На каком сроке слышно сердцебиение плода на УЗИ, когда его можно услышать

Как у человеческого эмбриона развиваются сердце и сосуды?

Стук сердца еще не рожденного малыша – самый приятный и долгожданный звук для беременной женщины. Он означает начало новой жизни, надежды и радости будущего материнства.

Но кроме этого, сердцебиение ребенка может многое рассказать о его здоровье.

Зачатки сердечно-сосудистой системы (как и многих других) образуются уже на сроке 3-4 недели. В этот момент у малыша зарождаются наиболее крупные сосуды и даже сердце, представляющее собой нефрагментированный комок ткани.

Зачаток сердца располагается как раз в центре зародыша и уже имеет артериальный ствол, венозный синус, предсердие и желудочек (пока они еще общие, но позже поделятся).

5 неделя характеризуется превращением сгустка ткани в двухкамерное сердце, а затем в трехкамерное; происходят первые сокращения маленького сердца. На этом сроке начинает прослушиваться первое сердцебиение ребенка, которое уже могут уловить ультразвуковые аппараты.

Важно отметить, что уже на таком маленьком сроке во время обследования видно зачатки и процесс формирования сердца.Таким образом, первый триместр – это период, когда образовывается сердце будущего ребенка.

Наверняка многим женщинам известно, что когда подобная диагностика проводится абдоминальным методом (через брюшную стенку), никаких специальных подготовительных процедур не требуется совсем. Биение сердца малыша будет слышно без приема каких-то особых лекарственных препаратов и без лишних манипуляций со стороны врача.

Процедура ничем не отличается от обычного УЗИ: пациентка снимает одежду выше пояса (либо просто оголяет живот), ложится на кушетку на спину, специалист-диагност смазывает живот и особый датчик специально предназначенным для процедуры гелем и затем водит этим датчиком по животу пациентки. Датчик и специальное оборудование при этом улавливают не только отраженный ультразвук, но и звук сердцебиения плода.

В завершении процедуры врач составляет заключение, в котором анализирует полученные показатели, сопоставляет их с нормальными соответствующими сроку данными, ставит предварительный диагноз и прикладывает снимок (или видео), если того требуют обстоятельства.

Ультразвуковое исследование назначается чуть ли не во время первого визита беременной женщины в больницу. Это делается для того, чтобы узнать все ли в порядке с зародышем и правильно ли протекает его развитие. Сердце – самый важный орган и на основе его слаженной работы можно делать выводы о самочувствие эмбриона в утробе матери.

Из всех развивающихся систем ребенка, по звуку отследить работу можно только лишь сердечно-сосудистой, и при помощи ультразвукового исследования услышать сердцебиение плода довольно просто и безболезненно для матери. Обследование сердца сразу же покажет, есть отклонения в развитии зародыша и комфортно ли ему находиться в материнской утробе.

Срок 3–5 недель имеет большую значимость для развития зародыша – на этом этапе идет закладка основных органов. Сам эмбрион в этот период имеет S-образную форму и напоминает ушную раковину. На этом сроке появляются зачатки головы, туловища, ножек и ручек малыша. Одновременно с 3 по 5 неделю развивается и отделяется спинная струна, в результате чего начинает формироваться спинной мозг и позвоночник.

Головной мозг также развивается и об этом свидетельствует разрастание нервной трубки в наиболее широкой части зародыша. На ультразвуковом исследовании диагносту будет видно формирование и быстрый рост сомитов (тканевых сегментов), отвечающих за рост всех тканей организма, в том числе и мышечных.

Параллельно начинает развиваться сердечно-сосудистая система, и поэтому специалисты уделяют этому периоду повышенное внимание.

Приблизительно через две недели после наступления беременности наступает стадия формирования зачатков сердца эмбриона. На этом отрезке времени зародыш по размеру не более 2 мм, и на УЗИ еще незаметны происходящие в нем изменения. Так, а когда же появляется сердцебиение у плода?

Развитие сердца

Формирование сердца плода начинается еще на протяжении первых недель беременности

На каком сроке слышно сердцебиение плода на УЗИ, когда его можно услышать

На протяжении 4 недели беременности формируется зачаток сердца – при проведении УЗИ он выглядит как чуть заметный комочек ткани, расположенный в центральной части плода. Приблизительно на это же время приходится начало роста крупных кровеносных сосудов, но увидеть их получится только на мощной аппаратуре УЗИ.

Конечно, на этом отрезке времени еще не прослушивается сердцебиение, но врач-диагност уже с полной уверенностью может сказать, что процесс роста и развития в норме, и ничего в данный момент не угрожает малышу. Такой зачаток еще называют «простым сердцем». С 5 недели в сердце зародыша закладывается продольная перегородка, впоследствии отделяющая желудочки и делая орган двухкамерным. Она состоит из миокарда и эндокарда, и процесс ее роста занимает 2–3 недели.

КТГ при беременностиКТГ плода

В этот же период практически завершает свое формирование поперечная (межпредсердиевая) перегородка, и к этому моменту сердце ребенка уже становится способным перекачивать кровь из правого в левое предсердие. Вот на этом отрезке времени на УЗИ уже можно видеть сердцебиение плода.

Далее артериальный ствол разветвляется на аорту и легочный ствол, а разделительная перегородка прорастает в желудочковую полость и срастается с межжелудочковой перегородкой. На 6 неделе сердце ребенка начинает биться и тогда можно услышать сердцебиение на УЗИ.

8–9 неделя становятся окончательными в формировании основных камер сердца – из двухкамерного сердца оно развивается в четырехкамерное. На этом сроке размеры плода всего лишь 1,5–2 см, но у него уже успели сформироваться все внутренние органы, а также развит круг кровообращения.

