Недуг развивается динамично, изменяя и остальные параметры крови, в первую очередь лейкоциты и лимфоциты.

  • Побочный эффект от приема лекарств. Вызвать повышение тромбоцитов под силу антимиотикам, кортикостероидам, симпатомиметикам.

    Нарушить баланс кровяных клеток могут и:

    • интенсивные физические нагрузки;
    • сильные нервные переживания и стрессы;
    • длительное употребление алкогольных напитков;
    • наличие лишних килограммов.

Если наблюдается значительное превышение нормы, то это реально грозит тромбообразованием, поскольку тромбоциты «склеиваются» и мешают свободному движению крови. До инсульта или инфаркта остается один шаг.

Насторожить родителей должны такие симптомы:

  • беспричинные кровотечения из носа и десен;
  • слабость и головокружение;
  • синяки на открытых участках тела даже при малейших травмах и без них;
  • конечности становятся холодными;
  • учащается пульс и растет давление;
  • частое затекание кистей и стоп.

Если наблюдается комплекс таких признаков, то медлить с визитом к доктору нельзя.

Постоянные осмотры у педиатра и лабораторные исследования крови помогут выявить патологию в самом начале ее появления.

Консервативная терапия. Для того чтобы успешно избавиться от первичного тромбоцитоза, нужно принимать цитостатики, прописанные доктором: миелосан, миелобромол.

Если ситуация непростая, то применяется тромбоцитаферез. Эта процедура предусматривает забор крови, сепарирование ее на центрифуге и выделение тромбоцитов. Затем живительная жидкость возвращается обратно в организм пациента.

Прописывается прием препаратов, которые улучшают микроциркуляцию и препятствуют тому, чтобы кровяные пластинки склеивались между собой.

Возможно назначение антитромбоцитарных средств, в частности, тиклопидина или клопидогреля. Дозировка этих препаратов индивидуальна и обязательно обговаривается с доктором.

Норма тромбоцитов в крови у мужчин: таблица по возрастам. Отклонения от нормы: повышенный и пониженный уровень тромбоцитов

Когда появляются тромбозы или ишемические симптомы, применяются коагулянты. Прием их контролируется ежедневным лабораторным исследованием крови.

Корректировка дневного рациона. При повышенных тромбоцитах в ежедневное меню необходимо ввести продукты, содействующие разжижению крови:

  • сок томатный и лимоны;
  • лук и чеснок;
  • жирные сорта рыбы;
  • масло оливковое и льняное.

Рацион должен быть наполнен продуктами, которые содержат магний:

  • пшеничные отруби и какао;
  • гречка и соя;
  • миндаль и кешью.

Необходимо не забывать о питьевом режиме, ведь концентрация тромбоцитов растет и по причине недостатка жидкости. Помимо чистой воды стоит выпивать в день пару чашечек зеленого чая, готовить фреши и смузи из свежих овощей и фруктов.

Поменьше нужно употреблять бананы, гранаты, чечевицу и манго. А об алкогольных напитках и табакокурении стоит позабыть полностью.

Повышение содержания тромбоцитов в крови в большинстве случаев свидетельствует о развитии патологий. Необходимо провести полное обследование, которое позволит правильно диагностировать конкретный недуг, вызывающий рост кровяных пластинок.

В его составе должны быть не только стандартные лабораторные тесты, но и УЗИ, колоноскопия, биопсия.

  • у новорожденных детей нормой считается количество тромбоцитов 100-420 тысяч на 1 кубический миллилитр крови;
  • у детей в возрасте от 10 дней до 12 месяцев – 150-350 тысяч;
  • в возрасте старше 12 месяцев – 180-320 тысяч.

Обратите внимание: у девочек в подростковом возрасте первые дни менструальных кровотечений могут характеризоваться снижением количества тромбоцитов, поэтому нормой будет показатель 75-220 тысяч.

Высокое количество тромбоцитов в периферической крови классифицируют как тромбоцитоз или тромбоцитемия, а вот снижение их количества – тромбоцитопения. Повышение нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а вот пониженное количество тромбоцитов – о кровоточивости.

Кровь для определения количества тромбоцитов берут из пальца или вены, у новорожденных детей забор осуществляют из пальчика на ноге или из пяточки. Какой-либо специфической подготовки исследование требует – пациент должен сдавать кровь натощак, но ребенка можно напоить. Если речь идет о заборе крови у грудничка, то манипуляцию проводят спустя 2 часа после кормления.

