Как лечить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Методы лечения заболевания поверхностных вен

Тромбофлебит – это воспалительное заболевание венозных стенок, обусловленное образованием в просвете сосуда кровяного сгустка (тромба). Болезнь часто начинается с варикоза. У 90% людей тромбофлебит поражает нижние конечности. Воспалению подвержены как поверхностно расположенные сосуды, так и глубокие вены. Выделяют гнойную и негнойную формы тромбофлебита. Болезнь протекает в острой, подострой и хронической форме.

Для развития заболевания важно сочетание трех факторов:

  1. Замедление скорости кровотока. Нарушению кровообращения способствуют:
    • сидячий и малоподвижный образ жизни;
    • заболевания, требующие длительного постельного режима;
    • наложение гипса или повязок с ограничением подвижности ноги;
    • изменения в работе сердечно-сосудистой системы;
  2. Повышенная свертываемость крови. Бывает врожденной либо вызывается приемом некоторых лекарственных препаратов, гормональными сбоями, инфекциями.
  3. Воспаления и повреждения сосудов. Стенки сосудов чувствительны к повреждениям, быстро травмируются из-за частых инъекций, механических повреждений (травмы ног), операций, установки венозных катетеров.

Точно определить причину, вызвавшую воспаление, возможно после тщательного обследования у врача с применением УЗИ диагностики.

Вены нижних конечностей – парные анатомические образования. Поверхностная и глубокая венозная сеть объединяется между собой при помощи особых клеток. Вены характеризуются присутствием клапанов, при помощи которых осуществляется движение крови. Патология может поразить любой участок сети и локализоваться в области:

  • подколенной вены;
  • поверхностной бедренной вены;
  • подвздошно-бедренного участка;
  • внутренней подвздошной вены;
  • нижней полой вены.

В зависимости от расположения вен, различают поверхностный и глубокий тромбофлебит.

Острый тромбофлебит нижних конечностей начинается с зарождения воспалительного процесса в вене, с внутренней ее оболочки. После этого происходит формирование тромба. Эта форма патологии проявляется внезапно и длится около 30 дней, затем переходит в подострую стадию.

Патология возникает по следующим причинам:

  • варикозное расширение вен, которое способствует изменениям в строении стенок сосудов, а также затрудняет процесс микроциркуляции, провоцируя венозный застой;
  • нарушение структуры венозной стенки в результате травматического повреждения;
  • патологии крови врожденного характера;
  • врожденные патологии клапанов вен;
  • появление злокачественных опухолей;
  • инфекционное заражение, которое происходит при сепсисе, туберкулезе, эндокардите;
  • переломы костей и растяжение связок нижних конечностей, неправильное восстановление после повреждений;
  • период беременности, когда возрастает нагрузка на нижние конечности;
  • длительный постельный режим, минимальная физическая активность;
  • гиподинамия, связанная с особенностями трудовой деятельности;
  • неправильное проведение хирургических операций или введение инъекций;
  • период менопаузы, характеризующийся гормональной перестройкой организма;
  • обезвоживание организма;
  • отравление алкоголем, токсическими веществами;
  • избыточный вес;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • нарушение водно-солевого баланса.

В группу риска входят также люди пожилого возраста.

Как лечить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Острый тромбоз вен поверхностного характера в большинстве случаев требует консервативного лечения. Хирургическое вмешательство требуется только в тех случаях, если образованный в сосуде тромб распространяется на значительную часть поверхностных вен либо попадает в просвет глубоких сосудов.

Определяя схему лечения, специалист руководствуется данными относительно расположения тромбоза, состояния венозных сосудов, пораженных воспалительным процессом, а также характера заболевания.

Консультация флеболога

Цели лечения при тромбозе поверхностных вен заключаются в следующем:

  • предупреждение перехода воспалительного процесса на глубокие вены нижних конечностей;
  • снижение риска осложнений, которые вызывают отрыв и миграция тромба;
  • устранение воспаления;
  • устранение риска повышенного тромбообразования.

Терапия включает в себя прием следующих препаратов:

  • препаратов для улучшения микроциркуляции и свойств крови (Флекситал, Трентал);
  • противовоспалительных средств (Ибупрофен, Реопирин);
  • медикаментоввенотонизирующего действия (Детралекс, Венорутон);
  • антикоагулянтов при определении риска отрыва тромба (Гепарин, Варфарин);
  • фибринолитических средств, которые позволяют растворить остро возникший тромб (Трипсин, Фибринолизин).

А также при консервативном лечении поверхностного тромбофлебита вен используют антикоагулянты местного действия в форме мазей и гелей (Лиотон, Гепариновая мазь). Такие средства воздействуют непосредственно на пораженную вену, не оказывая системного эффекта.

Тромбофлебит нижних конечностей - это заболевание, коорое приводит к серьёзным нарушениям вен и может потребовать врачебного вмешательства

Еще один метод – ношение компрессионного чулка или тугое бинтование эластичным бинтом.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей развивается у человека под воздействием сочетания некоторых факторов. Прежде всего, это наличие повреждения внутренней выстилки венозной стенки, которое возникло как последствие химического, механического, аллергического или инфекционного действия. Также процесс развития тромбоза глубоких вен напрямую зависит от нарушения системы свертывания крови и замедления кровотока.

Под воздействием определенных обстоятельств может происходить увеличение вязкости крови. При наличии определенных препятствий на стенках вены ток крови ухудшается, вследствие чего возможность возникновения тромбов резко увеличивается. После того, как на стенке вены появляется небольшой тромб, развивается воспалительный процесс, стенка вены повреждается и дальше, и в итоге появляются предпосылки к появлению других тромбов.

Прямой предпосылкой к проявлению тромбоза глубоких вен является присутствие застойных явлений в венах ног. Такой застой возникает вследствие низкой подвижности или вообще неподвижности человека на протяжении длительного периода времени.

Таким образом, факторами, которые способны «запустить» развитие данного заболевания, являются инфекционные болезни, наличие травм и операций, слишком сильное физическое напряжение. Тромбоз глубоких вен часто возникает у больных, которые длительное время были неподвижны после проведенных операций, при некоторых неврологических и терапевтических болезнях, у молодых мам в послеродовом периоде.

Если человек слишком продолжительный период держит ноги опущенными вниз в неподвижном положении, то вероятность развития болезни резко возрастает. На сегодняшний день в странах запада даже определяют термины «телевизионный тромбофлебит» (следствие длительного сидения перед телевизором) и «синдром экономического класса» (следствие частых и длительных перелетов). В обоих случаях основным фактором развития заболевания становится продолжительное пребывание человека в позе с согнутыми ногами.

В некоторых случаях кровоток в глубоких венах нарушается вследствие проявления болезни Бюргера.

В большинстве случаев тромбоз поражает именно нижние конечности. Однако случается, что тромбоз развивается и в глубоких венах рук. В данном случае причинами такого состояния является нахождение в вене катетера длительный период, наличие имплантированного кардиофибриллятора или электрокардиостимулятора, появление злокачественной опухоли в области вены, слишком сильная нагрузка на руки (проявляется в основном у спортсменов).

Существуют и другие важные факторы риска, предрасполагающие к тромбозу глубоких вен. Среди таковых следует отметить анестезию. Существуют исследования, доказывающие, что применение общей анестезии с мышечными релаксантами намного чаще провоцирует тромбоз глубоких вен нижних конечностей, чем регионарные методы анестезии.

Как лечить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Еще один немаловажный фактор — ожирение. Люди, у которых имеет место лишний вес, намного чаще страдают от проявлений послеоперационного тромбоза.

Возрастной фактор в данном случае также играет одну из определяющих ролей. Ведь чем старше становится человек, тем больше снижается его общая подвижность, и, следовательно, нарушается кровоток, менее эластичными становятся сосуды.