У эмбриона человека сердце развивается из одного листка мезодермального слоя (висцерального). Приблизительно через 14 дней после зачатия уже начинает развиваться сердце. Происходит начальное развитие в области шеи плода. В связи с тем, что размеры малыша в этот период не больше 2,5 мм, на УЗИ рассмотреть начало развития ССС нет возможности.

На передней части кишки начинают формироваться две пары зачаточных листов сердца. Через 7–10 дней после начальной стадии листки начинают потихоньку приближаться друг к другу, что и является началом формирования сердечной трубки, которая называется простое сердце.

На каком сроке слышно сердцебиение плода на УЗИ, когда его можно услышать

Через 5–6 недель беременности на УЗИ можно рассмотреть S подобный изгиб, который считается прообразом сердца. Именно в это время развивается поперечная перегородка в сердце, которая подразделяет его на 2 камеры.

После 6 недели в сердце малыша формируется уже продольная перегородка, которая разделяет полость сердца на 3 камеры. Через первичную и межпредсердную сердечные перегородки кровь начинает перекачиваться из правого в левое предсердие. В этот период можно услышать на УЗИ первое сердцебиение плода.

После этого начинается завершающий этап деления ствола артерии на две части: аорта и легочный ствол. Кроме этого, происходит прорастание разделительной перегородки в желудочек и ее соединение с основной перегородкой, расположенной между двумя желудочками. На сроке в 8 недель с момента зачатия сердце плода уже разделено на 4 отдельные камеры.

В процессе формирования сердца, происходит его постепенное опускание от нижней части шеи в область грудины.

Сердце у плода начинает свое формирование приблизительно с 5–6 недели после зачатия. Именно с этого времени появляется необходимость постоянного прослушивания сердцебиения ребенка. Это необходимо для того, чтобы в случае его нарушения выявить его как можно раньше.

На самых ранних сроках беременности определить сердцебиение плода можно только при помощи проведения трансвагинального ультразвукового исследования. Этот метод заключается в том, что специальный чувствительный датчик вводится через влагалище беременной женщины. При нормальном течении беременности и развития плода сердцебиение на УЗИ можно услышать приблизительно на 5–6 нед. беременности.

В современной медицине чаще всего используется метод трансабдоминального УЗИ. Его суть заключается в том, что датчик накладывается на поверхность живота женщины. Данная методика позволяет определить сердцебиение ребенка на 6–7 неделе после зачатия.

В разные периоды после оплодотворения сердце ребенка сокращается с разной частотой:

  • 6-8 недель – ЧСС малыша колеблется в пределах 110-130 уд.мин;
  • 9-10 – 170-190 ударов за минуту;
  • после 10 недели – 140-160 ударов на протяжении 1 минуты.

Проведение УЗИ во время беременности дает возможность не только определить частоту сокращения сердца, но и его состояние, размеры и анатомию. Поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать проведением этой процедуры.

Акушерское ультразвуковые исследование

Для большого количества женщин, которые не могут забеременеть традиционным методом, экстракорпоральное оплодотворение дарит шанс на материнство.

Суть этого метода заключается в том, что в определенный период овуляции производится забор материнских яйцеклеток, а мужчина сдает сперму. Искусственным путем проводится оплодотворение нескольких яйцеклеток. В момент деления клеток эмбриона специалисты подсаживают оплодотворенную яйцеклетку в полость матки женщины.

Через 21 день после подсадки проводится первое вагинальное ультразвуковое исследование, основная цель которого заключается в определении беременности женщины. Если эмбрион прижился, и женщина забеременела, специалисты постоянно наблюдают за женщиной.

Услышать сердцебиение плода после ЭКО можно на 31 неделе после подсадки эмбриона. В случае обнаружения сердцебиения ребенка, беременная женщина становится на учет к акушеру гинекологу.

Сердцебиение плода - важнейший показатель, определяемый на УЗИ
Сердцебиение плода — важнейший показатель, определяемый на УЗИ

УЗИ сердца плода проводится в следующих целях:

  • Установление факта развития беременности. Современные аппараты ультразвукового исследования позволяют услышать сердце плода в самом начале гестации. Это важно, поскольку наличие плодного яйца и четкого сердечного ритма свидетельствуют о нормально протекающей беременности на этом этапе.
  • Оценка состояния плода. Сердцебиение отражает изменения в состоянии плода, прослеживая ее можно получить достоверную информацию о благополучии или же ухудшении его состояния. Когда происходят изменения в деятельности сердца, необходимо определить степень и характер патологии для подбора методов устранения такого положения.
  • Наблюдение за сердечной деятельностью плода в родах. Иногда в процессе родов могут возникнуть ситуации, которые требуют незамедлительной помощи, и поэтому ведется контроль сердечной деятельности ребенка, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Зачем нужно проводить такую диагностику?

Сердечный пульс соответствует постоянному развитию ВНС, отвечающей за весь гомеостаз. Начиная с двадцатой недели, акушер может услышать силу толчков через живот матери, используя стетоскоп, трубочку с воронкой на конце.

Прослушивание ударов проводится через живот беременной, находящейся в горизонтальном положении.  Акушеру необходимо приложить стетоскоп и прислушаться к ритму сердца. В норме прослушиваются ритмичные, четкие, двойные удары.

Слышать толчки необходимо не только для определения физического состояния эмбриона, но и для того, чтобы установить, как он размещен в брюшной полости, поперечно, находится в тазовом предлежании, или головном.

После двадцать четвертой недели развития, пульсации можно услышать в разных местах матки.

