Миокардит — симптомы и лечение у взрослых

Общая информация

Миокардит является распространенным заболеванием, которое из-за несвоевременной диагностики может протекать как в легкой форме, так и в острой. Признаки недуга почти в 10% обнаруживает патологоанатом. По статистике от этой болезни ежегодно умирают до 7% пациентов, а у людей трудоспособного возраста в 20% заболевание вызывает внезапную смерть.

На фоне миокардита развивается недостаточность сердечного органа, сбой в ритме и как следствие, смерть.  Заболевание чаще поражает людей до 40 лет, однако, может развиваться в любом возрасте – даже у детей. Касаемо половой принадлежности, то у женщин миокардит диагностируют чаще, но мужское население подвержено тяжелым формам болезни.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой…

Особого, явного симптома, указывающего на наличие миокардита – нет. Зато имеется комплекс симптомов, указывающих на возможные воспаления в сердечной мышце миокарда:

  • Болевые ощущения в области сердца (острые, тупые, периодические, ноющие) – частота 60-80%.
  • Одышка (глубокая, с хрипами) – частота 55-65%.
  • Слабость (утомляемость, дурнота, головокружения) – частота 20-58%.
  • Тахикардия и брадикардия – частота 40-55%.
  • Потливость – частота 20-50%.
  • Ощущение своего сердцебиения – частота 30-49%.
  • Сбой в работе сердца (замедление/ускорение, замирание) – частота 30-45%.
  • Повышение температуры – частота 20-40%.
  • Снижение АД – частота 20-40%.
  • Аритмия – частота 15-35%.
  • Отеки ног – частота 15-33%.
  • Головные и мышечные боли – частота 10-30%.

Полную клиническую картину можно обрисовать, лишь применив диагностические исследования.

В данном видео представлена передача Елены Малышевой о миокардите. Ведущая подробно рассказывает о данном заболевании, его особенностях, диагностики и лечении.

Причины

Американские и европейские специалисты, разбираясь в том, что такое миокардит и как он появляется, пришли к выводу, что его основной причиной являются патогенные вирусы. Во время эпидемий гриппа эта патология диагностируется более чем у 5% людей, перенесших заболевание. Болезненные симптомы проявляются в редких случаях, зачастую нарушение обнаруживается при случайном осмотре или проведении кардиограммы по другому поводу.

Воспаление может провоцироваться различными иммунными реакциями, развивающимися в ответ на вакцины, сыворотки, некоторые медикаментозные препараты. Последние исследования показывают, что эта кардиопатология также возникает после прохождения больным курса лучевой терапии, выступая отдаленным осложнением этого метода.  Миокардит Абрамова – Фидлера носит название идиопатического, поскольку его этиологию так и не удалось установить.

Возможными причинами развития миокардита являются ревматизм, вирусы и инфекции, тиф, дифтерия, аллергия, иммунные нарушения, аллергии, физические и химические причины.

Миокардит — симптомы и лечение у взрослых

Очень часто в последнее время причиной появления миокардита становятся вирусы. Неинфекционная форма заболевания развивается при отравлении чужеродным белком, точнее, продуктами его жизнедеятельности. Заболевание развивается после приема лекарств, таких как сульфаниламидные препараты, которые могут выступать аллергенами.

На начальной стадии заболевания миокардит лечится довольно быстро. При более запущенных формах заболевания миокардит может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные последствия, вплоть до развития патологий, вызывающих инвалидность и летальный исход.

Как уже упоминалось, основной первопричиной возникновения миокардита инфекционного типа является внедрение в сердечную мышцу (миокард) паразитов, бактерий и подобных микроорганизмов. Наиболее часто он возникает из-за деятельности патогенных микрооргранизмов, которые способны разрушать кардиомиоциты.

Для противодействия зараженным клеткам организм начинает вырабатывать особые антитела, вследствие чего происходит разрушение все мышцы.

  1. У больного вначале происходит распад волокон миокарда и скопления на этом участке моно- и плазмоцитов.
  2. Далее пораженная зона замещается соединительной тканью, что, соответственно, приводит к кардиосклерозу. Также проявляется и компенсаторная гипертрофия мышцы.
  3. Также в процесс развития недуга может быть вовлечен и перикард, вследствие чего у больного начинает проявляться перикардит (серозный/серозно-фиброзный).

Для бактериального типа миокардита характерно появление нарывов, в которых «селятся» стрепто- и стафилококки, а также другие подобные микроорганизмы. Далее мы рассмотрим конкретные симптомы и признаки инфекционного миокардита.

В качестве непосредственной причины микардитов могут выступать вирусы Коксаки В4 и В5, аденовирусы, энтеровирусы, цитомегаловирус, вирусы гриппа А и В, вирусы Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека 4 типа), полиомиелита, кори, краснухи.

Значительно реже миокардит является следствием бактериальной инфекции, возбудителями которой являются риккетсии, боррелии, стрептококки, стафилококки, коринебактерии дифтерии, сальмонеллы, микобактерии туберкулеза, хламидии, легионеллы.

Миокардит могут вызывать грибы (рода кандида, аспергиллы), паразиты (трихинеллез, эхинококки), а также простейшие: трипаносомы, токсоплазмы.

Также миокардит может быть обусловлен неинфекционными факторами: ревматизм, СКВ, системная склеродермия, васкулиты, патологические состояния, протекающие с эозинофилией, применение цитостатиков и производных фенотиазина, трансплантация сердца, лучевая терапия.

Миокардит может развиваться вследствие разных острых вирусных бактерий и инфекций. Этому могут способствовать корь, грипп и краснуха, дифтерия, ветряная оспа, пневмония, скарлатина, сепсис и т.д. Самая распространённая причина данной патологии – вирусы. Доказано, что при вирусных эпидемиях резко увеличивается частота заболеваний миокардитом.

Кроме инфекций, заболевание может возникать из-за нарушений иммунной системы (также и при употреблении определенных медикаментов и введении сывороток) и отравлений. До настоящего времени не установлена этиология некоторых видов данного заболевания.

Людям, страдающим этой болезнью, не рекомендуются физические нагрузки, потому что они способствуют развитию заболевания.

Спровоцировать миокардит, может ряд причин, различного генеза:

  • вирусы- грипп, корь, краснуха, оспа, ветрянка, Коксаки В, цитомегаловирусы, аденовирусы, гепатит В/ С, полиомиелит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ;
  • бактерии — стафилококки, пневмококки, стрептококки, гонококки, менингококки, сальмонеллы, рикетссии, спирохеты;
  • грибы – актиномицеты, кокцидиоидес, кандида, аспергиллы;
  • паразиты – трихинеллы, токсоплазмоз, шистозоматоз, трипаносомоз;
  • сепсис, скарлатина, дифтерия;
  • ревматизм;
  • васкулит;
  • бронхиальная астма, пневмония;
  • прием антибиотиков, сульфаниламидов;
  • гипертиреоз (повышенное количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой);
  • частое попадание в организм алкогольных, наркотических веществ, никотина;
  • длительное переохлаждение организма;
  • стрессы, депрессии;
  • обезвоживание организма;
  • острая нехватка витаминов и микроэлементов.

Основная причина развития у пациентов миокардита – это инфекционные заболевания, но чаще всего болезнь выявляют на фоне вирусных патологий – около 50% всех случаев. Нередко причиной воспаления становятся две и более инфекции, в таком случае одна из болезней создаёт условия для заболевания, вторая напрямую поражает сердечную мышцу.

Причины, влияющие на развитие миокардита, принято объединять в несколько групп:

  1. Инфекционные (различные бактерии, грибки, вирусы гриппа, герпеса и гепатита, а также паразиты).
  2. Аллергические (реакция организма на введение сывороток и других белковых препаратов, воздействие внешних аллергенов).
  3. Токсические (алкоголь, передозировка лекарствами, наркотики, радиация, работа на химическом производстве и т. д.).
  4. Эндокринные (гормональные нарушения).
  5. Аутоиммунные (ревматизм и ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты и др.).
Основные причины миокардита сердца

Основные причины миокардита сердца

Чаще всего у пациентов развиваются вторичные миокардиты как осложнение при тяжёлой инфекции, поражении соединительных тканей, ожоговой болезни, отторжении трансплантата после операции и др. В отдельных случаях диагностируют первичное, или изолированное, поражение миокарда, не связанное с конкретным заболеванием.

Существуют также дополнительные факторы, способные послужить своеобразным спусковым крючком к развитию миокардита: хроническая инфекция (холецистит, пульпит, аднексит), переохлаждение, неправильное питание, постоянные стрессы.

Миокардит сердца – что это понимают не все. Знания основ заболевания поможет быстро понять, что с Вами что-то не так. Причины появления патологии должны знать все, кто желает сохранить прекрасную работу сердечно-сосудистой системы. В группе риска находятся не только пожилые люди. Чаще такой диагноз устанавливают лицам, возраст которых до 40 лет.

Причины, влияющие на поражение сердечной мышцы у взрослых:

  • Токсические (передозировка лекарственными средствами, наркотическая или алкогольная зависимость, влияние химических паров на производстве, радиация и т.д.);
  • Инфекционные (вредоносные бактерии, грипп, герпес, гепатит, грибки и паразиты);
  • Эндокринные (гормональные нарушения);
  • Аллергические (негативное воздействие различных аллергенов);
  • Аутоиммунные (ревматизм, системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие заболевания).

Причины развития болезни у детей:

  • Грибковые заболевания (аспергиллез, кандидоз);
  • Инфекция (туберкулез, менингококки, стрептококки);
  • Протозойные заболевания (токсоплазмоз, малярия);
  • Укусы ос или змей;
  • Отравления химическими веществами (угарный газ, ртуть);
  • Прием антибиотиков.

Существует несколько классификаций миокардитов – на основании степени поражения сердечной мышцы, формы течения болезни, этиологии и т.д. Потому симптомы миокардита также варьируются: от латентного, почти бессимптомного течения – до развития тяжелых осложнений и даже внезапной смерти пациента. Патогномоничные симптомы миокардита, то есть, однозначно описывающие болезнь, к сожалению, отсутствуют.

К основным, универсальным признакам миокардита относятся общий упадок сил, субфебрильная температура, быстрая утомляемость во время физнагрузок, сопровождаемая сбоями в ритме сердца, одышкой и сердцебиением, повышенным потоотделением. Больной может испытывать в груди слева и в прекардиальной зоне определенный дискомфорт и даже длительные или постоянные болезненные ощущения давящего или колющего характера (кардиалгия), интенсивность которых не зависит ни от размера нагрузки, ни от времени суток. Могут наблюдаться и боли летучего характера в мышцах и суставах (артралгия).

