Повышенное внутричерепное давление у детей 6 лет и младенцев: симптомы и лечение

Что такое повышенное ВЧД?

Оптимальное лечение ВЧГ – устранение первопричины повышения внутричерепного давления.

Заболевание, вызвавшее повышение ВЧД Метод лечения
Опухоли, метастатическое поражение Комплексная химио- и лучевая терапия, радикальное удаление новообразования. При быстрой прогрессии ВЧГ – повторные люмбальные пункции и ликворошунтирующие операции.
Интракраниальные гематомы, абсцессы Трепанация черепа, дренирование. Антибиотикотерапия.
Паразитарные кисты Хирургическое удаление, противопаразитарные препараты.
Менингит, энцефалит Введение антибиотиков, люмбальные пункции для санации ликвора, симптоматическая терапия.
Тромбоз вен и синусов головного мозга Хирургическое удаление сгустков, тромболитическая терапия, антикоагулянты.
Краниостеноз, последствия ЧМТ, спаечный процесс Хирургическая коррекция.

Пациенту рекомендуют соблюдать здоровый образ жизни:

  • почаще бывать на свежем воздухе (неспешные прогулки насытят мозг кислородом и улучшат кровообращение);
  • рационально питаться;
  • спать с поднятым головным концом;
  • избегать садово-полевых работ с наклоном туловища и пребыванием на открытом солнце;
  • отказаться от табака и алкогольных напитков;
  • воздерживаться от посещения сауны, принятия горячих ванн;
  • удерживаться от вождения автомобиля и управления сложными приборами.

На ранних стадиях, при медленно прогрессирующем ВЧГ, доброкачественной гипертензии возможно медикаментозное лечение повышения внутричерепного давления в домашних условиях. Такой вид терапии способен лишь на некоторое время снимать симптомы, но не устранять причину.

Пациенту с ВЧГ рекомендуют ограничить потребление соли (до 6 г) и жидкости (менее 30 мл/кг/сутки), кофе, придерживаться диеты №10 по Певзнеру.

Основная группа препаратов – мочегонные:

  1. Петлевые – «Фуросемид» 160-320 мг/сутки, «Трифас» 10-20 мг/сутки;
  2. «Ацетазоламид» («Диакарб») по 125-250 мг 2 р/сутки вместе с таблетками «Аспаркам» или «Панангин».
  3. Осмотические (используют в условиях стационара) – «Маннитол» по 0,25-1 г/кг внутривенно капельно в течение часа.

При недостаточном эффекте – глюкокортикостероиды («Дексаметазон» по 12 мг/сутки).

Повышенное внутричерепное давление

Отсутствие положительной динамики от медикаментозной терапии на протяжении восьми недель – показание к хирургической коррекции.

Виды операций при ВЧГ:

  1. Периодические люмбальные пункции (временная мера).
  2. Шунтирующие процедуры (создание искусственного оттока ЦСЖ в брюшную полость или сердце).

Народные средства

Только доктор анализирует все симптомы, проводит нужные диагностические мероприятия и назначает оптимальное лечение.

Фитотерапевтические средства быстро снижают ВЧД, но как самостоятельное лечение неэффективны.

Традиционная медицина рассматривает народные средства как вспомогательные, которые несколько ослабляют симптомы и улучшают самочувствие пациента.

Повышенное внутричерепное давление у детей 6 лет и младенцев: симптомы и лечение

Перед употреблением любых трав нужно убедиться в том, что на них нет аллергии.

Растительные средства, выводящие жидкость, снижающие отек головного мозга:

  • береза;
  • брусника;
  • зверобой;
  • почечный чай;
  • материнка обыкновенная;
  • земляника;
  • лаванда;
  • хвощ полевой;
  • шелковица;
  • лимон и чеснок;
  • подорожник;
  • крапива;
  • пустырник.

Их комбинируют и готовят различными способами – запаривают, делают настойки или отвар. Главное условие – неукоснительно следовать инструкции на упаковке и не превышать дозу.

Быстрого эффекта такого лечения не ожидают. Ощутимые изменения от фитотерапии возникают не ранее чем через три недели приема травяных сборов.

У ребенка изменение давления в полости черепа связано с анатомическим строением структур. Чтобы разобраться со значением таких перестроек, необходимо знать их происхождение.

В головном мозге находятся полости, заполненные жидкостью – ликвором. Сосудистые сплетения продуцируют ее постоянно. В норме она движется по спинномозговым каналам, желудочкам и обновляется. Одна часть переходит в кровь, а освободившееся место занимает новая порция.

Внутричерепное давление определенной силы возникает при ее циркуляции. Спинномозговая жидкость в норме давит на стенки канала и полостей в организме человека. Под влиянием ряда факторов данный показатель увеличивается. Желудочки расширяются, что и вызывает специфические проявления у детей.

Терапия назначается пациенту после установления точного диагноза и причины. Если лечение не назначено или включено не вовремя, могут появиться необратимые последствия. Применяются следующие группы лекарств:

  1. Ноотропы («Кавинтон» или «Пирацетам»). Они обладают стимулирующим влиянием на мозговую активность. При нарушении мыслительной деятельности препараты помогают запоминать информацию.
  2. ФуросемидМочегонные. Используется «Фуросемид», «Триампур». Механизм действия у них различный. За счет увеличения суточного количества мочи внутричерепное давление постепенно снижается. Если ребенок принимает такие средства, необходимо соблюдать дозировку и кратность приема.
  3. Успокоительные. Дети должны начинать терапию с лекарства растительного происхождения – валерианы, пиона.
  4. Нейропротекторы («Неврохель» или «Глицин»). Указанные препараты расслабляют малыша, помогают ему засыпать.
  5. Витамины.

В зависимости от показаний и состояния, ребенка разрешается лечить с помощью народной медицины. Рекомендуют делать отвары на основе растений – боярышник, мята, хвощ, кипрей. Для купаний используют череду, липовый цвет, клевер или березовый лист. Если нет аллергической реакции, то терапию продолжают.

Успокаивающим действием обладает брусника. Старшим детям при наличии головной боли моют волосы шампунем с добавление камфорного масла. Он справляется со спазмами и снижает давление в полости черепа. Полезен для организма свежий напиток – березовый сок.

При наличии у ребенка перечисленных выше симптомов назначается комплексное обследование. После установления диагноза правильная тактика ведения пациента помогает устранить гипертензию и избежать осложнений.

Повышенное внутричерепное давление у детей 6 лет и младенцев: симптомы и лечение

К состояниям, при которых возникает высокое внутричерепное давление, относятся:

  • увеличение головного мозга в объеме за счет отека, воспаления;
  • образование большого количества спинномозговой жидкости при гидроцефалии;
  • наличие объемного образования (опухоль, гематома, инородное тело) в полости черепа;
  • увеличение содержания крови в расширенных сосудах головного мозга при отравлениях и интоксикациях.

Основные заболевания, сопровождающиеся нарастанием ВЧД:

  • нарушения мозгового кровообращения различного происхождения (ишемический и геморрагический инсульты);
  • травматическое поражение мозговой ткани (сотрясение и ушиб головного мозга);
  • воспалительные изменения оболочек при менингите, энцефалите и вентрикулите;
  • интоксикации солями тяжелых металлов, метанолом или этиловым спиртом, парами ядовитых газов;
  • опухоли не только вещества, но и оболочек головного мозга, суб- и эпидуральные гематомы;
  • аномалии развития (Арнольда-Киари, Денди-Уокера);
  • доброкачественная внутричерепная гипертензия;
  • гидроцефалия.

В случае повышенного внутричерепного давления симптомы характеризуются многообразием и полиморфизмом. Клиническая картина заболевания у детей и взрослых различна. Ведущими признаками, которыми сопровождается повышение ВЧД, являются:

  • головная боль, возникающая преимущественно утром во время пробуждения, локализующаяся как в лобной, височной, так и затылочной областях, имеющая давящий или распирающий характер;
  • тошнота и рвота;
  • сонливость;
  • нарушение памяти, внимания и мышления;
  • головокружение;
  • подъем или падение артериального давления;
  • брадикардия — редкий пульс;
  • потливость;
  • расстройство зрения вследствие отека сосочка зрительного нерва вплоть до слепоты.

При повышении внутричерепного давления симптомы у взрослых развиваются в большинстве случаев постепенно. На первый план выходит головная боль, имеющая следующие параметры:

  • характер — давящая, распирающая, сжимающая, изредка — пульсирующая;
  • время возникновения — в утреннее время после пробуждения, что связано с повышением ВЧД;
  • провоцирующие факторы — горизонтальное положение туловища, кашель, чиханье, натуживание, переразгибание головы;
  • сопутствующие симптомы — тошнота и рвота, шум в голове;
  • не снимается приемом анальгетиков.

На втором месте по частоте при повышении внутричерепного давления находится синдром вегетативной дисфункции, который сопровождается:

  • колебаниями артериального давления и пульса в течение суток;
  • нарушением перистальтики кишечника с развитием запоров или, наоборот, диареи;
  • гиперсаливацией — усилением слюноотделения;
  • влажностью кожного покрова, особенно в области ладонных и подошвенных поверхностей;
  • приступами удушья;
  • головокружением;
  • чувством страха, тревоги, раздражительностью, апатией, сонливостью;
  • болями в области сердца, живота.