  • эритремия – повышенное образование кровяных пластинок красным костным мозгом;
  • слишком медленная «утилизация» тромбоцитов – это обычно происходит при удалении селезенки;
  • нарушенное распределение тромбоцитов в кровяном русле – чаще всего наблюдается на фоне психического или физического переутомления.
  • увеличение селезенки;
  • образование тромбов разной локализации;
  • возможные кровотечения в пищеварительных органах;
  • боли в кончиках пальцев;
  • нестерпимый зуд кожных покровов;
  • появляются нарушения со стороны центральной нервной системы;
  • нарушается процесс мочеиспускания, могут отмечаться боли в области анатомического расположения почек.
  • морепродукты и орехи;
  • молоко и молочные продукты;
  • красное мясо и субпродукты (печень, сердце);
  • свежие соки (гранатовый, лимонный, апельсиновый, брусничный), разбавленные чистой водой в пропорции 1:1.
  • У взрослого мужчины и женщины – 180-400 г/л;
  • У женщины в послементсруальном периоде – 100-350 г/л;
  • У женщин при беременности – 100-420 г/л;
  • У детей первых дней жизни – 150-420 г/л;
  • У грудничков – 150-350 г/л;
  • У детей после года – 180-400 г/л.
ПОДРОБНОСТИ:   Содержание крупных тромбоцитов в крови повышено: способы повышения

Тромбоциты в общем анализе крови

1. Необходимо приходить на процедуру утром, натощак;

2. Если ребенок совсем маленький, то нужно отнести его на анализ или через 2 часа после кормления, либо сразу же перед следующим кормлением;

3. Нужно ограничить физические нагрузки ребенка, так как интенсивные упражнения могут привести к изменению состава крови;

4. Убрать из употребления некоторые лекарственные средства, влияющие на уровень тромбоцитов (антибиотики, глюкокортикостероиды);

5. Сдать анализ несколько раз (лучше всего 3) с перерывом в 4-5 дней, чтобы убедиться в достоверности результата.

Результаты анализа готовятся совсем недолго, обычно их можно забрать в тот же день. При необходимости лаборанты могут провести подсчет за более короткие сроки.

Поводом для сдачи анализа являются такие нежелательные симптомы, как:

  • Постоянная кровоточивость десен;
  • Частые носовые кровотечения;
  • Синяки на теле, появляющиеся по непонятным причинам;
  • Постоянное онемение рук и ног;
  • Головокружения и слабость.

Если ребенок постоянно жалуется на наличие этих признаков, то стоит отвести его к врачу.

В общем анализе, когда тромбоциты повышены, необходимо проводить исследования количества каждой группы:

  • Юные формы (концентрация из всего объема тромбопластинок составляет всего 5%);
  • Зрелые (90%);
  • Старые (4%);
  • Дегенеративные (максимум до 2%);
  • Гигантские макротромбоциты.

В основном, всю работу выполняют зрелые формы PLT. Механизм их срабатывания зависит от активации фактора свертывания крови. Важно отметить, что коагуляция происходит только в неподвижной физиологической жидкости, в то время как агрегация осуществляется во время ее движения по кровеносному руслу.

Для детальной расшифровки анализа проводят индекс распределения тромбоцитов, чтобы понять процентное соотношение каждой группы пластинок. Бывают такие ситуации, когда дегенеративных или юных клеток становится больше. Таким образом, функциональность зрелых форм существенно снижается и падает эффективность свертывания. В таких случаях пациента направляют на коагулограмму.

Тромбоцитарный индекс (PDW), то есть, ширина распределения тромбоцитов, как раз и показывает состояние популяций клеток и изменение их размеров. Норма анализа должна составлять 15-17%. Современные аппаратные анализаторы выдают гистограммы, по которым можно увидеть функциональные способности, объем в процессе формирования сгустка и адгезивные возможности.

  • Кровотечения (маточные, носовые и т.п.);
  • Кровоизлияния под кожу;
  • Синюшность кожных покровов;
  • Покалывание в конечностях;
  • Зуд кожи;
  • Признаки ВСД (холодные руки/ноги, скачки давления, тахикардия);
  • Тромбоз вен.

Норма тромбоцитов в крови у мужчин: таблица по возрастам. Отклонения от нормы: повышенный и пониженный уровень тромбоцитов

К сожалению, закупорка сосудов не останавливается лишь на венозной сетке. Иногда тромбоз у взрослых обнаруживается в сонной, мозговой, легочной артерии. В таких случаях тромбоциты превышают норму до 800-1250 единиц. Под микроскопом видно, что в крови пациентов красные пластинки имеют гигантские размеры и представлены крупными агрегатами. Если возникают частые кровотечения, то развивается железодефицитная анемия.