Причинно-следственная связь

Миокардит включен в список заболеваний, развивающихся на фоне воспалительного процесса в мышце сердца, который поражает функциональность миокарда.

Наиболее распространенными причинами недуга являются (см.рисунок ниже):

  • вирусно-инфекционные заболевания;
  • бактерии;
  • грибок;
  • паразиты.

Основные причины миокардита

Тяжелый вид миокардита развивается на фоне дифтерии, сепсисе и другое. Также болезнь провоцируют различные кардиотропные вирусы, хронические болезни в соединительных тканях и аллергии. Не стоит игнорировать и воздействие токсинов на организм, к которым относится медикаменты, спиртосодержащие напитки и излучение ионов.

Миокардит — симптомы и лечение у взрослых

Провоцирующим фактором является:

  • хронические очаги инфекционных заболеваний;
  • слаборазвитая иммунная система;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками, наркотическими средствами и токсинами.

При сбое в иммунитете, миокардит затрагивается все уровни от клеточного до фагоцитоза. Бактерии провоцируют повреждения, которые изменяют состав мышечных волокон и приводят к развитию экссудативных реакций.

Вследствие воздействия болезни на организм, соединительная ткань разрастается, что ведет к кардиосклерозу. Стоит отметить, что при миокардите насосная функция сердца снижается и в частых случаях этот процесс необратим. Вывод: если заболевание не лечить, то может образоваться недостаточность в кровоснабжение, сбой в ритме сердца, плохая проводимость и летальный исход. В 90%, пациенты с таким диагнозом получают группу инвалидности.

Симптоматика

Внимательное отношение к здоровью позволит своевременно выявить развитие болезней. Миокардиту свойственны многочисленные симптомы, каждый из которых крайне негативно сказывается на качестве жизни. Симптоматика заболевания достаточно расширена, поэтому многие люди не могут сразу понять, что проблемы касаются сердечно-сосудистой системы. А именно:

  • слабость;
  • повышенная температура;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение сна;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • одышка,
  • боли в груди и грудной клетке;
  • повышенная утомляемость;
  • отеки ног;
  • синюшность кожных покровов;
  • нарушение ритма сердцебиения;
  • расширение вен в области шеи;
  • повышенное артериальное давление;
  • учащенное дыхание;
  • снижение работоспособности и усталость.

Помимо классификации, миокардит имеет основные виды и их соответствующую отличительную симптоматику.

546886648

Как уже упоминалось, симптоматика недуга редко бывает ярковыраженной в самом начале, что создает проблемы на пути к его диагностированию. С течением заболевания больной может заметить такие признаки проблемы:

  • повышенная потливость;
  • быстрая утомляемость;
  • общая слабость и пониженная работоспособность;
  • неприятные ощущения в суставах;
  • учащенный и аритмичный пульс;
  • пониженное артериальное давление;
  • бледность, иногда синюшность кожи;
  • одышка при незначительных физнагрузках.

Если у больного также выявлена сердечная недостаточность, то миокардит может проявится в форме набухания вен шеи.

Но самым главным симптомом являются постоянные болевые ощущения (давящие/колющие) в районе верхушки сердца, левее от грудины. При этом температура тела либо остается нормальной, либо становится субфебрильной.

Обратите внимание! Чтобы отличить миокардит от приступов стенокардии, необходимо принять нитроглицерин. При воспалении неприятные ощущения остаются.

Отличие данного вида миокардита от ревматического состоит в том, что первый начинает развиваться на фоне или сразу после перенесенной инфекции.

Из-за латентности проявления признаков недуга, обычно достаточно примерно трети указанных выше симптомов для того, чтобы начать беспокоится и отправится на диагностику. Нередко миокардит сопровождается перикардитом.

Таковы клинические признаки инфекционного миокардита, теперь рассмотрим особенности его диагностики.

Миокардит — симптомы и лечение у взрослых

Идиопатический миокардит имеет тяжелые симптомы и трудное, длительное лечение. Он всегда сопровождается сердечной недостаточностью.

Ткань в центре очагов воспалительного поражения миокарда разрушается и замещается рубцовой тканью, приводя к выраженному кардиосклерозу. Размеры сердца быстро увеличиваются за счет дилатации его камер.

В расширенных полостях часто образуются тромбы. Они, попадая в кровеносное русло, могут перекрывать просвет сосудов и приводить к отмиранию клеток и тканей органов, получающих питание из этого циркуляторного звена.

Часто болезнь сопровождается нарушениями нормального ритма и проведения электрического импульса по структурам сердца.

Миокардит зачастую может протекать бессимптомно, особенно, на ранних стадиях заболевания. Возможно развитие слабых симптомов, таких как общее недомогание, боль в районе сердца, учащенное сердцебиение, одышка. При более тяжелом проявлении у больного повышается температура, возникает тахикардия, аритмия и сердечная недостаточность, в суставах появляются болезненные ощущения, кожа становится синюшной, возможно развитие отека легких. Давление при миокардите понижено.

Самой частой формой заболевания является ревматический миокардит, который сопровождают постоянные боли в области сердца. Сердечный ритм и проводимость нарушаются. Миокардит способен вызывать разрушение мышечных волокон и кардиосклероз.

Миокардит — симптомы и лечение у взрослых

Миокардиты не имеют каких-либо специфических признаков, позволяющих моментально и с большой вероятностью поставить диагноз. Нередко воспаление сердечной мышцы протекает практически бессимптомно и выявляется только после ЭКГ. Но если имеет место вторичный миокардит сердца, то возможно проследить связь между первичным заболеванием и поражением миокарда.

Интервал между первыми признаками гриппа или ОРВИ и развитием сердечного воспаления – от нескольких дней до двух недель. Больной жалуется на классические проявления вирусной или бактериальной инфекции – слабость, повышенную температуру, насморк, боли в горле и т. д. Вскоре к ним прибавляются кардиологические симптомы.

Симптомы миокардита

Симптомы миокардита

Первые признаки миокардита – это боли в груди и одышка. Боли в сердце чувствуют около 60% пациентов – неприятные ощущения фокусируются в области соска или разливаются по всей груди. Боль может быть разной – колющей, давящей, почти незаметной или резкой. Дискомфорт обычно возникает на ровном месте и не зависит от каких-либо физических усилий. Одышка при миокардите появляется после физической нагрузки и часто усиливается в лежачем положении.

Ещё одни классические проявления сердечного воспаления – тахикардия, перебои в сердечном ритме, головокружения и обмороки. На запущенных стадиях миокардита симптомы такие: начинают отекать ноги, кожа приобретает синюшный оттенок, больной чувствует постоянную слабость. Если при подостром или хроническом заболевании могут проявляться не все симптомы, то острый миокардит обычно характеризуется сочетанием всех вышеуказанных признаков.

Первые симптомы дают о себе знать уже на первой недели заболевания. Однако эти признаки не специфичны и их часто относят к другим заболеваниям.

  • учащенное сердцебиение;
  • высокая переутомляемость при обычном режиме дня;
  • интенсивное потоотделение;
  • болевой синдром в грудине;
  • одышка;
  • суставная боль;
  • кожный покров бледнеет;
  • лихорадочные состояния.

По мере развития миокардита добавляются у взрослых такие симптомы, как:

  • бессонница;
  • нервное перевозбуждение;
  • смена настроения;
  • слезливость.

Миокардит — симптомы и лечение у взрослых

Далее болезнь проявляется в сильных болях, которые не зависят от физической активности или нагрузок. Все сложнее игнорировать сбой в ритме сердца, а тахикардия становится спутником жизни. На последних стадиях миокардита происходит декомпенсация желудочка левой камеры.

Больные могут предъявлять жалобы, на слабость, утомляемость, потливость, боли в суставах. Нередко течение миокардита в целом или на начальной стадии протекает практически бессимптомно и не беспокоит пациента. В случае инфекционного миокардита некоторое недомогание, разбитость связывают с ослаблением организма после перенесенной болезни.

Боль в грудной клетке – непостоянный симптом при миокардите. Она неинтенсивная, локальная характерна для легкого течения. При среднетяжелом и тяжелом течении возможны разлитые боли сжимающего характера, тяжесть и выраженный дискомфорт в грудной клетке. Как правило, эффект от нитратов отсутствует. 

В некоторых случаях может отмечаться субфебрильная температура, но чаще она в пределах нормы.

При среднетяжелом и тяжелом течении миокардита выявляются признаки недостаточности кровообращения в малом или большом круге кровообращения:

  • артериальная гипотензия, тахикардия и нерегулярный сердечный ритм;
  • расширение вен шеи и повышенное в них давление (особенно выражены в горизонтальном положении), гепатомегалия,    отеки нижних конечностей в сочетании со снижением температуры кожи нижних конечностей или анасарка свидетельствует о тяжелом течении миокардита и развитии правожелудочковой недостаточности;
  • влажные мелкопузырчатые хрипы, преимущественно в нижних отделах легких, ослабление дыхательных шумов, нарастающая одышка, бледность кожных покровов с акроцианозом – говорят о прогрессирующей недостаточности кровообращения по малому кругу.

При аускультации седца можно выявить: смещенный, расширенный или усиленный сердечный толчок, приглушенный I тон сердца, диастолический ритм галопа, шумы трикуспидальной или митральной регургитации. 

При  миокардите возможна лихорадка, напоминающая симптомы гриппа.

При миокардите возможна лихорадка, напоминающая симптомы гриппа.

Миокардит может протекать бессимптомно – зачастую его распознают только после выраженных изменений, обнаруженных на ЭКГ.

Если же случай клинически выражен, то характерными жалобами больных становятся жалобы на боли в сердечной области – длительные, возникающие вне зависимости от физической нагрузки, а также на перебои в работе сердца, увеличенное сердцебиение и отдышку, повышение утомляемости. Часто отмечается и незначительный рост температуры тела – от 37,0 до 37,9°С.