Если у больного в анамнезе уже есть проявления тромбоза, то возможность его повторного проявления возрастает в несколько раз.

Причин, вызывающих тромбофлебит – немало. Но основными считаются следующие:

  • Генетическая (наследственная) предрасположенность к коагулопатии (образованию тромбов) и состоянию тромбофилии.
  • Нередко причиной воспаления становится травмирование венозной стенки.
  • Распространенной причиной является варикозное заболевание вен, вызывающее снижение скорости кровяного потока по венам, что приводит к застою крови в сосудах.

Причины тромбофлебита нижних конечностей очень распространены. Их действию подвержено большинство взрослого населения, что и обусловливает столь широкое распространение патологии.

Острый тромбофлебит вен нижних конечностей может развиваться по нескольким причинам:

  • Наследственная предрасположенность к развитию патологии. Если у близких родственников встречается такое заболевание, как тромбофлебит, и склонность к коагулопатии (формированию тромбов), то вероятность развития воспалительного процесса очень высока. Особенно это актуально при выраженном воздействии провоцирующих факторов.
  • Воспалительный процесс как общего, так и местного характера. Распространение инфекции, особенно при нарушении целостности венозной стенки или формировании застойных процессов может с высокой долей вероятности спровоцировать тромбофлебит.
  • Застойные процессы в венах. Возникают при варикозе и нарушении диаметра венозного просвета. Результатом застоя крови становится формирование сгустков, размножение патогенов в области застоя. А это уже напрямую провоцирует воспаление сосудистой стенки.
  • Травматические повреждения венозных стенок. В норме стенка вены с внутренней стороны устлана защитным эпителием. При повреждениях эпителия сосудистая стенка становится восприимчивой к патогенам, что приводит к формированию воспалительного процесса. Такие повреждения могут возникать в результате проколов вен, установки катетеров, травм конечностей.

Симптомы (фото) тромбофлебита глубоких вен ног

Необходимо знать, как определить заболевание. Для него характерны следующие состояния:

  1. Отек в месте нахождения тромба.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Болезненные ощущения.
  4. Выраженный отек.

Начальная стадия болезни не ощущается человеком. Когда патология прогрессирует, то симптомы тромбофлебита следующие:

  • температура резко повышается порой до 39 градусов;
  • возникают болезненные ощущения в поражённой области;
  • кожа краснеет, образуются уплотнения, локализующиеся на пораженных участках сосудов.

Тромбофлебит глубоких вен

Часто внутренний тромбофлебит нижних конечностей начинается быстро, симптомы развиваются мгновенно.

Симптоматика Как проявляется Как развивается
Сильные боли Помимо тяжести в ногах, ощущаются постоянные нетерпимые боли. При каждом движении они усиливаются в зоне голеностопного сустава, икроножных мышцах. Воспаление от вен переходит на нервные окончания, расположенные вдоль глубоких сосудов.
Отечность нижних конечностей Отечность образуются на больной ноге сзади в зоне стопе и области лодыжек. При несильном надавливании указательным пальцем над костью образуется углубление, оно держится меньше минуты. Кровь медленно оттекает из конечности, сосуды ею переполняются. Жидкая часть крови выходит за стенки капилляров, накапливается в ткани, постепенно свободные промежутки вокруг заполняются.
Болевые ощущения при прощупывании больного места При прощупывании больного места вены обнаруживаются неприятные ощущения. Боль расходится по всей вене. При легком надавливании боль становится невыносимой. Этот симптом возникает не у всех заболевших, а только у тех, у кого вены расположены глубоко. Распространяется заболевание по все всей вене, охватываются прилегающие ткани, содержащие нервы.
Посинение кожи (или синюшность) Вокруг больной зоны кожи меняется цвет кожи, как и в венах. Кожа приобретает синеватый цвет. Синюшность возникает из-за застойных явлений в крови в расширенных кровеносных капиллярах. Кровообращение на пораженных участках нарушается, образуются трофические язвы.
Повышение температуры в пораженной зоне Кожа на пораженной зоне становится горячей. Это можно заметить при легком ощупывании больного места. На других участках появляется бледность, кожа наоборот холодеет. Причина – нарушенное кровообращение. Из-за воспаления в клетках процесс обмена веществ резко усиливается, начинается вырабатываться тепло.
Поверхность вен набухает Постепенно поверхностные вены хорошо выделяются и становятся видны невооруженным глазом. Так как нарушается кровоток по глубоким венам, большой части крови приходится перераспределяться в поверхностные. Из-за дополнительного объема сосуды переполняются.
Резкое повышение температуры до 38–39 градусов Температура повышается, возникает сильный озноб. Повышение температуры – это особая защитная реакция организма на воспалительный процесс. Таким образом, активируется работа иммунитета, усиливается приток крови к пораженному участку.

Проявления болезни во многом зависит от местонахождения пораженного участка, размеров появившихся тромбов.

Обычно тромбофлебит внутренних вен начинается с резкой, нестерпимой боли в икроножной мышце. У человека возникает чувство, что нога словно разбухает. Для того чтобы убедиться в симптомах, следует поднять нижнюю конечность вверх. Наверняка почувствуется, что боль начинает спадать, но при опускании неприятные ощущения снова вернутся. Через некоторое время на коже пораженного участка появляется синюшность.

По прошествии нескольких дней после возникновения первых признаков тромбоза на нижних конечностях появляется «сеточка» из раздутых вен. При сгибе ноги ощущаются сильные боли в мышцах икр.

Характерный признак болезни — симптом Мозеса. При легком надавливании в области голени спереди и сзади, возникает нестерпимая, резкая боль. Если же надавить по бокам голени, то неприятных ощущений не будет.

Когда тромбофлебит развивается в бедренной вене, боль чувствуется внутри бедра. Другие вышеописанные симптомы также присутствуют.

Если патология касается общей бедренной вены, то болезненные ощущения и остальные проявления усилены. Вены, расположенные на поверхности, набухшие. У пациента появляется лихорадка.

Очень часто данная патология протекает бессимптомно в хронической форме и незаметно может стать причиной грозных осложнений. Ввиду этого глубокий тромбофлебит опаснее поверхностного. Чаще всего поражаются вены, расположенные в области голени. Распространение воспаления вверх ухудшает прогноз для больного. Наиболее часто выявляются следующие симптомы тромбофлебита глубоких вен:

  • боль в пораженной конечности распирающего характера;
  • отеки;
  • болезненность кожи при пальпации;
  • синюшный оттенок кожи в пораженной зоне;
  • повышение местной температуры;
  • лихорадка;
  • выбухание вен, которые расположены поверхностно.

В случае одностороннего воспаления имеется риск поражения второй конечности. При тромбофлебите на фоне варикоза чаще всего страдают обе ноги. Ярче симптомы выражены при остром воспалительном процессе. У таких больных поднимается температура тела, появляется озноб и ухудшается общее состояние. Более чем у половины лиц острое воспаление переходит в хронический тромбофлебит.

Частым признаком воспаления вен и образования тромбов является боль в ноге. Нередко она ощущается в икроножной мышце и усиливается при движениях. Боль постоянная, ноющая, распирающая. Она мешает нормальной повседневной деятельности и работе. Появление ее обусловлено раздражением нервных волокон.

У большинства больных глубоким тромбофлебитом при осмотре выявляются отеки. Они обнаруживаются преимущественно с тыльной стороны стопы и в области лодыжки. При надавливании на кожу в области отека образуется небольшая ямка. Причина развития отечного синдрома заключается в нарушении оттока крови и переполнении сосудов, на фоне чего жидкая часть выходит в межклеточное пространство.

При вовлечении в процесс поверхностных вен возможно ощущение боли во время прикосновения к ноге. В запущенных случаях кожа нижней конечности темнеет. Она приобретает синий оттенок ввиду застоя крови в капиллярах. Иногда на коже образуются трофические язвы. Они плохо заживают. При язвах часто применяется заживляющая мазь.