Вторичный тромбоцитоз проявляется так же, как и первичный. Но к нему присоединяются симптомы основного провоцирующего заболевания.

  • Кровоточивость десен;
  • Образование синяков даже при малейшем механическом воздействии;
  • Появление красных точек под кожей;
  • Плохая свертываемость крови при порезах, царапинах;
  • Обильные менструации с длительным циклом;
  • Частые носовые кровотечения.

Особенно важно контролировать показатели во время беременности, поскольку в этот период происходят существенные изменения кровеносной системы.

При правильно проведенном лабораторном исследовании результаты анализов смогут показать наличие нарушений в организме пациента. Но для того, чтобы исключить ложное повышение тромбоцитных пластинок, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Сдавать кровь не позже 10-11 часов утра.
  2. Процедура проводится натощак, не следует курить за 3 часа до нее.
  3. Исключить прием препаратов, влияющих на уровень тромбоцитов.
  4. Не проходить рентгенологическое обследование за день до сдачи анализа.
  5. Желательно не идти в лабораторию во время месячных.
  6. Снизить физические и умственные нагрузки до похода в клинику.

Отклонения от нормы, зафиксированные при правильной сдаче анализов, будут информативным документом для лечащего врача. От них можно отталкиваться при выборе эффективной терапии или направлении на дополнительную диагностику.

Количество тромбоцитов измеряется в тысячах на микролитр крови. Общая норма составляет 150 – 400 тысяч для женщин и 150 – 450 тысяч для мужчин.

К результатам исследования нередко прикрепляют таблицу с референсными значениями.

Но самостоятельно расшифровать результаты исследования достаточно сложно, поскольку уровень тромбоцитов зависит от возраста и медицинской истории пациента.

У женщины пик количества тромбоцитов в крови приходится на 15-16 лет. В этот период уровень клеток может повышаться до 350 тысяч, а в последующие годы постепенно снижается.

У мужчин максимальное количество тромбоцитов выделяется примерно в 40 – 45 лет, норма достигает 450 тысяч, а затем идет на спад.

У младенцев до года нормальным считается содержание от 100 до 400 тысяч на микролитр крови, а после года жизни норма становится такой же, как у взрослых.

Это вызвано природным механизмом: для отторжения эпителиального слоя в матке необходима низкая свертываемость крови. Поэтому женщинам не рекомендуется сдавать кровь на анализ во время месячных.

Уровень тромбоцитов в крови у женщин может незначительно колебаться при беременности, особенно в первый триместр.

Если женщина страдает от сильного токсикоза, то увеличение количества тромбоцитов может быть вызвано либо защитной реакцией организма, либо хроническим обезвоживанием.

Что это значит

Во время беременности за уровнем клеток рекомендуется следить особенно тщательно, поскольку колебания этого показателя могут представлять угрозу для плода.

Возраст женщины Минимальный показатель Максимальный показатель
15–18 лет 180 340
19–40 лет 180 380
41–50 лет 180 360
51 год и старше 180 320

Слишком низкий уровень говорит о повышенном риске кровотечений, что в некоторых случаях может привести к самопроизвольному аборту или появлению осложнений при родах.

Завышенный уровень тромбоцитов может спровоцировать отклонения в развитии плода, поскольку более густая и вязкая кровь хуже транспортирует питательные вещества.

Как снизить уровень клеток?

Когда в крови тромбоцитов мало, некоторые люди пытаются самостоятельно поднять их с помощью нетрадиционной медицины, употребляя продукты, повышающие тромбоциты в крови и целебные травы.

Следует заметить, что диету для повышения кровяных пластинок можно считать поистине царской:

  • Гречневая каша;
  • Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
  • Все сорта рыбы;
  • Яйца и сыр;
  • Печень (желательно говяжья);
  • Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
  • Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
  • Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
  • Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи.

Люди говорят, что повысить тромбоциты народными средствами можно, если употреблять натощак 1 столовую ложку кунжутного масла (три раза в день) или пить свежий сок крапивы (50 мл) с таким же количеством молока. Но все это, наверное, возможно, если тромбоциты снижены незначительно и выяснена причина падения их уровня.