Существует несколько видов заболевания, различающихся симптоматикой и происходящими в организме процессами:

  1. Миокардит инфекционный – напрямую связан с инфицированием организма, возникает на фоне недомогания или сразу после него. Начало заболевания связано  с упорными болями в сердце, перебоями в его работе, одышке, болезненности в суставах. Может слегка повышаться температура. Чем больше прогрессирует инфекционный процесс, тем острее будет обозначена симптоматика. Увеличиваются размеры сердца, нарушается его ритм (тахикардия, аритмия, брадикардия). Такой миокардит может протекать в токсической форме, возникающей на фоне выраженной интоксикации организма или в аллергической – через несколько недель после обострения хронических инфекций.
  2. Миокардит идиопатический – протекает тяжелее, нередко с развитием кардиомегалии (злокачественное течение). Его характерные симптомы: увеличение размера сердца, тяжелые нарушения ритма. В числе осложнений – возникновение тромбов, сердечная недостаточность, тромбоэмболия и инфаркты.
  3. Аллергический – может возникнуть в промежутке 12 часов-2 суток после введения вакцины или препарата, провоцирующего аллергию у пациента.
  4. При ревматизме и заболеваниях соединительной ткани миокардит – это симптом основного заболевания.
ПОДРОБНОСТИ:   Желудочно-кишечное кровотечение: причины, симптомы и неотложная помощь

Развитие осложнений

Классификация недуга напрямую зависит от причин возникновения. В кардиологии разделяют заболевание на следующие подвиды:

  • инфекционный;
  • инфекционно-токсический;
  • инфекционно аллергический миокардит;
  • аллергическо-токсический;
  • идиопатический.

Детский миокардит является следствием действия бактерий и вирусов. В этом возрасте возможно развитие заболевания одного из двух типов – врожденного либо приобретенного.

При врожденном миокардите новорожденный вял, бледен, страдает одышкой, не набирает вес и быстро устает при кормлении. Для этого заболевания характерны тахикардия и быстрое расширение сердечных границ.

Приобретенный миокардит может быть хроническим, острым и подострым. Острое течение может стать следствием ОРВИ. К его признакам относятся – отсутствие аппетита, ночные стоны, беспокойство, цианоз, одышка, тошнота, рвота.

Подострый и хронический могут сопровождаться незначительными симптомами – рвотой, увеличением печени, склонностью к обморокам. Значительными симптомами считаются сердечный горб, учащение дыхания и цианоз.

Если миокардит относится к длительно текущим, то возможно развитие склеротических поражений сердечной мышцы – так называемый миокардитический кардиосклероз.

Если возникает острый миокардит, то возможны тяжелые нарушения работы сердца – аритмия и сердечная недостаточность.

Инфекционно-аллергическая форма болезни

Классификация миокардов достаточно расширена. Каждый тип имеет свои особенности, что влияет на процесс терапии и возможные последствия. От вида и сложности заболевания зависит и то, как лечить миокардит максимально быстро и эффективно.

Миокардит — симптомы и лечение у взрослых

Острый миокардит трудно и порой невозможно игнорировать. Неприятные ощущения и боли в области грудной клетки, одышка, частая перемена настроения, постоянная раздражительность, повышенная потливость. Иногда боль отдает в левое плечо. Кратковременный или длительный, слабый или сильный болевой синдром не стоит игнорировать.

Основной причиной ревматизма является заражение гемолитическим стрептококком. Симптомы заболевания аналогичны симптоматике при неревматическом миокардите. Выраженные болевые ощущения в коленных и других суставах, скачкообразное повышение температуры до 39-40° С, изменения электрокардиограммы, увеличение СОЭ и лейкоцитов, а также другие показатели могут свидетельствовать о развитии патологии.

Инфекционный миокардит развивается при поражении сердечной мышцы паразитами, бактериями и вредоносными микроорганизмами. При заболевании можно ощущать не только небольшие недомогания, но и страдать синдромом тяжелой сердечной недостаточности. Слишком сильная потливость, быстрая утомляемость и слабость, аритмичный и учащенный пульс, дискомфорт в суставах, пониженное артериальное давление, одышка, бледность или синюшность кожи – такие признаки миокардита требуют немедленного обращение к доктору.

Очаговый миокардит может быть не очевиден для пациента. На ЭКГ могут быть заметны поражения конечного участка желудочкового комплекса. Воспалительный процесс соединительной ткани выявляется и при анализах. Опасность патологии гораздо серьезней, чем можно представить. Воспалительные очаги в области проводящей системы ухудшают сердечный ритм и проводимость.

Токсический миокардит может возникнуть в результате воздействия фармакологических средств и вредных химических соединений. Например, наркотические вещества могут оказать токсическое влияние на миокард. Токсичный миокардит возникает остро и может вызвать кардиогенный отек легких. Признаком интоксикации могут быть инфаркт миокарда, стенокардия и даже летальный исход.

Аллергический миокардит наиболее часто встречается у молодых мужчин и детей. Патогенез возникает под влиянием аллергенов, которые вызывают лекарственные средства, вакцины, токсические вещества и инфекции. Типичными симптомами являются одышка, тахикардия и боли в сердце.

Инфекционно аллергический миокардит чаще всего диагностируется у детей и трудоспособных лиц до 40 лет. Многие кардиологи считают, что высокую опасность представляет идиопатическая форма миокардита по Абрамову-Фидперу. Обусловлено это тем, что этот вид протекает не только в соединительных тканях, но и в оболочке сердечного органа.

Инфекционно аллергический миокардит обладает следующими симптомами:

  • общее недомогание организма;
  • болевой синдром в мышцах и суставах;
  • боли тупого, ноющего и сжимающего характера в грудной полости;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение.

546886648 copy

Симптоматика недостаточности сердца у этого вида миокардита – отсутствует.

В среднем, у трети больных, заболевание носит бессимптомный характер или слабовыраженную симптоматику. Диагностировать заболевание можно только при помощи современной медицинской аппаратуры.

Недуг может развиться практически у любой возрастной группы населения, но наиболее часто он поражает людей «среднего» возраста (30-40 лет). При этом представительницы слабого пола попадают в группу риска чаще, чем мужчины, хотя у последних воспаление имеет более тяжелые формы.

Из-за вялотекучести и невыраженности симптомов диагностика миокардитов нередко происходит отнюдь не на начальной стадии заболевания. Принято выделять три вида миокардита, среди которых инфекционный и инфекционно-аллергический, а также ревматический. Первый — один из наиболее часто встречающихся. Он возникает вследствие попадания в миокард вредоносных микроорганизмов вроде бактерий и вирусов.

Особенности болезни

Лечение миокардита должно быть комплексное и желательно больного при этом госпитализировать. В первую очередь, необходимо строго соблюдать постельный режим, а далее, придерживаться следующих вариантов лечения.

Основные рекомендации по лечению миокардитов касаются комплексности и последовательности.

При медикаментозной терапии применяются препараты, которые входят в четыре основные группы. К ним относятся антибиотики, противовирусные препараты, средства, подавляющие иммунные реакции организма, а также препараты, которые улучшают питание сердечной мышцы и восстанавливают обмен веществ.

Антибиотики
  • Данная группа препаратов применяется для лечения инфекционных форм миокардита, а также при наличии у пациента инфекционно-аллергического типа заболевания. Как правило, антибиотикотерапия назначается только после полного проведения бактериологического исследования и только в тех случаях, когда был определен вид возбудителя инфекции.
  • Одним из эффективных препаратов, который назначается больным, является Эритромицин. Этот антибиотик борется с различными разновидностями бактерий. Однако прием данного лекарства не должен быть слишком длительным, в противном случае бактерии начинают вырабатывать к его действию устойчивость. Эритромицин выпускается в разных формах, начиная с таблеток и заканчивая сиропами и суспензиями для приема внутрь.
  • На втором месте по эффективности стоит антибиотик из группы тетрациклина. Среди таких препаратов выделяют Доксициклин, он убивает практически все виды болезнетворных бактерий, и в отличии от классического Тетрациклина намного быстрее всасывается в ЖКТ и проникает во внутренние органы, отличается более мягким действием, безопасен и не вызывает побочных эффектов.
  • Моноциклин – еще один антибиотик из группы тетрациклинов, который обладает определенным набором преимуществ по сравнению с другими видами антибиотиков. Этот препарат по действию сравним с Доксициклином, быстро всасывается и проникает в кровь, имеет высокий показатель липофильности (жирорастворимости), оказывает прямой противовоспалительный эффект.
  • Нередко больным с инфекционным миокардитом назначают такой препарат, как Оксациллин. Это синтетический антибиотик, который действует против большого спектра болезнетворных микроорганизмов. Но в основном его применяют в случае со стафилококками, которые вызвали воспалительный процесс в мягких тканях сердца. Выпускается в таблезированном виде, в продаже также есть порошок для растворения в воде и введения инъекций внутрь.
Противовирусные средства
  • Такие лекарственные препараты не оказывают сильного противомикробного действия, но способны помочь справиться с основным заболеванием. Среди таких препаратов выделяют Интерферон и Рибавирин. Они широко применяются при начальной стадии развития миокардита.
  • Интерферон является натуральным веществом, которое вырабатывается в организме любого человека. Его главная функция – защита против вирусов различных видов.
  • Рибавирин (он же Ребетол или Виразол) препятствует размножению вирусов за счет торможения синтеза вирусных клеток РНК и ДНК, именно поэтому этот препарат чаще всего назначают тем больным, у которых был выявлен грипп, гепатит или герпес I, II типов. Выпускается только в таблезированном виде.
Подавление иммунной реакции
  • Нередко такое заболевание, как миокардит, вызывается аутоиммунными реакциями организма. Иммунные комплексы могут оказывать действие против своих же клеток, что и является одной из причин поражения сердечной мышцы. В этом случае назначается группа препаратов, направленных на подавление активности иммунной системы больного.
  • Одним из наиболее эффективных препаратов можно назвать Преднизолон. В его составе имеется натуральный гормон коры надпочечников, вырабатываемый в человеческом организме. Этот гормон оказывает подавляющее действие на иммунные комплексы, что улучшает состояние больного при медикаментозной терапии.
  • При ревматическом миокардите назначается Индометацин, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, эффективен в борьбе с воспалительными и аутоиммунными процессами.
  • Также могут назначать Ибупрофен – препарат, способный подавлять образование химических веществ, которые нередко вызывают воспалительные реакции в организме. К этой же группе относится препарат под названием Вольтарен, применяется при воспалении и отечности мягких тканей, а также при ревматическом миокардите.
Улучшение кровообращения в сердце
  • Сюда относятся такие лекарственные средства, как Рибоксин и Калия оротат. Первый препарат оказывает положительное действие на питание сердечной мышцы, попадая в организм он превращается в молекулы АТФ, которые играют немаловажную роль в переносе энергии в мышечные клетки. В результате приема препарата восстанавливается энергетический баланс и в мышце сердца.
  • Что касается Калия оротата, то этот препарат применяют в комплексной терапии в сочетании с другими лекарственными средствами, является анаболическим средством, способствует образованию белка в клетках миокарда.
Дополнительно
  • Если такое заболевание, как инфекционный миокардит, дало серьезные осложнения, и лечение не было назначено своевременно, также могут назначаться другие препараты. Так, например, если у больного наблюдаются все признаки сердечной недостаточности, назначают применение антигипертензивных средств, которые способствуют снижению артериального давления.
  • Помимо этого, могут назначить препараты с мочегонным действием и сердечные гликозиды.
  • Если у взрослых больных наблюдается аритмия, то самым верным решением будет применение антиаритмических препаратов, которые оказывают положительное влияние на нарушенный ритм сердечных сокращений. В случае с тяжелой формой заболевания или при сильном поражении сердца больному могут установить кардиостимулятор.
  • Если в период развития миокардита в сосудах и артериях легких образовались тромбы, назначается прием антикоагулянты, которые снижают свертываемость крови, и фибринолитики, способствующие разжижению тромбов.