ПОДРОБНОСТИ:   Шунтирование сосудов сердца: все об операции АКШ

Воспаленный участок всегда более теплый на ощупь, нежели окружающие ткани. Застой крови в глубоких венах приводит к переполнению поверхностных сосудов. Это проявляется их выбуханием через кожу, как при варикозной болезни. При тромбофлебите часто выявляется положительный симптом Мозеса.

Симптомы тромбоза глубоких вен проявляются комплексом признаков, которые свидетельствуют о резко возникшем нарушении венозного оттока, при этом приток артериальной крови сохраняется.

Вне зависимости от того, где именно локализируется тромбоз, у больного может наблюдаться цианоз и отек пораженной конечности, проявление распирающих болей, возрастание температуры кожи, которое проявляется локально. Человек может чувствовать, что подкожные вены переполнены, также боль может возникать по ходу сосудистого пучка.

Для симптомов тромбоза глубоких вен не характерна скованность движений в суставах и изменение чувствительности. У большинства больных при тромбозе присутствуют признаки перифлебита и асептического флебита.

При поражении глубоких вен голени диагноз установить, как правило, наиболее сложно, так как клинические проявления данного заболевания особенно скудны. В общем болезнь может не вызывать опасений у больного, а иногда и у врача. Чаще всего в качестве симптома тромбоза глубоких вен голени проявляются только несильные болевые ощущения в мышцах икр, которые могут становиться более интенсивными в процессе ходьбы или при перемещении ноги в вертикальное положение.

Симптомы, которые проявляются при тромбозе бедренной вены, зависят от того, насколько сужен просвет сосуда и распространены тромбы. В целом при данной форме заболевания проявляются более яркие симптомы. У больного увеличивается объем бедра и голени, появляется цианоз кожи, на голени и в дистальной части бедра имеет место расширение подкожных вен. Могут увеличиваться паховые лимфатические узлы, развивается гипертермия до 38 градусов.

Острый тромбоз глубоких вен отличается распространенностью и длительностью патологического процесса. При таком состоянии локализация тромбов наблюдается не только там, где повреждена стенка сосудов, но и в просвете сосуда. При этом отток крови блокируется.

Достаточно часто, примерно в 50% случаев, при развитии тромбоза глубоких вен кровь оттекает через коммуникантные вены в подкожные вены, следовательно, наблюдается бессимптомное течение тромбоза. О том, что человек перенес тромбоз, иногда свидетельствует наличие заметных венозных коллатералей внизу живота, на голени, бедре, в области тазобедренных суставов.

При тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей симптомы и лечение взаимосвязаны. В большинстве случаев у больного наблюдаются такие признаки:

  1. Боль в ноге, где развивается тромбофлебит. Часто температура больной конечности ниже, чем здоровой.
  2. Сильно повышается температура тела, порой отметка градусника может достигать 40 градусов.
  3. Происходит отечность нижней конечности.
  4. Кожный покров отличается бледностью, кожа становится натянутой, напряженной.

Локализация тромбоза также может быть разной – голень, лодыжка, бедро. Изредка недуг развивается без видимых симптомов – это приводит к резкому осложнению, а в перспективе – к неожиданному летальному исходу.

Как лечить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

О начале воспаления в венозных сосудах свидетельствуют следующие признаки,на которые большинство людей не всегда обращают внимание:

  1. Незначительные отеки ног;
  2. Болезненные ощущения в икрах,
  3. Чувство жжения и тяжести в ногах,
  4. Покраснения кожного покрова.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Тромбоз глубоких вен фото

Методы диагностики

В клинике «МедикСити» Вам помогут при любых имеющихся у Вас проблемах с сосудами-венами и артериями. Наши специалисты владеют всеми консервативными и хирургическими методиками для лечения сосудистых заболеваний, мы работаем на лучшем в своем классе оборудовании.

«Золотым стандартом» диагностики тромбофлебита являются ультразвуковые методы диагностики (допплерография и дуплексное ангиосканирование вен). При необходимости могут быть назначены МРТ или рентгенография сосудов, а также другие исследования. Программу обследования индивидуально подбирает врач-флеболог во время консультации.

Способ лечения тромбофлебита, в зависимости от состояния пациента, определяет  врач-флеболог. Лечение может быть как консервативным (применяется в большинстве случаев), так и хирургическим.

Консервативное лечение включает в себя особый двигательный режим (с бинтованием пораженной конечности с помощью эластичных бинтов), прием антикоагулянтов, сосудистых препаратов, антибиотиков и др. Обязательный пункт в схеме лечения – компрессионная терапия (причем компрессионное белье должно быть качественным, подобранным индивидуально).

Хирургическое лечение (флебэктомия) позволяет сократить сроки лечения и, как правило, оказывается наиболее результативным. Назначают его не всем и только по данным комплексного обследования.

Поскольку в большинстве случаев тромбофлебит — это следствие запущенного варикоза,  то после операции потребуется комплексное лечение варикозного расширения вен.

Наилучшие результаты даёт хирургическое лечение, выполненное не экстренно, а планово, с предварительной подготовкой. Поэтому рекомендуем Вам, если у Вас имеются симптомы сосудистых заболеваний, пройти обследование и наблюдаться у одного специалиста, вовремя проходить плановые осмотры и обследования, предпринимать меры профилактики развития заболевания.

Перед тем, как лечить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, необходимо провести грамотную диагностику. Врач попросит вас раздеться и осмотрит внутреннюю и наружную сторону каждой ноги от стопы до паха. При этом могут быть выявлены такие признаки болезни:

  • набухшие поверхностные вены;
  • отечность стопы и голени;
  • синюшность кожи на отдельных участках;
  • болезненный участок по ходу вены;
  • гипертермия (повышенная температура) отдельных участков кожи.

Иногда клиническая картина ТГВ не позволяет установить диагноз с помощью простого выявления симптомов и признаков болезни. В таких случаях применяются более сложные методы диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование – это метод, позволяющий обнаружить тромбы в просвете глубоких вен ног. Чаще всего применяется дуплексная допплерография, с помощью которой можно как выявить тромбы, так и оценить скорость и направление кровотока в сосудах.
  2. D-димер – это вещество, выделяемое в кровь при деградации (рассасывании) тромба. При его нормальном уровне можно с большой вероятностью считать, что в организме пациента нет тромбоза и дальнейшее обследование (УЗИ вен) не нужно. Следует учитывать, что повышенный D-димер в крови не всегда надежно указывает на ТГВ, поскольку его уровень может увеличиться после операции, травмы или во время беременности. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.
  3. Компьютерная томография – метод, использующийся для диагностики ТГВ достаточно редко. Для обнаружения тромбов в сосудах внутривенно вводят контраст, а затем делают серию рентгенологических снимков, которые обрабатываются компьютером для получения детального изображения.
  4. Венография – метод визуализации сосудов с помощью введения в вены стопы контрастного вещества. Контраст с током крови попадает в глубокие вены и поднимается по ноге, его можно обнаружить с помощью рентгенологического исследования. Этот метод позволяет выявить тромбы в сосудах, когда анализ крови на D-димер и ультразвуковое исследование не смогли подтвердить или опровергнуть ТГВ.

Чтобы поставить верный диагноз, врач направит Вас на обследование. Специалисту потребуется определить степень поражения сосудов и место локализации тромба, так как лечение глубокого и поверхностного тромбофлебита отличается.

Дифференциальная диагностика основана на общей симптоматике заболевания. Закупорку поверхностных вен отличают от болезни Винивартера-Бюргера, узелкового лимфангита, периартериита. Глубокий тромбофлебит врачи дифференцируют с тромбозом артериальных стволов, тромбоэмболией, болезнью Рейно.