Обвитие ребенка пуповиной

Значительно реже повышенное внутричерепное давление может сопровождаться развитием инсультоподобных состояний, которые угрожают жизни пациента. В таких случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • нарушение сознания вплоть до комы;
  • выраженное головокружение и неустойчивость при ходьбе;
  • снижение силы в конечностях;
  • расстройство речевой функции;
  • неукротимая рвота;
  • нарушение функционирования тазовых органов в виде недержания или задержки мочи и кала;
  • дисфункция сердечнососудистой и дыхательной систем.

Доброкачественная (идиопатическая) внутричерепная гипертензия относится к одному из самых малоизученных патологический состояний в современной неврологии и нейрохирургии. Данное заболевание характерно для женщин с избыточной массой тела и детей. В многочисленных исследованиях установить причину не удалось.

При доброкачественной внутричерепной гипертензии наблюдаются те же симптомы, которые свойственны повышенному внутричерепному давлению. Необходимо отметить, что при данном заболевании происходит спонтанное выздоровление через несколько месяцев после первых проявлений.

Угрожающим для жизни состоянием является внезапное повышение внутричерепного давления, ведущее к летальному (смертельному) исходу при отсутствии соответствующего лечения. К другим осложнениям, характерным для высокого ВЧД, относятся:

  • ущемление мозжечка в большом затылочном отверстии, что сопровождается нарушением дыхания, снижением силы в конечностях, расстройством сознания;
  • эпилептический синдром;
  • снижение зрения вплоть до слепоты;
  • нарушение психических функций;
  • ишемический или геморрагический инсульты.
  • Миф первый: у пациентов, имеющих повышенное ВЧД, с возрастом наблюдается выздоровление, поэтому необходимость в каком-либо лечении отсутствует.
  • Ведущей причиной повышения ВЧД у детей до 1 года является гидроцефалия.
  • Идиопатическая внутричерепная гипертензия встречается с частотой от 1 до 2 случаев на 100000 населения.
  • Еще 200 лет тому назад ученые обратили внимание на проблему повышенного внутричерепного давления; вопрос до конца не изучен до сих пор, исследования продолжаются.
  • В мире существует несколько десятков медицинских ассоциаций, занимающихся вопросами внутричерепной гипертензии.
  • Каждый десятый ребенок на приеме у детского невролога имеет высокий уровень внутричерепного давления.
  • Количество людей, страдающих повышенным внутричерепным давлением, приближается к 100 000 000.
  • Согласно данным доказательной медицины, растительные препараты не оказывают никакого влияния на уровень ВЧД, соответственно, не могут быть использованы для лечения. Аналогичные сведения имеются и по гомеопатическим лекарственным средствам.
  • Пациенты, которым удалось нормализовать уровень ВЧД, должны с периодичностью 1 раз в два года посещать врача с целью предупреждения развития рецидива заболевания.
  1. Ноотропы («Кавинтон» или «Пирацетам»). Они обладают стимулирующим влиянием на мозговую активность. При нарушении мыслительной деятельности препараты помогают запоминать информацию.
  2. Мочегонные. Используется «Фуросемид», «Триампур». Механизм действия у них различный. За счет увеличения суточного количества мочи внутричерепное давление постепенно снижается. Если ребенок принимает такие средства, необходимо соблюдать дозировку и кратность приема.
  3. Успокоительные. Дети должны начинать терапию с лекарства растительного происхождения – валерианы, пиона.
  4. Нейропротекторы («Неврохель» или «Глицин»). Указанные препараты расслабляют малыша, помогают ему засыпать.
  5. Витамины.
  • полная ликвидация последствий тяжелой беременности и родов с осложнениями, куда входят длительное кормление младенца грудью, соблюдение режима сна, сохранение эмоционального контакта и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • назначение соответствующих лекарственных препаратов, которые направлены на то, чтобы успокоить нервную систему, улучшить кровоснабжение, а также насытить организм витаминами;
  • прием мочегонных средств;
  • применение физиотерапевтических процедур;
  • если причиной повышенного внутричерепного давления является именно анатомическое нарушение, необходимо немедленно провести хирургическое вмешательство для того, чтобы полностью восстановить отток ликвора от мозга.
Причины вчд
Причины ВЧД
  • количество часов сна;
  • набор массы тела;
  • развитие ребенка.

Лечение ВЧД

  • аномалии развития головного мозга, путей оттока спинномозговой жидкости;
  • внутриутробные инфекции;
  • раннее закрытие родничка (в норме он закрывается в 12-18 месяцев);
  • гидроцефалия;
  • родовая травма, гематома, полученные при тяжелом течении родов;
  • острая гипоксия, вызвавшая отек мозга.

В таких случаях патология обнаруживается при беременности или сразу после рождения. Вовремя выявленное нарушение позволяет его скорректировать и дает ребенку возможность полноценно расти и развиваться.

Нарушение давления в головном мозге может появиться и позже жизни из-за:

  • травм головы различной степени тяжести, кровоизлияния;
  • опухоли любого характера;
  • воспаления в головном мозгу (энцефалит, менингит);
  • нарушения свертываемости крови;
  • сильной интоксикация, вызвавшей отек мозга (алкогольное, наркотическое, медикаментозное отравление);
  • последствий операций на головном мозгу в виде спаек.

Иногда оно возникает как временное явление у детей до 2 лет. Внутричерепное давление снижается и повышается в пределах нормы. Его вызывают изменения тонуса сосудов мозга при:

  • сильном стрессе, длительном плаче;
  • смене погоды;
  • избыточной физической нагрузке.

Многие специалисты считают, что у нас в стране проблема гипердиагностики повышенного внутричерепного давления у детей. Его приписывают многим неопасным симптомам: дрожание подбородка, частый крик, плохая прибавка в весе, беспокойство и прочее. Такие явления могут быть вызваны совершенно другими причинами, например, недостатком грудного молока или коликами. Выявляет подобное нарушение и ставит диагноз детский невропатолог, но не педиатр.

Диагностика истинной черепной гипертензии зависит от возраста ребенка, тяжести протекания заболевания и его предполагаемой причины:

  • Измерение окружности головы новорожденного. В поликлинике педиатр на каждом приеме делает это у детей первого года жизни. Отклонение от нормы может дать первое подозрение на нарушения в области головного мозга.
  • Офтальмоскопия — обследование глазного дна у офтальмолога. Внутричерепная гипертензия проявляет себя наличием расширенных вен, спазмированными сосудами или отеком зрительного нерва.
  • Нейросонография — УЗИ головного мозга. Применяется в диагностике у новорожденных малышей (для всех детей оно проводится в возрасте 1, 3, 6 месяцев). Детям старше, у которых уже закрылся родничок, можно проверить наличие отклонений посредством магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Ультразвуковое исследование головного мозга у грудничка

  • Допплерография. Позволяет оценить кровоток в сосудах головного мозга и наличие закупорок.
  • Самый достоверный способ – спинномозговая пункция. Он используется редко, в особо тяжелых случаях. В желудочки мозга или спинномозговой канал вводится игла, и по тому, как вытекает цереброспинальная жидкость, судят о наличии повышенного внутричерепного давления. Исследование проводят только в условиях стационара.
  • Если ребенок попал в больницу, внутричерепное давление ему могут измерить специальным катетером, который выдает показания на монитор. Такую процедуру делают только в реанимации и палатах интенсивной терапии.
  • Новорожденным детям определяют нарушение внутричерепного давления по пульсации родничка на темени монитором Ladd.
  • Дополнительно назначается рентген костей черепа. На нем могут заметен усиленный сосудистый рисунок, расхождение межкостных швов и т. п.

В детстве важно вовремя и постоянно проводить положенную диагностику. Это не позволит пропустить развитие осложнений и нарушений, особенно в период полового созревания.

Для нормализации внутричерепного давления используют следующие группы лекарственных препаратов:

  • Мочегонные средства — Триампур, Фуросемид, Ацетазоламид. Выводят излишки жидкости из организма, в том числе ликвор.
  • Ноотропные препараты — Пирацетам, Кавинтон, Пантогам, Никотиновая кислота. Улучшают кровоснабжение и питание клеток головного мозга.
  • Нейропротекторы — Глицин, Неврохель ( как давать «Глицин» новорожденным: советы Комаровского). Повышают работоспособность клеток головного мозга, успокаивают нервную систему.
  • Антибиотики — Пенициллин, Цефтриаксон. Если выявлена причина патологии, назначаются препараты узкого спектра действия, если нет – широкого. Они устраняют нейроинфекцию.
  • Успокоительные средства для нормализации психического состояния малыша, налаживания функций нервной системы.

Средства традиционной медицины могут применяться с разрешения лечащего врача и только как сопутствующие основной терапии. При внутричерепной гипертензии советуют:

  • принимать внутрь настой шелковицы, боярышника, валерианы, мяты или листьев брусники;
  • пить березовый сок;
  • делать компрессы на голову из мяты перечной;
  • втирать в виски эфирное масло лаванды;
  • мыть голову с камфорным маслом;
  • делать ванны с чередой, березовым или лавровым листом, клевером или липовым цветом.