Лечение миокардита включает этиотропную терапию и лечение осложнений. Основными рекомендациями больным миокардитом будет госпитализация, обеспечивающая покой и постельный режим (от 1 недели до 1,5 месяца – соответственно степени тяжести), назначение ингаляций кислорода, а также прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Диета в период лечения миокардита предполагает ограниченное потребление соли и жидкости, когда у больного наблюдаются признаки недостаточности кровообращения. А этиотропная терапия – центральное звено в лечении миокардита – ориентирована на устранение факторов, ставших причиной болезни.

Лечение вирусного миокардита напрямую зависит от его фазы: I фаза – период размножения возбудителей; II – этап аутоиммунного повреждения; III – дилатационная кардиомиопатия, или ДКМП, то есть, растяжение сердечных полостей, сопровождаемое развитием систолической дисфункции.

54848489

следствие неблагоприятного течения миокардита – дилатационная кардиомиопатия

Назначение препаратов для лечения миокардита вирусной разновидности зависит от конкретного возбудителя. Больным показана поддерживающая терапия, иммунизация, сокращение или полное исключение физнагрузок – вплоть до пропадания симптомов заболевания, стабилизации функциональных показателей и восстановления естественных, нормальных размеров сердца, так как физнагрузка способствует возобновлению (репликации) вируса и тем самым осложняет течение миокардита.

  1. Бактериальный миокардит требует назначения антибиотиков (ванкомицин, доксициклин и т. п.). Стабилизировать работу сердца должен прием сердечных гликозидов (коргликон, строфантин), а от аритмии назначаются различные противоаритмические средства. Избежать тромбоэмболических осложнений призваны антикоагулянты (аспирин, варфарин, курантил) и антиагреганты, а улучшить обмена веществ в пораженном миокарде – средства метаболической терапии (аспаркам, калия оротат, предуктал, рибоксин, милдронат, панангин), АТФ, витамины.
  2. Если терапия вирусного миокардита путем лечения сердечной недостаточности (прием диуретиков, ингибиторов АПФ, сердечных гликозидов, β-адреноблокаторов) не дает ожидаемых результатов из-за высокой активности патологического процесса, пациенту следует назначить иммуносупрессивную терапию (на II фазе заболевания), прием глюкокортикостероидов (преднизолон) и иммунодепрессантов (азатиоприн, циклоспорин А и др.).
  3. Ревматический миокардит требует назначения НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак и др.), а также глюкокортикостероидов.
  4. Лечение аллергического миокардита начинается с подробного анамнеза и немедленной ликвидации аллергена. Антибиотики в данном случае не могут играть значительной роли и способны даже представлять опасность для пациента, которому показан скорее прием антигистаминных средств, к примеру, H1-блокаторов.546848
  5. Токсический миокардит лечится путем устранения агента, приведшего к развитию заболевания, и приема средств, купирующих основные симптомы заболевания. Симптоматическая терапия назначается также при ожоговых миокардитах, специфического лечения для которых пока не существует.

Кардинальной мерой в лечении миокардита является трансплантация, т. е. пересадка сердца: она производится при условии, что принятые терапевтические меры не позволили улучшить функциональные и клинические показатели.

В случае средней и тяжелой степени течения заболевания показана госпитализация. Ограничивают физическую нагрузку, важен покой, предпочтителен выбор постельного режима. Необходимо сбалансированное питание, с уменьшенным содержанием соли, обогащенное белками и витаминами.

Прогнозы и осложнения

Каждое заболевание при неграмотном лечении или игнорировании становится причиной серьезных последствий для организма. Хронический миокардит может вызвать различные осложнения. Нередко у пациентов возникает миокардический кардиосклероз и происходит склеротическое поражение мышцы сердца. При остром миокардите достаточно быстро прогрессирует сердечная недостаточность и аритмия. Такие осложнения часто становятся причиной внезапной смертности.

Больным с длительно-текущим заболеванием стоит опасаться развития таких недугов как:

  • склеротические поражения сердечной мышцы;
  • миокардитический кардиосклероз.

Острая форма воспаления мышцы сердца может стать причиной: сердечной недостаточности, а также аритмии. Отсутствие лечение таких проявлений может повлечь за собой внезапную смерть пациента.

Перенесенный миокардит по-разному сказывается на общем состоянии здоровья больного. Все зависит от того, какая была форма заболевания, сколько длилась по времени, присутствовали осложнения или нет.

  1. Миокардит, перенесенный в легкой форме и без явных симптомов полностью излечивается, не оставляя за собой осложнений и последствий.
  2. При идиопатическом или ревматическом миокардите возможны склонности к рецидивам.
  3. Если у больного миокардит при болезни Шагаса (тропическая паразитарная болезнь), то в 30% случаях возможен летальный исход.
  4. При дифтерийном миокардите смертность увеличивается до 54-57%.
  5. От острого миокардита умирают 2-7% заболевших.
  6. В остальных случаях, если не лечить миокардит, то он приведет к сердечной недостаточности, что в свою очередь может спровоцировать в любой момент смерть.

Миокардит — симптомы и лечение у взрослых

К сожалению, большая часть патологоанатомических исследований, проводящийся из-за внезапной смерти, при вскрытии обнаруживают у умершего следы миокардита.

Диета для детей, страдающих миокардитом

Практически любая инфекция сопровождается повреждением мышцы сердца. Но изменения, как правило, незначительные, никак не проявляют себя симптоматически и быстро исчезают после купирования основного заболевания.

Воспаление миокарда в половине случаев регистрируется после перенесенных вирусных поражений респираторного тракта.

Но иногда мысль о воспалительном поражении сердечной мышцы врачу приходит в голову, когда на высоте инфекционного заболевания, протекающего с лихорадкой и общей интоксикацией, развиваются признаки поражения миокарда, варьирующие от несущественных изменений в электрокардиограмме, случайно выявляемых при рутинном исследовании, до сердечной недостаточности тяжелой степени.

Проявление заболевания зависит от нескольких факторов:

  1. от тяжести течения патологического процесса
  2. от распространенности воспаления;
  3. от локализации очага повреждения.

Даже небольшая область повреждения миокарда, захватывающая структуры системы проведения, может стать причиной внезапной смерти из-за развития неконтролируемой аритмии.

Если миокардит сердца имеет легкое течение, то симптоматика не специфическая: повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость, потливость.

При средней степени течения подключаются: тахикардия (учащенное сердцебиение), одышка, кардиалгии – боли в сердце, не зависящие от физической активности, экстрасистолия.

В случае тяжелого течения симптомы миокардита обуславливаются дилатацией (патологическим расширением) камер сердца. Это явление сопровождается развитием сердечно-сосудистой недостаточности с нарушением кровообращения, что выражается затрудненным дыханием и отеками сначала нижних, затем верхних конечностей, увеличением размеров печени, скоплением жидкости в брюшной полости – асцитом.

Миокардит — симптомы и лечение у взрослых

Могут фиксироваться нарушения проведения нервного импульса и изменения нормального ритма сердца: экстрасистолия, мерцательная аритмия, тахикардия.

Хронический миокардит – последствие острой формы болезни. При этом может наблюдаться активная форма, сопровождающаяся нарушением работы левого желудочка, и персистирующая, с сохраненной функцией сердца на начальных этапах.

В ряде случаев миокардит приобретает симптомы инфаркта. Возникают загрудинные боли, а в результатах электрокардиографического исследования и биохимическом анализе крови обнаруживаются характерные признаки инфаркта миокарда.

Миокардит – это воспаление сердечной мышцы. В основном, у детей он развивается из-за инфекционных заболеваний, отравления токсинами, аллергических реакций и врожденно.

С первых дней жизни врожденный миокардит характеризуется такими признаками: слабость, бледность кожи, одышка. Больной ребенок быстро устает при грудном кормлении, зачастую масса тела у него низкая, медленное увеличение веса. Также расширенные границы сердца, возможно появление тахикардии, глухие тона сердца.

Миокардит — симптомы и лечение у взрослых

Приобретенный миокардит – это следствие перенесенных инфекций, в том числе ОРВИ и гриппа. Кроме слабости и одышки, у детей могут быть рвота, тошнота, цианоз. У больного ребенка беспокойный сон, наблюдается ухудшение аппетита, возможны обмороки.

Миокардит является достаточно распространённым заболеванием у детей. Во многих случаях оно встречается у мальчиков. Чаще инфекционный миокардит развивается у детей 4-5 лет и подростков.

У детей заболевание может быть по различным причинам: грибковая или вирусная инфекция, токсины, бактерии или простейшие организмы. Заражение также возможно в утробе матери.

Страдающие данным заболеванием дети нуждаются в особенном питании. При легких формах миокардита нужно ограничивать употребление углеводов:  в рационе не должно быть сдобы, белого хлеба, шоколада, ограничиваются оладьи, блины и макароны. Необходимо отказываться также от жирного мяса, наваристых супов и бульонов, соленых, острых и копченых продуктов.

Ягоды и фрукты полезны для здоровья, однако ребенку при миокардите нельзя давать айву, твердые яблоки, сливы, виноград и груши.

Инфекционный вид миокардита в детской кардиологии подразделяют на две группы:

  1. врожденная форма заболевания;
  2. приобретенная.

Первая группа у детей развивается при родах, т.к. ребенок рождается с патологически увеличенным сердцем. Первые симптомы начинают провялятся около полугода и заключаются в следующем:

  • кожный покров бледного оттенка;
  • самочувствие ребенка – вялое;
  • утомляемость;
  • плохой набор веса;
  • тахикардия.

Приобретенное заболевание у детей имеет несколько форм, которые протекают по-разному: острый вид, подострый и хроническая форма. До трехлетнего возраста, у детей чаще диагностирует вирусный, бактериальный или грибковый миокардит. Повзрослев, ребенок может страдать инфекционно аллергическим видом.