Ребенка прослушивают и в процессе родов, через акушерский стетоскоп, каждые двадцать минут. Это необходимо для того, чтобы контролировать схватки и реакцию малыша на них.

Не нужно излишних доказательств того, что сердцебиение – один из основных показателей жизни, нормального развития и стабильного состояния плода. Врачи используют множество методов для контроля за сердцебиением, и УЗИ – один из самых информативных, надежных и достоверных. Отследить сердцебиение ребенка очень важно как можно раньше по многим причинам, ультразвуковое исследование в таком случае преимущественный метод, поскольку позволяет сделать это уже на 5 неделе беременности, в то время как, например, эхокардиография возможна как минимум на 18 неделе.

Конечно, УЗИ с определением сердцебиения рекомендуется выполнять без всяких сомнений каждой женщине, но существуют и такие случаи, когда такая процедура просто обязательна, и должна выполняться практически незамедлительно.

К ним обычно относятся:

  1. Многоводие беременной.
  2. Маловодие.
  3. Избыточный вес (из-за этого сердцебиение ребенка плохо слышно другими методами диагностики).
  4. Различные пороки сердца у матери.
  5. Инфекционные заболевания, перенесенные в первом триместре.
  6. Подозрения на возможное появления отклонений развития плода.
  7. Подозрения на появление пороков сердца у ребенка.
  8. Возраст беременной (от 35 и выше).
  9. Перенашивание ребенка.
  10. Гестоз.
  11. Наличие сахарного диабета у матери.

Нередко беременные боятся УЗ-осмотра и полагают, что это может быть вредно для ребенка и для них самих. На самом деле процедура совершенно безопасна. Поэтому бояться нечего, и если врач назначил прохождение диагностики, то стоит довериться его рекомендации.

Алгоритм и принцип выполнения процедуры – такие же, как и при любом УЗИ. Разница только в том, что на экране диагност тщательно рассматривает сердечно-сосудистую систему.

Что делать при нарушении нормы

Перед измерением беременная женщина не должна волноваться, заниматься гимнастикой, долго ходить. Это искажает точность диагностики. После процедуры фактические показатели сверяют со стандартными рамками, изложенными в таблице ниже.

Норма ЧСС
Период Минимум ударов за минуту Максимум ударов в минуту
Ранний срок (до 6 недели) 80 90
со средины I триместра 85 179
во II триместре 130 165
в III триместре 139 160

На каком сроке слышно сердцебиение плода на УЗИ, когда его можно услышать

При заниженном или завышенном единичном показателе беременной женщине нужно успокоиться. Отклонение от нормы может вызвать:

  • тренировка;
  • холод, жара;
  • плохое настроение;
  • физическая активность малыша.

В больницу срочно едут при повторной фиксации отклонений, чтобы пройти внеплановый осмотр гинекологом-акушером и сделать УЗИ. Брадикардия или тахикардия плода могут указывать на его гипоксию, развитие пороков сердечно-сосудистой системы, другие опасные патологии.

Основной критерий, указывающий на здоровое сердце эмбриона, – ровное сердцебиение. Между сокращениями мышцы должны быть одинаковые паузы, не должно прослушиваться шумов. В противном случае присутствует риск врожденного порока сердца либо кислородного голодания плода.

Чаще всего на УЗИ сердца плода выявляют такие отклонения от нормы:

  • тахикардия. Различают наджелудочковую или эктопическую. При патологии первого типа появляется частое сокращение в предсердии, второго – в любом ином отделе сердца;
  • брадикардия. Бывает базальной или децелеральной. Первая проявляется как неопасное для жизни малыша снижение количества ударов, вторая говорит о кислородном голодании;
  • новообразование доброкачественной природы. Зародиться оно может в одном из желудочков или перегородке между ними. Опасность патологии в том, что опухоль может перекрыть поток крови и убить ребенка;
  • посторонние шумы, которые слышны между ударами. Не всегда функциональный шум – это патология, но часто говорит о пороке сердца;
  • необычное строение органа. Это не аномалия и даже не несет опасности, но при наличии иных патологий требует контроля врача;
  • врожденный порок сердца;
  • аортальный стеноз – суженный клапан аорты;
  • изменение или отсутствие межкамерных стенок.

В случае если УЗИ показало одну из вышеуказанных патологий, врач назначает лечение, которое может исправить ситуацию еще во время внутриутробного развития ребенка.

Аускультация плода стетоскопом

Вовремя проведенная диагностика помогает узнать о наличии проблем с сердцем плода еще на ранних сроках, избежать осложнений и даже спасти жизнь ребенку.

Частота ритмов напрямую зависит напрямую от срока вынашивания ребенка. Современными врачами была установлена норма сердцебиения плода по неделям, которая позволяет контролировать развитие эмбриона.

Сердцебиение плода по неделям представлено в следующей таблице.

№ недели Частота сердечных ударов, мин
4-5 80-85
6 100-130
7 110-130
8 150-170
9-10 170-190
Начиная с 11-й 140-160

Почему важно знать, какая существует норма сердцебиения плода по неделям?

Дело в том, что своевременно увидев отклонения в частоте ритма сердечка ребенка, можно предупредить самопроизвольный выкидыш и развитие у эмбриона опасного недуга.

Однако при незначительном отклонении диагноз обычно не ставится.

Слишком быстрое биение сердца у эмбриона может быть связано с:

  • Сильным стрессом, который испытывает будущая мать.
  • Хронической гипоксией.
  • Недостатком кислорода в помещениях, где часто проводит свое время будущая мать.
  • Анемией.