Положительным эффектом для внутричерепного давления обладают ванны с чередой и другими успокоительными травами

Иные методы

Дополнительно к медикаментозному лечению врач назначит:

  • ЛФК с адекватной нагрузкой;
  • массаж воротниковой зоны;
  • физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия);
  • соблюдение специальной диеты с ограничением соли, жареной, копченой, жирной пищи;
  • некоторые виды спорта, например, плавание;
  • иглоукалывание;
  • гомеопатию;
  • посещение остеопата (после его манипуляций в организме больного хорошо циркулируют жидкости, в том числе ликвор);
  • мануальную терапию;
  • микротоковую рефлексотерапию — новый способ лечения повышенного внутричерепного давления, в котором на мозг воздействуют электрическими импульсами;
  • санаторно-курортное лечение.
ПОДРОБНОСТИ:   У меня в сердце 3 клапана

По рекомендации врача ребенку могут быть назначены массажные процедуры воротниковой зоны

В серьезных случаях прибегают к шунтированию, то есть отводу лишней спинномозговой жидкости (например, при гидроцефалии). Опухоли и некоторые травмы головного мозга требуют хирургического вмешательства.

Постоянное повышение внутричерепного давления приводит к повреждению сосудов головного мозга, нарушению его кровоснабжения. Положительный прогноз возможен при своевременной диагностике и адекватной лекарственной терапии. Такие дети впоследствии успешно излечиваются и не отстают в развитии от своих сверстников ни по физическим, ни по умственным показателям.

Запущенные, тяжелые случаи приводят к таким серьезным осложнениям, как:

  • инсульт;
  • психические нарушения;
  • гидроцефалия;
  • эпилепсия;
  • параличи, парезы;
  • расстройства координации;
  • нарушение зрения, иногда слепота;
  • нарушение речи (афазия);
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • слабость в руках и ногах;
  • нарушение дыхания.

Отсутствие должного лечения чревато нарушениями физического и психического развития

Список осложнений внушительный. Если не диагностировать вовремя повышенное внутричерепное давление, оно может привести к инвалидности ребенка. В некоторых случаях бывает даже летальный исход.

Возрастание уровня ВЧД влечет за собой уйму серьезных последствий.

Если симптомы внутричерепного давления у ребенка 6 лет ярко выражены, то следует немедленно посетить специалиста. Он обязательно назначит ребенку соответствующие исследования, позволяющие максимально точно измерить давление внутри черепной коробки. Поскольку у младенцев большой родничок открыт, то можно провести ультразвуковое исследование. Этот метод называют нейросонографией.

УЗИ головного мозга (нейросонография) у детей

Обязательно нужно посетить офтальмолога. Он тщательно изучит глазное дно и уточнит, нужны ли более радикальные способы обследования или нет. Если одним из признаков повышенного внутричерепного давления у ребенка является расширение вен сетчатки, то необходимо срочно провести дополнительные исследования.

Обязательно нужно сделать томографию и эхоэнцефалограмму мозга. Данные виды исследований дают возможность не только измерить давление, но и точно оценить состояние желудочков мозга.

Если все ранее использованные методы не принесли ожидаемой пользы, а признаки повышенного внутричерепного давления у ребенка, которому 1 год, являются очень тревожными, необходимо обратиться к более радикальным процедурам.

Одними из таких методов являются пункция желудочков мозга и спинномозговая пункция, которые дают возможность подробнее узнать о данных, характеризующих величину давления внутри черепа. Их следует проводить согласно строгим указаниям.

  • ограничение количества употребляемой жидкости;
  • ограничение употребления жареной и соленой пищи;
  • включение в рацион лимонов, апельсинов, зелени, картофеля и кураги;
  • введение правила сна на высоких подушках (это способствует оттоку ликвора вниз).

Одним из мероприятий, которое направлено на устранение симптомов внутричерепного давления у ребенка 8-ми лет, является плавание. В комплексе с медикаментозным лечением оно может дать отличный результат.

Давление

19 октября 2009, 14:59

Наша девочка родилась с нормальным весом и ростом. Уже в роддоме был поставлен гипертензионный синдром. На учете у невропатолога регулярно. Ноотропы. Пошла в 1 класс и будто подменили. Резкое ухудшение поведения:агрессивность, смена настроения- невозможно угадать, друзей не может завести, память- выборочная, иногда ничего не может запомнить, иногда не понимает элементарного, болезненная реакция на любое замечание.

Психология или невропатология? Глаз косил с рождения, но очень легко, даже симпатично, а сейчас врач глазной говорит, что дно-неважное. Что грамотно сделать- какие исследования показаны в этом возрасте? какиесовременные методы диагностики и лечения? Пожалуйста, помогите правильно сориентироваться. Девочка наша сама по себе живая и была контактная с другими детьми, играла со сверстниками.

У нас Вы можете задать любой вопрос высококвалифицированному врачу — невропатологу, вертеброневрологу и получить оперативную онлайн консультацию!Посмотрите уже существующие вопросы в сообществе Внутричерепная гипертензия или задайте новый вопрос на странице Вопросы невропатологу, вертеброневрологу.

22 октября 2009, 18:27

То, что Вы описываете, больше похоже на психологическую декомпенсацию. Но она достаточно серьезна, я думаю, Вам необходимо обратиться в центр коррекции психолого-педагогический, там комиссии врачей, психологов и педагогов, подскажут, что Вам нужно предпринять. Что же касается изменений на глазном дне — не очень хороший признак, свидетельствующий о том, что течет органическое поражение мозга.

Внутричерепная гипертензия чаще всего отражение этого поражения. Не повредит девочке принимать ДИАКАРБ по 1/2 таб. АСПАРКАМ 1/2 таб. утром натощак 3 дня, 4-й перерыв, с 5-го возобновить, пропить 1,5 месяца. Я бы также назначила Фенибут — по 1/2 т. вечер и на ночь. Это хороший ноотроп, не помешает. А причину психологической декомпенсации обязательно выясните и корректируйте. Удачи, здоровья!

  1. Сильные, продолжительные и частые головные боли. Характерным признаком может быть их появление после сна или даже в течение ночи. Объяснить это просто: в горизонтальном положении и во сне замедляется циркуляция ликвора, жидкость хуже всасывается, скапливаясь в субарахноидальном пространстве.
  2. Синюшность вокруг глаз, в некоторых случаях на ней можно рассмотреть венозный рисунок.
  3. Тошнота, а также рвота, в особенности, появляющаяся по утрам.
  4. Слабость, утомляемость, постоянное ощущение усталости.
  5. Метеочувствительность. Люди, страдающие от повышенного артериального давления, часто более чувствительны к смене погоды, в особенности – давления.
  6. Ухудшение зрения, что является следствием отека зрительного нерва.
  7. Повышенная нервозность, тревожность, возбудимость.
Причины вчд
Причины ВЧД
  • Отвар из лаванды. Для этого необходимо 1 ст.л. сухих цветов лаванды залить кипятком и кипятить в течение 3-х минут. После чего отвар должен настоять 30 минут. Принимают лекарство на протяжении 30 дней, с перерывом в 14 дней. Перед сном можно втирать отвар в кожу головы ребенка
  • Отвар из шелковицы. Пучок веток шелковицы, в течение 15 минут, кипятится в 1 л. дистиллированной воды. После чего процеживается и употребляется. Принимать необходимо только свеже-приготовленный по одной чашке перед едой.
  • Лавандовое масло. Используется при появлении первых болей, втирая его в виски в горячем виде
  • Смесь лимона и чеснока. Для приготовления необходимо взять два лимона и одну головку чеснока и пропустить через мясорубку. Употреблять по 30 мл перед сном в разведенном виде, дабы не травмировать желудок
  • Березовый сок. Выпивать по 2-3 стакана в день, или если ребенок маленький, заменить соком 1/2 суточной нормы выпиваемой жидкости

Для лечения внутричерепной гипертензии применяются:

  • Мочегонные. Эти лекарственные препараты способствуют активному выведению мочи, а, следовательно, и уменьшению общего объема жидкости в организме. По отзывам родителей, такие средства значительно улучшают самочувствие ребенка. Мочегонным действием обладают диакарб, фуросемид, брусничный лист, отвар петрушки, глицерин. Применять лекарства следует с учетом возраста ребенка.
  • Ноотропыи средства, улучшающие мозговую деятельность. К ним относятся актовегин, пантогам и другие средства. Назначают препараты на курсовой прием. При регулярном употреблении они помогают нормализовать общемозговую деятельность и значительно улучшить самочувствие малыша.
  • Расслабляющий массаж. Помогает улучшить венозный отток, снять повышенный тонус, а также оказывает общеукрепляющее действие. Лечебный массаж применяется у малышей 2-3 раза в год по 10-14 процедур.
  • Оздоравливающие водные процедуры. Специально подобранные лечебные программы, адаптированные для новорожденных, оказывают положительное действие на циркуляцию ликвора в детском организме. При регулярном проведении водных процедур укрепляется также иммунитет и защитные силы ребенка к различным инфекциям.
  • Антибактериальные и противовирусные средства. Назначаются при выявлении инфекций. Препараты обычно выписываются на 7-10 дней. Контроль эффективности назначенного лечения оценивается по улучшению общего самочувствия и по изменениям в общем анализе крови.
  • Противорвотные средства. Назначаются в качестве вспомогательного лечения. Применяется для устранения рвоты при выраженной внутричерепной гипертензии.
  • Поливитаминные комплексы. Данные средства обязательно должны содержать достаточное количество витаминов группы В. Эти биологически активные вещества оказывают положительное действие на работу нервной системы.
  • Седативные средства. Назначаются при повышенной раздражительности и нервозности у ребенка. В качестве успокаивающих средств можно использовать лекарственные травы, обладающие седативным действием. К ним относятся: пустырник, валерьяна, мелисса. Для новорожденных также подойдут и теплые ванночки с лавандой.
  • Полноценное питание. Для грудничков очень важно получать материнское молоко. Этот природный продукт очень хорошо усваивается и обеспечивает детский организм всеми необходимыми питательными веществами. Вместе с материнским молоком малыш получает все витамины, которые нужны для полноценной работы его нервной системы.
  • Обеспечение правильного режима дня. Малыш, страдающий внутричерепной гипертензией, должен регулярно гулять на улице. Прогулки с ребенком на свежем воздухе оказывают положительное воздействие на циркуляцию спинномозговой деятельности.
  • Хирургическое лечение. Применяется при травматических повреждениях головного мозга, которые провоцируют развитие гипертензионного синдрома. Восстановление целостности костных структур и устранение внутричерепных гематом проводит врач-нейрохирург.
  • Успокоиться. Необходимо помнить, что в настоящее время существует множество методов, позволяющих нормализовать уровень внутричерепного давления без угрозы жизни.
  • Обратиться на прием к врачу неврологу, который назначит перечень обследований (КТ или МРТ, УЗИ, рентгенография, осмотр офтальмолога).
  • Четкое следование всем рекомендациям врача (соблюдение диеты, прием медикаментозных препаратов, при необходимости — оперативное лечение). Несоблюдение назначений может закончиться летальным исходом.
  • Миф второй: внутричерепная гипертензия является неизлечимым заболеванием.

Как и артериальное давление, внутричерепное давление явление не постоянное

  1. катетеризация желудочков головного мозга или просвета канала спинного мозга; к катетеру присоединяется манометр, чтобы определить состояние внутренних сред организма;
  2. эхоэнцефалоскопия;
  3. проведение компьютерной томографии и МРТ;
  4. диагностика состояния глазного дна для установления наличия отека дискового пространства зрительного нерва, бледности или неявности очертаний;
  5. для младенцев – исследование состояния головного мозга ультразвуковыми методиками.
Для диагностики ВЧД используют как классические МРТ и КТ, так и более специализированные варианты вида эхоэнцефалоскопия и прочее
Для диагностики ВЧД используют как классические МРТ и КТ, так и более специализированные варианты вида эхоэнцефалоскопия и прочее
  • Присутствие объемной опухоли головного мозга, которая может быть злокачественной или доброкачественной
  • Воспалительный процесс инфекционного характера, например, во время менингита
  • Тромбофлебит в синусах, приводящие к нарушению их просвета и проходимости
  • Последствия травм черепа, из-за чего появляются крупные гематомы
  • Поздний период беременности для женщин, когда токсикоз приводит к запредельным скачкам АД в течение коротких промежутков времени
  • Перенесенный ишемический инсульт
  • У детей и взрослых может наблюдаться повышенное внутричерепное давление из-за врожденного нарушения циркуляции спинномозговой жидкости, называемого гидроцефалией, которая способна проявляться с самого момента рождения. Одна из ее причин заключается в перенесенных беременной женщиной инфекционных заболеваниях.
  • мочегонные средства — диакарб, лазикс, триампур;
  • препараты ноотропного действия – кавинтон, пантогам, пирацетам;
  • нейропротекторы – основной представитель глицин;
  • седативные препараты.

Оглавление:

  • Повышенное или пониженное внутричерепное давление у ребенка – насколько это серьезно
  • Механизм развития изменения внутричерепного давления у детей
  • Внутричерепная гипертензия (повышенное давление)
  • Основные причины повышенного (ВЧД)
  • Врожденная форма гипертензии – причины и особенности
  • Особенности
  • Причины развития приобретенной формы гипертензии
  • Симптоматика патологии
  • Внутричерепная гипотензия (пониженное давление) – причины и проявления
  • Проявления пониженного ВЧД
  • Методы диагностики
  • Основы лечения
  • Внутричерепное давление у ребенка
  • Что это такое?
  • Норма
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Осложнения и последствия
  • Лечение
  • Синдром ВЧД у детей: клиническая картина и методы лечения
  • Что такое повышенное ВЧД?
  • В каких случаях повышение ВЧД является патологией?
  • Симптомы
  • У ребенка младшего возраста
  • У детей старшего возраста
  • У подростка
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Видео по теме
  • Симптомы и лечение внутричерепного давления у детей
  • Внутричерепная гипертензия
  • Причины высокого ВЧД
  • Врожденная гипертензия
  • Приобретенная гипертензия
  • Симптомы у грудничков
  • Симптомы у детей, старше 3 лет
  • Диагностика ВЧД
  • Лечение ВЧД
  • Осложнения высокого ВЧД
  • Симптомы повышенного внутричерепного давления у новорожденных и детей от года, лечение и профилактика
  • Почему у детей бывает повышенное внутричерепное давление?
  • Симптомы патологии
  • Способы диагностики заболевания
  • Методы лечения повышенного внутричерепного давления
  • Медицинские препараты
  • Средства народной медицины
  • Иные методы
  • Последствия для ребенка при высоком ВЧД
  • Рекомендации по образу жизни
  1. Нормализация режима дня ребенка.
  2. Продолжительные прогулки на улице.
  3. Умеренная физическая активность. При интракраниальной гипертензии хороший эффект дает плавание.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  1. Прием диуретиков: «Триампур», «Диакарб» и т. д.
  2. Прием лекарственных средств, которые способствуют улучшению кровообращения мозга и ноотропных препаратов: «Кавинтон», «Пирацетам», «Никотиновая кислота», «Пантогам» и т. д.
  3. Прием нейропротекторов («Глицин»).
  1. Примем препаратов с легким седативным эффектом.
  2. В случае наличия опухолей, проводится хирургическое вмешательство.
  3. Если имеется гидроцефалия, ребенку проводится шунтирование, во время которого устанавливается специальный шунт.
  • аномалии развития головного мозга, путей оттока спинномозговой жидкости;
  • внутриутробные инфекции;
  • раннее закрытие родничка (в норме он закрывается вмесяцев);
  • гидроцефалия;
  • родовая травма, гематома, полученные при тяжелом течении родов;
  • острая гипоксия, вызвавшая отек мозга.
  • диуретики – мочегонные средства с различными принципами действия;
  • ноотропные препараты, способствующие улучшению кровообращения в головном мозге;
  • нейропротекторы;
  • успокоительные средства.
  1. Настой веток шелковицы два раза в день. Полстакана измельченных веток необходимо залить кипятком и дать настояться.
  2. Совместить 100 грамм настойки валерианы со 100 граммами настойки боярышника. Добавить 30 грамм настойки мяты и 15 грамм настойки гвоздики. Пить полученную настойку необходимо по 30 грамм перед едой дважды в день.
  3. Массаж головы при помощи меда и пыльцы. Необходимо смешать пчелиную пыльцу вместе с медом в пропорции 2:1.
  4. Настоять 50 грамм кукурузной муки в 200 мл кипятка. Далее настой нужно процедить и принимать обязательно натощак. Курс лечения не более месяца.
  5. Измельчить 2 головки чеснока и 2 лимона, залить получившуюся массу 1,75 литрами кипятка. После того как вся масса остыла, ее необходимо процедить. Данное средство нужно принимать по 40 грамм за полчаса до еды перед каждым ее приемом. Обычно курс лечения составляет две недели.
  6. Настоять 20 лавровых листков в 0,5 л кипятка. После этого ребенку необходимо дышать испаряющимися парами.
  7. Ежедневно ребенок должен съедать по полкилограмма винограда. Эта ягода питает ткани головного мозга.
  8. Липовый отвар используется для принятия ванн. 2 стакана липы необходимо заварить в 2 литрах воды. После этого отвар настаивается, а затем его добавляют в ванну.
  9. Компрессы из отвара мяты. 1 стакан мяты перечной нужно отварить в 1 литре воды. После этого полученный отвар должен настояться.
  1. Нарушение сна (трудности с засыпанием и частые пробуждения в течение ночи).
  2. Головная боль, постепенно нарастающая. Чаще всего она сохраняется постоянно и после принятия обезболивающего препарата на некоторое время исчезает. По окончании ее эффекта данный симптом возвращается.
  3. У некоторых пациентов появляется головокружение.
  4. Тошнота и рвота. Неприятные ощущения постепенно нарастают. Жидкость или опухоль в полости черепа сдавливает структуры головного мозга. Они раздражают рвотный центр, что и вызывает описанные симптомы.
  5. Нарушенная память. Дети старшего возраста запоминают в детском саду и школе большое количество информации. При наличии гипертензии мыслительный процесс нарушается. Развитие ребенка не совпадает с возрастным периодом.
  6. Боли в области глаз, кратковременное нарушение зрения, а иногда двоение.
  • развитие эпилепсии;
  • кровоизлияния в мозг либо инсульты;
  • проблемы со зрением;
  • появление различных психологических заболеваний;
  • при защемлении мозжечка появляется расстройство сознания;
  • задержка в развитии.
ПОДРОБНОСТИ:   Как питаться при шунтировании

Симптоматика патологии

В зависимости от выраженности патологии признаки повышенного внутричерепного давления могут варьироваться. Зачастую у пациентов отекает лицо и веки, а под глазами появляются заметные синяки. У грудничков проявления иные – у них выступает родничок, а голова приобретает слишком большие размеры и непропорционально быстро растет. Вероятно также расхождение костей черепа. У некоторых младенцев развивается косоглазие, а зрение в целом становится хуже.