Для правильной диагностики специалисты используют следующие методы:

  • общий анализ крови с коагулограммой для определения свертываемости крови;
  • УЗИ с доплером (выявляет место локализации тромба и уровень кровотока);
  • флебография (самый информативный метод диагностики при поражении сосудов, в особенности глубоких);
  • рентген и ЭКГ для выявления проблем в работе сердца;
  • МРТ, если другие методы оказались не информативны.

Чтоб определиться с точным диагнозом тромбофлебит, врач назначает пациенту необходимые обследования. Выявить помогают следующие методы:

  1. Рентген венозного русла с контрастом.
  2. Допплерография.
  3. МРТ и компьютерная томография.

После того, как врач определит диагноз, судя по состоянию пациента, назначит необходимы дополнительные исследования.

Для установки диагноза необходимо прежде всего обращаться к флебологу. Он сможет составить клинический анамнез и установить точный диагноз. Для подтверждения диагноза, определения симптомов и лечения, используются такие методики:

  • выполнение клинического анализа крови и коагулограммы;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование, которое включает в себя допплерографию и двойное ангиосканирование вен;
  • венография.

После того, как были установлены симптомы тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей, лечение составляет непосредственно лечащий врач.

При тромбофлебите глубоких вен симптомы могут быть слабо выраженными. Для постановки диагноза потребуются лабораторные и инструментальные исследования. Обязательно проводятся осмотр и физикальное исследование с участием флеболога. Может понадобиться консультация сосудистого хирурга. В процессе физикального исследования и осмотра выявляются следующие изменения:

  • выбухание вен;
  • повышение местной температуры;
  • отеки;
  • изменение цвета кожи.

Как лечить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Тромбофлебит нижних конечностей можно заподозрить в процессе проведения функциональных проб Ловерберга, Мозеса, Лувеля, Опитца-Раминеса. Симптом Хоманса положителен, если в положении пациента на спине с полусогнутыми нижними конечностями в коленях при вращении стопы появляется боль. Выявить тромбофлебит позволит проба Ловерберга.

Проводится она следующим образом: на среднюю часть голени накладывается манжета для измерения давления. После ее накачивания у больных появляется боль в нижней трети ноги. Наиболее информативным методом исследования является ультразвуковая допплерография. С помощью нее оценивается венозный кровоток и состояние самих сосудов.

При первых признаках тромбофлебита больного направляют на обследование. Есть несколько способов выявления формы болезни:

  • Визуальный.
  • Лабораторный.
  • С использованием ультразвуковой доплеровской аппаратуры.

При первичном приеме лечащий врач определяет тромбоз визуально, без результатов лабораторного исследования. Диагноз ставится после осмотра. Доктор выявляет заболевание по набухшим венам, отекам на стопах и голени, синеватой коже.

Одного визуального осмотра порой бывает недостаточно для выявления болезни. Больного дополнительно направляют на лабораторное обследование и только после этого решается, как лечить тромбофлебит у данного пациента.

С помощью УЗИ с доплером уточняется предварительный диагноз. Этот метод объединяет ультразвуковое изучение венозных сосудов и прохождение крови по ним. Благодаря этому способу получается выявить суженность на разных областях сосудов, изучаются варикозные зоны, тромбы. Кроме этого, данный способ позволяет рассмотреть движение обратного кровотока через поврежденные венозные клапаны.

Только после сбора всех результатов обследования врач может поставить верный диагноз и решить, чем лечить пациента.

Диагностику тромбоза глубоких вен проводит специалист-флеболог. Изначально, после проведения опроса и осмотра пациента проводятся специальные жгутовые пробы с использованием эластичного бинта. Чтобы адекватно оценить особенности кровотока в глубоких венах, используется метод флебографии, дуплексного сканирования, а также проводится ультразвуковая диагностика вен ног. Для получения информации о состоянии микроциркуляции применяется реовазография нижних конечностей.

Группы риска

Есть определенные категории людей, которые медики относят к так называемой группе риска. У них вероятность возникновения тромбофлебита – наиболее высокая. К ним относятся:

  • Люди, которые много времени проводят в сидячем (неподвижном) положении, путешествуя на самолете или за рулем автомобиля.
  • Тот, кто перенес хирургическую операцию, и вынужден соблюдать в течение длительного времени неподвижный, постельный режим.
  • Страдающие варикозным расширением вен.
  • Больные антифосфолипидным синдромом, гипергомоцистоинемией (ускоренной свертываемостью крови).
  • Беременные женщины. Риск возникновения тромбофлебита возрастает во время родов.
  • Тромбофлебит – частый спутник тучных людей, страдающих ожирением.
  • Люди преклонного возраста, ведущие малоподвижный образ жизни.

Тромбоз глубоких вен

Проявлению воспаления предшествует активное воздействие провоцирующих факторов. Без них, даже при склонности к развитию болезни, патология не перейдёт в воспаление.

Среди наиболее распространённых провоцирующих факторов стоит выделить:

  • Варикозное расширение вен. Способствует формированию застойных процессов и, как результат, воспаления.
  • Малая физическая активность. При сохранении неподвижного состояния в течение длительного времени, например, в автомобиле или частых перелётах, в глубоких сосудах ног развиваются застойные явления.
  • Длительное соблюдение постельного режима. При отсутствии физической активности в течение длительного времени, может развиваться поверхностный тромбофлебит нижних конечностей. Нередки случаи, когда при длительном восстановлении в послеоперационный период у пациента формировалось воспаление и в глубоких сосудах.
  • Перенесённый инсульт. Факторы, которые провоцируют инсульт, также способствуют и формированию тромбофлебита – рост тромбов, истончение стенок сосудов. После перенесённого инсульта вероятность воспаления венозных стенок очень высока, поскольку физическая активность у больного восстанавливается очень медленно.
  • Установка катетера. Катетер считается очень удобным приспособлением для продолжительного введения инъекционных лекарств. Но при длительном ношении он ослабляет венозную стенку, делает её хрупкой. Это приводит к повышению риска воспаления.
  • Изменения гормонального фона. Приводит к изменению консистенции крови, что сказывается на возникновении застойных явлений.
  • Ожирение и атеросклероз. При повышении уровня холестерина вероятность развития тромбов существенно возрастает. Формирующиеся холестериновые бляшки могут стать причиной сужения просвета сосудов.
  • Онкологические заболевания. Формирование злокачественных образований становится причиной изменения химического состава крови. Это приводит к повышению риска тромбообразования.
  • Нарушения водно-солевого баланса. При потере большого количества жидкости консистенция крови меняется. Это приводит к тому, что у пациента могут начать формировать сгустки крови и развивается глубокий тромбофлебит.
  • Нарушения работы иммунной системы. Снижение уровня иммунитета и инфекционные заболевания становятся провоцирующим фактором в развитии воспалительного процесса.
  • Курение. Злоупотребление курением или совмещение его с приёмом комбинированных оральных контрацептивов может стать причиной повышения свёртываемости крови. Это приводит к формированию сгустков и со временем может спровоцировать тромбоз. В таком случае лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей необходимо начинать с прекращения приёма гормонов. Это обычно помогает восстановить густоту крови и способствует рассасыванию тромба.
Одной из причин тромбофлебита нижних конечностей является малая физическая активность
Одной из причин тромбофлебита нижних конечностей является малая физическая активность

При подозрении на тромбофлебит глубоких конечностей (симптомы и фото можно найти в интернете или медицинской литературе), необходимо как можно скорее обратиться к флебологу для получения необходимой помощи.