Обязательным пунктом во время родов является измерение частоты сердечных ударов у ребенка, так как во время родоразрешения малыш испытывает сильный стресс и нехватку кислорода. Норма биения составляет 140 ударов в минуту. Однако в некоторых случаях данный показатель может достигать 160.

Важно! Контролируя частоту сокращения, врач может определить, когда происходит отслойка плаценты или заметить пережатие пуповиной.

Наличие сердцебиения как такового – это уже хороший показатель, однако, специалист отмечает и подвергает анализу и другие.

Основными параметрами для оценки являются:

  • Ритмичность сердцебиения (сердечные сокращения должны совершаться через одинаковые промежутки времени);
  • ЧСС (частоты сердечных сокращений; сопоставляется с вариантами нормы для каждой недели);
  • Характер сердечных сокращений (в норме они должны быть достаточно четкими, ясными, хорошо прослушиваться).
Срок беременности (в неделях) Частота (в ударах в минуту)
6-8 110-130
9-12 170-190
13-40 140-160

Некоторые женщины считают, что раз сердечно-сосудистая система начала формироваться, то на четвертой неделе беременности уже можно делать обследование, но это, конечно, огромное заблуждение. На данном сроке мало того, что никакое, даже самое сильное, оборудование не распознает сердцебиение, так как его еще практически нет.

Но если УЗИ делается трансвагинальным способом, есть вероятность распознать сердцебиение уже на сроке 4 недели. Даже если сердечный ритм не будет отмечен на пятой неделе – это еще не повод для беспокойства или причина для аборта, нужно просто подождать еще неделю-две.

На каком сроке слышно сердцебиение плода на УЗИ, когда его можно услышать

Несмотря на многочисленные преимущества такого метода контроля сердцебиения ребенка, существует определенная вероятность ошибок во время УЗИ, связанных с несовершенством оборудования. Так, устаревший датчик может искажать тоны сердца, делать их глухими. В крайнем случае, неисправное оборудование может привести к постановке самого страшного диагноза – отсутствие сердцебиения у плода.

Пациентка всегда может пройти такое обследование в другой клинике, чтобы убедиться в достоверности полученных результатов, либо проконтролировать сердечный ритм при помощи других методов и средств диагностики, если позволяет срок.

Определение биения сердца при помощи ультразвукового исследования – это один из самых основных методов распознавания сердечного ритма у будущего ребенка. Данная диагностика обладает широким перечнем неоспоримых преимуществ перед другими видами контроля за состоянием сердечно-сосудистой системы малыша: широкая доступность, удобство, дешевизна, высокая информативность, объективная точность, быстрота и простой алгоритм процедуры.

Ультразвуковое исследование – единственный метод диагностики, позволяющий отследить сердечные сокращения ребенка на самом раннем сроке беременности (4-6 недель), чем не могут похвастаться остальные методы. УЗИ позволяет обнаружить множество патологий, в том числе и потому, что сердце так же видно на экране во время исследования. Каждой женщине стоит отметить этот метод для себя как приоритетный для определения биения сердца у своего будущего малыша.

К большому сожалению, специалистам, проводящим ультразвуковое обследование беременных женщин, достаточно часто приходится выявлять различные патологии, которые становятся причиной трагичных последствий. Одним из таких печальных диагнозов, которые приходится озвучивать будущим мамочкам, является отсутствующее сердцебиение.

Начиная вести беременную женщину, каждый врач-гинеколог внимательно следит за моментом появления сердцебиения. В том случае, если даже на 8-й неделе развития у эмбриона не начались сократительные движения, то врачи будут утверждать, что в процессе закладки внутренних органов и систем произошел какой-то сбой.

Также стоит отметить, что, вероятней всего, плод развивался нежизнеспособным, и его сердце с первых моментов не могло сокращаться. Родителям нужно принять произошедшую трагедию как «естественный отбор», проводимый природой. Как правило, в том, что беременность замирает, нет ни маминой, ни папиной вины.

На протяжении многих лет гинекологи из разных стран мира проводили различные исследования, касающиеся проблем замершей беременности. Их результаты дают основание полагать, что в 25%-27% случаев беременность заканчивается самопроизвольным абортом (выкидышем) на очень ранних сроках. Большинство женщин даже не подозревают о происходящем, так как беременность и отторжение зародыша происходят в одном цикле (выкидыш случается во время месячных).

Врачи настоятельно рекомендуют женщинам, у которых случился самопроизвольный аборт, планировать беременность не раньше 6-ти месяцев с момента произошедшего. За это время их организм сможет восстановиться и подготовиться к зачатию. Также рекомендуется получить консультацию врача-генетика, который, возможно, сможет выявить причину замершей беременности и предотвратит возможные трагедии в будущем.

У некоторых женщин биение сердца плода начинается на более поздних сроках. Врачи не считают такую задержку патологией. Это обусловлено тем, что порой очень сложно, а иногда невозможно поставить точный срок беременности из-за того, что женщина не знает точной даты начала последней менструации (отсутствие информации о сроках месячных может быть связано с нарушением цикла).

Именно поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют всем женщинам вести свой календарь, в котором они должны указывать как день начала, так и окончания менструации. Иногда специалисты даже при проведении ультразвукового обследования женщины не могут с точностью определить срок беременности. Это происходит обычно из-за индивидуальных особенностей организма пациентки.

В настоящее время врачи-гинекологи, выявившие проблемы с развитием сердца у ребенка, не настаивают на прерывании беременности. Это связано в первую очередь с активным развитием отечественной хирургии. Детские хирурги применяют не только высокотехнологическое оборудование, но и инновационные методики лечения пороков развития сердца, благодаря чему миллионы детей получили шанс на полноценную и долгую жизнь.