У взрослых пациентов развивается такой комплекс признаков:

  • раздваивание в глазах;
  • потливость, появляющаяся приступами;
  • снижение качества слуха;
  • ощущение шума в ушах;
  • неправильная реакция глаз;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение качества периферического и центрального зрения;
  • предобморочные состояния;
  • болезненность при движениях головой, чихании или кашле;
  • чувство тошноты;
  • головные боли, которые становятся более выраженными с утра;
  • пониженное артериальное давление;
  • слабость и скорая утомляемость.

Повышенное внутричерепное давление может усугубить ситуацию и вызвать ряд других болезней только в том случае, если полностью пренебрегать лечением

У младенца часто появляется сонливость, вялость, неправильный режим сна. Ребенок часто срыгивает пищу, становится более капризным, у него не прибавляется вес, а глаза выглядят выпяченными.

Распознать ВЧД у младенца в домашних условиях будет непросто, но у малыша появится ряд симптомов, которые точно заставят родителей сходить к доктору
Распознать ВЧД у младенца в домашних условиях будет непросто, но у малыша появится ряд симптомов, которые точно заставят родителей сходить к доктору

Симптомы и лечение внутричерепного давления у детей напрямую зависят от возраста малыша.

У маленьких детей (возрастом максимально до 2 лет) повышенное ВЧД проявляется следующей симптоматикой:

  • ребенок часто беспричинно плачет, он раздражителен и неспокоен, может быть сонливым и не активным;
  • голова приобретает непропорциональную форму, при этом лоб чрезмерно высокий и выпуклый, измерение размера головки проводится ежемесячно;
  • подкожные вены на головке ребенка сильно выражены, а родничок выбухает;
  • голова растет слишком быстро, что не соответствует норме;
  • развивается симптом заходящего солнца или Грефе, который характеризуется постоянно опущенным взглядом и наличием белой полоски между радужкой и верхним веком;
  • физическое и умственное развитие ребенка значительно замедленно;
  • ребенок не набирает вес или прибавки незначительны.

Признаки внутричерепного давления у ребенка старшего возраста:

  • частая тошнота и позывы на рвоту;
  • ребенка могут беспокоить частые и сильные головные боли;
  • появление боли за глазницами;
  • в глазах у ребенка двоится, он может видеть искры или разноцветные вспышки с закрытыми глазами;
  • ребенок апатичен, сонлив, беспричинно плачет, может быть раздражителен, быстро утомляется, испытывает постоянную слабость.

С целью профилактики необходимо соблюдать ряд правил:

  • исключить вредные привычки;
  • избегать сильных и затяжных стрессовых ситуаций;
  • сводить к минимуму риск черепно-мозговых травм при занятиях травматичными видами спорта путем использования защитных шлемов;
  • периодически проходить курс массажа шейно-воротниковой зоны;
  • не допускать обострения таких сопутствующих заболеваний, как гипертоническая болезнь, эпилепсия и т.п.;
  • не поднимать тяжести;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • обеспечить в дневном рационе достаточное количество продуктов, богатых калием;
  • придерживаться рационального режима дня;
  • заниматься гимнастикой для шейных мышц;
  • вести здоровый образ жизни.

Данные действия направлены не только на предупреждение развития заболевания, но и на улучшение работы мозга в целом. Профилактические меры способствуют полноценной циркуляции ликвора и крови, в результате чего головной мозг более полно насыщается питательными веществами и кислородом.

Очень важно своевременно обращаться к врачу, только с помощью адекватного лечения можно избавиться от болезни, предупредить рецидив и развитие серьезных осложнений, которые может спровоцировать внутричерепное давление.

Признаки внутричерепного давления у ребенка возникают в зависимости от заболевания, которое его причинило, и от возраста.

Симптомы внутричерепного давления у детей до года обусловлены наличием внутриутробных и врожденных патологий и могут проявиться в виде:

  • сильного продолжительного плача;
  • чрезмерного беспокойства и возбужденности;
  • нарушенного сна;
  • увеличения размеров головы;
  • расширения подкожных вен в области лба и висков;
  • расхождения черепных швов;
  • набухания и пульсирования родничка;
  • обильного срыгивания, рвоты;
  • замедленного физического и психического развития;
  • характерного положения глазных яблок новорожденных, при котором радужки частично скрыты под нижними веками.

Симптомами гипертензии у детей 2—3 лет являются непропорционально большая голова, гиперактивность, плохая координация движений, задержка речевого развития, чрезмерная раздражительность, плаксивость, ходьба на носках, неусидчивость, мигрени и прочее.

У школьников 7—8 лет гипертензия проявляется быстрой утомляемостью, ухудшением зрения, тугоухостью, плохой памятью, судорогами, двоением в глазах, болью в области глазниц, головными болями, тошнотой и рвотой.

Внешними проявлениями ВЧД будут аномально большие размеры головы с выступающим лбом, приоткрытый рот и полуприкрытые глаза (синдром Грефе).

Такие детки плохо осваивают школьную программу, отстают в развитии от сверстников, очень быстро устают от процесса обучения.

55bb64497dc22

По этой причине появляется нервозность, раздражительность, капризность, истерики и прочее.

Гипертензия у подростков проявляется через:

  • повышенную утомляемость, апатию, безразличие ко всему, сонливость, раздражительность;
  • появление косоглазия;
  • постоянные головные боли;
  • тошноту и рвоту в момент сильных болей;
  • появление судорог конечностей;
  • двоение в глазах, плохую фокусировку;
  • давящие боли за глазными яблоками;
  • повышенную потливость.

Внутричерепная гипертензия (ВЧГ) – неспецифический синдром, причина которого рост давления в интракраниальной полости, сжимание мозговых тканей, их смещение относительно нормального расположения.

ВЧГ – не окончательный диагноз! Это только неспецифический признак развития опасного заболевания.

Когда уровень интракраниального давления превышает 20 мм рт. ст., просвет сосудов сужается и нарушается мозговой кровоток, его перфузия, развивается вторичная церебральная ишемия с повреждением функции ЦНС и жизненно важных органов.

Повышается ВЧД постепенно, поскольку на первых этапах включаются механизмы компенсации, которые временно удерживают внутричерепное давление в диапазоне нормальных величин.

При объемных процессах в черепной коробке начальная защитная реакция – вытеснение венозной крови из синусов, далее – темпы выработки ЦСЖ в интракраниальной полости замедляются, она выдавливается из желудочков и подпаутинных пространств. С течением времени постепенно уменьшается и масса мозговой ткани (вначале за счет снижения количества внутриклеточной жидкости, затем – атрофии).

Чем медленней растет объемный процесс, тем дольше не будут проявляться симптомы повышения ВЧД.

В какой-то момент компенсаторные механизмы перестают справляться и ВЧД прогрессивно увеличивается за счет роста:

  • внутрижелудочкового давления ЦСЖ;
  • объема межклеточной жидкости;
  • люмбального спинномозгового давления.

Из-за ухудшения венозного оттока, кровь прогрессивно накапливается в синусах, что еще больше повышает ВЧД. Без радикального вмешательства в этот замкнутый круг изменения становятся необратимыми и приводят к смерти пациента.

При ВЧГ в первую очередь нарушается кровоснабжение тканей головного мозга.

Церебральная перфузия остается неизменной даже при выраженных колебаниях систолического артериального давления благодаря механизмам ауторегуляции:

  1. Миогенной – с помощью собственных гладкомышечных волокон сосудистой стенки. Работает при перепадах систолического АД в пределах 80-180 мм рт. ст.
    • Сужение вызывают адреналин, ангиотензин-II, серотонин, простагландины Е, брадикинин.
    • Расширение – ацетилхолин, гистамин, оксид азота (NO), аденозин, ГАМК.
  2. Гуморальной – посредством влияния вазоактивных веществ на мышечную оболочку артериол. 
  3. Метаболической – увеличение показателей перфузии при росте концентрации СО2 в крови (на каждый миллиметр скорость кровотока изменяется на 6%).
    • Высокое напряжение СО2 (гиперкапния) вызывает вазодилатацию.
    • Снижение (гипокапния) – сужение сосудов.