Лечение сопряжено с определенными трудностями, поскольку тромбоциты долго не живут, поэтому хранится тромбоконцентрат не более 3-х дней в специальных «вертушках» (клетки должны постоянно перемешиваться при хранении). Кроме того, для качественного повышения тромбоцитов, они должны прижиться в организме нового хозяина, поэтому перед их переливанием производится индивидуальный подбор по лейкоцитарной системе HLA (анализ дорогой и трудоемкий).

  • увеличение селезенки;
  • головные боли;
  • образование тромбов различной локализации;
  • наличие болей в животе, причиной которых могут быть внутренние кровотечения в органах ЖКТ.

Возможно образование тромбов в артериях и венах, что приводит к ишемии – уменьшению кровоснабжения конкретного участка тела из-за ослабления притока артериальной крови. Это проявляется выраженной ломотой в кончиках пальцев и зудом.

Позже могут наблюдаться нарушения работы почек и ЦНС.

А вот вторичный тромбоцитоз протекает без особых симптомов. Их заменяют неприятные ощущения и ухудшение состояние по причине основного заболевания, которое сопровождается повышением содержания кровяных пластинок.

Во-первых, необходимо еще раз сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку. Если повышенное содержание тромбоцитов в крови подтвердится, то доктор назначит вам дополнительные анализы и обследования. В зависимости от причины повышения тромбоцитов в крови, лечение будет отличаться. Например, если причина – это инфекция, то избавление от нее должно привести тромбоциты в норму.

При первичном тромбоцитозе для профилактики тромбозов применяются угнетающие тромбоцитарную агрегацию препараты:

  1. Аспирин. Из-за риска кровотечений применяется в защитной оболочке (кардиоформа) и после еды;
  2. Дипиридамол, пентоксифиллин, ксантинола никотинат – дополнительно улучшают микроциркуляцию;
  3. Клопидогрель, тикагрелор – специфические антиагрегаты в кардиологии.

Норма тромбоцитов в крови у мужчин: таблица по возрастам. Отклонения от нормы: повышенный и пониженный уровень тромбоцитов

Также существуют более радикальные способы понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот основные из них:

  1. Интерферон – имунностимулятор.
  2. Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
  3. Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
  4. Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
  5. Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
  6. В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.
ПОДРОБНОСТИ:   Ферменты в крови сердечные заболевания

Если речь не идёт о критическом или чрезмерном повышении тромбоцитов, то понизить их можно при помощи правильного питания. Более того, даже при применении препаратов диета имеет важный аспект.

Чтобы снизить количество тромбоцитов, рекомендуется:

  • пить много жидкости, исключая газированную;
  • исключить жареное, острое, жирное и алкоголь;
  • уменьшить в рационе питания долю животной и белковой пищи, кроме молока;
  • включить в рацион питания сельдерей, имбирь, а также много свежих овощей и фруктов;
  • включить в рацион много ягод, особенно облепиху, шиповник, калину, вишню, смородину и малину.

Помните, что все лекарства, включая аспирин, следует применять только по назначению врача!

Симптомы, свойственные первичному тромбоцитозу, связанные с патологическими причинами того, что повышены тромбоциты у взрослого и у детей можно легко пропустить. Но в случае если больной проходит курс терапии в условиях стационара, то регулярность проведения исследований крови не позволит пропустить явные отклонения от нормы.

Если анамнез не свидетельствует о каких-либо фоновых недугах, повышение тромбоцитов является следствием эссенциального тромбоцитоза.

▪ Кровотечения различной этиологии (кровь из носа, маточные кровотечения, почечные, кишечные). Кишечные кровоизлияния у ребенка можно обнаружить по вкраплениям крови в кале.

▪ Сильные боли в подушечках пальцев, часто именно этот симптом сигнализирует о повышенном уровне тромбоцитов в крови.

▪ Постоянный дискомфорт, вызванный зудом, причина обратиться с ребенком к педиатру. Так как симптом характерен для многих недугов, обязательный анализ крови укажет на повышенное содержание тромбоцитов, что позволит дифференцировать диагноз от других болезней.

▪ Образование синяков без видимых на то естественных причин (травм, ушибов), признак, требующий повышенного внимания. Подкожные кровоизлияния требуют срочного вмешательства медиков.

▪ Синеватый оттенок кожи, болезненная одутловатость.

▪ Упадок сил, вялость, слабость.

▪ Нарушение зрительной функции.

  • головная боль — самый первый признак первичной формы;
  • частые кровотечения из носа;
    Симптомы первичного тромбоцитоза
  • пониженные силы организма;
  • боль в кончиках пальцев — возникает из-за прилива крови к конечностям;
  • постоянный зуд кожного покрова;
  • слабость, вялость;
  • снижение остроты зрения.