Миокардит

Острая форма болезни – это последствия перенесенных простудных заболеваний. В том случае, если у ребенка прогрессируют такие признаки, как бессонница, ночные недомогания, одышка, синюшный цвет кожного покрова, тошнота, систематическая потеря сознания и холодные руки и ноги, то рекомендуется в срочном порядке посетить кабинет кардиолога.

ПОДРОБНОСТИ:   Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Если своевременно не лечить болезнь, то она приобретает запущенную форму. Последствия такого отношению к здоровью ребенка – «горб» на сердце, при котором в грудине образуется выпуклость, диагностируемая невооруженным взглядом.

Подострый и хронический тип болезни у детей чаще всего развивается не так заметно, а первые симптомы могут проявиться через несколько лет. Отсутствие надлежащего лечения – ранняя группа инвалидности, дисфункция насосной деятельности сердечного органа и сбой в кровообращении.

Ввиду высокой опасности для детей и взрослых, кардиологи советуют проходить ежегодный профилактический осмотр. Это позволит выявить на ранней стадии болезнь и разработать корректную стратегию лечения.

Миокардит и перикардит – разница

Сердечные патологии воспалительного типа могут быть как отдельным заболеванием, так и следствием иных болезней. Чем же отличается миокардит от перикардита? Воспалительный процесс на наружной оболочке сердца (перикарде) постинфарктного, ревматического или инфекционного характера называют перикардитом.

Патологии отличает симптоматика. Учащенное сердцебиение, слабость, боли в груди, одышка, тахикардия, сильная потливость, мгновенная утомляемость и астенизация характерны для миокардита. Перикардиту присущи одышка при наклоне назад, длительная повышенная температура до 37–37,5°C, учащенный пульс, отечность живота, кашель, некая разбитость, слабость и усталость.

Вызвать развитие перикардита могут вирусные и бактериальные инфекции, паразитарное или грибковое поражение и сепсис. Причины миокардитов также весьма разнообразны. Вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые, риккетсиозные, спирохетозные инфекции наиболее часто становятся возбудителем заболевания.

Диагностические методы

В диагностике данного заболевания существует одна проблема – отсутствие симптоматики на первичной стадии. Поэтому для подтверждения диагноза или опровержения проводят ряд обследований:

  • ЭКГ, как неинвазивное исследование позволяет выявить сбой в функциональности сердца.
  • ЭхоКГ осуществляется за счет излучения ультразвука. За счет этого вида диагностики можно выявить тромбообразования внутри полостей.
  • Рентгенография грудной полости направлена на выявление застоя в легких дыхательных путях и может выявить увеличенное сердце.
  • Изотопный тест позволяет визуально оценить очаги поражения.
  • Биопсия необходима для изучения ДДК.
  • Забор крови способен выявить наличие вирусов.
  • Общий анализ крови проводится для изучения иммунной системы.
  • МРТ;
  • Исследование зондом полостей сердечного органа.

Лечение у пациентов с первичной (легкой) формой миокардита проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация необходима при средней тяжести и в запущенной форме болезни.

Очаговый и диффузный миокардит

Миокардит лечат двумя путями – терапевтическим и лекарственным. Рассмотрим подробно оба направления.

Для подтверждения диагноза требуется проведение дополнительных анализов и исследований. Выполняемые общий и биохимический анализы крови при миокардите регистрируют высокий уровень СОЭ.

Лейкоцитоз обнаруживается лишь в четверти случаев. Повышается содержание МВ-фракции креатинфосфокиназы, С-реактивного белка, аспаргинаминотрансферазы.

Проведение иммунологического анализа позволяет оценить уровень антител к клеточным компонентам инфекционных агентов и к белку собственных клеток миокарда. Также данным методом можно определить наличие и уровень иммунных комплексов.

Электрокардиография регистрирует снижение вольтажа, появление отрицательного зубца Т, подъем сегмента SТ.

Миокардиофиброз

Могут быть обнаружены нарушения ритма желудочкового или наджелудочкового происхождения. Нередко встречаются признаки нарушенного проведения импульса (блокада ножек пучка Гиса и даже АВ-блокады разных степеней). Иногда можно обнаружить электрокардиографическую картину инфаркта миокарда.

ЭХО-КГ дополняет диагностику.

Результаты обследования выявляют:

  • уменьшение сократительной способности сердечной мышцы, проявляющуюся гипокинезией и акинезией отдельных очагов; дилатацию камер, особенно левого желудочка
  • снижение сердечного выброса
  • в 15 процентах пристеночные тромбы.

При возникшей недостаточности митрального клапана, визуализируются проявления регургитации (обратного заброса) крови из камеры левого желудочка в камеру предсердия, с расширением полости последнего. Однако, абсолютно нормальные показатели при этой процедуре не исключают диагноза миокардита.

Рентгенография органов грудной клетки фиксирует увеличенную тень сердца, если поражена большая площадь миокарда. При застойной сердечной недостаточности видны соответствующие изменения в легких.

Применяют и молекулярно-биологические исследования. Полимеразная цепная реакция помогает идентифицировать инфекционного возбудителя.

Наиболее достоверная диагностика — гистологическое исследование биоптата миокарда.

Метод обнаруживает дегенерацию кардиомиоцитов и воспалительный инфильтрат. Этот способ инвазивный, к тому же даже при повторных исследованиях, не всегда подвергается изъятию биоптат именно из пораженной области сердечной мышцы.

Поэтому используют его в определенной ситуации, когда заболевание имеет особенно тяжелое течение, и нужна уточняющая диагностика.

Терапевтические меры направлены на устранение причины расстройства, нормализацию функционирования иммунной системы и способствование восстановлению организма.

В случае острой и субострой формы заболевания больного госпитализируют. В зависимости от протекания патологического процесса лечение миокардита в больнице занимает от трех недель до двух месяцев. Основная роль в устранении воспаления миокарда приходится на медикаментозную терапию, включающую применение таких лекарственных средств:

  • Антибиотики — применяются в случае бактериальной формы.
  • Препараты на основе интерферона (Неовир, Виферон) — эффективны при воспалении вирусной этиологии.
  • Нестероидные противовоспалительные (Диклофенак и др.)
  • Антигистамины (Супрастин, Тавегил).
  • Стероидные гормональные препараты (Преднизолон, Дексаметазон) — показаны в случае аутоиммунной природы.
  • Средства для понижения свертываемости крови (Аспирин, Кардиомагнил, Трентал).
  • Ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды, β-адреноблокаторы — для устранения признаков сердечной недостаточности.
  • Средства для улучшения метаболизма (Аспаркам, Рибоксин, Калия оротат, Панангин, Милдронат).
Название препарата Описание Способ применения и дозировка
Антибиотики
Доксициклин Антибиотик из группы тетрациклинов. Эффективен против большинства видов патогенных микроорганизмов. По сравнению с тетрациклином после приема быстрее проникает в ткани и органы, обладает меньшим количеством побочных эффектов Первый день курса: 0,2 г, разделенные на два приема.          Последующие дни: 0,1 г, разделенные на два приема
Эритромицин Эффективен против различных видов микроорганизмов. При неправильном и слишком продолжительном применении возбудители быстро становятся устойчивыми к нему 0,25 — 0,5 г 4 раза в день. Таблетки принимать за час до приема пищи
Оксациллин Синтетический препарат из группы пеницилинов. Обладает широким спектром действия, особенно эффективен по отношению к стафилококкам 2 — 4 г в сутки, разделенные на 4 приема
Моноциклин Антибиотик из группы тетрациклинов. Обладает широким спектром действия, препятствует размножению возбудителя Первый день курса: 0,2 г, разделенные на 2 приема                 Последующие дни: по 0,1 г, разделенные на 2 приема
Противовирусные препараты
Интерферон Вырабатывается в организме человека, обеспечивает противовирусную защиту. Применяется человеческий лейкоцитарный интерферон, наиболее эффективный в профилактических целях. Для максимального лечебного эффекта должен назначаться как можно раньше Порошок: влить в ампулу воду комнатной температуры до метки (получается раствор красного цвета). Дважды в день закапывать в кажду ноздрю по 5 капель                                 Ректальные свечи: ввести свечу в задний проход 1 раз в сутки
Рибавирин Тормозит синтез вирусной РНК и ДНК, препятствуя размножению возбудителя. На человеческие клетки не оказывает влияния. По 0,2 г 3 -4 раза в сутки
Препараты для угнетения иммунных реакций
Индометацин Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Применяется для устранения воспалительных и аутоиммунных процессов Таблетки: в начале курса принимают 0,025 г 2-3 раза в день после еды; в дальнейшем — по 0,1 — 0,15 г в сутки, разделив общую дозу на 3-4 приема                                                     Инъекции: вводится внутримышечно в дозировке 0,06 г 1-2 раза в сутки. Курс лечения около 7 дней
Преднизолон Является гормоном коры надпочечников, подавляет иммунные реакции Применяется в дозе 15-30 мг в сутки. Курс лечения составляет 2-5 дней. При тяжелых формах дозировка увеличивается до 60-80 мг в сутки
Ибупрофен Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Одно из наиболее эффективных современных средств. Подавляет процесс образования химических соедиений, участвующих в воспалительной реакции. Кроме противовоспалительного оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие Назаначается в дозе 0,200,8 г 3-4 раза в день
Вольтарен (Диклофенак, Ортофен) Относится к группе нестероидных противовоспалительных Таблетки: по 0,025-0,05 г 2-3 раза в день (в сутки принимается 4-6 таблеток)                                                       Инъекции: по 1 ампуле (0,075 г) 1-2 раза в день в течение 2-5 дней
Препараты, улучшающие трофику и обмен веществ в миокарде
Рибоксин В организме превращается в  АТФ, являющуюся источником энегии для миоцитов. Применение этого препарата обеспечивает повышение энергетического баланса в миокарде В первые дни назначается в дозировке 0,2 г 3-4 раза в день, в последующем, в случае хорошей переносимости, доза увеличивается до 0,4 г 3 раза в день
Калия оротат Проявляет свойства анаболического средства, поскольку усиливает синтез белка в клетках сердечной мышцы Принимается по 0,5 г 3 раза в день за 1 час до еды или спустя 4 часа после приема пищи. Курс лечения составляет 20-40 дней

Вспомогательные методы диагностики заболевания

Диагноз вирусного миокардита предполагают при быстром возникновении симптомов сердечной недостаточности, боли в грудной клетке или нарушениях ритма и проводимости, развившихся на фоне или после перенесенной вирусной инфекции через одну-две недели у больных, ранее не страдавших заболеванием сердца.