Среди факторов риска развития тромбофлебита можно выделить следующие:

  • варикозная болезнь;
  • длительная неподвижность тела во время долгого путешествия на самолете или в автомобиле;
  • длительный постельный режим (например, после оперативного вмешательства);
  • инсульт;
  • катетеризация вен;
  • беременность, роды, аборты и другие гинекологические операции;
  • гормональная терапия;
  • нарушения состава крови (например, повышенная свертываемость крови);
  • ожирение;
  • злокачественные заболевания;
  • обезвоживание (в том числе и на фоне приёма мочегонных препаратов);
  • снижение иммунитета;
  • инфекционные заболевания и пр.
ПОДРОБНОСТИ:   Недостаточность сердечного клапана ⋆ Лечение Сердца

Наличие одного и тем более нескольких факторов повышает риск развития тромбофлебита. Обратитесь к врачу-флебологу!

Осложнения ТГВ

Распространение поверхностного тромбофлебита на систему глубоких вен может привести к развитию жизнеугрожающих осложнений, самое опасное среди которых — отрыв тромба и миграция его фрагментов в сосуды легких (ТЭЛА — тромбоэмболия легочной артерии). Поражение магистральных вен конечностей грозит развитием посттромбофлебитического синдрома (ПТФС) ихронической венозной недостаточности (ХВН).

Опасность острого тромбофлебита глубоких вен заключается в осложнениях, которые он способен повлечь за собой:

  • Хроническая венозная недостаточность, вследствие которой нарушается трофика. Это, в свою очередь, провоцирует появление трофических язв.
  • Ишемический (гангренозный) тромбофлебит – это явление, при котором наблюдается тромбоз всех вен пораженной конечности. Патология характеризуется сильными болями, увеличением объема конечности в 2–3 раза, фиолетовой окраской кожных покровов. Наблюдается одышка, снижается артериальное давление. Ишемический тромбофлебит опасен развитием септического состояния. Иногда возникает венозная гангрена, которая неизбежно приводит к ампутации пораженной нижней конечности.
  • Эмболия легочной артерии – она начинается остро, в момент улучшения состояния больного. Первые признаки – одышка, сильные боли в загрудинной области, затрудненное дыхание, обильное отделение липкого пота. Нередко произойти остановка сердца (молниеносная клиническая картина).
  • Отрыв тромба или его части и мигрирование по току крови в сосуды сердца, головного мозга с последующей закупоркой.
  • Развитие сепсиса – это состояние возникает в том случае, если оторвавшийся тромб является инфицированным.

Чтобы не допустить серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу, важно вовремя обратиться к специалисту. При проведении диагностических мероприятий будут оценены характеристики венозного тромбоза и определена тактика лечения.

Самым опасным осложнением ТГВ является ТЭЛА. Если оторвавшийся эмбол имеет небольшой размер и блокирует артерию маленького диаметра, это чаще всего не вызывает никаких симптомов.

Если тромб перекрывает достаточно крупный сосуд в легких, могут развиваться:

  1. Одышка и учащенное дыхание.
  2. Боль или дискомфорт в грудной клетке.
  3. Кашель с выделением крови.
  4. Ускоренное или неритмическое сердцебиение.
  5. Снижение артериального давления, обморочные состояния, спутанность сознания.
  6. Усиленное беспокойство или нервозность.

В случае обнаружения этих симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

В качестве осложнения тромбоза глубоких вен у больного может со временем проявиться хроническая венозная недостаточность, вследствие которой происходит развитие отеков ног, нарушается трофика. В свою очередь, это ведет к экземе, липодерматосклерозу, появлению трофических язв.

Наиболее опасным для человека осложнением тромбоза глубоких вен считается тромбоэмболия легочной артерии. При развитии этого недуга происходит отрыв кусочков тромба, которые с током крови передвигаются к легким, и, попадая в легочную артерию, провоцируют ее эмболию. Вследствие нарушенного кровотока в легочной артерии происходит развитие острой дыхательной и сердечной недостаточности. Это чревато летальным исходом. Если происходит закупорка мелкой ветки легочной артерии, то у больного проявляется инфаркт легкого.

Тромбофлебит поверхностных вен, пораженных варикозом

Одной из самых распространенных острых форм заболевания является варикозный тип тромбофлебита, который сопровождается интенсивными болями, покраснением по направлению вены, доходящим до области паха. При этой форме болезни вену с тромбами окружает ярко выраженный отек, а сама она становится напряженной.

По мере развития тромба, отек переходит на более глубокие вены, что является весьма опасным симптомом. Основным признаком этой формы тромбофлебита является сильная боль во время ходьбы, а также при любом прикосновении к варикозной вене. Болезнь сопровождается высокой температурой и слабостью, напоминающей симптомы обычной простуды.

При лечении тромбофлебита, вызванного варикозным расширением вен, используется противовоспалительная терапия, помогающая снять боль и уменьшить воспалительный процесс. Она включает гормональные мази, компрессы на 50% спирте, а также свечи с диклофенаком или бутидионом.

Препятствием для перехода тромбофлебита в вены, расположенные в более глубоких слоях, является эластичная компрессия специальным трикотажным бельем (чулки,колготы) или бинтами. Для уменьшения отеков и воспаления назначаются препарата для улучшения кровообращения – анистакс, детралекс и пр.

Физиопроцедуры

Можно выделить несколько методик физиотерапевтического лечения, используемых при ТГВ ног.

  1. УВЧ — под воздействием высокочастотных электрополей в пораженных участках стимулируется отток лимфы, кровообращение, регенерационные процессы в целом.
  2. Электрофорез — лекарственные средства вводятся через кожу при помощи электрического тока.
  3. Магнитотерапия — под воздействием магнитного поля улучшаются характеристики состава крови.
  4. Парафиновые аппликации — полезны при угрозе образования трофических язв. Методика не используется при остром тромбофлебите.

Также при остром тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей может использоваться гирудотерапия (лечение пиявками).

Острый тромбофлебит

Признаки тромбофлебита наиболее четко проявляются при остром течении болезни, которая начинается с появления резкой боли вдоль направления кровотока пораженной вены. При этом заметно изменение цвета кожного покрова. Он становится цианотичным с расширенной сеткой кровеносных сосудов на поверхности. На фоне повышенной температуры тела, больная нога остается холодной. Боль, как бы распирает ее. Инстинктивно больной старается держать ее в приподнятом состоянии, стараясь уменьшить болевой синдром.

48948998

Отрыв тромба при обострении тромбофлебита

К тому же, острая форма тромбофлебита очень быстро переходит в осложнения – гангренозный или ишемический тромбофлебит, белую или синюю флегмазию. Они сопровождаются усилением боли и нарастающим, буквально с каждой минутой, отеком. Кожа сначала бледнеет, затем приобретает фиолетовый оттенок. Поэтому, чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем больше вероятность избежать тяжелых последствий.

Операция – является ли панацеей?

Хирургическое лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей проводят при неэффективности медикаментозной терапии, высоком риске эмболических осложнений и восходящем тромбозе. Для этого можно использовать открытые операции и эндоваскулярные.

  1. Кава-фильтры устанавливают в вене при флотирующих тромбах. Имплантация кава-фильтра показана пациентамс противопоказаниями к применению антикоагулянтов. Нижняя полая вена является главным магистральным сосудом, по которому кровь движется от нижних конечностей, внутренних органов полости таза и брюшной полости, к сердцу и легким. Поэтому в случае неэффективности медикаментозного лечения тромбоза Вам может быть рекомендована имплантация фильтра в нижнюю полую вену для предотвращения развития тромбоэмболии (миграции кусочков тромба по системе нижней полой вены). Фильтр в нижнюю полую вену обычно вводится через бедренную вену, но также может быть введен через систему верхней полой вены (вены шеи и верхних конечностей).
  2. Прошивание нижней полой вены проводят, если нет возможности имплантировать фильтр. А так же при множественных тромбах или рецидиве болезни. В этом случае на пораженный участок сосуда накладывается «клипса» (специальный зажим) и прошивается. Это позволяет частично перекрыть канал, оставив определенный просвет для кровотока. Недостаток – ухудшение оттока крови из вен нижней конечности.

