Липопротеиды высокой плотности повышены что это значит Своевременное лечение

Повышенная атерогенность

Это преобладание низкоплотных липопротеидов над высокоплотными. Говорит о высокой вероятности возникновения в сосудах атеросклеротических бляшек. Причинами этого могут быть:

  1. Некоторые наследственные заболевания (гипербеталипопротеинемия).
  2. Запущенные болезни печени.
  3. Хронические почечная недостаточность и воспаление почек.
  4. Холестаз.
  5. Сахарный диабет, который не вылечен до конца.

Пониженная атерогенность свидетельствует о том, что уровень ЛПВП в организме повышен. Таким образом, у организма дополнительная защита от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Поэтому обнаружив факт повышения этого коэффициента, медики стараются его нормализовать, а лучше понизить.

Существуют общие нормы показателей для видов холестерола. Понижать уровень низкоплотных липопротеидов нужно, но только если есть необходимость. Потому что, как уже упоминалось, это вещество участвует в жизненно важных процессах. Что касается ЛПВП, то повышенный уровень, это даже хорошо. Он снижает риск образования атеросклеротических бляшек даже при высоком ЛПНП.

Нормы содержания холестерола:

  • общий холестерин — до 5.18;
  • показатели липопротеинов низкой плотности — не выше 3.34 ммоль/л;
  • показатели липопротеинов высокой плотности — больше 1.55 ммоль/л;

Холестерин ЛПВП повышен что это значит

Липопротеины — сложные белково-липидные комплексы, входящие в состав всех живых организмов и являющиеся необходимой составной частью клеточных структур. Липопротеины выполняют транспортную функцию. Их содержание в крови — важный диагностический тест, сигнализирующий о степени развития заболеваний систем организма.

Это класс сложных молекул, в состав которых могут одновременно входить свободные триглицериды, жирные кислоты, нейтральные жиры, фосфолипиды и холестерин в различных количественных соотношениях.

Липопротеины доставляют липиды в различные ткани и органы. Они состоят из неполярных жиров, расположенных в центральной части молекулы — ядре, которое окружено оболочкой, образованной из полярных липидов и апобелков. Подобным строением липопротеинов объясняются их амфифильные свойства: одновременная гидрофильность и гидрофобность вещества.

Функции и значение

Липиды играют важную роль в организме человека. Они содержатся во всех клетках и тканях и участвуют во многих обменных процессах.

  • Липопротеины — основная транспортная форма липидов в организме. Поскольку липиды являются нерастворимыми соединениями, они не могут самостоятельно выполнять свое предназначение. Липиды связываются в крови с белками — апопротеинами, становятся растворимыми и образуют новое вещество, получившее название липопротеид или липопротеин. Эти два названия являются равноценными, сокращенно — ЛП.
  • Липопротеины повышают проницаемость клеточных мембран.
  • ЛП, белковая часть которых представлена глобулинами, стимулируют иммунитет, активизируют свертывающую систему крови и доставляют железо к тканям.

Классификация

ЛП плазмы крови классифицируют по плотности (с помощью метода ультрацентрифугирования). Чем больше в молекуле ЛП содержится липидов, тем ниже их плотность. Выделяют ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП, хиломикроны. Это самая точная из всех существующих классификаций ЛП, которая была разработана и доказана с помощью точного и довольно кропотливого метода — ультрацентрифугирования.

По размерам ЛП также неоднородны. Самыми крупными являются молекулы хиломикронов, а затем по уменьшению размера — ЛПОНП, ЛПСП, ЛПНП, ЛПВП.

Электрофоретическая классификация ЛП пользуется большой популярностью у клиницистов. С помощью электрофореза были выделены следующие классы ЛП: хиломикроны, пре-бета-липопротеины, бета-липопротеины, альфа-липопротеины. Данный метод основан на введении в жидкую среду активного вещества с помощью гальванического тока.

Если показатель содержания этого вещества немного превышен, то это хороший признак. В подобных ситуациях риск формирования холестериновых бляшек, закупорок, инфаркта или инсульта ничтожно мал.

Такой результат не говорит о наличии патологических процессов в организме человека, именно по этой причине его не учитывают при диагностике заболеваний.

Однако выделен ряд факторов, которые приводят к чрезмерно повышенному значению:

  • Наследственность.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Хронические болезни печени.
  • Регулярные активные аэробные перегрузки.

При назначении терапии врачи стараются свести к норме индекс атерогенности либо уменьшить его.

В процессе анализа состояния сердечно-сосудистой системы человека обязательно назначается проведение биохимического анализа крови, среди параметров которого исследуется холестерин ЛПВП. Постараемся разобраться с тем, что такое ЛПВП, почему его называют хорошим холестерином, и как он влияет на организм человека?

Часто, когда речь заходит о холестерине, люди считают, что это вещество неблагоприятно отражается на работе организма. Мы стараемся избегать продуктов, содержащих холестерин, отказываемся от жирной пищи. Поэтому совет врача о том, что следует поднять уровень альфа-холестерина в организме нередко вызывает недоумение.

Липопротеиды высокой плотности повышены что это значит 
Своевременное лечение

А все дело в том, что сам по себе холестерин является очень важным, более того, жизненно необходимым для правильного функционирования организма веществом. К тому же, его разделяют на различные фракции, одни из которых называют «хорошими», а другие — «плохими». Хотя без «плохих» фракций в нашем организме не будут образовываться и функционировать новые клетки.

Холестерином называется вырабатывающийся преимущественно в печени (и частично в кишечнике) жир, который формирует клеточные мембраны и обеспечивает их функциональность, участвует в синтезе некоторых гормонов и метаболизме веществ, особенно жирорастворимых витаминов. Это вещество играет очень важную роль в процессах жирового обмена.

Незначительная часть холестерина попадает в человеческий организм вместе с продуктами питания.

Так как по своей химической структуре он относится к спиртам, то называться это вещество должно холестерол. Однако в русском языке правильными считаются оба варианта названия.

Молекулы, которые переносят жиры между клетками крови, называют липоидными протеидами. Это комплексы, которые включают в себя белки и жиры (липиды).

Различают три типа таких комплексов:

  • Липопротеиды высокой плотности, которые способствуют выведению холестерола из организма и снижают риск развития сердечно-сосудистых патологий. По этой причине холестерин с липопротеинами высокой плотности считают «хорошим». Такие липопротеины иногда обозначают английскими буквами HDL, являющимися аббревиатурой от high-density lipoproteins.
  • Липопротеиды низкой плотности, транспортирующие жиры от печени к клеткам других органов. При избытке липидов данного вида холестерин проникает в стенки сосудов, образовывая бляшки и уменьшая их просвет, что повышает риск развития сосудистых патологий.
  • Триглицериды, образующие вместе с холестерином жиры крови. Все излишние калории организм превращает в триглицериды, которые накапливаются в жировых отложениях. При недостатке питания жиры расщепляются и триглицериды становятся источником энергии.

Расшифровка анализа на холестерин должна показывать не только содержание каждой фракции липидов, но и общий холестерин в крови.

Рассмотрим подробнее, как липопротеиды высокой плотности влияют на организм, и о каких патологиях может свидетельствовать отклонение от нормы.

Холестерин высокой плотности или, как его еще называют альфа холестерин, обеспечивает очистку сосудов от закупоривающих бляшек. Липиды высокой плотности захватывают излишки ХС у липидов низкой плотности, и переносят их от клеток организма к печени, после чего холестерин выводится из организма.

Поэтому в организме должен четко выдерживаться баланс этих фракций.

Если уровень холестерола растет, то и уровень хорошего холестерина следует поднимать, иначе возможно развитие такого заболевания, как атеросклероз, а также различных ишемических патологий. Поскольку в таком случае скорость передвижения холестерина по сосудам в сторону печени резко снижается, из-за чего он начинает оседать на их стенках. Когда понижается проходимость сосудистого русла, повышается риск возникновения тромбоэмболии, инфаркта, инсульта и других тяжелых болезней.

Рекомендуем: Что показывает HBsAg анализ крови

Расшифровка соответствующих показателей в биохимическом анализе крови, при условии соблюдений правил сдачи биоматериала, может рассказать врачу о наличии таких патологий:

  • острой форме инфекции;
  • болезни печени или почек;
  • сахарного диабета;
  • нарушения обмена веществ, ожирения, недостаток витамина C;
  • развивающегося атеросклероза;
  • ИБС (ишемическая болезнь ).

Биохимия обязательно проводится перед плановыми операциями, а также при корректировке диеты, контроле эффективности терапии.

Если анализы показывают, что ЛПВП понижен в то время, как повышен холестерин ЛПНП. то врач должен выяснить причины такого состояния. Для уточнения диагноза назначается ряд дополнительных обследований.