Подробно выясняют анамнез:

  • Симптомы простудного заболевания за 1-2 недели до развития настоящего состояния: повышение температуры тела, суставные и мышечные боли, слабость, разбитость, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца.
  • Наличие или отсутствие факторов риска атеросклероза. У больных с симптомами острого коронарного синдрома и отсутствием изменений в артериях сердца примерно в 50% случаев при биопсии был выявлен миокардит.
  • Отягощенность наследственного анамнеза по внезапной сердечной смерти, кардиомиопатиям.
  • Возможность заражения трипаносомозом, трихинеллезом.

Основная проблема в лечении различных видов миокардита – это своевременная диагностика. Воспаление сердечной мышцы не имеет специфических признаков, поэтому при малейшем подозрении на миокардит диагностику нужно проводить комплексно: беседа и осмотр больного, рентген, ЭКГ, лабораторные исследования и др.

Основные диагностические методы для определения миокардита – это:

  • Сбор анамнеза и внешний осмотр пациента (выявляются все первичные заболевания, возраст, внешние симптомы миокардита, шумы в сердце и др.);
  • Общий и биохимический анализ крови (определяются признаки воспаления);
  • Рентген и УЗИ (помогает узнать, увеличено ли сердце, размеры клапанов, гипертрофию тканей миокарда и др. При обследовании детей УЗИ позволяет дифференцировать инфекционный миокардит от врождённых пороков сердца);
  • Посев крови для определения возбудителя инфекции;
  • ЭКГ (регистрирует различные изменения в работе сердца).

В больнице

Для диагностики миокардов применяются инструментальные и лабораторные методы, а также биопсия миокарда.

  1. ЭКГ — могут быть выявлены впервые нарушения ритма и проводимости, иногда инфарктоподобные изменения (особенно в острую фазу воспаления);
  2. ЭХО КГ — нарушения систолической (в связи с гибелью кардиомиоцитов) и диастолической (из-за отека стенок левого желудочка) функции миокарда;
  3. МРТ контрастирование с гадолинием хорошо выявляет отек стенки сердца (как один из этапов воспаления), но может быть ложно отрицательным;
  4. Сцинтиграфия миокарда может быть информативна при подозрении на саркоидозный миокардит, в остальных случаях малоспецифична.

Лабораторные методы включают:

  1.  Исследование клинического анализа крови, которое может выявить повышение СОЭ, увеличения числа лейкоцитов, а при некоторых формах — эозинофилов;
  2.  Исследование значении так называемых кардиоспецифичных ферментов (тропонина Т и КФК) выявляет их повышение, но отрицательный результат не исключает диагноз миокардита;
  3. Определение сывороточных антимиокардиальных антител.
  4. Рутинное проведение серологических вирусных исследований не рекомендуется, может оказаться полезным только при диагностики дифтерийного или боррелиозного миокардита

Золотым стандартом для диагностики миокардита является эндомиокардиальная биопсия миокарда (ЭМБ), которая проводиться только в специализированных стационарах и по строгим показаниям. Показания для направления определяются лечащим врачом.

Воспаление мышцы сердца не имеет специфических признаков, что значительно усложняет процесс диагностики. Для выявления патологии кардиологи используют различные методики, позволяющие поставить точный диагноз в кратчайшие сроки. Основными диагностическими методами для определения миокардитов являются:

  • Сбор анамнеза и визуальный осмотр

Отеки, нарушение сердечного ритма и другие признаки могут свидетельствовать о появлении заболевания.

Электрокардиография поможет выявить нарушения ритма сердца, проводимости и выявлении.

Данный метод диагностирования позволяет выявить патологии миокарда и установить тяжесть болезни. Например, расширение полостей или нарушение диастолической функции.

Диагностика помогает распознать застойные процессы в легких и увидеть кардиомегалию, когда размеры сердца увеличиваются.

  • Иммунологический, общий и биохимический анализы крови

Анализы на миокардит помогают определить признаки появившегося воспаления.

Анализ крови позволяет выявить возбудителя.

Исследование обеспечивает визуализацию отека и воспаления. Точность методики составляет около 70%.

Радиоизотопное исследование патологии прослеживает миграцию лейкоцитов в очаг воспаления.

  • Эндомиокардиальная биопсия

Проводится посредством зондирования сердечных полостей и обеспечивает точное подтверждение диагноза в более чем в 37%. Повторная биопсия может показать динамику и результат воспалительного процесса.

Вид диагностики Что позволяет выявить Разъяснения
Внешний осмотр врача (аускультация, выстукивание) Синюшность кожных покровов, наличие одышки, отеки.

Прослушивание шумов и определение силы сокращения миокарда.

Наличие данной симптоматики помогают выявить сердечную недостаточность. После первичного осмотра врач обязан назначить дополнительные обследования.
ЭКГ (электрокардиография) Выявление нарушений сердечного ритма. Проводить ЭКГ необходимо 2-3 раза в неделю, чтобы сравнить динамику показателей. Для миокардита характерна постоянная не измененная кривая.

Но точный диагноз «Миокардит», по одному ЭКГ не поставить.

Измерение артериального давления Наличие гипотонии При миокардите давление понижается, так как сердце не в силах поддерживать его в нормальном состоянии.
УЗИ сердца и допплерография Можно определить размеры стенок миокарда: расширены или сужены. Определение снижения фракций выброса. Если имеется воспаление, миокардит значительно увеличивается в размере.

Также воспалительный процесс не позволяет нормально сокращаться миокарду. В связи с этим сокращается количество выбрасываемой крови из миокарда.

Рентген сердца Позволяет выявить расширены ли границы сердца. При очаговой форме, сердце увеличивается в размере.
МРТ Детально просматривается размер сердца, состояние мышцы миокарда, сердечные полости. МРТ дает точную диагностику состояния сердца и помогает в кратчайшие сроки установить диагноз «Миокардит».
Сцинтиграфия При очаговом воспалении, активно накапливаются меченые радиоизотопы. Данный вид диагностики уступает МРТ, но зато помогает определить миокардит на самой ранней стадии.
Общий анализ крови (биохимия и т.д.) Помогает определить количество лейкоцитов. При их увеличении, активно распространяется воспалительный процесс. Анализ крови помогает лишь узнать, имеется ли воспалительный процесс в организме или нет. Но при подозрениях на миокардит, кровь сдается в обязательном порядке.
Иммунологический анализ Указывает на состояние концентрации кардиотропных антител. При их увеличении возможны аллергические приступы. Этот вид анализа поможет врачу определить специфику миокардита. В случае увеличения нормы условных значений – миокардит будет носить аллергический характер.

Чтобы точно подтвердить или опровергнуть наличие миокардита, лучше всего использовать сразу несколько самых чувствительных диагностических процедур.

Физикальное исследование при миокардите выявляет увеличение сердца (от незначительного смещения его левой границы до значительного увеличения), а также застойные явления в легких. Врач отмечает у пациента вздутие шейных вен и отеки ног, вероятен цианоз, то есть синюшность слизистых оболочек, кожных покровов, губ и кончика носа.

При аускультации доктор обнаруживает умеренную тахикардию или брадикардию, симптомы лево- и правожелудочковой недостаточности, ослабление I тона и ритм галопа, выслушивает систолический шум на верхушке.

Биохимический анализ крови демонстрируют диспротеинемию (отклонения в количественном соотношении фракций белков крови) с гипергаммаглобулинемией (повышенный уровень иммуноглобулинов), присутствие С-реактивного белка, повышенное содержание серомукоида, сиаловых кислот, фибриногена.

Посев крови способен засвидетельствовать бактериальное происхождение болезни. В ходе анализа устанавливается и показатель титра антител, информирующий об их активности.

  • Рентгенография грудной клетки показывает расширение границ сердца, а иногда – застой в легких.
  • Электрокардиография, или ЭКГ, – диагностическая методика исследования электрических полей, образующихся в процессе работы сердца. При диагностике миокардита данный метод исследования является весьма информативным, так как изменения на электрокардиограмме в случае заболевания отмечаются всегда, хоть и не являются специфичными. Они выглядят как неспецифические преходящие изменения зубца T (уплощение или уменьшением амплитуды) и сегмента ST (смещение вверх или вниз от изоэлектрической линии). Также могут быть зарегистрированы патологические зубцы Q и сокращение амплитуды зубцов R в правых грудных отведениях (V1-V4).

Нередко ЭКГ также показывает парасистолию, желудочковую и наджелудочковую экстрасистолию, патологию атриовентрикулярной проводимости. О неблагоприятном прогнозе свидетельствуют эпизоды мерцательной аритмии и блокады ножек (чаще левой) пучка Гиса, что указывает на обширные воспалительные очаги в миокарде.

  • Эхокардиография – метод УЗИ, исследующий морфологические и функциональные отклонения в деятельности сердца и его клапанов. Говорить о специфических признаках воспаления миокарда в ходе ЭхоКГ, к сожалению, не приходится.

При диагностике миокардита эхокардиография может обнаружить различные нарушения работы миокарда, связанные с его сократительной функцией (первичная или значительная дилатация сердечных полостей, снижение сократительной функции, диастолическая дисфункция и др.), зависящие от тяжести процесса, а также выявить внутриполостные тромбы.

Профилактика и прогноз

Встречаются случаи, когда у пациента, в случае малосимптомного течения миокардита происходит самопроизвольное излечение недуга. В более серьезных вариантах все зависит от степени поражения сердечной мышцы, а также особенностям и тяжестью воспаления.

546848486

Средней радужности прогнозы для больных сердечной недостаточностью: половина людей ощущает улучшение; четверть — стабилизация работы сердца; четверть — ухудшение.

Прогноз при миокардите, к сожалению, очень вариативен: от полного выздоровления до летального исхода. С одной стороны, часто миокардит прогрессирует скрыто и завершается абсолютным выздоровлением. С другой стороны, заболевание способно привести, например, к кардиосклерозу, сопровождаемому разрастанием в миокарде соединительной рубцовой ткани, деформацией клапанов и замещением волокон миокарда, что затем ведет к устойчивым нарушениям ритма сердца и его проводимости.

Потому по истечении госпитализации пациент с миокардитом находится под диспансерным наблюдением еще на протяжении года. Также ему рекомендовано санаторное лечение в кардиологических учреждениях.

Меры же профилактики острого миокардита обусловливаются основным заболеванием, вызвавшим данное воспаление, а также связаны с особо осторожным применением чужеродных сывороток и прочих препаратов, способных вызвать аллергические и аутоиммунные реакции.

Воспалительный процесс в миокарде зачастую является последствием инфекционных заболеваний или аллергии. Ввиду этого основными методами профилактики является предупредить вышеописанные болезни и своевременно их лечить как для взрослых, так и для детей.