Чтобы заподозрить тромбоцитоз, женщине необязательно отмечать у себя сразу все симптомы. Для этого достаточно диагностировать у себя хотя бы 2-3 определенных признака.

Не стоит игнорировать проявления этого заболевания, так как велик риск образования серьезных осложнений. Беременным женщинам нужно быть более внимательными к состоянию своего организма. Особенно опасен первичный тромбоцитоз при высоком риске образования бляшек на венах.

  • геморрагическом синдроме;
  • неврологических нарушениях: ишемии головного мозга, патологий микроциркуляции;
  • нарушении течения беременности или же выкидыше;
    Симптомы вторичного тромбоцитоза
  • тромбозе или тромбоэмболии;
  • эритромелалгии — низкие вазомоторные рефлексы.

Распознать вторичную форму тромбоцитоза у женщин достаточно сложно. Внешние признаки могут отсутствовать вообще либо же отличаться в зависимости от особенностей организма. Заподозрить недуг можно по постоянному ощущению наполненности живота, болям в суставах, подкожным кровотечениям, хронической усталости, одышке, мигрени.

Понизить количество тромбопластинок при миелофиброзе в костном мозгу помогают глюкокортикостероиды и иммуномодуляторы. Как только у пациента начнет развиваться анемия, дополнительно прописывают препараты железа, эритропоэтины, витамины группы В. Если отклонение вызвано инфекционным поражениям, то в зависимости от вида возбудителя подбирают антибиотики.

Клональный тромбоцитоз требует приема Тиклопдина или Клобидогреля. Их назначают индивидуально для снижения агрегации пластинок.

Выбор конкретного лекарственного средства зависит от основного заболевания и необходимости проводить профилактику тромбозов. Врач подбирает препараты по возрасту пациента, степени риска образований тромбов, нарушения микроциркуляции крови и чувствительности к определенным действующим веществам.

Лечение

Если рассматриваемая патология протекает тяжело, то кроме медикаментозных назначений в качестве лечения применяется тромбоцитоферез, когда с помощью специальной аппаратуры из кровяного русла удаляются тромбоциты.

Повышенные тромбоциты в крови у детей и взрослых

Неотъемлемой частью терапии при тромбоцитозе является назначение лекарственных препаратов, которые улучшают микроциркуляцию и препятствуют склеиванию кровяных пластинок – например, Аспирин, Трентал. Но стоит знать, что Аспирин применяется только в том случае, если на фоне рассматриваемой патологии не присутствуют эрозивные изменения в пищеварительном тракте.

При диагностировании клонального тромбоцитоза пациентам назначаются Тиклопидин или Клобидогрель в индивидуальной дозировке – это антитромбоцитарные средства.

Нередко на фоне рассматриваемой патологии возникают тромбозы и ишемические проявления – при таком развитии событий применяются антикоагулянты Гепарин, Ливарудин, Арготобан. Подобное лечение должно проводиться под строгим лабораторным контролем количества тромбоцитов.

Вторичный тромбоцитоз – это повод проведения не только общей терапии, но и профилактических мер, предупреждающих развитие тромбозов. Волноваться в любом случае не стоит, потому что врачи даже при вторичном тромбоцитозе дают вполне благоприятные прогнозы.

Циторедуктивная терапия производится основными тремя медикаментами:

  • Гидреа;

Препарат доказал эффективность при многих клинических исследованиях. Его назначают в качестве противоопухолевого средства и антиметаболита. Гидроксикарбамид является цитостатическим медикаментом, блокирующим рост клеток опухолей и подавляющим синтез ДНК. Его применяют вместе с лучевой терапией, так как Гидреа усиливает чувствительность новообразования к облучению. Его назначают при меланоме, миелолейкозе, злокачественных опухолях головы, шейки матки.

  • Альфа-интерферон;

Норма тромбоцитов в крови у мужчин: таблица по возрастам. Отклонения от нормы: повышенный и пониженный уровень тромбоцитов

Обычно интерфероны рекомендованы женщинам, которые планируют беременность или уже вынашивают плод, потому что они не вызывают мутацию генов. У 80% пациентов препарат является эффективным средством для уменьшения количества тромбоцитов, но у четверти из них вызывает непереносимость в виде побочных действий (нарушение работы почек/печени, лейкопения, депрессия, анемия). Альфа-интерфероны назначают индивидуально по максимальной дозировке, которая не вызывает негативных реакций.