Формирование сердца и когда начинается сердцебиение

Для того, чтобы полноценно оценить сердечную деятельность плода и получить достоверные сведения об этом, проводится УЗИ сердца плода. Этот способ является доступным и информативным.

Если исследование делать трансвагинальным датчиком, то работу сердца эмбриона можно услышать уже на 5-6 неделе гестации. При проведении трансабдоминального УЗИ обнаружить пульсирующее сердце плода можно на 6-7 неделе. Более достоверная информация о характере и ритме сердцебиения дается трансвагинальным УЗИ.

Трнсабдоминальное УЗИ сердца плода
УЗИ-диагностика сердца плода

Кроме обнаружения сердцебиения, при помощи УЗИ определяется частота сердечных сокращений (ЧСС), то есть, сколько раз за минуту бьется сердце. ЧСС ребенка в 1-м триместре зависит от срока беременности, а на 2-м и 3-м триместре — от степени внутриутробной активности плода. Изменение этого показателя связано с особенностями вегетативно-нервной системы плода, отвечающей за функционирование его внутренних органов. Так, в зависимости от того, сколько недель составляет беременность, сердцебиение варьируется в следующих пределах:

  • на 6-8 неделе — 110-130;
  • на 9-10 неделе — 170-190;
  • 11-40 недель — 140-160.

Во 2-м и 3-м триместре сердце ребенка можно прослушать с помощью стетоскопа, который прикладывают широким концом к животу беременной, а с другого конца слушается врачом.

Еще в процессе закладки сердца небольшая часть ткани начинает сокращаться (в дальнейшем она преобразуется в полноценные сердечные желудочки). Стоит отметить, что такие сократительные движения никоим образом не связаны с нервной системой эмбриона. Современной медициной доказано, что нервная ткань не регулирует процесс сердцебиения.

Если на ультразвуковом обследовании пациентки (при помощи сверхмощных аппаратов) специалисты смогут определить сердечные сокращения на 5-й неделе развития плода, то беременные женщины испытают эти удивительные ощущения в промежутке между 6-й и 8-й неделями.

С пятой недели у плода в сердце начинает формироваться межжелудочковая перегородка из эндокарда и миокарда, которая будет разрастаться в течении 2-3 недель. Между предсердиями и желудочками в перегородке есть отверстие, оно начнет закрываться клапаном с начала седьмой недели гестационного периода. Клапан развивается из прорастающей луковицы.

На шестой акушерской неделе сердечко эмбриона начинает сокращаться. Начиная с этого периода внутриутробного развития эмбриона, становится слышно его сердцебиение на УЗИ.

Восьмая неделя завершающая, когда сердце из двухкамерного становится четырехкамерным.

Сердцебиение плода прослушивается на ранних сроках беременности на УЗИ диагностике. При помощи данного метода исследования уже на сроке 5 недель видно плодное яйцо, имеющее размеры около 7 мм, и слышно сердечные сокращения, которые составляют примерно 100 ударов за минуту. Для более информативного обследования на ранних сроках беременности требуется хорошая аппаратура, которая способна считывать даже самые небольшие изменения.

Во время исследования определяется наличие плодного яйца и его место прикрепления в матке, подсчитывается количество оплодотворенных яйцеклеток. У эмбриона прослушивается сердцебиение, изучаются экстраэмбриональные структуры плода. Узист-гинеколог исключает наличие гипертонуса матки, которое способствует самопроизвольному аборту, патологию развития плодного яйца и отклонения в репродуктивных органах у женщины (инфекционные заболевания, новообразования).

СВД (средний внутренний диаметр плодного яйца) складывается из длины и ширины задней, передней стенки плодного яйца. Каждый период имеет свои определенные параметры СВД, которые позволяют высчитать точный срок зачатия.

КТР (копчико-теменной размер) — длина ребенка от темени до копчика. Этот замер также играет важную роль для определения срока оплодотворения яйцеклетки. Погрешность постановки срока беременности составляет ±3 дня. Поэтому этот замер считается самым информативным.

У гинеколога-узиста есть специальная акушерская таблица, в которой отмечены все параметры на определенном этапе внутриутробного развития плода. Эта таблица занесена в программу УЗ сканера. Таблица позволяет отслеживать динамику антенатального развития эмбриона и вовремя заметить патологические несоответствия.

Если провести УЗИ диагностику через 7-14 дней, тогда обследование покажет у плода развившиеся ручки и ножки. В этот период ребенок совершает свои первые движения.

Если при УЗИ обследовании на ранних сроках не видно эмбриона, но плодное яйцо отмечается, и СВД размеры превышают 1,5 см, в этом случае врач ставит безошибочный диагноз — замершая беременность.

На каком сроке слышно сердцебиение плода на УЗИ, когда его можно услышать

При диагностике УЗИ видно плодное яйцо и эмбрион, но биение сердца у эмбриона отсутствует. Такой исход не повод для паники. Ведь при нерегулярном цикле месячных невозможно установить точный срок зачатия. Поэтому ультразвуковое исследование перенесут на 7-14 дней. Повторное обследование даст точные результаты.

Если менструальный цикл у женщины нерегулярный, тогда на диагностике можно не услышать биение сердца малыша. В этом случае гинеколог-узист переназначит процедуру на другую неделю. Важно помнить, чем лучше аппаратура для исследования, тем раньше будет замечено биение сердца. Но, если показатель размера СВД превышает 1,5 см, а эмбрион отсутствует в плодном яйце, тогда это 100% замершая беременность.

Многие нетерпеливые мамочки, часто интересуются, на какой неделе можно будет услышать сердцебиение ребенка, не прибегая к аппаратам УЗИ? Поскольку слыша его шевеления, очень хочется знать, что с ним все в порядке и сердечко бьется в соответствие с нормой.