Современная медицина разработала ряд вакцин, направленных на предупреждение таких заболеваний, как: корь, краснуха, грипп, грибковые недуги и другое. Повышенную важность в кардиологии отдают профилактике воспаления гайморовых пазух, кариесу и тонзиллиту.

В случае если в семье есть кровные родственники, страдающие от миокардита, остальным членам семьи надлежит в обязательном порядке каждый год обследоваться у кардиолога методом диагностики ЭКГ.

Что касается прогнозов, то он зависит от множеств обстоятельств. К примеру: общее состояние здоровья, причины развития болезни, своевременное обращение к медикам. В среднем, 50% пациентов успешно исцеляются от болезни без осложнений. У остальных, миокардит протекает тяжело, часто развиваются рецидивы и осложнения в виде недостаточности сердца.

ПОДРОБНОСТИ:   Признаки и симптомы инфаркта сердца

Если течение заболевания малосимптомное и латентное, то излечение может происходить самопроизвольно, без каких-либо последствий. Если случаи более тяжелые, то прогноз определяют по степени поражения миокарда, тяжести сопутствующего заболевания и особенностям течения воспалительных процессов.

Если развилась сердечная недостаточность, то у половины пациентов будет стойкое улучшение при лечении, у ¼ – сердечная деятельность стабилизируется, а у оставшейся четверти – будет наблюдаться прогрессирующее ухудшение состояния.

При некоторых видах миокардитов наблюдается негативный прогноз:

  • Гигантоклеточный – 100% смертности в случае применения консервативной терапии.
  • Дифтерийный – смертность до 60 %.
  • Миокардит, вызванный болезнью Шагаса.

В тяжелых случаях может быть показана трансплантация сердца, хотя при этом сохраняется высокий риск отторжения трансплантата.

Высыпание на руке, корь

При вирусном миокардите нередко наблюдается латентное течение с полным самопроизвольным излечением. Тяжелый вариант характеризуется выраженной дилатацией всех камер сердца с развитием сердечной недостаточности. В подобных случаях причиной смерти могут стать жизнеугрожающие аритмии, острая левожелудочковая недостаточность, внебольничная пневмония.

На прогнозы при миокардите влияют многочисленные факторы. Своевременность обращения к кардиологу, состояние пациента, причины воспалительного процесса и иные обстоятельства могут сказаться на результате лечения. В половине случаев удается не только вылечить недуг, но и избежать осложнений. При тяжелом течении болезни возможно развитие сердечной недостаточности и других серьезных заболеваний.

В некоторых случаях пациенты и не подозревают, что такое миокардит сердца, хотя имеют его в анамнезе, так как он протекает бессимптомно и проходит бесследно. Миокардиты легкой и средней тяжести течения в основном заканчиваются полным выздоровлением.

При тяжелых формах, сопровождающихся сердечной недостаточностью, у половины пациентов наблюдается положительная динамика на фоне терапии, у четверти процесс сердечной деятельности стабилизируется, а у остальных происходит дальнейшее снижение функций сердечно-сосудистой системы.

Прогноз неблагоприятный при особых видах миокардита: идиопатическом, дифтерийном, септическом. Вероятность летального исхода имеет высокий процент, потому рассматривают возможность трансплантации сердца. После пересадки органа возможно повторное поражение миокарда.

Воспаление миокарда в большинстве случаев является осложнением после какой-либо инфекции или аллергической реакции. Поэтому основной метод профилактики – это предупреждение и своевременное лечение всех вирусных, бактериальных и грибковых инфекций у взрослых и детей.

Для этого необходимо проводить все доступные вакцинации для профилактики самых распространённых инфекционных недугов – кори, краснухи, полиомиелита, дифтерии, гриппа. Также важно вовремя лечить все хронические инфекции – гайморит, кариес, тонзиллит. Если в семье были случаи сердечных патологий, рекомендуется как минимум раз в год проходить профилактический осмотр у кардиолога и делать ЭКГ.

Прогноз при миокардитах зависит от многих факторов: состояния здоровья пациента, причин воспаления, скорости обращения к врачу. Практически в половине случаев воспаление миокардита успешно лечится без всяких осложнений, у остальных пациентов может развиться сердечная недостаточность и более тяжёлые недуги.

Методы терапии

Обычно лечение инфекционного миокардита назначается сразу же после того, как диагноз был поставлен. В первую очередь больные с миокардитом госпитализируются для назначения этапной комплексной терапии. После нормализации состояния пациента могут направить на реабилитацию в санаторные отделения, и лишь потом допускается диспансерное наблюдение.

Многие интересуются, можно ли вылечить миокардит в домашних условиях. Ответ, конечно, неоднозначный, однако при таком заболевании рекомендуется вести определенный образ жизни, чтобы не допустить осложнений и рецидивов.

В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, запрещается употреблять алкоголь и курить. Также больным после лечения миокардита важно составить для себя сбалансированную диету, которая будет заключаться в том, что в рацион питания должны входить те продукты, которые содержат в себе большое количество калия, магния и витаминов из группы B, в особенности B2.

Немалую роль в выздоровлении играет физическая активность. Больным необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями, но лучше всего способствуют нормализации работы сердца пешие прогулки. В среднем продолжительность таких прогулок на свежем воздухе должна составлять не менее двух часов в день.

Необходимо ограничить негативное воздействие на нервную систему, минимизировать уровень стресса, не скандалить и не конфликтовать с окружающими. Важно уделять особое внимание отдыху, ночной сон должен быть продолжительным (не менее 8-9 часов).

Симптомы заболевания

На сегодняшний момент, миокардит занимает 10-15% всех сердечных заболеваний, однако он не стоит в числе самых опасных сердечных болезней, смело уступая место ишемии и гипертонии. Миокардит успешно лечат во всем мире, но из-за возможных серьезных осложнений, состояние больного может в любой момент серьезно пошатнуться.

Дифтерийная палочка

Заболеванию подвержены люди разной возрастной группы, а вспышки болезни всегда фиксируются в периоды карантинов на любые инфекционные раздражители (грипп, ОРВИ, ангина). Также, заболевание может развиться само по себе, без каких-либо провоцирующих факторов.

При миокардите, воспаленная мышца сердца медленно восстанавливается, а пораженные болезнью места, заменяются соединительной тканью. Появляются рубцы на сердце. Такие последствия могут привести к кардиосклерозу (активное разрастание лишних тканей на миокарде). В итоге, исход заболевания зависит от места и размера поражения сердечной мышцы.

Инфекционные заболевания:

  • все штаммы вируса гриппа;
  • бактерии, палочки (стрептококки, стафилококки, сальмонелла, дифтерия и т. д.);
  • грибы (кандидоз);
  • паразиты (трихинеллёз);

Токсические отравления:

  • алкоголь (в неумеренных количествах);
  • передозировки медицинских препаратов;
  • употребление наркотических веществ;
  • облучения;
  • работа на вредном производстве;

Аутоиммунные заболевания:

  • ревматизм;
  • артрит;
  • васкулит;
  • межреберная невралгия;
  • красная волчанка;

Также в список болезней, провоцирующих появление миокардита, входят:

  • аллергические проявления;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические заболевания;
  • переохлаждение;
  • частые стрессы;
  • ожоги;
  • астма;
  • неправильное питание и ожирение.

Стоит понимать, что все эти болезни только в исключительных случаях могут привести к миокардиту:

  • если больной не получил должного лечения;
  • в случае осложнений;
  • при тяжелых формах болезни.

Врачам в редких случаях удается выявить первоначальную причину возникновения воспаления тканей сердца, так как болезнь практически всегда первое время не дает о себе знать и может начать проявляться только на поздних сроках.

Чтобы уберечь свое сердце от воспалительных процессов, рекомендуется применять следующие профилактические методы:

  1. Ведите здоровый образ жизни:
  • правильно питайтесь и только свежей пищей;
  • не употребляйте алкоголь;
  • не курите и не употребляйте наркотики;
  • закаляйтесь.

Укус пчелы

2. Проводите ежегодную вакцинацию.

3. Один раз в год проводите консультацию у кардиолога.

4. Тщательно вылечивайте инфекционные заболевания.

5. Избегайте стрессовых ситуаций.

Главное старайтесь тщательно прислушиваться к своему здоровью, и тогда миокардит обойдет вас стороной.

Воспаление сердечной мышцы – заболевание относительно не опасное, если вовремя его диагностировать и правильно подобрать методы лечения. Если игнорировать первые признаки миокардита, то велик риск получить серьезные осложнения, которые иногда могут обернуться плачевно.

Вакцинация против кори, краснухи, ветряной оспы, полиомиелита, гриппа. Своевременное обращение за медицинской помощью и постельный режим на весь период лихорадки при инфекционных заболеваниях.

Диспансерное наблюдение у кардиолога после перенесенного миокардита 1 раз в 3 месяца.

Миокардит развивается как осложнение инфекционного (вирусного) заболевания. Поэтому его профилактика напрямую связана с проведением профилактических прививок, призванных не допускать те заболевания, которые напрямую влияют на сердце. Это дифтерия, полиомиелит, корь, грипп, краснуха.

Кроме того, пациенты с высоким риском развития сердечной недостаточности должны проходить обследования и ЭКГ ежегодно. Таким людям запрещены работы, связанные с постоянной физической перегрузкой, или профессиональные занятия спортом.

Впервые о миокардите заговорили в первой половине XIX века, когда учёными была предложена сама концепция заболевания, а позднее – формы проявления, острая и хроническая. Уже в то время основной причиной патологии считали различные инфекции, но вплотную к изучению этого недуга подошли только после Второй мировой войны.

В наши дни миокардиты не стоят в числе таких опасных сердечно-сосудистых патологий, как ишемическая болезнь или гипертония: в большинстве случаев больные с воспалением миокарда вполне успешно выздоравливают. Рост числа поражений сердечной мышцы приходится обычно на сезонные вспышки гриппа и ОРВИ, также довольно часто такое осложнение развивается при ревматизме – в 30% случаев.

Заболевание возникает при воздействии на сердечную мышцу вражеских агентов (вирусы, бактерии, токсины и др.). Повреждённые места заменяются соединительной тканью, из-за чего нарушаются основные сердечные функции, впоследствии – развивается кардиосклероз. Сроки лечения и прогнозы всецело зависят от области и степени поражения миокарда.

Разновидности миокардита

Разновидности миокардита

В настоящее время существует несколько классификаций миокардитов по различным основаниям, но традиционно такие патологии разделяют по тяжести протекания, по характеру и по причине возникновения.

По тяжести протекания различают:

  • Лёгкая форма;
  • Средняя форма;
  • Тяжёлая форма.