После проведения оперативного вмешательства (любого из этих), следует носить компрессионный бинт или чулки. При этом первые трое суток, не допускается, вообще, их снимать, так как существует большая вероятность формирования новых флеболитов.

Существует мнение, что проведение операции делает возможным навсегда забыть об этом заболевании. Однако это мнение ошибочно. Почему? При проведении операции происходит удаление последствий заболевания, однако не самой причины. И после операции нагрузка на ноги должна быть многократно уменьшена.

При возникновении воспаления стенок сосудов (начальная стадия развития флебита) применяются противовоспалительные препараты в сочетании с антибиотиками. Эти средства дают серьезную нагрузку на почки, печень, желудок, кишечник. Нарушается микрофлора организма, загрязняется кровь химическими соединениями.

Для лечения же тромбоэмболии применяют сильнодействующие разжижающие кровь препараты, которые делают возможным уничтожение и рассасывание тромба. Но действие таких препаратов может иметь побочные проявления типа понижения давления, головокружений, тошноты.

Тромбофлебит бывает:

  • хронический;
  • подострый;
  • острый.

Может быть тромбофлебит глубоких вен и поверхностных вен нижних конечностей, в зависимости от места расположения тромба и воспалительного процесса, а характер процесса может быть негнойным и гнойным.      

Постинъекционный тромбофлебит

Во время проведения склеротизации пораженных варикозом кровеносных сосудов, иногда происходит нарушение техники выполнения компрессионной  склеротерапии. При этом пониженная компрессия вены на участке введения (инъекции) склерозанта, нередко приводит к возникновению воспаления. В просвете вен начинает формироваться тромб, с угрозой перехода в последующую эмболию легочной артерии.

656858

Постинъекционная форма на примере руки, вследствии введения катетера

В частности, недостаточная компрессия заканчивается возникновением гематом интравенозных, которые внешне напоминают участки вен с тромбами. В их просвете видна масса, дегтеобразного вида, в составе которой склерозант и сгустки крови. Именно интравенозные гематомы и приводят к острому тромбофлебиту.

Лечение постинъекционного тромбофлебита заключается в наложении повязок с лечебными мазями, использовании эластичной компрессии и соответствующих лекарственных препаратов (как и при острой форме). Иногда, в вене делают специальный инциз-прокол для удаления кроваво-склерозантной массы.

Тромбофлебит вен нижних конечностей – лечение, диета, симптомы и признаки, противопоказания, лекарства и операция, фото

Тромбоз напрямую связан с тем, что кровь начинает сгущаться. Чтобы предотвратить, необходимо выпивать достаточное количество воды, особенно в жаркую погоду и придерживаться правильного питания. Существуют продукты, которые полезны при болезни, к ним относятся:

  1. Дыни.
  2. Арбузы.
  3. Растительные масла.
  4. Имбирь.
  5. Зелень.
  6. Свежие фрукты.
  7. Овощи.
  8. Натуральный шоколад.
  9. Рыба с большим содержанием жира.
  10. Морепродукты.
  11. Малина.
  12. Вишня.
  13. Томатный сок.
  14. Яблочный уксус.
  15. Злаки с большим содержанием магния. Ячмень, темный рис, овсянка, пшеница. Продукты, содержащие рутин и витамин C. Облепиха, зеленые яблоки и лимоны.

Для людей с тромбозом существует определенная диета. Им запрещено употреблять следующие продукты:

  1. Мучные и кондитерские изделия.
  2. Жирные продукты.
  3. Маринованные овощи.
  4. Консервы.
  5. Мясной бульон.
  6. Бананы.
  7. Шиповник.
  8. Фасоль.
  9. Черная смородина.
  10. Чай и кофе.
  11. Крепкий алкоголь.
  12. Продукты с повышенным содержанием витамина K. Кресс-салат, шпинат, капуста и печень.

Соблюдение представленной диеты способствует скорейшему излечению. Если игнорировать правила питания, состояние пациента ухудшится. Избегайте внутренний прием мучных изделий.

Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

  • Эффективность: лечебный эффект достигается через 2 месяца
  • Сроки: 2-6 месяцев
  • Стоимость продуктов: 1600-1700 руб. в неделю

Питание при тромбофлебите не накладывает строгих запретов. Но придется соблюдать некоторые правила. В меню должны быть продукты укрепляющие стенку сосудов и препятствующие свертыванию крови:

  • лук и чеснок;
  • разнообразные овощи: помидоры, морковь, свекла;
  • орехи и сухофрукты: инжир, курага, изюм;
  • рыба и морепродукты;
  • морская капуста;
  • кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт;
  • злаки: любые крупы и пророщенные зерна;
  • ягоды: клюква, брусника, виноград, облепиха;
  • бахчевые: арбузы, дыни;
  • растительные масла: льняное, оливковое;
  • специи: имбирь, корица, красный стручковый перец.

Ограничите потребление продуктов, которые вредят сосудам или повышают свертываемость крови:

  • животных жиров: сала, сливочного масла;
  • крепкого кофе;
  • мяса, особенно в жареном и копченом виде (мясные блюда можно есть 2-3 раза в неделю);
  • крепких мясных бульонов;
  • маринованных блюд;
  • бобовых: фасоли, гороха;
  • бананов, шиповника и черной смородины;
  • выпечки, сдобы, кондитерских изделий;
  • алкогольных напитков.

Избегайте продуктов содержащих витамин К, который принимает участие в свертывании крови, это:

  • шпинат;
  • брокколи;
  • свиная и говяжья печень;
  • зеленая листовая капуста;
  • кресс-салат.

Хронический тромбофлебит

Хронический тромбофлебит, в отличие от острой формы, не имеет ярко выраженных признаков и симптомов. При этой форме заболевания боли носят периодический характер, в основном беспокоят после нагрузки на ноги (длительная ходьба и т.п.). В покое практически отсутствуют. Отеки также незначительны. Поэтому, человек не торопится обращаться за врачебной помощью.

В лечении хронической формы используется мазь от тромбофлебита, рекомендована постоянная эластичная компрессия с использованием специальных бинтов или чулок, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и лечение на бальнеологических курортах и в грязелечебницах.

Какой врач лечит и когда к нему идти?

Лечение в домашних условиях возможно, если болезнь не вышла за пределы голени, и нет опасности перехода тромба в глубокую венозную систему. Определить это может только врач, поэтому прежде чем приступить к самостоятельному лечению проконсультируйтесь со специалистом.

Если болезнь началась остро, то соблюдайте постельный режим, следите, чтобы нога была приподнята. Для усиления эффекта сочетайте народные методы лечения с местной медикаментозной терапией.

тромбофлебит

Местное лечение:

  1. Мази, содержащие гепарин: Лиотон–гель, Гепатромбин. Улучшают кровообращение, изгоняют жидкость, которая застаивается в тканях, препятствуют росту тромба. Наносят на больной участок 2-3 раза в день.
  2. Мази с нестероидными противовоспалительными средствами: Индометациновая мазь, Дип-рилиф, Индовазин. Избавляют от боли, эффективно снимают воспаление. Используют небольшое количество препарата 3-4 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
  3. Мази с рутозидом: Венорутон, Рутозид. Улучшают состояние венозной стенки, уменьшают отечность, снижают болезненность. Применяют 2 раза в день, небольшое количество геля втирают до полного впитывания. После того, как наступит улучшение, мазь или гель используют 1 раз в день.

Чтобы своевременно оказать помощь своему организму, нужно иметь хотя бы общее представление об этой болезни.

В данной статье мы рассмотрим, что представляет собой заболевание, симптомы, лечение, а также выявим основные способы диагностирования и наиболее подходящие способы лечения.

Для приготовления измельчить листья растения и добавить 2 столовые ложки к 200 мл водки. Настойка будет готова через неделю. Использовать регулярно на протяжении 3 месяцев.