Нормальный уровень фракции ЛПВП в анализе крови зависит от возраста и пола пациента. Обычно его концентрация значительно ниже, чем содержание липидов низкой плотности. Норма у женщин по возрасту отличается от мужских показателей.

Для альфа-холестерина норма у женщин выше, чем в крови у мужчин аналогичного возраста. Кроме того, с возрастом в организме увеличивается как общий холестерин, так и фракция ЛПВП.

Если холестерин повышен сверх нормы, то врач также должен установить причину такого состояния и принять меры, чтобы понизить уровень липидопротеидов до нужного уровня.

На количественные показатели липидограммы могут повлиять различные физиологические факторы. Так, у женщин жиры низкой плотности повышены в период беременности и после наступления менопаузы, это объясняется изменениями женского гормонального фона.

Отклонения от нормы

Холестериновая бляшка внутри сосуда

Холестериновая бляшка кровеносного сосуда

Молекулы холестерина

Холестерин — это жиросодержащий спирт, без которого не может обойтись ни одна клетка живого организма, и он транспортируется по магистралям системы кровотока при помощи молекул липопротеинов (липопротеидов).

Главная

Молекулы высокомолекулярных липидов играют большую роль в организме человека:

  • Несут ответственность за эластичность и упругость клеточных мембран;
  • Отвечает за синтезирование стероидных гормонов клетками надпочечников;
  • При помощи ЛПВП происходит выработка витамина Д;
  • ЛПВП продуцирует синтез жёлчных кислот;
  • Высокомолекулярный холестерин объединяет все центры работы головного мозга и спинного при помощи цереброспинальной жидкости (ликвора);
  • Холестерин участвует в процессе дыхания клеток тканей в головном мозге.
Структура липопротеидов
Структура липопротеидов

Отличия ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП

Для понимания темы, прежде всего, стоит усвоить, что такое атеросклероз. По-научному, это заболевание сосудов, вызванное нарушением липидного и белкового обмена, которое сопровождается накоплением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете сосудов в виде атероматозных бляшек. Если говорить просто, то это отложения холестерина и некоторых других веществ в стенке сосуда, уменьшающие его пропускную способность.

Отложения холестерола и липидов в стенках сосудов приводят к атеросклерозу.

Все липопротеиды представляют собой шаровидные образования различной плотности, свободно циркулирующие в крови. Очень низкоплотные липиды имеют настолько крупные размеры (естественно, в масштабе клеток), что неспособны проникать сквозь стенку сосудов. Накопление не происходит и не развивается вышеописанный атеросклероз. Но стоит помнить, что если их повысить, то возможно развитие панкреатита – заболевания поджелудочной железы.

Просто низкоплотные липиды способны проникать сквозь стенку сосуда. Причем при потребности тканей организма в них липиды проходят сквозь артерию дальше, что называется, «по адресу». Если потребности нет, а концентрация в крови высокая, то ЛПНП проникают в стенку и в ней остаются. Далее происходят нежелательные окислительные процессы, являющиеся причиной атеросклероза.

ЛПВП самые маленькие из перечисленных липидов. Их преимущество заключается в том, что они могут легко как проникать в стенку сосуда, так и легко ее покидать. Кроме того, они обладают антиоксидантным действием, тормозя процесс превращения низкоплотных липидов в атеросклеротические бляшки.

Холестерин ЛПНП считается «плохим», так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта

Теперь становится понятно, почему высокоплотные липиды обычно называют хорошим или полезным холестерином. Также становится ясно, почему стоит оценивать не только общий холестерин, но и его фракции.

Однако не стоит паниковать при прочтении вышеописанного механизма. Это не значит, что бляшки постоянно образуются в сосудах, и их последующая закупорка только вопрос времени. В норме механизмы регуляции липидов работают постоянно. Только с возрастом, при наличии неправильного образа жизни или при различных патологиях данный процесс нарушается. Накопление происходит не одномоментно, в считанные минуты или часы, а довольно долго. Но и не стоит затягивать с лечением.

Причины пониженных значений

article955.jpg

Жиры – липопротеины, не способны растворятся в воде, что не позволяет им передвигаться по кровеносным сосудам потоком крови в несвязанном виде. Но эта проблема решается силами организма, который «помогает» жирам транспортироваться с помощью специальных белков, после чего липиды могут растворяться. При образовании новых веществ получаются несколько категорий соединений:

  • жиры, плотность которых слишком низкая, – такие липиды появляются в печени, после чего переносятся через кровь к тканям организма;
  • липиды, которые являются производными от предыдущей группы в том случае, когда они лишаются триглицеридов, после чего в них остается практически чистый холестерин;
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – помогают остаткам холестерина переместиться в печень с последующим синтезом желчных кислот.

Обычное значение ЛПВП в крови человека, вне зависимости от его пола и возраста, находится в диапазоне от 30 до 75 мг/дл (или от 0,78 до 1,94 ммоль/л). Лишь у женщин с возрастом выше среднего, показатель склонен к увеличению до 80-85 мг/дл (2,07-2,20 ммоль/л), что не является поводом для беспокойства, так как этот называется «хорошим» холестерином, который все же поддается транспортировке по крови с последующим преобразованием печенью.

Количественными показателя низкого уровня липопротеидов высокой плотности является уменьшение его значения ниже 40 мг/дл у мужчин, ниже 50 мл/дл – у женщин. Конечно, стоило бы порадоваться за низкий уровень холестерина, но не все так однозначно, так как это органическое соединение бывает двух типов – ЛПНП («плохой» холестерин) и ЛПВП («хороший»). Так вот уменьшение концентрации как раз «хорошего» способно привести к снижению защиты организма от многих опасных заболеваний.

Увеличенный уровень высокоплотных липопротеидов, помимо предотвращения отложений атеросклеротических бляшек в стенках сосудов, еще и активно помогает в удалении уже существующих. Это, в свою очередь, значит, что происходит профилактика закупорки участков кровеносной системы.

Симптомов снижения ЛПВП в крови практически не существует. Обнаружить это расстройство в работе организма можно лишь лабораторными анализами, которые могут указать на проблему. Неприятности со здоровьем могут появиться уже на стадии прогрессирующих заболеваний.

Причины того, что уровень липопротеидов понижен, могут быть самыми разнообразными – тут и следствие некоторых заболеваний, и плохой рацион питания, и физиологические факторы. Рассмотрим все эти причины подробнее.

Чтобы из-за снижения концентрации высокоплотных липопротеидов не возникло серьезных, а то и фатальных проблем с сердечно-сосудистой системой (атеросклероз, инфаркт, инсульт), необходимо провести комплекс мероприятий по оздоровлению организма: рационально питаться, бороться с лишним весом, бросить курить, а также ежедневно принимать один-два стакана красного вина.

Конечно, последняя рекомендация может вызвать улыбку, и не все специалисты разделяют мнение о ее пользе, но так называемый французский парадокс говорит в пользу данного совета. Ведь в национальной кухне Франции есть множество жирных блюд, а вот по статистике уровень болезней сердца и сосудов там достаточно низкий.

Организм — единый механизм, в котором каждый элемент и вещество имеет значение. Любое отклонение от нормы приводит к неприятным последствиям. Холестерин является важной деталью данного механизма. Вещество участвует во многих обменных процессах, например, влияет на гормональный фот. Холестерол является частью клеточных мембран.

Холестерол — жирный спирт, который имеет консистенцию подобную мягкому воску. Перемещается вещество по кровеносным сосудам и располагается во всех органах и тканях. Основная часть вещества вырабатывается в печени, приблизительно 80% от общего количества. Остальные 20% поступают вместе с пищей. После того, как холестерол попадает в кишечник, он перемещается опять же в печень, которая имеет способность регулировать содержание этого вещества.

Как уже упоминалось, липопротеиды необходимы нам для правильной работы множества систем. Избыток же приводит к формированию в сосудах атеросклеротических бляшек, и как следствие, их закупорке. При этом стоит помнить, такие последствия возникают только при повышении уровня липопротеидов низкой плотности, в народе их называют «плохой» холестерин.

ПОДРОБНОСТИ:   Индекс распределения тромбоцитов pdw повышен

Существует 2 вида холестерола:

  • Первый вид — липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). Несмотря на то, что повышенная концентрация вещества может привести к печальным последствиям он необходим организму. Это рабочая сила, которая отвечает за синтез некоторых гормонов, например, тестостерона и витаминов группы D. Также этот вид липопротеидов участвует в строении клеток. В норме вещество не превышает показатель — 3.34 ммоль/л.
  • Второй вид — липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Это «хороший» холестерин, который не только не опасен для функционирования организма, он его защищает. Способен помогать урегулировать баланс холестерола в крови, перенося лишние частицы в печень. Уже там она перерабатывает и отправляет дальше. Таким образом, на стенках сосудов он не откладывается.