Мозговая ткань крайне чувствительна к изменениям перфузии (объема и скорости прохождения крови через органы) и характеризуется рядом особенностей:

  1. Основной субстрат энергетического обмена – глюкоза, которая расщепляется преимущественно в присутствии кислорода.
  2. Большая интенсивность потребления О2. В состоянии покоя мозг перерабатывает около 20% всего кислорода, который поступает в организм. Причем нейроны поглощают его в шесть-семь раз интенсивней чем остальные ткани.
  3. Крайняя чувствительность к ограничению энергетического обеспечения. Снижение потребления кислорода даже на 18% ниже базового вызывает обморок.
Причина Проявления Симптомы
Нарушение церебрального кровотока Нарушение венозного оттока с интракраниальной полости. Распирающая цефалгия, которая постепенно нарастает и усиливается в положении лежа, с запрокинутой и наклоненной головой, сопровождается гулом или звоном в ушах. Многократная рвота. Невозможность опускать голову или долго находиться в лежачем положении.
Застойные явления в глазном дне Прогрессивная атрофия зрительного нерва, запустевание артериол на поверхности сетчатки, кровоизлияния. Прогрессивное затуманивание, сужение полей зрения, полная слепота (зачастую на этой стадии приступы цефалгии уже исчезают).
Нарушение метаболизма головного мозга (ишемия) Заторможенность реакций, оглушенность, снижение умственной работоспособности, ослабление памяти, сонливость, головокружение, обмороки. Психические отклонения: агрессия, болтливость, неконтролируемое поведение, легкомыслие, галлюцинации. Онемение частей тела.
Сдавление структур, регулирующих функции жизненно важных органов Тахи- или брадикардия, изменение скорости, амплитуды и частоты дыхания, судорожные припадки.
Длительное давление на кости черепа Признаки на рентгенограмме (пальцевые вмятины, сосудистые борозды, деформация турецкого седла), расширение диплоидических каналов. У младенцев – изменение формы мозговой части черепа.

Повышенное внутричерепное давление у детей 6 лет и младенцев: симптомы и лечение

Состояние внутричерепной гипотензии характеризуется снижением ВЧД менее 100 мл вод. ст. Причины такого явления: нарушение функционирования сосудистых сплетений, продуцирующих ликвор, или ускоренный отток цереброспинальной жидкости за пределы субарахноидального пространства.

В каких случаях повышение ВЧД является патологией?

  • цефалгией умеренной степени в затылке и темени;
  • иногда с тошнотой, головокружением при резком изменении положения в пространстве;
  • низким артериальным давлением, тахикардией;
  • слабостью, заторможенностью, высокой лабильностью вегетативных реакций.

Отличия у женщин

У пациенток женского пола часто встречается так называемая «доброкачественная (идиопатическая) внутричерепная гипертензия» (ДВЧГ). Это симптомокомплекс, который характеризуется:

  • симптомами повышения ВЧД (вплоть до зрительных нарушений);
  • при люмбальной пункции давление ликвора превышает 200 мл вод. ст.;
  • цереброспинальная жидкость с нормальным клеточным и электролитным составами;
  • нет очаговых неврологических нарушений;
  • желудочковая система стандартного вида, иногда незначительно расширена;
  • по результатам МРТ, ЕЕГ, ангиографии нет органических заболеваний головного мозга;
  • при выраженной ВЧГ у пациента сохраняется сознание;
  • зачастую сопутствуют патологии нейроэндокринной регуляции (гипоталамическое ожирение, нарушение менструального цикла);
  • исключены все другие причины внутричерепной гипертензии.

Провоцирующие факторы такого вида гипертензии на сегодня еще не изучены, но развитие синдрома ДВГД связывают со множеством патологических процессов:

  • ожирением II-III степени;
  • гипертонией в период беременности;
  • нарушениями менструального цикла;
  • поздними гестозами беременных, преэклампсией;
  • снижением функции паращитовидных желез;
  • болезнью Аддисона-Биммера;
  • недостатком витамина С;
  • декомпенсированным сахарным диабетом, кетоацидозом;
  • приемом лекарств («Ретинол», «Тетрациклин», пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, психотропные вещества);
  • хронической почечной недостаточностью в продвинутой стадии;
  • железодефицитной анемией, лейкозом;
  • аутоиммунными состояниями.

Основной симптом ДВЧГ – головная боль, интенсивность ее варьируется в течение суток. Это генерализированная, с пиком выраженности в утреннее время, цефалгия, которая усиливается при натуживании, кашле. Следующий признак – зрительные нарушения, идентичные другим видам ВЧГ.

Во время приступа головной боли происходит кратковременное затуманивание, сужение полей зрения, диплопия, увеличение площади слепого пятна.

ДВЧГ проходит самостоятельно у большинства пациентов, но имеет тенденцию к хронизации или рецидиву в 40% случаев.

На протяжении двух лет такие пациенты должны регулярно проходить осмотр невролога и МРТ головного мозга для дифференциальной диагностики с органической патологией.

Повышенное внутричерепное давление у детей 6 лет и младенцев: симптомы и лечение

Тем не менее последствия долгосрочного повышения ВЧД могут быть катастрофичными для зрения – от небольшого снижения остроты или сужения полей до полной слепоты при атрофии зрительного нерва.

О повышении внутричерепного давления говорят разные, на первый взгляд не связанные между собой признаки недомогания. Специалисты выделяют их в отдельные группы. Но самым первым, главным признаком внутричерепной гипертензии является головная боль.

Определенного места локализации болевой синдром при повышенном ВЧД не имеет. Характер боли описывают как распирающий, давящий. Иногда возникает пульсирующая боль в голове. Усиливается в случаях нарушения оттока ликвора от головного мозга: при наклонах головы, чихании, кашле, натуживании. Становится интенсивнее во время ночного сна, ближе к утру, что объясняется повышенной выработкой и притоком спинномозговой жидкости к голове. Нередко сопровождается шумом в ушах. Обезболивающими препаратами не снимается.

Сильные головные боли, вызванные повышением внутричерепного давления, сопровождаются тошнотой. Иногда возникает рвота. В данном случае рвота вызвана не пищевым отравлением, а давлением на нервные окончания рвотного центра продолговатого мозга. Отличить такие симптомы ВЧД от приступов мигрени, во время которых также наблюдается тошнота и рвота, можно по характеру рвоты. Она сильная, фонтанирующая, облегчения не приносит.

Расстройство зрения – ещё один характерный симптом повышенного внутричерепного давления у взрослых. Возникает в результате сдавливания зрительных нервов. Проявляется двоением в глазах, нарушениями периферического зрения, снижением реакции зрачков на свет, кратковременным затуманиванием, неравномерностью зрачков, перемежающейся слепотой.

Нередко о повышении ВЧД сигнализирует симптом «заходящего солнца». Глазное яблоко из-за сильного давления выпирает наружу, в результате чего веки не могут полностью сомкнуться. Глаза все время остаются полуоткрытыми. При взгляде вниз между ними виден верхний край радужки.

Под глазами появляются темные круги. При внутричерепной гипертензии это не обычный признак усталости, а следствие переполнения кровью мелких сосудов нижних век.

Измерение ВЧД проводят двумя способами:

  • Спинномозговая пункция — введение иглы в спиномозговой канал, через которую вытекает ликвор в манометр, где и измеряется уровень ВЧД
  • Проведение нейрохирургической операции, во время которой в черепе, непосредственно в боковом желудочке мозга, делается дырочка, вставляется катетер и при помощи субдурального винта определяется ВЧД

Обнаружить ВЧД возможно при помощи косвенных методов, таких как: нейросонография (УЗИ головного мозга), МРТ, КТ, электроэнцефалография (ЭЭГ) и осмотр офтальмолога.

  •  Во-первых, связано это с наличием родничка. До достижения годовалого возраста кости черепа растут, поэтому признак ВЧД наиболее заметен. У ребенка наблюдается набухание родничка и расхождение швов костей черепа. Из-за скопления ликвора в желудочках головного мозга, увеличивается лобная часть головы, тем самым идет непропорциональный рост головы. Последний признак указывает на развитие заболевания гидроцефалия
  • Во-вторых, из-за повышенного давления у грудничка наблюдаются расширенные вены головы,  в области виска и лба наиболее просматриваемые
  • В-третьих, в связи с нарушением работы глазодвигательных нервов, развивается косоглазие

К признакам ВЧД у новорожденных также относятся: постоянные срыгивания, заторможенность, крик при кашле или чихании и постоянное опускание головы вниз.

  • мочегонные препараты, такие как Диакарб
  • медикаменты, содержащие калий
  • прием кортикостероидов

Для пониженного давления применяют:

  • ноотропные препараты
  • аминокислоты
  • витамины (Глицин, Магний В6)
  • и кофеиноседержащие средства

Лечебные мероприятия основываются на использовании медикаментов, которые:

  • способствуют улучшению мозгового кровообращения, такие как Кортексин, Актовегин, Сомазина, Цераксон, Пантогам, Кавинтон, Циннаразин.
  • устраняют послеродовые последствия — Траумель
  • обладают успокаивающим действием — Нервохель
  • нормализуют сон — Дормикинд
Народное лечение
Народное лечение
  • Вегетососудистая дистония
  • Эпилепсия
  • Нарушение психики
  • Плохое зрение
  • Гиперактивность
  • Переутомляемость

Для нормализации давления также назначается сеанс массажа воротниковой зоны, лечебную физкультуру, плавание и употребление витаминов.

Внутричерепное давление — «диагноз», который не должен пугать свои названием, услышав его в поликлинике. В-первую очередь, важно следить за развитием своего ребенка и при обнаружение симптомов ВЧД незамедлительно обратиться в неврологу. Во-вторую, соблюдать все его рекомендации лечения. Во время принятые меры не доставят ребенку осложнений.