На начальной стадии миокардита не происходит ощутимых функциональных и морфологических сердечных нарушений. При средней форме заболевания сердце уже увеличивается в размерах, но заметных нарушений сердечной деятельности пока нет. При переходе воспалительного процесса в тяжёлую форму сердце увеличивается ещё больше, развивается сердечная недостаточность, нарушения ритма и т. д.

По характеру протекания миокардиты делятся на такие разновидности:

  • Острый;
  • Подострый;
  • Хронический.

Острый миокардит начинается стремительно и характеризуется яркими симптомами (одышка, боль в груди, аритмия, синий цвет кожи и др.). Подострая форма протекает менее тяжело и провоцирует незначительные изменения в сердечной деятельности. Хронический миокардит может развиваться в двух формах – это или прогрессирующее заболевание с нарастающими симптомами сердечного расстройства, или классический хронический недуг с периодами ремиссии и обострения.

Явные симптомы и острое развитие болезни – характерный признак инфекционного и токсического миокардита. Аллергический, инфекционно-токсический и инфекционно-аллергический миокардиты обычно протекают в хронической форме.

По причине заболевания встречаются:

  • Ревматический;
  • Инфекционный (разделяется на инфекционно-токсический и инфекционно-аллергический);
  • При системных заболеваниях соединительных тканей, ожогах, травмах, радиации;
  • Аллергический;
  • Идиопатический, или Абрамова-Фидлера (невыясненной природы).

Ревматическое поражение миокарда развивается после гнойной ангины на фоне уже существующего ревматизма. Инфекционное воспаление возникает при сниженном иммунитете, когда в организм проникает возбудитель. Вирусный миокардит может также появиться при обострении герпеса, микоплазмоза, на фоне гепатита В и С. Аллергическое воспаление развивается как реакция на любой аллерген, от вирусов и грибков до токсинов и лечебных препаратов.

Самая тяжёлая форма недуга – идиопатическая. В этом случае болезнь обычно развивается стремительно и очень тяжело, с распадом тканей, сердечной недостаточностью и диффузным кардиосклерозом. В самых сложных ситуациях единственный выход спасти больного миокардитом – пересадка сердца.

Идиопатический миокардит

Идиопатический миокардит

При обнаружении заболевания обязательно соблюдать постельный режим. Необходима диета, снижающая уровень холестерина в организме. Для употребления в рекомендуют пищу, богатую витамином В2, калием и магнием. Необходим полный отказ от алкоголя и сигарет.

Средства народной медицины от миокардита имеют растительное происхождение. Арника горная является хорошим средством от миокардита. Настой готовят в расчете 2 ст.л. на 300 мл кипятком, час настаивают и принимают после еды 2 раза в день. Отличным эффектом лечения нервно-сердечных заболеваний обладают цветки ландыша, которые применяют в виде отвара или в виде спиртовой настойки с добавлением пустырника и валерианы.

Прекрасными вспомогательными средствами при миокардите являются боярышник, лесная земляника, шиповник, шлемник байкальский, пустырник. Их также употребляют в виде настоек, отваров и просто чаев. Рекомендовано употребление различных сборов, которые являются мочегонными и противомикробными средствами.

Также лечение миокардита народными средствами осуществляется с помощью употребления в пищу цветочного меда с фруктами и творогом (2-3 раза в день), орехов, изюма и сыра (в пропорции 30:20:20 г), смеси лимона, меда и инжира с водкой, березового сока с лимоном и медом.

Специфических, разработанных мер для профилактики миокардита не существует, но есть общие рекомендации, придерживаясь которых, можно облегчить общее состояние при заболевании и снизить шансы на его возникновение:

  1. Вести активный образ жизни, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе не менее 30 минут. Обычные пешие прогулки – очень полезны для сердечной мышцы.
  2. Отказаться от вредных привычек в виде курения, алкоголя, чрезмерного употребления газированных напитков, крепкого чая, кофе.
  3. Правильно и рационально питаться, употреблять достаточное количество витаминов.
  4. Принимать медикаментозные препараты, только строго по назначению врача, так как, без контрольный прием лекарственных средств, может спровоцировать развитие аллергии.
  5. Принимайте несколько раз в году, комплексные витаминные препараты, с содержанием калия, магния, витаминов группы В.

Длительность лечения миокардита, зависит от степени протекания заболевания, а так же, от эффективности выбранной терапии. В среднем, оптимальный курс лечения длится пол года, но есть случаи, когда назначается пожизненное медикаментозное поддержание сердечной мышцы.

Оценить статью:

Лечение миокардита народными средствами

Чтобы избавиться от такого недуга, как миокардит, многие применяют народные средства. Они могут благоприятно воздействовать на работу сердца и сердечно-сосудистую систему, некоторые из таких средств оказывают противомикробное действие. Однако их использование будет неэффективным, поскольку без медикаментозной терапии добиться положительных результатов вряд ли получится.

Но прежде чем начинать прием отваров и средств из таких трав и сборов, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубиться ситуацию еще больше.

Рецепт №1

Смешать по 100 миллилитров настоек перечной мяты, боярышника, шишек хмеля и настойки из корней голубой синюхи, 400 миллилитров шерстистоцветкового астрагала и 200 миллилитров настойки из листьев белой омелы. Поместить все указанные ингредиенты в посуду из темного стекла, и оставить для настаивания на 7 дней, в защищенном от света месте. Принимать по 15 мл готового средства за 20 минут до еды, запивая 100 миллилитрами воды. Курс 1,5- 2 месяца.

Рецепт №2

Столовую ложку вереса, по две столовые ложки ландыша и сухоцвета залить 600 миллилитрами водки, оставить на 14 дней для настаивания, под закрытой крышкой, после указанного времени, процедить настойку и добавить в нее по 100 мл настоек боярышника и пустырника, оставить еще на 3 дня настояться. Готовое средство, принимать по 2 столовые ложки перед едой. Курс не менее двух месяцев.

Рецепт №3

По столовой ложке корней стальника, почек черного тополя, травы пустырника, корней валерианы, листьев березы и плодов боярышника залить 0,7 литрами спирта разведенного с водой 1:1, сюда же влить 400 миллилитров настойки из корня лабазника, плотно закрыть крышкой, и настаивать 10 дней. Принимать по 10 мл перед завтраком, запивая чаем или водой, на протяжении одного месяца, затем, необходимо сделать перерыв на 2 недели и курс можно повторять. Перед употреблением, настойку хорошо взбалтывать, готовое средство хранить в холодильнике.

Рецепт №4

Смешать по десертной ложке травы чабреца, горицвета, кукурузных рыльц, перечной мяты, травы спорыша, корней одуванчика, мелиссы, почек осины и шишек хмеля, залить 0, 5 литрами водки, добавить чайную ложку молотого имбиря, хорошо взболтать и настаивать 5-7 дней, затем процедить, и принимать по 5 мл трижды в день, за полчаса до еды.

Курс 2-4 месяца, при нормальной переносимости, после чего сделать перерыв, примерно на 2 месяца.

Рецепт №5

2 столовые ложки цветов арники залить 250 миллилитрами 70% спирта, и оставить на 7 дней для настаивания в прохладное место. Затем процедить настойку, и принимать по 30 капель перед завтраком, обедом, ужином, 2-3 недели.

Рецепт №6

0,5 литровую банку наполнить цветами ландыша и доверху залить 90% спиртом, плотно закрыть крышкой и настаивать неделю в прохладном месте, после этого поцедить и пить по 20 капель, трижды в день. Курс 1 месяц, затем перерыв 2 недели и повторный курс.

Рецепт №7

2 столовые ложки цветков ландыша 4 столовые ложки плодов фенхеля 6 столовых ложек листьев мяты 8 столовых ложек корней валерианы, измельчить все компоненты и хранить в стеклянной посуде. 2 стол.ложки готовой смеси залить стаканом кипятка и протомить 15 минут на водяной бане, охладить, процедить отвар. Принимать по 50 миллилитров 4 раза за день, на протяжении 21 дня.

Рецепт №8

Смешать по 6 столовых ложек травы тысячелистника и полевого хвоща и по 3 столовые ложки цветков боярышника и белой омелы, измельчить блендером до порошкообразного состояния. 1 стол.ложку смеси залить стаканом кипятка, настоять час под крышкой и процедить через два слоя марли. Принимать трижды в день по столовой ложке, 4 недели. Свежий раствор готовить каждые 3 дня.

Рецепт №9

100 грамм травы астрагала залить одним литром сухого, белого вина, настаивать 3 недели, периодически взбалтывая. После этого процедить настойку и принимать ее по столовой ложке 2-3 раза в день. Готового объема хватает на один курс лечения.

Рецепт №10

250 грамм лимонов с кожурой, без косточек и 130 грамм инжира пропустить через мясорубку или сбить блендером, добавить 250 грамм меда и 50 миллилитров водки, тщательно перемешать, принимать по 1 чайной ложке трижды в день, после приема пищи. Готовое средство хранить в холодильнике.

Рецепт №11

Горсть цветков шиповника залить 2,5 стаканами кипятка и настаивать час, процедить. Принимать по 15 миллилитров за 30 минут до еды, на протяжение одного – полутора месяцев.

Рецепт №12

Спиртовая настойка элеутерококка (приобрести можно в аптеке в готовом виде), эффективно устраняет сердечные неврозы, миокардиты, следы умственной и физической усталости. При миокардите, достаточно принимать средство по 30-40 капель, один раз в день, за 30 минут до еды.

Рецепт №13

По 300 грамм инжира, чернослива (без косточек), грецких орехов и кураги, смешать и перебить блендером, добавить 100 миллилитров жидкого меда. Смесь хранить в холодильнике, принимать по 1-2 чайной ложке, трижды в день, длительное время.

Рецепт №14

По 200 грамм орехов, чернослива, изюма, кураги перемолоть в блендере вместе с двумя крупными лимонами с кожурой. Параллельно приготовить отвар из плодов шиповника и боярышника (из расчета по одной столовой ложке на литр воды), настоять, процедить и залить им перемолотые сухофрукты, добавить 15 мл меда, хорошо взболтать и настаивать 10-12 дней в холодильнике.

Принимать по одной столовой ложке жидкости 2 раза в день, и такое же, количество каши 1 раз в день, после еды. Курс 2 недели, после чего, необходимо сделать недельный перерыв и повторить курс.

При беременности

Крайне нежелательно беременеть в период обострения хронического миокардита, особенно это касается заболевания ревматического типа.

В качестве лечения назначается прием тех препаратов, которые могут вести эффективную борьбу против бактерий, при этом не навредят состоянию будущей мамы и развивающегося плода. Помимо основной медикаментозной терапии проводится профилактика возникновения осложнений.

Adblock detector