Справиться поможет мазь домашнего приготовления на основе растопленного сала, меда, лука еще хозяйственного мыла. Можно использовать мазь Вишневского, алоэ и ихтиоловую мазь. Наносить средство на ночь в виде компресса.

Эффективным при тромбозе глубоких вен является компресс из сбора следующих растений:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • птичий горец;
  • череда.

На фото показан тромбофлебит нижних конечностей

Из 5 столовых ложек сбора сделать отвар, настоять в течение 2 часов. Марлю свернуть, намочить в данном средстве и нанести на проблемное место. Сверху кладется еще одна марля в растворе морской соли. Зафиксировать и держать на протяжении 4 часов.

Кроме этого, прием лекарственных настоев внутрь. Напиток из мускатного ореха делается на основе спирта и принимается по 20 капель ежедневно.

Укрепить глубокие вены и сосуды помогает кора дуба. Необходимо приготовить, добавив в стакан кипятка 1 столовую ложку и отварив смесь в течение 20 минут. После этого, отвар должен настояться около часа. Принимать перед едой по столовой ложке 3 раза в день.

ПОДРОБНОСТИ:   Причины высокого артериального давления у мужчин

Тромбоз нижних конечностей

Основные симптомы тромбоза нижних конечностей, на которые стоит обратить внимание, среди них:

  • боль и скованность в ногах;
  • отеки;
  • ощущение увеличения в области мышц.

Люди нечасто обращают внимание на такие характерные первые признаки, и серьезно запускают заболевание.

Лечение поверхностных вен, как правило, проходит успешно. Ответ на вопрос, какой врач лечит это заболевание прост. Это флеболог, который назначает соответствующие процедуры и медикаменты. По согласованию у врача можно параллельно применять народное лечение.

Народное лечение обязательно должно проводиться параллельно с процедурами, которые назначил лечащий врач.Рецептов для решения проблемы с сосудами и венами огромное количество. Справиться с тромбами поможет рыбий жир, который известен своими полезными свойствами.

Средство способно предотвратить тромбоз, разжижая кровь. Для этого пить рыбий жир по 1 столовой ложки 3 раза в день, по мере выздоровления дозировка уменьшается.

Пиявки: места постановки

Длительность курса подбирается индивидуально, составляет 5 — 10 процедур. Эффективность гирудотерапии можно оценить сразу. Пиявками добиваются отличного результата. Ставят пиявки на места пораженные от болезни.

Помогает при тромбозе яблочный уксус. Для положительного результата мазать пораженные конечности и принимать раствор внутрь на протяжении месяца. Ванночки из сушеницы болотной являются народным методом и способны улучшить состояние.

Для этого настоять 150 грамм травы в 10 литрах кипятка на протяжении часа.

Промедление с визитом к врачу при поражении глубоких вен ног опасно. Из-за быстрого увеличения тромба и скорости кровотока, сгусток может в любой момент оторваться и с кровью перенестись в любой сосуд организма. Закупорка крупных артерий несет угрозу жизни пациента. При появлении симптомов тромбофлебита необходимо обратиться к врачу-флебологу.

При диагностировании тромбоза вен нижних конечностей следует незамедлительно обратиться к помощи врача-флеболога. Им будет назначена оптимальная схема лечения, направленная в первую очередь на ликвидацию воспалительного процесса в стенке сосуда (вены) с последующим рассасыванием образовавшегося тромба.

Обычно в процессе лечения применяются такие препараты, как нестероидные средства кетапрофен, диклофенак (они снимают воспаление, обезболивают), производные рутина троксерутин, троксевазин (защищают и укрепляют стенки сосудов). Также применяются различные виды энзимов – их действие разжижает кровь, растворяет тромбы.

После проведенных лечебных манипуляций следует пересмотреть свой образ жизни, включить в обязательную программу большее количество физических упражнений, уменьшить нагрузку на ноги, внимательно следить за состоянием своего здоровья. Тромбофлебит нижних конечностей, симптомы, фото, методы диагностирования с последующим лечением которого приведены в этой статье, — это серьезное, грозное заболевание, его можно предотвратить, сделав свою жизнь более активной и увеличив внимание к собственному здоровью. Как известно, здоровье не купишь, потому следует его беречь, что позволит надолго сохранить жизнерадостность и отличное самочувствие.

Меры профилактики

Для того чтобы болезнь не прогрессировала, о некоторых мерах профилактики следует знать и людям, которые уже болеют тромбозом.

Питание больного тромбозом глубоких вен предусматривает введение в рацион большого количества сырых фруктов и овощей, содержащих клетчатку. Именно из клетчатки синтезируются фиброзные волокна, укрепляющие венозные стенки. Не следует употреблять очень острую и соленую еду, которая может способствовать задержки жидкости, что, в свою очередь, увеличит объем крови.

Неправильным является мнение о том, что больные с тромбозом глубоких вен должны постоянно проводить время в постели. На самом деле постельный режим предписывают только при высоком риске легочной эмболии. В иных случаях дозированная ходьба, наоборот, понижает вероятность дальнейшего развития тромбоза и его рецидива.

В то же время больные тромбозом не должны посещать сауну, баню, делать любые тепловые процедуры, массаж. Все эти действия провоцируют активизацию кровотока, следовательно, наполнение венозной системы кровью повышается. Принятие ванны также не приветствуется: больным тромбозом лучше принимать душ. При остром состоянии не следует также находиться под прямыми солнечными лучами, применять для эпиляции горячий воск.

Чтобы предупредить проявление тромбоза глубоких вен, здоровые люди должны стараться исключить все возможные факторы риска: неправильное питание, низкий уровень активности. Не менее важна борьба с лишним весом, курением. Особенно это касается людей, которые имеют склонность к проявлению тромбофлебита.

Иногда таким людям целесообразно носить специальное эластичное белье. Пациенты в послеоперационном периоде должны особое внимание уделять обеспечению ранней двигательной активности. Иногда после проведения серьезных оперативных вмешательств назначения небольших доз аспирина и гепарина, которые способствуют уменьшению свертываемости крови.

Очень важное значение в вопросе профилактики тромбоза имеет регулярное выполнение физических упражнений и занятия спортом. Этот момент крайне важно учесть людям, которые преимущественно ведут неактивный образ жизни. Однако людям, склонным к тромбозу вен, не нужно останавливаться на видах спорта, связанных с нагрузкой на стопы.

Профилактические меры заключаются в следующем:

  • ношение удобной обуви и одежды, которая не сжимает область конечностей;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом;
  • сбрасывание лишнего веса;
  • отдых, особенно это касается ног, советуется иногда спать с приподнятыми ногами и делать массаж.

Воспалительный процесс во время тромбофлебита

Итак, к тромбофлебиту нельзя относиться легкомысленно, так как осложнения этого заболевания могут быть очень серьезными. Важно отказаться от самолечения и начать следовать советам врачей. Это поможет и дальше оставаться физически активным человеком.

Чтобы минимизировать вероятность возникновения тромбофлебита, нужен активный образ жизни. Следует отказаться от вредных привычек, нужно больше двигаться и правильно питаться.

При варикозном расширении вен ежедневно утром делать упражнение ножницы и носить специальные чулки либо эластичные бинты.

Венозная недостаточность

Венозная недостаточность распространенная проблема. Она связана с неспособностью клапанов полностью смыкаться из-за расширения венозной стенки. По этой причине кровь не может нормально двигаться вверх. Венозная недостаточность включает следующую классификацию:

  • начальная стадия — клапанная недостаточность перфорантных вен;
  • хроническая венозная недостаточность, которая развивается в подкожных венах;
  • острая недостаточность, которая поражает глубокие магистральные сосуды.

Венозная недостаточность имеет несколько стадий развития и нуждается в диагностике и правильном подборе методов лечения. Запущенные случаи заболевания приводят к инвалидности.

Профилактика тромбофлебита заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут его спровоцировать.