Ещё одно вещество, которое не является холестеролом, но напрямую с ним связано — триглицериды. Это тип липидов, который перемещается с помощью сосудов. Они основной источник энергии для тела, и они откладываются в подкожных тканях. Если их слишком много, то повышается риск получить болезнь, связанную с сердцем или сосудами.

Исследования для определения количества холестерина проводятся при следующих патологиях:

  • Атеросклероз.
  • Диабет.
  • Ишемия.
  • Патологии почек и печени.
  • Инфекционные процессы.
  • Ожирение.

Также анализы нужны перед операциями, назначением определенных лекарств или диеты, для определения результативности используемой терапии.

Для исследования берется венозная кровь, причем забор проводят в утренние часы на пустой желудок. Перед сдачей разрешается употреблять только обычную воду.

Нужно остерегаться физических нагрузок и стрессов. Такие рекомендации необходимо выполнять для того, чтобы результаты анализа были наиболее точными.

Во время исследования нередко обнаруживается повышенный уровень коэффициента атерогенности. Что это значит? В подобных ситуациях наблюдается преобладание «плохого» холестерина и уменьшение «хорошего».

Провокатором пониженных показателей может быть следующее:

  • Серьезные патологии печени.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Почечная недостаточность (в хронической форме).
  • Наличие сахарного диабета.
  • Холестаз – заболевание, которое характеризуется снижением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку из-за нарушения ее экскреции, образования или выведения.
  • Воспалительные процессы в почках.
  • Аллергические реакции на определенную пищу.
  • Прием таких лекарств, как статины, холестирамин, фенобарбитал, фибраты, эстрогены, гормональные препараты.
  • Сбои на гормональном уровне (период беременности, менопауза, прием противозачаточных препаратов).
  • Нездоровое питание.
  • Регулярные стрессы.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
  • Избыточный вес.
  • Регулярные непосильные физические нагрузки.

Если показатель превышает норму, все равно есть умеренный риск. Поэтому его необходимо понизить, для этого рекомендуются следующие меры:

  1. Улучшение рациона.
  2. Ведение здорового образа жизни.
  3. Обращение к врачу.
  4. Использование методов народной медицины.

Чтобы понять, что происходят нарушения в липидном обмене, и индекс молекул ЛПВП понижен, необходимо прислушаться к состоянию своего здоровья:

  • Быстрый набор лишних килограммов при прежнем стиле жизни и при не изменённом питании;
  • Появляется одышка при прогулках пешком;
  • Довольно часто бывают приступы учащенного сердцебиения — тахикардии;
  • Иногда проявляются нарушения в системе кровотока — похолодание конечностей, покалывание в кончиках пальцев.

Понижение липопротеинов высокой молекулярной плотности негативно сказывается на состоянии здоровья человека и проявляется пониженный уровень ЛПВП такими симптомами:

  • На теле появляются жёлтого цвета ксантомы;
  • Снижается концентрация человека;
  • Происходит ухудшение памяти;
  • Появляются отёки на верхних и нижних конечностях;
  • Появляется аритмия сердечного органа, а также тахикардия;
  • Приступы сильной одышки в период стрессовой ситуации, а также после нагрузки на организм;
  • Кружение в голове;
  • Болезненность головы от неправильного кровотока в мозговые сосуды.
пониженный уровень ЛПВП
Если пониженный уровень ЛПВП и высокий индекс ЛПНП, развивается системный атеросклероз.

Причины повышения и понижения ЛПВП

Уровень холестерола, это не постоянная величина, она колеблется в зависимости от различных причин. Если вы знаете, что в группе риска необходимо сдавать кровь на липрограмму чаще. Это поможет доктору проследить динамику и вычислить характерный для вас показатель. При гиперхолестеринемии лучше приобрести домашний анализатор крови, который позволит постоянно отслеживать показатели содержания холестерола.

Несколько советов, которые помогут повысить уровень ЛПВП:

  1. Нельзя пить кортикостероиды.
  2. Полностью исключите приём анаболиков.
  3. Нельзя принимать андрогены.
  4. Оградите себя от стресса и нервных потрясений.
  5. Поможет приём некоторых медикаментозных препаратов (статины, эстрогены, холестирамины и другие).

В заключении стоит сказать, что здоровый образ жизни поможет избежать проблем со здоровьем, в том числе с холестерином. Отвечая на вопрос «Если холестерин ЛПВП повышен что это значит?», с уверенностью скажем — организм защищён от риска появления неприятной болезни — атеросклероз. Поэтому не забывайте о своём здоровье и регулярно с целью профилактики делайте плановые осмотры.

Можно смело утверждать, что опаснее низкий уровень этих липопротеинов, нежели высокий. Если в анализе крови ЛПВП повышены, повышение их расценивают как защиту от атеросклероза, антиатерогенный фактор. Несомненно, при определенных обстоятельствах завышенные цифры этого показателя могут вызывать опасения, при слишком высоких цифрах липопротеины высокой плотности теряют свои защитные свойства.

Повышение уровня ЛПВП не несет опасности!

Причины для увеличения уровня этой фракции липопротеинов следующие:

  • Генетические мутации, в результате которых происходит гиперпродукция или уменьшение выведения хорошего холестерина.
  • Хронический алкоголизм, особенно на стадии цирроза печени.
  • Первичный билиарный цирроз.
  • Гипертиреоз.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов: инсулин, глюкокортикоиды.
  • Семейная гиперальфапипопротеинемия. Не сопровождается никакими симптомами, пациента ничего не беспокоит, выявляется как случайная находка.
  • Возможно повышение показателя у женщин, готовящихся стать мамой. Особенно это актуально на поздних сроках беременности, когда показатель может вырасти почти вдвое.

Высокий холестерин при беременности связан с тем, что в организме происходит усиление липидного обмена и синтез гормонов надпочечниками

Причины пониженного содержания ЛПВП:

  • Сахарный диабет.
  • Гиперлипопротеинемия IV типа.
  • Болезни почек и печени.
  • Острые вирусные и бактериальные инфекции.

Нужно понимать, что один показатель ЛПВП не является доказательством того или состояния организма. Учитывать его можно только в сравнении с уровнем общего холестерина и ЛПНП.

Липопротеиды высокой плотности повышены что это значит 
Своевременное лечение

Выражается это, в первую очередь, в так называемом коэффициенте атерогенности. Он рассчитывается по следующей формуле: из общего холестерина вычитается холестерин высокой плотности, а затем полученная цифра делится вновь на ЛПВП. Полученный коэффициент сопоставляют с нормальными значениями. В среднем он не должен быть выше 2,5-3,5 у мужчин (в зависимости от возраста) и не выше 2,2 у женщин.

Чем выше коэффициент – тем выше риск ишемической болезни сердца. Включив простую математическую логику можно понять, что, чем выше общий холестерин, и меньше липопротеидов, тем больше будет повышаться значение коэффициента; и наоборот. Что опять доказывает предохранительную функцию высокоплотных протеидов.

Соотнести протеиды высокой и низкой плотности через какой-либо коэффициент невозможно. Оцениваются они независимо друг от друга.

Создается впечатление, что чем выше в крови уровень ЛПВП, тем лучше. Потому что риск развития болезней сердца и сосудов снижается чуть ли не пропорционально. Но это не совсем так. Значительное повышение показателей это сигнал о патологии.

  • Наличие гиперлипопротеинемии – наследственно высокий уровень липопротеидов высокой плотности.
  • Цирроз печени.
  • Гепатит хронический.
  • Длительная интоксикация организма – алкоголь, курение и т.д.

Есть два фактора, которые влияют на повышение ЛПВП, но не являются патологией:

  • Беременность. На протяжении всего срока вынашивания ребенка повышенный уровень ЛПВП является нормой. Поэтому анализ нужно сдавать не ранее, чем через 2 месяца после родов.
  • Прием медикаментов на постоянной основе. Например, инсулина.

В случае повышения липопротеидов высокой плотности необходимо в первую очередь исключить факторы риска. И провести лечение заболеваний, которые его вызвали.

Если уровень молекул ЛПВП пониженный на протяжении длительного периода времени, это приводит к развитию атеросклероза и закупориванию магистральных артерий.

Липопротеиды

В меню должны входить в максимальном количестве овощи, морские сорта рыбы и растительные масла, что в своем составе содержат полиненасыщенные жирные кислоты.

Мясо должно быть нежирных сортов и в ограниченном количестве.