Одним из главных симптомов внутричерепного давления у ребенка является беспричинный плач

Симптоматика у детей различается в зависимости от возраста. Признаки внутричерепного давления у ребенка до 2 лет:

  • раздражительность, агрессия, плач без причины (особенно в ночное время), ребенок часто вскрикивает;
  • излишняя сонливость, вялость, гипотонус мышц;
  • ненормальные пропорции головы;
  • ускоренный рост головы, не соответствующий критериям возраста;
  • сильно выраженные вены на голове;
  • выбухание родничка (подробнее в статье: когда должен закрыться родничок у новорожденного?);
  • дрожание;
  • симптом Грефе (глаза всегда опущены и между верхним веком и зрачком есть белая полоса), который ребенок не может контролировать;
  • отставание в психическом и физическом развитии;
  • тошнота и срыгивание после приема пищи;
  • плохая прибавка в весе вследствие отказа от груди или смеси, потому что при сосании черепное давление в норме возрастает, а у таких детей начинаются сильные головные боли.
ПОДРОБНОСТИ:   Повышен сахар в крови: симптомы и признаки у мужчин и женщин, причины

Ребенок постарше при внутричерепном давлении будет часто жаловаться на головные боли

Детей постарше (3-10 лет) беспокоят:

  • тошнота и позывы к рвоте независимо от приемов пищи;
  • нарушения гормонального фона вследствие эндокринных заболеваний, плохое физическое развитие;
  • отставание в речевом развитии, афазия (отсутствие или нарушение речи у умеющего говорить ребенка);
  • большой лоб;
  • частые сильные головные боли, отдающие в глаза, в основном ночью;
  • проблемы со зрением, двоение в глазах, при закрытии глаз ребенок видит вспышки;
  • плохая двигательная координация;
  • быстрая утомляемость, невнимательность, раздражительность, апатия, сонливость;
  • дети 3-4 летнего возраста часто ходят на цыпочках, страдают синдромом дефицита внимания.

Эти признаки говорят о том, что у ребенка проблемы с черепным давлением. Если происходит его резкий скачок, то у малыша появляется сильная рвота, судороги и обморок.

Это состояние требует экстренного медицинского вмешательства, так как может быть чревато даже летальным исходом.

Повышенное внутричерепное давление у детей 6 лет и младенцев: симптомы и лечение

Незначительное его повышение не всегда говорит о том, что в организме протекают необратимые процессы.

Оно может колебаться то вверх, то вниз на протяжении всего дня — это является нормой.

К примеру, во время похода в туалет, при поднятии массивного предмета, при стрессе и при сосании груди матери его уровень может незначительно возрастать.

Причем это не представляет никакой серьезной опасности для новорожденного. Если же высокое внутричерепное давление остается неизменным, то тогда необходимо неотложное лечение.

  1. Объемные опухоли мозга, как злокачественные, так и доброкачественные.
  2. Инфекционно-воспалительные заболевания мозга и его оболочек: менингит, энцефалит.
  3. Тромбоз венозных синусов, из-за чего нарушается циркуляция ликвора.
  4. Черепно-мозговые травмы, вызвавшие формирование крупных гематом.
  5. Гидроцефалия – врожденное состояние, нарушение оттока ликвора, которое проявляет себя уже в первые дни или месяцы жизни ребенка. Причиной могут быть различные факторы, к примеру, перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания.
  6. Эклампсия и преэклампсия – формы позднего токсикоза беременных, при которых артериальное давление в короткое время достигает критических значений.
  7. Ишемический инсульт также может стать причиной повышения внутричерепного давления.

Интенсивность боли может возрасти при резких наклонах головы и других неосторожных движениях

  1. Субдуральный. Его особенность заключается во внедрении специального устройства через отверстие, сделанное в черепной коробке больного. Это устройство называется субдуральным винтом, и именно оно осуществляет измерение. После того, как процедура будет проведена, винт извлекается из черепа.
  2. Эпидуральный. Данный метод является более щадящим, нежели субдуральный. Суть его состоит в том, что между черепом и твердой оболочкой мозга внедряется сенсор. Для этого зона головы, где будет помещен прибор, обезболивается и освобождается от волосяного покрова. На коже делается надрез, под которым просверливается трепанацинное отверстие. Через него вставляют сенсор для проведения замеров.
  3. Использование интравентрикулярного катетера. Это способ является самым точным и эффективным. Методика проведения аналогична эпидуральному способу. Через трепанационное отверстие внедряется в область черепа специальный катетер. На конце катетера находится баллончик из латекса, в котором содержится воздух. Благодаря маневренности и способности катетера достичь внутреннего желудочка мозга, возможно не только откачать жидкость, но и снизить внутричерепное давление.
  4. Микросенсорный. Предполагает применение специального датчика, который измерит давление и все показатели выведет на монитор. Данный метод широко распространен в нейрохирургии и используется в ходе операций на головном мозге.

Оглавление:

  • неконтролируемый прием медикаментозных средств с мочегонным эффектом;
  • заболевания, влияющие на ширину просвета кровеносных сосудов мозга;
  • физическая и эмоциональная истощенность;
  • авитаминоз;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • изменения гормонального фона и нарушение работы эндокринной системы (особенно сбои в работе щитовидной);
  • длительная интоксикация организма.
  • тяжелое протекание беременности: постоянные сильно выраженные токсикозы либо же отслойка плаценты;
  • обвитие ребенка пуповиной, вследствие чего развивается гипоксия плода;
  • повышенное количество жидкости в головном мозге, вследствие генетических отклонений;
  • воспалительные процессы головного мозга либо же его опухоль;
  • раннее старение костей черепа.
  • беспокойство;
  • сильный крик и плач;
  • нарушенный сон;
  • сложности при засыпании, частые пробуждения;
  • тошнота и рвота;
  • срыгивания;
  • увеличенная голова;
  • симптом Грефе;
  • венозная сеть под кожей на голове;
  • отказ от еды;
  • нарушение психического и физического развития.

Оглавление:

  • отекает глазной нерв;
  • слабая глазная реакция;
  • значительно ухудшается зрение (центральное и периферическое);
  • наблюдается отек лица и век;
  • появление шума в ушах;
  • из-за постоянной головной боли чувствуется усталость;
  • появляются рвотные рефлексы, тошнота;
  • при резких движениях головы появляется резкая боль;
  • повышенная потливость;
  • возможны обмороки;
  • состояние раздраженности;
  • общая слабость организма;
  • образуются синяки под глазами.
  • Родничок сильно выражен и выпирает
  • По сравнению со сверстниками ребенок более отсталый
  • Постоянная обеспокоенность
  • Низкая масса тела для своего возраста, частая рвота
  • Ребенок вял и сонлив
  • Присутствует симптом Грефе. Это ситуация, когда глаза у детей смотрят вниз, вместо того, чтобы смотреть прямо.
Методика тестирования ВЧД выбирается индивидуально врачом, в зависимости от степени тяжести болезни
Методика тестирования ВЧД выбирается индивидуально врачом, в зависимости от степени тяжести болезни
  • стресс;
  • кашель;
  • подъем тяжелого предмета;
  • акт дефекации;
  • сосание груди матери.
  • выбухание большого и малого родничков, а также их пульсация;
  • расхождение костей черепа с увеличением размеров швов;
  • изменение поведения ребенка: сонливость, заторможенность или, наоборот, раздражительность, плаксивость;
  • тремор подбородка;
  • многократная рвота («фонтаном»), не приносящая облегчения;
  • нарушение зрения;
  • глазодвигательные расстройства в виде косоглазия, ограничения объема движений глазных яблок;
  • нарушение уровня сознания, в тяжелых случаях возможно развитие коматозного состояния;
  • судорожный синдром;
  • увеличение размеров окружности головы;
  • снижение силы в конечностях вплоть до полной обездвиженности;
  • срыгивание при приеме пищи.
  • В том случае, если к повышению внутричерепного давления привело внутримозговое образование — опухоль, гематома, аневризма, после соответствующего дообследования выполняют оперативное вмешательство в экстренном порядке (удаление объемного образования).
  • В случае избыточной секреции спинномозговой жидкости при гидроцефалии производят шунтирующие операции, целью которых является создание дополнительного пути оттока для ликвора, что приводит к снижению внутричерепного давления.
  • Миф третий: склонность к возрастанию внутричерепного давления обусловлена генетически и передается по наследству.