  1. Своевременное вмешательство при варикозе.
  2. Лечение инфекционных заболеваний.
  3. Физическая активность, которая предотвращает формирование застойных процессов.
  4. Коррекция питания для снижения уровня холестерина в организме.

При соблюдении всех профилактических рекомендаций, а также минимизации воздействия провоцирующих факторов риск развития тромбофлебита сводится к минимуму. Если всё же патология начинает проявлять себя, стоит немедленно обратиться к врачу – это поможет остановить развитие патологии.

Профилактика тромбофлебита нижних конечностей заключается в соблюдении здорового образа жизни и оптимальной нагрузки на ноги, и должна включать:

  • ежедневные прогулки и спорт;
  • плавание;
  • избегание долгого нахождения в одной позе;
  • обильное питье.

Если по роду своей деятельности Вам приходится много времени проводить на ногах или Вы в группе риска по другим причинам, не пренебрегайте мерами профилактики и вовремя посещайте врача.

Тромбофлебит во время беременности

Беременность – период, в который женщина наиболее часто подвергается таким заболеваниям, как варикозное расширение вен нижних конечностей и тромбофлебит. Это связано с повышением у них внутриутробного давления и физиологического изменения состава крови. Наибольшую опасность тромбофлебит представляет в первые дни послеродового периода. Так как большая часть осложнений в виде тромбоэмболии возникает именно после родов. Роды – это огромные перегрузки в работе сосудистой системы.

  • Во-первых, давление внутри брюшной полости повышается в два-три раза.
  • Во-вторых, ребенок, проходя через родовые пути, своей головкой на несколько мгновений пережимает вены таза.
  • При этом тонус стенок вен, расположенных на ногах резко снижается и происходит их расширение.

Все это приводит к нарушению естественного кровотока в нижних конечностях и формированию тромбов.

Первые признаки варикоза вен отмечаются обычно во втором триместре беременности, когда будущая мама начинает заметно прибавлять в весе. Сначала это – появление сосудистых звездочек на коже голени, бедер или лодыжек, затем увеличиваются вены и возникают боли. Ноги к вечеру начинают все чаще отекать, иногда возникают судороги.

Как только возникают эти симптомы, необходимо немедленно пройти консультацию у флеболога. Он проведет дуплексное цветное сканирование, с целью обследования состояния кровеносно-сосудистой системы и даст рекомендации, как предупредить развитие более тяжелой формы заболевания и избежать сложного лечения.

Образование тромба во время тромбофлебита

В этот период очень важна профилактика тромбофлебита, которая включает следующее:

  1. С момента появления первых симптомов и до самых родов необходимо носить эластичное компрессионное белье (колготы, чулки). Подобрать его должен врач-флеболог. Так как неправильно подобранное давление (компрессия) может негативно сказаться на состоянии пациентки, вызывать дискомфорт при ношении и т.д.
  2. Полезно делать лечебную гимнастику для беременных, включающую упражнения для улучшения кровотока в венах нижних конечностей. Двигательная активность не только защищает от застоя крови в ногах, но и способствует дополнительному снабжению кислородом плода.
  3. Ежедневно, в любую погоду, перед сном надо выходить на небольшую прогулку (минут на 30).
  4. Необходимо следить, чтобы питание содержало больше продуктов растительного происхождения. Есть их нужно в сыром виде. Особенно полезны арбузы, дыни, ананасы. Они способствуют разбавлению крови, и являются биостимуляторами гемодилюции активного действия.
  5. Ограничить употребление жидкости, так как в период вынашивания ребенка, наблюдается ее задержка в организме. А это – риск возникновения устойчивого, трудно поддающегося снятию отека.

Тромбофлебит поверхностных вен во время беременности нередко сопровождается сильными болями. Необходимо помнить, что в этот период не рекомендуется прием лекарственных препаратов. Быстро избавить пациентку от дискомфорта, и не дать тромбу внедриться в вены, расположенные в более глубоких слоях поможет веноцентез.

Прогноз

Действенным средством для борьбы с тромбозом выступает компресс из творога, который нужно прикладывать к пораженным участкам. Полезно при заболевании делать специальную гимнастику. Но активный спорт и физкультура противопоказаны.

У многих пациентов, перенесших первый эпизод ТГВ, развивается рецидив заболевания. Частота повторного развития болезни зависит от лечения:

  • Без применения антикоагулянтной терапии в течение 3 месяцев венозная тромбоэмболия развивается у 50% пациентов.
  • При проведении антикоагулянтной терапии риск рецидива в течение года составляет около 8%.
  • Риск повторного возникновения тромбов снижает использование компрессионного трикотажа.

Вероятность развития ТЭЛА зависит от локализации тромбов – чем выше они поднялись по венам ноги, тем существеннее опасность. При отсутствии лечения от ТЭЛА умирает около 3% пациентов с ТГВ.

Детралекс при тромбофлебите: помогает ли?

В отдельных случаях, для лечения варикозного расширения вен, флеболог может принять решение о назначении препарата Детралекс. Но существует ограничение: будущими мамами он может применяться только во второй половине беременности. Это – эффективный препарат для лечения варикоза любой стадии и прочих заболеваний кровеносно-сосудистой системы, считающийся вполне безопасным.

Но в лечении тромбофлебита он дает положительные результаты в сочетании с дезагрегантами и тромболитическими препаратами. В качестве самостоятельного лечебного средства при тромбозе применяется редко, в основном для купирования приступов венозной недостаточности хронического характера. Но его часто назначают после оперативного лечения тромбофлебита, в качестве поддерживающей, длительной терапии.

Народная медицина

Не всегда лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей основывают на использовании химических лекарственных препаратов. Допустимо применение методов народной медицины. Преимущество такого вида лечения в доступности и практически отсутствии противопоказаний к применению. Нужно только учитывать, что курс лечения при помощи трав, настоев, компрессов может быть менее эффективен и требует длительного времени, зачастую несколько месяцев.

Наиболее действенные рецепты:

  • Настой из вербены. Для его приготовления следует взять столовую ложку сухих или свежих цветков, залить кипятком (примерно стакан). Дать время настояться отвару, пить раз в день.
  • Компресс из бодяги. Пару столовых ложек средства залить кипятком (1,5 литра). Подождать, когда все настоится. Делать аппликации на пораженные участки 2 раза в день, держать на коже не меньше двух часов.
  • Отвар из сбора трав. Для того чтобы его сделать следует взять в равных частях руту, подорожник, малиновый корень, аптечную ромашку, белую вербу, конский каштан. Все это залить кипятком (полтора литра). Поставить на медленный огонь и после закипания остудить. Убрать емкость с отваром в темное место и настаивать примерно сутки. Употреблять три четверти стакана перед завтраком и перед сном.

Тромбофлебит нижних конечностей можно лечить не только с помощью операции, но и медикаментами

Рецепты довольно простые и на приготовление не потребуется много времени.

Лечение тромбофлебита народными средствами поможет облегчить течение болезни, уменьшить боль и отечность в ногах, и снимет прочие симптомы. Это проверенные не на одном поколении методы. Некоторые из них намного эффективнее лекарственных препаратов синтетического происхождения. Наиболее эффективными при этом заболевании считаются продукты пчеловодства: мед, прополис и пчелиный подмор. Предлагаем несколько рецептов из этих продуктов.

Гимнастика при тромбофлебите

Медицинские светила на протяжении многих лет ведут споры по поводу необходимости физических упражнений при заболеваниях вен нижних конечностей. Одни утверждают, что необходим полный покой, другие являются ярыми сторонниками двигательной активности. Правы и те, и другие.

В период обострения, когда риск отрыва тромба и возникновения серьезных осложнений достаточно высок, необходимо соблюдать постельный режим, не подвергая больные ноги нагрузкам. В этот период категорически запрещаются тепловые ванны и все виды массажа.

Adblock detector