Водорастворимый белок обладает иммуномодулирующей активностью, угнетает репликацию вирусов. Его применяют при гепатитах, вирусных инфекциях, тромбоцитозе с ХМЛ, множественных миеломах, меланомах, лейкозах и др.

  • Анагрелид;

Уменьшает PLT, поскольку влияет на образование мегакариоцитов. Его эффект обратимый. Врачи назначают минимальную дозировку, чтобы поддерживать нормальный уровень тромбопластинок. Препарат тормозит агрегацию клеток, но значимое воздействие наблюдается лишь при высоких дозах. Он не влияет на свертываемость крови и морфологию костного мозга. Анагрелид назначают при первичном тромбоцитозе для предотвращения возникновения тромбозов.

Препарат Руксолитиниб прописывают больным с истинной полицитемией, опухолевыми патологиями. Он подходит пациентам, у которых есть непереносимость к Гидреа. Параллельно оказывает хороший эффект при тромбоцитозе.

▪ Аспирин в оболочке.

▪ Дипиридамол, ксантинол никотина.

▪ Клопидогрель, тикагрелор.

▪ Интерферон.

Повышенные тромбоциты в крови

▪ Гидроксимочевина.

▪ Антикоагулянты

▪ Антиагреганты.

▪ Анагрелид.

▪ Тромбоцитоферез.

Критические изменения в значениях анализа, регулируются корректировкой режима питания. Еда может быть только здоровой и богатой полезными питательными веществами. Это же правило рекомендуется применять при терапии медикаментами.

546468864

▪ Сделав правилом употребление воды без вкусовых добавок не менее 2 литров (без газов).

▪ Отказавшись от жареного, жирного, горького, спиртосодержащих напитков.

▪ Сократив количество белковой пищи животного происхождения за исключением молока.

▪ Отдав предпочтение значительному количеству фруктов и овощей в составе питания. Разнообразить блюда добавлением сельдерея и имбиря. Исключив: гранат, манго, банан, грецкий орех.

▪ Добавив в питание ягоды (смородину, малину), облепиху, шиповник, вишню.

При увеличенных показателях, в привычный рацион стоит включить продукты, положительно влияющие на устранение густоты крови: томатный и лимонный сок; лук и чеснок; жирные сорта рыбы; льняное и масло оливы.

Пища должна быть богата ингредиентами, насыщенными магнием.

Народные рецепты проверены веками, и их результат оценен традиционной медициной.

▪ Какао. Какао–порошок из натуральных какао-бобов варят на воде без добавления сахара. Употреблять следует после утреннего пробуждения на голодный желудок.

Норма тромбоцитов в крови у мужчин: таблица по возрастам. Отклонения от нормы: повышенный и пониженный уровень тромбоцитов

▪ Имбирный чай. Корень имбиря дробят любыми подручными средствами (1 ст. л), соединяют со вскипевшей водой (200 мл). Томят при умеренном огне (5 мин.). Употреблять в течение дня с добавлением меда.

▪ Чесночная настойка. Чеснок (2 средних головки), очистить от шелухи, подробить, соединить с водкой (200 мл). Настаивать в течение месяца в месте без доступа света. Употреблять в лечебных целях дважды в день (по 0, 5 ч. л.).

▪ Листья Гинкго Билоба заварить согласно рекомендациям на упаковке, выдержать 20 мин. Употреблять дважды в день (по 100 мл)

Важно понимать, что народные рецепты имеют хороший эффект, как средство профилактики, но включив их в комплексное медикаментозное лечение, можно значительно улучшить результат терапии. Также не стоит забывать, что, отказавшись от традиционных препаратов, можно значительно усугубить ситуацию. Любые самостоятельные назначения лечения не допускаются, так как тромбоцитоз часто является причиной внезапной смерти. Все свои действия рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

Усугубления ситуации, вызванные бездействием

Недуг серьезный и нуждается в неотложном вмешательстве медицинских работников. Игнорировать проблему нельзя, так как она часто бывает причиной опасных осложнений. Важно знать причину возникновения нарушения в крови, чтобы иметь возможность контролировать ситуацию.

▪ Образования тромбов в кровотоках и венах.

▪ Отрывов тромбов, приводящих воспалениям, отекам в местах нарушений.

▪ Разрывов сосудов, приводящих к инсультам.

▪ Дисфункции сокращений миокарда.

▪ Тромбоэмболии.

Запущенная форма тромбоцитоза является причиной мгновенного летального исхода.

Adblock detector