На начальных сроках беременности при внешней диагностике даже специалистам не удается установить наличие сердечных сокращений. Хорошо прослушиваться сердцебиение начинает приблизительно с 20 недели. На протяжении беременности меняется частота сердечных сокращений (ЧСС). Такие особенности развития малыша будущей маме лучше знать заранее, чтобы не переживать при получении результатов обследования.

На 6–8 неделе частота биения сердца в норме составляет 110–130 ударов в минуту. Следующие 2 недели – 8–10 частота возрастает до 170–190. А с 11 недели снижается до 140–160 сокращений, и уже держится на этом уровне до самого родоразрешения. При отклонении данных цифр от нормы врач сразу же назначает дополнительные исследования для поиска причины изменения ЧСС.

Нормы ЧСС плода по неделям

Специалисты ориентируются на цифры сердцебиения как на один из показателей состояния малыша

При снижении до 85–100 сокращений в минуту или же при повышении до 200 ударов медлить ни в коем случае нельзя, могут развиться опасные для жизни плода осложнения. Если при размере зародыша свыше 8 мм, а сердцебиения отсутствуют, то это может быть признаком замершей беременности. Тогда как можно быстрее назначается повторная диагностика в динамике.

На более поздних сроках – в течение 2–3 триместров врач-диагност оценивает не только ЧСС, но и форму, расположение сердца и его объем. Такие принципы позволяют ему вовремя выявить врожденные пороки сердечной мышцы малыша и уже заранее планировать наиболее подходящую тактику родов.

Когда происходит разделение сердца на четыре камеры

Этапы формирования сердца

7 акушерских недель

С 5-й недели от зачатия можно прослушать сердцебиение эмбриона во время УЗИ

Пульс малыша показателен для определения  состояния здоровья эмбриона. Акушер прослушивает ритм сердца плода, прикладывая к животику будущей матери не ухо, а специальную трубочку – стетоскоп.

Этот метод применим начиная от восемнадцатой недели беременности.

На ранних сроках биение ребенка прослушивается на УЗИ. Это можно сделать уже на пятой неделе развития эмбриона.

·до восьмой недели  — от 125 до 135;

· до десятой – от 165 до 190;

· на одиннадцатой неделе и далее – от 150 до 165 толчков.

Возможно — ли узнать пол эмбриона по его биению? Существуют различные народные методики, но ни одна из них не подтверждается наукой.

Важность УЗИ и показатели сердечного ритма

Врачи проводят измерение частоты сердечных сокращений во время планового или экстренного ультразвукового сканирования. ЧСС также могут проверять фетальным допплером, фетоскопом. Дома подсчёт осуществляют с помощью таймера и стетоскопа, или изделия с наличием данной функции.

На каком сроке слышно сердцебиение плода на УЗИ, когда его можно услышать

Сердце, как жизненно важный орган, начинает развиваться уже с 4-й недели беременности. Именно в это время образуется его зачаток, который имеет форму трубки.

Беременная девушка демонстрирует сердце плода
Эмбриональное развитие сердца — сложный и долгий процесс

Приблизительно с 5-ти недель зачаток сердца плода начинает совершать пульсирующие сокращения, и через некоторое время, на сроке 9 недель, сердце становится полноценным, четырехкамерным органом. Оно будет отличаться от сердца взрослого человека лишь тем, что имеет такие анатомические особенности, как овальное окно и открытый артериальный проток.

Открытое овальное окно представляет собой отверстие между предсердиями. Оно должно закрыться (образуется перегородка между предсердиями) через определенное время после рождения ребенка. Открытый артериальный проток или боталлов проток – это открытый сосуд, который соединяет легочную артерию и аорту.

Частота сердечных сокращений имеет существенное значение для определения жизнеспособности плода, так ЧСС более 200 и менее 85-100 ударов в минуту является тревожным сигналом, и может свидетельствовать о неблагополучии в состоянии плода. Случаи чрезмерного учащения или снижения ритма сердца требуют соответствующей терапии, направленной на устранение причин подобных нарушений.

Кроме того, если сердечные сокращения отсутствуют или их не слышно, но при этом эмбрион визуализируется и достигает в размерах 8 и более миллиметров, то можно предположить замершую (неразвивающуюся) беременность. Для подтверждения или опровержения неразвивающейся беременности необходимо повторно провести ультразвуковое исследование через неделю. Результат УЗИ в этом случае будет основанием для постановки окончательного диагноза.

Если такое учащение наблюдается с 12 недель, то это указывает на гипоксию, или же это — реакция на собственные активные шевеления.

Если сердцебиение плохо слышно, ритм глухой или нечетко прослушивается, то причинами этого могут быть проблемы, связанные непосредственно с датчиком аппарата УЗИ, ожирением в области живота беременной, либо формирование патологий сердечнососудистой системы плода. Если по УЗИ сердца плода сердцебиение не прослушивается, то это может свидетельствовать о такой серьезной патологии, как начинающийся аборт или замирание плода. Отсутствие сердечного ритма у ребенка также может быть связано с дефектами датчика.

Прослушивание сердечного ритма плода стетоскопом
Нарушение сердечного ритма может иметь различные причины

ЧСС также может нарушаться вследствие таких состояний как:

  • гипоксия плода;
  • нарушение кровоснабжения плода – фетоплацентарная недостаточность;
  • маловодие или многоводие;
  • врожденный порок сердца.