Если диета не помогла снизить плохой холестерол, и повысить хороший, тогда в лечении применяют медикаментозную терапию такими препаратами:

  • Группа медикаментозных препаратов статины. Данные медикаменты снижают синтезирование фермента редуктазы, который отвечает за выработку клетками печени низкомолекулярной формы липопротеидов. Происходит снижение молекул ЛПНП, и повышение липопротеидов высокой молекулярной плотности. В лечении применяют препараты — Розувастатин, Аторвастатин;
  • Ингибиторы, абсорбирующие молекулы холестерола и предотвращают их всасывание стенками кишечника — препарат Эзетрол;
  • Секвестранты жёлчных кислот — препарат Холестирамин. Данная группа препаратов усиливает продуцирования жёлчи;
  • Группа фибратов, которые усиливают ингибирование редуктазы — применяются препараты Клофибрат, а также Фенофибрат.
Низкий уровень ЛПВП
Низкий уровень ЛПВП

Классификация

Норма ЛПВП по липограмме

возраст пациента норма молекул ЛПВП для мужчин
единица измерения ммоль/литр
норма ЛПВП для женщин
единица измерения ммоль/литр
до 14-летия 0,780 — 1,680 0,780 — 1,680
до 20-летия 0,780 — 1,810 0,780 — 1,810
до 30-ти лет 0,780 — 1,810 0,780 — 1,940
до 40-летия 0,780 — 1,810 0,780 — 2,070
до 50-ти лет 0,780 — 1,810 0,780 — 2,20
Холестерин
Если индекс фракций холестерина выше, или ниже нормы — это патология, которую необходимо лечить.

Что можно сделать

Если причины повышения липопротеидов высокой плотности остаются неизвестными и присутствует волнение за свое здоровье, то стоит посетить лечащего врача. Это актуально в том случае, если кровь сдавалась, например, в рамках диспансеризации или по какой-либо другой причине, не связанной непосредственно с обращением к врачу по поводу проблем с сердечно-сосудистой системой.

Не переживайте, если врач назначит дополнительные методы обследования. Они нужны только для всестороннего изучения причин изменения показателей крови.

За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить в анализе эффект терапии этими препаратами

Рекомендации врача будут содержать нехитрые, но очень важные замечания. Для начала следует ограничить прием жиров, в частности, насыщенных, содержащихся в сливочном масле, сале, бараньем жире, маргарине и ряде других продуктов. Их стоит заменить полиненасыщенными жирами, к которым относятся оливковое масло, рыба лососевых и другие.

В случае если показатели сильно выходят за допустимые нормы, то может быть назначена медикаментозная терапия. Но ее эффективность будет в разы выше также при соблюдении вышеописанных рекомендаций.

Повышение уровня холестерина в крови, а также отдельных его фракций, на первый взгляд, может показаться опасным. Но не стоит волноваться и паниковать раньше времени.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП): какова норма, как снизить показатель

Липопротеины высокой плотности понижены, также опасно для организма, как и повышенное содержание общего холестерола в составе крови, а также низкомолекулярной его фракции ЛПНП.

Происходит нарушение в липидном обмене, что может спровоцировать патологии не только системы кровотока, но и серьезные заболевания сердечного органа, а также вызвать повышение глюкозы в составе плазмы крови, что приводит к сахарному диабету.

Повышенный холестерин, или же пониженную его фракцию ЛПВП, лечат врачи-кардиологи, терапевты и эндокринологи.

Количество холестерина может колебаться в зависимости от пола, возраста, состояния здоровья человека, а также несущественно меняться во время сна и бодрствования. Поэтому если возникает подозрение на отклонения от нормы, анализы назначаются несколько раз.

На первоначальной стадии снижение уровня ЛПВП протекает незаметно, симптомы при этом не появляются. Обнаружено это может быть только случайно при назначении анализа крови.

Для того чтобы повысить уровень холестерина ЛПВП, назначаются следующие меры:

  • Небольшие физические нагрузки: длительные прогулки на свежем воздухе, легкий бег, занятия в бассейне, танцы и прочее.
  • Полный отказ от никотина, поскольку табачный дым способствует увеличению ЛПНП.
  • Исключение алкогольных напитков.
  • Снижение веса.

Липопротеиды высокой плотности повышены что это значит 
Своевременное лечение

Специальная диета, которая предполагает большое количество омега-3 жирных кислот:

  • Оливковое масло.
  • Рыбные блюда, икра.
  • Грецкие орехи.
  • Льняное семя.
  • Свекла (сок).
  • Говядина и печень.
  • Сливочное масло.

Народные рецепты:

  • Настойка из чертополоха, которая способствует выводу токсических веществ из печени и нормализует ее работу.
  • Салат из капусты с добавлением свежего перца и сельдерея.
  • Салат из моркови, рекомендуется добавлять туда петрушку, столовый лук и сельдерей.
  • Пить морковный сок ежедневно.

Если понижено количество ЛПВП и вышеперечисленные методы не дают положительных результатов, то назначается медикаментозное лечение:

  1. Статины.
  2. Никотиновая кислота.
  3. Фибраты.
  4. Препараты, которые отвечают за синтез желчной кислоты.
  5. Дополнительные гиполипидемические лекарства.
  6. Пищевые добавки, которые содержат омега-3 кислоты.

Статины

Препараты этой группы останавливают синтез «плохого» холестерина, содействуют его быстрому распаду в крови, тем самым выводя из кровотока.

Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как Ловастатин, Флувастатин, Симвастатин, Розувастатин.

Классификация

ЛПНП (липопротеины низкой плотности) не случайно получили название «плохого холестерола». Забивая сосуды сгустками (вплоть до полной закупорки) они существенно увеличивают опасность возникновения атеросклероза с самыми серьезными осложнениями: инфарктом миокарда, ИБС, инсультом и смертельным исходом.

Как контролировать холестерин

Липопротеины низкой плотности представляют собой результат обмена липопротеидов с очень низкой и с промежуточной плотностью. Продукт содержит важный компонент: аполипопротеин B100, который служит связующим звеном для контакта с рецепторами клетки и возможностью проникать внутрь ее.

Этот тип липопротеидов синтезируется в крови с помощью фермента липопротеинлипазы и частично – в печени, при участии печеночной липазы. Ядро ЛПНП на 80% состоит из жиров (в основном – из эфиров ХС).

Главная задача ЛПНП – доставка холестерина к периферическим тканям. При нормальной работе они доставляют холестерол в клетку, где он используется для создания прочной мембраны. Это приводит снижению его содержания в крови.

В составе продукта:

  1. 21% белка;
  2. 4% триглицеролов;
  3. 41% эфиров ХС;
  4. 11% свободного ХС.

Если рецепторы к ЛПНП функционируют с нарушениями, липопротеиды расслаивают сосуды, накапливаясь в русле. Так развивается атеросклероз, основным признаком которого является сужение просвета в сосудах и сбои в системе кровообращения.

Норма холестерина у женщин по возрасту

Патологический процесс приводит к тяжелым последствиям в виде ИБС, инфаркта, возрастного слабоумия, инсульта. Атеросклероз развивается в любом органе – сердце, головном мозге, глазах, ЖКТ, почках, ногах.

Из всех типов липопротеинов ЛПНП – наиболее атерогенные, так как больше других способствуют прогрессированию атеросклероза.

В обязательном порядке ЛПНП в биохимическом анализе крови надо определять:

  • Молодым людям старше 20-ти лет раз в 5 лет: они должны проверять степень риска появления атеросклероза;
  • Если в анализах выявлен повышенный общий холестерол;
  • Лицам из группы риска сердечных болезней (когда в семье зафиксированы факты неожиданной смерти, инфаркта у молодых (до 45 лет) родственников, коронарный синдром);
  • При АД, превышающем гипертонический порог 140/90 мм рт.ст;
  • Диабетикам с СД любого типа, пациентам с нарушениями толерантности к глюкозе надо проходить обследование ежегодно;
  • При ожирении с обхватом женской талии 80 см и 94 см – мужской;
  • Если выявлены симптомы нарушений липидного обмена;
  • Каждые полгода – при ИБС, после инсульта и инфаркта, аневризме аорты, ишемии ног;
  • Через месяц-полтора после начала лечебной диеты или терапии медикаментами для понижения ЛПНП – для контроля результатов.
ПОДРОБНОСТИ:   Индекс распределения тромбоцитов повышен что это значит

Норма ЛПНП в крови

Разработаны два метода измерения уровня ЛПНП: непрямой и прямой. Для первого способа используют формулу: ЛПНП = общий ХС – ЛПВП – (ТГ/2,2). В этих расчетах учитывается, что ХС может быть в 3-х фракциях – с низкой, очень низкой и с высокой плотностью. Для получения результатов проводят 3 исследования: на общий ХС, ЛПВП и триглицерол. При таком подходе есть риск аналитической погрешности.