Рекомендации по образу жизни

Если имеется риск появления внутричерепной гипертензии (часто вероятность такая возникает после инсульта или при сердечной недостаточности), следует соблюдать несколько общих рекомендаций, которые помогут снизить вероятность появления неприятных симптомов внутричерепного давления:

  • умываться и мыться прохладной или теплой водой
  • снизить количество употребляемой соли;
  • устранить силовые нагрузки, которые требуют значительной выносливости;
  • спать на высокой подушке в хорошо проветренном месте;
  • не спускаться вниз на лифтах (особенно, если есть высокое внутричерепное давление у детей);
  • отказаться от нахождения в жарких помещениях, в том числе сауне и бане;
  • минимизировать объем выпиваемой за сутки жидкости;
  • не летать в самолетах;
  • принимать диуретики для выведения лишней жидкости;
  • массажировать шею у воротниковой зоны;
  • устранить эпилепсию, гипертонию или психомоторное возбуждение при их наличии;
  • есть продукты с высоким содержанием калия (фрукты, сухофрукты, картофель).
При ВЧД следует придерживаться ряда правил, что не ухудшить состояние и не заставить патологию прогрессировать еще больше
При ВЧД следует придерживаться ряда правил, чтобы не ухудшить состояние и не спровоцировать прогрессирование патологии

ПВД редко выступает самостоятельным заболеванием – бывают разными симптомы и лечение этой болезни. Гораздо чаще такая патология указывает на развитие более опасного для здоровья состояния (даже у ребенка). Именно поэтому при проявлении симптомов ВЧД следует обратиться к врачу для получения грамотного лечения. Если вылечить первопричину, внутричерепная гипертензия исчезнет сама. Что делать и как снизить давление, подскажет специалист.

Ребенку с внутричерепным давлением очень важно правильно организовать образ жизни для профилактики ухудшения состояния:

  • соблюдать питьевой режим, не пить больше дозволенного врачом;
  • обеспечить полноценное питание, прием витаминов (Алфавит, Компливит);
  • физические нагрузки будут полезны, но в умеренном режиме;
  • закаливающие процедуры;
  • не допускать сильных психоэмоциональных потрясений, высоких умственных нагрузок в школе;
  • создать дома благоприятную, доверительную, спокойную обстановку;
  • обеспечить доступ свежего воздуха – часто проветривать комнату, побольше гулять;
  • как можно меньше времени проводить за компьютером, просмотром телевизора;
  • при афазии и других речевых нарушениях регулярно посещать логопеда;
  • обеспечить полноценный ночной сон (не менее 8 часов), добавить дневной сон.

У новорожденных этот диагноз встречается довольно часто. Многие родители знают о существовании этого пугающего диагноза, но сталкиваясь с ним лицом к лицу, теряются и не знают, что им делать дальше.

Конечно, последствия этого явления не могут не волновать. В данной статье найдутся ответы на все вопросы, касающиеся симптомов внутричерепного давления у детей. Это поможет вовремя выявить болезнь. 

Прогноз

Любые симптомы гипертензии должны насторожить родителей, так как существует опасность пропустить начало заболевания, которое несет угрозу для жизни. Очень важно вовремя начать лечение, пока мозговые ткани не повредились из-за сильного сдавливания ликвором.

Довольно часто запущенная форма гипертензии тяжело поддается лечению и опасна появлением эпилепсии, кровоизлиянием, ухудшением слуха и зрения. При своевременном обращении за помощью к доктору будет диагностирована первопричина появления ВЧД и назначена комплексная терапия.

При точном соблюдении лечения и рекомендаций врача у маленького пациенты есть все шансы на выздоровление и нормальное физическое и умственное развитие. Систематическое посещение врача-невролога для контроля общего состояния должно быть обязательным.

Для предотвращения недуга родителям следует обеспечить ребенку оптимальное чередование умственных, физических нагрузок и отдыха. При этом немаловажно обеспечить защиту ребенку от травм в виде специального автокресла в автомобиле, шлема при езде на велосипеде, объяснять и приучать к выполнению правил безопасности во время активных игр.

Симптомы высокого внутричерепного давления у детей до 3 лет могут быть разными, поэтому важно следить за состоянием ребенка.

Если подросток может сказать о том, что его беспокоит, то младенец — нет. Поэтому нужно тщательно следить за его здоровьем, чтобы вовремя замечать любые изменения в самочувствии.

Обычно у большинства новорожденных внутричерепное давление приходит в норму ближе к шестимесячному возрасту.

Это возможно, когда перинатальной энцефалопатии (исправимому повреждению мозга) способствует так называемый гипертензионный синдром.

Если никаких изменений не происходит, то это вовсе не свидетельствует о том, что ребенок уже болен. Скорее всего, он просто является обладателем слабой нервной системы. Симптомом высокого внутричерепного давления у такого ребенка является ухудшение самочувствия. При этом черепное давление может повышаться в стрессовых ситуациях.

Родителям не следует опасаться того, что их чадо будет отсталым в умственном развитии. Синдром ВЧД (внутричерепного давления) никак не может повлиять на его интеллект, а, напротив, может развить в нем некоторые таланты, такие как отличная память и способности к музыке.

Видео по теме

Симптомы внутричерепного давления у детей до 2 лет являются знаковыми. Родителям очень важно обращать на них внимание, чтобы помочь ребенку справиться с болезненными ощущениями. При появлении малейших симптомов, которые сигнализируют о наличии ВЧД у малыша, следует сразу же посетить специалиста. Это поможет своевременно провести тщательное изучение состояния ребенка и поставить верный диагноз для того, чтобы сразу же начать соответствующее лечение лекарственными препаратами в комплексе с витаминами. Оно будет успешным только в том случае, если родители ответственно подойдут к данной задаче.

Как победить ГИПЕРТОНИЮ дома?

Чтобы избавиться от гипертонии и очистить сосуды, нужно.

Симптомы внутричерепного давления у детей до 2 лет являются знаковыми. Родителям очень важно обращать на них внимание, чтобы помочь ребенку справиться с болезненными ощущениями.  При появлении малейших симптомов, которые сигнализируют о наличии ВЧД у малыша, следует сразу же посетить специалиста. Это поможет своевременно провести тщательное изучение состояния ребенка и поставить верный диагноз для того, чтобы сразу же начать соответствующее лечение лекарственными препаратами в комплексе с витаминами. Оно будет успешным только в том случае, если родители ответственно подойдут к данной задаче.

Диагноз «внутричерепное давление» ежегодно ставят большому количеству подростков. Симптомы у детей, как и лечение, зависят от степени тяжести и сопутствующей патологии. На первые проявления пациенты обычно не обращают внимания. У большинства состояние не требует неотложной помощи. Но за ними нужен постоянный контроль и, по необходимости, медикаментозное лечение.

При повышении внутричерепного давления у взрослых помимо ведущих признаков проявляются следующие симптомы:

  • Головокружение.
  • Приливы жара, озноб, потливость. Причина – нарушение функций вегетативной НС.
  • Боль в спине, вызванная повышенным давлением ликвора в спинномозговом канале.
  • Боли в животе, в области сердца.
  • Влажные ладони, подошвы стоп.
  • Одышка (диспное), ощущение нехватки воздуха, которые появляются вследствие сдавливания в продолговатом мозге дыхательного центра.
  • «Мурашки» на коже, гиперестезия, болезненная чувствительность кожного покрова.
  • Парез (ослабление) мышц, возникающий на одной из верхних, нижних конечностей или на одной половине тела. Состояние напоминает легкий паралич. Является следствием поражения клеток нервной ткани двигательных центров спинного, головного мозга.
  • Гиперсаливация (повышенное слюноотделение).
  • Повышение и понижение АД в течение суток, нестабильный пульс.
  • Проблемы с кишечником, проявляющиеся в виде запоров или, наоборот, диареи.

Повышенное внутричерепное давление у детей 6 лет и младенцев: симптомы и лечение

К косвенным симптомам повышенного ВЧД, вызванным вегетативными нарушениями, относятся повышенная утомляемость, раздражительность, общая слабость, апатия. Подобные нарушения психического здоровья являются признаком пирамидальной недостаточности, развивающейся на фоне длительного давления на кору больших полушарий, продолговатый мозг.

» Ребенку 8 лет

Внутричерепное давление: отзывы

Potapych

Я страдаю повышением внутричерепного давления из-за сильного сотрясения мозга. Лечение прошёл, но приступы сильной головной боли бывают регулярно. Спасают анальгетики и настойки боярышника.

MarinaK

Часто скачет ВЧД при месячных. Пью настойку женьшеня, из обезболивающих таблеток помогает Фармадол. По утрам в эти дни употребляю отвар шелковицы, становиться гораздо легче.

Moymir

У ребёнка была врождённая гидроэнцефалия. Сделали операцию, откачали лишнюю жидкость. Стало легче, но задержка в развитии из-за болезни пока остаётся.

Скачки внутричерепного давления  – опасное состояние для здоровья и жизни человека. Застой спинномозговой жидкости или её нехватку возникаю на фоне травм головы, врождённых аномалий, инсульта, воспаления мозговых оболочек. Распознать ВЧД удаётся по симптомам – сильные головные боли распирающего характера, тошнота с рвотой, головокружение, слабость.

Подтвердить патологию можно с помощью энцефалограммы, МРТ, офтальмоскопия, дуплексного сканирования. Основу лечения составляют медикаментозные препараты и народные средства, в крайних случаях применяют оперативное вмешательство.

Неврология

Ирина. У меня в подростковом возрасте были жуткие головные боли. Прошла обследование, поставили диагноз повышенное внутричерепное давление. Прописали какие-то инъекции, сейчас уже не помню. Боли прошли и до сих пор не вернулись. Не знаю, что помогло, взросление или те инъекции.

Ольга. Тоже страдаю этим недугом. Врачи сказали, что причиной является недостаточный отток крови из мозга. Пью таблетки и ставлю капельницы с кавинтоном. Но, вылечиться от этого нельзя. Можно только уменьшить проявление симптомов.

Adblock detector