Сердце – орган, зачатки которого формируются в эмбрионе в числе первых. Начиная с 1-го месяца беременности, при проведении исследования ультразвуковыми волнами прослушиваются первые удары. На самой ранней стадии развития, сердце эмбриона бьется с частотой 100-120 ударов в минуту, потом частота сердцебиения возрастает до 190 и к 12-й неделе устанавливается на уровне 140-160 ударов.

До середины второго триместра беременности, возможно, прослушать сердцебиение плода на УЗИ. После, разобрать отчетливый сердечный ритм может врач-гинеколог при помощи специального стетоскопа или акушерской трубки, а с 25-й недели сердце плода можно прослушать и в домашних условиях без особых приспособлений.

Первое сердцебиение плода, как правило, прослушивают на плановом ультразвуковом исследовании, на сроке 10-12 недель. Его нормальные показатели свидетельствуют о том, что плод развивается хорошо, плацента в порядке, ему достаточно питательных веществ, поступающих из организма матери, и он не страдает от гипоксии вследствие повышенного тонуса матки. Отсутствие сердцебиения говорит о замершей беременности и требует срочного медицинского вмешательства.

Однако, не стоит впадать в панику, если ударов сердца не слышно на сроке 4-5 недель. Плод может быть достаточно мал или расположен таким образом, что звуки сердца приглушаются другими процессами, происходящими в организме беременной. Сроком, когда появляется сердцебиение отчетливо, врачи называют 6-8 недель. На этой стадии развития, датчик аппарата уже улавливает необходимые волны и может определить точные звуки ударов.

Норма сердечных сокращений с 12 по 40 неделю колеблется в промежутке 140-160 ударов в минуту. Возможны небольшие колебания в одну или другую сторону, связанные с плохим самочувствием или эмоциональным волнением матери, метеоситуацией и прочими негативными факторами. Значительные изменения в сердечном ритме или постоянные отклонения свидетельствуют о проблемах.

Пониженное сердцебиение характеризует:

  • гипоксию плода;
  • фето-плацентарную недостаточность;
  • расположение плаценты по передней стенке матки;
  • многоводие;
  • маловодие;
  • высокую активность плода;
  • тазовое предлежание.

Учащенный сердечный ритм свидетельствует о:

  • болезнях матери;
  • острой гипоксии плода;
  • возможном начале отслойки плаценты;
  • наличие внутриутробных патологий.

Также УЗИ сердца при беременности позволяет определить патологии на ранней стадии и риск развития ВПС, своевременное обнаружение которых позволяет сохранить жизнь и здоровье малыша и избавить от серьезных проблем в будущем.

Каждой беременной женщине важно знать, когда на УЗИ слышно сердцебиение плода и каким оно должно быть. Не стоит пренебрегать назначенными исследованиями и в точности выполнять все рекомендации специалиста. Сердце – самый важный орган малыша и от того, как оно будет работать, зависит его здоровье и жизнь.

Благодаря современным диагностическим методикам, специалистам удается определять сердцебиение эмбриона. Беременным женщинам сегодня проводят трансвагинальное ультразвуковое обследование, благодаря которому удается на более ранних сроках обнаружить сердечные сокращения. В отличие от трансабдоминального исследования (выявляет сердечный ритм только на 6-й – 7-й неделе), проводимого на животе, вагинальный датчик позволяет определить биение сердца на 5-й – 6-й неделе.

Срок беременности (в неделях) Частота сердечных сокращений (ударов в минуту) Отклонения от нормы
6-8 Появляется сердечный ритм, 110-130 Снижение ударов до 85-100
9-10 170-190 Учащение сердцебиения, превышение 200 ударов
11-40 140-160 Не слышно сердцебиения

Цифровую разницу легко объяснить формированием на разных сроках беременности нервной системы (вегетативной). Именно от нее будет зависеть работа всех внутренних органов и систем малыша. Если во время обследования плода, размер которого превышает 8 мм, специалист не обнаружит сердечных сокращений, то он поставит диагноз – неразвивающаяся беременность.

В такой ситуации женщине назначается повторное ультразвуковое исследование, целью которого является подтверждение или опровержение первичного диагноза. Эта диагностика назначается через 5-7 дней с момента последнего УЗИ, и во время обследования беременной женщины врач обращает внимание на следующие показатели:

  • частоту сердечных сокращений (на этом сроке у ребенка прослушивается 140-160 ударов в минуту);
  • месторасположение сердца (у эмбриона в этом возрасте орган должен занимать 1/3 грудной клетки и располагаться в ее левой части);
  • характер сердечных сокращений (специалист должен определить неритмичность или ритмичность) и т. д.

На более поздних сроках беременности у ребенка может изменяться частота сердечных сокращений, так как на этот процесс могут повлиять различные факторы: физическая активность матери, подвижность ребенка, наличие заболеваний и т. д.

Датчик для измерения сердцебиения плода

Сердце маленького активно растущего организма сокращается в два раза чаще материнского, ЧСС при этом составляет 140–160 в минуту.

Ясность и отчетливость сердечных тонов зависит от состояния плода, его положения и жировой прослойки на животе матери. Частота сердечных сокращений отражает также активность малыша.

Но отклонения от параметров нормы в любую сторону может указывать на дефицит кислорода (гипоксию).

Стоит отметить, что о выявлении настораживающих изменений сердцебиения плода в домашних условиях необходимо сообщить наблюдающему акушеру-гинекологу.

Так или иначе только врач может объективно оценить и проверить с помощью дополнительных методов состояние будущего ребенка.

Патологии

Ребенок, который еще находится в утробе матери, чрезвычайно чувствителен к перемене ее настроения и самочувствия. Поэтому частота сокращения сердца после 11 недели зачатия может колебаться в пределах 140–160 ударов. Максимально допустимая амплитуда колебаний не должна превышать от 5 до 25 ударов.