Достоверно определить концентрацию холестерина ЛПНП в крови у взрослого непросто, в общем случае принять считать, что в ЛПОНП холестерола примерно 45% от всего объема триглицеридов. Формула подходит для расчетов, когда содержание триглицерола не превышает 4,5 ммоль/л, и нет хиломикронов (хилезности крови).

Альтернативный метод предполагает прямое измерение ЛПНП в крови. Нормы этого показателя определяют международные стандарты, они являются едиными для любых лабораторий. В бланке анализов их можно найти в разделе «Референсные значения».

Возраст, хронические заболевания, отягощенная наследственность и другие критерии риска корректируют параметры нормы ЛПНП. При выборе диеты или медикаментозного лечения задача врача – снижение ЛПНП до персональной нормы конкретного пациента!

Особенности индивидуальной нормы ЛПНП:

  1. До 2,5 ммоль/л – для больных с сердечной недостаточностью, диабетиков, гипертоников, принимающих медикаменты, понижающие давление, а также при наследственной предрасположенности (в семье были родственники с ССЗ – мужчины до 55 лет, женщины – до 65 лет).
  2. До 2,0 ммоль/л – для пациентов, у которых уже был инсульт, инфаркт, аневризма аорты, транзисторные ишемические атаки и другие тяжелые последствия атеросклероза.

Холестерин ЛПНП в крови у женщин может незначительно отличаться от мужской нормы в сторону увеличения. Для детей существуют свои группы риска. Расшифровкой таких результатов анализов занимается педиатр.

Анализ проводят при относительно благополучном состоянии здоровья. Накануне не стоит назначать себе особую диету, принимать биологически активные добавки или лекарства.

При обострении хронических недугов, после сердечного приступа, операций, травм, после хирургической диагностики (лапароскория, бронхосопия и т.п.) можно сдавать анализы не раньше, чем через полгода.

У беременных уровень ЛПНП понижен, поэтому проводить исследования имеет смысл не раньше, чем через полтора месяца после рождения ребенка.

Анализ на ЛПНП проводится параллельно с другими видами обследования:

  • Биохимическим анализом крови, состоящим из печеночных и почечных проб.
  • Общим анализом мочи
  • Общим анализом крови.
  • Липидограммой (общим ХЛ, триглицеролами, ЛПВП, ЛПОНП, аполипротеиномами А и В-100, хиломикронами,
  • коэффициентом атерогенности).
  • Общим белком, альбумином.

Часть липопротеидов этого типа при движении с кровотоком теряет возможность связываться со своими рецепторами. Размер частиц ЛПНП – всего 19-23 нм. Повышение уровня способствует их накоплению на внутренней стороне артерий.

Этот фактор изменяет строение сосудов: модифицированный липопротеин поглощается макрофагами, превращая его в «пенистую клетку». Этот момент и дает старт атеросклерозу.

Самая высокая атерогенность именно у этой группы липопротеидов: при маленьких габаритах они свободно проникают в клетки, быстро вступая в химические реакции.Факт определения ЛПНП – типичный для высокой концентрации триглицерола.

ЛПНП понижен – что это значит? На результаты могут влиять следующие факторы:

  • Понижают показатели – тироксин щитовидной железы, эстрогены и прогестерон (женские гормоны), эссенциальные фосфолипиды, витамины С и В6, небольшие дозы спиртных напитков, дозированная систематическая физическая нагрузка, сбалансированный рацион.
  • А если ЛПВП повышен, что это значит? Повышают концентрацию холестерина – в-блокаторы, эстрогены, петлевые диуретики, гормональные контрацептивы, злоупотребление алкоголем и табаком, переедание с употреблением жирных и калорийных блюд.

Предпосылками, способствующими понижению концентрации ЛПНП, могут бытьврожденные патологии липидного обмена:

  • Абеталипопротеинемия — расстройство обмена аполипопротеина, представляющего собой белок, связывающий ХС в липопротеиновые частицы.
  • Патология Танжера — редкая патология, когда эфиры ХС накапливаются в макрофагах, представляющих собой иммунные клетки, созданные для борьбы с инородными телами. Симптомы – рост печени и селезенки, психические нарушения; содержание ЛПВП и ЛПНП в плазме практически нулевое, общий ХС понижен; триацилглицериды немного завышены.
  • Наследственная гиперхиломикронемия — высокое содержание хиломикронов, параллельно высокие показатели триацилглицеридов, понижены ЛПВП и ЛПНП, опасность непроизвольного панкреатита.

Что нужно предпринять

  1. По возможности частично исключить из рациона жирную пищу. Если концентрация жиров в энергии, поступающей с пищей, уменьшится до 30%, а на долю насыщенных жиров останется менее 7%, для достижения нормы холестерина в крови такое изменение будет весомым вкладом. Полностью исключать из рациона жиры нет необходимости.
  2. Масла и насыщенные жиры следует заменить полиненасыщенными, например, маслом соевым, оливковым, сафлоровым, подсолнечным, кукурузным. Употребление продуктов, богатых насыщенными жирами, следует сократить до минимума. Они поднимают уровень ЛПНП и ЛПОНП выше, нежели любой другой пищевой компонент. Все животные, некоторые растительные (пальмовое и кокосовое масло) и гидрогенизированные жиры относятся к жирам высоко насыщенным.
  3. Нельзя употреблять пищу, в которой содержатся транс-жиры. Они входят в состав гидрогенизированных и опасность с ними выше для сердца, чем с насыщенными жирами. Всю информацию о транс-жирах производитель указывает на упаковке продукта.

Важно! Необходимо перестать употреблять продукты, в которых содержится холестерин. Чтобы ограничить поступление «плохого» (ЛПНП и ЛПОНП) холестерина в организм, достаточно отказаться от жирной пищи (особенно это касается насыщенных жиров).

В противном случае ЛПНП будут значительно выше нормы.

Желательно избавиться от лишних килограммов на теле, если вес значительно выше нормы. Именно у людей с ожирением чаще всего уровень холестерина повышен. Если попытаться сбросить 5-10 кг, это окажет существенное влияние на холестериновый показатель и облегчит лечение, что покажет и анализ крови.

Не менее важна физическая активность. Она играет большую роль в поддержании хорошей работы сердца. Для этого можно начать бегать, кататься на велосипеде, взять абонемент в бассейн на плавание. После начала занятий любой анализ крови покажет, что холестерин больше не повышен.

Даже элементарный подъем по лестнице (чем выше, тем лучше) и занятия в саду окажут благотворное влияние на весь организм и в частности на снижение холестерина.

От курения следует отказаться раз и навсегда. Помимо того, что пагубная привычка вредит сердцу и сосудам, она еще и уровень холестерина поднимает выше нормы. После 20 лет и старше анализ на уровень холестерина необходимо сдавать не реже 1-го раза в 5 лет.

Как делается анализ

Как быстро понизить холестерин в домашних условиях

Липопротеиновый профиль (так называется анализ) – это показатели концентрации общего холестерина, ЛПВП (липопротеины высокой плотности), ЛПНП, ЛПОНП и триглицеридов.

Чтобы показатели были объективными, анализ следует проводить натощак. С возрастом норма холестерина меняется, показатель будет повышен в любом случае.

Особенно заметен этот процесс у женщин в период менопаузы. Кроме того, существует наследственная склонность к гиперхолестеринемии.

Поэтому не помешает поинтересоваться у своих родственников их показателями холестерина (если такой анализ проводился), узнать, не выше ли нормы все показатели.

Диагностика

Диагностируется холестерол ниже нормы только методом биохимического анализа венозной крови, а если необходимо исследование общего холестерина пофракционно, тогда применяют метод липидного спектра.

Чтобы сделать максимально правильный анализ состава крови на холестерин, необходимо провести подготовку в течение нескольких дней до процедуры забора крови:

  • Не кушать перед процедурой сдачи крови на липидный спектр на протяжении 10 — 12 часов, но и не воздерживаться от приема еды больше, чем 12 — 13 часов, чтобы не произошло ослабление организма от недостатка питания. Это может привести к неточности в липограмме;
  • За одни — двое суток до процедуры сдачи крови на анализ не принимать алкогольные напитки;
  • За пару часов до времени назначения процедуры — не курить;
  • Не пить утром никакой жидкости (чай, кофе), можно выпить не более 150 — 200 миллилитров очищенной воды;
  • Если пациент принимает жизненно важные медикаментозные препараты, тогда необходимо об этом проинформировать доктора, который назначил исследование методом липидного спектра. При приеме лекарств липограмма может отмечать пониженный индекс ЛПВП;
  • За 5 — 7 дней до процедуры забора крови, необходимо прекратить прием таких медикаментозных средств: всех видов витаминов, антибиотиков и гормональных препаратов, а также мочегонных средств. Все эти медикаменты влияют на структуру крови и могут показать пониженный индекс ЛПВП;
  • У женщин нет ограничения по сдаче крови на липидный спектр, кровь можно сдавать и в период менструации.
Диагностируется холестерол ниже нормы только методом биохимического анализа венозной крови
Диагностируется холестерол ниже нормы только методом биохимического анализа венозной крови

Лечение

Если уровень холестерина в крови повышен, это является провоцирующим фактором для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Значит, чтобы добиться у пациента снижения этого показателя и назначить правильное лечение, врачу необходимо учесть все причины, к которым относится:

  • высокое АД;
  • курение;
  • наличие сердечных болезней у близких родственников;
  • возраст больного (мужчины после 45, женщины после 55 лет);
  • показатель ЛПВП понижен (≤ 40).

Для некоторых пациентов потребуется медикаментозное лечение, то есть назначение препаратов, снижающих уровень липидов в крови. Но даже при приеме медикаментов нельзя забывать о соблюдении правильного рациона и физических нагрузках.

Сегодня существуют всевозможные лекарственные средства, способствующие поддержанию правильных показателей липидного обмена. Адекватное лечение подберет врач – эндокринолог.

ЛПВП — липопротеиды высокой плотности («хороший холестирин»)

Липидами называют жиры, которые не растворяются в воде, поэтому в чистом виду они не присутствуют в крови, так как не могут перемещаться и транспортироваться вместе с кровотоком.

Поэтому, природой было предусмотрено связное вещество, при котором жиры приобретают растворимость в крови и большую подвижность- это липопротеиды (или липопротеины). Они представляют собой комплекс, состоящий из жиров и белков, внешне напоминают мягкую, воскообразную массу, которая находится практически во всех частях организма, и является частью клеточных структур. Многим это вещество более известно под названием холестерин.

Одного понятия знать мало, для диагностических целей, специалисты анализируют состояние подклассов и фракций этого комплексного соединения. Одной из таких подгрупп являются липопротеиды высокой плотности (или ЛПВП). Сегодня расскажем, что такое лпвп в биохимическом анализе крови, о чем сигнализируют отклонения, и какая норма допустима для здорового человека.

Профилактика

Уровень холестерина любит баланс, любой перекос в питании вызовет, соответственно, и повышение уровня холестерина:

  1. Баланс в питании. Животные жиры тоже необходимы. Они, в том числе, участвуют в формировании «хорошего» холестерина. Поэтому их прием можно ограничить, но исключать из пищи полностью не следует. А во время приема – да. До 12 часов дня, самое позднее – до 14.
  2. Сочетание животных жиров и клетчатки. Больше овощей, больше фруктов. Сбалансированное питание подарит не только низкий уровень холестерина, но и прекрасное самочувствие, гладкую кожу и долгую молодость.
  3. Движение. В прямом смысле слова – это жизнь. Интенсивная физическая нагрузка опустит уровень «плохого» холестерина и повысит уровень «хорошего». Помимо этого, прогулка после еды ускорит транспортировку жиров. А это значит, что у них не будет шансов осесть на стенках сосудов. Спортсмены-легкоатлеты способны опустить уровень холестерина в своем организме на 79% быстрее других людей.
  4. Отказ от вредных привычек.
  5. Прием витаминов.
  6. Пить зеленый чай. Научно доказано, что он значительно снижает уровень «вредного» холестерина.

Помимо больших проблем, повышенный холестерин значительно ослабляет иммунитет и вызывает стойкое плохое самочувствие без явных причин. Ощущение легкости и здоровья, хороший сон, прекрасное самочувствие – немедленная награда, стоит только заняться холестерином.

Предупредить пониженный индекс ЛПВП, намного легче, чем потом восстанавливать липидный обмен.

Для того чтобы не было нарушения в системе кровотока по причине пониженного высокомолекулярного холестерина необходимо:

  • Отказаться от пагубных привычек — алкоголя и сигарет;
  • Вести активный образ жизни, заниматься спортом;
  • Лечить гипертонию и другие хронические патологии;
  • Постоянно принимать препараты группы антиагрегантов — Аспирин;
  • Систематически мониторить концентрацию в крови холестерина;
  • Правильно питаться, не перегружать организм жирной пищей и углеводами;
  • Избегать нервного перенапряжения и стрессовых ситуаций.

Хороший и плохой холестерин

Как бы это удивительно не звучало для некоторых, но холестерин не всегда приносит организму вред, в допустимых количествах он даже необходим организму для построения клеточных мембран, для участия в обменных процессах, выработке половых гормонов и многое другое.

Ученые уже давно стали разделять холестерин на «плохой» и «хороший». Плохой, мы, как правило, получаем вместе с пищей, вместе с жаренными сосисками, сардельками, консервами, копченостями, фаст-фудом, майонезом и др. очень жирной и тяжелой пищей. Это не значит, что он совсем не нужен организму, он способен хорошо поддерживать и стимулировать иммунную систему, но только тогда, когда находится в допустимом количестве.

Хороший, полезный холестерин вырабатывается человеческим организмом для борьбы с отрицательными частицами и нормализации жизненно-важных процессов.

Это и есть рассматриваемый липопротеины высокой плотности. Он помогает загонять вредные вещества обратно в печень для переработки, служит строительным материалом для клеточек, помогает наладить выработку гормонов надпочечниками, кроме этого отвечает за психо-эмоциональное состояние человека, не допускает возникновения депрессивного состояния и резких перепадов настроения.

Таким образом, липопротеиды высокой и низкой плотности, имеют практически противоположные функции и род воздействия на организм, а значит и диагностическая ценность у этих веществ различна.

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – основной вид «транспорта» общего холестерина.

  • Перемещается по организму;
  • Становится причиной оседания бляшек на сосудах и их возможной закупорки;
  • Провоцирует возникновение инфарктов, ишемической болезни сердца, инсульта и атеросклероза. Поэтому этот холестерин условно называют «плохим».

Липопротеиды высокой плотности:

  • Переносят жиры и общий холестерин от одних клеток к другим;
  • Собирают оставшийся «ненужный» холестерин и переносят его назад в печень, которая перерабатывает его в желчь.

То есть они собирают излишки холестерина и не допускают его отложения на стенках сосудов. Поэтому липопротеиды повышенной плотности норма для организма и такой холестерин ЛПВП еще называется «хорошим» холестерином.

  • Холестерин представляет собой органическое соединение, которое необходимо организму. Оно используется им в качестве сырья для образования клеточных мембран, а также синтеза гормонов. Среди гормонов, для которых необходим холестерин являются тестостерон и эстроген, то есть те соединения, которые делают женщину женщиной, а мужчину мужчиной.
  • Печень синтезирует около четырех пятых всего холестерина, вырабатываемого в организме, оставшаяся часть поступает вместе с пищей. Холестерин содержится в таких продуктах, как рыба, мясо, молочные продукты и яйца. Продукты растительного происхождения, а также растительные масла, не содержат холестерина.
  • Концентрация холестерина в крови должна регулироваться печенью. После приема пищи холестерин всасывается в кровь из тонкой кишки, а затем перерабатывается и отправляется на хранение в печень. По мере того, как организму становится необходим холестерин, орган его выделяет.
  • Когда в организме создается обратная ситуация и его слишком много, то он откладывается не в печения, а в виде отложений-бляшек на стенках кровеносных сосудов. Таким образом, сосуды сужаются, что ведет к ухудшению кровообращение со всеми вытекающими.

    Холестерин не переносится в крови сам по себе, только в соединениях с белком. Самое большое соотношение белка и холестерина в сторону белка, содержат лепотеиды высокой плотности. Именно эти соединения называют плохим холестерином.

  • Превышающий норму уровень особо плотных лепопротеинов увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, патологий артерий и инсульта. Холестерин не отправляется в печень, а откладывается на стенках сосудов в виде бляшек. Таким образом, сужаются важные кровеносные пути, уменьшается приток насыщенной кислородом крови к тканям и ухудшается кровообращение.
  • Слишком узкие сосуды могут привести к застойным явлениям, в результате чего могут образовываться тромбы. Именно образование сгустка из компонентов крови, тромба, является причиной инфаркта и инсульта. Чтобы это не случилось, необходимо подумать как снизить ЛПВП.
ПОДРОБНОСТИ:   Высокое давление после инфаркта миокарда

Что значит, когда показатели ЛПВП понижены?