В том случае, если амплитуда больше допустимой нормы, стоит определить причину учащенного сердцебиения. Среди таковых может быть нервозное состояние женщины, ее бессонница или плохое настроение. Если же причина заключается в чем-то другом, необходимо немедленно выяснить ее происхождение и, при необходимости, приступить к лечению.

Среди одной из наиболее частых причин учащения биения сердца (тахикардии) плода является гипоксия (кислородное голодание ребенка). Частым сокращением сердца, организм ребенка пытается пополнить недостаточное количество кислорода в крови.

На каком сроке слышно сердцебиение плода на УЗИ, когда его можно услышать

Не менее опасным является замедление ЧСС плода. Если этот показатель достигает 120 и меньше, можно говорить, что у ребенка развивается брадикардия.

Не исключена возможность определения приглушенного тона сердце. Причиной такой ситуации может быть ожирение женщины, неправильное положение плода в утробе, недостаточное количество вод и пр. В любом случае необходимо как можно скорее определить причину, спровоцировавшую патологию.

Не стоит также пренебрегать слабым сердцебиением эмбриона. На ранних стадиях это может свидетельствовать о прерывании беременности. Если же данная патология была обнаружена у женщины на поздних сроках, это может сигнализировать о нарастающей и прогрессирующей гипоксии плода.

Довольно часто случается, когда не слышно сердцебиение плода на УЗИ в период с 12 недели. Это свидетельствует о том, что у женщины неразвивающаяся беременность. В этом случае, следует немедленно предпринять все необходимые меры для точного определения замершей беременности и в случае таковой, избавиться от плода хирургическим методом.

·        беременная долго находится на открытом солнце или в непроветриваемом помещении;

·        анемия у будущей мамы;

·        стрессовое состояние женщины.

Когда слышно сердцебиение плода по неделям

·        впс;

·        патологии плаценты или пуповины;

·        недоразвитие внутренних органов.

Кислородная недостаточность требует адекватного курса лечения основной проблемы.

В некоторых случаях сердечный ритм приглушен.

Слабое биение пульса — сигнал угрожающего состояния, возможного прерывания беременности. На поздних сроках является показанием к немедленному родоразрешению, так как свидетельствует о кислородном голодании, опасном для жизни.

Начало беременности может осложнить такое состояние, как энемброния, то есть сохранное яйцо плода с отсутствием в нем содержимого, самого эмбриона.

Для уточнения диагноза беременная приходит на УЗИ еще раз через неделю, если ребенок погиб, женщине придется пройти через медицинскую манипуляцию, называемую аборт или выскабливание. Беременность может оказаться и ложной, когда зародыш не заложился, развилась лишь плацента. Тянуть с такой проблемой опасно, она может привести к тяжелым осложнениям и бесплодию в будущем.

Сердцебиение ребенка может не чувствоваться на сроке в двадцать восемь недель, акушеры обозначают это, как гибель эмбриона, женщине рекомендуют сделать аборт или искусственные роды.

УЗИ посредством анализа параметров сердцебиения дает возможность продиагностировать довольно широкий ряд патологий.

  1. Отсутствие ЧСС (замершая беременность, в этом случае требуется срочное медицинское вмешательство для удаления эмбриона из маточной полости).
  2. Брадикардия (показатель ЧСС ниже нормальных значений): в данном случае можно говорить о выраженной гипоксии плода (в том числе хронической), сдавливании ребенка пуповиной (что можно подтвердить с помощью изображения УЗИ). Если частота сердечных сокращений составляет 79 и ниже – возникает высокий риск остановки сердца ребенка и его потери.
  3. Тахикардия (показатель ЧСС выше адекватных норм): может являться следствием стресса, расстройства, перевозбуждения матери или даже ответной реакцией на изменение положения плода в матке. Если ЧСС превышена незначительно – может рассматриваться как вариант нормы. Но тахикардия – это также признак хронической гипоксии плода.
  4. Глухие тоны сердца: если сердечные сокращения слышно достаточно глухо, можно судить об острой или хронической гипоксии плода. Также это свидетельствует о пороках сердца и сосудов различной степени выраженности, многоводии либо маловодии, плацентарной недостаточности. Если у матери наблюдается ожирение, то глухие удары сердца – это очевидная норма.
  5. Аритмия (хаотичные сердечные сокращения с элементами замедления и ускорения) свидетельствует о явных пороках сердца либо острой кислородной недостаточности у ребенка. Когда аритмия очень сильно выражена, есть необходимость срочного медицинского вмешательства.

Особенности биения сердца на разных сроках беременности

В первые три месяца частота сокращений увеличивается и зависит от срока. Например, в 6-8 недель сердце ребенка сокращается 100-130 раз в минуту. На сроке 9-10 – сердце бьется 170-190 раз, а на 11-й неделе – 140-160 ударов.

Количество сокращений меняется, так как формируется и развивается нервная система. Она отвечает за сердце и другие органы ребенка. Из-за этого частота ударов – важный показатель жизнеспособности плода.

Сердцебиение на 13-й неделе равняется 140-160 ударам в минуту. Оно не меняется до конца беременности. Верная частота и ритм сокращений сердца – подтверждение правильного развития плода.

Если частота увеличивается до 200 ударов либо уменьшается до 85-100 раз, это является плохим признаком. В такой ситуации выявляются причины, а после начинается лечение.

В третьем триместре на частоту влияют разные факторы. Это может быть заболевание матери, движения малыша, физические нагрузки. Учащение сердцебиения называется тахикардией. Она довольно часто является реакцией плода на нехватку кислорода.

Adblock detector