Диета при пониженном ЛПВП

Чтобы привести показатель ЛПВП в норму, важно правильно питаться

  1. Заболевание печени, которая не справляется с собственными функциями.
  2. Курение. Механизм его влияния на количество жиров в крови не изучен, но ученые доказали, что отказ от вредной привычки значительно увеличивает концентрацию ЛПВП.
  3. Ожирение, неправильное питание. Увеличение триглицеридов напрямую влияет на соотношение холестерина ЛПВП и ЛПНП.
  4. Воспаление органов пищеварительной системы. Заболевания желудочно-кишечного тракта нарушает процессы пищеварения и всасывания питательных веществ, а это отражается на течении обменных процессов, выработке гормонов и составе крови.

Липопротеиды высокой плотности повышены что это значит 
Своевременное лечение

Если липопротеины высокой плотности снижаются, это свидетельствует об ишемии тканей органов, развитии необратимых изменений, что в дальнейшем приводит к сердечно-сосудистым осложнениям.

Для установления риска формирования ишемической болезни сердца используется коэффициент атерогенности — соотношение липопротеидов высокой плотности к липопротеидам низкой плотности, которое вычитается из количества общего холестерина.

Норма его также зависит от возраста и пола, например у мужчин в возрасте двадцати — тридцати лет он равен 2,5, а у женщин — 2,2. У больных с ишемией миокарда показатель достигает 5-6.

На начальных этапах изменения показателей ЛПВП рекомендуется придерживаться особой диеты, исключающей потребление блюд с повышенным содержанием холестерина. В дальнейшем пациенту выписываются лекарственные средства, снижающие уровень липопротеидов низкой плотности (статины, фибраты, ингибитор абсорбции холестерина, никотиновая кислота).

Уровень полезного холестеринового вещества в крови может отличатся от нормативных значений, по ряду разнообразных причин, например неправильного питания, вредных привычек, ритма жизни и.т.д.

Но, может быть холестерин лпвп понижен и по патологическим причинам, таковыми являются:

  • атеросклероз сосудов;
  • эндокринные заболевания и нарушения;
  • желчекаменная болезнь;
  • печеночные и почечные заболевания: цирроз, нефротический синдром, и др.;
  • гиперлипопротеидемия IV типа;
  • и др. инфекционные заболевания в острой стадии.

Понизиться уровень «хорошего» холестерина может из-за длительного приема некоторых лекарственных средств, перенесенного сильного стресса, или острого инфекционного воздействия. В этом случае, пациенту назначается повторное исследование, примерно через 1,5-2 мес.

Ученые давно разделили холестерин (холестерол, ХС) на «плохой» и «хороший». К последнему виду относятся липопротеиды высокой плотности, которые в бланках анализов можно увидеть под аббревиатурой ЛПВП. Главная их функция – обратный транспорт свободных липидов из сосудистого русла в печень для последующего синтеза желчных кислот.

Липопротеиды (липопротеины) в своем составе сочетают липиды (жиры) и белки. В организме они исполняют роль «перевозчиков» холестерина. Природный жирный спирт в крови не растворяется. Так как он необходим всем клеткам организма, для транспортировки используют липопротеиды.

Низкий показатель ЛПВП представляет серьезную опасность для сосудов, так как увеличивает риск появления атеросклероза. Ухудшение его уровня связывают с причиной болезней сердца, диабетом, проблемами липидного обмена. Данные представляют интерес для специалистов любого профиля – терапевтов, кардиологов, эндокринологов.

Типология липопротеидов

Существует 3 вида липопротеинов: с высокой, низкой и очень низкой плотностью. Различаются они соотношением концентрации белка и холестерола. Незрелые ЛПВП (Липопротеиды высокой плотности) содержат значительный процент белка и минимум ХС.

Двуслойную фосфолипидную оболочку в форме сферы, приспособленную для загрузки свободного ХС, еще называют «хорошим» холестерином, так как организму он жизненно необходим: помогает избавляться от так называемого «плохого» холестерина, извлекая его из периферических тканей для транспортировки в печень с последующей переработкой и выводом с желчью.

Чем выше уровень полезного и ниже содержание вредного холестерина, тем лучше организм себя чувствует, так как ЛПВП предупреждают развитие серьезных заболеваний: атеросклероза, инфаркта, инсульта, ревмокардита, тромбоза вен, нарушения сердечного ритма.

О пользе «хорошего» ХС смотрите видео

В отличие от ЛПВП, в липопротеидах низкой плотности (ЛПНП) содержится более высокий процент холестерина (по отношению к белку). Они заслужили репутацию «плохого» холестерина, так как превышение нормы этого вещества приводит к накоплению в сосудах холестероловых уплотнений, сужающих артерии и препятствующих кровоснабжению.

Минимум белка содержится в липопротеидах с очень низкой плотностью, обладающих аналогичными свойствами. ЛПОНП синтезирует печень. Состоят они из холестерола и триглицеролов, которые по крови переносятся к тканям. После выхода триглицеролов из ЛПОНП и образуются ЛПНП.

Качество холестерина зависит и от триглицеридов – эти жиры наше тело использует в качестве источника энергии. Высокий уровень триглицеридов при низких показателях ЛПВП также служат предпосылками для сердечно-сосудистых патологий.

Сравнивая соотношение холестеринов ЛПВП и ЛПНП в крови у взрослого, медики, как правило, оценивают и объем триглицеридов.

  • Белков – 50%;
  • Свободного хс – 4%;
  • Эфиров ХС – 16%;
  • Григлицеридов – 5%;
  • Фосфолипидов – 25%.

Закупорка вен приводит к инсультам и другим сосудистым патологиям.

Диапазон нормы

Для ЛПВП границы нормы условные и зависят от возраста, гормонального фона, хронических заболеваний и других факторов.

Для перевода мг/дл в ммоль/л надо пользоваться коэффициентом 18,1.

Показатели холестерина в некоторой степени зависят и от половой принадлежности: холестерин ЛПВП в крови у женщин может быть немного выше.

Серьезные отклонения – ключевая причина изменения строения сердца, сосудистых патологий головного мозга. Механизм развития заболеваний стандартный: чем больше сгустки препятствуют нормальному кровоснабжению органов и систем (критический показатель – 70%), тем выше вероятность появления патологий.

  1. Атеросклероз провоцирует стенокардию, так как сердечная мышца испытывает дефицит кислорода.
  2. Нарушение мозгового кровотока, опасного ТИА (транзисторной ишемической атакой), связано с сужением малых сосудов и блокировкой более крупных (таких, как сонная артерия).
  3. Сосудистые патологии при физических нагрузках способствуют ухудшению кровоснабжения ног, которое сопровождается болями и даже хромотой.
  4. Опасны сгустки для любых артерий: нарушения кровотока в почках провоцирует тромбоз, стеноз, аневризму.

Норма ЛПВП в крови, мг/дл

Тип липопротеина Норма мг/дл Средний показатель, мг/дл Высокий показатель, мг/дл
ЛПНОП 5-40 40
ЛПНП > 100 130-159 > 159
ЛПВП >60 50-59 < 50
Общий уровень хс < 200 201-249 >249
Триглицеролы < 150 150-199 >199
  Плохая концентрация ЛПВП Допустимая концентрация ЛПВП Оптимальная концентрация ЛПВП
Мужчины < 40 мг/дл 40-49 мг/дл 60 мг/дл и больше
Женщины < 50 мг/дл 50-59 мг/дл 60 мг/дл и больше

Возраст (лет)

Норма ЛПВП в крови, мг/дл

мужчины женщины
0-14 30-65 30-65
15-19 30-65 30-70
20-29 30-70 30-75
30-39 30-70 30-80
40 и более 30-70 30-85

Отклонения ЛПВП от нормы

Если показатель ЛПВП повышен, причины надо искать, прежде всего, в хронических патологиях. Так у диабетиков низкий титр указывает на декомпенсацию, систематическую гипергликемию. Больные с кетоацидозом также имеют проблемные результаты.

Показатели таких липидов могут быть далекими от нормы и при других заболеваниях:

  • Атеросклерозе;
  • Сердечных патологиях;
  • Почечной недостаточности;
  • Микседеме;
  • Билиарном циррозе печени;
  • Гепатите (хроническая форма);
  • Алкоголизме и других хронических интоксикациях;
  • Инсульте, перенесенном в последние полгода;
  • Повышенном АД;
  • Онкологии;
  • Генетической предрасположенности.

При наличии любой из перечисленных предпосылок обследование на холестерин обязательно. Если НПВП понижен, кроме хронических болезней, причиной могут служить «голодные» диеты, стрессы, переутомления.

Анализ на ЛПВП назначают:

  • После 20 лет – для профилактики атеросклероза;
  • При повышенном общем хс;
  • При наследственной предрасположенности к сердечным патологиям;
  • Если АД превышает порог 140/90 мм рт. ст;
  • При сахарном диабете всех типов – ежегодно;
  • При избыточной массе тела: объем женской талии – 80 см и 94 см — мужской;
  • При нарушениях липидного обмена;
  • При ИБС, аневризме аорты, через полгода после инфаркта или инсульта;
  • Через 5 недель после начала диеты или медикаментозной терапии, снижающей содержание триглицерола – для контроля.

Для тех, кто находится в группе риска, обязательны ежегодные осмотры, всем остальным – каждые 2 года. Забор крови из вены производится утром, после 12-тичасового перерыва в еде. Накануне надо придерживаться низкожировой диеты, не употреблять алкоголь, не нервничать. Иногда врач назначает повторное обследование.

Вероятность ишемической патологии рассчитывают и с помощью коэффициентов атерогенности по формуле: К= общий ХС — ЛПВП / ЛПВП.

Ориентиры в этом случае – следующие:

  • Для младенцев – до 1;
  • Длятилетних мужчин – до 2,5;
  • Для женщин – до 2,2;
  • Для мужчинлет – до 3,5.

У больных стенокардией этот показатель доходит до 4-6.

Что влияет на результаты анализов ЛПВП, можно узнать из передачи «Жить здорово!»

Поскольку ЛПВП удаляют лишний холестерин, его высокие показатели не являются риском. Наоборот, в этом случае риск развития ишемической болезни сердца уменьшается в несколько раз.

А вот снижение ЛПВП даже при нормальном уровне обычного холестерина, в несколько раз повышает риск отложения бляшек. Так что даже если уровень повышенный, липопротеиды высокой плотности не являются плохим фактором для организма.

Выделяют несколько причин, вызывающих отклонение ЛПВП от нормы, среди них:

  • Генетические отклонения.
  • Хронический алкоголизм, приводящий к циррозу печени.
  • Отклонения в работе щитовидной железы – гипертиреоз.
  • Регулярное использование некоторых медикаментов (например, инсулина).

В любом случае даже повышенный ЛПВП не должен быть значительно выше нормы. Иначе это уже говорит о патологии.

  • Атеросклерозе;                                                                  Почечная недостаточности
  • Сердечных патологиях;
  • Почечной недостаточности;
  • Микседеме;
  • Билиарном циррозе печени;
  • Гепатите (хроническая форма);
  • Алкоголизме и других хронических интоксикациях;
  • Инсульте, перенесенном в последние полгода;
  • Повышенном АД;
  • Онкологии;
  • Генетической предрасположенности.
  • После 20 лет – для профилактики атеросклероза;                                           АД превышает порог
  • При повышенном общем хс;
  • При наследственной предрасположенности к сердечным патологиям;
  • Если АД превышает порог 140/90 мм рт. ст;
  • При сахарном диабете всех типов – ежегодно;
  • При избыточной массе тела: объем женской талии – 80 см и 94 см — мужской;
  • При нарушениях липидного обмена;
  • При ИБС, аневризме аорты, через полгода после инфаркта или инсульта;
  • Через 5 недель после начала диеты или медикаментозной терапии, снижающей содержание триглицерола – для контроля.
  • Для младенцев – до 1;
  • Для 20-30-тилетних мужчин – до 2,5;
  • Для женщин – до 2,2;
  • Для мужчин 40-60 лет – до 3,5.

Суть понятия

Липопротеиды высокой плотности повышены что это значит 
Своевременное лечение

Молекулы ЛПВП имеют округлую конфигурацию, причем плотность их по сравнению с иными частичками холестерола значительно выше, именно по этой причине они и получили свое название.

Следует учитывать, что не любой вид холестерина опасен для здоровья. В нормальном количестве это вещество необходимо для человека, поскольку является тем жиром, который обеспечивает стабильность клеток. В крови он соединяется со вспомогательными липопротеинами и таким составом перемещается по кровеносным сосудам.

Выделен ряд полезных функций, которые выполняют ЛВП:

  • Очищение кровеносных сосудов и устранение липопротеинов низкой плотности (их называют по-другому «плохой холестерин»).
  • Снижает количество ЛПНП и помогает транспортировать их к печени.
  • Укрепляет внутренние стенки кровеносных сосудов, убирает холестериновые бляшки, препятствует их оседанию на стенках.

Таблица нормы ЛПВП у мужчин, женщин и детей

Уровень липопротеидов высокой плотности регулярно колеблется, показатели зависят от пола и возраста человека. Все показатели нормы ЛПВП можно объединить в одну общую таблицу (количество измеряется в ммоль/литр).

Возраст Мужчины Женщины Возраст Дети
18 — 25 0.78 – 1.63 0.85 – 2.04 Менее 5 лет
25-30 0.80 – 1.65 0.96 – 2.17 5-10 0.95 – 1.92
30-35 0.72 – 1.67 0.92 – 1.99 10-15 0.96 – 1.85
35-40 0.88 – 2.14 0.88 – 2.13 15-18 0.85 – 1.85
40-50 0.70 – 1.75 0.88 – 2.29
50-65 0.74 – 1.66 0.96 – 2.39
65-70 0.79 – 1.94 0.92 – 2.48
Более 70 лет 0.85 – 1.94 0.86 – 2.38

Если холестерин высокой плотности ниже нормы, значит, есть изменения сосудов или существует огромный риск развития заболеваний. Расшифровкой полученных данных занимается лечащий врач, способный сделать выводы о состоянии здоровья пациента и назначить адекватное лечение. Самостоятельная постановка диагноза недопустима, так как возможна неправильная трактовка результатов, человек тем самым подвергает собственное здоровье риску.

виды холестерина

Уровень холестерина не стоит на месте, он постоянно колеблется. Это зависит от возрастной категории, пола и общего состояния человека.

У детей от рождения и до 14 лет — 30–65 ммоль/л.

У мужчин:

  • От 15 до 20 лет — 30–60 ммоль/л.
  • От 20 лет и старше — 30–70.

У женщин:

  • От 15 до 20 лет — 30–70 ммоль/л.
  • От 20 до 30 — 30–75.
  • От 30 до 40 — 30–80.
  • Старше 40 лет — 30–85.

Если количество ЛВП отклоняется от нормы, это говорит об определенных патологических процессах, которые протекают в организме.

В первую очередь возрастает риск формирования атеросклеротических бляшек, именно они закупоривают сосуды и мешают нормальному кровотоку.

При низком уровне также возрастает угроза развития серьезных патологий. Правильно расшифровать данные способен хороший специалист.

бляшки внутри сосудов

Только оценив все полученные результаты исследования, можно определить существующее заболевание, а также назначить адекватную терапию. Заниматься самолечением – рисковать своим здоровьем.

Осложнения при игнорировании нарушений

При отклонении уровня холестерина от нормы появляется опасность для здоровья пациента. При отсутствии адекватного лечения может возникнуть ряд осложнений:

  • Затяжная депрессия.
  • Бездетность, снижение энергии сексуального влечения.
  • Инсульт.
  • Увеличение веса, ожирение.
  • Остеопороз — прогрессирующая патология скелета, которая приводит к снижению плотности костей и увеличивает риск переломов.

Если повышено количество ЛПНП, то возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и возникновения инсульта, поскольку снижается прочность кровеносных сосудов. Именно по этой причине в профилактических целях рекомендуется проводить исследование крови хотя бы один раз в год.

Пониженный уровень ЛПВП также приводит к формированию атеросклеротических бляшек либо тромбов, которые закрывают просвет в сосудах.

Подобное явление способно вылиться в следующие проблемы:

  • Ишемия сердечной мышцы, в более запущенных случаях – инфарктное состояние.
  • Болезни почек и печени.
  • Ожирение, излишний вес.
  • Рак поджелудочной железы.
  • Сахарный диабет.

Около 60-80% холестерина вырабатывает сам организм, и это норма, поэтому устранить его из тела полностью невозможно. Рекомендуется только следить, чтобы значения не отклонялись от нормы. Назначать терапию должен только специалист.

Когда назначается анализ?

Желательно людям начиная с тридцати пяти — сорока лет регулярно контролировать количество липидов в крови, так как начинается гормональная перестройка организма, снижение физиологических функций, а также присоединяются различные патологии органов.

врач берет кровь из вены

Анализ на холестерин (ЛПВП) приобретает особое значение при диагностике таких заболеваний, как:

  • атеросклероз мелких и крупных сосудов;
  • сахарный диабет второго типа;
  • ишемия миокарда;
  • острые и хронические патологии печени, почек;
  • инфекции острой и подострой стадии;
  • ожирение (увеличение ИМТ выше 27)

Изучение крови в обязательном порядке проводится перед хирургическим вмешательством с диагностической или лечебной целью, назначением определенных групп медикаментов, изменением рациона питания пациента и в качестве оценки эффективности проводимой терапии.

Изменение показателей дает общую информацию о наличии патологического процесса, но не указывает на локализацию поражения и какое-то определенное заболевание.

Adblock detector